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胃食管糜爛出血,月經(jīng)期可以吃胃康膠囊嗎

來源:博禾知道

2022-06-22 21:01 33人閱讀

問題描述:胃食管糜爛出血,月經(jīng)期可以吃胃康膠囊嗎

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暑濕感冒的癥狀主要有發(fā)熱、頭身困重、胸悶脘痞、食欲不振、惡心嘔吐等。暑濕感冒是夏季常見的感冒類型,多由感受暑濕邪氣引起,通常表現(xiàn)為外感癥狀與脾胃癥狀并存。

1、發(fā)熱

暑濕感冒的發(fā)熱多為低熱或中等程度發(fā)熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,常伴有汗出不暢。暑熱郁于肌表,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失常,患者可能感覺身體發(fā)熱但汗出不暢。這種情況可配合藿香正氣水或清暑益氣顆粒等藥物調(diào)理,同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。

2、頭身困重

患者常感覺頭部沉重如裹,全身乏力困倦,四肢酸軟無力。濕性重濁,暑濕困阻經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢??蛇x用香薷飲或六一散等具有解表化濕功效的藥物,適當(dāng)進(jìn)行輕柔活動(dòng)幫助氣血運(yùn)行。

3、胸悶脘痞

暑濕阻滯中焦,氣機(jī)不暢,表現(xiàn)為胸部悶脹、胃脘部痞滿不適。濕邪困脾,影響脾胃運(yùn)化功能??墒褂帽?jì)丸或藿香正氣膠囊調(diào)理脾胃,飲食宜清淡易消化,避免油膩食物加重脾胃負(fù)擔(dān)。

4、食欲不振

脾胃受濕邪困阻,運(yùn)化功能減弱,導(dǎo)致食欲明顯減退,甚至厭食。濕邪阻滯中焦,影響消化吸收。可配合健脾化濕的藥物如參苓白術(shù)散,少量多餐,選擇易消化的粥類食物。

5、惡心嘔吐

暑濕內(nèi)阻,胃氣上逆,可能出現(xiàn)惡心欲嘔或?qū)嶋H嘔吐。濕濁上犯胃腑,胃失和降。可使用半夏厚樸湯顆?;蜣较阏龤馑箛I和胃,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)防止脫水。

暑濕感冒期間應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免直接吹空調(diào)或風(fēng)扇。飲食宜清淡,可適量食用綠豆、薏米、冬瓜等具有清熱利濕作用的食物。保證充足休息,避免過度勞累。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重嘔吐等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。夏季要注意防暑降溫,避免長時(shí)間處于高溫高濕環(huán)境,出汗后及時(shí)擦干并更換衣物,預(yù)防暑濕感冒的發(fā)生。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
成人腹股溝疝氣怎么辦

成人腹股溝疝氣可通過生活方式調(diào)整、使用疝氣帶、藥物治療、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開放疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。腹股溝疝氣通常由腹壁肌肉薄弱、腹內(nèi)壓增高、先天性因素、外傷、慢性疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

腹股溝疝氣患者應(yīng)避免提舉重物、劇烈咳嗽或用力排便等增加腹內(nèi)壓的行為。保持健康體重有助于減輕腹部壓力,減少疝氣突出風(fēng)險(xiǎn)。適量進(jìn)行增強(qiáng)腹肌的運(yùn)動(dòng)如仰臥起坐、平板支撐,但需避免過度用力。飲食上增加膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。戒煙可減少慢性咳嗽對(duì)腹壁的沖擊。

2、使用疝氣帶

疝氣帶通過外部壓力暫時(shí)阻止腹腔內(nèi)容物突出,適用于不適合立即手術(shù)或等待手術(shù)期間的患者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號(hào),正確佩戴避免皮膚損傷。長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮、皮膚潰瘍等并發(fā)癥,不能替代手術(shù)治療。佩戴期間需定期檢查疝囊變化,出現(xiàn)疼痛加劇或無法回納需立即就醫(yī)。

3、藥物治療

對(duì)于合并疼痛或炎癥的腹股溝疝氣,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥物。出現(xiàn)腸梗阻癥狀時(shí)可能需要使用甲氧氯普胺片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。合并感染時(shí)需使用頭孢克洛膠囊等抗生素。藥物僅能緩解癥狀,不能治愈疝氣,需配合其他治療措施。

4、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

腹腔鏡手術(shù)通過小切口植入補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁缺損,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。適用于大多數(shù)原發(fā)性腹股溝疝,特別是雙側(cè)疝氣患者。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后1-2天可下床活動(dòng),2-4周恢復(fù)日?;顒?dòng)。可能出現(xiàn)網(wǎng)片感染、慢性疼痛等并發(fā)癥,復(fù)發(fā)概率較低。

5、開放疝修補(bǔ)術(shù)

傳統(tǒng)開放手術(shù)直接縫合或植入補(bǔ)片修復(fù)疝環(huán),適用于復(fù)雜疝、復(fù)發(fā)疝或合并腸壞死等緊急情況。根據(jù)疝氣類型可選擇李金斯坦修補(bǔ)術(shù)、腹膜前修補(bǔ)術(shù)等不同術(shù)式。術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)3-6個(gè)月,定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。傷口感染、血腫、睪丸缺血等并發(fā)癥需密切監(jiān)測。

腹股溝疝氣患者日常應(yīng)保持大便通暢,避免長時(shí)間站立或負(fù)重。選擇高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)結(jié)締組織強(qiáng)度。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。定期復(fù)查監(jiān)測疝氣變化,出現(xiàn)突發(fā)劇痛、疝囊變硬或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。未治療的疝氣可能發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腸胃炎能喝豆?jié){嗎?

腸胃炎發(fā)作期通常不建議喝豆?jié){,癥狀緩解后可少量飲用。豆?jié){可能刺激胃腸黏膜并加重腹脹,但富含植物蛋白和微量元素,需根據(jù)個(gè)體消化能力調(diào)整。

腸胃炎急性期患者胃腸功能較弱,豆?jié){中的大豆蛋白和低聚糖可能增加消化負(fù)擔(dān)。豆類所含的膳食纖維會(huì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可能加劇腹瀉癥狀。部分人群對(duì)大豆蛋白存在不耐受反應(yīng),飲用后可能出現(xiàn)腹痛或排氣增多。市售豆?jié){若未經(jīng)充分煮沸,殘留的胰蛋白酶抑制劑還會(huì)干擾蛋白質(zhì)吸收。胃腸黏膜充血水腫時(shí)飲用高滲飲品可能誘發(fā)嘔吐,尤其冰鎮(zhèn)豆?jié){會(huì)刺激胃腸痙攣。

癥狀緩解后飲用需選擇濃度較低的溫豆?jié){,每日不超過200毫升為宜。采用浸泡8小時(shí)以上并充分研磨的豆?jié){更易消化,可搭配饅頭等固體食物延緩胃排空。發(fā)酵型豆制品如酸奶狀豆?jié){含更多益生菌,對(duì)腸道菌群恢復(fù)有一定幫助。居家制作時(shí)應(yīng)確保煮沸5分鐘以上以破壞抗?fàn)I養(yǎng)因子,避免添加蔗糖或蜂蜜等刺激性配料。合并乳糖不耐受者可用豆?jié){替代牛奶,但需監(jiān)測排便情況調(diào)整飲用量。

恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循從清流質(zhì)到低渣飲食的漸進(jìn)原則,初期以米湯、藕粉等低纖維食物為主。待排便次數(shù)減少至每日3次以下且無腹痛時(shí),可嘗試引入稀釋豆?jié){觀察耐受性。合并慢性胃炎或胃潰瘍者需延長限制豆?jié){的周期,必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測。若飲用后出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)或排便異常,應(yīng)及時(shí)暫停并咨詢營養(yǎng)師調(diào)整膳食方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便后出血用紙擦沒有血什么原因

大便后出血但用紙擦拭無血跡,可能與內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉等疾病有關(guān),也可能由飲食因素或排便習(xí)慣不良引起。建議觀察是否伴隨疼痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

內(nèi)痔是常見原因,痔核位于齒狀線以上,出血多為無痛性鮮紅色,血液常附著于糞便表面或便后滴落。由于出血點(diǎn)位置較高,用紙擦拭時(shí)可能無法直接接觸出血部位。早期可通過增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解,若反復(fù)出血需考慮硬化劑注射或膠圈套扎治療。

肛裂可能導(dǎo)致便后出血,但典型癥狀為排便時(shí)劇烈疼痛,出血量較少且多呈鮮紅色。慢性肛裂可能形成前哨痔,導(dǎo)致擦拭時(shí)未見明顯血跡但廁所有血漬殘留。急性期可用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,頑固性裂口需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

直腸息肉出血多呈間歇性,血液可能與糞便混合,息肉較大時(shí)可能出現(xiàn)里急后重感。部分絨毛狀腺瘤可分泌黏液導(dǎo)致假性腹瀉。確診需依賴腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)進(jìn)行活檢或內(nèi)鏡下切除,以防癌變風(fēng)險(xiǎn)。

飲食中缺乏膳食纖維會(huì)導(dǎo)致糞便干硬,排便時(shí)摩擦腸黏膜引發(fā)出血。長期便秘或腹瀉都可能損傷肛管黏膜,造成微小裂傷出血。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,保持每天1500-2000毫升飲水量有助于改善癥狀。

某些全身性疾病如凝血功能障礙、白血病等也可能表現(xiàn)為無痛性便血,但多伴有皮膚瘀斑、鼻出血等其他出血傾向。炎癥性腸病引起的便血常伴隨腹痛、體重下降,潰瘍性結(jié)腸炎多見黏液膿血便。這類情況需完善血常規(guī)、凝血功能及結(jié)腸鏡檢查。

建議記錄出血頻率、血色及伴隨癥狀,避免久坐久站,排便時(shí)不過度用力??蓢L試每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,若出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),應(yīng)立即到消化內(nèi)科或肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢或結(jié)腸鏡檢查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
牙齒縫隙吸一下就出血
牙齒縫隙吸一下出血可能是由牙齦炎、牙周病、牙結(jié)石堆積或維生素缺乏等問題引起。及時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理、飲食調(diào)整和到牙科就診是解決問題的關(guān)鍵。 1、牙齦問題 如果牙齒縫隙吸一下就出血,最常見的原因是牙齦炎。這是一種由于牙菌斑和牙石堆積,引起牙齦發(fā)炎的疾病。早期癥狀包括牙齦紅腫、出血及輕微疼痛。建議每天使用軟毛牙刷正確刷牙,搭配漱口水清除牙菌斑,并使用牙線清潔牙間隙。如果癥狀持續(xù),需到醫(yī)院清潔牙結(jié)石并進(jìn)行專業(yè)治療。 2、牙周病 長期牙齦炎得不到治療可能發(fā)展為牙周病,導(dǎo)致牙齒周圍的組織受到破壞,甚至使牙齒松動(dòng)。牙周病患者可能經(jīng)常牙縫出血,還可能伴隨牙齦萎縮、口腔異味等癥狀。治療牙周病需要專業(yè)洗牙如超聲潔牙,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行刮治或牙周手術(shù)。定期檢查牙周健康對(duì)于預(yù)防病情加重尤為重要。 3、牙結(jié)石堆積 牙縫吸一下出血也可能是因?yàn)檠澜Y(jié)石未及時(shí)去除。牙結(jié)石是牙菌斑礦化后的產(chǎn)物,可導(dǎo)致牙齦的慢性刺激和炎癥。建議每半年到一年接受一次專業(yè)潔牙,不僅可以清除牙結(jié)石,還可優(yōu)化牙齒衛(wèi)生。 4、營養(yǎng)缺乏 維生素C是牙齦健康的重要營養(yǎng)素,如果攝入量不足,可能導(dǎo)致牙齦脆弱易出血。平時(shí)可多吃富含維生素C的食物,例如橙子、獼猴桃、草莓等。若缺乏嚴(yán)重,可適量補(bǔ)充維生素C片劑。同時(shí),要注意膳食均衡,避免因營養(yǎng)不足影響口腔健康。 5、錯(cuò)誤的刷牙方式 過度用力或使用過硬的牙刷可能導(dǎo)致牙齦受到機(jī)械性損傷,從而出血。建議選用軟毛牙刷,用“巴氏刷牙法”清潔牙齒,即保持牙刷與牙齦呈45度角,輕柔刷牙,以減少對(duì)牙齦的傷害。 牙齒縫隙吸一下出血是口腔健康問題的警告信號(hào),應(yīng)引起重視。堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如正確刷牙、使用牙線、定期潔牙,以及均衡飲食,可以有效改善癥狀。如果出血情況頻繁且持續(xù),應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,避免更嚴(yán)重的口腔疾病發(fā)生。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人能吃免疫球蛋白嗎?

老人一般可以遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。對(duì)于免疫功能低下的老年人,如存在反復(fù)感染、慢性炎癥或特定血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議短期使用以增強(qiáng)免疫力。臨床常用劑型包括靜注人免疫球蛋白、凍干靜注人免疫球蛋白等,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測下輸注。

但老年人使用需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)、腎功能損害等不良反應(yīng),尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)。免疫球蛋白可能干擾活疫苗接種效果,使用前后需間隔特定時(shí)間。對(duì)血漿蛋白過敏或存在IgA缺乏伴IgA抗體者禁用。部分老年人因胃腸功能減弱可能出現(xiàn)輸注相關(guān)頭痛、惡心等反應(yīng),需調(diào)整輸注速度。

建議老年人在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行免疫狀態(tài)評(píng)估,不可自行購買使用。日??赏ㄟ^均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫異常,避免盲目使用血液制品。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
破皮露肉用打破傷風(fēng)嗎

破皮露肉是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口污染程度和受傷環(huán)境決定。清潔表淺傷口通常無須接種,而污染較深或接觸土壤、鐵銹的傷口則建議接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染導(dǎo)致,可能引發(fā)肌肉強(qiáng)直、痙攣甚至呼吸困難,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

皮膚輕微擦傷或表淺劃傷,若傷口清潔且未接觸污染物,感染破傷風(fēng)的概率較低。此類傷口可通過生理鹽水沖洗、碘伏消毒處理,保持干燥即可。破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌,在開放表淺傷口中難以繁殖,常規(guī)護(hù)理后無須額外接種疫苗。但需觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象。

若傷口較深、邊緣不規(guī)則或被泥土、糞便、生銹金屬污染,則需接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)梭菌芽孢廣泛存在于環(huán)境中,深部傷口易形成缺氧環(huán)境,利于細(xì)菌繁殖并釋放毒素。即使既往接種過疫苗,超過5年未加強(qiáng)免疫者也需重新接種。合并發(fā)熱、肌肉僵硬等癥狀時(shí),可能需聯(lián)合使用破傷風(fēng)免疫球蛋白中和毒素。

受傷后應(yīng)徹底清創(chuàng)并評(píng)估免疫史,孕婦、兒童及免疫力低下者更需謹(jǐn)慎。日常避免徒手處理尖銳物品,園藝或施工時(shí)佩戴防護(hù)手套。若傷口持續(xù)疼痛或出現(xiàn)張口困難、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即急診處理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
發(fā)燒可以吃胡蘿卜嗎
發(fā)燒時(shí)可以適量吃胡蘿卜,但需要注意攝入方式。胡蘿卜富含維生素和β-胡蘿卜素,有助于增強(qiáng)免疫力,但在高燒或消化功能較弱時(shí),應(yīng)盡量選擇煮熟或打成果泥的方式,以便更容易消化吸收,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。 1、胡蘿卜的營養(yǎng)價(jià)值及作用: 胡蘿卜富含多種維生素如維生素A、維生素C和維生素K以及β-胡蘿卜素,特別是β-胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化成維生素A,具有抗氧化作用,可以支持免疫系統(tǒng)功能。發(fā)燒通常伴隨機(jī)體免疫力下降,這時(shí)適量攝入胡蘿卜有助于補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。胡蘿卜中的膳食纖維還有助于改善腸道健康。 2、發(fā)燒期間飲食的注意事項(xiàng): 發(fā)燒時(shí),消化功能往往會(huì)減弱,雖然胡蘿卜本身是一種很健康的食物,但為了避免對(duì)腸胃造成額外負(fù)擔(dān),建議將胡蘿卜烹煮至軟糯后食用,比如熬成胡蘿卜湯、胡蘿卜粥或用蒸熟的胡蘿卜打成果泥。這些形式既易于消化吸收,又不會(huì)刺激胃腸。特別是在高燒時(shí),避免生吃胡蘿卜或油炸的胡蘿卜食品,這些做法可能會(huì)對(duì)胃腸產(chǎn)生負(fù)面影響。 3、發(fā)燒期間的額外飲食建議: 除了胡蘿卜,發(fā)燒時(shí)還應(yīng)注意多補(bǔ)充液體,避免脫水??梢远囡嬘脺亻_水、清淡的湯以及富含維生素的果蔬汁如橙汁,幫助補(bǔ)充體液和營養(yǎng)。如果發(fā)燒伴隨咽喉不適或者食欲不振,可以選擇流質(zhì)食物或半流質(zhì)食物,例如米湯、蔬菜羹等,以減輕身體負(fù)擔(dān)并提供必要的熱量與營養(yǎng)。 適當(dāng)吃胡蘿卜對(duì)發(fā)燒并沒有明確禁忌,關(guān)鍵是選擇合適的料理方式,以易消化為主,同時(shí)注意補(bǔ)充其他營養(yǎng)均衡的食物,共同促進(jìn)恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)時(shí)間較長或病情嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī),切勿完全依賴飲食調(diào)理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶吃龍眼拉肚子怎么回事

寶寶吃龍眼拉肚子可能與食物過敏、過量食用、胃腸功能較弱、食物污染、腸易激綜合征等原因有關(guān)。龍眼含糖量較高且性溫,可能刺激嬰幼兒腸道,需排查食物不耐受或感染性腹瀉。

1、食物過敏

龍眼含有致敏蛋白成分,部分嬰幼兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善時(shí)可能引發(fā)過敏反應(yīng)。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹瀉伴皮膚紅疹、口周水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喘息。建議家長立即停止喂食并記錄過敏食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。日常應(yīng)避免再次接觸同類食物,定期進(jìn)行過敏原篩查。

2、過量食用

龍眼果肉含果糖和膳食纖維較高,嬰幼兒每日食用超過3-5顆可能因滲透性負(fù)荷引發(fā)腹瀉。癥狀多為水樣便且無發(fā)熱,常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。家長需控制單次攝入量,初次添加應(yīng)限制在1-2顆果肉。腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,暫時(shí)停用乳制品和高糖食物。若持續(xù)6小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除其他病因。

3、胃腸功能較弱

嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,消化酶分泌不足時(shí)難以分解龍眼中的多糖類物質(zhì)。這類非感染性腹瀉通常排便次數(shù)每日3-5次,糞便含未消化殘?jiān)=ㄗh家長將龍眼肉蒸煮軟化后少量喂食,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。哺乳期母親也需減少高糖飲食攝入。

4、食物污染

變質(zhì)龍眼或加工過程污染的微生物可能引發(fā)感染性腹瀉,常見病原體包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等。癥狀表現(xiàn)為黏液膿血便伴發(fā)熱嘔吐,糞便檢測可見白細(xì)胞增多。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。家長選購時(shí)應(yīng)注意果實(shí)完整無霉斑,冷藏保存不超過2天。

5、腸易激綜合征

部分嬰幼兒存在腸道敏感體質(zhì),龍眼中的短鏈碳水化合物可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂。表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛腹瀉,排便后癥狀緩解,但生長發(fā)育不受影響。建議家長記錄飲食日記排查誘因,可嘗試低FODMAP飲食方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

嬰幼兒腹瀉期間家長需密切觀察精神狀態(tài)和尿量,每2-3小時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液溶液。暫停添加新輔食,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、哭鬧不安或8小時(shí)內(nèi)無排尿,需立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染等急重癥。日常引入新水果應(yīng)從拇指大小量開始測試耐受性,兩次添加間隔至少3天。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何治療橋本氏甲狀腺炎
橋本氏甲狀腺炎的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)理和必要情況下的手術(shù)治療,具體方法取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的個(gè)體差異。及時(shí)就醫(yī)診斷后,制定個(gè)性化治療方案是控制病情的關(guān)鍵。 1、藥物治療 橋本氏甲狀腺炎通常會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退,因此補(bǔ)充甲狀腺激素是治療的基礎(chǔ)用藥。最常用的是左旋甲狀腺素Levothyroxine,它能有效替代不足的甲狀腺激素,穩(wěn)定患者的激素水平。劑量的調(diào)整需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并通過定期檢測甲狀腺功能如TSH水平來評(píng)估治療效果。對(duì)于伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)的人群,可能需要短期使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑來調(diào)整激素水平。 2、飲食調(diào)理與生活方式 飲食對(duì)橋本氏甲狀腺炎的管理有輔助作用??梢赃m量增加富含硒的食物例如堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,硒元素有助于降低甲狀腺自身免疫反應(yīng),減少組織受損。同時(shí),也應(yīng)避免過多攝入碘含量高的食物,如海藻、螺旋藻,因?yàn)檫^量碘可能會(huì)加重甲狀腺炎癥。堅(jiān)持規(guī)律作息、適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體免疫功能,改善代謝,幫助甲狀腺功能恢復(fù)。 3、手術(shù)及其他治療措施 若疾病發(fā)展嚴(yán)重,例如甲狀腺明顯腫大造成氣管、食道的壓迫或懷疑有惡性變,需要通過手術(shù)如甲狀腺切除術(shù)來控制癥狀。術(shù)后通常仍需要補(bǔ)充甲狀腺激素。近年來,少數(shù)情況下也會(huì)使用免疫調(diào)節(jié)藥物來緩解自身免疫反應(yīng),但需謹(jǐn)慎評(píng)估副作用。 橋本氏甲狀腺炎的預(yù)后通常較好,但需要長期管理。建議患者定期復(fù)查甲狀腺超聲、功能以及做好心理調(diào)節(jié),減少壓力對(duì)疾病的誘發(fā)和加重作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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