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近視眼該什么時候做眼鏡呢

來源:博禾知道

2024-06-17 18:34 25人閱讀

問題描述:近視眼該什么時候做眼鏡呢

醫(yī)生回答(1)

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近視眼手術的利弊
近視眼手術能改善近視癥狀,但需注意術后護理以防眼睛干澀。在正規(guī)三甲醫(yī)院眼科,專業(yè)醫(yī)生操作的全飛秒激光手術可有效提高術后效果,通過光熱能量照射眼角膜恢復視力。手術具有快速恢復視力的優(yōu)勢,但也需慎重考慮術后護理等風險因素。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣區(qū)別散光眼和近視眼
散光眼和近視眼的區(qū)別主要是應該散瞳驗光檢查或者角膜地形圖檢查。散光是看近看遠都不清楚,近視是看近清楚,看遠模糊。散光眼和近視眼都會造成視力的下降,散光是角膜曲率的問題,近視是眼軸變長的問題。散光可以分為規(guī)則性散光和不規(guī)則性散光。規(guī)則性散光矯正視力可以提高,不規(guī)則性散光矯正視力不提高。應該做眼科進一步檢查,排除一下角膜病變、圓錐角膜等。近視的治療主要是散瞳驗光配鏡或者角膜塑形鏡治療,特別是青少年避免度數(shù)的進一步增長,避免弱視和斜視的形成。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
激光治療近視眼風險大嗎
近視,配戴眼鏡,激光治療近視眼目前技術比較成熟了,風險較小指導意見:可以使用此手術治療您的近視,效果也是很不錯的。醫(yī)生詢問:謝謝提問,另外,做了手術以后還是需要注意用眼衛(wèi)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
近視眼激光需要花多少錢
隨著科技的發(fā)展,近視眼可以通過屈光手術來進行矯正,屈光不正手術包括全飛秒激光,半飛秒激光,ICL和晶體置換術,費用大概在1萬到3萬左右,具體是如何適合哪一種手術方式要根據(jù)檢查來決定
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
近視眼戴眼鏡后視力會下降嗎?
如果有真性近視眼,必須建議戴上框架眼鏡戴框架眼鏡絕不會致使視力下降,致使視力下降是因為自己不當?shù)挠醚鄯绞剑鄙賾敉膺\動而引發(fā)的所以,建議還是佩帶框架眼鏡,不能夠低度的眼鏡,也不能夠戴過高的眼鏡,否則都會致使眼睛疲勞,反而會嚴重近視度數(shù)淡化需求注意工作時不要再光線太強或者太弱的環(huán)境里,不利于保護眼睛
李熙平 主治醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院
矯正兒童近視眼的眼鏡到底有沒有用
矯正兒童近視的眼鏡當然是有用的。兒童處于視力發(fā)展的敏感時期,這個時期的孩子是很容易發(fā)生近視并且對于孩子的學業(yè)較重,經(jīng)常過度用眼,因此在這個時期孩子的近視度數(shù)增長較快。若患者一旦發(fā)生近視,經(jīng)過散瞳驗光確診為真性近視就應該配鏡矯正。對待眼睛的目的一方面避免患者發(fā)生眼疲勞,另一方面是延緩近視的進展。但平時還需注意患者用眼習慣,避免長時間近距離用眼,在學習空閑之余可以做眼保健操、遠眺,放松眼部肌肉,緩解眼部疲勞。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
眼睛散光帶近視眼鏡可以嗎
如果有散光,一定要去醫(yī)院進行散瞳驗光,配一副合適的眼鏡,而近視主要是由于眼軸過長,或者晶狀體調(diào)節(jié)能力比較強導致的,平行光線進入眼睛后焦點落于視網(wǎng)膜之前,近視的矯正也需要進行散瞳驗光看看還是真性近視還是假性近視散光主要是由于角膜表面不規(guī)整導致的,就是平行光線進入眼睛后,由于不同子午線上的屈光力不一樣,因此無法在視網(wǎng)膜上形成一個統(tǒng)一的焦點我們知道散光和近視,都是屈光不正一種類型,而且這兩種疾病的發(fā)病率非常高,都是眼科的常見病和多發(fā)病
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
近視眼怎么恢復視力
近視眼可通過飛秒激光手術恢復視力。該手術通過激光切割角膜基質(zhì)層,改變角膜厚度和曲率半徑,矯正眼睛的屈光不正,改善近視和散光等癥狀。手術操作簡單,對眼睛創(chuàng)傷小,效果好且價格較高。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
安徽哪里有治療近視眼的醫(yī)院?
先去醫(yī)院檢查一下,因為不知道是不是高度近視,無法確定能不能根治。推薦醫(yī)院:安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院六安市人民醫(yī)院同時憑患者自訴的情形來看,要養(yǎng)成良好的生活習慣,保持健康的心態(tài),沒有多大問題。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
戴近視眼鏡頭暈怎么回事
戴近視眼鏡頭暈常見的原因包括新眼鏡不適應、眼鏡度數(shù)不合適、鏡架選擇不合適等。1.新眼鏡不適應。新配的眼鏡,人眼需要7~10天的適應期,尤其是初次配鏡、不常戴鏡、度數(shù)增長較多或者年齡偏大的人群,如果度數(shù)和鏡框都合適的情況下堅持戴鏡7~10天,頭暈的感覺就會消失。2.眼鏡度數(shù)不合適。如果驗光結果不準確,或眼鏡制作時度數(shù)不正確,戴上這種度數(shù)不合適的眼鏡,就會出現(xiàn)視物模糊,視疲勞的癥狀,包括頭痛、頭暈、眼脹、惡心等。這種情況需要重新驗光,更換鏡片。3.鏡架選擇不合適。鏡架的前傾角、面彎、光學中心距、瞳高等要素要與人眼相切合,如果有一項不合適或者鏡架受力變形,也會使得戴近視眼鏡頭暈。這就需要重新選擇合適的鏡架或調(diào)整鏡架。戴近視眼鏡頭暈建議到專業(yè)的驗光配鏡機構查找原因,做出調(diào)整。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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胸椎管狹窄引起胸悶怎么辦

胸椎管狹窄引起的胸悶可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。胸椎管狹窄通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、外傷、先天性發(fā)育異常等因素引起。

1、物理治療

胸椎管狹窄患者可通過牽引、熱敷、電療等物理治療方式緩解癥狀。牽引能夠減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,熱敷有助于促進局部血液循環(huán),電療可以緩解肌肉痙攣。物理治療適合輕度胸椎管狹窄患者,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。

2、藥物治療

胸椎管狹窄患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、肌肉松弛劑等藥物緩解癥狀。常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。

3、手術治療

對于癥狀嚴重或保守治療無效的胸椎管狹窄患者,可考慮椎管減壓術、椎弓根螺釘內(nèi)固定術等手術治療。手術能夠直接解除脊髓和神經(jīng)根的壓迫,但存在一定風險,需由專業(yè)脊柱外科醫(yī)生評估后決定。

4、康復訓練

胸椎管狹窄患者可在癥狀緩解后進行適度的康復訓練,如核心肌群鍛煉、呼吸訓練等。這些訓練有助于增強脊柱穩(wěn)定性,改善呼吸功能,但需在康復醫(yī)師指導下循序漸進地進行。

5、生活方式調(diào)整

胸椎管狹窄患者應避免久坐、彎腰負重等不良姿勢,保持適度運動,控制體重。睡眠時可選擇硬板床,并在腰部墊適當高度的枕頭以維持脊柱生理曲度。日常活動中注意保護胸椎,避免外傷。

胸椎管狹窄患者除規(guī)范治療外,日常生活中應注意保持正確姿勢,避免長時間保持同一姿勢。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等,有助于骨骼健康。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,增強背部肌肉力量。同時應定期復查,監(jiān)測病情變化,如有不適及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,有助于癥狀的改善和生活質(zhì)量的提高。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腋臭手術拆線后注意事項有哪些?

腋臭手術拆線后需注意傷口護理、避免劇烈運動、保持局部干燥、觀察感染跡象、調(diào)整飲食結構。拆線后護理直接影響傷口愈合效果和術后恢復質(zhì)量。

1、傷口護理

拆線后24小時內(nèi)避免沾水,可使用無菌敷料覆蓋傷口。每日用碘伏棉簽由內(nèi)向外消毒切口,動作輕柔勿撕扯痂皮。術后1周內(nèi)禁止使用刺激性洗劑清洗腋窩,沐浴后及時擦干水分。若敷料滲液需立即更換,接觸傷口前需徹底清潔雙手。

2、運動限制

術后2周內(nèi)禁止舉重物或大幅度擺臂動作,避免牽拉未完全愈合的切口。可進行慢走等低強度活動,但需控制心率不超過靜息狀態(tài)30%。游泳、球類等需要上肢發(fā)力的運動應暫停1個月,防止汗液浸泡或機械摩擦導致傷口裂開。

3、局部干燥

選擇寬松透氣的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦手術區(qū)域。夏季外出可隨身攜帶吸汗軟巾,發(fā)現(xiàn)汗液積聚時采用按壓方式吸干。夜間睡眠時可于腋下墊放消毒紗布,出汗較多者可遵醫(yī)囑使用止汗噴霧輔助控制。

4、感染監(jiān)測

每日觀察切口有無紅腫熱痛、異常滲液或皮下波動感。體溫超過37.3℃或出現(xiàn)黃色膿性分泌物時需及時就醫(yī)。術后3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕微刺痛屬正常現(xiàn)象,但持續(xù)跳痛伴發(fā)熱提示需抗生素干預。切勿自行擠壓腫脹部位或涂抹藥膏。

5、飲食調(diào)整

術后1周內(nèi)禁食辛辣刺激食物及酒精飲品,減少咖啡因攝入以防血管擴張。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶促進組織修復,補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。每日飲水量保持1500毫升以上,但避免大量飲用碳酸飲料。

拆線后恢復期需堅持穿彈力繃帶1個月以減少瘢痕增生,術后2周可開始使用醫(yī)用硅酮凝膠預防瘢痕。建議選擇無鋼圈內(nèi)衣減少腋下壓迫,新長出的毛發(fā)應使用電動剃刀修剪避免刮傷皮膚。術后3個月內(nèi)需定期復診評估愈合情況,出現(xiàn)皮下硬結或活動受限時需進行超聲檢查。恢復期間出現(xiàn)任何異常癥狀均應及時與主刀醫(yī)生溝通,不可擅自處理傷口或調(diào)整用藥方案。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),有褐色分泌物,是怎么回事

月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)伴有褐色分泌物可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不足、盆腔炎等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術干預等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力過大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常和經(jīng)前點滴出血。建議保持規(guī)律作息,適當補充維生素B6和谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,必要時在醫(yī)生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進行人工周期治療。

2、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層會引起進行性痛經(jīng)和經(jīng)期延長,常伴隨月經(jīng)前后褐色分泌物。該病與多次宮腔操作有關,典型癥狀為逐漸加重的下腹墜痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴重者可能需要使用促性腺激素釋放激素激動劑或考慮子宮切除術。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜過度增生形成息肉,可能導致經(jīng)間期出血和月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡檢查是診斷金標準,小型息肉可試用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下電切術,術后需定期復查防止復發(fā)。

4、黃體功能不足

黃體期孕酮分泌不足會使子宮內(nèi)膜提前脫落,出現(xiàn)經(jīng)前褐色分泌物和周期縮短。基礎體溫監(jiān)測顯示高溫相不足12天,確診后可在醫(yī)生指導下使用地屈孕酮片補充黃體功能,同時檢查甲狀腺功能排除甲減等影響因素。

5、盆腔炎

淋球菌或衣原體感染引起的輸卵管卵巢炎癥會導致月經(jīng)紊亂和慢性盆腔痛,急性發(fā)作期可見膿性分泌物。需做婦科檢查和病原體培養(yǎng),治療選用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,形成輸卵管積水者可能需要腹腔鏡手術。

建議記錄至少3個月經(jīng)周期的出血模式,避免經(jīng)期劇烈運動和盆浴。飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用生姜紅糖水緩解痛經(jīng)。若癥狀持續(xù)超過3個月或出血量突然增多,需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查,排除器質(zhì)性病變后,可采用中西醫(yī)結合方式調(diào)理月經(jīng)周期。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
癌癥病人能吃白木耳嗎
癌癥病人可以適量吃白木耳,白木耳富含多糖、膳食纖維和多種營養(yǎng)成分,有助于增強免疫力和改善消化功能,但應根據(jù)患者的病情、治療階段和醫(yī)生建議進行調(diào)整,且避免過量或搭配不當。 1、營養(yǎng)價值與免疫力支持 白木耳富含多糖、多種維生素和礦物質(zhì),尤其是白木耳多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,能夠幫助提高癌癥患者的免疫力,促進身體恢復。白木耳中的植物性蛋白質(zhì)和膳食纖維還有助于維持腸道健康。對于接受化療或放療的患者,白木耳的清潤特性還可以緩解部分療程引起的口干或消化道不適。但需注意患者的消化能力弱時,白木耳不宜加工過硬,應燉煮至軟滑,便于消化吸收。 2、適量攝入與個體化調(diào)整 癌癥患者吃白木耳需要適量,一般建議每天攝入15-20克即可,不宜過量。病人攝入過多白木耳,可能增加腸胃負擔,或者因攝入過多糖分而導致營養(yǎng)失衡。慢性腎病伴隨癌癥的患者或高血糖患者,應特別注意適度限制白木耳食用量,并選擇少糖甚至不加糖的烹飪方式。患者接受化療期間,如果出現(xiàn)嚴重胃腸道反應,應咨詢醫(yī)生后再決定是否食用白木耳。 3、注意搭配與飲食禁忌 白木耳宜搭配易消化、清淡的食材,如紅棗、枸杞、南瓜等燉煮成湯,避免搭配油膩、辛辣或生冷的食物,以免加重胃腸負擔。白木耳需要充分泡發(fā)和清洗,特別是干白木耳中可能含少量雜質(zhì),通過清水浸泡2小時以上更為安全。癌癥患者避免空腹吃含糖量高的白木耳糖水,尤其糖尿病患者應選擇無糖煮法。 癌癥患者可以適量食用白木耳,但需根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議合理調(diào)整食用方式。同時,飲食應注重多樣性和均衡性,以全方位幫助身體恢復。如果患者存在腸胃功能紊亂、高血糖或其他特殊情況,建議在醫(yī)生指導下科學安排飲食方案。健康飲食是輔助治療的一部分,任何食物的攝入都應以安全和適量為前提。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
咳嗽發(fā)燒不退是怎么回事

咳嗽發(fā)燒不退可能由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、肺結核、肺膿腫等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、退熱、營養(yǎng)支持、氧療等方式治療。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染多由病毒引起,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、鼻塞等癥狀。病毒感染具有自限性,通常一周左右可自愈。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用復方氨酚烷胺片緩解癥狀,配合布洛芬退熱,適當增加飲水量幫助稀釋痰液。期間避免受涼,保持室內(nèi)空氣流通。

2、支氣管炎

支氣管炎常見于細菌或病毒感染,咳嗽癥狀較明顯,可能伴有黃色痰液。細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀,配合氨溴索口服液祛痰。急性期需臥床休息,避免吸入刺激性氣體。慢性支氣管炎患者應注意戒煙,進行呼吸功能鍛煉。

3、肺炎

肺炎患者多出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咳嗽,肺部聽診可聞及濕啰音。細菌性肺炎需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難,需住院接受氧療。治療期間應保持半臥位,定期翻身拍背促進排痰。

4、肺結核

肺結核表現(xiàn)為長期低熱、盜汗、消瘦及慢性咳嗽,痰中可能帶血。確診后需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,療程通常需6個月以上。患者需單獨居住,餐具專人專用,咳嗽時掩住口鼻。治療期間定期復查肝功能,注意補充高蛋白飲食。

5、肺膿腫

肺膿腫多由厭氧菌感染導致,典型表現(xiàn)為咳大量膿臭痰。急性期需靜脈使用甲硝唑聯(lián)合青霉素類藥物,配合體位引流促進排膿。嚴重者可能需行支氣管鏡灌洗治療。恢復期應加強營養(yǎng),適當食用百合、銀耳等潤肺食物,避免辛辣刺激。

咳嗽發(fā)燒持續(xù)不退時應及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、胸片等明確病因。治療期間保持室內(nèi)濕度適宜,每日開窗通風。飲食宜清淡易消化,多飲溫開水,避免生冷油膩。注意監(jiān)測體溫變化,高熱時可物理降溫。保證充足休息,恢復期避免劇烈運動。慢性呼吸道疾病患者應遵醫(yī)囑定期復查,預防病情反復。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腮腺癌術后脖子疼是怎么回事
腮腺癌術后脖子疼可能與手術創(chuàng)傷、術后組織恢復、神經(jīng)損傷或淋巴結腫大等因素有關,建議及時就醫(yī)評估具體原因,同時配合術后康復治療以減輕不適。 1、手術創(chuàng)傷與疤痕組織形成 腮腺癌手術會涉及到頸部組織的切除和縫合,術后局部瘢痕產(chǎn)生可能壓迫周圍組織或神經(jīng),從而引起疼痛。這種情況多為術后的正常現(xiàn)象,隨著組織逐步愈合,疼痛通常會減輕。可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥物如布洛芬緩解疼痛,同時配合局部熱敷或舒緩按摩,促進血液循環(huán)和恢復。 2、術后神經(jīng)損傷引發(fā)的疼痛 腮腺周圍分布著多條重要神經(jīng),包括面神經(jīng)及頸部的感覺神經(jīng)。手術操作可能在無意中損傷這些神經(jīng),導致術后局部疼痛、麻木甚至感覺異常。這種疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)的刺痛或灼痛,可能需要神經(jīng)營養(yǎng)劑如甲鈷胺幫助恢復。如果疼痛較嚴重,可嘗試在專科醫(yī)生指導下使用加巴噴丁等藥物緩解神經(jīng)痛。 3、淋巴結腫大與軟組織炎癥 腮腺癌手術過程中通常會涉及局部淋巴結的清掃,手術后因淋巴循環(huán)出現(xiàn)障礙或繼發(fā)炎癥,可能導致頸部軟組織腫脹和疼痛。局部冰敷可減輕腫脹,必要時在醫(yī)生指導下服用抗炎藥物聯(lián)合抗生素如頭孢類進行治療。 4、其他可能的原因 如果疼痛持續(xù)加重或伴有其他異常癥狀,如肌肉僵硬、術區(qū)紅腫、發(fā)熱等,需高度懷疑感染或術區(qū)復發(fā)等可能。感染常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛甚至膿液滲出,復發(fā)則可能表現(xiàn)為新的包塊或持續(xù)性疼痛,兩者均需盡快到醫(yī)院復查,接受針對性處理。 術后脖子疼可能受多種因素影響,關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和干預。建議定期復診,通過影像學檢查排除異常病變,同時配合康復訓練以改善癥狀。若疼痛無法緩解或?qū)θ粘I钤斐衫_,應盡快尋求醫(yī)學幫助。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
產(chǎn)后第一次月經(jīng)像血崩正常嗎?

產(chǎn)后第一次月經(jīng)量明顯增多屬于常見現(xiàn)象,但達到血崩程度需警惕異常情況。產(chǎn)后月經(jīng)恢復受哺乳頻率、子宮恢復狀態(tài)、激素水平波動等因素影響。

哺乳期女性因催乳素抑制排卵,月經(jīng)恢復時間往往延遲,初次月經(jīng)可能出現(xiàn)量多或周期紊亂。子宮在妊娠期間發(fā)生顯著變化,產(chǎn)后需要時間修復內(nèi)膜,若收縮不良或胎盤殘留可能導致出血量增加。激素水平從孕期高雌激素狀態(tài)快速下降,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。這些生理性因素通常伴隨輕微腹痛,出血量在7天內(nèi)逐漸減少。

病理性情況包括胎盤胎膜殘留、子宮內(nèi)膜炎或凝血功能障礙。胎盤殘留時出血呈鮮紅色伴有血塊,可能持續(xù)超過10天。子宮內(nèi)膜炎會出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等感染征象。凝血問題可能導致無法壓迫的持續(xù)性出血,常見于妊娠期高血壓或貧血產(chǎn)婦。若每小時浸透超過3片衛(wèi)生巾、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)。

建議產(chǎn)后女性準備夜用加長衛(wèi)生巾應對初次月經(jīng),記錄出血時間和總量。出血期間避免劇烈運動,適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊或嚴重腹痛,應及時到婦產(chǎn)科進行超聲檢查和血常規(guī)檢測,排除器質(zhì)性病變后,可遵醫(yī)囑使用宮縮劑或止血藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝炎肝硬化吃什么藥
肝炎和肝硬化的治療需要根據(jù)病因、病情發(fā)展程度以及個體差異選擇藥物,同時配合飲食調(diào)理與生活方式的改變,以下介紹部分常用藥物及管理建議。 1抗病毒藥物:如果肝炎由病毒感染引起如乙肝、丙肝,抗病毒藥物是治療的基礎。乙肝患者常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等,能夠有效抑制病毒復制,減少肝臟損傷。丙肝治療則多使用直接抗病毒藥物DAAs,如索磷布韋聯(lián)合達卡他韋。這些藥物需要在醫(yī)生的指導下進行使用,以確保治療效果和安全性。 2護肝藥物:針對肝硬化患者或肝炎后肝功能異常者,醫(yī)生可能會開具一些護肝藥物,例如多烯磷脂酰膽堿易善復、甘草酸制劑復方甘草酸苷以及谷胱甘肽片等。這些藥物能夠改善肝細胞功能,減輕肝臟炎癥。不過,這類藥物主要起輔助作用,不能代替病因治療。 3利尿劑或抗肝硬化并發(fā)癥藥物:肝硬化的患者通常會出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥,利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米等可以幫助減輕腹水。對于預防食管胃底靜脈曲張出血,非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾也可能會被推薦。 其他管理建議: 健康飲食:飲食以低脂、低鹽、高蛋白為主,根據(jù)醫(yī)囑適量補充維生素,避免酒精、油膩、辛辣等對肝臟刺激較大的食物。 規(guī)律隨訪:定期檢查肝功能、圖片學檢查和病毒指標監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 預防并發(fā)癥:對于已發(fā)展到肝硬化階段的患者,需密切關注并發(fā)癥,如感染、出血等跡象,同時嚴格戒煙酒。 肝炎和肝硬化的藥物治療需要專業(yè)醫(yī)生的指導,患者應盡早就醫(yī)進行詳細檢查和系統(tǒng)化治療,以避免病情進一步惡化并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃癌手術之后感覺肝部不適怎么辦

胃癌手術后肝部不適可能與手術應激、藥物反應、肝臟轉移、膽道梗阻、術后感染等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查肝功能、腹部超聲或CT,明確病因后針對性處理。

1、手術應激

胃癌手術屬于創(chuàng)傷性操作,可能引起全身炎癥反應綜合征,導致肝臟短暫性充血或功能異常。術后早期可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、脹滿感,通常伴隨低熱、乏力等全身癥狀。可通過臥床休息、靜脈營養(yǎng)支持、監(jiān)測肝功能指標等方式緩解,一般1-2周內(nèi)逐漸恢復。

2、藥物反應

術后使用的鎮(zhèn)痛藥、抗生素、化療藥物等可能造成藥物性肝損傷。常見表現(xiàn)為肝區(qū)鈍痛、食欲減退、黃疸等。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物,必要時進行血漿置換等治療。

3、肝臟轉移

胃癌肝轉移是術后肝部不適的嚴重病因,可能伴隨體重下降、持續(xù)疼痛、腹水等癥狀。需通過增強CT或PET-CT確診,根據(jù)轉移灶情況選擇肝動脈化療栓塞術、射頻消融術等局部治療,或采用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等全身化療方案。

4、膽道梗阻

手術可能造成膽管損傷或淋巴結壓迫,引發(fā)膽汁淤積性肝損傷。典型癥狀包括皮膚瘙癢、陶土樣便、尿色加深。可通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術解除梗阻,配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物改善癥狀。

5、術后感染

腹腔感染或肝膿腫可能導致肝區(qū)劇痛、寒戰(zhàn)高熱。需進行血培養(yǎng)及藥敏試驗,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素,必要時行超聲引導下膿腫引流術。

胃癌術后患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素K,避免腌制、燒烤等刺激性食物。每日進行30分鐘溫和活動如散步,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛、皮膚黃染、不明原因發(fā)熱等癥狀時須立即返院就診,警惕腫瘤復發(fā)或嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亞急性腔隙性腦梗塞嚴重嗎

亞急性腔隙性腦梗塞的嚴重程度需結合病灶大小和位置判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕,少數(shù)可能遺留神經(jīng)功能缺損。該病主要由高血壓、糖尿病、動脈硬化等因素引起,典型表現(xiàn)為輕度肢體無力或言語不清,建議及時神經(jīng)內(nèi)科就診評估。

亞急性腔隙性腦梗塞是腦深部小血管閉塞導致的微小梗死灶,直徑通常不超過15毫米。由于病灶較小且多位于非功能區(qū),患者可能僅出現(xiàn)短暫頭暈、輕微手腳麻木等癥狀,部分人甚至無明顯不適。這類患者通過控制血壓血糖、改善生活方式,預后通常較好,1-3個月內(nèi)病灶可逐漸吸收。

當梗死灶位于內(nèi)囊、腦橋等關鍵區(qū)域時,可能引起持續(xù)性偏癱、構音障礙或吞咽困難。若多發(fā)性腔隙梗死反復發(fā)生,可能逐步發(fā)展為血管性癡呆。高齡、未規(guī)律服藥、合并心房顫動者出現(xiàn)嚴重后遺癥概率較高,需通過頭顱MRI評估缺血灶的累積情況。

患者應保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓,避免吸煙飲酒。可進行散步、太極拳等溫和運動,定期復查血脂和頸動脈超聲。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、記憶力明顯下降等血管性認知障礙征兆,需及時進行認知功能評估和干預治療。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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