張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：肉毒素注射后唇部有發(fā)麻、發(fā)木感，可能是由注射技術(shù)、劑量分布和個(gè)體差異引起的，通常是暫時(shí)現(xiàn)象，但需要警惕是否存在注射不當(dāng)或其他并發(fā)癥。適當(dāng)熱敷、輕柔按摩或復(fù)診調(diào)整可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
1、注射技術(shù)導(dǎo)致神經(jīng)受壓或瘀血
肉毒素的主要作用是阻斷神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，放松肌肉。如果注射部位過(guò)深或過(guò)淺，可能會(huì)刺激或壓迫局部神經(jīng)，導(dǎo)致短暫發(fā)木或異常感覺(jué)。注射點(diǎn)技術(shù)不當(dāng)容易引起局部瘀血，影響神經(jīng)信號(hào)傳遞。這種情況下，一般幾天至兩周后癥狀會(huì)自行緩解。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，并在術(shù)后避免過(guò)度按壓注射區(qū)。如果淤血明顯，可在72小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，緩解不適。
2、藥物劑量或分布不均
注射肉毒素需要精準(zhǔn)的劑量與均勻分布。如果劑量過(guò)大或分布不均，可能導(dǎo)致靶點(diǎn)肌肉松弛過(guò)度，影響周?chē)Y(jié)構(gòu)，形成唇部發(fā)木、麻痹感。醫(yī)生需根據(jù)患者面部結(jié)構(gòu)和唇紋深度調(diào)整方案，避免劑量過(guò)多或分布集中。若已有不適感，可以通過(guò)輕柔按摩注射部位促進(jìn)藥物擴(kuò)散和吸收，但務(wù)必避免用力過(guò)度，以免損傷局部組織。
3、個(gè)體差異和恢復(fù)期反應(yīng)
每個(gè)人的肌肉結(jié)構(gòu)、皮膚敏感性和對(duì)肉毒素反應(yīng)不同，有些人在注射后更容易出現(xiàn)發(fā)木感。這種現(xiàn)象通常是恢復(fù)期的正常表現(xiàn)，隨藥物代謝逐漸減輕。如果癥狀超過(guò)兩周未改善，可以復(fù)診，醫(yī)生可能采取微量注射透明質(zhì)酸中和肉毒素，以調(diào)整效果。
4、潛在并發(fā)癥需警惕
盡管唇部發(fā)麻、發(fā)木感多為輕微反應(yīng)，但需要警惕更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如局部感染、組織壞死等。如果同時(shí)伴隨紅腫、疼痛或異常硬塊，需立刻復(fù)診處理，這可能需要應(yīng)用抗生素或物理療法干預(yù)。
肉毒素去唇紋導(dǎo)致的輕微發(fā)木感通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。選擇專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和正規(guī)機(jī)構(gòu)減少風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后注意觀察，必要時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整，以確保效果與安全性兼顧。
2025-04-27 11:22