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食道癌術后還能活多久

來源:博禾知道

2024-06-02 14:02 10人閱讀

問題描述:食道癌術后還能活多久

醫(yī)生回答(1)

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指導建議: 很高興能為您解答!建議服用消癌平片(勝艾仙),抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌水喝不下還能活多久
晚期食道癌不吃喝能活多久,這個問題不是很好回答,食道癌晚期病人非常痛苦,不吃喝不喝堅持不了多久,也就是十來天左右。輸入氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)來補充能量。建議你增加保健,上述情況需要在醫(yī)院重癥監(jiān)護室內(nèi)觀察,根據(jù)醫(yī)生的囑咐選用合適的藥物治療。
張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
食道癌白色粘痰特別多怎么治
根據(jù)病人現(xiàn)在的情況,建議中醫(yī)中藥保守治療,比如對于患者進食困難的情況,可以服用食道通口服液,能快速緩解患者進食困難,甚至喝水困難的問題,另外根據(jù)臨床經(jīng)驗,好多晚期食道癌患者,在西醫(yī)束手無策的情況下,通過系統(tǒng)的中醫(yī)藥治療,癌瘤不僅得到了控制,而且生存期也得以延長。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
如何調(diào)理比較好食道癌后期
根據(jù)病史敘述情況看,建議放化療全身救治增加療效降低生存率,實施胃造瘺,購買胃腸內(nèi)營養(yǎng),也可以融合中藥綜合評價調(diào)養(yǎng)身體。除了及時救治食道癌外,患者還需要有看重護理方面,比如飲食清淡,防止辛辣打擊食物。與此同時患者還要留意決定一家專業(yè)地方診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
食道癌水喝不下還能活多久?
晚期食道癌不吃喝能活多久,這個問題不是很好回答,食道癌晚期病人非常痛苦,不吃喝不喝堅持不了多久,也就是十來天左右。輸入氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)來補充能量。建議你增加保健,上述情況需要在醫(yī)院重癥監(jiān)護室內(nèi)觀察,根據(jù)醫(yī)生的囑咐選用合適的藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌術后應該注意什么
食道癌做過手術治療以后,一般這個階段內(nèi)盡量采取流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食,可以喝雞湯魚湯之類的營養(yǎng)價值比較高的湯,有助于身體恢復,同時需要少吃多餐,畢竟這種腫瘤屬于惡性的,一般是很難治愈的,因此家人要做好一定的護理工作,也要做好抗癌的準備,一般術后需要采取化療,繼續(xù)治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
食道癌晚期應該怎么治療
食道癌到達晚期,這個時候的癌細胞一般會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移,無法再通過手術切除的方式進行治療,只能通過一些保守的治療來緩解患者的痛苦,延長生存時間,晚期的治療已放療和化療為主,來抑制腫瘤細胞的生長,并及時給患者補充營養(yǎng),因為患者出現(xiàn)吞咽困難,可以通過食管支架來輸送營養(yǎng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌放化療多長時間一療程
術后如果病人體質(zhì)好,可以考慮放療,一個療程食管癌放療一般需要做30次,一周5次,得6周時間。療程建議最好是根據(jù)病情的體質(zhì)和病情來定,當然放療也會有很大的副作用,還是積極減輕副作用的。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道癌四期還能活多久
食道癌晚期一般情況下可以活10年左右。盡量保持一個良好的心態(tài),良好的心態(tài)對延長壽命有一定的幫助,食道癌晚期可能會導致上腹部的疼痛,也有可能會導致吃不下食物,吞咽困難情況發(fā)生,可以通過手術的方法來進行治療,也可以通過化療和放療方法來控制病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道潰瘍是不是食道癌的初期癥狀?
食管潰瘍發(fā)生在消化性食管炎或食管的異位胃粘膜的基礎上,位于食管下端近賁門處,可并發(fā)急性出血。在食管裂孔疝時,胃在膈上的部分易并發(fā)潰瘍,約20%病例并發(fā)出血,且可為嚴重的出血,表現(xiàn)為嘔血與黑便。食道潰瘍不是食道癌。但是它會發(fā)展成癌癥,所以積極的治療是非常重要的。同時對病因進行治療,如霉菌、細菌、結(jié)核感染等。所以需要繼續(xù)檢查以排除食管癌的可能。食道癌的癥狀包括:1.胸骨后的不適感,持續(xù)的胸痛或背痛為晚期癥狀;2.進行性吞咽困難,晚期患者還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、惡液質(zhì)、極度消瘦等癥狀等。平時注意少餐多吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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食道癌術后飲食需以高蛋白、易消化、營養(yǎng)均衡為主,推薦流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蛋羹、魚肉泥,逐步過渡到軟食。術后恢復期飲食...
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張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
吃完辣的肚子疼怎么辦
吃完辣的肚子疼主要是由于胃腸道受到刺激引起的不適,這種情況通常與個人體質(zhì)、飲食習慣或潛在的胃腸道問題有關。緩解疼痛的方法包括避免刺激性食物、選擇適當?shù)氖澄锛八幬锏确绞健?1辛辣食物刺激胃腸道黏膜 辛辣食物中的辣椒素會刺激胃腸道黏膜,引發(fā)胃酸分泌過多,帶來疼痛或灼熱感。胃腸較為敏感的人更容易出現(xiàn)這種問題。緩解疼痛的辦法包括: 喝溫牛奶:牛奶能夠在胃壁形成一層保護膜,降低胃酸對黏膜的刺激。注意不要喝冷牛奶,以免加重不適。 吃一點蘇打餅干:餅干中的碳水化合物能吸收胃酸,減輕刺激造成的不適。 2胃壁或腸道本身存在炎癥或潰瘍 對于長期有胃潰瘍、胃炎或腸易激綜合征的人來說,吃辛辣食物后特別容易出現(xiàn)腹痛。這樣的情況下,飲食刺激會加重病情,建議采取以下方法: 服用保護胃黏膜的藥物:如枸櫞酸鉍鉀、蒙脫石散等,這些藥物有保護黏膜的作用。 調(diào)整飲食結(jié)構:避免辛辣、油膩和生冷食物,優(yōu)先選擇清淡易消化的飯菜,緩解胃腸道的負擔。 必要時服用抗酸藥物:如奧美拉唑或泮托拉唑等,減少胃酸分泌。服藥前建議咨詢 3個別情況下可能引發(fā)膽囊或胰腺問題 如果腹痛非常劇烈,并伴有發(fā)熱、嘔吐或黃疸等癥狀,可能涉及膽囊炎或胰腺炎需要高度警惕。應盡快前往醫(yī)院,通過腹部超聲、血液檢查等方法查明原因并進行治療。 吃完辣的肚子疼是個體對辛辣食物耐受性較低或潛在胃腸道疾病的表現(xiàn)。如果只是偶發(fā)輕微不適,通過調(diào)整飲食即可緩解;但如果疼痛頻繁或伴隨其他癥狀,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療。日常生活中,注意飲食平衡,盡量避免過量攝入辛辣食物是預防不適的重要手段。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
乳頭脹痛怎么回事
乳頭脹痛可能由生理周期變化、外部刺激或潛在的健康問題引起,應根據(jù)癥狀的具體表現(xiàn)判斷原因,并采取科學的干預措施。以下列舉了幾種常見的可能原因及相應的解決方法。 1生理因素:激素波動相關疼痛 女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平在月經(jīng)周期不同階段變化可能導致乳腺組織受到刺激,引發(fā)乳頭脹痛。這種現(xiàn)象常見于經(jīng)前期或懷孕早期屬于正常生理現(xiàn)象。需要注意觀察,如果疼痛較輕且能隨著周期結(jié)束減緩,可不必過于擔心。適當進行熱敷或佩戴柔軟無鋼圈的內(nèi)衣可以緩解不適。 2外部環(huán)境影響:摩擦或刺激 緊身內(nèi)衣、衣物摩擦、過度清潔或化學物質(zhì)刺激如含香精的乳液使用可能會導致乳頭皮膚敏感和脹痛。如果發(fā)現(xiàn)是這一原因,應選擇透氣、合適的內(nèi)衣,避免粗糙織物接觸皮膚,改用無刺激成分的護膚品,同時減少過度清潔。 3乳腺組織異常 乳腺增生、乳腺囊腫或炎癥性乳腺疾病可能是乳頭脹痛的病理原因,常伴隨觸摸到乳房硬塊、局部紅腫或分泌異常。這種情況需要引起重視,應盡快到醫(yī)院進行乳腺B超、臨床觸診等檢查,常見治療包括: 藥物治療:輕度乳腺增生可服用維生素E等輔助類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 局部熱敷:溫熱的毛巾敷在胸部有助于改善乳腺血液循環(huán),緩解疼痛。 手術治療:對于囊腫較大的患者可能需要外科手術切除。 4內(nèi)外科其他疾病 乳頭脹痛還可能由一些全身性疾病引起,如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病,或糖尿病相關炎癥等。如果發(fā)現(xiàn)乳頭脹痛持續(xù)時間長、伴有全身癥狀或形態(tài)變化,則需全面排查全身性疾病,及時干預。 如果乳頭脹痛癥狀持續(xù)存在、疼痛加重,或者有分泌物、乳頭形態(tài)異常,應及時前往醫(yī)院詳細檢查以明確病因,切勿忽視潛在的疾病風險。通過科學的生活方式調(diào)整和醫(yī)學的規(guī)范化干預,大部分問題都能有效解決。保持警惕,護理乳房是女性健康生活的重要環(huán)節(jié)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
面癱嘴歪怎么治療
面癱導致嘴歪的治療包括藥物、物理療法及針灸等綜合方法,治療的核心在于早期干預和針對病因的精準治療,以盡快恢復面神經(jīng)功能。 1、藥物治療 若面癱是由病毒感染引起,例如貝爾麻痹或其他病因,早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松能夠減輕炎癥和面神經(jīng)腫脹,有助于提高恢復概率。同時,抗病毒藥物如阿昔洛韋在出現(xiàn)皰疹病毒感染等情況時也十分有效。如果伴隨劇烈疼痛,可以在醫(yī)生指導下使用對癥止痛藥來緩解癥狀。 2、物理治療 物理治療可通過刺激和促進面神經(jīng)功能的恢復。包括面部按摩、熱敷、電療等方式,其中熱敷可促進血液循環(huán),改善局部供氧。電療通常使用低頻電流刺激面部神經(jīng)和肌肉,但應選擇專業(yè)醫(yī)院和正規(guī)操作以避免二次損傷。面部康復訓練也是關鍵,可以嘗試做眉毛上提、鼓腮和閉眼練習等動作。 3、針灸和輔助治療 針灸對改善面癱引起的嘴歪效果顯著,能夠刺激患側(cè)面神經(jīng)功能修復,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)平衡。通常需每周接受2-3次治療,連續(xù)療程4-6周,同時可配合穴位按摩。部分患者可能需要配合紅外線照射來緩解肌肉僵硬。維生素B1、B12等神經(jīng)營養(yǎng)類藥物也有一定的輔助修復作用。 4、飲食和生活護理 患病期間可以多攝入富含維生素B族和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、大豆制品等,同時多喝水,避免辛辣、過冷或過熱的食物刺激。保持良好的生活習慣,避免熬夜和極端情緒波動,冷天注意面部保暖,減少病情加重風險。 面癱癥狀如果拖延不治可能形成永久性損傷,因此患者應盡早接受治療,包括藥物、針灸和物理療法等綜合干預,積極配合醫(yī)囑,提高康復概率。如癥狀持續(xù)加重或無好轉(zhuǎn),應及時復診尋求進一步方案。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎怎么緩解疼痛
胰腺炎的疼痛可以通過藥物治療、飲食調(diào)整及生活方式的改變等多種方法來緩解,但急性情況下需立即就醫(yī),避免病情惡化。具體方法包括合理使用止痛藥物、避免刺激性食物及戒煙限酒等。 1、藥物治療緩解疼痛 胰腺炎疼痛通常較為劇烈,醫(yī)生可能會根據(jù)疼痛程度選擇性開具鎮(zhèn)痛藥物。如輕度疼痛時,可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬;中重度疼痛時可能需要口服或注射曲馬多;如果疼痛非常劇烈,也可在醫(yī)生指導下使用阿片類藥物如嗎啡。抑制胰酶分泌的藥物如奧曲肽也有助于緩解疼痛和減輕炎癥,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。 2、飲食調(diào)整及營養(yǎng)管理 胰腺炎患者需要嚴格控制飲食,以減少對胰腺的刺激。急性發(fā)作期可采取禁食、靜脈營養(yǎng)供給的方式,讓胰腺得到充分休息;病情緩解后,可逐漸改為清流質(zhì)飲食如白粥、蔬菜湯。長期護理需避免高脂肪、刺激性食物如油炸食品、酒精、辣椒等,多攝入易消化的碳水化合物和高蛋白食物如瘦肉、魚類、豆制品,同時保持少量多餐,提高消化效率。 3、生活方式的改變 吸煙和飲酒是誘發(fā)及加重胰腺炎的重要因素,戒煙限酒是改善疾病預后的關鍵。同時避免過度勞累和精神緊張,保持規(guī)律的作息有助于身體的自我修復。適當進行低強度運動如散步、瑜伽可以緩解壓力,促進血液循環(huán)。 4、其他緩解手段 對于一些胰腺炎患者急性發(fā)作疼痛無法控制的情況,還可以采取介入治療,如局部神經(jīng)阻滯技術或微創(chuàng)手術如胰腺引流術。這些方法需在專科醫(yī)生指導下實施。 胰腺炎的疼痛管理需要結(jié)合藥物、飲食和生活方式的多方面調(diào)整,但急性疼痛發(fā)生時務必優(yōu)先就醫(yī)以避免并發(fā)癥。通過綜合性治療和長期護理,可顯著減少疼痛頻率并改善生活質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
乳酸左氧氟沙星注射液的作用
乳酸左氧氟沙星注射液是一種抗生素,主要用于治療由細菌感染引起的各種疾病。它屬于氟喹諾酮類藥物,能夠有效抑制細菌的DNA合酶,從而阻止細菌生長和繁殖,常用于治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。 1、細菌感染治療:乳酸左氧氟沙星在治療呼吸道感染方面非常有效,如支氣管炎和肺炎。此藥物能迅速深入感染部位,高效殺滅引發(fā)炎癥的病原菌。對于泌尿道感染,如膀胱炎、腎盂腎炎,該藥物能快速緩解癥狀,減少患者的痛苦。 2、使用方法及注意事項:乳酸左氧氟沙星注射液通常通過靜脈注射給藥,劑量和療程需遵循醫(yī)囑,不可擅自調(diào)整。該藥物可能導致某些不良反應,如胃腸不適、頭暈、皮疹等,特別是對氟喹諾酮類藥物過敏者須極為慎重。使用期間需避免暴露在強烈的日光下,以免發(fā)生光敏性反應。 3、合理用藥建議:雖然該藥物對于多種感染有效,但耐藥性問題不容忽視,長期或不當使用或?qū)е虏≡退帯=ㄗh在醫(yī)生指導下進行合理用藥,避免因濫用抗生素引發(fā)更為嚴重的健康問題。 乳酸左氧氟沙星注射液在治療細菌感染方面的作用顯著,但其潛在副作用和耐藥性問題也需要引起重視。在使用該藥物時,應嚴格按照醫(yī)生的建議進行,以確保安全和效果。當遇到嚴重感染或不良反應時,及時就醫(yī)是確保健康的關鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
眼皮松弛下垂怎么辦
眼皮松弛下垂可以通過護膚保養(yǎng)、生活習慣調(diào)整以及醫(yī)學手段改善,具體方式包括眼部按摩、護膚品使用以及手術治療等,根據(jù)嚴重程度選擇適合自己的方法,同時養(yǎng)成良好的生活習慣能延緩眼部衰老。 1、原因分析與改善生活習慣 眼皮松弛下垂通常與皮膚老化、遺傳因素或不良生活習慣有關。皮膚老化導致彈性蛋白和膠原蛋白流失,是主要原因,遺傳則可能讓部分人更易早出現(xiàn)相關問題。同時,長時間熬夜、用眼過度、紫外線傷害等外部因素也會加速眼皮老化。改善生活習慣,如規(guī)律作息、保證充足睡眠、避免長時間盯屏、每天戴上防紫外線的墨鏡能有效減緩眼部衰老。飲食中增加富含抗氧化劑和膠原蛋白的食物如三文魚、藍莓和堅果也有助于改善皮膚質(zhì)量。 2、使用護膚品和進行按摩保養(yǎng) 如果眼皮的松弛程度較輕,可以通過正確的護膚保養(yǎng)輔助改善。例如,選擇含有視黃醇、維生素C、透明質(zhì)酸等成分的眼霜有助于促進膠原蛋白生成,提升皮膚彈性。定期進行眼部按摩也能促進血液循環(huán),緩解眼部疲勞。按摩時可使用指尖沿眼眶輪廓輕輕滑動,配合作用水分鎖住的護膚品效果更佳。注意使用動作輕柔,避免拉扯。 3、醫(yī)學手段的治療選擇 對于松弛程度中度以上或?qū)ν饷灿绊戄^大的情況,醫(yī)學手段是更快速有效的解決方案。非手術選擇包括: 超聲提升:利用超聲波刺激皮膚深層,提升皮膚緊致效果,適合輕至中度松弛情況。 注射治療:玻尿酸或肉毒素注射可暫時改善松弛和下垂問題,但需要定期維護。 手術方式:嚴重松弛者可選擇上眼瞼提拉手術上瞼整形,通過切除多余皮膚和組織,從根本上恢復眼部緊致。手術效果持久,但存在一定風險,需由專業(yè)醫(yī)生評估后進行。 輕松有效的日常保養(yǎng)習慣以及醫(yī)學手段的結(jié)合,能顯著改善眼皮松弛下垂問題,對于影響生活和心理狀態(tài)的嚴重病例,應咨詢醫(yī)生并選擇適合的醫(yī)學治療。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
手起水皰癢是什么原因怎么治療
手起水皰癢可能是因為濕疹、手癬或接觸性皮炎引起的,需要根據(jù)具體原因選擇適當?shù)奶幚矸绞健?梢酝ㄟ^觀察水皰的形狀、分布以及是否與某些外界因素相關來初步判斷病因,并針對性治療,如藥物涂抹、注意手部護理及避免過度抓撓等。 1、濕疹引起: 濕疹是手起水皰并伴有瘙癢的常見原因之一。濕疹可能與遺傳、皮膚屏障受損或接觸過敏原有關,尤其在季節(jié)變化或經(jīng)常接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑、洗滌劑后更容易發(fā)生。治療建議包括: 藥物治療:使用含有糖皮質(zhì)激素的外用藥如氫化可的松霜或鹵米松乳膏,幫助減輕炎癥和瘙癢需遵醫(yī)囑使用。 保濕修復:涂抹無刺激的潤膚乳,保持手部皮膚的水分屏障,減少皮膚干燥引發(fā)的瘙癢。 避免刺激物:佩戴手套防護,減少直接接觸化學物質(zhì),減少濕疹反復發(fā)作的可能性。 2、手癬引起: 手癬是一種真菌感染,可導致手部出現(xiàn)較小的透明或白色水皰,并伴隨強烈瘙癢。手癬常因潮濕環(huán)境、共用毛巾等傳播。治療建議包括: 抗真菌藥物:外用抗真菌藥如特比萘芬乳膏或酮康唑霜,視情況可能需要1至2周的持續(xù)使用。 個人衛(wèi)生:勤洗手并徹底擦干,避免手部長時間處于潮濕環(huán)境,同時避免與他人共用毛巾等物品。 避免共用物品:若家中有類似皮膚病患者,應單獨清洗患者使用的衣物和個人物品,防止病菌傳播。 3、接觸性皮炎引起: 一些人對特定的化學物質(zhì)或過敏原如金屬、肥皂、洗滌劑高度敏感,接觸后會出現(xiàn)局部水皰、紅腫和瘙癢。治療以遠離過敏原為主。 外用藥物:可以短期使用抗組胺劑以緩解瘙癢,例如氯雷他定或撲爾敏;對于嚴重者可使用外用激素藥膏緩解紅腫。 查明過敏原:通過觀察病發(fā)季節(jié)或常接觸物質(zhì)查找過敏原因,也可以進行過敏測試來明確具體過敏源頭。 戒刺激性接觸:避免直接接觸刺激性或過敏性的物質(zhì),如更換溫和、無添加的洗滌用品。 手上起水皰并瘙癢多由上述原因引起。及時了解具體的病因后,選用科學的治療方法并注意良好的日常護理,可有效緩解癥狀。如果癥狀未減輕或持續(xù)惡化,建議盡早就醫(yī),進一步明確診斷并獲得專業(yè)的治療方案。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
冬天發(fā)熱怎么物理降溫
冬天發(fā)熱時可以通過物理降溫緩解體溫上升,例如冷濕毛巾敷額頭、溫水擦拭身體及保持環(huán)境通風,這些方法均有助于降溫,但如出現(xiàn)高燒不退或伴隨嚴重癥狀,應盡快就醫(yī)。 1、使用冷濕毛巾敷額頭 冷濕毛巾敷在額頭或顳部可以幫助身體散熱,緩解發(fā)熱帶來的不適。選擇潔凈毛巾用冷水浸濕后擰干,每隔5-10分鐘更換一次,避免毛巾因變熱而失效。同時也可以用冰袋包裹毛巾后敷在額頭,但需注意不要直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、溫水擦拭身體 用溫水約32~37℃擦拭身體是一種較安全的物理降溫方式,尤其適用于發(fā)熱的兒童或體質(zhì)較弱的人群。重點擦拭腋窩、頸部、腹股溝等大血管分布密集的部位,這能更好地促進熱量散失。避免使用過冷或冰水,以防止刺激引起血管收縮,可能導致體溫進一步升高。 3、保持環(huán)境通風和穿著透氣衣物 冬季室內(nèi)溫度較高時,可以適當開窗通風,降低環(huán)境溫度,但不要讓患者直吹冷風。同時,穿著輕薄、透氣的衣物以幫助散熱,過厚的衣物可能會導致身體無法有效排熱,從而加重發(fā)熱的不適感。 如果溫度超過38.5℃且伴隨頭痛、惡心、疲乏等癥狀,或持續(xù)高熱狀態(tài),請及時前往醫(yī)院進行進一步檢查和處理。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
泌尿結(jié)石怎么治療?
泌尿結(jié)石的治療可以根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及病情的嚴重程度選擇藥物、物理或手術治療同時結(jié)合飲食和生活習慣的調(diào)整,有效緩解癥狀,預防復發(fā)。 1、藥物治療 小于5毫米的泌尿結(jié)石通常可以通過藥物治療配合排石飲用大量水分自行排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛,用于放松輸尿管平滑肌,加速排石;無菌炎癥時可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;伴細菌感染時需配合抗生素如左氧氟沙星治療。草酸鈣或尿酸結(jié)石的患者可服用枸櫞酸鉀類藥物溶解結(jié)石。藥物需在醫(yī)生指導下使用。 2、物理治療 當結(jié)石較大5-20毫米或藥物治療無效時,體外沖擊波碎石ESWL是最常見的非侵入性方法。此方法利用聲波能量擊碎結(jié)石,使其通過尿液排出。適用于位置表淺或不伴梗阻的患者;但對于結(jié)石較硬或體積過大的情況,可能需更進一步的微創(chuàng)干預。 3、手術治療 當結(jié)石大于2厘米或引起嚴重梗阻、感染時,需考慮手術處理。微創(chuàng)手術包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術PCNL,通過小切口直接將結(jié)石取出;或輸尿管軟鏡碎石術,通過尿道插入輸尿管取石。傳統(tǒng)開放手術少用,僅適用于極少數(shù)復雜病例。 4、飲食和生活習慣的調(diào)整 治療同時必須調(diào)整飲食和生活習慣。飲用足夠的水每日2-3升,尤其在運動后多補水;避免過量攝入高草酸食物如菠菜、巧克力;尿酸類結(jié)石患者需減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟的攝入,多吃新鮮蔬果。另外,適量運動有助于排出小結(jié)石。 泌尿結(jié)石的治療應根據(jù)個人情況制定方案,結(jié)合藥物、物理或手術治療,同時在生活中注意預防。若出現(xiàn)腎區(qū)嚴重疼痛、血尿或感染癥狀務必及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生確定最佳治療方案。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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