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精神分裂癥和神經(jīng)病有什么區(qū)別?

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2025-06-29 15:12 39人閱讀

問(wèn)題描述:精神分裂癥和神經(jīng)病有什么區(qū)別?

醫(yī)生回答(1)

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精神分裂癥能根治嗎
只要及時(shí)的配合治療是可以根治的但是需要的時(shí)間比較長(zhǎng),治療期間病人不要受刺激,可以配合進(jìn)行心理治療必要的時(shí)候用一位電波進(jìn)行治療,二十多年的精神病人的身體抵抗力.
李明河 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療精神分裂癥
治療精神分裂癥的主要方法是通過(guò)藥物治療和心理治療來(lái)減輕癥狀并提高生活質(zhì)量。藥物治療包括抗精神病藥物,抗抑郁藥,抗焦慮藥以及穩(wěn)定情緒的藥物。心理治療和支持性療法可以幫助患者應(yīng)對(duì)病情,改善人際關(guān)系,控制情緒,并鼓勵(lì)病人接受治療。治療的成功需要患者和專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員之間密切配合。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
精神分裂癥出現(xiàn)絕食的的癥狀怎么辦
精神分裂癥主要是個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素引起的,主要表現(xiàn)為行為思想怪異。應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通,交談,并讓其對(duì)你產(chǎn)生信賴,安全感,再逐步進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕微精神分裂癥服藥幾天能見(jiàn)效?
一般的精神分裂癥的患者,治療的藥物使用需要一年多的時(shí)間,并且這期間患者的工作以及生活各方面都需要有過(guò)多的重視,不要讓患者受到較大的精神打擊,很有可能會(huì)使得病情更加嚴(yán)重,因此需要重視起來(lái),慢慢的幫助患者調(diào)解心理狀態(tài),幫助患者走向正常。根據(jù)病人本身的病情及身體狀況進(jìn)行選擇。抗精神病藥物起效是比較慢的,一般需要2~5個(gè)星期,所以需要患者及家屬耐心的等待藥物的起效,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。
譚灶聲 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
精神分裂癥怎么來(lái)的
精神分裂癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的心理疾病,其具體原因仍不清楚。許多因素可能會(huì)有影響,包括遺傳、社會(huì)、環(huán)境和生化因素。一些研究表明,特定的基因組合可能會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。社交隔離、壓力、藥物使用和妊娠期感染等精神壓力也可能會(huì)對(duì)發(fā)病率產(chǎn)生影響。生化因素方面,例如腦部的化學(xué)物質(zhì)失調(diào)也是導(dǎo)致精神分裂癥的一個(gè)重要因素??偠灾?,導(dǎo)致精神分裂癥的確切因素仍然存在許多不確定性,尚有更多的科學(xué)研究需展開(kāi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
精神分裂癥如何用藥
精神分裂癥需要藥物治療,主要采用抗精神病藥物。用藥的具體方案應(yīng)根據(jù)具體病情來(lái)確定。治療期間需要密切監(jiān)測(cè)病情,調(diào)整藥物劑量。同時(shí),患者需要注意藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng),如遵循醫(yī)生囑咐,定期復(fù)診,避免突然停藥等。需要特別注意的是,藥物治療是治療精神分裂癥的重要手段,但并不是唯一的治療方式,患者還應(yīng)該結(jié)合心理治療、社會(huì)支持等全面治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
精神分裂癥屬精神病嗎
精神分裂癥屬于精神病,而且精神分裂癥是十分常見(jiàn)的一種重型精神病,它常常會(huì)出現(xiàn)多種精神活動(dòng)的紊亂,它對(duì)患者的正常生活帶來(lái)明顯的影響。精神分裂癥發(fā)病率可以達(dá)到5‰左右,而且發(fā)病之后大多是遷延難愈的。所以建議精神分裂癥患者一定要堅(jiān)持早診斷早治療的原則,日常生活中要堅(jiān)持服藥,有病情的變化及時(shí)到精神科門(mén)診就診。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
有精神分裂癥經(jīng)常發(fā)脾氣
精神分裂癥的患者,心理治療是主要的方法,主要從以下幾個(gè)方面著手。1.接受現(xiàn)實(shí),樹(shù)立信心2.積極配合治療3.調(diào)動(dòng)自己的潛能,積極交往和勞動(dòng),培養(yǎng)良好的性格和心理承受能力4.積極調(diào)整自己的情緒。若是病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)的話,就要去正規(guī)醫(yī)院的精神科進(jìn)行檢查,然后對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神分裂癥,不說(shuō)話,行動(dòng)遲緩,生活基本不能自理
您好,精神分裂癥主要表現(xiàn)為狂燥不安、偏執(zhí)、抑郁、恐懼焦慮、幻聽(tīng)幻覺(jué)、敏感多疑、強(qiáng)迫急躁、思維紊亂、胡言亂語(yǔ)、亂摔東西、沖動(dòng)傷人、不能控制自己等。這種情況最好去專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療,根據(jù)具體情況給予抗抑郁或者是抗興奮的藥進(jìn)行治療。
張亮 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
患有精神分裂癥,可以長(zhǎng)期口服三氟哌丁苯治療嗎
口服用藥有可能會(huì)引起胃腸反應(yīng),即中樞神經(jīng)抑制,且長(zhǎng)期用藥依賴性大,有可能會(huì)損害肝、腎、腦功能,建議口服中藥長(zhǎng)期調(diào)理。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)迫癥伴精神分裂癥可以治好嗎
強(qiáng)迫癥伴精神分裂癥可通過(guò)藥物治療、心理干預(yù)、社會(huì)支持、物理治療及綜合管理等方式改善癥狀。該疾病通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失...
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吃多久復(fù)方金銀花顆粒有效果

復(fù)方金銀花顆粒一般服用3-5天可見(jiàn)效果,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

復(fù)方金銀花顆粒是一種中成藥,主要成分包括金銀花、連翹、黃芩等,具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效,常用于治療風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。對(duì)于癥狀較輕的患者,如僅有輕微咽痛或低熱,通常服用1-3天即可緩解。若癥狀較明顯,如持續(xù)高熱、劇烈咳嗽或扁桃體紅腫,可能需要連續(xù)服用3-5天才能見(jiàn)效。部分患者因體質(zhì)差異或合并其他疾病,藥物吸收代謝較慢,見(jiàn)效時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。用藥期間需觀察癥狀變化,若超過(guò)5天未緩解或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。該藥物不宜長(zhǎng)期服用,癥狀消失后應(yīng)停藥,避免引起胃腸不適或肝腎功能負(fù)擔(dān)。

服用復(fù)方金銀花顆粒期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。兒童、孕婦及哺乳期婦女需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,糖尿病患者慎用含糖型制劑。若與其他藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免相互作用。日常需注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,感冒流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎手術(shù)后要注意哪些事項(xiàng)?

脊柱側(cè)彎手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查等事項(xiàng)。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重,防止內(nèi)固定移位或傷口感染。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,定期換藥。觀察有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。洗澡時(shí)避免傷口沾水,可使用防水敷料保護(hù)。若發(fā)現(xiàn)異常滲出或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

2、體位管理

術(shù)后早期需佩戴支具維持脊柱穩(wěn)定性,睡眠時(shí)選擇硬板床,避免側(cè)臥或俯臥。起身時(shí)應(yīng)遵循軸線翻身原則,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。坐立時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),建議每30分鐘調(diào)整姿勢(shì)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行康復(fù)鍛煉,初期以呼吸訓(xùn)練和肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步增加核心肌群力量訓(xùn)練。禁止彎腰、提重物等動(dòng)作,游泳和步行是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)方式。

4、藥物使用

遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。不得自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)胃腸道不適等副作用需及時(shí)反饋。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線評(píng)估骨融合情況,每年隨訪1次直至骨骼成熟。復(fù)查時(shí)攜帶既往影像資料,醫(yī)生將根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整支具佩戴時(shí)間和康復(fù)方案。

術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等,促進(jìn)骨骼愈合。避免吸煙飲酒影響恢復(fù)。心理上需保持積極心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助完成日常活動(dòng),逐步恢復(fù)社會(huì)功能。若出現(xiàn)突發(fā)性劇痛、肢體麻木或大小便功能障礙,須立即急診處理。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
洗牙過(guò)后多久可以吃東西
洗牙后一般可以在30分鐘后適當(dāng)進(jìn)食,但具體時(shí)間還需要根據(jù)個(gè)人牙齒敏感程度和護(hù)理要求進(jìn)行調(diào)整。建議以溫和、軟質(zhì)的食物為主,避免過(guò)冷、過(guò)熱或過(guò)硬的食物,以保護(hù)牙齒和口腔健康。 1、洗牙后為什么需要等待進(jìn)食 洗牙是一種牙齒清潔過(guò)程,通過(guò)超聲波等方式清除牙齒表面的牙結(jié)石、牙菌斑等,但清潔后的牙齒表面會(huì)更為敏感,一定時(shí)間內(nèi)易受到外界食物溫度、硬度的刺激。洗牙過(guò)程中可能會(huì)使用針對(duì)牙齒護(hù)理的含氟用品,這些需要足夠的時(shí)間發(fā)揮作用,因此建議至少等待30分鐘后再進(jìn)食。 2、洗牙后適合選擇的食物 為了減少牙齒敏感和保護(hù)牙齒,一定要避免進(jìn)食刺激性食物??梢赃x擇溫度適中的食物,以下幾種是不錯(cuò)的選擇: 軟質(zhì)食物:如米粥、蒸蛋或軟面條,這些不需要用力咀嚼,減少對(duì)牙齒的摩擦刺激。 溫涼液體類(lèi):如溫水、常溫牛奶、豆?jié){等,既可提供營(yíng)養(yǎng),又對(duì)牙齒溫和。 富含膠質(zhì)或黏性低的果蔬:如香蕉、蘋(píng)果泥等,能幫助補(bǔ)充微量元素且易于咀嚼。 3、應(yīng)避免的食物和飲料 為防止牙齒不適或引發(fā)其他問(wèn)題,以下食物不建議洗牙當(dāng)天食用: 過(guò)冷或過(guò)熱:如冰水、熱茶、熱湯,極端溫度可能刺激牙齒敏感。 硬質(zhì)食物:如堅(jiān)果、骨頭、糖果等,用力咀嚼可能導(dǎo)致牙齒損傷。 酸性或染色食物:如濃茶、咖啡、檸檬汁或甜食,可能刺激牙齒并使牙齒表面再次染色。 洗牙后30分鐘即可正常進(jìn)食,但需從飲食到口腔衛(wèi)生上都予以適當(dāng)保護(hù),避免刺激性食物和過(guò)度咀嚼并保持良好的清潔習(xí)慣,從而維護(hù)口腔全面健康。如洗牙后牙齒出現(xiàn)持續(xù)的敏感或不適,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
尿酮體高是什么引起的
尿酮體高通常是由于脂肪代謝紊亂引起的,常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期饑餓、糖尿病代謝失調(diào)、酮癥飲食、感染或其他急性疾病等。針對(duì)尿酮體高的原因,需根據(jù)具體原因調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)控血糖或及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食和饑餓相關(guān)因素: 當(dāng)身體無(wú)法獲得足夠的碳水化合物時(shí),為維持生存,身體會(huì)通過(guò)分解脂肪產(chǎn)生酮體供能。例如長(zhǎng)期禁食、低碳水化合物飲食如酮癥飲食或過(guò)度節(jié)食,會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝亢進(jìn),尿酮體水平升高。若是由此引起,可通過(guò)逐步恢復(fù)平衡飲食緩解問(wèn)題,增加全谷物、蔬菜和水果等碳水化合物的攝入。 2、糖尿病代謝失調(diào): 糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,在胰島素不足的情況下,細(xì)胞無(wú)法利用葡萄糖作為能量來(lái)源,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪,導(dǎo)致酮體大量積累。此類(lèi)情況需要緊急就醫(yī),通過(guò)靜脈注射胰島素和補(bǔ)液糾正代謝紊亂,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖水平以預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、感染或急性疾病: 一些急性感染如肺炎、尿路感染或慢性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)引起身體應(yīng)激反應(yīng),增加脂肪分解和酮體生成。解決此類(lèi)問(wèn)題的核心在于治愈原發(fā)病,例如感染性疾病可以采用抗生素治療。 4、其他病理因素: 長(zhǎng)期酗酒可能引發(fā)酮癥,稱為酒精性酮癥酸中毒;自身免疫性疾病或肝功能異常也會(huì)誘發(fā)酮體生成增加。這些情況需結(jié)合基礎(chǔ)疾病尋求醫(yī)學(xué)干預(yù),如戒酒、改善肝功能或使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 如果尿酮體高配合惡心、嘔吐、嗜睡或腹痛等癥狀,應(yīng)警惕酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),需盡快就醫(yī)處置。平時(shí)保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢是預(yù)防尿酮體水平異常的關(guān)鍵。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
孩子鼻炎長(zhǎng)大了能好嗎

兒童鼻炎長(zhǎng)大后可能自愈,也可能持續(xù)存在,具體與鼻炎類(lèi)型、病因及干預(yù)措施有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎可能隨免疫系統(tǒng)發(fā)育逐漸緩解,慢性鼻竇炎或結(jié)構(gòu)性異常則需醫(yī)療干預(yù)。

部分兒童在青春期后免疫調(diào)節(jié)功能增強(qiáng),對(duì)過(guò)敏原的敏感性降低,過(guò)敏性鼻炎癥狀可能自行減輕或消失。這類(lèi)患兒通常表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作、清水樣鼻涕,過(guò)敏原檢測(cè)可明確致敏物質(zhì)。日常避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥反應(yīng)。

合并鼻中隔偏曲、腺樣體肥大的患兒,鼻腔通氣障礙可能持續(xù)至成年。長(zhǎng)期張口呼吸可能導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常,出現(xiàn)腺樣體面容。鼻竇CT檢查可明確解剖結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)需行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。反復(fù)膿涕、頭痛癥狀提示慢性鼻竇炎,需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合鼻用激素控制黏膜水腫。

建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行耳鼻喉科隨訪,監(jiān)測(cè)鼻腔發(fā)育情況。保持居室濕度在60%左右,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食中適當(dāng)增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。若孩子出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾或?qū)W習(xí)注意力下降,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肌酐高可以吃雞肉嗎

肌酐高一般可以適量吃雞肉,但需控制攝入量和烹飪方式。肌酐高可能與腎功能異常、劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食等因素有關(guān),建議患者就醫(yī)明確病因后調(diào)整飲食。

雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,每100克雞肉約含20克蛋白質(zhì),其氨基酸組成接近人體需求且磷含量相對(duì)較低。腎功能不全患者每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克,可將雞肉作為主要?jiǎng)游锏鞍讈?lái)源,優(yōu)先選擇雞胸肉并采用水煮、清蒸等低脂烹調(diào)方式。每周攝入量建議不超過(guò)300克,避免與豆制品等高磷食物同餐食用,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀、血磷水平。

對(duì)于肌酐值超過(guò)442μmol/L的嚴(yán)重腎功能不全患者,需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,此時(shí)每日雞肉攝入量應(yīng)減半或根據(jù)醫(yī)生建議暫停食用。急性腎損傷期或尿毒癥患者可能出現(xiàn)高鉀血癥,需避免飲用雞湯或食用鹽焗雞等含鉀量高的制品。部分患者合并高尿酸血癥時(shí),應(yīng)去除雞皮并避免食用雞內(nèi)臟。

建議肌酐高患者在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。日常可搭配低蛋白主食如麥淀粉,增加新鮮蔬菜攝入量,保持每日尿量在1500毫升以上。若出現(xiàn)水腫、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量并就醫(yī)復(fù)查。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
梔子能長(zhǎng)期泡水喝嗎

梔子一般不建議長(zhǎng)期泡水飲用,短期適量飲用通常無(wú)礙,但長(zhǎng)期可能引起胃腸不適或電解質(zhì)紊亂。梔子性寒,具有瀉火除煩、清熱利尿等功效,適合短期用于緩解實(shí)熱癥狀。

梔子含有梔子苷、京尼平苷等活性成分,短期飲用可幫助改善目赤腫痛、濕熱黃疸等癥狀。其利尿作用有助于緩解水腫,但連續(xù)飲用超過(guò)1個(gè)月可能因過(guò)度利尿?qū)е骡涒c流失,出現(xiàn)乏力、心悸等電解質(zhì)失衡表現(xiàn)。胃腸功能較弱者飲用后易引發(fā)腹痛腹瀉,尤其空腹飲用時(shí)刺激更明顯。常規(guī)使用建議以7-14天為周期,癥狀緩解后停用,體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少單次用量至3-5克。

長(zhǎng)期大量飲用梔子水可能抑制消化酶活性,影響蛋白質(zhì)吸收,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)上升。孕婦飲用可能刺激子宮平滑肌,經(jīng)期女性可能加重經(jīng)血排出。自身免疫性疾病患者需謹(jǐn)慎,梔子苷可能激活免疫反應(yīng)。慢性腎病患者過(guò)量飲用會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),糖尿病患需注意梔子與降糖藥物的相互作用。

使用梔子泡水應(yīng)選擇炮制過(guò)的干燥果實(shí),每日用量控制在10克以內(nèi),分2-3次飲用,避免與寒涼食物同服。出現(xiàn)食欲減退或大便溏稀時(shí)應(yīng)立即停用。建議飲用期間監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平,濕熱癥狀消除后改用性質(zhì)平和的菊花、枸杞等代茶飲。特殊體質(zhì)或正在服藥者需咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
麻醉藥品的臨床應(yīng)用原則
麻醉藥品的臨床應(yīng)用要遵循嚴(yán)格的安全性、有效性和個(gè)體化原則,以確保患者的手術(shù)或治療需求,同時(shí)降低不必要的風(fēng)險(xiǎn)。包括合理選擇麻醉藥物種類(lèi)、個(gè)體化劑量調(diào)控,以及嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者狀況。 1、合理選擇麻醉藥物種類(lèi) 不同類(lèi)型的麻醉藥物適合不同的手術(shù)與治療場(chǎng)景。 ① 全身麻醉:通過(guò)藥物抑制意識(shí),讓患者完全無(wú)痛,如用于胃腸手術(shù)或心臟手術(shù)。常見(jiàn)藥物如靜脈麻醉劑丙泊酚、吸入麻醉劑七氟醚。 ② 局部麻醉:只針對(duì)身體特定區(qū)域注射麻醉藥,如小手術(shù)或縫合傷口時(shí),藥物如利多卡因、布比卡因。 ③ 脊髓/椎管內(nèi)麻醉:適用于下腹部、盆腔或下肢手術(shù),可用藥物如布比卡因聯(lián)合嗎啡。選擇麻醉藥時(shí),醫(yī)生需要根據(jù)患者的手術(shù)種類(lèi)、藥物藥理特性、合并癥等因素評(píng)估。 2、個(gè)體化劑量調(diào)控 麻醉藥的劑量需根據(jù)患者的年齡、體重、身體功能狀態(tài)、疾病史等進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整,減少劑量過(guò)多或不足的風(fēng)險(xiǎn)。 兒童、老年人、新陳代謝障礙的患者對(duì)藥物的代謝能力會(huì)有所不同。例如,老年患者需減少鎮(zhèn)痛藥物劑量,以避免中樞神經(jīng)抑制過(guò)度。多重疾病患者應(yīng)根據(jù)肝腎功能狀態(tài)等監(jiān)測(cè)情況選擇藥物與劑量。 3、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者狀況 麻醉過(guò)程中需要持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,包括心率、血氧飽和度、呼吸、血壓等,以確保麻醉安全。有些麻醉藥物可能導(dǎo)致呼吸抑制、過(guò)敏反應(yīng)或麻醉蘇醒時(shí)間延遲,因此醫(yī)生必須準(zhǔn)備好應(yīng)急藥物與設(shè)備。例如,面對(duì)呼吸困難可及時(shí)使用納洛酮等拮抗劑逆轉(zhuǎn)藥效。 麻醉藥品的臨床應(yīng)用是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)而細(xì)致的工作,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在明確用藥原則的基礎(chǔ)上個(gè)性化實(shí)施,以最大限度地保障患者的醫(yī)療安全并優(yōu)化手術(shù)效果。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
跟腱斷裂需要做康復(fù)訓(xùn)練嗎
跟腱斷裂后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,這是恢復(fù)跟腱功能、重建下肢力量和正常行走能力的重要步驟??祻?fù)訓(xùn)練能夠幫助減輕術(shù)后或保守治療后的肌肉萎縮,促進(jìn)跟腱愈合,防止再次受傷。 1、為什么跟腱斷裂需要康復(fù)訓(xùn)練 跟腱是人體中最大的肌腱,其斷裂后,手術(shù)修復(fù)或使用保守治療僅是治療的第一環(huán)節(jié)。但術(shù)后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬以及肌腱彈性下降。康復(fù)訓(xùn)練通過(guò)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),逐步恢復(fù)傷肢功能,并改善局部血液循環(huán),使跟腱接近治療前的強(qiáng)度與彈性,避免二次損傷。 2、康復(fù)訓(xùn)練的主要階段 康復(fù)訓(xùn)練通常分為三個(gè)階段,每個(gè)階段有特定的目標(biāo)和方法: 1急性期0-6周:重點(diǎn)是保護(hù)跟腱,避免不必要的拉伸。在這期間,通常佩戴支具或石膏固定。同時(shí),可以進(jìn)行非負(fù)重下的踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),比如以手托住踝關(guān)節(jié),輕柔地前后移動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。 2恢復(fù)期7-12周:逐步開(kāi)始負(fù)重練習(xí),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)慢慢去掉支具,練習(xí)站立和輕負(fù)重?;颊呖梢試L試使用彈力帶幫助進(jìn)行踝部屈伸動(dòng)作,增強(qiáng)小腿肌肉的力量及跟腱的靈活性。 3重建期13周及以上:強(qiáng)化訓(xùn)練階段,目的是恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能及提高肌腱強(qiáng)度??梢栽跓o(wú)痛條件下嘗試深蹲、騎行、慢跑等活動(dòng),也可以結(jié)合水中運(yùn)動(dòng)減輕對(duì)關(guān)節(jié)及跟腱的沖擊。 3、康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng) 盡管康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要,但需要格外注意循序漸進(jìn)和個(gè)體化調(diào)整。 1遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo),切忌嘗試過(guò)度負(fù)重或超出范圍的動(dòng)作,避免造成二次損傷。 2出現(xiàn)疼痛時(shí)需停止訓(xùn)練,并及時(shí)就醫(yī)檢查。 3定期評(píng)估康復(fù)進(jìn)度,比如通過(guò)肌力測(cè)試和行走能力測(cè)試,查看跟腱的愈合情況,調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。 科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)跟腱斷裂的功能恢復(fù)至關(guān)重要且不可忽視,通過(guò)分階段的恢復(fù),受傷的肌腱及肌肉可以重回最佳狀態(tài),有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如遇訓(xùn)練過(guò)程中的困惑,應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的幫助,并持續(xù)配合治療與復(fù)查。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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