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白內障是不是很可怕

來源:博禾知道

2024-08-07 18:11 40人閱讀

問題描述:白內障是不是很可怕

醫(yī)生回答(1)

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白內障在飲食上需要注意些什么
白內障患者主要是注意戒煙、戒酒,其它在飲食上沒有需要注意的。如果是伴有全身慢性疾病的患者,比如糖尿病、高血壓患者,在飲食上要注意執(zhí)行糖尿病飲食或低鹽、低脂飲食。白內障術后患者一周內是嚴格避免辛辣、刺激性飲食的,盡量飲食清淡,營養(yǎng)均衡,不能吃辣椒、香菜、羊肉、海參等,酒是需要忌三個月左右的,主要是為了預防感染。白內障術后一定要嚴格按照醫(yī)囑滴用預防感染的眼藥水,不能用手揉搓眼睛,一定要注意個人的用眼衛(wèi)生,預防感染。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
白內障一定要手術嗎
白內障如果不影響工作和生活,也沒有引起其它的眼部并發(fā)癥,可以暫時觀察。如果是白內障引起視功能不能滿足患者需要,手術后可以改善患者視功能,并提高生活質量,就可以考慮手術。晶狀體混濁妨礙眼后段疾病的最佳治療,如存在視網膜脫離、糖尿病性視網膜病變、眼內炎者,也需要進行白內障摘除手術。因晶狀體改變引起其它眼部疾病,如晶狀體的膨脹引起閉角型青光眼、晶狀體溶解性青光眼等等也需要進行手術。視力雖然已經喪失,成熟期或過熟期白內障,瞳孔區(qū)混濁影響外觀時,也可以在患者要求下進行白內障手術。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
怎么分辨白內障
白內障就是眼睛里面有部分晶狀體的渾濁,我們就管它叫做白內障,白內障它有不同的原因然后分不同的型。有的有先天性的白內障,然后發(fā)育性的白內障代謝性的白內障這些,還有老年性的白內障。怎么分辨白內障,首先出現(xiàn)視力下降明顯地覺得看東西不清楚了,并且這個看東西不清楚是持續(xù)性的。不會是說有的時候清楚,有的時候不清楚這種情況肯定不會,一般我們白內障是不疼不癢的,就是你自己沒有什么癥狀。所以這樣的情況你就要去醫(yī)院就診,大夫通過裂隙燈顯微鏡的檢查。就可以判斷你有沒有白內障,白內障的患者一般看東西,他會覺得前面像擋了一層毛玻璃一樣,就是清晰度會下降,而且是看遠看近的清晰度都下降。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
老人白內障會變成青光眼嗎
老人白內障是有可能會變成青光眼,而且這種幾率還是比較高,最常見的因為白內障導致青光眼的類型有急性閉角型青光眼及晶體溶解性青光眼。前者主要是因為晶體在膨脹期推動虹膜隔向前,就會導致房角相對縮窄,阻礙房水流出的通道,出現(xiàn)急性閉角型青光眼,典型的特點是視力突然下降、眼睛脹痛不適伴有同側頭痛。后者是因為晶體非常嚴重的時候出現(xiàn)了溶解,皮質及溶解物跑到了前房,阻礙了房角,影響房水流出出現(xiàn)上述相同的癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
白內障患者注意事項
白內障患者一般來說如果是成人,它會引起視力下降,所以上下樓梯、一些暗的暗光的地方,可能要格外的注意防止摔跤,尤其是老年人,老年人他本身腿腳就不太靈便,而且老年性白內障也是最為多見的,所以如果視力明顯下降,走路要非常的注意了,就是防止摔跤,其次是上下樓梯。如果是非常小的孩子就患有先天性的白內障,需要盡早手術的,如果不做白內障手術,可能會影響視力的發(fā)育,以后會留下永久的,不可以治療的視力損傷。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內障多久會出現(xiàn)惡化
白內障惡化的時間有個體差異。部分患者白內障加重的時間可在數(shù)月內加重,比如糖尿病、葡萄膜炎等眼部疾病導致的并發(fā)性白內障。也有部分患者的白內障發(fā)展緩慢,可在數(shù)年,甚至十余年出現(xiàn)晶狀體明顯混濁。晶狀體出現(xiàn)明顯混濁,視力明顯下降,影響患者的生活和學習后,可以進行相應的手術治療。常用的手術方式為白內障囊外摘除手術聯(lián)合人工晶體植入,也可以做白內障超聲乳化吸除術聯(lián)合人工晶體植入手術。手術人工晶體的選擇較多,根據(jù)患者的屈光狀態(tài)以及眼部情況,還有經濟實力,綜合考慮進行選擇。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
做過飛秒以后白內障檢查
做過飛秒激光手術后,如果發(fā)現(xiàn)白內障的跡象,很多人可能會擔心。其實,輕度的白內障渾濁對視力影響不大,只需定期觀察即可。然而,如果渾濁程度較重,影響到了日常視力,那么及時的手術干預可能是必要的。 1、輕度渾濁:在飛秒激光手術后,輕度的渾濁通常不會對視力造成明顯影響。因為飛秒激光對角膜上皮和基質層的損傷較小,晶狀體一般不會受到明顯影響。對于這類情況,醫(yī)生通常建議定期復查,以確保渾濁不會加重。 2、中度渾濁:如果渾濁程度加重,影響到了視力,可能需要考慮手術。晶狀體超聲乳化手術或人工晶體植入術是常見的治療方法,這些手術通常效果良好,能有效幫助視力恢復。 3、重度渾濁:對于重度渾濁,可能會涉及到更復雜的情況。例如,晶狀體囊膜混濁可能需要白內障囊外摘除手術,以便植入透明的人工晶體。若出現(xiàn)晶狀體粉塵或纖維混濁,癥狀不明顯時可通過藥物治療,而明顯癥狀可能需要取出人工晶體。對于合并其他眼部疾病如視網膜脫離或青光眼的患者,通常需要綜合治療,可能不適合立即進行白內障手術。 為了確保眼睛健康,做過飛秒激光手術的患者應定期進行眼科檢查,包括視力和眼壓檢查。這能幫助及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題,避免對視力的進一步損害。保持定期的眼部健康檢查,不僅能讓你對眼睛的狀況了如指掌,也能在需要時及時采取行動。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
做白內障之前為啥驗血檢查
在準備進行白內障手術之前,驗血檢查是一個重要的步驟。這是為了確?;颊叩纳眢w狀況適合手術,尤其是檢查是否存在全身性疾病、凝血功能障礙或血小板減少等問題。白內障手術雖然常規(guī),但畢竟是一種有創(chuàng)操作,因此需要確?;颊咴谑中g過程中不會出現(xiàn)不必要的風險。 1、全身性疾病:如果患者患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病,手術時可能會因為血壓或血糖波動引發(fā)并發(fā)癥,比如高血壓腦病、心肌梗死等。這些情況不僅影響手術的順利進行,還可能危及生命。通過驗血了解患者的健康狀況非常重要。 2、凝血功能障礙:有些患者可能存在血友病或其他凝血功能障礙。在手術中,這些問題可能會導致大出血,雖然這種情況比較少見,但一旦發(fā)生,后果可能很嚴重。驗血可以幫助醫(yī)生提前識別這些風險,并采取必要的預防措施。 3、血小板減少:血小板減少性紫癜等疾病也可能在手術中引發(fā)出血問題。雖然這種情況也不常見,但需要引起重視。通過驗血,醫(yī)生可以評估血小板水平,從而決定是否需要進行術前治療以降低出血風險。 白內障本身是晶狀體的退行性病變,影響視力。在決定手術前,進行血常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能和傳染病等檢查是評估患者手術適應性的必要步驟。這不僅有助于確保手術的安全性,也為術后恢復打下良好的基礎。 術前驗血是為了確保患者的身體狀況能夠承受手術的壓力,并最大限度地減少手術風險。通過這些檢查,醫(yī)生可以制定更為安全和有效的手術計劃。如果你即將進行白內障手術,不妨與醫(yī)生詳細討論這些檢查的結果,以便安心接受治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
做白內障之前都做什么檢查
在進行白內障手術之前,醫(yī)生通常會安排一系列檢查,以確保手術的安全性和有效性。這些檢查包括視力檢查、眼壓檢查、裂隙燈檢查和眼部B超檢查等。通過這些檢查,醫(yī)生可以判斷是否存在手術禁忌癥,并評估術后可能出現(xiàn)的問題,從而為手術的順利進行提供保障。 1、視力檢查是非常重要的一個步驟。因為白內障手術后可能會出現(xiàn)視力下降等并發(fā)癥,所以術前的視力評估可以幫助醫(yī)生了解患者的視覺狀況,并為術后恢復提供參考。 2、眼壓檢查也是必不可少的。手術過程中,眼球內部的壓力可能會因為氣體或液體的進入而升高,增加青光眼的風險。通過術前的眼壓測量,醫(yī)生可以提前采取措施,避免術中出現(xiàn)過高眼壓的情況。 3、裂隙燈檢查主要用于評估角膜的健康狀況。在手術過程中,角膜上皮可能會受到損傷,導致術后角膜炎的發(fā)生。術前的裂隙燈檢查可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)潛在的角膜問題,減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。 4、眼部B超檢查則用于評估晶狀體的狀況。如果晶狀體渾濁嚴重,可能需要在手術中進行粉碎處理。通過B超檢查,醫(yī)生可以更好地規(guī)劃手術步驟,降低手術的復雜性和風險。 有些患者可能還需要進行角膜內皮鏡檢查或角膜共焦顯微鏡檢查等,以獲得更詳細的眼部健康信息。白內障手術是一種常見的眼科手術,通過移除混濁的晶狀體來恢復視力。如果您有白內障手術的需求,務必在醫(yī)生的指導下進行全面的術前檢查,以選擇最合適的手術方式。保持良好的溝通和配合,將有助于獲得最佳的術后效果。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
白內障有沒有后遺癥
白內障如果治療不及時,可能會出現(xiàn)看東西模糊和屈光不正的后遺癥。引起白內障的原因可能與外傷和中毒有關,還有可能與免疫代謝異常和遺傳因素相關。較為常見的癥狀是怕光和看東西模糊,還有可能會在看東西的時候出一些顏色偏暗和呈黃色的情況。如果白內障的癥狀比較輕,可以采取藥物治療,能夠延緩病情發(fā)展。如果癥狀嚴重,通常需要采取手術治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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從血型上可以認定孩子是親生的嗎?

從血型上一般不能完全認定孩子是親生的,但可以初步排除親子關系。血型遺傳遵循特定規(guī)律,若父母與子女的血型組合不符合遺傳規(guī)律,則可初步判斷無血緣關系;若符合規(guī)律則需進一步通過DNA檢測確認。

血型遺傳規(guī)律中,A型和B型血為顯性基因,O型為隱性基因。例如父母均為O型血時,子女只可能是O型血;若出現(xiàn)A型、B型或AB型則可能存在非親生關系。父母一方為A型另一方為B型時,子女可能出現(xiàn)A型、B型、AB型或O型血,此時血型匹配不能作為親子關系證明。ABO血型系統(tǒng)僅涉及紅細胞表面抗原,其遺傳方式相對簡單,無法覆蓋所有遺傳特征。

特殊情況下,基因突變或罕見血型可能造成血型遺傳看似不符合規(guī)律。例如孟買型血人群因缺乏H抗原,常規(guī)檢測可能顯示為O型血,實際攜帶其他血型基因。某些血液疾病或骨髓移植后,受者血型可能轉變?yōu)楣┱哐?。這些情況均會導致血型親子鑒定出現(xiàn)偏差,需要結合其他遺傳標記綜合分析。

建議通過專業(yè)機構進行DNA親子鑒定,該檢測通過比對16-20個STR基因座,準確率超過99.99%。日常生活中應注意血型僅作為基礎參考,避免因片面認知影響家庭關系。若存在疑問,可保留臍帶血或口腔黏膜樣本以備檢測。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
雞骨草的副作用

雞骨草作為中藥材使用時可能出現(xiàn)胃腸不適、過敏反應、肝腎負擔等副作用,但多數(shù)情況下在規(guī)范用藥時安全性較高。雞骨草具有清熱解毒、疏肝止痛的功效,常用于治療肝炎、黃疸等疾病,需在中醫(yī)師指導下辨證使用。

雞骨草含生物堿、黃酮類等活性成分,部分人群服用后可能出現(xiàn)惡心、腹脹、腹瀉等胃腸刺激癥狀,尤其空腹服用時更易發(fā)生。長期過量使用可能加重肝腎代謝負擔,肝功能異常者需慎用。個別體質敏感者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等過敏反應,嚴重時伴隨呼吸困難,需立即停藥就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及兒童因安全性數(shù)據(jù)不足,應避免自行服用。

若與其他具有肝毒性藥物聯(lián)用,如對乙酰氨基酚片、異煙肼片等抗結核藥,可能增加肝功能損傷風險。雞骨草與苦寒類中藥配伍時可能加劇脾胃虛寒癥狀,表現(xiàn)為食欲減退、大便溏稀等。野生雞骨草若混入有毒植物大茶藥,誤食會導致中毒性肝炎,須選擇正規(guī)渠道藥材。

使用雞骨草期間應忌食辛辣油膩食物,避免飲酒加重肝臟負擔。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、尿色加深或鞏膜黃染等異常癥狀時,應及時停藥并檢測肝功能。建議初次服用者從小劑量開始,觀察耐受性后再逐步調整用量,連續(xù)使用不宜超過2個月。中藥材應用需遵循個體化原則,切勿自行長期大量服用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結腸息肉手術后多長時間可以喝酒

結腸息肉手術后一般需要1-3個月才能飲酒,具體時間需根據(jù)手術方式、創(chuàng)面大小及恢復情況綜合評估。

采用內鏡下切除的小息肉術后1個月左右,若無出血、感染等并發(fā)癥,胃腸黏膜基本修復后可少量飲酒。傳統(tǒng)開腹手術或創(chuàng)面較大的內鏡手術需延長至2-3個月,因酒精可能刺激未完全愈合的創(chuàng)面,增加出血和炎癥風險。術后早期飲酒可能引發(fā)腹痛、消化道出血,影響傷口愈合速度。酒精代謝會加重肝臟負擔,干擾術后抗感染藥物效果?;謴推陂g應嚴格遵循醫(yī)囑復查腸鏡,確認黏膜愈合情況后再考慮飲酒。

術后3個月內需避免飲用高度烈酒,可選擇低度紅酒或啤酒,每日不超過50毫升。飲酒后出現(xiàn)便血、腹痛加劇需立即就醫(yī)。長期飲酒者術后應逐步減量,突然戒斷可能引發(fā)戒斷反應。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病患者,飲酒時間需進一步推遲。酒精可能促進息肉復發(fā),術后需控制飲酒頻率,建議不超過每周2次。

術后恢復期應保持清淡飲食,增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入幫助黏膜修復。避免辛辣刺激食物,戒煙并限制咖啡因攝入。定期進行適度有氧運動促進腸道蠕動,但需避免劇烈運動導致腹壓增高。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),按計劃完成術后隨訪檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理復發(fā)跡象。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌晚期手術多少錢

胃癌晚期手術一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與手術方式、麻醉方式、術后護理、患者身體狀況等因素有關。

胃癌晚期手術費用主要受手術方式影響,開腹手術費用通常為5萬元-8萬元,腹腔鏡手術費用通常為8萬元-12萬元,機器人輔助手術費用通常為12萬元-15萬元。麻醉方式也會影響手術費用,全身麻醉費用通常為5000元-1萬元,硬膜外麻醉費用通常為3000元-5000元。術后護理費用通常為1萬元-3萬元,包括住院費、藥費、檢查費等。患者身體狀況也會影響手術費用,如果患者有其他基礎疾病,可能需要額外的檢查和治療,費用會相應增加。胃癌晚期手術費用在不同地區(qū)也會有所差異,一線城市費用通常高于二三線城市。

胃癌晚期患者術后需要注意飲食調理,建議少食多餐,選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,避免辛辣刺激性食物。同時要保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復查,監(jiān)測病情變化。如果出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人白天尿褲子晚上不尿床怎么回事?

老年人白天尿褲子晚上不尿床可能與壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥、前列腺增生、神經源性膀胱、盆底肌松弛等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、壓力性尿失禁

咳嗽、打噴嚏或運動時腹壓增高可能導致尿液不自主漏出,常見于盆底肌功能減弱的老年女性??赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌力量,嚴重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏局部治療。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急、尿頻癥狀,白天活動時易觸發(fā)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片抑制膀胱過度活動,配合定時排尿訓練。

3、前列腺增生

老年男性前列腺增大壓迫尿道,造成排尿困難與尿潴留,殘余尿量增多時易發(fā)生溢出性尿失禁??勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片,必要時需行經尿道前列腺電切術。

4、神經源性膀胱

糖尿病、腦卒中等疾病可能損傷膀胱神經調控功能,導致排尿意識減弱。需進行尿流動力學檢查,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合間歇導尿管理排尿。

5、盆底肌松弛

多次分娩或年齡增長導致盆底支持結構薄弱,站立時臟器壓迫膀胱??蛇M行生物反饋治療,嚴重者需考慮無張力尿道中段懸吊術等手術治療。

建議保持每日飲水1500-2000毫升,避免攝入咖啡因及酒精。穿著易穿脫衣物,隨身攜帶備用衣褲。定期進行盆底肌鍛煉,練習中斷排尿法控制尿流。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就診。夜間未發(fā)生尿床可能與臥位時膀胱壓力降低有關,但具體需通過泌尿系統(tǒng)檢查排除其他病變。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
急性牙髓炎會一直疼嗎

急性牙髓炎通常不會一直疼痛,但疼痛可能反復發(fā)作且程度劇烈。急性牙髓炎是牙髓組織的急性炎癥,多由齲齒、牙外傷或牙周感染引起,表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛,冷熱刺激可能加重癥狀。

急性牙髓炎的疼痛具有間歇性特征。炎癥初期可能表現(xiàn)為短暫刺痛,隨著病情進展,疼痛發(fā)作頻率增加,持續(xù)時間延長,但仍有間歇期。夜間平臥時因頭部血流增加,牙髓腔內壓力升高,疼痛可能更明顯。若未及時治療,炎癥可能擴散至根尖周組織,導致持續(xù)性跳痛或鈍痛,但牙髓壞死后期疼痛反而可能減輕。

極少數(shù)情況下,當牙髓組織完全壞死或感染擴散至根尖外,疼痛可能暫時緩解,但會轉為根尖周炎或頜面部感染,此時需緊急處理。部分患者因個體差異或合并其他疾病,可能對疼痛感知更敏感,表現(xiàn)為持續(xù)不適感。

建議出現(xiàn)牙髓炎癥狀時盡早就醫(yī),通過開髓引流緩解壓力,后續(xù)需根管治療清除感染源。日常避免過冷過熱食物刺激患牙,保持口腔清潔可延緩病情進展,但無法替代專業(yè)治療。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮縮嚴重會引起破水嗎

宮縮嚴重可能會引起破水,但破水的發(fā)生與宮縮強度、宮頸條件、胎膜狀態(tài)等多種因素相關。

宮縮是分娩過程中的正常生理現(xiàn)象,隨著宮縮頻率和強度的增加,子宮內壓力逐漸升高。當宮縮達到一定程度時,可能對胎膜產生機械性壓力,導致胎膜破裂。胎膜破裂后羊水流出,即臨床所稱的破水。這種情況多見于臨產期宮頸逐漸擴張、胎膜受力不均時。對于宮頸條件成熟、胎膜較薄的孕婦,嚴重宮縮更易誘發(fā)破水。此時孕婦應立即平臥,避免羊水過多流失,并及時就醫(yī)監(jiān)測胎心與宮縮情況。

部分孕婦在宮縮未達臨產強度時即發(fā)生胎膜早破,可能與生殖道感染、羊水過多、多胎妊娠等特殊情況有關。這類破水往往先于規(guī)律宮縮出現(xiàn),且不受宮縮強度直接影響。孕婦若在未出現(xiàn)規(guī)律宮縮時突然感覺陰道流液,無論是否伴隨腹痛都需警惕胎膜早破,需立即就醫(yī)排除感染風險并評估分娩時機。

孕婦出現(xiàn)宮縮時應記錄其頻率與持續(xù)時間,破水后需保持會陰清潔并使用無菌護墊。避免劇烈活動或盆浴,防止臍帶脫垂或宮內感染。定期產檢有助于醫(yī)生評估宮頸成熟度與胎膜狀態(tài),對存在高危因素的孕婦可提前制定分娩方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺術后尿線細是怎么回事?

前列腺術后尿線細可能與尿道狹窄、前列腺組織殘留、膀胱頸攣縮、尿道水腫、神經損傷等因素有關。可通過尿道擴張術、藥物治療、膀胱頸切開術、物理治療、再次手術等方式改善。

1、尿道狹窄

尿道狹窄是前列腺術后尿線細的常見原因,多因手術創(chuàng)傷或瘢痕組織增生導致尿道管腔變窄。患者可能出現(xiàn)排尿費力、尿流中斷等癥狀。輕度狹窄可通過定期尿道擴張術緩解,嚴重時需行尿道成形術。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等,需在醫(yī)生指導下使用。

2、前列腺組織殘留

手術中前列腺組織切除不徹底可能導致殘留腺體阻塞尿道?;颊叱0橛心蝾l、夜尿增多等癥狀??赏ㄟ^尿流動力學檢查確診,必要時行經尿道前列腺電切術二次手術。藥物可選甲磺酸多沙唑嗪片、前列舒通膠囊等,需配合定期復查。

3、膀胱頸攣縮

膀胱頸纖維化攣縮會阻礙尿液排出,多與術中電灼過度或感染有關。典型表現(xiàn)為排尿初始困難、尿線變細。輕度可通過膀胱頸切開術治療,配合使用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片、癃閉舒膠囊等藥物。術后需長期隨訪防止復發(fā)。

4、尿道水腫

術后局部炎癥反應可引起尿道黏膜水腫,通常為暫時性現(xiàn)象?;颊呖赡馨殡S尿痛、尿道灼熱感。建議多飲水促進代謝,必要時短期服用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。物理治療如溫水坐浴可幫助消腫。

5、神經損傷

手術操作可能影響支配膀胱的神經功能,導致逼尿肌收縮無力。表現(xiàn)為排尿遲緩、尿線細弱??蓢L試營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,配合盆底肌訓練。嚴重者需尿流改道手術,但概率較低。

前列腺術后應保持每日飲水量,避免久坐壓迫會陰部,定期進行提肛運動增強盆底肌力。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。術后3個月內禁止騎自行車等會陰受壓活動,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)排尿困難需立即復查。按醫(yī)囑定期進行尿流率測定和超聲檢查,及時調整治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
什么叫傳單病毒

傳單病毒通常是指傳染性單核細胞增多癥病毒,主要由EB病毒感染引起。傳染性單核細胞增多癥是一種以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結腫大為主要表現(xiàn)的急性傳染病,多發(fā)于兒童及青少年。該病毒主要通過唾液傳播,故俗稱“接吻病”。

1、EB病毒感染

EB病毒是傳染性單核細胞增多癥的主要病原體,屬于皰疹病毒科。感染后病毒可長期潛伏于B淋巴細胞中,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性排毒。典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、咽痛、扁桃體滲出物、頸部淋巴結腫大,部分患者可能出現(xiàn)肝脾腫大或皮疹。實驗室檢查可見外周血淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞比例升高。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,合并細菌感染時可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、巨細胞病毒感染

少數(shù)傳染性單核細胞增多癥由巨細胞病毒引起,臨床表現(xiàn)與EB病毒感染相似但咽峽炎癥狀較輕。免疫缺陷患者感染后可能出現(xiàn)間質性肺炎、視網膜炎等嚴重并發(fā)癥。診斷需通過血清學檢測巨細胞病毒IgM抗體或PCR檢測病毒DNA。治療可選用纈更昔洛韋片、膦甲酸鈉注射液等抗病毒藥物,免疫功能正常者多呈自限性病程。

3、HIV急性感染期

人類免疫缺陷病毒急性感染期可能出現(xiàn)類似傳染性單核細胞增多癥的表現(xiàn),包括發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等。高危暴露后2-4周出現(xiàn)癥狀需警惕HIV感染可能,需通過HIV核酸或抗原抗體聯(lián)合檢測確診。此階段病毒載量高但抗體可能尚未產生,早期抗病毒治療有助于控制病情進展,常用藥物包括拉米夫定片、多替拉韋鈉片等。

4、弓形蟲感染

剛地弓形蟲感染可引起傳染性單核細胞增多癥樣綜合征,常見于免疫功能低下人群。臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、淋巴結腫大外,可能出現(xiàn)頭痛、肌痛等神經系統(tǒng)癥狀。確診需檢測血清弓形蟲IgM抗體或PCR檢測病原體DNA。治療首選乙胺嘧啶片聯(lián)合磺胺嘧啶片,孕婦感染需使用螺旋霉素膠囊。

5、腺病毒感染

部分腺病毒血清型感染可表現(xiàn)為咽結膜熱或非特異性單核細胞增多癥樣癥狀,常伴結膜炎、腹瀉等表現(xiàn)。兒童多見集體暴發(fā)流行,通過呼吸道或糞口途徑傳播。診斷依靠病毒分離或PCR檢測,治療以補液、退熱等對癥處理為主,重癥可試用西多福韋注射液。

預防傳單病毒感染需注意個人衛(wèi)生,避免共用餐具或密切接觸患者唾液。急性期應臥床休息,進食易消化食物如米粥、蒸蛋等,避免劇烈運動以防脾破裂?;謴推诳赡艹霈F(xiàn)持續(xù)數(shù)月的疲勞感,建議逐步增加活動量,定期復查血常規(guī)和肝功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
紅景天破壁飲片可以抗高原反應嗎

紅景天破壁飲片可能有助于緩解高原反應,但效果因人而異。高原反應通常由缺氧引起,紅景天的主要活性成分紅景天苷被認為具有提高缺氧耐受力的作用。建議在進入高原前咨詢醫(yī)生,結合個人健康狀況決定是否使用。

紅景天破壁飲片通過特殊工藝處理,可能提高有效成分的溶出率,從而增強其生物利用度。研究表明紅景天苷能夠調節(jié)機體對缺氧環(huán)境的適應能力,可能減輕頭痛、乏力等高原反應癥狀。部分人群服用后反饋癥狀有所改善,尤其在進入海拔3000米以上地區(qū)時表現(xiàn)更為明顯。

并非所有人都適合使用紅景天破壁飲片預防高原反應。孕婦、哺乳期婦女及特定慢性病患者應避免使用。部分人群可能出現(xiàn)胃腸道不適、頭暈等不良反應。高原反應的嚴重程度與上升速度、海拔高度密切相關,單純依賴紅景天可能無法完全預防急性高原病。

進入高原地區(qū)應采取階梯式上升方式,保證充足休息和水分攝入。出現(xiàn)嚴重頭痛、嘔吐等癥狀時應立即下降海拔并就醫(yī)。紅景天破壁飲片不能替代必要的醫(yī)療措施,建議在醫(yī)生指導下結合其他預防措施共同使用。高原活動前應進行全面體檢,評估個體適應能力。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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