來源:博禾知道
2023-10-19 06:08 21人閱讀
聲音嘶啞可通過聲帶休息、霧化吸入治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。聲音嘶啞通常由用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。
減少說話頻率和音量,避免長(zhǎng)時(shí)間高聲喊叫或耳語(yǔ)。用溫鹽水漱口有助于緩解咽喉干燥,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。若因職業(yè)需頻繁用聲,建議采用腹式呼吸輔助發(fā)聲,減輕聲帶負(fù)荷。持續(xù)嘶啞超過2周或伴隨呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
適用于急性喉炎或聲帶水腫,常用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化。霧化可直達(dá)病灶減輕黏膜充血,每日1-2次連續(xù)3天。治療期間避免冷空氣刺激,霧化后30分鐘內(nèi)禁食水。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)霧化后血糖變化。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。過敏性喉水腫需配合氯雷他定片脫敏。聲帶充血可選用金嗓散結(jié)丸活血化瘀。服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出時(shí),需整粒吞服避免刺激胃黏膜。
肺腎陰虛型可用百合固金湯加減,含麥冬、生地等滋陰藥材。血瘀型推薦會(huì)厭逐瘀湯配合針灸廉泉穴。代茶飲可選胖大海、羅漢果各5克沸水沖泡,每日1劑。艾灸天突穴需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免燙傷皮膚。
聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下顯微手術(shù),術(shù)后禁聲1-2周。早期喉癌可能需激光切除或部分喉切除術(shù),術(shù)后配合放射治療。反流嚴(yán)重者可行胃底折疊術(shù),術(shù)前需禁食8小時(shí)。所有術(shù)后患者須定期喉鏡復(fù)查,監(jiān)測(cè)聲帶愈合情況。
日常避免辛辣刺激食物,室內(nèi)保持50%-60%濕度。晨起飲用蜂蜜水潤(rùn)喉,戒煙并減少咖啡因攝入。教師、歌手等職業(yè)人群建議每年喉鏡檢查,發(fā)聲前做唇顫音預(yù)熱練習(xí)。若聲音嘶啞伴隨咯血、頸部腫塊或持續(xù)消瘦,應(yīng)立即就診排除惡性腫瘤。
鼻竇炎聲音嘶啞可通過鼻腔沖洗、藥物治療、霧化吸入、嗓音休息、手術(shù)治療等方式改善。鼻竇炎聲音嘶啞通常由炎癥擴(kuò)散、分泌物刺激、聲帶水腫、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于減少膿性分泌物對(duì)咽喉的刺激。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜,避免嗆咳。可配合溫毛巾熱敷鼻部促進(jìn)分泌物排出。鼻腔沖洗每日可重復(fù)進(jìn)行,但壓力不宜過大。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液溶解,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻竇黏膜水腫。若合并細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需觀察聲嘶變化,避免自行調(diào)整劑量。藥物過敏者需提前告知醫(yī)生。
3、霧化吸入
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,可直接作用于咽喉部減輕聲帶水腫。霧化時(shí)用口深吸氣,鼻腔呼氣效果更佳。每日治療1-2次,每次10-15分鐘。霧化后需清水漱口防止真菌感染。
4、嗓音休息
減少說話時(shí)長(zhǎng)和音量,避免耳語(yǔ)發(fā)聲加重聲帶負(fù)擔(dān)。室內(nèi)保持50%-60%濕度,多飲溫水緩解咽喉干燥。忌食辛辣刺激食物,戒煙酒及冰冷飲品??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練改善發(fā)聲方式。
5、手術(shù)治療
對(duì)于伴鼻息肉或解剖異常者,可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)解除阻塞。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,3個(gè)月內(nèi)避免用力擤鼻。聲帶息肉需喉鏡下切除,術(shù)后嚴(yán)格禁聲2周。手術(shù)治療后仍需配合藥物控制炎癥。
建議每日飲用1500-2000毫升溫水,保持室內(nèi)空氣流通。避免接觸粉塵及冷空氣刺激,睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻腔充血。若聲嘶持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難,需及時(shí)復(fù)查電子喉鏡。恢復(fù)期可練習(xí)哼鳴等輕柔發(fā)聲訓(xùn)練,逐步恢復(fù)嗓音功能。注意觀察體溫及痰液性狀變化,預(yù)防下行感染。
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