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經(jīng)常吵架的情侶能結(jié)婚嗎?

來源:博禾知道

2022-05-01 15:53 41人閱讀

問題描述:經(jīng)常吵架的情侶能結(jié)婚嗎?

醫(yī)生回答(1)

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查出肺結(jié)核應(yīng)怎么辦
確診患有肺結(jié)核后,應(yīng)及時接受隔離并開展規(guī)范化抗結(jié)核治療,同時注意改善生活方式以增強免疫力,防止病情加重并避免傳染他人。 1、規(guī)范治療是關(guān)鍵 肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病,其治療的核心是規(guī)范化的抗結(jié)核藥物治療。主要藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,多數(shù)情況下需要聯(lián)合使用簡稱“HRZE方案”,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下持續(xù)服用6-9個月,切不可擅自停藥或減量。對于耐藥性結(jié)核或復(fù)雜類型的肺結(jié)核,可能需要更長時間的治療并使用特殊藥物。應(yīng)定期復(fù)查痰液檢查、胸部影像等,評估治療效果。 2、防止傳播與病中隔離 肺結(jié)核屬于經(jīng)飛沫傳播的疾病,確診后需避免公共場所活動,并盡量與家人分居、單獨使用生活用具等,防止傳染他人。患者可以佩戴口罩以減少飛沫傳播,在家中保持空氣流通,并定時開窗通風(fēng)至關(guān)重要。還應(yīng)定期檢測家人是否被感染,部分高風(fēng)險人群如兒童、老年人可能需要預(yù)防性用藥。 3、調(diào)整生活方式以配合治療 患有結(jié)核病的同時常伴隨體重下降、乏力等癥狀,因此飲食上需注重提高蛋白質(zhì)和熱量的攝入。建議多食用富含蛋白質(zhì)的食材,如魚類、雞蛋、瘦肉、豆制品等,并增加新鮮蔬菜和水果攝取量以補充維生素。保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜,并結(jié)合適量的輕體力活動,有助于提升身體免疫力以對抗病菌。 4、關(guān)注長期健康管理 治療完成后,患者需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險。在痊愈后的1-2年內(nèi),定期隨訪檢查非常必要。如果出現(xiàn)久咳不愈、痰中有血絲等復(fù)發(fā)癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院進一步檢查。同時,日常應(yīng)遠離煙酒、灰塵等可能損傷肺部的有害物質(zhì),避免免疫系統(tǒng)功能受到影響。 肺結(jié)核并非不可治愈,但規(guī)范化的治療與良好的日常管理必不可少。確診后應(yīng)盡快在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面治療,同時調(diào)整個人生活方式,加強病后護理,幫助身體恢復(fù)健康狀態(tài)!
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲亢患者發(fā)現(xiàn)意外懷孕怎么辦
甲亢患者意外懷孕后應(yīng)盡快到醫(yī)院進行評估,包括甲狀腺功能和妊娠情況,醫(yī)師會根據(jù)疾病的控制情況、孕周和孕婦意愿制定治療方案。產(chǎn)生影響的關(guān)鍵原因在于甲亢會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥風(fēng)險,需及早干預(yù)。 1、甲亢對妊娠的影響及其原因 妊娠期間,甲狀腺功能紊亂會對母嬰健康造成不利影響。甲亢可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征等并發(fā)癥,同時還可能增加胎兒宮內(nèi)生長受限或早產(chǎn)的風(fēng)險。這是因為甲狀腺激素對母體代謝、心血管功能以及胎兒發(fā)育起到重要調(diào)控作用。如果妊娠期間甲狀腺功能無序,將影響胚胎發(fā)育和母體適應(yīng)性。 2、怎樣診斷和評估病情 一旦發(fā)現(xiàn)意外懷孕,首先需要通過血液檢驗了解甲狀腺功能狀態(tài),包括檢測血清促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4和游離三碘甲狀腺原氨酸FT3水平。如果甲狀腺功能處于失控狀態(tài),還需做甲狀腺超聲檢查以及排除潛在的其他疾病如甲狀腺炎癥或結(jié)節(jié)等。 3、治療方案及注意事項 1、藥物選擇:懷孕期間需謹慎用藥,常用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶適合孕早期、賽治孕中晚期,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,確保維持母體正常甲狀腺水平的同時,避免藥物對胎兒的潛在影響。 2、飲食管理:甲亢患者妊娠期間應(yīng)避免高碘攝入,如海帶、紫菜等食物;適當增加蛋白質(zhì)攝入,搭配均衡膳食以支持孕期營養(yǎng)需求。 3、動態(tài)監(jiān)測:整個妊娠期間需要定期復(fù)查甲狀腺功能及胎兒生長發(fā)育情況,通常每4-6周復(fù)查一次。根據(jù)檢查結(jié)果,必要時調(diào)整治療方案。 4、是否終止妊娠 如果在疾病未控制、胎兒可能出現(xiàn)嚴重畸形或母體風(fēng)險極高的情況下,可以選擇終止妊娠。這需與醫(yī)生充分溝通后決定。如果甲亢控制較好且無其他禁忌癥,則可選擇繼續(xù)妊娠。 對于甲亢患者發(fā)現(xiàn)意外懷孕的情況,及時就醫(yī)是最關(guān)鍵的步驟。在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,同時進行妊娠期綜合管理,可有效規(guī)避風(fēng)險,保障母嬰健康。建議患者保持積極的心態(tài),與醫(yī)生密切合作完成后續(xù)治療與監(jiān)測。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
colles與smith骨折鑒別
Colles骨折與Smith骨折的主要區(qū)別在于骨折的手腕畸形方向:Colles骨折手腕變形方向為背側(cè),Smith骨折則為掌側(cè)。正確的鑒別對于制定治療方案至關(guān)重要,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查進行判斷。 1、臨床表現(xiàn)和機制 Colles骨折通常由向后伸展的手跌倒造成,是一種伸直型骨折,表現(xiàn)為前臂和手腕區(qū)域的背側(cè)隆起畸形,被稱為“銀叉畸形”。而Smith骨折則多由手腕向掌曲方向跌倒引發(fā),屬于屈曲型骨折,表現(xiàn)為掌側(cè)隆起畸形,手部呈“鏟形畸形”。患者可能伴有疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,兩者在手腕變形方向上的區(qū)別是鑒別的關(guān)鍵。 2、影像學(xué)特征 影像學(xué)檢查,特別是X光,在鑒別骨折類型中具有決定性作用。Colles骨折表現(xiàn)為橈骨遠端骨折,并伴有橈骨遠端向背側(cè)移位,骨折線通常橫斷或略傾斜。而Smith骨折則表現(xiàn)為橈骨遠端骨折并伴有向掌側(cè)移位,骨折特點更偏向于傾斜性。詳細檢查可幫助確認具體類型,從而明確診斷。 3、治療方法的差異 兩種骨折的治療盡管有一定共性,但因骨折移位方向不同,其復(fù)位和固定方式略有差異: 閉合復(fù)位與石膏固定:對于輕度移位且穩(wěn)定的骨折,Colles骨折復(fù)位后需背側(cè)屈曲石膏固定,而Smith骨折則需掌側(cè)伸展石膏固定。 手術(shù)內(nèi)固定:嚴重不穩(wěn)定骨折需行手術(shù)治療,通常采用鋼板內(nèi)固定方法。手術(shù)方式因骨折類型不同而略有調(diào)整。 康復(fù)訓(xùn)練:兩種骨折均需早期進行手指和腕關(guān)節(jié)活動,逐漸恢復(fù)功能。 Colles骨折和Smith骨折的區(qū)別在于其病理機制、影像學(xué)表現(xiàn)以及治療方案,對于患者來說,早期準確鑒別十分重要,確保及時、針對性的干預(yù)避免后遺癥發(fā)生。若您懷疑手腕骨折,務(wù)必第一時間就醫(yī),接受專業(yè)影像學(xué)檢查和診斷。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老年癡呆癥能送到養(yǎng)老院嗎?

老年癡呆癥少數(shù)患者可以入住養(yǎng)老院。主要考慮因素包括疾病嚴重程度、家庭照護能力、專業(yè)機構(gòu)配置、安全風(fēng)險等級、經(jīng)濟承受能力等多個方面,需要根據(jù)病情階段選擇。

1、病情評估:

早期患者若認知功能尚可,居家環(huán)境更利于延緩病情進展;中晚期出現(xiàn)定向障礙、行為異常等癥狀時,專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)能提供更安全的照護。需由神經(jīng)科醫(yī)生進行MMSE量表評估后決定。

2、照護資源:

家庭成員需評估每日有效照護時間,若無法保證24小時看護,選擇具備認知癥照護單元的養(yǎng)老院更穩(wěn)妥。需確認機構(gòu)是否配備持證護理員、康復(fù)師及應(yīng)急醫(yī)療支持。

3、機構(gòu)配置:

優(yōu)先選擇設(shè)有防走失門禁、無障礙衛(wèi)浴、緊急呼叫系統(tǒng)的養(yǎng)老院。理想機構(gòu)應(yīng)提供認知訓(xùn)練、音樂療法等非藥物干預(yù),有固定合作醫(yī)院轉(zhuǎn)診通道,護理人員與住養(yǎng)老人比例不低于1:5。

4、安全考量:

當患者出現(xiàn)游走、誤食、跌倒等高風(fēng)險行為時,專業(yè)機構(gòu)的防護措施更能保障安全。需檢查居所是否安裝防滑地板、圓角家具,評估機構(gòu)對攻擊性行為的處理預(yù)案。

5、費用規(guī)劃:

公辦養(yǎng)老院通常每月3000-6000元,含醫(yī)療護理的認知癥專區(qū)費用更高。需綜合評估醫(yī)保報銷范圍、長期護理保險及家庭可持續(xù)支付能力。

建議過渡期先嘗試短期托養(yǎng)服務(wù),觀察老人適應(yīng)情況。選擇機構(gòu)時實地考察餐飲營養(yǎng)搭配、活動空間及人文關(guān)懷質(zhì)量。保留患者熟悉的物品幫助適應(yīng)新環(huán)境,家屬應(yīng)保持定期探視頻率。同時需辦理法律手續(xù)明確監(jiān)護責任,提前規(guī)劃財產(chǎn)管理等事宜。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
夜里智齒疼救急辦法
夜里智齒疼痛時,可以通過局部冷敷、服用止痛藥或使用溫鹽水漱口來緩解暫時的不適,同時應(yīng)盡快預(yù)約口腔科醫(yī)生進行檢查和治療,以解決根本問題。未經(jīng)過專業(yè)診斷時,不建議自行拔牙或使用不明藥物。 1、短期緩解方法 智齒疼痛往往來源于炎癥或牙齦壓力,在夜間發(fā)作時,可以采用以下方法緩解疼痛: 局部冷敷:用干凈的毛巾包裹冰袋,輕輕敷在患側(cè)臉部皮膚上,每次10-15分鐘,可以減輕局部腫脹和疼痛。 服用止痛藥:如布洛芬、對乙酰氨基酚等,這些可短時間內(nèi)緩解疼痛,但應(yīng)嚴格按照藥品說明書服用,不可過量。 溫鹽水漱口:每次用約200毫升的溫開水加入半小勺鹽,充分漱口,減少反復(fù)感染和炎癥的發(fā)生。 2、智齒疼痛的可能原因 牙齦炎癥:智齒萌出時,牙齦組織可能覆蓋部分牙冠,容易滋生細菌,導(dǎo)致紅腫疼痛甚至化膿。 萌出位置異常:若智齒長歪或橫生,會壓迫鄰近牙齒或牙齦,引發(fā)劇烈疼痛。 食物殘渣積聚:智齒周圍空間狹窄,易積聚食物殘渣,形成牙齦壓迫感或感染。 3、根本治療方案 牙齒清潔:專業(yè)牙醫(yī)可對智齒周邊進行清潔刮治,去除食物殘渣和菌斑,緩解炎癥癥狀。 抗生素治療:若存在嚴重感染,醫(yī)生會根據(jù)情況開具抗菌藥物,如頭孢類或甲硝唑,控制炎癥擴散。 拔除智齒:對長期疼痛或存在結(jié)構(gòu)異常的智齒,可以考慮拔牙,關(guān)鍵在于選擇正規(guī)醫(yī)院并由專業(yè)醫(yī)生操作,避免拔牙后并發(fā)癥。 睡前盡量避免攝入高糖分或刺激性食物,保持口腔衛(wèi)生,可以有效預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)。如果智齒反復(fù)發(fā)炎或情況惡化,請盡早就醫(yī),確保口腔健康和清晰診斷。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀表現(xiàn)是什么
多發(fā)性神經(jīng)病的主要癥狀表現(xiàn)為四肢對稱性的感覺異常、肌肉無力以及反射減退或消失,需要及時就醫(yī)明確診斷并進行治療。根據(jù)神經(jīng)受損的類型和程度,癥狀可能輕重不一,以下歸納為常見表現(xiàn)及應(yīng)對方式。 1、感覺異常 多發(fā)性神經(jīng)病最典型的表現(xiàn)之一是四肢對稱性感覺異常,尤其以手腳末端為主。患者可能出現(xiàn)麻木、刺痛或灼燒感,寒冷或溫熱刺激的感知能力下降,甚至完全喪失。這是由于支配周圍感覺的神經(jīng)受損引起的。建議及時到神經(jīng)內(nèi)科檢查,通過電生理檢查如肌電圖進一步明確神經(jīng)損害的部位和程度。 2、肌肉無力 隨著疾病進展,患者常出現(xiàn)四肢無力,尤其是細小肌肉群,例如握力下降,手指精細動作受限,行走困難等。這是由于支配肌肉運動的神經(jīng)受損,導(dǎo)致無法正常激發(fā)肌肉收縮所致。治療上可以結(jié)合物理治療如運動康復(fù)以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等進行改善。 3、反射異常 腱反射減弱或消失也是多發(fā)性神經(jīng)病中較為常見的癥狀,例如膝反射、跟腱反射明顯減弱,這種情況多提示周圍神經(jīng)受損較為嚴重。醫(yī)生可能會通過神經(jīng)學(xué)檢查判定損傷范圍,并嘗試使用對癥藥物治療,如糖皮質(zhì)激素適用于免疫相關(guān)神經(jīng)病或改善微循環(huán)藥物。 4、自主神經(jīng)功能障礙 部分患者伴隨自主神經(jīng)受損,表現(xiàn)為出汗異常、心率異常或頑固性便秘。這種癥狀的出現(xiàn)提示病情可能較為復(fù)雜,患者需要進行針對性的治療,如通過藥物調(diào)整心率如β受體阻滯劑或使用改善胃腸道功能的藥物。 如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn),無論輕重,都建議盡早到醫(yī)院接受診斷和治療。 得到及時干預(yù)后,癥狀可以控制,預(yù)后也可能會有所改善。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
咽峽炎不發(fā)燒了還有傳染性嗎
咽峽炎即使不再發(fā)燒,仍可能具有傳染性,因為它的傳播與病原微生物的存活時間有關(guān),尤其是病毒性咽峽炎。為了避免傳染他人,應(yīng)繼續(xù)規(guī)范防護和治療。咽峽炎的傳染性主要與病原種類及傳播途徑相關(guān),具體分為以下幾種情況。 1病毒性咽峽炎的傳播特點 病毒是引起咽峽炎的常見病原,如柯薩奇病毒或腺病毒。這些病毒在體內(nèi)仍可能存在,即使患者不發(fā)燒,也能通過飛沫、接觸唾液或被污染的物品傳播。特別是在康復(fù)期,部分患者仍會排出病毒。建議患者在癥狀完全消失的一至兩周內(nèi)避免密切接觸他人,尤其是兒童和免疫力較弱的人群。同時,居家期間要保持勤洗手、消毒生活用品等衛(wèi)生習(xí)慣。 2細菌性咽峽炎的傳染特性 鏈球菌等細菌也可能引起咽峽炎,其傳播性在經(jīng)過及時規(guī)范的抗生素治療后會迅速降低。治療通常選擇青霉素或頭孢類藥物,療程為10天左右。在接受治療24小時后,細菌傳染性通常顯著減少,但仍需按完整療程服用,不可自行中止藥物。完成后再根據(jù)醫(yī)生判斷是否復(fù)查咽拭子。 3如何確認是否還有傳染性 判斷咽峽炎是否仍具傳染性要根據(jù)具體的病因和臨床改善情況,例如是否出現(xiàn)持續(xù)喉嚨痛、咽部紅腫等癥狀以及是否完成正規(guī)治療。對于病毒性病原,大多數(shù)情況需自行等待病程結(jié)束,而細菌感染則可通過藥物較快控制傳染性。必要時,應(yīng)咨詢醫(yī)生進行檢查,明確病原是否已被清除。 即使發(fā)燒退去,也不要忽視咽峽炎的傳染風(fēng)險。在癥狀完全消失前,避免與他人近距離接觸是安全的選擇。如果擔心咽峽炎的傳染性,可參考上述方法并尋求醫(yī)生指導(dǎo),確保病情恢復(fù)的同時保護家人和他人的健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療肚子痛的藥物
肚子痛可能由多種原因引起,選擇合適的藥物治療需要明確病因,同時結(jié)合癥狀表現(xiàn)對癥用藥才是關(guān)鍵。以下為幾種常見的治療肚子痛的藥物類型及其適用情況:解痙藥物、胃黏膜保護劑和消炎抗菌類藥物。 1、解痙藥物 解痙藥主要用于緩解因腸胃痙攣引起的肚子痛。例如,常用的藥物有顛茄片、山莨菪堿或匹維溴銨。這類藥物通過放松腸胃平滑肌來減輕痙攣,適合人群包括因胃腸道功能紊亂或腸易激綜合征導(dǎo)致的腹痛患者。使用時需注意遵醫(yī)囑,不可長期依賴。 2、胃黏膜保護劑 如果肚子痛來源于胃部疾病,如胃潰瘍、慢性胃炎或胃酸過多,則胃黏膜保護劑是常見選擇,如鋁碳酸鎂片、氫氧化鋁凝膠或枸櫞酸鉍鉀。這類藥物通過增加胃黏膜的保護層、減少酸性刺激,從而緩解腹部疼痛,特別適合因胃酸刺激引發(fā)的胃部不適。 3、消炎抗菌類藥物 若肚子痛伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀,可能提示腸胃感染或細菌性腸炎,這時需使用抗菌藥物,如諾氟沙星、黃連素片或氟哌酸。這類藥物主要針對由細菌感染引起的消化道問題應(yīng)急,但需避免濫用抗生素,以降低耐藥風(fēng)險。 注意事項: 如果腹痛嚴重、伴隨出血、嘔吐、發(fā)熱或突發(fā)劇痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)明確病因,避免耽誤病情。 在用藥外,合理飲食也有益于緩解疼痛,如避免食用辛辣、刺激性食物,同時多飲水、適量進食易消化的流食。 若病因復(fù)雜或長期反復(fù)發(fā)作,切勿盲目用藥,需聽從醫(yī)生指導(dǎo)展開綜合治療或檢查。 對于肚子痛的治療,用藥只是眾多手段的一部分,結(jié)合生活方式上的調(diào)整和及時就醫(yī)才能更精準、安全地解決問題。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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