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系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗核抗體
來源:博禾知道
2024-08-27 17:45
36人閱讀
問題描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗核抗體
醫(yī)生回答(1)
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
指導意見:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。典型的特異性抗體,包括抗雙鏈DNA抗體、抗SM抗體以及抗磷脂抗體,這些抗體陽性都支持像紅斑狼瘡的診斷成立。與紅斑狼瘡相關自身抗體,如抗史密斯抗體僅出現(xiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,因此對系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷具有較高的特異性。
2024-08-27 17:47
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
紅斑狼瘡
紅斑
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡轉陰是完全好了嗎
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期癥狀有哪些
來進行劃分的,系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期的癥狀,也是比較多樣也比較雜,但是發(fā)熱長時間的反復的低熱,往往是它的一個主要的原因,有的患者可能低熱可以持續(xù)兩到三個月,體溫一般在38度以下甚至是38度5左右這樣一個水平,同時就會感覺乏力、沒勁,有的患者會出現(xiàn)皮疹,在顏面會出現(xiàn)紅色的疹子,這些都是它早期的表現(xiàn)。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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你描述的系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種彌漫性免疫病病,主要累及皮膚、骨骼肌肉、腎臟及中樞等器官,一般以免疫抑制劑,腎上腺皮質激素治療為主,嚴重的考慮用激素沖擊療法同時時需要戒煙、減輕體重、適當?shù)腻憻挕?
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚典型表現(xiàn)
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李濤
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀是什么
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王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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竺平
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兒童煙霧病是一種起因復雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術作為外科治療手段,近年來取得了顯著的新進展,這主要體現(xiàn)在技術改進、手術安全性提高以及術后康復效果優(yōu)化上。以下將從手術原理、具體技術進展以及適用范圍進行全面介紹。 1) 手術原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術是一種間接血管重建手術,利用自身顳肌豐富的血管,通過貼附大腦表面刺激新生血管的生長,從而改善腦部供血問題。該手術尤其適合兒童患者,因為其血管再生能力相對較強。近年來,通過影像技術精準指導及術中評估工具的改進,手術的成功率顯著提高。 2) 新進展一:術前評估技術改進 如今,術前評估更加依賴精準的影像學,如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術可詳細評估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術的患者。此外,結合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術適應癥的判斷,也為術后療效評估提供了科學的依據(jù)。 3) 新進展二:手術方式的優(yōu)化 手術操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結合多種重建方式同步進行。例如,顳肌貼敷術可與硬腦膜貼敷術結合運用,從而提供更大的腦供血改善。同時,微創(chuàng)技術的引入使手術創(chuàng)傷更小、恢復更快,對兒童身體負擔減少。 4) 新進展三:術后管理與并發(fā)癥控制 新的術后管理方法,如強化抗血小板治療、合理的康復鍛煉、術后血流監(jiān)測等,大大減少了術后腦缺血及出血等風險。此外,術后血流動力學評估方法的更新(如CT灌注成像技術)幫助醫(yī)生更精準掌握術后恢復狀態(tài),及時調整治療方案。 顳肌貼敷術作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過術前評估技術、手術流程以及術后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動評估是否適合手術治療,并選擇經驗豐富的醫(yī)療團隊,將更有助于改善預后和生活質量。定期復查與腦健康管理也是需要特別關注的重點。
高珊
副主任醫(yī)師
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打噴嚏時胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關,建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時就醫(yī)。針對不同原因,可采取針對性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運動量大、姿勢不當或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴重時或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運動也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴重的疾病風險,應立即前往醫(yī)院心內科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當肋骨因用力過大而輕微受損,可能導致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時加重。胃酸反流的患者則會因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學檢查確診,后者可通過調整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請盡快停止劇烈活動,并及時就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時注意生活中的預防保健,例如糾正身體姿勢、增強胸部肌肉力量,有助減少未來相關情況的發(fā)生。
陳健鵬
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山東省立醫(yī)院
桑葚干對糖尿病的作用
桑葚干對于糖尿病患者具有一定的輔助調節(jié)作用,但不能替代正規(guī)治療。它含有花青素、白藜蘆醇等營養(yǎng)成分,有助于調節(jié)血糖波動,同時也提供豐富的膳食纖維,有助于控制餐后血糖升高。糖尿病患者可以適量食用,但應注意量的控制和個體情況。 1、營養(yǎng)成分對血糖的調節(jié)作用 桑葚干含有豐富的花青素和白藜蘆醇。研究表明,花青素是一種天然抗氧化劑,能夠減輕胰島細胞的氧化應激損傷,增強胰島素分泌的敏感性。而白藜蘆醇具有一定的降糖作用,可以促進細胞對葡萄糖的吸收,改善胰島素抵抗。這種功能有助于糖尿病患者平穩(wěn)血糖。然而,這樣的作用是輔助性的,不能代替藥物治療或控制飲食。 2、膳食纖維改善餐后血糖 桑葚干中含有較多的膳食纖維,有助于減緩食物中糖分的吸收速度,從而減小餐后血糖的波動。這種緩釋作用對糖尿病患者尤其重要,因為它可以延遲葡萄糖進入血液的時間,減少胰島素的壓力。但需控制桑葚干的攝入量,因為過量攝入可能導致總糖分攝入超標。 3、食用桑葚干的注意事項 對于糖尿病患者,桑葚干雖有降糖性能,但其本身仍含有一定量的糖分,尤其是脫水后糖分濃縮,過量食用可能起到反效果。建議每次食用控制在10-15克,并最好在餐后或搭配低升糖指數(shù)的食物一起食用。選擇無添加糖的天然桑葚干,避免因為額外糖分攝入而造成血糖升高。特殊人群如服用降糖藥物的患者,應謹慎觀察服用后的血糖反應,定期監(jiān)測血糖水平。 桑葚干可以作為糖尿病患者健康飲食中的一部分,但必須結合藥物治療、合理飲食和運動管理才能有效控制血糖。建議糖尿病患者用前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)自身情況調整用量,切勿盲目增加攝入量以免適得其反。健康管理需要科學指導,桑葚干只是輔助調節(jié)血糖的選擇之一。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產品等因素導致體內鉛積累超標,引起神經、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質。了解病因并及時預防和治療至關重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會增加體內鉛代謝效率下降的風險,導致鉛在體內積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個體差異,不是主要致因。對于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時可通過基因檢測了解自身風險。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產或使用的含鉛化學品易被人體吸收;無安全檢測的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過飲食鏈進入人體。可以通過改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因為他們的身體解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對于6歲以下的兒童,過多的鉛會影響其神經發(fā)育與認知功能。應采取預防性措施,如避免孩子接觸含鉛產品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產品如劣質化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個重要原因。例如,一些非法生產的劣質膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長期使用可能導致鉛蓄積。應盡量避免使用來源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導致鉛中毒風險上升。在這種情況下,建議及時檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導下補充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進行藥物螯合治療。手術治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風險。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應盡早就醫(yī),通過血鉛檢測確認并采取治療措施。同時,加強預防意識,減少接觸環(huán)境污染和含鉛產品,是保護健康的重要手段。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
懷孕了乳房疼怎么回事
懷孕期間乳房疼是一種常見現(xiàn)象,主要與體內激素水平變化、乳腺組織增生及血液循環(huán)增加有關,這是身體為哺乳做準備的正常生理反應。如果疼痛影響生活,可以通過調整生活方式得到緩解。 1、懷孕導致乳房疼的原因 激素水平變化:懷孕后,雌激素和孕激素快速上升,會刺激乳腺腺體和周圍組織發(fā)育,引起脹痛感。 乳腺組織增生:懷孕的初期,身體開始為產后哺乳做準備,乳腺組織增生擴大,乳腺內會儲備更多的血液,造成乳房充血和敏感痛感。 皮膚和韌帶拉伸:隨著懷孕進程增長,乳房體積增大,皮膚和韌帶會被拉伸,也會引發(fā)一定的疼痛或不適感。 2、緩解懷孕乳房疼痛的方法 穿著適當?shù)膬纫拢哼x擇支撐力強、柔軟舒適的孕婦內衣,避免緊勒乳房,緩解乳房壓力。 熱敷或冷敷:用溫熱毛巾或冰袋輕輕敷于乳房疼痛區(qū)域,能夠放松乳腺組織,緩解脹痛感。 飲食均衡與按摩:攝入富含維生素的食物,如新鮮水果、蔬菜及堅果,有助于消除過多的炎性因子;同時輕輕按摩乳房,促進血液循環(huán)。 規(guī)律作息與放松心情:焦慮和壓力會加重疼痛感,通過放松鍛煉如孕婦瑜伽和平穩(wěn)呼吸也有助于緩解不適。 懷孕乳房疼是一種正常的生理表現(xiàn),但如果疼痛特別劇烈或伴有腫塊、乳頭分泌物等異常,需盡快咨詢醫(yī)生檢查,排除潛在的病理性問題,例如乳腺炎或其他疾病。適當?shù)母深A和健康管理能確保孕期更舒適。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
小孩手肘骨折手術費用
手肘骨折的手術費用因骨折類型、手術方式和醫(yī)療機構的差異而有所不同,通常在5000元至30000元不等。具體費用需根據(jù)孩子的實際情況和醫(yī)院的收費標準決定,同時還包括術后康復費用。 1、骨折類型與手術方式影響費用 手肘骨折包括輕微裂紋型骨折、移位骨折或粉碎性骨折,手術方式根據(jù)骨折嚴重程度不同有所差異。簡單的固定手術費用相對較低,大約5000元至10000元;而涉及到鋼針內固定、鋼板手術等復雜操作的費用上升到15000元至30000元不等。如果選擇微創(chuàng)技術,費用則可能更高,但能減少術后痛苦和恢復時間。 2、醫(yī)療機構與地域經濟的差異 三級醫(yī)院或大城市專科醫(yī)院的醫(yī)療費用通常會高于小城市或普通二級醫(yī)院。而且醫(yī)院的醫(yī)療設備和醫(yī)生的資質水平也會影響費用,如更尖端的影像學檢查、術中導航技術會增加整體開支。 3、術后康復費用 手術后的康復治療包括消炎藥物、定期復查以及物理治療如關節(jié)功能恢復練習等。針對兒童,康復訓練尤為重要,這部分費用大約幾百元至幾千元不等,具體取決于康復的復雜性和周期。 若小孩手肘骨折,家長應根據(jù)骨折類型選擇正規(guī)機構就醫(yī),向醫(yī)生詳細詢問費用構成及術后恢復計劃。同時,各地醫(yī)保政策或商業(yè)保險可緩解部分經濟負擔,建議在就醫(yī)時詳細咨詢。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
咳嗽咳的右邊肋骨疼痛怎么辦
咳嗽導致右邊肋骨疼痛可能與肋間肌肉拉傷、肋骨或軟組織損傷等有關,嚴重時需立即就醫(yī)排查潛在病理問題。緩解方法包括明確病因、調整咳嗽習慣,用藥治療以及適當休息,多管齊下應對。 1、肋間肌肉拉傷 持續(xù)或劇烈的咳嗽會對胸部肋間肌肉產生巨大壓力,導致肌肉拉傷,從而引起右側肋骨區(qū)域的疼痛。這種狀況可以通過改善咳嗽方式來減輕,比如避免過于用力咳嗽并使用鎮(zhèn)咳藥物。常用的藥物如右美沙芬口服液緩解干咳、復方甘草片化痰止咳等。同時,使用熱敷的方法還能減少肌肉緊張和疼痛,保持患處溫暖有助于加速恢復。 2、肋骨軟組織損傷 長時間劇烈咳嗽可能對肋骨周圍的軟組織造成損傷,甚至出現(xiàn)局部炎癥,進而引發(fā)疼痛。此時需避免過度活動并讓身體充分休息,必要時可以在醫(yī)生指導下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布以緩解疼痛和炎癥癥狀。如果發(fā)現(xiàn)局部紅腫加重或觸痛明顯,應盡早就醫(yī),排查是否存在更嚴重的問題。 3、潛在疾病 某些病理情況如肺部感染、胸膜炎、肋骨骨折等也可能引發(fā)上述癥狀。尤其是伴隨發(fā)熱、呼吸困難、咳血等癥狀時,需高度重視,第一時間就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會安排胸片、CT或血液化驗,以排查病理性原因并對癥治療。 4生活中的輔助措施 在明確病因并接受必要治療后,還可以采取以下輔助措施幫助恢復: 飲食調理:多喝溫開水、蜂蜜水潤喉,避免煙酒、冷飲等刺激性食物。 呼吸調整:避免用力深咳,學會使用腹式呼吸減輕胸廓壓力。 物理療法:重復適度的熱敷或輕柔按摩,緩解局部緊張。 右邊肋骨疼痛可能從輕微到嚴重不等,盡快明確病因是關鍵。一旦癥狀持續(xù)或加重,應當立即前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的診治,同時配合生活中的護理方法,才能有效緩解疼痛并促進恢復。
邵自強
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
膽紅素偏低是什么原因引起的
膽紅素偏低通常與紅細胞數(shù)量減少、肝功能異常或某些疾病相關,需要結合具體的病因進行分析和治療,包括糾正貧血、改善肝功能或調整飲食。 1、紅細胞數(shù)量減少 膽紅素的主要來源是紅細胞的正常代謝。如果機體內紅細胞數(shù)量減少,例如因貧血、骨髓抑制等問題,會導致膽紅素的生成減少。這種情況常發(fā)生在缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良或某些藥物引起的骨髓抑制時。建議做血常規(guī)檢查明確原因,必要時可以補充鐵劑,例如硫酸亞鐵片,也可以使用促進造血的藥物如葉酸片。在飲食中,多攝取富含鐵質的食物,如瘦肉、動物肝臟、綠葉蔬菜等,改善貧血狀況。 2、肝功能異常 膽紅素需通過肝臟代謝,肝功能異常可能導致其代謝產生減少。例如,慢性肝病、肝硬化可能是潛在原因。這種情況下,建議通過肝功能檢查、B超等手段明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行治療,如服用保護肝臟的藥物例如水飛薊素片或硫普羅寧,同時注意飲食清淡,避免飲酒以及攝入高脂肪、高糖食物。 3、某些特殊疾病 某些內分泌疾病,如甲狀腺功能減退,也可能會抑制膽紅素代謝。長期服用某些藥物如抗生素可能導致膽紅素生成減少。建議停用導致不良反應的藥物,同時針對具體疾病進行治療。例如,針對甲狀腺功能減退的患者,可在醫(yī)生指導下補充左甲狀腺素片。 4、營養(yǎng)失衡 飲食中缺乏膽紅素代謝的重要營養(yǎng)成分如維生素B12、蛋白質可能會導致膽紅素偏低。建議均衡飲食,攝取富含維生素B12和優(yōu)質蛋白質的食物,例如雞蛋、乳制品、魚類等,同時避免長期單一飲食模式。 膽紅素偏低的原因較多,各因素相互影響的可能性較高,建議結合具體的癥狀和實驗室檢查結果對癥治療,并在醫(yī)生指導下接受進一步評估,全面提升身體健康狀態(tài)。如情況不明或癥狀明顯,請及時就醫(yī)篩查潛在疾病。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
玩太空沙會不會得白血病
玩太空沙通常不會導致白血病,但如果太空沙質量不合格,可能含有有害物質,頻繁接觸或誤入口可能增加健康風險,需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質 正規(guī)品牌的太空沙通常經過安全檢測,符合兒童玩具的國家標準,大多數(shù)并不含有有害物質。然而,劣質或無資質生產的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學添加劑,長期接觸或誤食容易導致中毒癥狀,增加體質弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問題的可能。挑選時應選擇信譽良好的品牌,并查看是否有相關合格認證。 2、與白血病的關系 白血病的發(fā)病尚無明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學物質暴露以及病毒感染等多方面相關。對于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學物質可能是潛在風險。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會導致白血病。關鍵是避免接觸劣質玩具或其他來源的不安全化學物質,比如劣質裝修材料、劣質食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風險,家長在讓孩子玩太空沙時應注意以下幾點: 選購正規(guī)品牌,查看產品是否有“3C”認證和無毒無害標志。 玩耍時防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長期高頻率接觸,以降低長期積累潛在的風險。 在通風良好的環(huán)境中玩耍,因為某些劣質太空沙可能散發(fā)微量化學氣味。 4、其他預防白血病的方法 家長還需關注其他與白血病可能相關的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學制劑的涂料或室內裝修材料,保持空氣流通。 遠離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機會。 保證營養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強對環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會導致白血病,但家長需警惕劣質產品可能帶來的健康風險。在為孩子挑選玩具時應注重其安全性,同時在日常生活中遠離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長環(huán)境。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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