董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:尿檢蛋白質(zhì)+/-通常提示尿液中僅存在少量蛋白質(zhì),雖然一般不會造成明顯危害,但若長期持續(xù)或伴隨其他異常,可能是腎臟健康的警示信號,需留意潛在的病因并及時就醫(yī)檢查。可能的原因包括生理性、病理性變化或其他外界干擾,治療和防控措施應(yīng)根據(jù)具體原因制定。
1、生理性原因
尿液中少量蛋白可因正常生理因素引起,比如劇烈運動、發(fā)熱、情緒激動甚至體位如長時間站立。這類情況無需特殊治療,建議改善生活方式,比如適當(dāng)休息、避免過度勞累,在幾天后重新檢測尿液。多數(shù)情況下,結(jié)果會恢復(fù)正常,但若持續(xù)異常,仍需進一步篩查。
2、病理性原因
病理性尿蛋白多由腎臟疾病引起,包括腎小球損傷如急性腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病等。這些疾病可能破壞腎小球基底膜,導(dǎo)致蛋白外滲進入尿液中。針對輕度腎病,常建議低鹽飲食、控制血壓和血糖;嚴(yán)重者可能需藥物治療,如使用ACE抑制劑或ARB類藥物減輕腎小球高壓。必要時可能需進行腎活檢明確病因。
3、其他因素干擾
尿道炎、膀胱炎等下泌尿道感染或女性月經(jīng)污染尿液樣本,也可能導(dǎo)致尿蛋白檢查假陽性。這時建議復(fù)查尿常規(guī),并改善取樣過程精確度,例如采用清潔中段尿樣,且女性避開經(jīng)期。感染引起的情況通常需抗感染治療,比如規(guī)范使用抗生素。
蛋白質(zhì)+-通常不會立即帶來身體危害,但不能忽視其可能的潛在健康風(fēng)險。建議在發(fā)現(xiàn)異常后盡快完成進一步檢查,明確具體原因,并根據(jù)專業(yè)診斷積極管理相關(guān)疾病或調(diào)整生活習(xí)慣,提高健康水平。
2025-05-08 16:34