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如何判斷壓縮性骨折?骨質(zhì)疏松癥

來源:博禾知道

2022-05-02 11:59 30人閱讀

問題描述:如何判斷壓縮性骨折?骨質(zhì)疏松癥

醫(yī)生回答(1)

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骨質(zhì)疏松癥的原因是什么?
骨質(zhì)疏松在臨床上比較常見,中醫(yī)認(rèn)為骨質(zhì)疏松與腎虛脾虛有直接的關(guān)系,也有一部分患者是因為感受風(fēng)寒濕邪,邪氣阻滯經(jīng)絡(luò),正氣虧虛而導(dǎo)致發(fā)生骨質(zhì)疏松,因為人體正氣虧虛會導(dǎo)致氣血津液不能濡養(yǎng)筋骨。
阮停 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何判斷骨質(zhì)疏松癥?
首先要看看自己是否是會常性的出現(xiàn)全身上下有乏力,大概是會有全身上下多處的骨痛。再有就是平時會不可能輕微的一點負(fù)重就會出現(xiàn)骨折。其次能夠選擇一些查驗,比較普遍的查驗例如說一般的x線片,其中金規(guī)范就是做雙能x線。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥?
對于腎病綜合征的患者來說,要想預(yù)防骨質(zhì)疏松,可以在臨床飲食中調(diào)理,可以多吃一些含鈣元素高的食物,比如牛奶雞蛋,蝦皮等。藥物上可以選擇活性維生素D雙磷酸鹽等。具體的用藥以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
李逸誠 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥是如何引起的?
骨質(zhì)疏松癥的產(chǎn)生普遍是由于身體缺少鈣質(zhì),由于歲數(shù)的關(guān)系,身體外面的一些鈣質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥,也有多是常吃一些含激素類的藥品導(dǎo)致的關(guān)節(jié)出現(xiàn)的一種病變。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起骨質(zhì)疏松癥的原因
骨質(zhì)疏松可以分為兩大類:一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,這主要見于絕經(jīng)期的婦女和超過65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因為有其他的疾病要吃藥,這些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有:一個是內(nèi)分泌代謝性疾??;第二個是結(jié)締組織病,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等第;三類是各類的慢性的腎?。坏谒念愂窍赖母鞣N慢性疾??;第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾??;第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,造成病人的截癱、偏癱,這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
一歲寶寶補(bǔ)什么鈣最好骨質(zhì)疏松癥
一歲的寶寶如果補(bǔ)鈣的話可以補(bǔ)碳酸鈣或者是乳酸鈣都可以,相對來說碳酸鈣有的孩子吃了以后會出現(xiàn)便秘啊,或者是腹脹啊,等輕微的不良反應(yīng),乳酸鈣應(yīng)該更推薦一些,補(bǔ)鈣的同時應(yīng)該注意給孩子補(bǔ)充維生素d促進(jìn)鈣的吸收
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療骨質(zhì)疏松癥?
根據(jù)身體出現(xiàn)腳部組織骨折以后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的臨床病變表現(xiàn),情況應(yīng)該是身體出現(xiàn)腳趾骨折以后,出現(xiàn)骨質(zhì)缺乏骨質(zhì)疏松的損傷病變表現(xiàn),在臨床檢查確診以后。通過補(bǔ)腎壯骨微量元素補(bǔ)充,促進(jìn)骨質(zhì)代謝的一種調(diào)理措施和方法進(jìn)行局部治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何幫助沒有骨質(zhì)疏松癥?
幫助預(yù)防骨質(zhì)疏松最好的辦法是多做一些戶外運動,多做一些有氧運動,比如散步快走慢跑,騎自行車注意多曬太陽,比如蝦皮,牛奶,雞蛋,必要時補(bǔ)充維生素D以及碳酸鈣片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥骨折吃什么能迅速恢復(fù)?
對于一些骨質(zhì)疏松的患者,同時在相應(yīng)的壓力作用下,最容易導(dǎo)致病理性骨折等并發(fā)癥,目前的情況建議呢,要及時有效的補(bǔ)鈣的基礎(chǔ)上進(jìn)行曬太陽,而且呢,通過手術(shù)來緩解,相對于目前的情況來說恢復(fù)的還是比較快的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎暴發(fā)期,骨質(zhì)疏松癥患者在家如何管好病情
新型冠狀病毒爆發(fā)期,骨質(zhì)疏松的患者一般沒有特殊注意事項。骨質(zhì)疏松是一種正常的生理現(xiàn)象,屬于慢性發(fā)病,這種生理現(xiàn)象從患者的50歲就可以開始,骨質(zhì)疏松的程度根據(jù)個人體質(zhì)有輕有重。骨質(zhì)疏松可以造成多種臨床表現(xiàn),其中以頸、肩、腰、腿痛為主要癥狀,頸肩腰腿痛的發(fā)作也是有條件以及原因,大部分和受涼以及勞累有很大關(guān)系,在家里面進(jìn)行自我防護(hù),不出門不勞累,一般是不會發(fā)作的,所以一般不需要特殊防控。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥怎么治療效果最好
骨質(zhì)疏松癥的治療效果最好需要結(jié)合藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。藥物包括雙膦酸鹽、激素替代療法和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑...
骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
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治療塵肺的中藥有哪些藥

治療塵肺可遵醫(yī)囑使用清肺散結(jié)丸、矽肺寧片、百合固金片、潤肺膏、養(yǎng)陰清肺丸等中藥。塵肺多因長期吸入粉塵導(dǎo)致肺組織纖維化,中藥治療以清肺化痰、活血散結(jié)、益氣養(yǎng)陰為主,需結(jié)合具體證型辨證用藥。

1、清肺散結(jié)丸

清肺散結(jié)丸由三七、苦杏仁、白果等組成,具有清肺散結(jié)、化痰止咳的功效,適用于塵肺伴有咳嗽痰多、胸悶氣促者。該藥能緩解肺部炎癥反應(yīng),抑制纖維化進(jìn)展,但需注意孕婦禁用,服藥期間避免辛辣刺激食物。

2、矽肺寧片

矽肺寧片含虎杖、丹參等成分,可活血化瘀、通絡(luò)止痛,常用于塵肺合并胸痛、呼吸困難的患者。其有效成分能改善肺部微循環(huán),減輕纖維化病灶對肺泡的壓迫,使用時應(yīng)監(jiān)測肝功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

3、百合固金片

百合固金片以百合、麥冬、地黃為主藥,功擅養(yǎng)陰潤肺,適用于塵肺后期肺陰虧虛引起的干咳少痰、咽干音啞。該藥通過滋養(yǎng)肺陰緩解氣道干燥,長期服用需防范脾胃虛寒,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)減量。

4、潤肺膏

潤肺膏由枇杷葉、川貝母等熬制而成,具有潤肺化痰、止咳平喘的作用,對塵肺伴發(fā)慢性支氣管炎效果顯著。膏方劑型更利于藥物持久作用,但糖尿病患者慎用,服用后需適當(dāng)飲水稀釋痰液。

5、養(yǎng)陰清肺丸

養(yǎng)陰清肺丸含玄參、白芍等藥材,能滋陰清熱、解毒利咽,適合塵肺合并咽喉腫痛、痰中帶血者。該藥通過調(diào)節(jié)免疫減輕肺部損傷,服用期間忌食油膩,感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用。

塵肺患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格脫離粉塵環(huán)境,保持居所空氣流通濕潤。日常可適當(dāng)食用雪梨、銀耳、山藥等潤肺食材,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化。急性發(fā)作出現(xiàn)咯血、高熱時須立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒腸炎癥狀及治療藥物有哪些

小兒腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀,治療藥物主要有蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等。小兒腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起,建議家長及時帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑用藥并做好護(hù)理。

1、蒙脫石散

蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥,適用于病毒性或細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉。該藥物能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體和毒素,減少水分丟失。使用時應(yīng)與其他藥物間隔2小時,避免影響藥效。常見劑型為蒙脫石散劑,需按說明書用溫水沖服。家長需注意觀察兒童排便次數(shù)和性狀變化。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒屬于微生態(tài)制劑,可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關(guān)性腹瀉或消化不良。該藥物含活菌成分,需用40℃以下溫水送服,避免與抗菌藥物同服。劑型為顆粒劑,適合兒童服用。家長需注意儲存條件,開封后需冷藏保存。

3、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ用于預(yù)防和治療小兒腸炎導(dǎo)致的輕中度脫水。其成分配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),能補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。需按比例配制溶液,少量多次喂服。劑型為散劑,可根據(jù)體重計算用量。家長需密切觀察兒童尿量和精神狀態(tài),出現(xiàn)嚴(yán)重脫水需及時就醫(yī)。

4、消旋卡多曲顆粒

消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,適用于輪狀病毒等引起的分泌性腹瀉。該藥物通過減少腸道分泌發(fā)揮止瀉作用,需在餐前服用。常見劑型為顆粒劑,味道易于兒童接受。家長需注意該藥可能引起嗜睡等不良反應(yīng),不宜長期使用。

5、布拉氏酵母菌散

布拉氏酵母菌散是一種真菌類益生菌,對急性感染性腹瀉有輔助治療作用。該藥物耐胃酸和抗生素,可與抗菌藥物聯(lián)用。劑型為散劑,可用溫水或牛奶沖服。家長需注意過敏體質(zhì)兒童慎用,服用后出現(xiàn)皮疹應(yīng)停藥就醫(yī)。

小兒腸炎護(hù)理期間,家長需注意保持患兒臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食上選擇清淡易消化的米粥、面條等,避免高糖高脂食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。密切監(jiān)測體溫和脫水癥狀,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、尿量明顯減少等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐步增加營養(yǎng),但需避免過早恢復(fù)正常飲食。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎動脈狹窄能引起血壓高嗎怎么治療呢

腎動脈狹窄可以引起血壓高,通常稱為腎血管性高血壓。治療方式主要有控制血壓、血管重建手術(shù)、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測。腎動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀。

1、控制血壓

腎動脈狹窄導(dǎo)致的高血壓需要嚴(yán)格控制血壓,以減少對腎臟和心血管系統(tǒng)的損害。常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓方案,避免自行調(diào)整藥物劑量。定期監(jiān)測血壓有助于評估治療效果。

2、血管重建手術(shù)

對于嚴(yán)重的腎動脈狹窄,血管重建手術(shù)是有效的治療方法。手術(shù)方式包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和支架植入術(shù),可以恢復(fù)腎臟血流,改善高血壓。手術(shù)適應(yīng)癥需由醫(yī)生評估,術(shù)后需定期復(fù)查血管通暢情況。血管重建手術(shù)可以有效降低血壓,減少并發(fā)癥。

3、藥物治療

藥物治療是腎動脈狹窄的重要輔助手段,常用藥物包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊、貝那普利片等。這些藥物可以降低血壓,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。患者需遵醫(yī)囑用藥,避免藥物相互作用。藥物治療需長期堅持,定期復(fù)查腎功能和血壓。

4、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整有助于控制腎動脈狹窄引起的高血壓。建議低鹽飲食,限制每日鈉攝入量,避免高脂肪食物。適量運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。戒煙限酒可以減少血管損傷,保持健康體重有助于降低血壓。

5、定期監(jiān)測

定期監(jiān)測血壓和腎功能是管理腎動脈狹窄的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)每日測量血壓,記錄變化情況。定期進(jìn)行腎臟超聲、血液檢查等評估病情進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)血壓波動或腎功能異常應(yīng)及時就醫(yī)。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,調(diào)整治療方案。

腎動脈狹窄患者需注意飲食清淡,避免高鹽、高脂肪食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如快走、太極拳。定期復(fù)查血壓和腎功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸息肉需要治療嗎怎么治

腸息肉通常需要治療,治療方法主要有內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪觀察、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除是治療腸息肉的常見方法,適用于直徑較小的息肉。通過結(jié)腸鏡或胃鏡將息肉切除,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。內(nèi)鏡下切除技術(shù)包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等。術(shù)后需注意觀察是否有出血或穿孔等并發(fā)癥,并遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。

2、藥物治療

藥物治療主要用于控制腸息肉引起的炎癥或預(yù)防復(fù)發(fā)。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊等。這些藥物可減輕腸道炎癥,降低息肉復(fù)發(fā)概率。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、手術(shù)切除

對于直徑較大、有惡變傾向或內(nèi)鏡下難以切除的腸息肉,可能需要手術(shù)切除。手術(shù)方式包括腹腔鏡下腸段切除術(shù)、開腹手術(shù)等。手術(shù)切除可徹底清除病灶,但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)時間較長。術(shù)后需定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

4、定期隨訪觀察

對于體積較小、無惡變傾向的腸息肉,醫(yī)生可能建議定期隨訪觀察。通過結(jié)腸鏡檢查監(jiān)測息肉變化,若發(fā)現(xiàn)息肉增大或出現(xiàn)惡變跡象再行治療。隨訪間隔時間根據(jù)息肉性質(zhì)和患者情況而定,通常為6-12個月復(fù)查一次。

5、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防腸息肉復(fù)發(fā)或惡變。建議增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物等食物。減少紅肉、加工肉制品、高脂肪食物的攝入。保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,有助于維持腸道健康。

腸息肉患者治療后需注意保持健康的生活方式,適量運動有助于促進(jìn)腸道蠕動。避免久坐不動,控制體重在正常范圍內(nèi)。定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理新發(fā)息肉。若出現(xiàn)便血、腹痛加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于提高治療效果。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎炎要用激素治療嗎男性

腎炎患者是否需要使用激素治療需根據(jù)具體病情決定,通常與病理類型、腎功能損害程度等因素有關(guān)。激素治療主要用于原發(fā)性腎病綜合征、狼瘡性腎炎等免疫相關(guān)性腎炎。

激素是治療部分腎炎的重要藥物,通過抑制免疫反應(yīng)減輕腎臟炎癥。微小病變型腎病對激素敏感,多數(shù)患者用藥后尿蛋白可顯著減少。膜性腎病部分患者需聯(lián)合免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。激素使用期間需監(jiān)測血糖、血壓及骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。急進(jìn)性腎炎早期大劑量激素沖擊治療可延緩腎功能惡化。

部分腎炎類型無須激素干預(yù)。輕度系膜增生性腎炎通過控制血壓和蛋白尿即可穩(wěn)定病情。糖尿病腎病主要依賴血糖管理而非激素治療。藥物過敏性間質(zhì)性腎炎停用致敏藥物后癥狀多可緩解。慢性腎炎晚期已出現(xiàn)腎萎縮時激素療效有限。存在活動性感染或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用激素。

建議腎炎患者定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免高鹽高蛋白飲食。出現(xiàn)水腫時需限制每日飲水量,保持適度有氧運動。所有藥物治療方案均須由腎內(nèi)科醫(yī)生評估后制定,不可自行調(diào)整用藥劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療輸卵管炎癥中藥方

治療輸卵管炎癥可遵醫(yī)囑使用中藥方,常見方劑有桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯、四妙丸、紅藤敗醬散、當(dāng)歸芍藥散等。輸卵管炎癥多由濕熱瘀阻、氣滯血瘀等因素引起,表現(xiàn)為下腹疼痛、白帶異常等癥狀,需結(jié)合具體證型辨證用藥。

一、桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮等組成,適用于血瘀型輸卵管炎癥。該方能活血化瘀、緩消癥塊,改善輸卵管局部血液循環(huán),緩解小腹刺痛、經(jīng)血紫暗等癥狀。需注意孕婦禁用,月經(jīng)量多者慎用。常見劑型為濃縮丸或水蜜丸。

二、少腹逐瘀湯

少腹逐瘀湯含小茴香、干姜、延胡索等成分,主治寒凝血瘀型輸卵管炎癥。具有溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛功效,對下腹冷痛、經(jīng)期加重者效果顯著。使用期間忌食生冷,陰虛內(nèi)熱者不宜。臨床常用湯劑或顆粒劑型。

三、四妙丸

四妙丸由蒼術(shù)、黃柏、牛膝等配伍,針對濕熱下注型輸卵管炎癥。可清熱利濕、通絡(luò)止痛,改善帶下黃稠、小便短赤等癥狀。服藥期間需保持會陰清潔,避免辛辣油膩飲食。常見劑型為水丸或膠囊。

四、紅藤敗醬散

紅藤敗醬散以紅藤、敗醬草為主藥,適用于熱毒瘀結(jié)型輸卵管炎癥。能清熱解毒、活血排膿,緩解發(fā)熱、下腹灼痛伴膿性分泌物等癥狀。脾胃虛寒者應(yīng)減量使用,劑型多為散劑或灌腸液。

五、當(dāng)歸芍藥散

當(dāng)歸芍藥散含當(dāng)歸、白芍、川芎等,主治氣血失調(diào)型輸卵管炎癥。具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛作用,適合合并月經(jīng)不調(diào)、隱痛綿綿的患者。忌與感冒藥同服,常見劑型為散劑或片劑。

中藥治療輸卵管炎癥需堅持3-6個月經(jīng)周期,用藥期間定期復(fù)查超聲評估療效。配合腹部熱敷、艾灸等物理療法可增強(qiáng)效果。日常應(yīng)避免久坐、過度勞累,注意經(jīng)期衛(wèi)生,飲食宜清淡富含維生素,急性發(fā)作期需聯(lián)合抗生素治療。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
啥中藥泡水治療咽喉炎

咽喉炎患者可選用胖大海、金銀花、麥冬、羅漢果、甘草等中藥泡水飲用,有助于緩解癥狀。咽喉炎多由感染、用嗓過度或環(huán)境刺激引起,表現(xiàn)為咽干癢、疼痛、異物感,需結(jié)合具體病因配合藥物治療。

1、胖大海

胖大海具有清熱潤肺、利咽開音的功效,適用于風(fēng)熱型咽喉炎引起的聲嘶咽痛。其有效成分能緩解咽喉黏膜充血水腫,對用嗓過度或急性炎癥初期效果較好。可與桔梗配伍增強(qiáng)效果,但脾胃虛寒者慎用。

2、金銀花

金銀花擅長清熱解毒,對病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的咽喉紅腫熱痛有緩解作用。所含綠原酸等成分能抑制病原體繁殖,適合風(fēng)熱感冒伴發(fā)的咽喉炎??纱钆溥B翹增強(qiáng)抗菌效果,體質(zhì)虛寒者不宜長期飲用。

3、麥冬

麥冬養(yǎng)陰生津的特性對慢性咽喉炎尤為適用,能改善陰虛火旺型的咽干灼痛、夜間加重等癥狀。其多糖成分可促進(jìn)黏膜修復(fù),常與玄參配伍使用。便溏者需控制用量,避免加重濕滯。

4、羅漢果

羅漢果甜苷的鎮(zhèn)咳作用可減輕咽喉刺激感,適合咳嗽頻繁的咽喉炎患者。其抗氧化成分有助于緩解炎癥損傷,對煙酒或粉塵刺激引起的咽部不適效果明顯。糖尿病患者飲用時無須額外加糖。

5、甘草

甘草中的甘草酸具有抗炎抑菌雙重作用,能緩解各類咽喉炎引起的疼痛腫脹。其黏膜保護(hù)作用可減少外界刺激,常與黃芩配伍治療化膿性咽炎。高血壓患者應(yīng)避免長期大量使用。

日常需保持每日2000毫升飲水,避免辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或痰中帶血,提示可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥,須及時耳鼻喉科就診。中藥泡水僅作輔助調(diào)理,急性感染期需遵醫(yī)囑聯(lián)用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
常見的腹腔膿腫及其治療原則有哪些

常見的腹腔膿腫主要包括膈下膿腫、盆腔膿腫、腸間膿腫等,治療原則以抗感染和引流為主。腹腔膿腫多由腹腔內(nèi)感染擴(kuò)散或術(shù)后并發(fā)癥引起,需根據(jù)膿腫位置和嚴(yán)重程度選擇藥物或手術(shù)治療。

1、膈下膿腫

膈下膿腫多繼發(fā)于消化道穿孔或腹部手術(shù)后,常見病原體為大腸埃希菌和厭氧菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、上腹痛及膈肌刺激癥狀。治療需靜脈使用廣譜抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液,必要時在超聲引導(dǎo)下穿刺引流。若保守治療無效,需行腹腔鏡或開腹膿腫清除術(shù)。

2、盆腔膿腫

盆腔膿腫常源于盆腔炎性疾病或闌尾穿孔,女性多見。典型表現(xiàn)為下腹墜痛、直腸刺激征及膿性分泌物。早期可選用注射用美羅培南聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,膿腫直徑超過5厘米時建議經(jīng)陰道后穹窿或直腸穿刺引流。反復(fù)發(fā)作需排查輸卵管卵巢膿腫可能。

3、腸間膿腫

腸間膿腫多發(fā)生于腸梗阻或克羅恩病后,膿腫常被腸袢包裹。臨床表現(xiàn)以腹脹、不全腸梗阻為主。治療首選頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑分散片控制感染,配合腸外營養(yǎng)支持。超聲或CT顯示膿腔分隔時,需手術(shù)松解粘連并放置多根引流管。

4、闌尾周圍膿腫

闌尾周圍膿腫是闌尾炎常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為右下腹包塊伴壓痛。急性期可靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液,待炎癥局限后擇期行闌尾切除術(shù)。若膿腫破潰引起彌漫性腹膜炎,需急診手術(shù)引流并沖洗腹腔。

5、肝膿腫

肝膿腫分為細(xì)菌性和阿米巴性,前者多由膽道感染引起,后者與阿米巴痢疾相關(guān)。典型癥狀為右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱。細(xì)菌性肝膿腫需使用注射用哌拉西林他唑巴坦,阿米巴性則用甲硝唑片聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺引流。巨大膿腫或合并膽瘺需行肝部分切除術(shù)。

腹腔膿腫患者應(yīng)臥床休息,給予高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食以促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后需保持引流管通暢,每日記錄引流量和性狀?;謴?fù)期避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲觀察膿腔閉合情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時復(fù)診,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎血管性高血壓怎么治療好得快呢

腎血管性高血壓可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式控制病情。腎血管性高血壓通常由腎動脈狹窄、動脈粥樣硬化等因素引起,表現(xiàn)為血壓升高、頭暈頭痛等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。

1、藥物治療

腎血管性高血壓患者可遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等藥物控制血壓。藥物治療適用于輕度腎動脈狹窄或手術(shù)禁忌患者,需定期監(jiān)測血壓和腎功能。用藥期間可能出現(xiàn)干咳、水腫等不良反應(yīng),應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。

2、介入治療

經(jīng)皮腎動脈血管成形術(shù)是常見的介入治療方法,通過球囊擴(kuò)張或支架植入改善腎動脈狹窄。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于中度腎動脈狹窄患者。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)再狹窄,并定期復(fù)查血管超聲評估治療效果。

3、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重腎動脈狹窄或介入治療失敗者,可考慮腎動脈旁路移植術(shù)或自體腎移植術(shù)。手術(shù)能有效重建腎臟血流,但存在一定創(chuàng)傷和并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需密切監(jiān)測血壓變化和移植血管通暢情況。腎功能嚴(yán)重受損者可能需要聯(lián)合血液凈化治療。

4、生活方式調(diào)整

患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30-60分鐘。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)血壓波動。

5、中醫(yī)調(diào)理

在規(guī)范治療基礎(chǔ)上可配合中醫(yī)辨證施治,肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒,痰濕中阻型可用半夏白術(shù)天麻湯,氣血兩虛型可用歸脾丸。針灸選取太沖、風(fēng)池、足三里等穴位平肝潛陽。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥發(fā)生相互作用。

腎血管性高血壓患者需長期規(guī)范管理,每日定時測量并記錄血壓。飲食以低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,多食新鮮蔬菜水果如芹菜、香蕉等含鉀豐富的食物。避免突然體位變化和劇烈運動,沐浴水溫不宜過高。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)和血管影像學(xué)檢查,出現(xiàn)視力模糊、胸痛等急癥癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持治療依從性,不可自行增減或停用降壓藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
附睪囊腫中醫(yī)怎么治療

附睪囊腫可通過中藥內(nèi)服、外治法、針灸療法、飲食調(diào)理、情志調(diào)攝等方式治療。附睪囊腫可能與氣滯血瘀、濕熱下注、腎氣不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、局部硬結(jié)、排尿不適等癥狀。

1、中藥內(nèi)服

氣滯血瘀型可選用桂枝茯苓丸加減,濕熱下注型常用龍膽瀉肝湯化裁,腎氣不足型以金匱腎氣丸為基礎(chǔ)方。中藥需由中醫(yī)師辨證施治,根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,常用藥材包括丹參、赤芍、車前子等活血利濕藥物。療程通常需持續(xù)1-3個月,服藥期間忌食辛辣刺激食物。

2、外治法

局部可選用金黃散外敷或中藥坐浴,常用蒲公英、黃柏、苦參等清熱解毒藥材煎湯熏洗。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位可改善局部氣血循環(huán)。外治法需避開皮膚破損處,每日治療1-2次,連續(xù)使用2-4周可緩解陰囊墜脹感。

3、針灸療法

選取關(guān)元、氣海、三陰交為主穴,配合太沖、陰陵泉等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。針灸可調(diào)節(jié)下焦氣機(jī),每周治療3次,10次為1療程。對于伴有疼痛者,可加用電針刺激,但需避開囊腫直接穿刺。

4、飲食調(diào)理

宜食用冬瓜、薏苡仁、赤小豆等利濕食材,避免飲酒及辛辣燥熱食物。腎虛者可適量進(jìn)食黑豆、核桃、山藥等補(bǔ)腎之物。每日飲水保持1500-2000毫升,有助于促進(jìn)局部代謝廢物排泄。

5、情志調(diào)攝

保持情緒舒暢,避免久坐憋尿??赏ㄟ^八段錦、太極拳等舒緩運動疏導(dǎo)肝氣。夜間保證7-8小時睡眠,避免熬夜傷腎。長期精神緊張可能加重氣滯癥狀,必要時可配合耳穴壓豆調(diào)理。

中醫(yī)治療期間應(yīng)定期復(fù)查超聲觀察囊腫變化,若出現(xiàn)囊腫增大或劇烈疼痛須及時就醫(yī)。日常避免陰囊部位受壓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,洗澡水溫不宜過高。治療期間禁房事1-2個月,恢復(fù)后也應(yīng)適度控制性生活頻率。合并細(xì)菌感染時需配合抗生素治療,不可單純依賴中醫(yī)手段。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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