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尿毒癥患者血小板降低怎么回事

來源:博禾知道

2022-05-06 12:47 12人閱讀

問題描述:尿毒癥患者血小板降低怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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尿毒癥患者骨頭痛是什么原因
長期透析病人可以出現(xiàn)貧血、心血管疾病、血管鈣化、營養(yǎng)不良、貧血等。尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥比如襪套感,不安腿綜合癥,精神情緒改變,腎性骨病。建議請中醫(yī)師看看或者進(jìn)行針灸治療,同時(shí)適當(dāng)口服中藥進(jìn)而緩解骨的疼痛。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥患者能喝蜂蜜嗎?
根據(jù)您所描述的情況,這個(gè)尿毒癥如果病情控制穩(wěn)定的話,平時(shí)是可以。可以少喝一些蜂蜜的,這種情況主要就是建議最好還是平時(shí)配合血液透析進(jìn)行治療。要把病情控制穩(wěn)定,以免病情控制不好的話,這個(gè)是容易造成并發(fā)癥的。建議及時(shí)的配合治療,定期復(fù)查。
馮敬宇 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿毒癥患者應(yīng)該戒煙戒酒嗎?
尿毒癥的患者一定要忌煙忌酒,經(jīng)常抽煙喝酒,對于病情不容易恢復(fù),會(huì)導(dǎo)致病情加重,患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情規(guī)范的對癥治療,治療期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物,養(yǎng)成良好的心態(tài),積極配合治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者能吃新鮮豆腐嗎?
根據(jù)您所描述的。尿毒癥這個(gè)平時(shí)主要還是以低蛋白飲食為主。平時(shí)是可以吃一些新鮮的豆腐了,主要就是建議最好還是病情控制穩(wěn)定之后才可以吃的,平時(shí)注意不要吃油膩辛辣刺激性的食物,積極的配合用藥治療,控制病情,要注意定期復(fù)查。
邱雅雯 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
尿毒癥患者為什么血鈣低
尿毒癥患者出現(xiàn)血鈣低的情況,主要是尿毒癥患者由于腎功能受到損傷要領(lǐng)減少,血磷增高就會(huì)導(dǎo)致患者血鈣的降低,要不要患者出現(xiàn)尿毒癥,也會(huì)影響到腸道的吸收,這個(gè)時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血鈣低
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
尿毒癥患者體重一個(gè)月漲了20多斤正常嗎
現(xiàn)在的情況看,尿毒癥體重上漲了20多斤,這個(gè)是不正常的,根據(jù)具體的情況來分析,可能與吃東西過多,疾病加重有關(guān)系,所以出現(xiàn)了體重上漲,所以出現(xiàn)了這個(gè)情況,一般是由于慢性腎炎引起的尿毒癥,所以需要盡快去醫(yī)院檢查,如果是有慢性腎炎,需要盡快積極的治療,避免疾病的加重。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
尿毒癥患者什么情況下會(huì)引起血栓
病史敬析,考慮診斷為慢性腎臟病5期。尿毒癥期的患者通常會(huì)合并嚴(yán)重的鈣磷代謝紊亂。會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)性的鈣化,尤其是血管的內(nèi)膜的鈣化。長期的血管內(nèi)膜鈣化,如果有血小板或者是紅細(xì)胞的堆積的情況下就會(huì)引起血栓。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者腳有點(diǎn)麻是怎么回事
如果有麻木,可能存在周圍神經(jīng)病變,如果是周圍神經(jīng)病變可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,目前存在兩種需要積極的透析治療,而且需要明確尿毒癥的原因。之后可以通過活血化瘀通絡(luò)中藥足浴,也可以進(jìn)行針灸治療
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥患者感冒吃什么藥?
尿毒癥患者如果在日常生活中出現(xiàn)了感冒的現(xiàn)象,可以吃一些中成藥,因?yàn)橹谐伤幈容^安全,例如板藍(lán)根顆粒,金銀花顆粒都具有治療感冒的作用,清熱解毒,而且沒有腎毒性,對腎功能有保護(hù)作用,所以尿毒癥患者可以適量的吃一些這些藥物來治療,尿毒癥是一種嚴(yán)重的腎臟疾病,由于患者的自身免疫力降低,會(huì)導(dǎo)致患者很容易就感染其他疾病,例如呼吸系統(tǒng)疾病,這些疾病的感染也會(huì)導(dǎo)致尿毒癥這種疾病的加重,所以尿毒癥患者在日常生活中一定要積極預(yù)防提高自身免疫力,預(yù)防各種疾病的發(fā)生
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者突然有尿是怎么回事
有明確的慢性腎小球腎炎嗎?尿毒癥是腎臟疾病的終末期改變。尿毒癥有時(shí)多尿。以及少尿期。用時(shí)生功能損害,腎小球?yàn)V過率下降,腎臟毒素不能有效排出體外。血肌酐升高。要避免高鉀性的食物,定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者的飲食禁忌事項(xiàng)
尿毒癥患者需嚴(yán)格控制飲食,重點(diǎn)限制高鉀、高磷、高鈉食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。飲食管理需結(jié)合血鉀、血磷等指標(biāo)調(diào)整,避免加重腎...
尿毒癥患者能吃什么水果
尿毒癥患者可以適量食用低鉀、低磷的水果,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇蘋果、梨、藍(lán)莓等,避免香蕉、橙子等高鉀水果。腎臟功能受...
尿毒癥患者會(huì)有什么癥狀表現(xiàn) 尿毒癥最常見的病因是什么
并沒有尿毒癥最常見的原因是什么的說法。尿毒癥的病因可能是慢性腎臟感染性疾病、各型原發(fā)性腎小球腎炎,可以通過透析、手術(shù)等方法治療。尿毒癥是各種晚期腎臟病共有的一種臨床綜合征,也是慢性腎衰竭的周末階段。尿毒癥常見的病因是慢性腎臟感染性疾病,其中包括慢性腎盂腎炎、各種原發(fā)性腎小球腎炎,其中包括膜性腎炎、急
尿毒癥患者透析最多能活多少年
尿毒癥患者透析后的生存期可達(dá)10-30年,具體年限與年齡、并發(fā)癥控制及治療依從性密切相關(guān)。關(guān)鍵因素包括透析充分性、營養(yǎng)管理、心?...
尿毒癥患者透析一般能活多少年
尿毒癥患者透析后的生存期因人而異,通常可存活10-20年,具體取決于病情、并發(fā)癥及生活方式。透析可有效替代腎臟功能,延長生命,?...
三大講解給尿毒癥患者更多指導(dǎo) 不幸得了尿毒癥遺傳嗎
很多人都比較關(guān)心尿毒癥會(huì)遺傳嗎?如果尿毒癥是遺傳病情媽媽是不是就不敢生孩子了呢?其實(shí)尿毒癥一般情況下,她是不會(huì)遺傳的,如果不信的話那么請聽我下面的講解。一、不會(huì)遺傳請大家放心,這種尿毒癥是不會(huì)進(jìn)行遺傳的。因?yàn)槟I病的種類有很多,一般情況下腎病遺傳性都是非常少的,多種臨床表現(xiàn)都表明她沒有一定的遺傳性,遺傳
尿毒癥能活多長時(shí)間 如何延長尿毒癥患者壽命
尿毒癥患者生存期受治療方式、并發(fā)癥控制等因素影響,規(guī)范治療下5年生存率可達(dá)60%-80%。延長壽命需綜合透析管理、藥物干預(yù)和生活方?...
尿毒癥患者飲食能吃什么?不能吃什么?
尿毒癥是慢性腎衰竭進(jìn)入終末期的表現(xiàn),此時(shí)腎臟功能嚴(yán)重受損。飲食上應(yīng)根據(jù)病情輕重、有無并發(fā)癥等情況綜合考慮,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的食譜。一、能吃的食物:1、低蛋白食物:如玉米淀粉等碳水化合物類物質(zhì),以及牛奶、雞蛋清和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);2、富含維生素C及微量元素的食物:新鮮水果蔬菜中的蘋果、香蕉、橙子、
尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面
尿毒癥患者的飲食需嚴(yán)格控制水分、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)及磷鉀的攝入,主要注意事項(xiàng)包括限制高鉀食物、控制蛋白質(zhì)質(zhì)量、減少磷攝入、調(diào)...
尿毒癥患者這3種食物要少吃 尿毒癥患者要少吃哪些食物
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總流鼻血是什么病的前兆
頻繁或總是流鼻血可能不是單純的鼻部問題,而是一些全身性疾病的潛在信號,如高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等。出現(xiàn)總流鼻血的情況應(yīng)盡早就醫(yī),通過詳細(xì)的檢查找到具體原因并采取有效的治療方法。 1、局部因素:鼻腔干燥、外傷或炎癥 鼻腔干燥是流鼻血的常見原因,尤其是在秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)房中,鼻黏膜會(huì)變得脆弱,容易破裂出血。挖鼻、打噴嚏等外力對鼻腔造成的損傷,或者慢性鼻炎、鼻竇炎等炎癥,都可能導(dǎo)致反復(fù)流鼻血。當(dāng)是這種局部原因引起時(shí),可以通過增強(qiáng)鼻腔濕潤度如使用加濕器、生理鹽水噴霧或避免外力刺激來緩解。如果是炎癥問題,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物,如鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑、消炎鼻藥水等。 2、全身性疾病:高血壓、血液病、凝血障礙 高血壓會(huì)導(dǎo)致血管壁壓力增大,尤其是鼻腔內(nèi)薄弱的毛細(xì)血管,可能在壓力作用下破裂出血。建議中老年人群尤其是流鼻血同時(shí)伴隨頭痛、頭暈時(shí),及時(shí)監(jiān)測血壓。如果確診為高血壓,可以配合醫(yī)生進(jìn)行降壓藥治療,如鈣離子拮抗劑硝苯地平、利尿劑氫氯噻嗪等。 血液疾病如白血病、血小板減少癥、再生障礙性貧血等,會(huì)影響血液中的凝血功能從而導(dǎo)致反復(fù)出血。這類情況需要通過血常規(guī)檢查或骨髓穿刺明確診斷,并在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范治療,如輸血、化療或骨髓移植等。 3、腫瘤因素:鼻咽癌或鼻腔腫瘤 鼻腔或鼻咽部的腫瘤也可能引發(fā)經(jīng)常性流鼻血,尤其是伴隨單側(cè)鼻塞或臉部疼痛時(shí)需要高度警惕。通過鼻咽鏡檢查或CT掃描可明確診斷,發(fā)現(xiàn)腫瘤后需要根據(jù)具體情況采取手術(shù)切除、放射治療或化療等綜合手段進(jìn)行干預(yù)。 4、內(nèi)分泌與藥物影響:激素變化或藥物副作用 妊娠期女性因激素水平的變化可能導(dǎo)致鼻腔血管易出血。對于長期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林患者,也需警惕藥物引發(fā)的凝血障礙,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者狀況調(diào)整藥物劑量或更換藥物,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 總流鼻血可能涉及局部或全身性原因,輕微的可自行護(hù)理,而反復(fù)或嚴(yán)重的流鼻血?jiǎng)t需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。尤其是伴隨其他癥狀,如鼻塞、疼痛、血壓異常或貧血癥狀時(shí),更應(yīng)及早干預(yù)以免延誤治療。在日常生活中,保持鼻腔濕潤、避免外力刺激、定期體檢是預(yù)防流鼻血的重要措施。
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腎炎咽炎吃什么藥
腎炎和咽炎的用藥需要根據(jù)具體病情決定,但常見治療藥物包括抗生素、抗炎藥和免疫抑制劑,搭配醫(yī)生建議的個(gè)性化治療方案效果更佳。飲食上結(jié)合低鹽低蛋白飲食等輔助措施也有助于恢復(fù)。 1、抗生素治療:如果腎炎和咽炎由細(xì)菌感染引起,可使用對癥抗生素進(jìn)行治療。比如青霉素類藥物如阿莫西林適用于咽炎的鏈球菌感染;磺胺類藥物或喹諾酮類藥物如左氧氟沙星則多用于伴有尿感的腎炎患者。在用藥時(shí)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免隨意停藥導(dǎo)致抗藥性。 2、抗炎藥物:對于伴有炎癥反應(yīng)的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解咽部和腎臟部位的疼痛和炎癥。同樣,對于腎炎患者,長期使用需密切監(jiān)測腎功能,以免加重負(fù)擔(dān)。 3、免疫調(diào)節(jié)藥:如果是由免疫介導(dǎo)的腎炎,如IgA腎病或狼瘡性腎炎,醫(yī)生通常會(huì)開具激素類藥物如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺來抑制免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。這類藥物需要逐步減量、密切隨訪以減少副作用。 4、飲食和日常護(hù)理:在飲食方面,腎炎患者應(yīng)限制鹽分?jǐn)z取,以減少水腫和高血壓的風(fēng)險(xiǎn);蛋白質(zhì)攝取量也需控制,建議優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和雞蛋。咽炎患者則需避免辛辣、過燙或刺激性的食物,保持咽喉濕潤,多飲溫水,適當(dāng)喝些清熱的花茶如金銀花茶。 對于腎炎和咽炎的患者來說,藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)輔以健康的生活方式有利于改善預(yù)后。如果癥狀加重或治療效果不明顯,務(wù)必及時(shí)復(fù)診。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
武漢去哪家醫(yī)院治療輸精管堵塞好
武漢治療輸精管堵塞技術(shù)較為成熟的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院在男性生殖系統(tǒng)疾病的診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁╋@微外科手術(shù)、介入治療等多種解決方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科在顯微外科技術(shù)領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先水平;協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將微創(chuàng)技術(shù)與男性不育治療緊密結(jié)合;湖北省人民醫(yī)院則通過精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療方案提高了復(fù)雜病例的治愈率。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點(diǎn)專科,在輸精管堵塞治療領(lǐng)域建立了完整的技術(shù)體系。該科室配備高倍數(shù)手術(shù)顯微鏡和顯微外科專用器械,常規(guī)開展顯微輸精管吻合術(shù)和輸精管附睪吻合術(shù),手術(shù)精細(xì)度可達(dá)0.3毫米級別。針對不同梗阻部位和病因,科室制定了分層診療方案:對于外傷性梗阻優(yōu)先選擇顯微吻合,炎癥性梗阻實(shí)施抗炎聯(lián)合介入再通,先天性發(fā)育異常則采用多學(xué)科聯(lián)合治療模式。醫(yī)院建立的術(shù)后生育力評估系統(tǒng),通過精液動(dòng)力學(xué)分析和生殖激素監(jiān)測,客觀評估手術(shù)效果。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,單側(cè)梗阻患者術(shù)后自然妊娠率達(dá)58%,雙側(cè)梗阻患者術(shù)后精液參數(shù)改善率達(dá)83%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于輸精管梗阻治療,創(chuàng)新性開展腹腔鏡下輸精管探查術(shù)。對于腹膜后段梗阻病例,采用3D腹腔鏡系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)定位,結(jié)合術(shù)中超聲造影判斷梗阻范圍,顯著提高了手術(shù)成功率。中心配備全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)和精子冷凍保存設(shè)備,在實(shí)施再通手術(shù)前可為患者提供精子凍存服務(wù)。針對復(fù)發(fā)性梗阻病例,研發(fā)了防粘連生物膜包裹技術(shù),有效降低術(shù)后二次梗阻風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,該中心輸精管再通手術(shù)平均用時(shí)縮短至90分鐘,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院男科中心建立了輸精管梗阻三級診療體系:一級診斷采用高頻超聲聯(lián)合磁共振水成像技術(shù),能清晰顯示0.5毫米以上管腔異常;二級治療開展顯微鏡輔助下精準(zhǔn)吻合術(shù),使用可吸收生物縫線降低異物反應(yīng);三級康復(fù)提供中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理方案。針對醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的輸精管閉塞,科室創(chuàng)新應(yīng)用組織工程支架進(jìn)行管腔重建,術(shù)后6個(gè)月支架可完全降解。醫(yī)院特有的術(shù)后隨訪系統(tǒng),通過移動(dòng)端APP實(shí)現(xiàn)患者康復(fù)進(jìn)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)測,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。近五年已完成輸精管再通手術(shù)600余例,總體有效率保持在85%以上。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院泌尿外科在復(fù)合型輸精管梗阻治療方面具有特色優(yōu)勢。對于合并精索靜脈曲張的復(fù)雜病例,采用顯微外科聯(lián)合介入栓塞的一站式解決方案。科室引進(jìn)德國徠卡手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),配備數(shù)字化影像工作站,術(shù)中進(jìn)行實(shí)時(shí)影像記錄和分析。針對輸精管發(fā)育不良患者,開展自體靜脈移植替代術(shù),利用顯微血管吻合技術(shù)重建生殖管道。醫(yī)院建立的男性生育力保存庫,可為手術(shù)患者提供精子冷凍保存服務(wù)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,該科輸精管再通術(shù)后12個(gè)月累計(jì)妊娠率達(dá)62%,顯著高于地區(qū)平均水平。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采取階梯式診療策略治療輸精管堵塞。初級診療采用藥物聯(lián)合物理治療,中重度梗阻實(shí)施顯微外科手術(shù),疑難病例啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。中心配備全套男性不育檢測設(shè)備,包括精子DNA碎片分析儀和抗精子抗體檢測系統(tǒng),可為手術(shù)適應(yīng)癥選擇提供精確依據(jù)。針對經(jīng)濟(jì)困難患者,醫(yī)院設(shè)有專項(xiàng)醫(yī)療救助基金,部分手術(shù)費(fèi)用可申請減免。近年來開展的經(jīng)皮穿刺輸精管造影聯(lián)合介入再通術(shù),使部分患者免于開放手術(shù),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短至3-5天。該技術(shù)已成功應(yīng)用于200余例患者,短期再通率達(dá)91%。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了規(guī)范的診療流程和術(shù)后隨訪體系,患者可根據(jù)具體病情、梗阻部位以及經(jīng)濟(jì)條件選擇合適的治療機(jī)構(gòu)。建議就診前通過醫(yī)院官方平臺(tái)了解專科門診時(shí)間,部分醫(yī)院開設(shè)有男性生殖專科夜門診,方便上班族就診。對于需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)的病例,建議選擇同時(shí)具備人類輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療中心。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺里有積液是什么原因引起的
肺里有積液可能是由感染性疾病、心血管疾病、癌癥等多種原因引起,需要明確病因后進(jìn)行針對性治療。常見原因包括感染導(dǎo)致的肺炎、心衰引發(fā)的胸腔積液及腫瘤相關(guān)的惡性積液,具體治療根據(jù)病因選擇抗感染、利尿或穿刺引流等方法。 1、感染性疾病引起的胸腔積液 感染是胸腔積液的常見原因之一,例如細(xì)菌性肺炎、結(jié)核性胸膜炎等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出液積聚,導(dǎo)致呼吸困難、胸痛等癥狀。治療方法通常包括針對感染病原體的抗生素治療,如細(xì)菌感染時(shí)可選擇頭孢菌素類抗生素,或者青霉素類藥物。如果是結(jié)核引起的積液,使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等。對于較多積液可能需要進(jìn)行胸腔穿刺,排出積液以減輕癥狀。 2、心血管疾病引起的積液 慢性心力衰竭或其他心血管問題可能會(huì)導(dǎo)致體液回流受阻,從而引起胸腔積液,尤其是雙側(cè)積液。除了呼吸困難,還有可能表現(xiàn)為下肢水腫。治療此類積液的方法主要包括使用利尿劑如呋塞米,以減少體液潴留;同時(shí)配合ACE抑制劑或β受體阻滯劑,控制心衰的進(jìn)一步惡化。如果積液過多影響呼吸,可通過胸腔穿刺減輕癥狀。 3、惡性腫瘤導(dǎo)致的積液 肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤可能引發(fā)胸腔內(nèi)積液,常被稱為惡性胸腔積液。這類積液患者往往伴有體重下降、持續(xù)性咳嗽等表現(xiàn)。治療需要綜合考慮癌癥的類型和進(jìn)展情況,包括化療或靶向治療來控制腫瘤本身。如果積液嚴(yán)重,可采取胸腔穿刺放液,或者進(jìn)行胸腔內(nèi)化療藥物灌注以減少積液復(fù)發(fā)。 4、其他病因引起的積液 還有一些罕見但可能的原因,例如肺栓塞、自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、外傷或手術(shù)后出現(xiàn)的積液。這些情況需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確診斷。處理方法可能包括免疫抑制藥物潑尼松、抗凝治療華法林或特殊情況的胸腔鏡下手術(shù)處理。 肺內(nèi)積液并非小問題,實(shí)際病因可能復(fù)雜多樣,因此一旦發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)就醫(yī)。通過全面檢查明確定病因后,采取靶向治療才能有效緩解癥狀、避免病情加重。如果感到呼吸急促或胸痛,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查并作進(jìn)一步評估。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
如何預(yù)防神經(jīng)性頭痛的發(fā)作
預(yù)防神經(jīng)性頭痛的發(fā)作可以通過調(diào)整生活方式、管理心理壓力以及必要時(shí)采用藥物治療來實(shí)現(xiàn)。通過改善睡眠、減少壓力源、合理飲食和適度運(yùn)動(dòng),結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)的治療方案,可以大幅降低神經(jīng)性頭痛的發(fā)作頻率。 1、調(diào)節(jié)生活方式 神經(jīng)性頭痛通常與生活習(xí)慣密切相關(guān)。保持良好的作息規(guī)律有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。每天保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,避免熬夜,同時(shí)保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,不要跳過主餐,并注意補(bǔ)充水分。富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、全谷物和堅(jiān)果,能夠改善神經(jīng)功能,有助于減少頭痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。避免攝入可能誘發(fā)神經(jīng)性頭痛的食品,例如酒精、咖啡因或含過多添加劑的加工食品。 2、管理心理壓力 長期心理壓力是神經(jīng)性頭痛的主要誘因之一。學(xué)會(huì)識別和管理壓力非常重要,可以嘗試執(zhí)行一些放松療法,如冥想、深呼吸練習(xí)或瑜伽。這些方法可以緩解神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮狀態(tài),降低頭痛的發(fā)作幾率。如果壓力難以自控,可尋求專業(yè)的心理咨詢服務(wù),在專業(yè)人士的幫助下分析并解決問題。 3、適度運(yùn)動(dòng) 定期、適度的運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)身體抵抗能力、減少焦慮并改善血液循環(huán)。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳或騎自行車,每次持續(xù)30分鐘左右。同時(shí),避免過于劇烈或突然的運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@可能反而誘發(fā)頭痛。 4、藥物預(yù)防與治療 如果神經(jīng)性頭痛頻繁發(fā)作且影響日常生活,可能需要藥物干預(yù)。三類藥物可用于預(yù)防頭痛: β受體阻滯劑如普萘洛爾,用于調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng); 抗抑郁藥如阿米替林,有助于減輕神經(jīng)敏感性; 抗癲癇藥如托吡酯,適用于部分頑固性頭痛案例。 這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量或停藥。 5、避免已知誘發(fā)因素 記錄頭痛發(fā)作的時(shí)間、環(huán)境和狀態(tài),有助于找到可能的誘發(fā)因素。常見的誘因包括過度勞累、情緒波動(dòng)、天氣變化以及長時(shí)間暴露在吵鬧或強(qiáng)光環(huán)境中。盡量避免這些誘因,可顯著減少頭痛的發(fā)作頻率。 神經(jīng)性頭痛的預(yù)防需要從生活的多個(gè)方面入手,包括健康的生活習(xí)慣、情緒管理和必要的藥物治療。遇到頻繁或嚴(yán)重的頭痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),精準(zhǔn)診斷后進(jìn)行個(gè)性化的干預(yù)方案,才能有效控制頭痛的發(fā)作。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
武漢治排卵障礙的醫(yī)院
武漢治療排卵障礙比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖與婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、湖北省婦幼保健院生殖健康科、武漢同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)部以及武漢市第一醫(yī)院婦科內(nèi)分泌診療中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)8。這些醫(yī)院在生殖內(nèi)分泌疾病診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢測設(shè)備和規(guī)范化的治療方案。其中武漢協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心開展卵泡監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)化流程,采用個(gè)體化促排卵方案;武漢大學(xué)人民醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療模式,針對復(fù)雜病例提供精準(zhǔn)評估;湖北省婦幼保健院則將中西醫(yī)結(jié)合療法融入排卵障礙治療全過程,形成特色診療體系。?武漢協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心?該中心擁有湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,配備三維超聲卵泡監(jiān)測系統(tǒng)和全自動(dòng)激素分析儀。針對排卵障礙患者建立從基礎(chǔ)體溫監(jiān)測到超聲引導(dǎo)卵泡穿刺的全流程管理,開展來曲唑聯(lián)合尿促性素序貫療法等個(gè)性化治療方案8。科室設(shè)置獨(dú)立的生殖內(nèi)分泌門診,每周接診量超過500人次,制定標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑手冊供患者參考。特別對多囊卵巢綜合征引發(fā)的排卵障礙,采用生活方式干預(yù)與藥物調(diào)控相結(jié)合的特色療法。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖與婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心?作為國家臨床重點(diǎn)專科,該中心研發(fā)的智能排卵監(jiān)測系統(tǒng)可通過手機(jī)APP實(shí)時(shí)追蹤患者生理數(shù)據(jù)8。針對下丘腦性閉經(jīng)患者開展脈沖式GnRH治療,配備專業(yè)營養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行代謝管理。科室創(chuàng)新采用經(jīng)陰道超聲造影技術(shù)評估卵泡發(fā)育質(zhì)量,年完成促排卵治療案例逾3000例。建立患者教育云平臺(tái),提供排卵障礙科普視頻及在線咨詢功能。?湖北省婦幼保健院生殖健康科?該科室將中醫(yī)穴位貼敷與西醫(yī)促排卵技術(shù)相結(jié)合,自主研發(fā)溫經(jīng)促排貼劑獲得國家專利8。針對黃體功能不全型排卵障礙,采用黃體酮緩釋凝膠聯(lián)合HCG支持療法。配備獨(dú)立的中西醫(yī)結(jié)合治療室,開展針灸促排卵特色項(xiàng)目,制定個(gè)體化周期調(diào)理方案。建立患者隨訪管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果的動(dòng)態(tài)追蹤。?武漢同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)部?該部門引進(jìn)德國宮腔鏡卵泡穿刺系統(tǒng),對頑固性排卵障礙患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)治療。建立生殖內(nèi)分泌代謝實(shí)驗(yàn)室,開展抗苗勒管激素(AMH)精準(zhǔn)檢測。針對肥胖型排卵障礙患者,聯(lián)合減重門診制定綜合治療方案,配備專業(yè)體成分分析儀進(jìn)行療效評估。?武漢市第一醫(yī)院婦科內(nèi)分泌診療中心?中心配置全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,可完成快速激素六項(xiàng)檢測。對青春期排卵障礙患者建立生長發(fā)育評估體系,采用低劑量雌激素序貫療法。針對圍絕經(jīng)期排卵異常,開展植物雌激素替代療法臨床研究。設(shè)立患者互助小組,定期舉辦排卵障礙自我管理專題講座。以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備生殖內(nèi)分泌專科門診和標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,建議患者根據(jù)個(gè)體情況選擇就近機(jī)構(gòu)就診。治療前需完善性激素檢測、超聲監(jiān)測等基礎(chǔ)檢查,治療過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥和復(fù)診。部分醫(yī)院開通線上問診平臺(tái),可提前預(yù)約專家號源8。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
假性難治性高血壓的特點(diǎn)
假性難治性高血壓的特點(diǎn)主要包括高血壓藥物治療效果不理想,但經(jīng)過認(rèn)真排查后發(fā)現(xiàn)并非真正的耐藥性,而是其他可糾正的因素導(dǎo)致血壓控制不當(dāng),常與測量不當(dāng)、不依從治療或“白大衣效應(yīng)”等有關(guān)。 1、測量不當(dāng)引起的假象 假性難治性高血壓常因血壓測量方法不準(zhǔn)確導(dǎo)致。例如使用錯(cuò)誤的袖帶,測量時(shí)患者情緒緊張或測量環(huán)境噪聲過大等,可能讓血壓顯得升高。建議每次測量時(shí)確保使用合適的血壓計(jì)如經(jīng)過校準(zhǔn)的電子血壓計(jì),袖帶尺寸需與患者手臂周長匹配,環(huán)境安靜且讓患者休息5分鐘后再測量。家用血壓計(jì)可輔助監(jiān)測晨間血壓及全天變化,獲取更準(zhǔn)確的信息。 2、患者用藥依從性差 在假性難治性高血壓中,不按時(shí)服藥或擅自調(diào)整劑量是常見原因。通常是在患者未意識到重要性的情況下隨意中斷或錯(cuò)服藥物,導(dǎo)致治療效果大打折扣。解決這一問題的核心是患者教育,讓患者了解按時(shí)服藥與健康的直接關(guān)系。定期與醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整藥物方案如長效降壓藥等,也可以通過設(shè)置提醒、使用藥盒標(biāo)記等方式來提高依從性。 3、白大衣效應(yīng)的干擾 白大衣效應(yīng)指患者在醫(yī)療環(huán)境下測量血壓時(shí),由于緊張情緒導(dǎo)致血壓值升高,回家后卻恢復(fù)正常。這種現(xiàn)象會(huì)讓部分患者被誤診為難治性高血壓。診斷時(shí)可以采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,通過對整個(gè)一天血壓的記錄來排查白大衣效應(yīng)。如果確實(shí)存在這一因素,醫(yī)生可能建議患者使用家用血壓計(jì)在家中定期測量,避免不必要的藥物增加。 4、基礎(chǔ)疾病影響 部分患者假性難治性高血壓可由未被發(fā)現(xiàn)的二次性高血壓如睡眠呼吸暫停綜合征OSA或腎動(dòng)脈狹窄等導(dǎo)致。這種情況下,患者需通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在疾病,并針對病因進(jìn)行治療,例如對OSA患者可以使用持續(xù)正壓通氣CPAP設(shè)備,對腎動(dòng)脈狹窄者可進(jìn)行介入治療或手術(shù)。 假性難治性高血壓并不是真正的高血壓耐藥狀態(tài),只要糾正測量誤差、提升用藥依從性、識別白大衣效應(yīng)并關(guān)注潛在疾病,大多數(shù)患者的血壓都能得到控制。如果長期無法明確原因,建議咨詢專業(yè)醫(yī)師或到高血壓專科進(jìn)行詳細(xì)診治,確保準(zhǔn)確診斷與治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼠標(biāo)手是怎么回事
鼠標(biāo)手主要是由于長時(shí)間重復(fù)性使用手腕或手指引起的損傷,導(dǎo)致腕管部位的神經(jīng)或肌腱受到壓迫或炎癥,從而出現(xiàn)麻木、疼痛、無力等癥狀。通過調(diào)整工作習(xí)慣、佩戴護(hù)具以及物理治療,癥狀通常可以緩解。嚴(yán)重者需通過藥物或手術(shù)治療。 1、原因分析 鼠標(biāo)手,又稱腕管綜合征,常見于長期使用鍵盤鼠標(biāo)或進(jìn)行其他需要手部重復(fù)動(dòng)作的人群,具體原因包括: 外部環(huán)境因素:長時(shí)間保持手腕懸空,或者在不適當(dāng)?shù)淖藙菹率褂秒娔X,給手腕施加過多局部壓力,直接損傷腕部組織。 生理因素:一些人天生腕部通道較窄,容易因神經(jīng)受到壓迫而誘發(fā)癥狀。 病理因素:糖尿病、甲狀腺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也可能增加神經(jīng)壓迫和炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。 2、如何處理和緩解鼠標(biāo)手 改進(jìn)日常習(xí)慣:工作中保持正確的手腕姿勢,避免長時(shí)間不休息。使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的鍵盤和鼠標(biāo),避免局部壓力集中。 物理治療:可以通過熱敷、按摩來促進(jìn)局部血液循環(huán),舒緩不適。專業(yè)的理療師還可以針對腕部提供深度的肌肉松解和拉伸建議。 護(hù)具使用:佩戴腕部支撐帶或護(hù)腕,限制腕關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定活動(dòng),減輕局部神經(jīng)壓力。 藥物治療:對于明顯的炎癥和疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物或其他鎮(zhèn)痛劑。 手術(shù)治療:若保守治療無效且癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行腕管減壓手術(shù),通過松解腕橫韌帶來減輕神經(jīng)壓迫。這是一種常見的小型手術(shù),成功率較高。 3、預(yù)防措施 平時(shí)多進(jìn)行手腕和手指的拉伸訓(xùn)練,例如時(shí)常旋轉(zhuǎn)手腕、握拳伸展動(dòng)作。定期使用熱敷和冰敷維持手部肌肉和肌腱的健康狀態(tài)。有條件的話,可以嘗試將高頻雙手操作切換為語音或觸屏模式,減少鼠標(biāo)鍵盤的使用頻率。 鼠標(biāo)手本質(zhì)上是由過度使用和不規(guī)范姿勢引發(fā)的慢性損傷,早期調(diào)整習(xí)慣、使用保護(hù)設(shè)備大多能有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)尋找更為針對性的治療方法,避免不可逆的神經(jīng)損傷。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌晚期能吃黃花菜嗎
肝癌晚期可以適量食用黃花菜,但需注意飲食的總體平衡及個(gè)人肝功能狀況。對于肝癌晚期患者,飲食需要盡量減少肝臟負(fù)擔(dān),黃花菜因含有豐富的維生素和礦物質(zhì),對患者的營養(yǎng)補(bǔ)充有所幫助,但不宜過量食用,也需避免誤食未完全加工的黃花菜。 1、黃花菜的營養(yǎng)價(jià)值與攝入注意事項(xiàng) 黃花菜富含蛋白質(zhì)、維生素C、胡蘿卜素及多種礦物質(zhì),對肝癌晚期患者的體力恢復(fù)與營養(yǎng)補(bǔ)給有一定幫助。但黃花菜中含有一種叫“秋水仙堿”的物質(zhì),未經(jīng)處理可能對消化系統(tǒng)及肝臟產(chǎn)生毒性反應(yīng),因此必須保證食用的黃花菜經(jīng)過充分浸泡和加熱。另外,黃花菜屬于高纖維食物,過量攝入可能增加腸胃負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良或腹瀉,不利于患者身體恢復(fù)。 2、肝癌晚期患者飲食的基本原則 肝癌晚期患者的飲食應(yīng)以低脂、低鹽、清淡易消化為主。優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、雞肉、豆制品及牛奶,以促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。同時(shí)應(yīng)攝入足量的維生素和抗氧化劑,可以選擇溫?zé)嵝缘氖卟巳绾}卜、菠菜、南瓜。對于糖類,應(yīng)以復(fù)合碳水化合物為主,如全谷雜糧,以提供能量的同時(shí)減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 3、其他需要注意的問題 肝癌晚期患者常伴隨肝功能下降,飲食中需嚴(yán)格避免酒精類飲品,以防加重肝臟損害。同時(shí)避免高油、高鹽、腌制和過辣的食物,以免刺激胃腸道,引發(fā)肝性腦病或腹水等并發(fā)癥。如患者有胃口降低的情況,可采用少量多餐的形式,保持營養(yǎng)均衡。黃花菜等蔬菜的安全性需特別關(guān)注,保證完全烹熟后再食用。 肝癌晚期患者可以適量食用黃花菜,但必須確保經(jīng)過安全加工且不過量。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下科學(xué)選擇食材,合理搭配飲食,以減輕肝臟負(fù)擔(dān),增強(qiáng)患者體質(zhì)。飲食應(yīng)始終圍繞患者的整體健康狀況進(jìn)行調(diào)整,切勿盲目或單一化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
預(yù)防肺癌有什么措施
預(yù)防肺癌的關(guān)鍵在于戒煙、改善生活環(huán)境、提升飲食質(zhì)量和定期檢查。通過遠(yuǎn)離主要誘因和養(yǎng)成健康習(xí)慣,可以顯著降低肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 1、戒煙及避免二手煙 吸煙是引發(fā)肺癌的首要原因,包括主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙。煙草中含有大量致癌物質(zhì),長期吸煙會(huì)顯著增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。戒煙是預(yù)防肺癌最重要的一步,可以通過選擇尼古丁替代療法如尼古丁貼片、口香糖、參加戒煙門診或使用戒煙藥物如伐尼克蘭、安非他酮來實(shí)現(xiàn)。應(yīng)盡量減少接觸二手煙,保護(hù)自身和家人的健康。 2、改善生活和工作環(huán)境 空氣污染、不良工作環(huán)境如長期接觸石棉、氡氣、柴油廢氣等工業(yè)有害物質(zhì)也是肺癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。可采取措施避免暴露:比如安裝空氣凈化設(shè)備,定期檢測和清除家中可能存在的氡氣,選擇綠色通風(fēng)的工作環(huán)境。如果因職業(yè)關(guān)系持續(xù)暴露,建議佩戴高質(zhì)量的口罩,并定期接受職業(yè)病防護(hù)檢查。 3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 健康的飲食習(xí)慣有助于降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。增加新鮮水果和蔬菜的攝入,特別是富含抗氧化劑的食物如胡蘿卜、西蘭花、柑橘類水果,有助于保護(hù)細(xì)胞免受損傷。減少腌制、熏制、高鹽食物的攝入也是預(yù)防癌癥的重要措施。適量補(bǔ)充富含維生素D和歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚類、豆奶有助于增強(qiáng)身體免疫力。 4、定期體檢 肺癌的早期癥狀往往不明顯,很多患者確診時(shí)已是晚期。高危人群如長期吸煙者、有家族史者建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)問題并開展針對性的治療。體檢同時(shí)還可評估肺功能,對于有基礎(chǔ)呼吸疾病如慢阻肺的人群尤為重要。 健康的生活方式是肺癌預(yù)防的關(guān)鍵,尤其是戒煙和遠(yuǎn)離污染環(huán)境。不僅是預(yù)防肺癌,這些措施對整體健康也十分有益。建議采取行動(dòng),從現(xiàn)在開始堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,同時(shí)定期體檢,減少患病風(fēng)險(xiǎn),讓生活更健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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