指導(dǎo)意見:一,感覺障礙:主要表現(xiàn)為兩種類型的感覺障礙,即節(jié)段性淺感覺分離性感覺障礙和病變以下的束性感覺障礙。第一點(diǎn),節(jié)段性淺感覺分離性感覺障礙:是本病最為突出的臨床體征。由于空洞常引起自頸膨大一側(cè)的后角底部并向周圍擴(kuò)張,故早期癥狀常常是同側(cè)上肢的相應(yīng)支配區(qū)痛、溫度覺喪失,而觸覺及深感覺相對保留。第二,束性感覺障礙:后期病變可累及脊髓丘腦束和后索,而出現(xiàn)對側(cè)病變平面以下的痛溫覺缺失。第二,運(yùn)動及反射障礙:空洞侵及頸髓前角細(xì)胞,引起手部小肌肉及前臂尺側(cè)肌肉軟弱和萎縮,肌束震顫可不明顯,逐漸波及上肢其他肌肉,肩胛帶肌及一部分肋間肌。腱反射減弱及肌張力減退。當(dāng)空洞累及錐體束時(shí),則受累脊髓節(jié)段以下出現(xiàn)肌無力,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理征陽性。
2024-11-06 12:02