中耳乳突炎手術(shù)一般需要8000-30000元，具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

中耳乳突炎手術(shù)費(fèi)用主要分為三個(gè)部分。手術(shù)基礎(chǔ)費(fèi)用通常在5000-15000元，包含術(shù)前檢查、手術(shù)耗材和基礎(chǔ)麻醉費(fèi)用。單純?nèi)橥磺虚_(kāi)術(shù)費(fèi)用較低，約8000-15000元；若需同期進(jìn)行鼓室成形術(shù)或聽(tīng)骨鏈重建，費(fèi)用會(huì)增至15000-25000元。全麻手術(shù)比局麻手術(shù)貴2000-5000元，全麻費(fèi)用約3000-8000元。術(shù)后用藥費(fèi)用在1000-3000元，包含抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等預(yù)防感染藥物，以及桉檸蒎腸溶軟膠囊等促進(jìn)排膿藥物。部分患者可能需要術(shù)后換藥5-7次，每次換藥費(fèi)用200-500元。住院時(shí)間通常為7-10天，三級(jí)醫(yī)院床位費(fèi)每日200-500元。一線城市手術(shù)費(fèi)用普遍比二三線城市高10%-20%。不同術(shù)式的費(fèi)用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)難度和耗時(shí)上，改良乳突根治術(shù)比經(jīng)典乳突根治術(shù)費(fèi)用高3000-5000元。使用耳內(nèi)鏡輔助手術(shù)可能比傳統(tǒng)顯微鏡手術(shù)貴1000-3000元。兒童患者因需特殊麻醉監(jiān)護(hù)，費(fèi)用通常比成人高15%-20%。

術(shù)后需保持耳道干燥3個(gè)月，避免游泳或潛水。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助創(chuàng)面修復(fù)。定期復(fù)查聽(tīng)力，術(shù)后1個(gè)月避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)。出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。遵醫(yī)囑使用滴耳液如氧氟沙星滴耳液，切勿自行挖耳或進(jìn)水。

左側(cè)乳突炎可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、乳突切開(kāi)術(shù)、鎮(zhèn)痛消炎藥物、局部熱敷等方式治療。左側(cè)乳突炎通常由中耳炎擴(kuò)散、細(xì)菌感染、免疫力低下、外傷、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染是乳突炎的主要病因，需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。抗生素需足療程使用以徹底清除感染，避免復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。治療期間需監(jiān)測(cè)耳部紅腫熱痛癥狀是否減輕，若用藥后仍持續(xù)發(fā)熱或耳痛加劇需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

2、鼓膜穿刺

對(duì)于合并中耳積液的乳突炎，可在無(wú)菌操作下進(jìn)行鼓膜穿刺引流。該操作能緩解耳內(nèi)壓力，促進(jìn)炎性分泌物排出，同時(shí)可取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，防止繼發(fā)感染。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩暈，通常1-2天內(nèi)自行緩解。

3、乳突切開(kāi)術(shù)

當(dāng)抗生素治療無(wú)效或出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí)需行乳突切開(kāi)術(shù)。手術(shù)通過(guò)開(kāi)放乳突氣房清除膿液和病變組織，建立通暢引流。術(shù)后需定期換藥觀察傷口愈合情況，使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè)，防止切口出血或愈合不良。

4、鎮(zhèn)痛消炎藥物

急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。配合局部滴耳液如氧氟沙星滴耳液可減輕耳道腫脹。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等副作用，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化。

5、局部熱敷

早期未化膿階段可用40℃左右溫?zé)崦硗夥蠡紓?cè)耳后，每次15分鐘每日3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。操作時(shí)需注意溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷，皮膚破損或已形成膿腫時(shí)禁止熱敷?？膳浜项^頸部按摩幫助淋巴回流，但避免用力按壓乳突部位。

乳突炎患者治療期間應(yīng)保持充足休息，避免用力擤鼻防止炎癥擴(kuò)散。飲食宜清淡富含維生素C，如西藍(lán)花、獼猴桃等，限制辛辣刺激食物。注意耳部保暖避免冷風(fēng)直吹，睡眠時(shí)患側(cè)朝上減輕壓迫?；謴?fù)期定期復(fù)查聽(tīng)力及乳突CT，觀察有無(wú)骨質(zhì)破壞。出現(xiàn)頭痛嘔吐、頸部僵硬等顱內(nèi)癥狀需立即急診處理。