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食管癌是慢性病嗎?

來源:博禾知道

2022-05-01 19:05 10人閱讀

問題描述:最近,去醫(yī)院復(fù)查慢性病,查出我患有食道癌,,食道癌屬于慢性病嗎?

醫(yī)生回答(1)

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包皮環(huán)切術(shù)后1-2周內(nèi)創(chuàng)面可能出現(xiàn)間斷性滲血,尤其勃起或活動時更易發(fā)生。此時出血量通常較少,呈點狀或絲狀,加壓止血后多可自行停止。傷口邊緣輕微紅腫屬于正常炎癥反應(yīng),保持局部清潔干燥、避免劇烈運動有助于恢復(fù)。術(shù)后10天縫線未完全吸收時可能摩擦創(chuàng)面,使用無菌紗布輕壓止血并配合醫(yī)生建議的消毒處理即可。

若出血呈鮮紅色且持續(xù)滲出,伴隨明顯疼痛、膿性分泌物或發(fā)熱,需考慮繼發(fā)感染或凝血異常。糖尿病患者、凝血功能障礙患者更易出現(xiàn)此類情況。此時應(yīng)立即停止自行處理,避免沾水或涂抹非醫(yī)囑藥膏,及時就醫(yī)進行創(chuàng)面評估。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏等局部抗感染治療,嚴重者需拆除部分縫線引流或重新縫合。

術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排尿時注意避免尿液污染創(chuàng)面。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運動,每日按醫(yī)囑使用碘伏溶液消毒。飲食需避免辛辣刺激食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進愈合。如出血同時出現(xiàn)紗布浸透、血塊形成或出血超過30分鐘未止,須立即急診處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
蜘蛛叮咬會中毒嗎

蜘蛛叮咬是否中毒取決于蜘蛛種類,多數(shù)蜘蛛叮咬僅引起局部紅腫疼痛,少數(shù)毒蛛可能引發(fā)全身中毒反應(yīng)。

國內(nèi)常見蜘蛛如跳蛛、園蛛等毒性較弱,叮咬后通常僅出現(xiàn)皮膚局部紅腫、瘙癢或輕微疼痛,癥狀多在1-3天內(nèi)自行消退。這類情況可用肥皂水清洗傷口,冷敷緩解腫脹,無須特殊處理。但需警惕隱翅蟲等易與蜘蛛混淆的昆蟲,其體液接觸皮膚可能導(dǎo)致皮炎。

若被間斑寇蛛等劇毒蜘蛛叮咬,可能出現(xiàn)肌肉痙攣、惡心嘔吐、血壓升高等全身癥狀。澳大利亞漏斗網(wǎng)蜘蛛等外來劇毒物種叮咬更可能危及生命。野外活動后出現(xiàn)頭暈、呼吸困難或傷口周圍皮膚壞死等表現(xiàn)時,應(yīng)立即用彈性繃帶加壓包扎患肢近心端,限制毒液擴散,并盡快送醫(yī)。抗蛇毒血清對部分蜘蛛毒素有效,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

預(yù)防蜘蛛叮咬需清除室內(nèi)外雜物堆積,野外作業(yè)穿長袖衣褲并扎緊袖口褲腳。被不明蜘蛛叮咬后建議拍照記錄蟲體特征,就醫(yī)時提供詳細信息。兒童、老人及過敏體質(zhì)者被叮咬后建議盡早就診評估風險,避免抓撓傷口導(dǎo)致繼發(fā)感染。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
手足口病怎樣傳染
手足口病主要通過接觸感染者的分泌物、飛沫以及被污染的物品等途徑傳播,因此需重視消毒和隔離措施來降低傳播風險。以下從傳播途徑進行分析,并提出預(yù)防策略。 1、通過飛沫傳播 手足口病的病毒如柯薩奇病毒、腸道病毒71型主要通過感染者咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播。病毒可附著在空氣微粒中,并被他人吸入感染。為預(yù)防飛沫傳播,應(yīng)避免帶病兒童到公共場所,不與他人密切接觸,并佩戴口罩以降低傳染可能性。 2、接觸被污染物品 被感染者使用的玩具、日常物品或共用的家具表面上可能附著病毒,密切接觸者在觸摸后再接觸口鼻即可受到感染。家長應(yīng)每天對兒童接觸的玩具、奶瓶表面以及門把手等進行消毒處理,清洗時可使用稀釋后的含氯消毒液。 3、接觸感染者的排泄物 手足口病的病毒還可通過糞便傳播。感染者尤其是嬰幼兒的尿布、便盆若未妥善處理,其他人接觸后也可能感染病毒。日常應(yīng)注重衛(wèi)生,尤其是更換尿布后的手部清潔,正確洗手可有效降低風險。 4、水源污染 部分手足口病傳播與病毒污染的水源有關(guān),如在感染區(qū)域中飲用未經(jīng)處理的水或接觸受污染的游泳池都有可能引發(fā)病毒傳播。盡量飲用安全水源,游泳后要及時清潔身體,并避免誤吞水體。 對手足口病的傳播需高度警惕。通過控制飛沫傳播、清潔物品、監(jiān)控排泄物處理以及注意水源衛(wèi)生等措施,可以有效降低傳播風險。無論是家庭還是托育機構(gòu),都應(yīng)采取嚴格的衛(wèi)生管理,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),并遵醫(yī)囑隔離,幫助減少疾病在社區(qū)范圍內(nèi)的蔓延。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)病會導(dǎo)致癌胚抗原升高嗎

肺結(jié)節(jié)病一般不會導(dǎo)致癌胚抗原升高。癌胚抗原升高可能與惡性腫瘤、炎癥、吸煙等因素有關(guān),肺結(jié)節(jié)病多為良性病變,與癌胚抗原水平無直接關(guān)聯(lián)。

肺結(jié)節(jié)病是一種病因未明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,主要累及肺部,表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)影。該病屬于良性病變范疇,病理特征為非干酪樣壞死性上皮細胞肉芽腫。癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標志物,其升高常見于消化道腫瘤、肺癌等惡性腫瘤,也可見于部分良性疾病如肺炎、肝硬化。肺結(jié)節(jié)病的病理過程與癌胚抗原的產(chǎn)生機制無直接關(guān)聯(lián),現(xiàn)有臨床研究未發(fā)現(xiàn)兩者存在明確相關(guān)性。

極少數(shù)情況下,當肺結(jié)節(jié)病合并惡性腫瘤時可能出現(xiàn)癌胚抗原升高。這種情況多見于長期吸煙的肺結(jié)節(jié)病患者同時發(fā)生肺癌,或存在其他原發(fā)性腫瘤。但癌胚抗原升高并非由肺結(jié)節(jié)病本身引起,而是源于并存的惡性腫瘤。臨床實踐中需通過病理活檢、影像學隨訪等手段明確診斷。

建議肺結(jié)節(jié)病患者定期隨訪胸部CT,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化情況。若發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高,應(yīng)完善胃腸鏡檢查、腫瘤標志物組合檢測等進一步排查惡性腫瘤。保持健康生活方式,避免吸煙及接觸二手煙,有助于降低肺癌發(fā)生風險。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
白扁豆不適合哪些人群

白扁豆不適合消化功能較弱、痛風患者、過敏體質(zhì)者、腎功能不全者以及低血糖人群食用。白扁豆含有較多膳食纖維和嘌呤,可能加重胃腸負擔或誘發(fā)尿酸升高。

1、消化功能較弱

白扁豆中膳食纖維含量較高,消化功能較弱者食用后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適。胃腸手術(shù)后恢復(fù)期或慢性胃腸炎患者應(yīng)減少攝入,必要時將白扁豆充分煮爛或制成豆泥食用。

2、痛風患者

白扁豆屬于中嘌呤食物,每100克約含75毫克嘌呤。痛風急性發(fā)作期需嚴格限制嘌呤攝入,緩解期可少量食用,但需避免與動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物同食。

3、過敏體質(zhì)者

部分人群對豆科植物蛋白過敏,食用白扁豆可能引發(fā)皮膚瘙癢、喉頭水腫等過敏反應(yīng)。曾有豆類過敏史者應(yīng)謹慎嘗試,首次食用時可先少量測試并觀察身體反應(yīng)。

4、腎功能不全者

白扁豆富含植物蛋白,代謝會產(chǎn)生含氮廢物。腎功能不全者排泄能力下降,過量攝入可能加重腎臟負擔。建議此類人群控制每日蛋白質(zhì)總量,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

5、低血糖人群

白扁豆中的膳食纖維會延緩糖分吸收,與降糖藥物聯(lián)用時可能增加低血糖風險。糖尿病患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)時需監(jiān)測血糖變化,避免空腹大量食用。

健康人群食用白扁豆建議提前浸泡4-6小時,烹飪至完全軟爛以破壞凝集素等抗營養(yǎng)因子。可搭配粳米、山藥等食材健脾養(yǎng)胃,每周攝入量控制在100-150克為宜。出現(xiàn)食用后不適應(yīng)立即停用,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查食物不耐受或過敏可能。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鵝口瘡凝膠效果怎么樣

鵝口瘡凝膠通常能有效緩解口腔黏膜炎癥和疼痛,臨床常用藥物包括復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、曲安奈德口腔軟膏等。鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感等癥狀,需結(jié)合抗真菌治療。

1、復(fù)方氯己定含漱液

復(fù)方氯己定含漱液含氯己定和甲硝唑成分,具有廣譜抗菌作用,能抑制白色念珠菌繁殖。使用后可減輕口腔黏膜充血和糜爛,適用于輕度鵝口瘡患者。需注意含漱后30分鐘內(nèi)避免進食飲水,孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。

2、西吡氯銨含片

西吡氯銨含片通過陽離子表面活性劑破壞真菌細胞膜,對白色念珠菌有直接殺滅效果。含化時藥物可緩慢釋放,持續(xù)作用于病灶部位,改善口腔灼痛和吞咽不適。可能出現(xiàn)短暫味覺異常,兒童使用時需家長監(jiān)督。

3、曲安奈德口腔軟膏

曲安奈德口腔軟膏含糖皮質(zhì)激素和抗真菌成分,能快速緩解黏膜水腫和疼痛。適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的鵝口瘡,涂抹后形成保護膜減少刺激。長期使用可能引起局部萎縮,建議療程不超過1周。

4、制霉菌素混懸液

制霉菌素混懸液是多烯類抗真菌藥,能與真菌細胞膜結(jié)合導(dǎo)致死亡。使用時需搖勻后局部涂抹,對頑固性鵝口瘡效果較好。可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),哺乳期婦女應(yīng)咨詢醫(yī)生。

5、碳酸氫鈉溶液

碳酸氫鈉溶液通過堿性環(huán)境抑制真菌生長,可用棉簽蘸取擦拭口腔白斑。安全性高且成本低,適合嬰幼兒鵝口瘡的輔助治療。需與抗真菌藥物聯(lián)用,單用效果有限。

鵝口瘡患者除藥物治療外,應(yīng)保持口腔清潔,哺乳期嬰兒的奶瓶需定期消毒。避免辛辣刺激性食物,適當補充維生素B族。若癥狀持續(xù)3天無改善或伴有發(fā)熱,需及時就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)檢查。兒童患者家長應(yīng)注意觀察進食情況,防止因疼痛導(dǎo)致脫水。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外陰癤一般多久好?

外陰癤一般7-14天可痊愈,具體恢復(fù)時間與癤腫大小、是否繼發(fā)感染、個人體質(zhì)等因素相關(guān)。

外陰癤是毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥,早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的小硬結(jié),逐漸形成膿栓后破潰排出膿液。未繼發(fā)感染的小癤腫通常5-7天可自行消退,直徑超過1厘米的較大癤腫可能需要10-14天愈合。保持會陰清潔干燥、避免擠壓癤腫、穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助于恢復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或癤腫持續(xù)增大超過3天未緩解,需及時就醫(yī)排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

日常應(yīng)每日用溫水清洗會陰部,避免使用堿性肥皂刺激皮膚。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素C片劑和鋅制劑有助于增強皮膚抵抗力。治療期間暫停性生活,月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾。外用藥可選擇莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行刺破癤腫以免感染擴散。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
早上頭痛口干舌燥怎么回事?

早上頭痛口干舌燥可能與睡眠不足、脫水、睡眠呼吸暫停綜合征、鼻炎、糖尿病等原因有關(guān),可通過調(diào)整作息、補充水分、就醫(yī)治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致大腦供氧不足,引發(fā)晨起頭痛,同時唾液分泌減少造成口干。建議固定作息時間,睡前避免使用電子產(chǎn)品,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。若伴隨注意力不集中、日間嗜睡,需排查是否存在失眠癥。

2、脫水

夜間長時間未飲水或睡前飲酒,會使體液大量流失,血液黏稠度增高導(dǎo)致頭痛,口腔黏膜干燥。起床后先飲用200-300毫升溫水,全天保持少量多次飲水。觀察尿液顏色若持續(xù)深黃,需警惕電解質(zhì)紊亂。

3、睡眠呼吸暫停綜合征

夜間反復(fù)呼吸暫停會引起低氧血癥,表現(xiàn)為晨起劇烈頭痛、嚴重口干,白天嗜睡明顯。可能與肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常伴隨打鼾、呼吸暫停現(xiàn)象。需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診,輕癥可通過減重、側(cè)臥睡姿改善,中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療。

4、鼻炎

過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者因鼻塞被迫張口呼吸,導(dǎo)致口腔水分蒸發(fā)過快。可能伴隨鼻癢、噴嚏、嗅覺減退等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、生理性海水鼻腔噴霧等藥物,同時避免接觸塵螨等過敏原。

5、糖尿病

血糖控制不佳時會出現(xiàn)滲透性利尿,引發(fā)多尿和脫水性頭痛,典型表現(xiàn)為三多一少癥狀。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,配合低GI飲食和規(guī)律運動。

日常需保持臥室濕度在40%-60%,睡前2小時限制液體攝入以防夜尿。頭痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔吐、視物模糊時,應(yīng)及時排查顱內(nèi)病變。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,避免酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。長期口干患者可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,必要時進行唾液腺功能檢查。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
海馬能不能與生黃精一起泡

海馬一般可以與生黃精一起泡,兩者搭配有助于補腎壯陽、益氣養(yǎng)陰。海馬性溫,歸腎經(jīng),具有溫腎助陽的功效;生黃精性平,歸脾肺腎經(jīng),能補氣養(yǎng)陰、健脾潤肺。兩者合用可協(xié)同增強滋補效果,適合腎陽虛或氣陰兩虛者調(diào)理。

海馬與生黃精泡制時需注意藥材比例,通常建議海馬1-2克配生黃精5-10克。海馬含蛋白質(zhì)、氨基酸及活性成分,能改善性功能低下、腰膝酸軟;生黃精含多糖、皂苷等,可調(diào)節(jié)免疫力、緩解疲勞。兩者共同煎煮或泡酒時,黃精的甘潤能中和海馬的溫燥,減少上火風險。浸泡時間以30分鐘至1小時為宜,避免久泡導(dǎo)致有效成分流失。高血壓或陰虛火旺者慎用,孕婦禁用。

海馬和生黃精均屬滋補類藥材,長期過量服用可能引起腹脹、口干等不適。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍,避免與辛辣刺激食物同食。服用期間若出現(xiàn)皮疹、頭暈等癥狀需停用。日常可搭配枸杞、紅棗等平和藥材,增強滋補效果的同時降低不良反應(yīng)風險。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
器質(zhì)性精神障礙是怎么引起的

器質(zhì)性精神障礙主要由腦部疾病、軀體疾病、中毒或代謝紊亂等因素引起,常見病因包括腦血管病變、腦外傷、阿爾茨海默病、肝性腦病、甲狀腺功能亢進、酒精中毒等。這類精神障礙表現(xiàn)為認知功能損害、情緒異常或行為紊亂,需通過神經(jīng)影像學、實驗室檢查結(jié)合精神評估確診。

1. 腦血管病變

腦梗死或腦出血可能導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧,引發(fā)器質(zhì)性精神障礙。患者可能出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙或情緒不穩(wěn)。治療需針對原發(fā)病使用阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán),嚴重時需手術(shù)清除血腫。

2. 神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等疾病伴隨神經(jīng)元變性,可導(dǎo)致進行性認知功能下降。典型癥狀包括近期記憶喪失、語言障礙和人格改變。臨床常用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片延緩病情進展,配合認知訓(xùn)練。

3. 系統(tǒng)性疾病影響

肝性腦病因血氨升高干擾腦代謝,表現(xiàn)為意識模糊和撲翼樣震顫;甲狀腺功能亢進則通過激素紊亂引發(fā)焦慮、躁狂等癥狀。需分別使用乳果糖口服溶液降低血氨,或甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。

4. 中毒性因素

長期酒精濫用可致韋尼克腦病,出現(xiàn)眼肌麻痹和共濟失調(diào);一氧化碳中毒后可能遺留癡呆癥狀。急性期需靜脈注射維生素B1注射液,嚴重中毒需高壓氧治療。

5. 代謝營養(yǎng)障礙

維生素B12缺乏可能導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性伴精神癥狀,表現(xiàn)為抑郁和幻覺。通過肌注維生素B12注射液補充,同時糾正營養(yǎng)不良。低血糖腦病也可引發(fā)短暫性精神行為異常。

器質(zhì)性精神障礙患者需保證均衡營養(yǎng)攝入,適當補充B族維生素和Omega-3脂肪酸。家屬應(yīng)協(xié)助維持規(guī)律作息,避免刺激性飲食,定期陪同復(fù)查。早期識別原發(fā)病并規(guī)范治療有助于改善預(yù)后,認知訓(xùn)練和社交活動可延緩功能退化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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