怎么預(yù)防產(chǎn)后出血

一般要針對原因，在產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生。在產(chǎn)前，需要醫(yī)護(hù)人員有更好的預(yù)判性，篩查出可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危孕婦，將其轉(zhuǎn)診到有血源的上級醫(yī)院，做好搶救準(zhǔn)備。在產(chǎn)時，需要家屬、產(chǎn)婦、包括助產(chǎn)士配合，采取相應(yīng)的方法消除產(chǎn)婦的緊張情緒。并密切觀察產(chǎn)程，避免發(fā)生產(chǎn)程延長。在產(chǎn)后，要盡早應(yīng)用子宮收縮劑，幫助產(chǎn)婦的子宮收縮。還要在產(chǎn)后2小時內(nèi)密切地觀察，檢查產(chǎn)婦的生命體征、子宮高度及硬度，頻繁按壓產(chǎn)婦的肚子并進(jìn)行評估。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

產(chǎn)后出血是什么原因引起的

產(chǎn)后出血的可能原因有以下幾方面:第一，子宮收縮不好。比如孩子比較大，羊水比較多，雙胎等原因，都有可能影響子宮收縮，從而出現(xiàn)出血。第二，胎盤的問題。胎盤滯留、胎盤粘連不好剝離，或者是胎盤剝離之后有一部分流到宮腔，也會影響子宮收縮，出現(xiàn)產(chǎn)后出血。第三，還有產(chǎn)道裂傷。宮頸或者是陰道、會陰有裂傷，也會出現(xiàn)產(chǎn)后出血。第四，還有因其他合并癥出現(xiàn)凝血功能障礙，在產(chǎn)后的短期都有可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血。第五，感染。最嚴(yán)重的感染就是子宮創(chuàng)面的感染，并且產(chǎn)宮腔和外界和陰道都是相通，如果沒有注意，就出現(xiàn)宮腔感染，就有可能出現(xiàn)感染導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

王淑月 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

產(chǎn)后出血正常的是怎么樣的

胃在心臟的靠左的下方部位，不是垂直在心臟下方，是30度傾斜的，呈長橢圓形，如果你確定是心臟下方的腹部疼痛基本可以確定是胃的問題，吃了剩飯后嘔吐是淺表性胃炎的基本癥狀，可以吃點(diǎn)胃復(fù)安，聯(lián)合抗生素共同治療，阿莫西林，胃必治還有馬叮啉四聯(lián)用藥，馬叮啉在難受時吃，好受時停止。

勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

不屬于晚期產(chǎn)后出血的原因是

如果是因?yàn)樵型砥谄破ぃ@可能會是要供應(yīng)的可能性，建議最好及時的可以去往醫(yī)院實(shí)施待產(chǎn)，如果是因?yàn)楣?yīng)以后破皮這是屬于正常的范圍現(xiàn)象，因?yàn)楣?yīng)以后宮腔內(nèi)除了許多殘存的惡露之類的許多東西要剔除體外，這是正常的用不著緊張，只要平時留意個人衛(wèi)生清潔，留意歇息，留意飲食生活習(xí)慣。需要聲明注意避免食辛辣刺激的食物，避免著涼感冒，注意個人衛(wèi)生。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

藥物流產(chǎn)后出血就有點(diǎn)多還拉肚子是怎么回事？

你目前的癥狀是藥物引起的副作用，一般腹瀉等癥狀停藥后就會慢慢好轉(zhuǎn)的。血量也會慢慢少的。如果之前已經(jīng)看到了孕囊排出，那么定期去醫(yī)院復(fù)查是否流產(chǎn)完全即可。近期多休息，避免勞累和著涼。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

剖腹產(chǎn)后出血正不正常

月子期間也沒太過操勞，歇息不好或者是著涼呢?正常情況下，血性惡露在半個月大約就會停止下來的。出血時間長有可能是著涼或者操勞引來的，子宮緊縮不好。不過也不剔除宮腔內(nèi)有殘存的可能性。這種情況最好去醫(yī)院做幾下B超仔細(xì)檢查，看一看宮腔內(nèi)情況，確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留之后可以用些敷藥藥物的。以上是對"我剖腹產(chǎn)生的孩子，我除了個星期都出月子了"這個問題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

流產(chǎn)后出血不規(guī)律怎么回事

流產(chǎn)干凈后又有少量流血，會有子宮未恢復(fù)好，不排除有流產(chǎn)不干凈的可能。建議做子宮附件B超檢查來了解子宮及盆腔的情況，看子宮的恢復(fù)情況。如果是子宮恢復(fù)不佳的原因，可以服益母草顆粒、葆宮止血顆粒來治療。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小產(chǎn)后出血停止又出血

如果干凈以后又出現(xiàn)出血的情況，這個時候首先要排除一下是不是子宮腔里面沒有刮干凈，可以到醫(yī)院做一個b超檢查，b超能清楚發(fā)現(xiàn)宮腔里面是不是有殘留的東西，還能知道子宮的大小，看子宮收縮情況如何。人流以后，由于子宮的收縮會出現(xiàn)陰道出血的情況，一般一周之后就干凈了。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

產(chǎn)后出血需要多長時間？

如果胃l老是嗝氣，可能是寒冷刺激不消化引起的、有時候吃的太飽、或是吃飯?zhí)臁⒁矔鹞膏脷猓灰蕴捎驳氖澄?都以免出現(xiàn)胃嗝氣,建議不要吃難消化的食物,尤其是晚上可以吃些流食，也要避免勞累和生氣,天氣涼了，也要注意胃的溫暖，感到胃部冷時，可以用電熱寶敷一下，暖和了就可以了，要多休息。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

順產(chǎn)容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血嗎

如果沒有出血的高危因素，順產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩并不會容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血，順產(chǎn)發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率，相對會比剖宮產(chǎn)手術(shù)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的幾率會更小一些的。即使沒有發(fā)生產(chǎn)后出血，順產(chǎn)的總的出血量也是會比剖宮產(chǎn)手術(shù)明顯少的，從多種方面來說，都是要建議盡量順產(chǎn)的，所以只要是沒有很明確的剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，沒有更多的高危因素，就可以聽從醫(yī)生對疾病的分析，遵醫(yī)生的囑咐選擇合適的分娩的方式。在分娩前、分娩過程中也是要注意，不要過度緊張，要注意積攢體力，盡量在宮縮間歇期注意休息，可以減小因?yàn)樽訉m收縮乏力而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血的幾率。

李陽 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

產(chǎn)后出血的臨床處理策略包括哪些

產(chǎn)后出血的臨床處理策略包括藥物治療、手術(shù)治療和綜合干預(yù)措施，需根據(jù)出血原因和嚴(yán)重程度采取相應(yīng)措施。產(chǎn)后出血的常見原因包括...

產(chǎn)后出血的主要原因包括哪些

產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。針對這些原因，可以通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)和綜合管理...

產(chǎn)后出血性休克的護(hù)理措施？

產(chǎn)后出血性休克可通過密切監(jiān)測生命體征、快速補(bǔ)充血容量、保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、心理支持等方式護(hù)理。產(chǎn)后出血性休克通常由...

流產(chǎn)后出血多好還是少好 揭示流產(chǎn)后出血正常情況

流產(chǎn)后出血量適中最為理想，過多或過少均需警惕。正常流產(chǎn)后出血量應(yīng)少于月經(jīng)量，持續(xù)時間通常為7-14天，主要與子宮收縮力、妊娠??...

產(chǎn)后出血量的估計(jì)方法是什么

產(chǎn)后出血量的估計(jì)方法包括目測法、稱重法、容積法和休克指數(shù)法，準(zhǔn)確評估對預(yù)防產(chǎn)后大出血至關(guān)重要。臨床常用四種方法結(jié)合使用，...

產(chǎn)后出血的臨床處理策略有哪些方法和原則

產(chǎn)后出血的臨床處理策略主要包括快速評估、藥物治療、手術(shù)治療和綜合支持治療，核心原則是盡早干預(yù)、多學(xué)科協(xié)作和個體化治療。快...

產(chǎn)后出血的一般處理不包括

產(chǎn)后出血的一般處理不包括使用抗生素，除非有明確的感染指征。治療產(chǎn)后出血需迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克，同時明確出血原因...

產(chǎn)后出血的原因主要有哪4種類型

產(chǎn)后出血的四種主要原因是子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。針對不同原因，需采取止血、修復(fù)損傷、糾正凝血異...

產(chǎn)后出血的常見原因及處理

產(chǎn)后出血的處理包括及時止血和補(bǔ)充血容量，常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。預(yù)防措施包括產(chǎn)前檢查...

產(chǎn)后出血的病因有哪些癥狀

產(chǎn)后出血的病因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙等，癥狀表現(xiàn)為陰道大量出血、血壓下降、心率加快和面色蒼白...

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遠(yuǎn)清是什么藥物 有什么作用

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多動癥什么時候能確診

多動癥可以在兒童成長過程中確診，通常在孩子年齡達(dá)到4-6歲時即可進(jìn)行初步判斷，但確診需要結(jié)合癥狀持續(xù)時間、嚴(yán)重程度以及專業(yè)評估，避免過早或錯誤診斷。建議通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評估，包括家長觀察、教師反饋以及心理與行為測試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時間 多動癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動行為如難以等待、打斷別人以及過度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個月，并嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)、社交或家庭生活。假如這些問題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn)，可能并非多動癥，而是正常的成長階段特點(diǎn)。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動癥的診斷通常從4歲開始，因?yàn)榇藭r孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定，易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進(jìn)入學(xué)齡期6歲及以上后更容易確診，因?yàn)閷W(xué)校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認(rèn)為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學(xué)評估 確診多動癥需要通過醫(yī)學(xué)和心理評估，包括標(biāo)準(zhǔn)化量表如兒童行為量表，專業(yè)訪談家長、教師和醫(yī)生面診。三項(xiàng)常用方法包括：①量化行為測評；②心理學(xué)測試評估認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)；③排除共患病，如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)障礙。 4、家庭和學(xué)校的配合 多動癥的診斷離不開家庭和學(xué)校的雙重觀察。家長需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為，教師則應(yīng)提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過綜合分析多方面反饋，能夠更全面評估問題的根源，以明確診斷。 多動癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn)，還需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的綜合評估。家長如果懷疑孩子有相關(guān)風(fēng)險，應(yīng)盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系，以展開科學(xué)診斷并根據(jù)實(shí)際情況采取下一步干預(yù)措施，促進(jìn)健康成長。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

女人上環(huán)多久可以同房

上環(huán)后通常建議至少等待1周再同房，但具體時間需根據(jù)個體恢復(fù)情況和醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。及時就醫(yī)復(fù)查以確保節(jié)育環(huán)位置正常，是避免健康問題的關(guān)鍵。 1、上環(huán)后的身體恢復(fù)狀況 上環(huán)指在子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)宮內(nèi)節(jié)育器，起到避孕作用。手術(shù)后子宮會受到輕微刺激，可能引發(fā)短時間的子宮收縮、出血或輕微感染。需給子宮足夠時間恢復(fù)。通常術(shù)后1周內(nèi)避免同房，若出現(xiàn)腹痛、陰道出血較多等情況，要立即就醫(yī)。如果是產(chǎn)后上環(huán)，恢復(fù)期可能更長，一般建議等待42天后手術(shù)，再根據(jù)實(shí)際情況聽從 2、上環(huán)后同房的注意事項(xiàng) 在首次同房前，應(yīng)確保節(jié)育環(huán)的位置正常且沒有并發(fā)癥。術(shù)后一周要保持外陰衛(wèi)生，避免感染。醫(yī)生通常會建議術(shù)后1個月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以檢查節(jié)育環(huán)是否移位、松脫。同房時建議使用安全套，增加保護(hù)，預(yù)防可能的感染風(fēng)險。 3、若同房過早可能引發(fā)的問題 過早同房可能引起子宮感染，如子宮內(nèi)膜炎或盆腔感染，同時也增加節(jié)育環(huán)移位或脫落的風(fēng)險，影響避孕效果。嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)異常。嚴(yán)格遵循術(shù)后恢復(fù)期間的建議非常重要。 為了避免術(shù)后并發(fā)癥影響健康和避孕效果，上環(huán)后務(wù)必足夠重視術(shù)后護(hù)理與復(fù)查。若有疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生以獲取針對性的建議。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

晚上牙疼白天不痛是怎么回事

晚上牙疼白天不痛可能與牙齒疾病、不良習(xí)慣或特定生理狀況有關(guān)，常見原因包括蛀牙、牙周炎、夜間壓力變化或磨牙。建議及時檢查牙齒健康，必要時接受治療。 1、牙齒疾病是主要原因 如果牙齒本身有疾病，例如蛀牙、牙齦炎或牙周炎，晚上可能會加重疼痛感。夜間血流量增加、神經(jīng)更敏感，會使牙齒的隱藏問題更加明顯。例如，小型蛀牙在白天可能僅感受到輕微不適，但到了夜晚，神經(jīng)被刺激后可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性或陣發(fā)性疼痛。此類情況建議盡快前往牙科檢查，可以通過補(bǔ)牙、根管治療等方式解決問題。 2、夜間壓力變化引起疼痛 人體在夜晚的血壓和激素水平的波動，也可能是牙痛的誘因。血液流向頭部增多會加重炎癥部位的壓力，讓已有的牙病顯現(xiàn)顯著的不適。如牙髓炎或牙根問題對這種壓力更加敏感。在這種情況下，改善血液循環(huán)，例如夜晚抬高枕頭、用冷敷緩解局部疼痛可能會減輕不適，但根本的解決辦法還是去專業(yè)機(jī)構(gòu)查明原因。 3、睡眠相關(guān)的習(xí)慣問題 夜間磨牙是一種常被忽視的問題，這會導(dǎo)致牙齒咬合面過度受壓，進(jìn)一步引發(fā)牙齒疲勞性疼痛或牙周組織拉扯感。磨牙通常與心理壓力、焦慮或不良睡眠姿勢有關(guān)。對此，建議佩戴牙齒防護(hù)咬合墊，緩解對牙齒的磨損。同時調(diào)節(jié)日常的心理壓力，例如通過瑜伽等方法放松心情。 4、隱藏的身體健康問題 一些慢性疾病也可能導(dǎo)致夜間牙痛。例如鼻竇炎可能在躺臥時壓迫上顎牙齒神經(jīng)，導(dǎo)致牙區(qū)的不適感。此時需要先處理鼻竇炎，常見方法是遵醫(yī)囑服用抗炎藥物或抗生素。如果牙痛持續(xù)加重，需進(jìn)行詳細(xì)的口腔和全身檢查，以避免遺漏更嚴(yán)重的問題。 疼痛是身體發(fā)出的信號，如果晚上牙痛反復(fù)發(fā)生且無法緩解，尋求專業(yè)牙醫(yī)的診斷是必要的。同時，養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣，避免蛀牙和牙周疾病的發(fā)生，保持健康的生活方式，有助于減少類似問題的出現(xiàn)。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

顱腦MRI檢查適應(yīng)癥

顱腦MRI檢查適應(yīng)癥包括診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、評估顱腦外傷、篩查腦血管病以及檢測顱腦腫瘤等，是一種無輻射、成像清晰的核心檢查手段。需根據(jù)病情咨詢有針對性選擇檢查項(xiàng)目。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷 顱腦MRI是確認(rèn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要工具，適用于判斷腦梗、腦出血、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、癲癇病灶等。MRI通過精細(xì)成像，顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu)的異常，幫助醫(yī)生精確定位病灶。例如，多發(fā)性硬化患者的典型MRI表現(xiàn)為白質(zhì)區(qū)域中不規(guī)則的病灶，可以幫助區(qū)分其他疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者出現(xiàn)癥狀時，應(yīng)盡早就醫(yī)，進(jìn)行MRI檢查。 2、顱腦外傷及腦血管病評估 對于有顱腦外傷史的人群，MRI可評估腦組織是否存在損傷，如腦挫裂傷、彌散性軸索損傷；同時，也是發(fā)現(xiàn)腦血管病如出血、動脈瘤、靜脈竇血栓的重要手段。3D血管成像MRA還可以無創(chuàng)顯示腦血管的形態(tài)，用于動脈瘤和血管狹窄等疾病的檢查，幫助制定治療方案。 3、腦腫瘤檢測 MRI在腦腫瘤的診斷中具有不可替代的作用，不僅可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的大小、位置和邊界，還可以通過功能性MRI、增強(qiáng)MRI等技術(shù)分析腫瘤的性質(zhì)。例如，低級別星形細(xì)胞瘤與高級別膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)對比后多有明顯區(qū)別，從而指導(dǎo)治療決策。 4、其他適應(yīng)癥 MRI還可用于檢查腦積水、顱神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦膿腫等。對于不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力異常、嗅覺減退患者，MRI也具有重要的診斷價值。 顱腦MRI檢查具有高分辨率的優(yōu)點(diǎn)，可早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)顱腦病變。在有明確癥狀或高危因素時務(wù)必聽從合理選擇MRI檢查，確保疾病能得到及時診斷及治療。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

乳腺纖維腺瘤的癥狀表現(xiàn)

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，其主要癥狀表現(xiàn)為乳房內(nèi)出現(xiàn)可移動的小硬塊，通常無疼痛感。若發(fā)現(xiàn)不明原因的乳房硬塊，應(yīng)盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和確診，以排除其他潛在病變的可能性。 1觸摸感受：乳腺纖維腺瘤的典型癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的腫塊，通常呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，觸感堅(jiān)實(shí)但不硬，且容易推動。在觸摸時，腫塊通常能在皮膚和周圍組織中自由移動，這也是其較為典型的特征。 2疼痛與月經(jīng)相關(guān)性：大部分患者不會感到明顯疼痛，但部分人可能在月經(jīng)前期因激素波動而出現(xiàn)乳房輕微脹痛，或腫塊周圍有不舒服的感覺。這種情況可能與乳腺組織對激素反應(yīng)過于敏感有關(guān)，但痛感輕微且持續(xù)時間短。 3生長速度與形態(tài)變化：纖維腺瘤通常生長緩慢，但也有部分病例在短時間內(nèi)快速增大，尤其是在妊娠期或哺乳期時。這是由于激素水平變化可能刺激了腫瘤細(xì)胞增生。一般直徑在1厘米到3厘米之間，若超過5厘米則需特別警惕，考慮為巨型纖維腺瘤。 4雙側(cè)性與早期發(fā)病：該病較常見于15至35歲的年輕女性，尤其是青春期或孕期女性，激素水平波動時容易發(fā)病。雖然多數(shù)為單側(cè)單發(fā)，但也可能同時出現(xiàn)在雙側(cè)乳房，甚至出現(xiàn)多個纖維腺瘤。 若發(fā)現(xiàn)乳房中有異常腫塊，最佳應(yīng)盡快咨詢進(jìn)行乳腺超聲或X線造影等影像學(xué)檢查以明確診斷。雖然乳腺纖維腺瘤屬于良性腫瘤，但部分個案可能與乳腺癌的早期表現(xiàn)相似，需依據(jù)病理檢查精確判斷。 多數(shù)乳腺纖維腺瘤無需特別治療，僅需定期隨訪。但若腫塊快速增大、引發(fā)不適或患者心理壓力較大，可考慮以下治療方式：1藥物干預(yù)，通過激素調(diào)節(jié)減少腫瘤增長；2微創(chuàng)手術(shù)，例如乳腺腫塊切除術(shù)；3非手術(shù)治療，如高強(qiáng)度聚焦超聲HIFU。平時保持均衡飲食、定期鍛煉并避免過度勞累，有助維持體內(nèi)激素平衡。 建議在日常生活中定期進(jìn)行乳房自檢，每月一次，時間選擇在月經(jīng)結(jié)束后3至7天左右，并盡早發(fā)現(xiàn)不明硬塊變化，配合醫(yī)生的隨訪與治療計(jì)劃，長期保護(hù)乳腺健康。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

高泌乳素血癥能治好嗎

高泌乳素血癥是可以治好的，其治療主要取決于病因，通常包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式的調(diào)整。早期確診和對癥治療能夠顯著改善癥狀，并降低相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。 1、高泌乳素血癥的常見病因 高泌乳素血癥是由體內(nèi)泌乳素水平過高引起的。其主要原因包括： 病理性原因：泌乳素瘤垂體微腺瘤或大腺瘤是最常見的病因，它會直接導(dǎo)致泌乳素分泌異常。 生理性因素：妊娠期、哺乳期和壓力過大也會生理性導(dǎo)致泌乳素升高。 藥物的作用：服用一些抗抑郁藥、雌激素或止吐藥等，也可能誘發(fā)高泌乳素血癥。 其他疾病：甲狀腺功能減退癥、腎衰竭和多囊卵巢綜合征等都會間接引起泌乳素水平增高。 2、高泌乳素血癥的治療方式 針對不同的病因，治療方法如下： 藥物治療：多巴胺激動劑是治療高泌乳素血癥的首選藥物，如溴隱亭、卡麥角林和喹那隱亭，它們能夠有效抑制泌乳素的分泌。 手術(shù)治療：如果泌乳素瘤較大或藥物治療無效，可以考慮經(jīng)鼻蝶入路切除腫瘤的手術(shù)。術(shù)后仍需定期監(jiān)測泌乳素水平。 對癥治療：對于甲狀腺功能減退癥等疾病引發(fā)的高泌乳素血癥，需要通過補(bǔ)充甲狀腺激素等治療根本病因。 3、改善生活方式來輔助治療 日常生活中的一些調(diào)整也有助于控制泌乳素水平： 減輕壓力：慢性壓力會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)行瑜伽、冥想等活動有助于情緒調(diào)節(jié)。 孕期及哺乳期以外避免乳頭刺激：乳頭刺激可能導(dǎo)致短暫性泌乳素升高。 遠(yuǎn)離不必要的藥物和環(huán)境毒素：如非必要，減少使用可能影響內(nèi)分泌的藥物，并避免接觸環(huán)境中的有害物質(zhì)。 高泌乳素血癥是完全可以治愈的，但應(yīng)先查明具體原因，再制定合適的治療方案。建議及時就醫(yī)，聽取專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，從根本上解決問題。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

懷孕初期身體發(fā)熱是怎么回事

懷孕初期身體發(fā)熱可能是由于孕激素水平升高引起，也可能與身體代謝加快或感染性疾病相關(guān)，需要注意區(qū)分并合理應(yīng)對。常見原因包括生理性因素如黃體酮分泌增加、環(huán)境因素如季節(jié)炎熱、疾病性因素如婦科感染或病毒感染所致。 1、生理性原因 懷孕初期時，體內(nèi)的黃體酮孕激素水平急劇升高，這會作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，讓基礎(chǔ)體溫略有升高。這是正常的生理變化，是支持胚胎發(fā)育的重要機(jī)制。一般體溫升高幅度為0.3-0.5℃，如果沒有其他癥狀如頭痛、乏力等，通常不需要特殊處理。建議多喝水，保持室內(nèi)適宜的溫度，穿透氣輕便的服裝以增強(qiáng)舒適感。 2、代謝水平升高 隨著懷孕的開始，身體為了支持胎兒生長發(fā)育，會增加基礎(chǔ)代謝速度，導(dǎo)致散熱增多，孕婦可能會感覺身體發(fā)熱。這種情況不伴有其他不適，屬于自然現(xiàn)象，可以通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣緩解，如適量均衡飲食，多補(bǔ)充清淡的果蔬，避免辛辣高熱量的食物。 3、與感染有關(guān)的發(fā)熱 如果體溫超過37.5℃并持續(xù)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)冷、喉嚨痛、咳嗽或下腹疼痛等癥狀，可能是病毒感染如感冒、流感或婦科感染如尿路感染。這種情況下，需特別警惕，因?yàn)槟承└腥究赡軐υ袐D和胎兒有潛在風(fēng)險。建議立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定治療方案。常見治療方式包括： 根據(jù)實(shí)際情況使用安全的抗生素如阿莫西林； 根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充適量物理降溫，如溫水擦拭； 病毒性感染時補(bǔ)充維生素C和提高免疫力。 4、外部環(huán)境溫度的影響 懷孕初期比平時更容易對高溫環(huán)境敏感，特別是在炎熱季節(jié)或長時間關(guān)閉空調(diào)的室內(nèi)。孕婦需保持良好的環(huán)境溫度，避免長時間待在悶熱的地方。建議多用扇子或打開空調(diào)適當(dāng)降溫，同時定期通風(fēng)以保持空氣清新。 懷孕初期身體發(fā)熱多與生理性變化相關(guān)，但若發(fā)熱持續(xù)并伴隨其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤潛在的疾病診斷和治療。孕期中，合理飲食、保持充足休息是維護(hù)健康的重要保障，同時定期產(chǎn)檢也能確保身體狀況良好，減輕孕期不適。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

為什么針灸后越來越痛

針灸后疼痛可能是由于局部刺激反應(yīng)、個體體質(zhì)差異或治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模ǔ２粫】翟斐蓢?yán)重威脅，但需具體情況，如疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。針對這些情況，可以通過調(diào)整針灸手法、改善生活習(xí)慣和配合其他療法來緩解。 1、局部刺激反應(yīng) 針灸通過刺激穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血，有時會引起局部肌肉酸痛或壓痛，這屬于正常現(xiàn)象，也是機(jī)體對針灸治療的反應(yīng)。此類疼痛一般在1-2天內(nèi)自行緩解，無需過于擔(dān)憂。建議在針灸后保持放松，避免劇烈運(yùn)動，提高局部血液循環(huán)促進(jìn)恢復(fù)。 2、個體體質(zhì)差異 每個人的身體敏感度不同，體質(zhì)較為敏感的人在針灸后可能感覺疼痛更明顯。如果患有某些慢性病如糖尿病或血液循環(huán)障礙，針灸后恢復(fù)可能較慢。針對這類情況，可以在針灸治療前向醫(yī)生說明自身健康狀況，醫(yī)生會根據(jù)體質(zhì)調(diào)整治療強(qiáng)度或選擇更適合的穴位。 3、針灸手法或工具問題 不當(dāng)?shù)尼槾淌址ɑ蜥樉呦静坏轿唬赡軙鹁植拷M織損傷或炎癥，導(dǎo)致疼痛加劇。這通常發(fā)生在沒有專業(yè)資質(zhì)的從業(yè)者操作下。患者在接受針灸時，應(yīng)選擇正規(guī)、中醫(yī)資質(zhì)合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并觀察穴位周圍是否有紅腫、感染等異常情況，必要時需就醫(yī)處理。 4、心理因素的影響 疼痛也是主觀感受，可能與患者的情緒緊張、焦慮或?qū)︶樉闹委煹牟贿m應(yīng)有關(guān)。如果人的心理抗壓能力較低，可能會導(dǎo)致疼痛感放大。針灸過程中盡量放松心情，與醫(yī)生充分溝通自身感受，也有助于緩解疼痛。 建議： 針灸后的疼痛通常是暫時的，但如果疼痛持續(xù)時間長、程度加重或者伴隨其他異常癥狀，應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)判斷。如果選擇針灸，務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保安全、有效地緩解身體不適。科學(xué)對待身體變化，理性評估治療效果，有助于更好地調(diào)節(jié)身心健康。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

手部痛風(fēng)都有什么癥狀怎么治療

手部痛風(fēng)的主要癥狀包括劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形或活動受限，治療應(yīng)以緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)為主，通過藥物、日常飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風(fēng)是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在手部關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。癥狀以突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛為主，通常在夜間加劇，伴隨關(guān)節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期，癥狀可能只出現(xiàn)在某一關(guān)節(jié)部位如手指、手腕，但若病情反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受限甚至痛風(fēng)石的形成。手部痛風(fēng)除了與高尿酸密切相關(guān)外，還可能與遺傳、飲食不當(dāng)如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長期代謝紊亂有關(guān)。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、萘普生，可快速緩解疼痛和炎癥，但需遵醫(yī)囑服用，避免長期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿：適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期，通過抑制白細(xì)胞遷移減輕炎癥。服用時要注意控制劑量，過量可能導(dǎo)致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他：用于預(yù)防和長期控制尿酸水平，可減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。需在醫(yī)師指導(dǎo)下長期服用，定期監(jiān)測尿酸指標(biāo)。 3、飲食及生活方式干預(yù) 飲食調(diào)整對降低尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作尤為重要： 選擇低嘌呤食物：如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入：特別是啤酒和烈性酒，它們會干擾尿酸代謝，加重病情。 多飲水：保證每天飲用2-3升水，可促進(jìn)尿酸排泄，降低尿酸結(jié)晶形成風(fēng)險。 控制體重：減輕關(guān)節(jié)的壓力，也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運(yùn)動有助于改善代謝功能，但需要避免劇烈活動以免加重關(guān)節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進(jìn)炎癥消退，提升關(guān)節(jié)功能。 如果手部痛風(fēng)出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴(yán)重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥，如痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形等情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習(xí)慣的綜合管理，大部分人可以有效控制病情，預(yù)防進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

寶寶晚上發(fā)燒怎么物理降溫

寶寶晚上發(fā)燒時可以通過物理降溫的方法，包括使用溫水擦浴、貼退熱貼、保持充足的水分?jǐn)z入，但如果體溫超過38.5℃或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。不建議單獨(dú)依賴物理降溫，如無法緩解需結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行進(jìn)一步治療。 1、溫水擦浴幫助降溫 溫水擦浴是一種安全有效的物理降溫方法。將毛巾浸泡在溫水接近體溫，約32℃-34℃中，然后輕輕擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下、大腿內(nèi)側(cè)等部位，幫助散熱。特別需要注意，使用溫水而不是冷水，避免刺激寶寶的毛細(xì)血管收縮，反而不利于散熱。擦拭時動作輕柔，保證寶寶的舒適。 2、使用退熱貼緩解局部升溫 退熱貼是一種常見的降溫產(chǎn)品，可以貼在寶寶的額頭上，起到局部降溫的作用。選擇適合寶寶使用的專用退熱貼，并且每次使用時間不宜過長建議2-4小時內(nèi)更換，使用時注意是否有過敏反應(yīng)。如果寶寶的皮膚對退熱貼成分敏感，應(yīng)立即停止使用。 3、補(bǔ)充足夠的水分 發(fā)燒會導(dǎo)致身體失水加速，因此應(yīng)讓寶寶適量喝些溫水，這不僅可以防止脫水，還對調(diào)節(jié)體溫起到一定作用。如果寶寶還在哺乳期，可增加喂奶次數(shù)，以提供更多水分和電解質(zhì)。對于稍大的孩子，可以嘗試讓他飲用一些溫的兒童解暑湯，比如稀釋過的淡鹽水，但不要強(qiáng)迫進(jìn)食進(jìn)水。 4、保持環(huán)境適宜與衣物調(diào)節(jié) 寶寶發(fā)燒時，不要讓其穿過厚的衣物或蓋太厚的毯子，這會阻礙散熱。將室內(nèi)溫度保持在22℃—24℃左右，并適當(dāng)減輕寶寶的衣物以利散熱。確保室內(nèi)空氣流通，但避免讓寶寶直接吹風(fēng)。 若通過以上方法仍無法有效緩解寶寶的發(fā)熱情況，必須獲得及時的醫(yī)療幫助。特別是在寶寶出現(xiàn)其他癥狀如精神異常、哭鬧不止、無法進(jìn)食時，應(yīng)馬上帶他到醫(yī)院進(jìn)行檢查并接受治療。發(fā)燒雖是常見癥狀，但背后可能隱藏感染或炎癥等問題。 寶寶發(fā)燒時，物理降溫僅是初步處理手段，家長需密切觀察寶寶的體溫變化和精神狀態(tài)，并及時選擇合適的就醫(yī)時機(jī)與治療方式。學(xué)會結(jié)合多種降溫手段，并關(guān)注寶寶整體健康狀況，才能更好地為其提供保護(hù)。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院