腳踝有軟骨瘤怎么治療？

對于腳裸關節(jié)有軟骨瘤來說，手術是最佳的治療方法。越早手術效果越好。手術后患者要注意休息，多吃一些含鈣高的食物，而且要葷素搭配，營養(yǎng)均衡。平時可以適當?shù)膶δ_部進行按摩，能夠起到活血化瘀溫經通絡的作用。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

骨軟骨瘤可以微創(chuàng)嗎

骨軟骨瘤是良性腫瘤，由軟骨帽和硬性骨質的基底部組成。 一般手術切除的時候要把軟骨帽和基底的骨骼完整地切除，手術本身并不是創(chuàng)傷很大，所以大部分比較表淺的骨軟骨瘤直接切開切除徹底就可以了，不需要做關節(jié)鏡或者微創(chuàng)。 微創(chuàng)一般切除骨骼是比較困難的，本身骨刀也無法在里邊進行切除，所以不太主張做微創(chuàng)手術。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

查出軟骨瘤后為什么還有血管瘤

一般情況下檢查出具有軟骨瘤的話也是可能會出現(xiàn)血管瘤的情況的，軟骨瘤與血管瘤是可以共存的，另外如果一旦檢查出具有血管瘤的話，部分的患者如果癥狀比較嚴重的話是可以采取嗯手術的方式來進行去除。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

軟骨瘤會引起胸腔積液嗎

這種情況如果患者存在軟骨瘤，一般并不會導致胸腔積液的，在臨床上胸腔積液的發(fā)生，主要包括患者發(fā)生肺部的惡性腫瘤，心包炎癥引起的積液或者是胸水等情況而導致的結核疾病，也可以導致患者出現(xiàn)胸腔積液的問題，所以需要在醫(yī)生的指導下進行進一步的判斷。

王雅娥 副主任醫(yī)師 宜春市人民醫(yī)院

如何治療軟骨瘤生長在左膝關節(jié)？

此病保守治療是無效的，只能采取手術治療的的，如果沒有明顯增大，局部沒有壓迫癥狀，可以暫時先觀察。不管是手術還是觀察，都要定期復查，密切觀察病情變化，有異常情況及時就醫(yī)處理

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膝關節(jié)滑膜軟骨瘤病手術危險大嗎

根據您所敘述的情況，滑膜軟骨瘤病是患有良性炎癥,根據您所敘述的情況如果癥狀明顯建議手術，凡是手術都有一定的風險,而且術后也有可能有病發(fā)的可能會,以上是對"膝關節(jié)滑膜軟骨瘤病手術危險大嗎"這個問題的建議，期望對您有幫助，多喝水，始終保持心情愉悅，祝您早日恢復健康!

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

骨軟骨瘤除了手術還有哪些治療方式

最好盡快手術治療,建議手術后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調養(yǎng),中藥主要以扶正驅邪的藥物為主，控制病情。現(xiàn)代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素）可以抑制骨癌細胞的生成，誘導癌細胞的分化，對輔助治療疼痛情況效果也是很理想的，對于晚期的情況，可以提高生活質量，減輕疼痛情況。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

右脛骨近端內側骨軟骨瘤能治嗎

骨軟骨瘤是一種比較常見的良性腫瘤，好發(fā)于長骨的干骺端，背離關節(jié)方向生長，單發(fā)骨軟骨瘤最常見，多發(fā)性骨軟骨瘤常有家族史。骨軟骨瘤一般不會引起明顯的臨床癥狀，常在做其他檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。骨軟骨瘤一般情況下不用治療，如果瘤體較大，對周圍的組織造成了壓迫，可做手術切除。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

軟骨瘤手術多少錢

軟骨瘤是一種良性腫瘤，分為外生軟骨瘤和內生軟骨瘤兩類。1、外生軟骨瘤又稱外生骨疣，是指關節(jié)附近的向外的骨性突起，無明顯疼痛，突起有遠離關節(jié)的生長。這種外生骨疣有一定的遺傳性，可以做手術進行切除，一般手術費用在8000元左右。2、內生軟骨瘤，多發(fā)生于短的管狀骨如手的掌骨里面，是發(fā)生在骨髓腔內的軟骨瘤，該腫瘤是采取手術刮腫瘤病灶，較大的病灶則需要在切除后的空腔植上骨頭，一般手術費用在15000元左右。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

軟骨瘤是什么原因引起的？

軟骨瘤是一種良性的腫瘤。可能是由于感染，遺傳等各種因素所引起的一種疾病，并沒有完全的病因。您不要緊張，保持樂觀積極的心態(tài)，可以去醫(yī)院對醫(yī)師進行詳細的咨詢并進行手術治療，注意日常生活中休息以及營養(yǎng)均衡，避免過度勞累，避免長期活動，減輕疼痛。手術后要注意活動，避免傷口感染，

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

長管骨內生軟骨瘤怎么治療

長管骨內生軟骨瘤通常需要根據其大小、位置以及癥狀的嚴重程度進行個性化治療，必要時需要就醫(yī)。這種類型的罕見良性骨瘤通常發(fā)生...

內生軟骨瘤是什么樣的

內生軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤，主要由軟骨組織異常增殖形成，通常出現(xiàn)在手指骨、長骨的髓腔內，多數(shù)患者無明顯癥狀，但部分...

腿上有軟骨瘤會引起腿部疼痛嗎

腿上有軟骨瘤可能引起腿部疼痛，尤其是當瘤體增大或壓迫周圍組織時。軟骨瘤是一種良性骨腫瘤，通常生長緩慢，但位置和大小會導致...

遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤咋治

遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤的治療主要包括定期隨訪、癥狀控制和手術切除。根據瘤體大小、部位及癥狀嚴重程度制定個性化治療方案，以預...

多發(fā)性軟骨瘤是怎么引起的

多發(fā)性軟骨瘤的形成與遺傳、環(huán)境因素、以及生理異常密切相關，其中遺傳突變是主要原因，部分患者存在EXT1或EXT2基因的突變，導致軟?...

右側脛骨骨軟骨瘤怎么形成的

右側脛骨骨軟骨瘤的形成通常與骨骼的生長異常有關，其具體機制目前尚未完全明確，但多數(shù)屬于良性骨腫瘤，如果出現(xiàn)明顯疼痛或功能...

軟骨瘤術后幾個月恢復正常走路了怎么回事

軟骨瘤術后需要進行幾個月的恢復期，患者重新走路的時間取決于手術方式、瘤體大小、部位，以及個人的康復情況和護理措施。一般來...

什么是滑膜骨軟骨瘤病變

滑膜骨軟骨瘤病變是一種罕見的關節(jié)疾病，表現(xiàn)為滑膜組織異常增殖，并形成骨軟骨樣腫物，常見于大關節(jié)如膝關節(jié)、髖關節(jié)與肩關節(jié)。...

軟骨瘤不管可以嗎

軟骨瘤不建議忽視，需要根據具體情況選擇適合的處理方式。軟骨瘤是一種良性腫瘤，常發(fā)生于長骨的骨端附近，尤其是在股骨、肱骨等...

多發(fā)骨軟骨瘤是什么病癥

多發(fā)骨軟骨瘤是一種以骨骼異常增生為特征的遺傳性疾病，常見于兒童和青少年，主要表現(xiàn)為骨骼外部局限性隆起的骨性腫塊，可能導致...

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亞寶藥業(yè)去年實現(xiàn)凈利潤1.86億 同比增3成

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瑞寧得治療乳腺癌副作用大嗎

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替諾福韋療程多久 孕婦可以服用嗎

慢性乙型肝炎的出現(xiàn)，如果造成了永久性肝損害，那么對于生命健康就會造成嚴重的威脅，所以有必要及早治療，避免病情加重。替諾福韋療程多久?替諾福韋孕婦可以服用嗎?下面讓我們了解一下替諾福韋吧!替諾福韋在臨床上可以用于慢性乙型肝炎。而替諾福韋對于慢性乙肝的治療，最佳療

IPO影子概念股活躍 羚銳制藥放量大漲逾4%

周三早盤,受證監(jiān)會核準11家企業(yè)首發(fā)申請消息刺激,IpO影子概念股表現(xiàn)活躍。其中,羚銳制藥（600285.SH）放量大漲逾4%。早盤影子概念股表現(xiàn)活躍。截至10:20,IpO影子概念股如羚銳制藥、輕紡城（600790.SH）、寧波港（601018.SH）、青海明膠（000606.SZ）等均出現(xiàn)明顯上漲。證監(jiān)會官方微博19日晚間公告稱,按法定程序核準了11家企業(yè)的首發(fā)申請,其中,上交所5家,深交所中

服用頗得斯安有哪些禁忌

服用頗得斯安有哪些禁忌?對于女性同胞來說，克羅恩病是一種非常痛苦的疾病，所引起的諸如腸狹窄等并發(fā)癥給女性患者帶來了嚴重的精神困擾，有可能跟女性同胞受到了諸如病毒感染等不良因素的影響有很大的關系，需要病向淺中醫(yī)。下面了解一下頗得斯安的禁忌!服用頗得斯安有哪些禁忌

非那雄胺片（百達英）能夠治療脫發(fā)嗎

隨著社會的不斷發(fā)展和進步，人們的生活環(huán)境和質量也有了很大的改變，對于一些疾病的治療要選擇正確的方法，尤其是出現(xiàn)脫發(fā)這種情況后，要及時的進行治療，不要讓疾病影響到自己的健康給，自己的生活造成困擾，那么非那雄胺片(百達英)能夠治療脫發(fā)嗎?非那雄胺片(百達英)適應癥

服用莎爾福需要注意哪些禁忌

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希格瑪紫外線光療儀能不能治銀屑病

銀屑病較少出現(xiàn)在我們的日常生活中，但并不代表沒有。這種疾病并不是一種傳染病，它是一種炎癥。但是這種炎癥并不是由真菌引起的，而是有一些不知名的因素引起的，與我們的生活環(huán)境密切相關。希格瑪紫外線光療儀具有較好的療效。那么，希格瑪紫外線光療儀能不能治銀屑病?希格瑪紫

兒童苯丙酮尿癥的確診檢查

兒童苯丙酮尿癥的確診主要依靠新生兒篩查、血液苯丙氨酸濃度測定和基因檢測，結合病史和其他輔助檢查后確診。及時確診對于控制病情尤為重要，可避免不可逆的神經損傷。 1、新生兒篩查： 苯丙酮尿癥是一種代謝性遺傳病，多在新生兒篩查時發(fā)現(xiàn)。通常在出生后72小時至7天內，通過足跟采血法檢測血液中的苯丙氨酸水平Phe。正常值一般應低于120 μmol/L，若超過且大于360 μmol/L，需要進一步檢查確認。篩查是診斷的第一步，對于早期發(fā)現(xiàn)隱患具有重要意義。 2、血液苯丙氨酸濃度測定： 當新生兒篩查初步提示異常，后續(xù)需通過特定實驗室檢測苯丙氨酸的實際含量。靜脈抽血采用高效液相色譜法或質譜法檢測，可精確反映苯丙氨酸處于正常范圍還是顯著升高通常>600 μmol/L提示風險。同時，可同時檢測其他氨基酸濃度，排除其他氨基酸代謝紊亂疾病。 3、基因檢測： 為明確病因并確定其致病突變類型，需進行PAH基因苯丙氨酸羥化酶編碼基因檢測。常見突變如R408W或IVS12+1G>A等，有助于分類苯丙酮尿癥的嚴重程度如經典型PKU或輕型PKU。基因檢測不僅幫助確診，還能評估遺傳風險并指導家族計劃。 確診后，對于患兒的治療需以控制苯丙氨酸攝入為主，如采取嚴格的低苯丙氨酸飲食特殊配方奶粉代替母乳、必要時使用BH4四氫生物蝶呤輔助治療，或進行常規(guī)監(jiān)測以避免神經系統(tǒng)損害。定期跟蹤血苯丙氨酸水平非常重要，可以最大程度降低疾病并發(fā)風險。 早期確診和干預是預防嚴重后果的核心步驟，建議所有新生兒在醫(yī)院完成篩查，如發(fā)現(xiàn)異常應盡快進行進一步醫(yī)學評估和治療。家長應保持警惕，遵醫(yī)囑開展疾病管理，以保障兒童健康成長。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

咬肌間隙感染怎么治療

咬肌間隙感染需要盡早治療，包括藥物治療、切開引流、日常護理等手段，以防止感染擴散并盡快恢復正常。具體治療需根據病情嚴重程度決定。 1、藥物治療 對于早期輕度感染，可通過使用抗生素控制炎癥發(fā)展。常用的抗生素包括阿莫西林-克拉維酸鉀阿莫西林克拉維酸片、頭孢類藥物如頭孢克肟，以及甲硝唑等抗厭氧菌藥物。在用藥前建議進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以確保用藥有效。還需配合口服止痛藥緩解疼痛。 2、切開引流 如果感染已形成膿腫或者藥物治療效果不佳，醫(yī)生一般會建議切開引流以清除積膿。這通常需要在局部或全身麻醉下進行，切口一般選擇咬肌間隙較淺的部位，以減少患者面部組織損傷。術后需要定期換藥，保持傷口清潔，防止再次感染。 3、口腔衛(wèi)生和日常護理 為了促進感染的恢復，患者要特別注意保持口腔衛(wèi)生。每天溫鹽水漱口2-3次，可以減少細菌滋生。飲食上應避免辛辣、刺激性食物，以減少局部炎癥反應。另外，感染期間應避免咀嚼過硬的食物，減少咬肌過度使用。 4、可能的支持治療 對于病情較為嚴重的患者，需住院接受進一步治療，包括靜脈輸液補充營養(yǎng)、全身抗感染治療或調整抗生素。伴隨癥狀如發(fā)熱、全身乏力的患者，還需監(jiān)測全身情況，必要時進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查。 咬肌間隙感染是需要重視的病癥，一旦確診，請及時就醫(yī)并遵循醫(yī)囑治療。如果發(fā)現(xiàn)感染加重或有明顯擴散趨勢，應盡早到正規(guī)醫(yī)療機構接受進一步干預，以避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

痛風關節(jié)炎會遺傳嗎

痛風關節(jié)炎具有一定的遺傳傾向，但并不是完全由遺傳決定，生活方式和環(huán)境因素也起著關鍵作用。遺傳因素可能導致尿酸代謝異常，而高嘌呤飲食、肥胖、酒精攝入等不良生活習慣會顯著增加發(fā)病風險。預防和管理痛風需要綜合改善遺傳和環(huán)境因素的共同影響。 1、遺傳因素的影響 痛風關節(jié)炎和遺傳相關，其中家族遺傳的基因可能導致體內嘌呤代謝異常，使血尿酸水平更高。特別是如果直系親屬中有人患有痛風，個體患病的概率也會增加。根據研究，某些基因突變如SLC2A9、ABCG2基因與痛風密切相關。這些基因會影響尿酸從腎臟的排泄和體內水平的穩(wěn)定性。如果家庭中有人罹患痛風，建議定期監(jiān)測血尿酸濃度，及早干預以減少風險。 2、生活方式和環(huán)境因素的作用 雖然遺傳為痛風的主要 內因，但高嘌呤食物的攝入和久坐、肥胖等生活方式更是疾病的直接誘因。例如，長期攝入啤酒、海鮮、動物內臟等易導致尿酸堆積和血尿酸水平升高，從而形成晶體在關節(jié)處沉積，誘發(fā)炎癥。建議限制高嘌呤食物的攝入，避免暴飲暴食；減輕體重，增加運動量，提高尿酸代謝效率。 3、疾病預防及管理措施 ① 藥物調控：對于已被診斷或高尿酸血癥患者，可以使用別嘌醇或非布司他降低尿酸生成，也可選擇苯溴馬隆促進尿酸排泄。用藥前需咨詢避免副作用。 ② 飲食調整：多食用低嘌呤的水果、蔬菜及粗糧，減少酒精及高脂肪食物的攝入，保證每日充足水分攝入一般2-3升，幫助體內尿酸排泄。 ③ 健康體重管理：適度減重是減少痛風復發(fā)的重要策略，避免快速減重可能造成血尿酸濃度波動。推薦有氧運動，如快走、騎行等。 痛風關節(jié)炎的發(fā)生是遺傳和環(huán)境的共同作用，家族史增加患病風險，但通過健康的生活方式可以有效預防和管理。建議關注血尿酸水平定期監(jiān)測，合理飲食和運動，同時通過正規(guī)醫(yī)療干預降低病發(fā)可能性。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

直腸b超檢查步驟有什么

直腸B超檢查的步驟包括術前準備、檢查過程和檢查后的注意事項。這一檢查主要用于評估直腸及周圍組織的健康狀態(tài)，常見于直腸病變的診斷。以下是詳細的步驟和注意事項。 1、術前準備 在進行直腸B超檢查前需要做好腸道清潔。通常醫(yī)生會建議患者檢查前一天清淡飲食，避免油膩、高纖維的食品。檢查當天可能需要適度使用瀉藥或進行溫鹽水灌腸來清除直腸內容物。如果有便秘或瀉藥過敏的情況，應提前告知另外，女性患者若處于月經期，也需提前說明，以便安排合適的檢查時間。 2、檢查過程 患者通常被要求左側臥位，以便方便施行檢查。醫(yī)生會在超聲探頭外覆蓋一次性保護套，并涂抹適量醫(yī)用潤滑劑以減少不適感。隨后，探頭被緩慢插入直腸，通過超聲波成像技術清晰顯示直腸壁和周圍組織的狀態(tài)。檢查過程中，醫(yī)生可能要求患者調整呼吸或稍微變換體位，以便獲得更全面的影像。整個檢查過程通常只需10分鐘左右，非常安全、快速。 3、檢查后的注意事項 檢查結束后，患者可能會感到輕微的不適或殘余氣體排出，一般無需特殊處理。如果檢查過程中使用了腸道灌腸劑，建議檢查后飲用適量溫水，幫助恢復腸道功能。若有任何異常感覺，如劇烈疼痛、出血等，應立即通知 直腸B超檢查是無創(chuàng)診斷直腸及周圍組織疾病的重要手段，過程安全且快速。如果您身體有特殊情況或癥狀不適，建議事先和醫(yī)生充分溝通確保檢查順利完成。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

臉上皮膚過敏紅腫瘙癢怎么治療

臉上皮膚過敏引起的紅腫瘙癢需要先確定過敏原因，然后進行適當?shù)闹委煟缤庥盟幬铩确惯^敏藥，以及改善生活環(huán)境。及時就醫(yī)是防止癥狀加重和復發(fā)的關鍵。 1、尋找過敏原因 臉上皮膚過敏通常由以下因素引起： 接觸性過敏：化妝品、護膚品、金屬飾品等可能含有刺激物，引發(fā)皮膚不適。 環(huán)境因素：花粉、寵物毛發(fā)、灰塵等過敏原會對敏感皮膚造成影響。 飲食因素：某些食物如海鮮、堅果或酒精可能誘發(fā)過敏。 自身體質：過敏體質和免疫系統(tǒng)功能紊亂的人更易患皮膚過敏。 建議記錄日常接觸的物品和食物，結合醫(yī)生提供的過敏原測試進一步明確原因。 2、外用藥物治療 外用藥能快速緩解紅腫、瘙癢的癥狀： 含有氫化可的松的藥膏，可暫時緩解炎癥，適合輕中度過敏。 抗組胺軟膏，如苯海拉明乳膏，可作用于局部止癢。 如果有明顯滲液或感染跡象，需使用抗菌藥膏如莫匹羅星。 使用前應清潔患處，且不宜涂抹過厚，遵醫(yī)囑使用。 3、內服抗過敏藥物 如果外用藥效果不佳，可以選擇內服藥： 非處方抗組胺藥如氯雷他定、地氯雷他定：常用于緩解全身性過敏反應，副作用較少。 抗過敏處方藥如氯苯那敏：適合嚴重過敏患者，但可能引起嗜睡等副作用，服用時應小心駕駛或操作機械。 免疫調節(jié)藥物，對于反復性過敏患者，可在醫(yī)生指導下服用來緩解體質問題。 4、生活調整與預防 選擇低敏護膚品：避免香料、酒精等刺激成分，加強保濕。 保護皮膚屏障：避免過度清潔和日曬，每天涂抹防曬霜。 飲食清淡：減少攝入易引發(fā)過敏的食物，增加富含維生素C的蔬菜水果來增強皮膚免疫力。 臉上皮膚過敏的紅腫瘙癢，一方面需要通過藥物和生活改善來緩解癥狀，另一方面必須盡量避免接觸過敏原。如果癥狀嚴重或反復發(fā)作，建議盡快就醫(yī)，通過過敏原檢測及專業(yè)治療找到更有效的解決方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

女人小便疼是什么原因造成的

女人小便疼可能是由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、婦科炎癥或膀胱過敏等原因引起的，應結合癥狀及時就醫(yī)明確診斷，采取針對性的治療措施，如藥物、生活習慣調整等，緩解不適并恢復健康。 1、尿路感染 女性尿道短且靠近肛門，容易感染細菌，導致尿路感染，表現(xiàn)為小便疼痛、尿頻、尿急甚至血尿。輕度感染可多喝水緩解，但出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等嚴重癥狀應及時就醫(yī)。抗生素是常見治療方法，如甲硝唑、諾氟沙星或頭孢類藥物，需根據醫(yī)生建議使用。同時，保持私處清潔，避免濕熱環(huán)境。 2、泌尿系統(tǒng)結石 泌尿系統(tǒng)結石會劃傷尿道或膀胱，導致小便時疼痛，可能伴有腰腹絞痛。小于6mm的結石，多飲水和適量運動有助于排石；較大結石可選擇藥物溶石如烏拉地爾，體外碎石或手術治療。飲食上應減少鈣鹽、草酸鹽等的攝入，預防石頭復發(fā)。 3、婦科炎癥 陰道炎或宮頸炎可能波及尿道，引發(fā)小便疼痛，常伴有分泌物異常或外陰瘙癢的癥狀。治療需根據感染病原選擇相應藥物，比如細菌性陰道炎可使用甲硝唑栓劑；霉菌性陰道炎常用克霉唑類藥物。同時，避免過度沖洗陰道，選擇透氣性好的內衣褲。 4、膀胱過敏或其他原因 膀胱過敏或膀胱炎也會引起尿痛，常見于長時間憋尿或飲用刺激性飲品如酒精、咖啡后。可通過避免刺激性飲品、養(yǎng)成良好的排尿習慣緩解。罕見病因還包括腫瘤或外傷，需通過尿常規(guī)、B超等檢查確診。 小便疼痛如反復出現(xiàn)或癥狀加重，不容忽視，可能預示系統(tǒng)性健康問題。及時就醫(yī)很重要，結合專業(yè)意見采取合適治療，同時保持良好的生活習慣，如勤飲水、多運動、清淡飲食，能有效預防和緩解問題。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

兒童牙列不齊早期該如何矯正

兒童牙列不齊在早期發(fā)現(xiàn)時，可通過行為引導、調整飲食、佩戴矯治器等方法進行矯正，具體需要根據不齊的原因和類型選擇適合的方案。 1行為引導矯正 牙列不齊可能與不良習慣有關，例如長期吮指、咬唇等。這類習慣會對牙齒和頜骨的發(fā)育施加異常壓力，導致牙列位置的改變。家長需要觀察孩子的日常行為，及時糾正類似的習慣。如果孩子難以主動改變，兒童心理治療師可提供幫助。例如，通過正強化獎勵孩子的改正行為，或配合使用指套、口腔屏障裝置來限制不良行為。 2調節(jié)飲食促進牙齒發(fā)育 營養(yǎng)不足可能影響頜骨和牙齒的正常發(fā)育，家長應給予孩子均衡的膳食。例如，提供富含鈣、磷、維生素D的食物，比如奶制品、豆腐、堅果等；增加咀嚼類食物如胡蘿卜、蘋果等，這有助于刺激頜骨發(fā)育。同時避免長期食用軟爛食物或甜食，這可能削弱牙齒的咀嚼和咬合能力，進一步加劇牙列不齊。 3佩戴矯治器實施早期干預 根據牙列不齊的嚴重程度，部分孩子可能需要醫(yī)生介入，采用矯治器進行早期矯正。例如，功能性矯治器適合改善頜骨和肌肉功能異常，小范圍不齊可以使用活動矯治器，而對于更復雜的問題可能需要固定矯治器及時控制牙齒位置。家長需要帶孩子定期復診，確保矯治器發(fā)揮最佳效果，同時保持口腔清潔以防蛀牙和炎癥。 早期矯正對兒童的牙齒健康至關重要，可有效改善咀嚼、發(fā)音困難等問題，同時預防成年期更嚴重的牙列不齊。家長應養(yǎng)成定期帶孩子口腔檢查的習慣，及時發(fā)現(xiàn)并應對問題，有需要時盡快咨詢牙科專科醫(yī)生制定個性化矯正方案。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓區(qū)別

原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因，原發(fā)性高血壓無法明確具體原因，而繼發(fā)性高血壓由其他疾病或外部因素引起。二者在診斷、治療和預后上也存在差異，應根據具體情況選擇正確的處理方法。 1、病因上的差異 原發(fā)性高血壓占高血壓病例的90%以上，病因不明確，通常與遺傳、年齡增長、不良生活習慣如高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒和長期心理壓力等因素相關。繼發(fā)性高血壓則是由明確的疾病或外部因素引起，如腎臟疾病慢性腎炎、多囊腎、內分泌疾病甲狀腺功能亢進、庫欣綜合征、服藥口服避孕藥、非甾體抗炎藥或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。 2、癥狀表現(xiàn)上的差異 原發(fā)性高血壓在早期可能無明顯癥狀，通常通過體檢偶爾發(fā)現(xiàn)。隨著病程發(fā)展，可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等非特異性表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓則常有突發(fā)性血壓升高，尤其在年輕人中比較明顯，通常伴隨原發(fā)疾病的癥狀，例如腎功能受損可能引起的水腫或多尿，內分泌紊亂可能導致的肥胖和容易乏力等。 3、診斷上的差異 診斷原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)性高血壓，通過長期血壓監(jiān)測確認持續(xù)性升高。繼發(fā)性高血壓則需針對可能的病因進行更多專項檢查，如腎臟超聲、內分泌激素水平檢測、睡眠呼吸監(jiān)測等。 4、治療方法的不同 原發(fā)性高血壓以控制血壓和改善生活方式為主。用藥包括： 血管緊張素轉化酶抑制劑如貝那普利 鈣離子拮抗劑如氨氯地平 利尿劑如氫氯噻嗪 飲食需低鹽、低脂，多攝入富含鉀和膳食纖維的食物，如香蕉、綠葉蔬菜。適當運動每周5次，每次30分鐘有氧運動也必不可少。 繼發(fā)性高血壓則需針對病因治療。例如，腎臟疾病引起的高血壓需控制原發(fā)病；內分泌紊亂可通過藥物或手術如切除腺瘤解決；因藥物引發(fā)的高血壓需在醫(yī)生指導下調整藥物。 5、預后差異 原發(fā)性高血壓通常需終身管理，依從性很重要。如果不及時治療可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。繼發(fā)性高血壓若病因可逆，預后通常較好，但需盡早干預，防止靶器官損害。 了解原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別能幫助我們更好地對癥處理，減輕疾病負擔。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高，伴有異常癥狀，應盡早就醫(yī)明確病因。科學管理、規(guī)范治療是控制高血壓的關鍵。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

小孩為什么愛咬嘴唇

小孩愛咬嘴唇可能是心理習慣、自身病理因素或外部刺激所導致，需要根據具體原因采取相應的應對方法，如調整環(huán)境、改善健康狀況或及時開展心理疏導。 1、心理因素 小孩的口欲期行為或情緒緊張常導致咬嘴唇。此階段的孩子喜歡通過口部動作探索世界，很多情況下，這是一種生理性本能。另一方面，當孩子感到壓力、不安時，咬嘴唇可能像咬指甲一樣成為一種舒緩情緒的行為。針對這種情況，家長可以通過觀察孩子的情緒變化并用耐心陪伴、安慰等方式來緩解其焦慮。同時，家長應引導孩子發(fā)展其他興趣愛好，分散注意力，將行為逐漸變得健康積極。 2、生理與病理原因 嘴唇干燥、裂口，或缺乏微量元素如維生素B族、鋅等可能刺激孩子不自覺地咬嘴唇。部分小朋友可能因為缺鐵引發(fā)口腔不適或炎癥，從而形成這種行為。家長在發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象時，可以觀察孩子的飲食狀態(tài)，為其提供富含膳食纖維、維生素和礦物質的飲食，比如蔬菜、堅果和水果。如果癥狀長期持續(xù)或伴隨其他異常表現(xiàn)，應及時就醫(yī)檢查，以排查貧血、口炎等健康問題。 3、外部環(huán)境影響 外界刺激如天氣干燥、寒冷的氣候會加速嘴唇的水分流失，當嘴唇出現(xiàn)干裂時，孩子會無意識地舔嘴、咬嘴唇。為預防這種情況，家長可以用適合兒童使用的無香型潤唇膏定期滋潤嘴唇，并避免孩子舔嘴傷害皮膚。另外，注意控制家居環(huán)境的濕度，讓房間保持適宜的濕潤狀態(tài)，減少嘴唇因外界干燥而受刺激的問題。 兒童時期發(fā)生的小習慣并非不可改正，但需要家長關注日常表現(xiàn)并根據成因采取科學、溫和的干預方式。如果咬嘴行為頻繁或長期持續(xù)，還是建議及早咨詢兒科醫(yī)生或心理以避免潛在的健康或心理影響。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

甲狀腺結節(jié)可以針灸治療嗎

甲狀腺結節(jié)的針灸治療可以作為輔助療法，但不能代替醫(yī)學檢查和規(guī)范治療。甲狀腺結節(jié)可能受到遺傳、環(huán)境污染、飲食以及內分泌異常等多種因素影響，治療需視結節(jié)性質而定，包括觀察隨診、藥物干預、手術治療等。 1、針灸在甲狀腺結節(jié)中的作用： 針灸通過刺激特定穴位，可以改善身體氣血循環(huán)，調節(jié)內分泌功能，緩解甲狀腺區(qū)域的淤滯狀態(tài)。針灸可能對緩解心悸、情緒緊張、局部不適等甲狀腺結節(jié)伴隨癥狀有一定幫助。常用穴位包括天突、合谷、內關、太溪等。但需要強調的是，針灸無法直接消除甲狀腺結節(jié)，也不具備治療惡性結節(jié)的作用。 2、甲狀腺結節(jié)的科學治療方法： 觀察隨診：對于無臨床癥狀、性質良性的結節(jié)，定期超聲隨訪是一般建議。每6-12個月復查一次，觀察是否有結節(jié)增大趨勢。 藥物治療：對于部分有甲狀腺功能異常的患者，醫(yī)生可能會根據情況處方藥物如左甲狀腺素，調節(jié)激素水平，防止結節(jié)進一步增大。 手術治療：當結節(jié)診斷為惡性或懷疑惡性時，手術切除如甲狀腺部分或全切手術是主要選擇，同時術后還可能需要配合放射碘治療。 3、針灸療法的注意事項： 針灸需由專業(yè)針灸師操作，避免因技術不當引發(fā)感染等問題。患有惡性結節(jié)或甲狀腺功能亢進的患者，應慎用針灸，避免延誤疾病的系統(tǒng)診治。 甲狀腺結節(jié)患者首先應接受正規(guī)的醫(yī)學檢查和評估，再根據結節(jié)性質選擇合適的治療策略。針灸作為輔助手段，可以在醫(yī)生指導下改善相關癥狀，但不應取代科學治療的方法。定期隨診、科學治療是面對甲狀腺結節(jié)的關鍵。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院