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帶狀皰疹,是否會傳染?

來源:博禾知道

2022-06-22 08:35 31人閱讀

問題描述:帶狀皰疹,是否會傳染?

醫(yī)生回答(1)

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激光治療帶狀皰疹后遺神經痛管用嗎
帶狀皰疹是病毒感染所引起的,首先要采用抗病毒治療,應用抗病毒藥物阿昔洛韋等,外涂阿昔洛韋軟膏等進行治療,同時也可以配合一些理療方法,激光照射對帶狀皰疹后遺癥是有一定作用的。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
帶狀皰疹在同一部位反復發(fā)作是什么原因
帶狀皰疹主要是水痘帶狀皰疹病毒感染引起的,一般情況下得過水痘之后,帶狀皰疹病毒就會潛伏在體內,特別喜歡在神經節(jié)或者是感覺神經里面,如果由于自身的抵抗力下降或者是精神壓力較大,過度勞累都會引起潛伏在身體內的帶狀皰疹病毒復發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療帶狀皰疹后遺癥神經痛
可以喝一些茉莉花語蝶迷香泡出來的花茶,比較清涼,還有菊花茶,最好放點蜂蜜可以起到潤腸的作用。推薦荷葉茶是一種用荷葉荷花葉及果實制成的飲料,不僅可以令人神清氣爽改變面色,令大便通暢,可以一天喝四包分四次喝完,第三次最好是在空腹時飲用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼瞼帶狀皰疹很疼怎么緩解
眼瞼帶狀皰疹是非常常見的眼科疾病是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。主要表現是眼皮部位出現紅腫,小水泡,通常伴有劇烈的疼痛。想要緩解帶狀皰疹引起的疼痛,就需要將水痘-帶狀皰疹病毒感染控制住??梢钥诜共《镜乃幬?,例如利巴韋林片,眼皮部位需要涂抗病毒的眼膏,例如常用的有更昔洛韋眼膏、阿昔洛韋眼膏等。通常規(guī)律治療半個月左右可以痊愈。但是病毒仍然會潛伏在神經纖維中,遇到疲勞、感冒、身體抵抗力低下等情況時就有可能復發(fā)。疼痛特別明顯時,也可以口服止疼藥物來暫時緩解,例如可以口服散利痛。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
帶狀皰疹的危害有哪些
最大的危害就是疼痛,它在病發(fā)期間會再次出現各種不適癥狀,神經疼痛最為明顯,讓人寢食難安,此外帶狀皰疹可能會有多種不同嚴重的第二級神經元疾病,致使神經衰弱,引起肺炎或腦炎,致使運動性神經麻醉,遺留下來頑固的神經痛,引起胃腸道及泌尿道疾病,遺留下來疤痕,如果不徹底救治,將會有后遺癥神經痛,徹夜不眠等。需要強調的是要合理的膳食,多喝水,飲食呀清淡,避免過度勞累。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
眼部帶狀皰疹多久能好
由于病毒侵犯后根神經節(jié)的部位、程度以及運動根及前角細胞發(fā)生了炎癥變化范圍的不同,和年齡、治療及時不及時,整個病程有時候因人而異。眼部帶狀皰疹,多見于老年人,癥狀比較嚴重,疼痛很劇烈,可以累及角膜。當眼睛有損害的時候,其鼻尖長有水泡,由于侵犯的三叉神經眼支和鼻分支所引起來的。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
如何判斷是復發(fā)隱形帶狀皰疹還是帶狀皰疹后
如果想要知道復發(fā)的這個隱形的帶狀皰疹是否為這個帶狀皰疹的情況下,那么它雖然是會出現這個位置疼痛而且不舒服的這個現象的,然后去醫(yī)院進行化驗,看一下是否有帶狀皰疹病毒感染的一個現象就可以了。
謝健銘 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
帶狀皰疹性咽峽炎可以喝咖啡嗎
帶狀皰疹咽峽炎的患者是可以少量喝咖啡的,但是不建議飲用太多,特別是與服用的藥物間隔較短時間,帶狀皰疹的患者在日常生活中要注意減少進食油膩辛辣刺激性的食物,如果進食太多的咖啡有可能會影響睡眠,從而影響疾病的愈合。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹怎么治療好得快
帶狀皰疹沒有最快的治療方法,但是可以通過藥物治療、物理治療等方法幫助改善。1.藥物治療。帶狀皰疹要及時發(fā)現,盡早治療。早期要進行抗病毒治療,有利于縮短病程。同時可以使用得百寧利多卡因凝膠貼膏治療,帶狀皰疹早期全程應用利多卡因凝膠貼膏能夠有效降低帶狀皰疹后神經痛,兩藥聯用有助于帶狀皰疹恢復。2.物理治療?;颊呖梢杂米贤饩€、紅外線等照射,還可以去醫(yī)院進行針灸治療,可促進皰疹吸收,也可緩解疼痛。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶狀皰疹會引起低鈉血癥嗎
帶狀皰疹不會導致低鈉血癥。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒所引起的,它是一種影響神經和皮膚的感染性疾病,具有一定的傳染性,可以引起身體乏力,低燒,頭痛,但它不會引起低鈉血癥的癥狀。建議患者到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,在臨床醫(yī)生的指導下有針對性的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹結痂后癢用什么藥
帶狀皰疹結痂后瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、鹽酸西替利嗪片、阿昔洛韋乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏、加巴噴丁膠囊等藥物。帶狀皰...
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阿昔洛韋可治帶狀皰疹嗎
阿昔洛韋可以治療帶狀皰疹,屬于帶狀皰疹的常用抗病毒藥物之一。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,阿昔洛??...
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生完孩子一個多月總是發(fā)燒可能與產褥感染、乳腺炎、泌尿系統感染、上呼吸道感染、傷口感染等因素有關,可通過抗感染治療、局部護理、調整飲食等方式緩解。產后發(fā)熱通常表現為體溫超過38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、乏力、局部紅腫疼痛等癥狀。

1、產褥感染

產褥感染可能與分娩過程中病原體侵入生殖道有關,通常表現為高熱、下腹痛、惡露異味。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物,配合會陰清潔護理。產后需保持外陰干燥,避免過早性生活。

2、乳腺炎

乳腺炎多因乳汁淤積合并細菌感染導致,常見乳房脹痛、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液,配合熱敷和排空乳汁。哺乳前后需清潔乳頭,避免壓迫乳房。

3、泌尿系統感染

泌尿系統感染可能與導尿操作或產后抵抗力下降有關,表現為尿頻尿急、腰酸痛。治療可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片,同時增加飲水量。建議如廁后從前向后擦拭,保持會陰部清潔。

4、上呼吸道感染

上呼吸道感染因產后體質虛弱易受病毒侵襲,常見咳嗽、鼻塞、咽痛??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、復方氨酚烷胺片,注意佩戴口罩避免傳染嬰兒。保持室內通風,適當補充維生素C。

5、傷口感染

剖宮產或會陰側切傷口感染時會出現局部紅腫滲液、發(fā)熱。需醫(yī)生評估后使用頭孢克洛干混懸劑、康復新液外敷,定期消毒換藥。避免久坐壓迫傷口,穿著寬松棉質內衣。

產后發(fā)熱期間應每日監(jiān)測體溫變化,保證充足休息與2000毫升以上飲水量。飲食選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現意識模糊、劇烈頭痛需立即就醫(yī)。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
倒睫什么年齡段做最適合

倒睫手術的最佳年齡段通常為3-5歲或成年后。倒睫是指睫毛向眼球方向生長刺激角膜的異常狀態(tài),需根據病因和嚴重程度選擇干預時機。

兒童3-5歲時眼瞼發(fā)育相對穩(wěn)定,若存在先天性瞼內翻導致的倒睫,此時手術矯正可避免睫毛長期摩擦角膜引發(fā)角膜炎、角膜潰瘍等并發(fā)癥。該階段患兒配合度較好,術后恢復較快,手術多采用瞼緣縫線矯正或部分瞼板切除等微創(chuàng)方式。家長需注意術后定期復查,避免揉眼行為。

成年人出現倒睫多與后天因素相關,如沙眼瘢痕性瞼內翻、老年性瞼外翻等,需在明確病因后及時手術。成年患者角膜敏感性強,倒睫易導致持續(xù)性異物感、畏光流淚,嚴重時可影響視力。手術方式根據病因選擇,如瞼板楔形切除、眼瞼縮短術等,術后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

無論兒童或成人,若倒睫伴隨角膜上皮損傷,應盡早就醫(yī)。日常避免自行拔除倒睫,防止毛囊感染或睫毛再生角度異常。術后遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏,定期眼科隨訪觀察角膜恢復情況,同時注意用眼衛(wèi)生,減少電子屏幕使用時間。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿道下裂術后出現滴尿情況怎么辦?

尿道下裂術后出現滴尿情況可通過尿道擴張術、膀胱功能訓練、抗感染治療、調整導尿管位置、心理疏導等方式改善。滴尿通常與術后尿道狹窄、膀胱痙攣、尿路感染、導尿管刺激或心理緊張等因素有關。

1、尿道擴張術

術后尿道狹窄可能導致排尿不暢或滴尿。尿道擴張術通過逐步擴大尿道內徑幫助恢復排尿通暢,操作需由泌尿外科醫(yī)生在局麻下進行。術后需定期復查尿道通暢度,避免劇烈運動。若合并尿道瘺需同期修復,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預防感染。

2、膀胱功能訓練

長期留置導尿管可能引發(fā)膀胱逼尿肌功能紊亂,表現為尿頻尿急或滴尿。通過定時排尿訓練幫助重建膀胱儲尿功能,初期每2小時排尿一次,逐漸延長間隔。配合盆底肌鍛煉如凱格爾運動,可遵醫(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱痙攣。

3、抗感染治療

尿路感染可能刺激尿道黏膜導致滴尿。尿常規(guī)檢查發(fā)現白細胞升高時,需根據藥敏結果選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。保持會陰清潔,每日飲水超過1500毫升,避免憋尿加重感染。

4、調整導尿管

導尿管位置不當可能摩擦尿道創(chuàng)面或堵塞膀胱頸。需通過超聲確認導管尖端位置,必要時在醫(yī)生指導下更換更細型號的硅膠導尿管。拔管前建議先行膀胱造影排除尿道瘺,拔管后觀察排尿曲線是否連續(xù)。

5、心理疏導

術后疼痛和排尿姿勢改變可能引發(fā)焦慮性排尿障礙。通過認知行為治療緩解緊張情緒,兒童患者可采用游戲療法轉移注意力。家長需避免責備,記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估,必要時短期使用谷維素片調節(jié)植物神經功能。

術后3個月內應避免騎跨運動,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。每日用溫水清洗會陰部兩次,排便后從前向后擦拭。飲食增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進傷口愈合,限制咖啡因飲料攝入。若滴尿伴隨發(fā)熱、血尿或持續(xù)超過2周,需立即返院進行尿動力學檢查。定期復查尿流率測定和尿道造影,評估手術效果。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
總是抽筋是怎么回事?

總是抽筋可能與缺鈣、肌肉疲勞、電解質紊亂、血液循環(huán)不良、神經病變等因素有關,可通過補鈣、熱敷按摩、調整飲食、改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調節(jié),長期鈣攝入不足或吸收障礙可能導致神經肌肉興奮性增高,引發(fā)頻繁抽筋。常見于孕婦、老年人及維生素D缺乏者??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等補鈣藥物,同時增加牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入。

2、肌肉疲勞

運動過量或長時間保持固定姿勢會導致局部乳酸堆積,刺激肌肉痙攣。常見于運動后或久坐人群??赏ㄟ^熱敷、拉伸運動、局部使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。建議運動前充分熱身,避免突然劇烈活動。

3、電解質紊亂

大量出汗、腹瀉或利尿劑使用可能導致鉀、鈉、鎂等電解質丟失,破壞肌肉細胞膜電位穩(wěn)定性。表現為夜間下肢抽筋或運動后痙攣??蛇m量補充香蕉、橙子等含鉀食物,或遵醫(yī)囑服用門冬氨酸鉀鎂片、氯化鉀緩釋片等藥物。

4、血液循環(huán)不良

下肢靜脈曲張、動脈硬化等疾病會減少肌肉供血,導致代謝廢物堆積引發(fā)痙攣。常伴有肢體發(fā)涼、麻木感。需改善生活方式如戒煙、抬高下肢,必要時使用血塞通片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。

5、神經病變

糖尿病周圍神經病變、腰椎間盤突出等可能壓迫或損傷運動神經,引起異常肌肉收縮。多伴隨刺痛、感覺減退。需控制原發(fā)病,可配合甲鈷胺片、依帕司他片等神經營養(yǎng)藥物,嚴重者需手術解除神經壓迫。

日常應注意避免長時間保持同一姿勢,運動前后做好拉伸,注意腿部保暖。飲食上保證鈣、鎂、鉀等礦物質攝入,每日飲水1500-2000毫升。中老年人及孕婦可定期檢測血鈣、維生素D水平。若抽筋伴隨肌無力、感覺異?;蝾l繁夜間發(fā)作,建議及時就醫(yī)排查神經系統或血管病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
血脂稠能吃紅棗嗎

血脂稠患者一般可以適量吃紅棗,紅棗含有豐富的膳食纖維和維生素,有助于調節(jié)血脂,但需注意控制攝入量。

紅棗是一種營養(yǎng)豐富的食物,含有多種維生素和礦物質,其中維生素C和膳食纖維對血脂調節(jié)有一定幫助。膳食纖維能夠減少腸道對膽固醇的吸收,從而有助于降低血液中的膽固醇水平。紅棗中的抗氧化成分也有助于減少血管壁的氧化損傷,對心血管健康有益。血脂稠患者可以每天食用5-10顆紅棗,作為健康飲食的一部分。

紅棗雖然對血脂調節(jié)有一定幫助,但過量食用可能導致糖分攝入過多,尤其是對于合并糖尿病的血脂稠患者。紅棗的含糖量較高,長期大量食用可能增加血糖負擔,不利于血脂控制。血脂稠患者在食用紅棗時,應避免與高糖食物同時攝入,并注意監(jiān)測血糖水平。如果血脂稠癥狀較重或伴隨其他代謝異常,建議在醫(yī)生指導下調整飲食結構。

血脂稠患者日常飲食應以低脂、低糖、高纖維為主,紅棗可以作為輔助食材適量食用。同時需結合規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒等生活方式調整,必要時在醫(yī)生指導下使用降脂藥物。定期監(jiān)測血脂水平,及時調整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
止咳糖漿打開多久就不能喝了

止咳糖漿打開后一般1-3個月就不能喝了,具體時間與保存條件、是否添加防腐劑等因素有關。

止咳糖漿開封后易受微生物污染或成分氧化失效。未添加防腐劑的糖漿在常溫下保存1個月后可能變質,表現為顏色變深、氣味異?;虺霈F沉淀。添加防腐劑的糖漿在陰涼干燥處密封保存可維持2-3個月藥效,但若儲存環(huán)境潮濕高溫或瓶口被污染,有效期會縮短。糖漿中的糖分和水分易滋生細菌,反復開蓋取用會加速變質。部分中成藥糖漿因含揮發(fā)性成分,開封后有效成分可能逐漸降解。糖漿瓶身標注的保質期通常指未開封狀態(tài),開封后即使未到標注日期也不建議繼續(xù)服用。

建議每次使用前檢查糖漿性狀,若出現絮狀物、分層、霉變或味道發(fā)酸應立即停用。服用變質糖漿可能引起胃腸不適或過敏反應。兒童、孕婦等特殊人群更需注意藥品保存,可將開封日期標記在瓶身以便追蹤??人猿掷m(xù)超過1周或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀時,須及時就醫(yī)而非依賴糖漿緩解。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小孩照腦部CT影響大嗎

小孩照腦部CT的影響通??煽兀鑷栏褡裱R床必要性原則。腦部CT主要用于排查顱內出血、腫瘤、外傷等急重癥,其輻射劑量在安全范圍內,但兒童對輻射更敏感,需權衡利弊后使用。

兒童接受腦部CT檢查時,設備會根據年齡和體重自動調整輻射參數,盡可能降低劑量?,F代CT技術采用迭代重建等低劑量方案,單次檢查的輻射量相當于自然環(huán)境中幾個月的本底輻射。對于疑似腦外傷、急性腦卒中等緊急情況,CT的快速診斷價值遠高于潛在風險。檢查前醫(yī)生會評估適應癥,避免不必要的重復掃描。

嬰幼兒期是輻射敏感階段,尤其是3歲以下兒童,非必要時應優(yōu)先選擇無輻射的MRI或超聲檢查。頻繁接受CT可能增加遠期理論上的致癌風險,但實際概率極低。若因癲癇、發(fā)育遲緩等非急癥需檢查,可考慮推遲至年齡較大時進行。檢查時需用鉛防護毯遮蓋甲狀腺、性腺等敏感部位,家長應配合技師固定患兒體位以減少重復掃描。

兒童進行腦部CT后無須特殊護理,建議增加飲水促進造影劑排泄。日常避免讓孩子接觸X光行李安檢儀等非醫(yī)療輻射源,定期記錄既往接受的放射檢查次數并告知醫(yī)生。若檢查后出現皮膚紅腫、持續(xù)嘔吐等異常,應及時就醫(yī)排查造影劑過敏或其他并發(fā)癥。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
誤食了噴除草劑的蔬菜怎么辦?

誤食噴除草劑的蔬菜后應立即就醫(yī),通過洗胃、導瀉、血液凈化等方式清除毒素,同時根據癥狀使用解毒藥物和支持治療。除草劑中毒可能引發(fā)惡心嘔吐、呼吸困難、肝腎損傷等嚴重反應,延誤處理可能危及生命。

除草劑主要成分為草甘膦或百草枯等化學物質,經口攝入后會快速被胃腸吸收。輕度中毒表現為口腔灼燒感、惡心嘔吐,此時需立即飲用大量清水稀釋毒素,但不可催吐以免造成二次損傷。中度中毒會出現腹痛腹瀉、肌肉震顫等癥狀,需在醫(yī)院進行活性炭吸附和靜脈補液治療。重度中毒將導致肺纖維化、急性腎衰竭等多器官衰竭,必須使用血液灌流聯合糖皮質激素沖擊治療。

部分除草劑如百草枯中毒存在48小時假愈期,表面癥狀緩解后仍會進行性加重。即使誤食量少也應留院觀察至少72小時,通過尿檢和血液毒物濃度監(jiān)測評估損傷程度。兒童誤食后家長需立即攜帶農藥包裝說明就醫(yī),以便醫(yī)生準確判斷毒素類型。孕婦中毒可能引發(fā)胎兒畸形,需額外進行產科監(jiān)護和遺傳學評估。

接觸除草劑的蔬菜須用流水沖洗15分鐘以上,外層葉片建議丟棄。日常購買蔬菜應選擇正規(guī)渠道,葉菜類烹飪前需用果蔬清洗劑浸泡。農藥中毒急救時可先飲用200毫升牛奶或蛋清保護胃黏膜,但任何家庭處理都不能替代專業(yè)醫(yī)療干預。出現頭暈視物模糊等神經系統癥狀時,須立即撥打急救電話轉運至中毒救治中心。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
中風是否需要手術治療,專家為您解答
中風可通過藥物治療、康復訓練等方式治療,通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病等因素引起。是否需手術治療需根據具體情況評估。 1、藥物治療:急性期常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg、阿托伐他汀鈣片20mg,用于抗血小板聚集和降脂穩(wěn)定斑塊。慢性期可服用降壓藥如氨氯地平片5mg,控制血壓水平。 2、康復訓練:包括肢體功能訓練、語言康復訓練、吞咽功能訓練等。肢體功能訓練可從被動運動開始,逐步過渡到主動運動,如關節(jié)活動度訓練、肌力訓練等。語言康復訓練可通過發(fā)音練習、詞語復述等方式進行。 3、手術治療:對于大血管閉塞引起的急性缺血性中風,可考慮血管內介入治療,如機械取栓術、動脈溶栓術。對于大面積腦梗死或腦出血,可考慮去骨瓣減壓術。 4、病因控制:高血壓患者需長期服用降壓藥物,定期監(jiān)測血壓。糖尿病患者需控制血糖水平,定期監(jiān)測血糖。高脂血癥患者需調整飲食結構,必要時服用降脂藥物。 5、生活方式:戒煙限酒,保持健康體重。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主,適量攝入優(yōu)質蛋白質。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當進行有氧運動,如散步、太極拳等。 中風患者需長期堅持藥物治療和康復訓練,定期復查,監(jiān)測病情變化。飲食方面,建議采用地中海飲食模式,多攝入新鮮蔬果、全谷物、魚類,減少紅肉和加工食品的攝入。運動方面,建議每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。同時需注意心理調節(jié),保持樂觀積極的心態(tài),必要時尋求心理疏導。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
阿司匹林腸溶片治療類風濕嗎

阿司匹林腸溶片可以用于緩解類風濕關節(jié)炎的癥狀,但并非主要治療藥物。類風濕關節(jié)炎的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風濕藥、糖皮質激素、生物制劑、植物藥制劑等。阿司匹林腸溶片屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可幫助減輕關節(jié)疼痛和腫脹,但無法延緩疾病進展。

1、非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于類風濕關節(jié)炎的輕中度疼痛控制。但長期大劑量使用可能引起胃腸黏膜損傷、耳鳴等不良反應。同類藥物還包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,需在醫(yī)生指導下選擇。

2、抗風濕藥

甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥是類風濕關節(jié)炎的核心治療藥物,可延緩關節(jié)破壞。這類藥物起效較慢,需持續(xù)用藥數月才能顯效,使用期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

3、糖皮質激素

醋酸潑尼松片等糖皮質激素能快速控制關節(jié)炎癥,通常用于急性發(fā)作或聯合治療初期。因長期使用可能導致骨質疏松等副作用,臨床多采用小劑量短期療法,并配合鈣劑預防骨量流失。

4、生物制劑

阿達木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑針對特定炎癥因子發(fā)揮作用,適用于中重度或傳統藥物治療無效的患者。這類藥物需皮下或靜脈給藥,使用前需排查結核等感染風險。

5、植物藥制劑

雷公藤多苷片等植物藥制劑具有免疫調節(jié)作用,可作為輔助治療選擇。部分患者可能出現月經紊亂、肝功能異常等反應,用藥期間需密切觀察不良反應。

類風濕關節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應注意關節(jié)保暖,避免過度勞累。急性期減少關節(jié)活動,緩解期可進行游泳、太極拳等低沖擊運動維持關節(jié)功能。飲食上適當增加魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,控制紅肉及高嘌呤食物。定期復查炎癥指標和關節(jié)影像學檢查,根據病情變化及時調整治療方案。出現藥物不良反應或癥狀加重時應立即就醫(yī)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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