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軟骨瘤的治療方法?

來源:博禾知道

2023-05-07 16:14 34人閱讀

問題描述:軟骨瘤的治療方法?

醫(yī)生回答(1)

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骨軟骨瘤的特點(diǎn)是什么?
骨軟骨瘤是最常見的良性腫瘤,常附著于干骺端的骨突起處,又稱外生骨疣。腫瘤常發(fā)生于長骨的干骺端,長骨受累順序?yàn)楣晒窍露?、脛骨上端、脛骨下端、肱骨上端、橈骨下端、肩胛骨、盆骨、肋骨。骨軟骨瘤有單發(fā)性和多發(fā)性兩種。臨床上的表現(xiàn)為疼痛、腫脹、包塊增大等癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)為骨軟骨瘤再度生長,界限消失,溶骨破壞,以及軟骨帽不規(guī)則與鈣化者應(yīng)考慮有惡變的可能。多發(fā)性骨軟骨瘤見干骺續(xù)連癥,單發(fā)性骨軟骨瘤患者多為青少年,實(shí)際發(fā)病年齡更小。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
非骨化纖維瘤?內(nèi)生軟骨瘤?
軟骨瘤手術(shù)多少錢
軟骨瘤是一種良性腫瘤,分為外生軟骨瘤和內(nèi)生軟骨瘤兩類。1、外生軟骨瘤又稱外生骨疣,是指關(guān)節(jié)附近的向外的骨性突起,無明顯疼痛,突起有遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)的生長。這種外生骨疣有一定的遺傳性,可以做手術(shù)進(jìn)行切除,一般手術(shù)費(fèi)用在8000元左右。2、內(nèi)生軟骨瘤,多發(fā)生于短的管狀骨如手的掌骨里面,是發(fā)生在骨髓腔內(nèi)的軟骨瘤,該腫瘤是采取手術(shù)刮腫瘤病灶,較大的病灶則需要在切除后的空腔植上骨頭,一般手術(shù)費(fèi)用在15000元左右。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨軟骨瘤病怎么治療
左膝關(guān)節(jié)骨外生骨疣是可以經(jīng)過調(diào)養(yǎng)醫(yī)治來選擇醫(yī)治的,而且當(dāng)出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象的時(shí)候肯定要經(jīng)過一些調(diào)理手法來選擇治療,否則很有大概會(huì)造成我們的膝關(guān)節(jié)受到一些重要的損傷,進(jìn)因此會(huì)造成部分損失運(yùn)動(dòng)功能的現(xiàn)象存在。病患要防止腌制含硝酸鹽食品的攝取,多吃新鮮菌類水果。病患要防止腌制含硝酸鹽食品的攝取,多吃新鮮菌類水果?;颊咭苊怆缰坪跛猁}食物的攝入,多吃新鮮蔬菜水果。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院
治療多發(fā)性軟骨瘤最有效的方法是什么?
多發(fā)性軟骨瘤多建議手術(shù)切除是主要的方法。如果局部發(fā)生疼痛,壓迫周圍血管神經(jīng),影響關(guān)節(jié)功能等,可考慮手術(shù)治療。一般手術(shù)方法為刮除和植骨,有關(guān)節(jié)變形,肢體畸形者可行矯形術(shù)糾正。經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療,一般預(yù)后良好。部分腫瘤可能存在惡變的機(jī)率。對于無癥狀的患者也可以暫時(shí)觀察,定期的隨訪。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶手腕內(nèi)側(cè)長了軟骨瘤怎么辦
根據(jù)您敘述的情況來看,寶寶手腕內(nèi)側(cè)的骨瘤的話,一般可以通過手術(shù)摘除的建議:但是一般需要有采用全麻的手術(shù)方式,可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),建議先仔細(xì)觀察一段時(shí)間,待寶寶大許多后再考慮手術(shù)摘除。以上是對這個(gè)問題的建議,期望對您有協(xié)助,祝您身體早日恢復(fù)健康!
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肩胛做了單發(fā)性骨軟骨瘤術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
生長在肩胛單發(fā)性骨軟骨瘤非常罕見,發(fā)現(xiàn)后一般根據(jù)癥狀采用手術(shù)病灶刮除加自體植骨治理。骨軟骨瘤是一種較輕微的良性腫瘤,且惡變概率很低,是相對較輕的疾病。但對于多發(fā)性的,尤其是兒童型的則要慎重,因?yàn)榭赡芤鸹純核闹?。對于成年人,只需要定期觀察。對于體積較大,影像較特殊的寬基底型、頂部呈菜花形或者生長迅速,甚至有惡性影像表現(xiàn),以及患者已出現(xiàn)周圍壓迫、局部疼痛等癥狀,本病有一定的惡變率,但術(shù)后不易復(fù)發(fā)。如果您感覺不放心,可以去醫(yī)院檢查檢查以確定,單從您的描述不能確實(shí)是否復(fù)發(fā)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
左大腿外側(cè)有腫包,骨軟骨瘤

左大腿外側(cè)有腫包可能是骨軟骨瘤,屬于良性骨腫瘤,通常表現(xiàn)為局部骨性隆起伴輕微疼痛或無痛。骨軟骨瘤可能與遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、外傷刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、遺傳因素

部分骨軟骨瘤患者存在EXT1或EXT2基因突變,屬于常染色體顯性遺傳。這類患者通常在青少年時(shí)期發(fā)病,表現(xiàn)為多發(fā)性骨軟骨瘤病,可累及四肢長骨。若腫瘤壓迫周圍神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)功能,需手術(shù)切除。臨床常用檢查包括X線片、CT三維重建等影像學(xué)評估。

2、骨骼發(fā)育異常

骨骺生長板軟骨細(xì)胞異常增殖可導(dǎo)致骨軟骨瘤,好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端等部位。腫瘤表面覆蓋軟骨帽,隨骨骼發(fā)育成熟可能停止生長。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊快速增大等惡變征兆,需行病理活檢。治療可選擇腫瘤邊緣切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

3、外傷刺激

局部反復(fù)機(jī)械刺激可能誘發(fā)骨軟骨瘤,常見于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。外傷后骨膜下出血、軟骨化生可能形成繼發(fā)性骨軟骨瘤。此類患者需減少患肢負(fù)重活動(dòng),若腫瘤引發(fā)持續(xù)性疼痛可考慮射頻消融治療??祻?fù)期建議配合物理治療改善局部血液循環(huán)。

4、內(nèi)分泌因素

生長激素分泌異常可能加速骨軟骨瘤生長,常見于青春期快速生長期?;颊呖赡馨殡S肢端肥大等表現(xiàn),需檢測血清IGF-1水平。對于活躍生長的腫瘤,可考慮生長抑素類似物藥物干預(yù),如醋酸奧曲肽注射液,但最終仍需手術(shù)根治。

5、惡性變可能

極少數(shù)骨軟骨瘤可能惡變?yōu)檐浌侨饬?,表現(xiàn)為腫塊短期內(nèi)迅速增大、夜間痛明顯。MRI檢查可見軟骨帽厚度超過2厘米,病理可見細(xì)胞異型性。確診后需廣泛切除并配合放化療,常用化療方案包含異環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合阿霉素注射液。

確診骨軟骨瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,定期復(fù)查觀察腫瘤變化。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),可選擇牛奶、西藍(lán)花等食物。若出現(xiàn)腫塊突然變硬、皮膚溫度升高等異常,需立即就診排除惡變。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肢體功能。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
骨軟骨瘤吃什么可以控制
骨軟骨瘤本身是良性腫瘤,本身靠藥物不能治愈,尤其是良性腫瘤,對骨軟骨瘤本身食物沒有任何的作用,對它來講治療唯一的辦法就是手術(shù)切除。 手術(shù)切除也是根據(jù)臨床的表現(xiàn),如果它足夠大,影響到外觀、功能,確實(shí)需要干預(yù),或者懷疑它要惡變,有一些生長發(fā)育的異常情況,可以考慮手術(shù)切除。 不建議患者用藥物或者食物試圖控制它,沒有可能。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)怎么治軟骨瘤
如果是軟骨瘤,傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議您用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、降香,八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲,肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情甚至達(dá)到臨床治好。這些傳統(tǒng)中藥不僅能直接殺死腫瘤細(xì)胞,更重要的是這些藥物的有效成份可立即激活人體正常的生命活力,增強(qiáng)人體的免疫系統(tǒng),矯正細(xì)胞生成的信息傳導(dǎo)系統(tǒng)和大腦中樞相關(guān)指令系統(tǒng),從而使細(xì)胞生成信息傳導(dǎo)系統(tǒng)恢復(fù)正常,使大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出生長正常細(xì)胞的指令,終止發(fā)出生成多余腫瘤細(xì)胞的錯(cuò)誤指令,達(dá)到徹底破壞、消滅腫瘤細(xì)胞生成系統(tǒng)。
李啟華 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
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高血脂病人能不能喝中老年奶粉?

高血脂病人一般能喝中老年奶粉,但需注意選擇低脂或脫脂產(chǎn)品并控制攝入量。中老年奶粉通常強(qiáng)化了鈣、維生素D等營養(yǎng)素,有助于骨骼健康,但部分產(chǎn)品可能含有添加糖或飽和脂肪,需結(jié)合個(gè)體血脂水平及醫(yī)生建議調(diào)整。

中老年奶粉經(jīng)過特殊配方處理,部分產(chǎn)品會(huì)降低脂肪含量或采用植物脂肪替代動(dòng)物脂肪,減少對血脂的影響。高血脂患者可選擇標(biāo)注“低脂”或“脫脂”的奶粉,每日攝入量建議不超過1-2杯,避免與高脂飲食同時(shí)攝入。奶粉中的膳食纖維成分如低聚果糖可能有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,間接改善脂代謝。沖泡時(shí)用溫水替代全脂牛奶,可進(jìn)一步減少額外脂肪攝入。

部分中老年奶粉為提升口感可能添加麥芽糊精、白砂糖等成分,長期過量飲用可能增加血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),合并糖尿病的高血脂患者需謹(jǐn)慎。部分品牌可能強(qiáng)化了鈉含量,高血壓患者需關(guān)注成分表。若飲用后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適,可能與乳糖不耐受有關(guān),可嘗試無乳糖配方奶粉。對于嚴(yán)重高甘油三酯血癥患者,即使低脂奶粉也需嚴(yán)格限制每日總脂肪攝入比例。

高血脂患者飲用中老年奶粉期間,建議定期監(jiān)測血脂指標(biāo),優(yōu)先選擇不含反式脂肪酸、膽固醇含量低的產(chǎn)品。日常飲食需保持低鹽低脂,增加燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,配合適度運(yùn)動(dòng)幫助控制血脂。若血脂控制不穩(wěn)定或存在動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥,應(yīng)咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
五個(gè)月的寶寶肌張力高怎么辦
男性尿道炎正常嗎?

男性尿道炎不屬于正常現(xiàn)象,通常由感染、刺激或其他病理因素引起。尿道炎可能由淋球菌、衣原體、支原體等病原體感染導(dǎo)致,也可能與尿道損傷、化學(xué)刺激等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、感染因素

細(xì)菌感染是男性尿道炎最常見的原因,淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物和排尿灼痛,非淋球菌性尿道炎多由衣原體或支原體引起,癥狀相對較輕。確診需進(jìn)行尿道分泌物檢查,治療可選用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、多西環(huán)素片等藥物。

2、理化刺激

尿道插管、避孕套潤滑劑等物理化學(xué)刺激可能導(dǎo)致非感染性尿道炎。這類尿道炎通常表現(xiàn)為排尿不適但無分泌物,改善刺激因素后癥狀多可緩解。日常應(yīng)避免使用刺激性衛(wèi)生產(chǎn)品,必要時(shí)可使用碳酸氫鈉溶液沖洗尿道。

3、尿道損傷

騎跨傷、尿道結(jié)石或頻繁手淫可能造成尿道黏膜損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類患者除排尿疼痛外,可能伴有血尿癥狀。治療需針對原發(fā)損傷,可配合左氧氟沙星片預(yù)防感染,同時(shí)使用癃清片等中成藥緩解癥狀。

4、免疫因素

少數(shù)情況下,尿道炎與賴特綜合征等自身免疫病相關(guān)。這類患者往往伴有關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎等全身癥狀,需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測。治療以控制原發(fā)病為主,可選用柳氮磺吡啶腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、其他原因

前列腺炎、精囊炎等鄰近器官炎癥可能蔓延至尿道,糖尿病等慢性病也可能增加尿道感染風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需要治療原發(fā)病,同時(shí)使用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。

男性尿道炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。治療期間應(yīng)禁酒禁辣,多飲水促進(jìn)排尿。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免騎自行車等可能壓迫尿道的運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。伴侶如有類似癥狀應(yīng)同時(shí)檢查治療,防止交叉感染。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
抽煙對空調(diào)有影響嗎?抽煙對空調(diào)有沒有影響

抽煙對空調(diào)一般有影響,可能降低空調(diào)效率并增加設(shè)備損耗。香煙煙霧中的焦油和顆粒物會(huì)附著在空調(diào)濾網(wǎng)及內(nèi)部部件上,長期積累可能影響制冷效果并滋生細(xì)菌。

香煙燃燒產(chǎn)生的煙霧含有大量微小顆粒和化學(xué)物質(zhì),這些物質(zhì)隨空氣循環(huán)進(jìn)入空調(diào)系統(tǒng)后,容易堵塞濾網(wǎng)孔隙。濾網(wǎng)被污染物覆蓋會(huì)導(dǎo)致進(jìn)風(fēng)阻力增大,空調(diào)需要更高功率運(yùn)行才能達(dá)到設(shè)定溫度,不僅增加耗電量,還會(huì)縮短壓縮機(jī)使用壽命。同時(shí)煙霧中的焦油具有粘性,可能在蒸發(fā)器表面形成油膜,阻礙熱交換效率,表現(xiàn)為空調(diào)出風(fēng)量減少或制冷效果下降。

特殊情況下,煙霧中的酸性成分可能腐蝕空調(diào)內(nèi)部金屬部件,特別是冷凝器鋁翅片。當(dāng)煙霧與冷凝水結(jié)合時(shí),會(huì)形成弱酸性液體,長期接觸可能導(dǎo)致金屬氧化或電路板接點(diǎn)接觸不良。部分老式空調(diào)的塑料部件也可能因長期暴露在煙霧中而脆化開裂。這類損害通常需要專業(yè)清洗或更換零件才能恢復(fù)設(shè)備正常功能。

建議定期清潔或更換空調(diào)濾網(wǎng),保持室內(nèi)通風(fēng)減少煙霧沉積。對于長期存在吸煙環(huán)境的空調(diào)設(shè)備,可考慮每年進(jìn)行一次深度清洗維護(hù),重點(diǎn)清理蒸發(fā)器和風(fēng)輪等易積垢部件。同時(shí)注意選擇具有自清潔功能的空調(diào)產(chǎn)品,減少污染物堆積對設(shè)備性能的影響。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腦卒中可以吃雞蛋嗎

腦卒中患者一般可以吃雞蛋,但需根據(jù)病情控制攝入量。雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂等營養(yǎng)物質(zhì),有助于神經(jīng)修復(fù)和血管健康。

腦卒中急性期患者胃腸功能較弱時(shí),建議選擇易消化的蒸蛋羹或水煮蛋,避免油炸做法加重消化負(fù)擔(dān)。雞蛋中的膽堿成分可促進(jìn)乙酰膽堿合成,對改善認(rèn)知功能有幫助,蛋黃所含的葉黃素和玉米黃素具有抗氧化作用。合并高膽固醇血癥的患者需監(jiān)測血脂水平,每日蛋黃攝入量不宜超過1個(gè),蛋白部分可適當(dāng)增加。烹調(diào)方式以少油少鹽為原則,避免與動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物同餐食用。

存在嚴(yán)重吞咽障礙的患者需將雞蛋制成糊狀,防止誤吸風(fēng)險(xiǎn)。對雞蛋過敏或腎功能不全需限制蛋白攝入的特殊人群,應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食方案。雞蛋不宜替代藥物治療,需配合康復(fù)訓(xùn)練和規(guī)范用藥。

腦卒中恢復(fù)期飲食需注意營養(yǎng)均衡,除雞蛋外還應(yīng)搭配魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,增加深色蔬菜補(bǔ)充葉酸。烹飪時(shí)使用橄欖油等不飽和脂肪酸,控制每日總熱量攝入。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),戒煙限酒降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)一直不走嗎
風(fēng)熱感冒可以貼艾貼嗎

風(fēng)熱感冒一般不建議貼艾貼。艾貼多用于風(fēng)寒感冒,風(fēng)熱感冒貼艾貼可能加重癥狀。風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣引起,表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛、咳嗽痰黃等癥狀,治療應(yīng)以辛涼解表為主。

艾貼的主要成分是艾葉,具有溫經(jīng)散寒的作用,適用于風(fēng)寒感冒引起的畏寒、鼻塞、流清涕等癥狀。風(fēng)熱感冒患者使用艾貼可能導(dǎo)致體內(nèi)熱邪更盛,出現(xiàn)口干舌燥、咽喉疼痛加劇等不適。風(fēng)熱感冒的治療更適合采用清熱解毒的方法,如服用銀翹解毒片、桑菊感冒片等中成藥,或飲用菊花茶、薄荷茶等具有清熱作用的飲品。

極少數(shù)情況下,若風(fēng)熱感冒患者同時(shí)存在體寒癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用艾貼,但需密切觀察身體反應(yīng)。風(fēng)熱感冒患者若誤用艾貼后出現(xiàn)不適加重,應(yīng)立即停用并及時(shí)就醫(yī)。風(fēng)熱感冒期間還應(yīng)注意多喝水、保持室內(nèi)空氣流通、飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

風(fēng)熱感冒患者應(yīng)注意區(qū)分感冒類型,選擇適合的治療方法。日??赏ㄟ^適當(dāng)鍛煉、規(guī)律作息等方式增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒發(fā)生。若感冒癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行用藥或使用不當(dāng)?shù)拿耖g療法延誤病情。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎病綜合癥復(fù)發(fā)的癥狀是怎樣的

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