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小兒肺炎不退燒怎么辦

來源:博禾知道

2022-04-01 08:15 24人閱讀

問題描述:小兒肺炎不退燒怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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小兒肺炎支原體陽性用什么藥好
檢查肺炎支原體陽性要用治療支原體方面的藥物,治療的建議服用阿奇霉素顆粒治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎支原體弱陽性治療要多久?
由于支原體肺炎是自限性疾病可以在1個月內(nèi)自己痊愈,沒有什么可擔(dān)心的。只要用一點阿奇霉素就可以了,因為阿奇霉素有3天療法和5天療法。連用2周就可以停藥讓其自然恢復(fù)。
傅姁妮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎腦積水腦積液的癥狀
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的診療:重癥或一個過程病例,椎管內(nèi)膿液粘稠,不簡單流出。腰椎穿刺時若針尖已加入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少許生理鹽水重復(fù)沖洗,并對洗出液選擇常規(guī)檢測和細(xì)菌培養(yǎng)。大概還會出現(xiàn)為煩躁,嗜睡等,提議按時帶孩子到醫(yī)院門診選擇檢測。
連解淦 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
小兒肺炎治療期間IGM呈陽性該怎么處理
你上述檢查結(jié)果提示是支原體肺炎的,可以應(yīng)用紅霉素、阿奇霉素抗感染治療的,合理應(yīng)用抗生素治療才能提高治療效果的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎支原體肺炎怎么治療
肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,含有DNA和RNA兩種,無細(xì)胞壁,本病占小兒肺炎的20%左右,在密集人群中可達50%,常年均可發(fā)生,各年齡段均可以發(fā)病,病原體主要經(jīng)呼吸道侵入,臨床常有發(fā)熱,熱型不定,熱程短者1-3周,長者可達一個月左右,以刺激性咳嗽為突出的表現(xiàn)。小兒得了支原體肺炎,首先應(yīng)該入院治療,打針首選紅霉素,紅霉素和阿奇霉素效果相同。如果有痰要配合祛痰的方法,比如做霧化或者口服一些化痰的藥物。如果喘的話,要口服或者注射氨茶堿,平時一定要注意保持心情舒暢,少吃辛辣刺激的食物,按時休息,適時的增加鍛煉,避免感冒。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒肺炎喘嗽的病因病機中醫(yī)
寶寶肺炎,有點喘,關(guān)于這個現(xiàn)象家長應(yīng)該要引發(fā)高度的注重,而且還須要按時地選擇醫(yī)治。通常的現(xiàn)象下,假如寶寶的情況不是特殊重要,那么便可以吃一些消炎藥還有止咳藥來選擇醫(yī)治,但是,病患朋友肯定要去正規(guī)的醫(yī)院門診進行治療。不可以給孩子吃辛辣刺激的食品,多給孩子喝一些水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎的片子怎么看
不停有痰,傷風(fēng)感冒后稍微咳嗽,這兩天嗓子里有呼啦呼啦的聲音,小兒肺炎便大概會造成有這些現(xiàn)象的,那么要注重盡量到醫(yī)院門診救治查驗一下,因此且注重經(jīng)過藥品來醫(yī)治的。 期間注意休息,避免過度劇烈活動,飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,多喝溫開水。 時期注意休息,防止過分激烈運動,飲食油膩,多吃新鮮菌類水果,多喝溫開水。 時期注意休息,防止過分激烈運動,飲食油膩,多吃新鮮菌類水果,多喝溫開水。 期間注意休息,避免過度劇烈活動,飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,多喝溫開水。 期間注意休息,避免過度劇烈活動,飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,多喝溫開水。 期間注意休息,避免過度劇烈活動,飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,多喝溫開水。
車杜炯 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
小兒肺炎不住院可以嗎
癥狀比較輕,感染不重的可以不住院治療,但在院外已使用抗生素超過3天,且癥狀無好轉(zhuǎn),病人臨床癥狀和感染比較重時,建議選擇住院治療。肺炎是呼吸系統(tǒng)常見的感染性疾病,小兒由于機體抗病能力差、免疫力低,容易感染肺炎,一旦確診肺炎,需要積極地使用抗菌藥物控制感染。對于癥狀比較輕,感染不重的小兒,可以不需要住院治療,在家口服用藥即可,但是對于在院外已經(jīng)使用抗生素超過3天,而癥狀無好轉(zhuǎn),且病人的臨床癥狀和感染都比較重的時候,還是建議這樣的小兒選擇住院治療。(請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥)
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒引發(fā)小兒肺炎能用推拿治療么?
兒童肺炎最常見的是病毒和細(xì)菌感染,也可以由病毒和細(xì)菌混合感染。在我國兒童肺炎中,細(xì)菌感染主要是細(xì)菌感染,尤其是肺炎鏈球菌。首先,我們應(yīng)該找出哪種病原體引起兒童肺部炎癥。選擇這種病原體敏感的抗生素治療兒童肺炎是正確和正式的治療方法。兒童按摩只是一種輔助治療,可能有助于兒童咳嗽和痰,但完全依靠兒童按摩治療肺炎是不可取的、不科學(xué)的、不可靠的。建議積極到醫(yī)院接受治療,使兒童能夠更快地好轉(zhuǎn),以免影響兒童的治療,延誤病情。
李雨晨 主任醫(yī)師 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
小兒肺炎一般治療要多久可以恢復(fù)
小兒肺炎初期病癥最普遍的就是發(fā)熱、咳嗽,口吐沫,哭鬧,的是食欲降低大概精力不集中,但是家長在這種時候注重一下孩子的體溫,還有一個平時的病癥,例如咳嗽、咳黃痰等。這個現(xiàn)象下須要注意給寶寶多注意喝水,注意保暖,多休息,不要激烈活動,防止辛辣刺激性的食品。這種現(xiàn)象下須要注重給寶寶多注意喝水,注意保暖,多休息,不要激烈活動,防止辛辣刺激性的食品。這個情況下需要注意給寶寶多注意喝水,注意保暖,多休息,不要劇烈運動,避免辛辣刺激性的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎不發(fā)燒只咳嗽怎么回事
小兒肺炎不發(fā)燒只咳嗽可能由病毒感染、支原體感染、過敏因素、免疫功能異常、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、...
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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
喉嚨增生是怎么回事
喉嚨增生的原因可能涉及遺傳因素、外部環(huán)境刺激、生理性變化或病理性疾病導(dǎo)致,建議明確病因后,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整來應(yīng)對。 1、遺傳因素的可能性 部分喉嚨增生可能與遺傳基因有關(guān),家族中若有類似疾病史,出現(xiàn)此現(xiàn)象的概率會增加。遺傳性喉嚨增生多表現(xiàn)為黏膜過度生長或甲狀腺問題等,須盡早咨詢醫(yī)生進行基因篩查或相關(guān)檢查。 2、環(huán)境刺激的影響 外部刺激如長期吸煙、過度飲酒、空氣污染、粉塵、過熱或過冷空氣的刺激會對喉部黏膜造成損傷,誘發(fā)組織增生。例如,吸煙者喉嚨長時間接觸有害物質(zhì)容易形成慢性炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致黏膜增厚。減少或避免這些環(huán)境刺激是關(guān)鍵,佩戴口罩、戒煙、限制飲酒都為有效的預(yù)防措施。 3、生理因素引發(fā)的增生 某些生理性變化也可能導(dǎo)致喉嚨增生,例如青春期、妊娠期的激素波動。此類生理性增生通常較為溫和,并常自行消退。留意身體其他癥狀的變化,必要時尋求醫(yī)生的建議。 4、病理性疾病導(dǎo)致的增生 喉嚨增生可能是一些疾病的表現(xiàn),如咽喉炎、喉乳頭狀瘤、喉癌等。輕度咽喉炎可能因為慢性刺激導(dǎo)致黏膜反復(fù)修復(fù)增厚,而喉乳頭狀瘤在由病毒例如人乳頭瘤病毒HPV感染后形成。喉癌則是喉部組織病變的嚴(yán)重階段,常伴隨聲音嘶啞、吞咽困難等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),并通過喉鏡檢查明確是否存在惡性病變。 5、應(yīng)對治療方法 針對不同原因,喉嚨增生的治療方法包括: 藥物治療:治療炎癥或病毒感染可選擇消炎藥如布洛芬、抗感染藥如阿莫西林或抗病毒藥如阿昔洛韋。 手術(shù)治療:喉鏡下黏膜切除手術(shù)、激光治療和冷凍手術(shù)適用于較嚴(yán)重或癌變可能的增生病變。 生活方式調(diào)整:戒煙、避免過熱食物、積極改善居住環(huán)境,通過溫水漱口減少局部刺激。 為了保護喉嚨,日常需保持健康的生活習(xí)慣,并定期進行體檢。若喉嚨增生出現(xiàn)伴隨癥狀如持續(xù)性疼痛或聲音變化,請迅速就醫(yī)以進一步明確診斷并規(guī)范治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
小腸梗阻一般需要多少天才能恢復(fù)
小腸梗阻的恢復(fù)時間因病因和治療方式而異,通常輕微的小腸梗阻可能在3~7天內(nèi)恢復(fù),而嚴(yán)重的小腸梗阻或需手術(shù)干預(yù)的情況可能需要數(shù)周。具體恢復(fù)時間取決于患者的整體健康狀況、阻梗的嚴(yán)重程度、治療方法及術(shù)后護理情況。 1、小腸梗阻的影響因素 小腸梗阻分為單純性和絞窄性兩種類型,病因可能包括腸道功能紊亂、腸黏連、腫瘤或疝氣等。單純性梗阻通常阻礙食物和氣體通過,但絞窄性梗阻可能導(dǎo)致腸道血液供應(yīng)受阻,情況更為嚴(yán)重。輕度的梗阻有自愈可能,但嚴(yán)重情況下可能需要藥物或手術(shù)。 2、保守治療的恢復(fù)時間 對于無絞窄性的小腸梗阻,通常采用禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療。通過胃管引流減輕腸內(nèi)壓力并補充電解質(zhì),多數(shù)患者在3~5天內(nèi)即可緩解癥狀。如果病情好轉(zhuǎn)且影像檢查顯示梗阻解除,則可逐步恢復(fù)進食,整個恢復(fù)過程約需1周。 3、手術(shù)治療的恢復(fù)時間 如果梗阻原因是腸道內(nèi)有腫瘤、疝氣或嚴(yán)重腸黏連,或引發(fā)腸道缺血壞死,則需要外科手術(shù)清除病因。術(shù)后通常患者需臥床休息1~3天,禁食并進行胃腸減壓,隨后逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食。術(shù)后3~5天內(nèi)可能恢復(fù)腸蠕動和排氣,但全面恢復(fù)腸道功能可能需要2~4周,具體視患者個體情況而定。 4、術(shù)后護理及康復(fù)建議 術(shù)后患者應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),初期以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免過早食用高脂肪或高纖維的食物。應(yīng)按醫(yī)囑服用抗生素以預(yù)防感染,逐步增加活動量以幫助腸蠕動恢復(fù)。定期復(fù)診、監(jiān)測恢復(fù)情況是必要的。 小腸梗阻的恢復(fù)時間因病情輕重和治療方案不同而有所差異。患者應(yīng)早期就醫(yī)明確診斷并積極配合治療,術(shù)后堅持科學(xué)護理以促進恢復(fù)。如果出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或術(shù)后復(fù)發(fā),應(yīng)立刻就醫(yī),以防并發(fā)癥的發(fā)生。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孩子把溫度計頭咬爛了會中毒嗎
孩子把溫度計頭咬爛了可能會導(dǎo)致中毒,特別是老式水銀溫度計,因為水銀具有毒性。一旦發(fā)生此情況,需要立即將孩子的嘴巴清理干凈,避免吞咽水銀,并盡快就醫(yī)。通常,中毒風(fēng)險取決于溫度計的類型是否含水銀以及接觸量。 1、水銀溫度計的風(fēng)險與應(yīng)對 老式水銀溫度計內(nèi)部含有金屬汞,這是一種具有神經(jīng)毒性的有害物質(zhì)。如果溫度計頭被咬碎,水銀可能泄漏。水銀的毒性主要通過吸入蒸汽造成,與胃腸道接觸的水銀通常不會被大量吸收。即便如此,為了安全起見,需馬上清理孩子的口腔,避免咽下水銀碎片或吞咽玻璃。如果擔(dān)心孩子已吞入碎片,應(yīng)立即送醫(yī),醫(yī)生可能建議X光檢查和適當(dāng)處理。 2、電子溫度計和無害類型的情況 如果是現(xiàn)代電子溫度計,一般不會含有水銀,而是由安全材料制成。這種情況多半不會帶來嚴(yán)重后果,但仍需檢查孩子是否因玻璃咬碎導(dǎo)致口腔或食道劃傷。如果發(fā)現(xiàn)孩子口腔有異物殘留,可用溫水漱口,同時觀察其是否有吞咽困難或不適。 3、如何處理汞泄漏及防護 如水銀溫度計破裂導(dǎo)致汞泄漏,需立即將現(xiàn)場通風(fēng),避免汞蒸汽吸入,并用硬紙片小心移除水銀顆粒,收集到密封容器中,切勿處理時用家用吸塵器或簡單抹布。將孩子帶離環(huán)境,并尋求專業(yè)機構(gòu)幫助以安全清除汞殘留。 4、預(yù)防措施與家庭建議 家中有兒童的家庭應(yīng)盡量避免使用水銀溫度計,可選擇電子溫度計或紅外體溫計替代。同時教育孩子不要將溫度計放入口中,測量時需要監(jiān)護人在場看護,以免發(fā)生類似意外。 孩子咬碎溫度計后存在潛在的健康隱患,家長應(yīng)根據(jù)溫度計類型采取及時有效的處理措施并盡早就醫(yī)。同時,更換為安全類型的測溫工具,能大幅度降低兒童意外傷害的風(fēng)險。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
喝酒后腳麻手麻是怎么回事
喝酒后腳麻手麻可能與酒精對神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用有關(guān),尤其是長期大量飲酒會影響末梢神經(jīng),引發(fā)酒精性神經(jīng)病變。短期大量飲酒可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙、體位壓迫或其他潛在問題。 1、酒精性神經(jīng)病變 長期大量飲酒可能直接損傷外周神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常,如腳麻手麻。酒精會破壞神經(jīng)細(xì)胞,影響維生素B1硫胺素吸收,而缺乏維生素B1則進一步加重神經(jīng)損傷。這種損傷早期表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛,后期甚至可能導(dǎo)致行走困難或肢體無力。戒酒是預(yù)防和治療的關(guān)鍵,同時建議補充維生素B1,可通過服用硫胺素補劑或多食用富含維生素B1的食物全谷物、瘦肉等。 2、短期血液循環(huán)障礙 短期過量飲酒可能會擴張血管、降低血壓,進而導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,手腳可能麻木。飲酒后若長時間保持不當(dāng)睡姿如壓迫手臂或腿部,更容易導(dǎo)致局部血流受阻引起麻木。建議解除壓迫部位、調(diào)整體位,并適當(dāng)活動四肢促進血液循環(huán)。 3、電解質(zhì)失衡或低血糖 飲酒容易導(dǎo)致體內(nèi)脫水與電解質(zhì)紊亂,例如鉀、鈉、鈣等的重要離子代謝失衡。飲酒會抑制肝糖原分解,導(dǎo)致低血糖引發(fā)神經(jīng)癥狀甚至麻木。建議飲酒時多攝入水分,避免空腹飲酒,并適量進食富含電解質(zhì)的食物香蕉、堅果等或服用電解質(zhì)補充液。 4、其他潛在原因與疾病 喝酒誘發(fā)手腳麻木可能也與潛在健康問題有關(guān),例如糖尿病性周圍神經(jīng)病變、高尿酸血癥或其他代謝性疾病。對于存在上述疾病且飲酒后頻繁出現(xiàn)麻木癥狀者,建議盡快就醫(yī),排查潛在病因。 喝酒后腳麻手麻的情況可能反映了身體的神經(jīng)、循環(huán)或代謝狀況異常,如果癥狀頻發(fā)或持續(xù),建議盡量減少飲酒,合理補充營養(yǎng),并及時咨詢醫(yī)生進行全面檢查和治療。養(yǎng)成健康的生活方式是改善和預(yù)防癥狀的根本方法。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
醋酸潑尼松片怎么吃
醋酸潑尼松片的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,具體的服藥方法因疾病類型、病情嚴(yán)重程度和個體差異而有所不同。常見用法為早晨一次性服用,以避免對體內(nèi)激素分泌節(jié)律的干擾,并逐漸減少劑量至最小有效劑量,以減少副作用。 1、推薦劑量與服藥時間 醋酸潑尼松片通常適用于治療炎癥、免疫過度反應(yīng)及某些內(nèi)分泌失調(diào)疾病。成人常規(guī)劑量一般為每日5-60 mg。為減少對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制,建議在晨起后即服用一次,以模擬體內(nèi)皮質(zhì)醇的自然分泌規(guī)律。如果需分次服用,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議細(xì)化時間。 2、劑量調(diào)整的原則 醋酸潑尼松片的使用需根據(jù)病情逐步調(diào)整劑量。急性期或重癥患者可能需較高劑量,病情穩(wěn)定后應(yīng)逐漸減量至維持治療劑量,避免突然停藥引發(fā)“反跳”現(xiàn)象或腎上腺危象。減藥原則是遵醫(yī)囑逐步遞減,一般每次減量不超過5-10%。 3、服藥注意事項 服藥過程中應(yīng)注意用水整片吞服,不可隨意掰開或嚼碎。飯后或配合牛奶服用,以減少胃部刺激。另外,長期服藥可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂及感染風(fēng)險升高,需定期監(jiān)測血糖、血壓、電解質(zhì)及骨密度。 4、不良反應(yīng)預(yù)防與處理 醋酸潑尼松片的長期使用可能導(dǎo)致庫欣綜合征表現(xiàn),如滿月臉、皮膚變薄、毛發(fā)增多等,出現(xiàn)這些癥狀需及時就醫(yī)。為減少副作用發(fā)生,應(yīng)結(jié)合醫(yī)生建議攝入鈣劑、維生素D,控制食鹽攝入,保持適度運動以保護骨骼健康。 醋酸潑尼松片的服藥方式與劑量調(diào)整需遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),切勿擅自調(diào)整劑量或停藥。如遇任何不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進行檢查和調(diào)整治療方案,確保安全有效地控制病情。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大閘蟹和什么相克中毒
大閘蟹本身安全食用,但與某些食物搭配可能引發(fā)消化不良或身體不適。不適癥狀通常由食物搭配導(dǎo)致的代謝負(fù)擔(dān)增加,比如寒性食材搭配產(chǎn)生刺激。科學(xué)管理飲食搭配,大閘蟹與水果、濃茶或寒涼食物應(yīng)適量分開進食,以免影響健康。 1、為什么某些食物和大閘蟹搭配可能引發(fā)不適 大閘蟹屬于寒性食材,含有豐富的蛋白質(zhì)和嘌呤成分。若與一些寒性食物如西瓜、梨同食,可能加重腸胃寒涼感,導(dǎo)致腹瀉、腹痛等問題。大閘蟹搭配含鞣酸的飲料或水果如葡萄、柿子、濃茶,可能與其蛋白質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),形成不易消化的沉淀物,造成消化不良甚至腸胃不適。另外,感冒、過敏體質(zhì)或痛風(fēng)患者也需謹(jǐn)慎食用,以免癥狀加重。 2、可能的食物搭配禁忌 以下是與大閘蟹同食時應(yīng)注意的三類食物: 寒性食物:如冰鎮(zhèn)西瓜、黃瓜、綠豆湯等,這些食物與大閘蟹同食可能加劇寒涼,容易引發(fā)脾胃不適。建議間隔1-2小時食用。 富含鞣酸的食物:如柿子、葡萄和濃茶等,與大閘蟹的蛋白質(zhì)結(jié)合可能降低消化酶活性,導(dǎo)致腹脹、不適。應(yīng)盡量分開食用。 高糖食物:如含大量果糖的甜品,與大閘蟹同食會增加腸胃負(fù)擔(dān),還可能因螃蟹的高嘌呤含量誘發(fā)痛風(fēng)風(fēng)險,建議適量減少攝入。 3、如何避免風(fēng)險并安全食用大閘蟹 合理搭配飲食:進食大閘蟹時,多配以溫性食材,如生姜、紫蘇葉,可中和蟹的寒性,幫助促進消化。 注意食材間隔時間:寒性食物、含鞣酸的水果與大閘蟹應(yīng)避免同餐,最好間隔1小時以上食用。 關(guān)注食用人群限制:感冒、消化系統(tǒng)脆弱者及痛風(fēng)患者,建議少量或避免進食大閘蟹。 科學(xué)搭配大閘蟹,健康問題多可避免。注意飲食組合,掌握適量原則,是享受美食同時兼顧健康的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),反思進食方式并調(diào)整飲食習(xí)慣。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
甘露醇對腰椎病的作用
甘露醇是治療腰椎病及相關(guān)癥狀的常用藥物,主要通過降低椎管內(nèi)壓力、減輕神經(jīng)的壓迫,緩解患者因腰椎病引發(fā)的疼痛與神經(jīng)癥狀。具體作用和適用情況還需結(jié)合病情類型與嚴(yán)重程度分析。 1、甘露醇的作用機理與適用場景: 甘露醇是一種常用的滲透性脫水劑,能夠快速降低體內(nèi)局部組織的水腫情況,在腰椎病中多用于治療由突出、狹窄、炎癥等導(dǎo)致的神經(jīng)根或椎管內(nèi)壓升高問題。對于因椎間盤突出或椎管狹窄引發(fā)的急性神經(jīng)壓迫,它可以減輕神經(jīng)根的水腫,進而減緩疼痛和放射性麻木等癥狀。臨床上常見的適用場景包括合并急性神經(jīng)壓迫的椎間盤突出癥、椎管狹窄炎性水腫,以及術(shù)后短期癥狀改善。 2、應(yīng)用注意事項: 甘露醇的使用需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,常通過靜脈滴注的方式短期給藥,通常會針對患者的具體情況制訂劑量和療程。甘露醇的脫水作用易引起體液和電解質(zhì)紊亂,因此在使用過程中需動態(tài)監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)水平以及患者的總體狀態(tài),以防止脫水過度或腎功能不全等不良反應(yīng)。 3、除甘露醇外的其他輔助治療: 雖然甘露醇可以在短期內(nèi)改善癥狀,但并不能從根本上治愈腰椎病,建議配合其他治療措施以更好管理病癥: 藥物治療:可選用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸緩解疼痛,也包括神經(jīng)保護藥物如甲鈷胺幫助恢復(fù)受壓神經(jīng)功能。 物理治療:包括推拿、牽引或由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)的物理療法,可改善腰椎的力學(xué)環(huán)境。 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例如馬尾神經(jīng)綜合征,手術(shù)解除壓迫可能是唯一有效的方法。 甘露醇對腰椎病的關(guān)鍵作用在于應(yīng)急階段對神經(jīng)癥狀的短期改善,但長期治愈仍需綜合性療法,包括藥物管理、康復(fù)治療及手術(shù)干預(yù)等手段。在使用甘露醇時,需要嚴(yán)格按照專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)進行,同時關(guān)注對基礎(chǔ)腰椎病的長期治療管理,以實現(xiàn)癥狀緩解與病情改善的雙重目標(biāo)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌復(fù)發(fā)怎么辦
結(jié)腸癌復(fù)發(fā)需立即就醫(yī),接受專業(yè)評價和治療,包括再次手術(shù)、化療、靶向治療以及放療等,根據(jù)具體情況制定個性化方案,同時對生活方式進行調(diào)整以配合治療。 1、復(fù)發(fā)原因: 結(jié)腸癌復(fù)發(fā)可能與多種因素有關(guān),包括術(shù)后殘存癌細(xì)胞未完全清除、癌細(xì)胞對化療或放療的耐受性、患者的免疫功能較弱以及未能改變一些促癌生活習(xí)慣如吸煙、飲酒或飲食油膩無纖維。對于部分晚期患者,結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的概率本身較高。建議患者定期復(fù)查,如出現(xiàn)腹脹、便血、體重下降等不適,應(yīng)盡早就醫(yī)。 2、治療方法: 1再次外科手術(shù):如果復(fù)發(fā)癌灶局限且可以完全切除,手術(shù)仍然是優(yōu)先治療選擇,例如腹腔鏡輔助的局部切除或更進一步的擴大切除治療。 2化療:對不能手術(shù)或術(shù)后仍有高復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者,可選擇氟尿嘧啶類藥物如5-FU、奧沙利鉑或伊立替康聯(lián)合治療,以控制腫瘤發(fā)展和轉(zhuǎn)移。 3靶向治療:如查出基因突變,可考慮抗EGFR單克隆抗體西妥昔單抗或抗VEGF藥物貝伐珠單抗等個性化治療。 4放療:尤其是局部復(fù)發(fā)患者,可以放療輔助控制局部腫瘤并緩解癥狀。 3、日常生活方式調(diào)整: 1飲食:選擇高纖維、低脂肪、多蔬果飲食;避免紅肉和加工肉類,高脂肪食物的攝入。 2運動:適當(dāng)進行每周3至5次中等強度運動如快走,幫助提升自體免疫力與身體代謝。 3心理支持:癌癥容易引發(fā)焦慮和抑郁,建議與心理醫(yī)生或支持團體交流,減輕心理負(fù)擔(dān),從而促進治療效果。 結(jié)腸癌復(fù)發(fā)不僅需要科學(xué)治療,也應(yīng)通過定期復(fù)查和健康生活方式的配合,預(yù)防再次復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生密切配合,制定詳細(xì)治療計劃并嚴(yán)格執(zhí)行,同時保持心理樂觀,積極應(yīng)對各個階段的治療和康復(fù)過程。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
為什么得了腎病絕望
得了腎病并不意味著絕望,雖然腎病可能帶來身體機能受損,但通過明確病因、科學(xué)治療和健康管理,很多患者能夠顯著改善生活質(zhì)量甚至延緩疾病進展。 1、腎病的主要原因分析: 腎病病因多種多樣,包括遺傳因素如多囊腎病、環(huán)境因素如藥物濫用、重金屬中毒、生理因素如高血壓、糖尿病引起的慢性腎病、感染因素如鏈球菌感染導(dǎo)致的腎炎以及外傷或其他系統(tǒng)性疾病如狼瘡性腎炎、尿毒癥。這些因素可能單獨或綜合影響腎臟功能,導(dǎo)致蛋白尿、水腫、高血壓等臨床表現(xiàn)。患者需通過專業(yè)檢查找準(zhǔn)病因,對癥處理。 2、科學(xué)治療和疾病管理方法: 腎病治療需根據(jù)病因制定個性化方案,主要包括藥物治療、生活方式干預(yù)以及必要時的手術(shù)治療。 藥物治療:如控制高血壓的ACE抑制劑或ARB類藥物,減少蛋白尿滲漏;糖尿病引發(fā)腎病可使用SGLT2抑制劑;嚴(yán)重感染性腎炎需抗生素。 手術(shù)治療:適合局部病變患者,如擴張性腎積水可以做輸尿管成型術(shù),嚴(yán)重多囊腎可行囊腫減容術(shù)。病情晚期需透析或腎移植治療。 生活方式干預(yù):包括低鹽、低蛋白、低脂膳食,戒煙限酒,適量運動,防止長期濫用藥物和補品。 3、心理支持與綜合健康管理: 腎病患者會因病情反復(fù)和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)產(chǎn)生抑郁或焦慮情緒,家人陪伴和心理疏導(dǎo)至關(guān)重要。同時,參加患者管理活動和交流會,學(xué)習(xí)更多實用病情管理技巧,有助于增強信心。定期復(fù)查、科學(xué)控糖控壓控制共患病,也有助于延長腎臟壽命。 腎病并非無解,早發(fā)現(xiàn)、早治療、積極參與全方位管理是恢復(fù)健康的重要環(huán)節(jié)。如果您發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,如長時間水腫或尿量異常,建議及時就醫(yī)接受專業(yè)診療,避免延誤病情發(fā)展。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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