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想去當(dāng)兵x型腿可以嗎

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2022-05-15 06:37 32人閱讀

問(wèn)題描述:今年十八歲想去當(dāng)兵感覺(jué)但是我的腿型是x可以去當(dāng)兵嗎當(dāng)兵對(duì)腿型的要求非常嚴(yán)格嗎?

醫(yī)生回答(1)

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老是一個(gè)鼻子流鼻血怎么回事
單側(cè)鼻子頻繁流鼻血可能與多種因素有關(guān),包括環(huán)境因素、遺傳傾向、生理異常或者外傷和感染造成的病理變化等。為了有效處理該情況,首先應(yīng)該明確具體原因,同時(shí)可針對(duì)性的選擇治療,比如用生理鹽水保持鼻腔濕潤(rùn)、接受專(zhuān)科醫(yī)生的診斷和治療或者調(diào)整生活習(xí)慣。 1、環(huán)境因素:干燥的氣候和室內(nèi)環(huán)境是導(dǎo)致鼻子流血的常見(jiàn)原因之一。鼻腔內(nèi)膜在干燥條件下容易變得脆弱,導(dǎo)致血管破裂。使用加濕器、在鼻腔內(nèi)涂抹生理鹽水或凡士林可有效緩解這些癥狀。 2、遺傳因素:一些人可能天生就有較脆弱的鼻腔血管壁或特定的血液疾病,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。對(duì)于此類(lèi)遺傳因素帶來(lái)的問(wèn)題,建議進(jìn)行血液檢查和基因篩查,以便采取針對(duì)性措施。 3、生理因素:鼻中隔偏曲或其他結(jié)構(gòu)性異常可能導(dǎo)致某一側(cè)鼻子更容易出血。進(jìn)行耳鼻喉專(zhuān)科檢查可以明確診斷,并通過(guò)矯正手術(shù)或者物理療法進(jìn)行解決。 4、外傷:經(jīng)常性或者無(wú)意的鼻部撞擊也可能導(dǎo)致鼻出血。如果懷疑外傷因素,應(yīng)避免揉搓鼻子和參加高強(qiáng)度活動(dòng),同時(shí)冷敷可緩解出血。 5、病理因素:鼻腔感染、鼻竇炎或者鼻腔內(nèi)的良性或惡性腫瘤都可能是流鼻血的原因之一。及時(shí)就診進(jìn)行影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室分析有助于明確病理情況,并選擇適合的治療手段,如藥物控制感染、手術(shù)切除異常組織等。 對(duì)于單側(cè)鼻子頻繁流鼻血的問(wèn)題,首先應(yīng)嘗試通過(guò)改善環(huán)境濕度和鼻腔維護(hù)來(lái)預(yù)防。當(dāng)這些方法無(wú)效時(shí),尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷是必須的,明確原因后精準(zhǔn)治療能有效改善此癥狀。進(jìn)一步加深對(duì)生活習(xí)慣的關(guān)注,如戒煙及避免過(guò)度使用鼻腔噴霧劑,都會(huì)對(duì)癥狀管理帶來(lái)幫助。
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新生兒多大吃魚(yú)肝油
新生兒通常從出生后兩周開(kāi)始補(bǔ)充魚(yú)肝油,這有助于預(yù)防維生素D缺乏性疾病如佝僂病,但應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議嚴(yán)格控制劑量。家長(zhǎng)需密切關(guān)注寶寶的身體情況,逐步調(diào)整補(bǔ)充策略,以確保健康成長(zhǎng)。 1、為什么要補(bǔ)充魚(yú)肝油? 魚(yú)肝油主要富含維生素A和維生素D。新生兒出生后,體內(nèi)儲(chǔ)存的維生素D難以滿(mǎn)足快速生長(zhǎng)所需,母乳中維生素D含量也不足,而陽(yáng)光照射對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)容易引發(fā)皮膚問(wèn)題。通過(guò)魚(yú)肝油適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,既可以促進(jìn)鈣的吸收,幫助骨骼和牙齒發(fā)育,又能有效預(yù)防佝僂病。同時(shí),維生素A有助于保護(hù)視力健康,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。 2、什么時(shí)候開(kāi)始喂魚(yú)肝油更合適? 醫(yī)生通常建議從出生后兩周左右開(kāi)始逐步添加魚(yú)肝油,但需要根據(jù)寶寶的具體情況靈活調(diào)整。如果寶寶早產(chǎn)、體重偏低或母乳喂養(yǎng)為主,可能需要更早補(bǔ)充。特別是秋冬季節(jié)出生的寶寶,由于日照時(shí)間短,更需關(guān)注維生素D攝入。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)從少量開(kāi)始,觀察寶寶是否有不良反應(yīng),例如消化問(wèn)題或過(guò)敏。 3、如何科學(xué)補(bǔ)充魚(yú)肝油? 補(bǔ)充方法:滴劑形式的魚(yú)肝油較為安全,家長(zhǎng)可用滴管直接滴入口中,或混入母乳、配方奶中喂食。 推薦劑量:根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,嬰兒每天的維生素D攝入量為400國(guó)際單位,切勿超量,以免引發(fā)中毒風(fēng)險(xiǎn)。購(gòu)買(mǎi)魚(yú)肝油時(shí)建議選擇正規(guī)品牌,注意查看成分表。 補(bǔ)充時(shí)機(jī):選擇寶寶處于安靜、清醒時(shí)喂養(yǎng)效果較好,喂奶后半小時(shí)讓其消化更為有益。 4、注意事項(xiàng)與就醫(yī)建議 觀察反應(yīng):部分寶寶可能對(duì)某些魚(yú)肝油品牌不耐受,出現(xiàn)嘔吐、皮疹等癥狀,需立即停用并咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整方案。 適度補(bǔ)充:陽(yáng)光照射仍是獲取維生素D的重要來(lái)源,家長(zhǎng)可在天氣適宜時(shí)讓寶寶適當(dāng)曬太陽(yáng),通常上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后效果較佳,但需避免暴曬和過(guò)長(zhǎng)時(shí)間暴露。 特殊情況:如果寶寶存在肝腎疾病、代謝障礙等特殊健康問(wèn)題,一定要遵醫(yī)囑補(bǔ)充,避免自行喂藥。 補(bǔ)充魚(yú)肝油對(duì)新生兒骨骼發(fā)育至關(guān)重要,但科學(xué)的喂養(yǎng)和合理的劑量同樣重要。家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)心觀察寶寶的需求,嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行添加,必要時(shí)可通過(guò)曬太陽(yáng)和飲食調(diào)整形成維生素D的攝入補(bǔ)充。讓科學(xué)喂養(yǎng)幫助寶寶健康成長(zhǎng)是家長(zhǎng)不可忽視的一部分。
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腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎
腎著湯加味在針對(duì)寒濕導(dǎo)致的腰痛上可能具有一定的效果,但使用這類(lèi)中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議,同時(shí)結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運(yùn)行不暢有關(guān),治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進(jìn)行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見(jiàn)情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風(fēng)、潮濕侵襲,導(dǎo)致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬,甚至活動(dòng)受限,癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認(rèn)為,這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運(yùn)行,導(dǎo)致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成,具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒,茯苓發(fā)揮利濕作用,甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導(dǎo)下加味使用,可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方,如加入桂枝、杜仲等藥材,以增強(qiáng)祛濕止痛及溫陽(yáng)功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療,還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛: 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):推薦瑜伽或太極等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解腰部僵硬,但運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)個(gè)人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療:使用艾灸、熱敷袋或紅外線(xiàn)理療,有助于驅(qū)散寒濕,緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理:多食用具有暖身效果的食物,如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等,少食寒性或濕氣重的食物,如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時(shí)就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重,或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤(pán)突出、類(lèi)風(fēng)濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對(duì)寒濕腰痛的治療可能有效,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)合理使用,注意飲食、運(yùn)動(dòng)及熱敷等輔助措施,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,千萬(wàn)不可忽視該癥可能的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子不好好吃飯如何治療
孩子不好好吃飯的情況多為行為習(xí)慣問(wèn)題、身體狀況或心理因素所致,家長(zhǎng)可以通過(guò)分析原因來(lái)采取針對(duì)性方法,包括培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣、排查潛在疾病、緩解心理壓力等。必要時(shí),家長(zhǎng)可尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的幫助,確保孩子的健康成長(zhǎng)。 1、行為習(xí)慣因素 孩子不好好吃飯最常見(jiàn)的原因是飲食習(xí)慣不當(dāng)。例如,零食攝入過(guò)多、用餐時(shí)分心玩玩具或看電視、吃飯時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。針對(duì)這類(lèi)情況,家長(zhǎng)可以做到以下幾點(diǎn): 控制零食量:在正餐前2小時(shí)避免讓孩子攝入零食,避免因飽腹感而排斥正餐。 創(chuàng)造專(zhuān)注用餐環(huán)境:用餐時(shí)減少干擾,比如關(guān)閉電視和電子設(shè)備,專(zhuān)心享受食物。 培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間:固定每天的用餐時(shí)間,讓孩子建立飲食節(jié)律,逐漸養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣。 2、健康問(wèn)題可能影響食欲 部分孩子不好好吃飯可能與健康問(wèn)題相關(guān),包括消化不良、胃腸疾病、便秘或缺乏某些微量元素如鋅。這類(lèi)情況通常表現(xiàn)為挑食、飯量減少甚至完全拒食。建議家長(zhǎng): 觀察身體信號(hào):關(guān)注孩子是否有腹脹、便秘等癥狀,并及時(shí)帶其就醫(yī)檢查。 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:如果確診缺鋅或貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):對(duì)易消化而營(yíng)養(yǎng)均衡的食物優(yōu)先選擇,例如細(xì)軟的米粥、少油的燉菜等。 3、心理因素也需關(guān)注 孩子的情緒與行為緊密相關(guān),壓力、家庭氛圍、父母的過(guò)多要求或其他心理問(wèn)題可能會(huì)導(dǎo)致他們的不良飲食表現(xiàn)。為改善這種情況,家長(zhǎng)可以采取以下措施: 創(chuàng)造輕松的用餐氛圍:不要強(qiáng)迫孩子吃某種食物,用鼓勵(lì)和榜樣作用引導(dǎo)孩子喜歡健康飲食。 關(guān)注心理需求:通過(guò)與孩子交流了解他們的情緒,必要時(shí)可尋求兒童心理咨詢(xún)師的幫助。 4、病例較嚴(yán)重時(shí)的處理 如果孩子持續(xù)不好好吃飯,且體重增長(zhǎng)明顯滯后或其他發(fā)育異常,必須盡快帶孩子前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。一些較少見(jiàn)的原因,如厭食癥等心理疾病,也可能需要兒童醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的評(píng)估和治療。 孩子不好好吃飯影響發(fā)育和健康不可忽視。家長(zhǎng)需耐心觀察與引導(dǎo),排除健康隱患并改善不良行為。如果自行調(diào)整無(wú)法改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是保障孩子健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關(guān),可以通過(guò)調(diào)整飲食、增加活動(dòng)量及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來(lái)改善,同時(shí)必要時(shí)可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充膳食纖維 大便干硬通常是因?yàn)閿z取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應(yīng)為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋(píng)果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類(lèi)食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不建議過(guò)量食用精制谷物如白米飯、白面包,因?yàn)闀?huì)減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導(dǎo)致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應(yīng)為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動(dòng)量等因素有關(guān)。可以在兩餐之間提供溫開(kāi)水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。可以每天在固定的時(shí)間引導(dǎo)寶寶如廁,比如餐后半小時(shí),這是腸道活動(dòng)的高峰期。另外,在寶寶排便時(shí),不要催促或訓(xùn)斥,這樣的負(fù)面情緒可能會(huì)讓寶寶對(duì)排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動(dòng)量 適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)寶寶多爬、多站立或多走動(dòng),比如安排一些簡(jiǎn)單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動(dòng)寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時(shí)可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無(wú)明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補(bǔ)充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學(xué)瀉藥,可以咨詢(xún)推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需配合肛門(mén)外用潤(rùn)滑劑,但仍需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質(zhì)性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)和培養(yǎng)良好習(xí)慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),一定要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對(duì)煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過(guò)改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類(lèi)型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血?jiǎng)用}逐漸狹窄或閉塞,導(dǎo)致形成異常的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無(wú)力、語(yǔ)言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類(lèi) 針對(duì)煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過(guò)改善腦部供血來(lái)緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動(dòng)脈直接與大腦中動(dòng)脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過(guò)移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進(jìn)新生血管的生長(zhǎng),適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點(diǎn),是通過(guò)直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險(xiǎn)高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過(guò)規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來(lái)鞏固療效。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)復(fù)查,以評(píng)估供血情況和血管生長(zhǎng)效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對(duì)于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)具有顯著作用,但術(shù)前需充分評(píng)估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無(wú)力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾灸后多久可以吹風(fēng)扇
艾灸后至少需要等待1-2小時(shí)再吹風(fēng)扇,以避免寒冷風(fēng)刺激導(dǎo)致身體陽(yáng)氣受損或引發(fā)不適。艾灸會(huì)提升身體的陽(yáng)氣,使毛孔暫時(shí)張開(kāi),此時(shí)直接吹冷風(fēng)可能會(huì)使風(fēng)寒之氣入侵,引起頭痛、肌肉酸痛或其他不適,應(yīng)注意防護(hù),保持身體溫暖。 1、艾灸后毛孔張開(kāi)的影響 艾灸通過(guò)熱力刺激身體的穴位,可增強(qiáng)陽(yáng)氣、促進(jìn)血液循環(huán)。施灸時(shí)毛孔會(huì)隨溫?zé)嶙饔枚鴱堥_(kāi),當(dāng)冷風(fēng)直接作用于皮膚時(shí),寒氣可能侵入體內(nèi),破壞陽(yáng)氣平衡,引發(fā)寒性感冒、頭痛和關(guān)節(jié)不適。艾灸結(jié)束后應(yīng)避免立刻吹風(fēng)扇或開(kāi)空調(diào),以保護(hù)體表的微循環(huán)恢復(fù)正常。 2、艾灸后的保暖措施 為了充分發(fā)揮艾灸的療效,同時(shí)避免寒涼侵襲,建議在艾灸后休息1-2小時(shí),讓身體逐漸適應(yīng)室溫。期間可以適當(dāng)穿長(zhǎng)袖衣物或蓋一條薄毯,尤其是在夏季陰涼環(huán)境或冬季寒冷天氣中,更應(yīng)注意不要受寒。如果感到悶熱,可用自然風(fēng)或推開(kāi)窗戶(hù)進(jìn)行通風(fēng),盡量避免直接使用風(fēng)扇。 3、注意飲食和活動(dòng)調(diào)理 艾灸后應(yīng)注意避免進(jìn)食寒涼食品,如生冷水果、冰飲等,以免陽(yáng)氣受損。同時(shí),避免馬上進(jìn)行劇烈活動(dòng)或大量出汗,應(yīng)適當(dāng)休息,讓身體逐步恢復(fù)能量。如果天氣炎熱需要散熱,盡量等到身體毛孔閉合后再采取吹風(fēng)的方式降溫,可打開(kāi)風(fēng)扇調(diào)整為較小的風(fēng)速,也可用濕毛巾擦拭身體降溫。 在艾灸后避免立即吹風(fēng)扇是為了保護(hù)身體陽(yáng)氣,降低風(fēng)寒侵入的風(fēng)險(xiǎn),為了健康著想,請(qǐng)務(wù)必遵循這些生活細(xì)節(jié)。希望您能科學(xué)調(diào)養(yǎng),充分有效地獲得艾灸的療效。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽(yáng)去哪里治療肺癌好
沈陽(yáng)治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專(zhuān)科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個(gè)體化治療方面形成特色。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開(kāi)展肺癌根治術(shù)超800例。科室開(kāi)展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實(shí)施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測(cè)EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動(dòng)基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國(guó)際多中心研究項(xiàng)目5-6項(xiàng),推動(dòng)前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專(zhuān)注肺癌綜合治療,開(kāi)展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺(tái)TOMO放射治療系統(tǒng),通過(guò)影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測(cè)序平臺(tái),建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測(cè)體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)研究,推動(dòng)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個(gè)學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識(shí)別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開(kāi)展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場(chǎng)細(xì)胞學(xué)評(píng)估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過(guò)分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專(zhuān)科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門(mén)診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),年篩查高危人群超萬(wàn)人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開(kāi)展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽(yáng)自動(dòng)化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周?chē)头伟┗顧z陽(yáng)性率。開(kāi)設(shè)東北首個(gè)肺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門(mén)診,制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開(kāi)展立體定向放射治療(SBRT),對(duì)早期不可手術(shù)肺癌實(shí)施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動(dòng)脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)術(shù)后隨訪(fǎng)、癥狀監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級(jí)腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計(jì)開(kāi)展社區(qū)篩查活動(dòng)42場(chǎng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老年人抑郁癥吃什么藥最好
老年人抑郁癥的藥物選擇需要根據(jù)個(gè)人癥狀、身體狀況以及醫(yī)師評(píng)估決定,常用藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRI,以及以多模式作用機(jī)制為主的藥物,但具體用藥需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、藥物選擇的基礎(chǔ):藥物分類(lèi)與作用原理 SSRI類(lèi)藥物,如舍曲林Zoloft、西酞普蘭Celexa、艾司西酞普蘭Lexapro,是治療老年人抑郁癥的首選藥物。這類(lèi)藥物副作用較少,適合對(duì)心血管健康有風(fēng)險(xiǎn)的老年患者。另一類(lèi)NDRI藥物,如安非他酮Wellbutrin,適合那些伴隨倦怠、注意力下降的患者,因?yàn)樗鼘?duì)去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)具有激活作用。也有涉及多模式作用機(jī)制的藥物,如米氮平Remeron,能促進(jìn)睡眠,是適合伴隨失眠的老年抑郁癥患者的選擇。 2、服藥時(shí)需注意的事項(xiàng)和禁忌 老年患者使用抗抑郁藥時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注藥物可能的副作用,避免服用可能導(dǎo)致低血壓、頭暈或意識(shí)混亂的藥物。治療開(kāi)始時(shí)通常采取低劑量,然后逐漸遞增,以降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。例如,舍曲林可以從25mg逐步調(diào)整至50-100mg。應(yīng)注意與其他常用藥物的相互作用,比如降壓藥、糖尿病藥物等,以減少潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、生活方式與綜合干預(yù)輔助治療 除了藥物治療,老年人抑郁癥不應(yīng)忽略生活方式調(diào)整和心理治療的結(jié)合。例如,可以適當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的戶(hù)外散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),這不僅能促進(jìn)內(nèi)啡肽的分泌,還能改善心血管健康狀況。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和富含色氨酸的食物,如香蕉、雞蛋,對(duì)于情緒調(diào)節(jié)也可能有輔助作用。家庭支持的重要性也不可忽視,可以嘗試鼓勵(lì)長(zhǎng)輩與親友交流,減少孤獨(dú)感。 老年人抑郁癥的治療選擇需要針對(duì)個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,單靠藥物并非完全解決之道。建議家人和患者及時(shí)就醫(yī)并與精神科醫(yī)生溝通,制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)結(jié)合健康的生活方式干預(yù),將有助于更快地改善情緒狀態(tài)并提升整體生活質(zhì)量。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
主動(dòng)脈硬化如何調(diào)理
主動(dòng)脈硬化可以通過(guò)改善生活方式、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及藥物治療等多方面進(jìn)行調(diào)理。及時(shí)進(jìn)行干預(yù),能有效減緩病情進(jìn)展。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 主動(dòng)脈硬化與膽固醇和脂肪代謝密切相關(guān)。日常飲食應(yīng)控制攝入飽和脂肪和膽固醇,避免過(guò)多紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。建議多吃富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,這些食物有助于降低膽固醇;同時(shí)多攝入富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和橄欖油,有助于保護(hù)血管健康。可以飲用綠茶等天然抗氧化飲品,減少血管氧化損傷。 2、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng) 規(guī)律運(yùn)動(dòng)能夠改善血液循環(huán),幫助降低血壓,控制體重,減少動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇低至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或者騎自行車(chē),每周進(jìn)行至少5次,每次30分鐘左右。不適合劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是對(duì)于動(dòng)脈硬化較嚴(yán)重的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。 3、控制危險(xiǎn)因素 主動(dòng)脈硬化常伴隨高血壓、高血脂和糖尿病等疾病,應(yīng)避免這些危險(xiǎn)因素進(jìn)一步加劇病情。血壓偏高的人群需要注意低鹽飲食,控制鹽分?jǐn)z入量在每人每日6克以?xún)?nèi);血脂異常者可以在醫(yī)生建議下服用他汀類(lèi)降脂藥;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平,避免高血糖進(jìn)一步損傷血管。 4、藥物治療 藥物是控制主動(dòng)脈硬化的核心措施之一,需根據(jù)個(gè)體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物。常用的藥物包括: 1他汀類(lèi)藥物:如阿托伐他汀,用于降低膽固醇水平; 2降壓藥物:如貝那普利,用于控制血壓; 3抗血小板藥物:如阿司匹林,可預(yù)防血栓形成。 用藥期間需定期復(fù)查血脂、肝腎功能等指標(biāo),以確保療效及安全性。 主動(dòng)脈硬化的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要綜合干預(yù)、多方面調(diào)理。患者應(yīng)堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣,同時(shí)配合醫(yī)生的診療建議,定期進(jìn)行體檢,隨時(shí)掌握病情變化,以降低心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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