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小兒癲癇有什么癥狀

來源:博禾知道

2024-08-07 15:00 29人閱讀

問題描述:小兒癲癇有什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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小兒癲癇的失神發(fā)作是什么癥狀
癥狀有短暫的意識喪失,突然已經(jīng)開始,突然已經(jīng)結(jié)束,復(fù)發(fā)時(shí)正在進(jìn)行的運(yùn)動中斷,雙目凝望,眼球短暫上翻,如患者在穿行時(shí)突然呆立不動。復(fù)發(fā)時(shí)常可同時(shí)伴發(fā)輕微的陣攣,或失張力,或強(qiáng)直,或自動癥,也可單純地表現(xiàn)出為意識障礙。注意休息,勞逸結(jié)合,不要長時(shí)間看電視,玩電腦游戲!
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒癲癇是怎么回事
癲癇是多種原因引起的,腦神經(jīng)元異常和超同步化放電,引起的一過性腦功能障礙,分為癲癇發(fā)作和癲癇病。癲癇發(fā)作是一個(gè)癥狀,但癲癇病是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)慢性疾患,有持續(xù)的病因,導(dǎo)致的是癲癇病。癲癇發(fā)作可能是比如說腦外傷、腦腫瘤這些,去除了病因以后,就不發(fā)作了,就不能叫癲癇病,只能叫癲癇發(fā)作。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒癲癇特點(diǎn)有哪些
病情推測:小兒對于較小刺激特別容易引來強(qiáng)烈的反映,尤其是對外界不良因素的干擾特別敏感,而且神經(jīng)的變動,所以兒童癲癇在某些方面和成人有所不同,除常見的再次發(fā)生于兒童任何年齡的大發(fā)作外,新生兒癲癇其臨床表現(xiàn)形式多為刻板的反復(fù)性動作,并常伴發(fā)異常的眼球活動。小兒癲癇一般男多于女,以幼兒最多,而且年齡與復(fù)發(fā)類型也有密切關(guān)系,小兒癲癇在臨床診斷上的特點(diǎn)有:多樣性、易變性、抑揚(yáng)性、不典型性、不良因素容易引致、周期性、一般4~8歲兒童多為小復(fù)發(fā),也可伴發(fā)大發(fā)作。需求注意引起小兒腹痛的原因,應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行就診,飲食要均衡營養(yǎng)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒癲癇的治療及注意事項(xiàng)有什么?
癲癇是兒科多發(fā)病一是要推測孩子是不是癲癇,根據(jù)您的講述及EEG仔細(xì)檢查應(yīng)當(dāng)考慮二是需要有推測復(fù)發(fā)類型,您孩子可能會為失神發(fā)作(盡可能尋到病發(fā)原因,有些孩子的不到的)三是根據(jù)復(fù)發(fā)類型決定用藥四是用藥要根據(jù)不同的人實(shí)施重新調(diào)整。癲癇是個(gè)頑疾,但并不代表無法自愈,根據(jù)患者腦神經(jīng)元細(xì)胞受損程度,專業(yè)性的明確具體的病因,可以超越個(gè)臨床診斷自愈效果!以上是對"小兒癲癇的治療及注意事項(xiàng)"這個(gè)問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒癲癇有什么危害?
癲癇會危害患兒的身心,反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)會致使身體生長發(fā)育受阻,病發(fā)時(shí)對身體的傷害也很大,尤其是對腦部傷害很大,癲癇的病發(fā)很容易致使患者的腦部缺氧、腦水腫等,如果經(jīng)常發(fā)病發(fā),很容易致使患者失去自理能力,社會上許多人對癲癇有性別歧視,這讓許多患者會備感窘迫、自卑、羞怯,很容易致使患者心理再次出現(xiàn)障礙,癲癇還會危害到孩子的練習(xí),小兒癲癇許多患者的年齡都很小,智力一般和同齡人比較都偏低,對孩子的練習(xí)也會引發(fā)很嚴(yán)重的干擾。特別聲明孩子飲食要清淡,規(guī)律的飲食,規(guī)律的作息,一樣要均衡。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒癲癇發(fā)作時(shí)全身僵硬嗎
病情推測:孩子癲癇發(fā)作可以再次出現(xiàn)身體抽動,驚叫,牙關(guān)緊閉,口吐白沫癥狀,也可以再次出現(xiàn)身體僵硬。孩子患癲癇,需要有神經(jīng)內(nèi)科仔細(xì)檢查,遵醫(yī)囑足療程用藥治療,復(fù)發(fā)時(shí)需要有把身體側(cè)位,防止呼吸道異物以及舌頭咬傷。需要強(qiáng)調(diào)的是根據(jù)家長的描述,要讓孩子多喝水,保持心情愉悅,規(guī)律的作息。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒癲癇最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候呢
癲癇是一種常見疾病,與樞神經(jīng)系統(tǒng)有密切的關(guān)系,尤以兒童和青少年多見,多發(fā)生在6到8歲孩子之間,小兒癲癇的早期癥狀會表現(xiàn)為突然動作停止、眼神空洞持續(xù)五至十秒鐘后驟然結(jié)束,嚴(yán)重小兒癲癇患者表現(xiàn)為突然神志喪失,呼吸暫停、四肢抽動,雙手握拳,兩眼上翻或黑眼球偏向一側(cè),面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬傷和尿失禁等。兒童在六七歲的時(shí)候,是最容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作的,因?yàn)閮和纳窠?jīng)系統(tǒng)功能尚未健全,對較小刺激特別容易引起強(qiáng)烈的反應(yīng),尤其是對外界不良因素的影響特別敏感。此外,反復(fù)發(fā)作對兒童的智力及精神發(fā)育也有嚴(yán)重影響。早發(fā)現(xiàn):家長平時(shí)要多留意孩子的一些不尋常的動作,如果懷疑是癲癇,就要盡早到專業(yè)醫(yī)院盡早全面檢測,以確定是否為癲癇。如發(fā)現(xiàn)為癲癇,要進(jìn)行正確診斷,明確治療方案。早鑒別:普通腦電圖診斷只能發(fā)現(xiàn)20%的異常,不可因?yàn)槟X電圖一時(shí)正常就認(rèn)為不是癲癇。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
小兒癲癇后智力康復(fù)如何做
癲癇患兒認(rèn)知的下降由幾方面的原因引起:一個(gè)的本身癲癇發(fā)作對他的影響,比如頻繁地發(fā)作,首先要想方法來控制發(fā)作;再一個(gè)癲癇在發(fā)作的間期,有持續(xù)的癲癇樣放電,也會引起孩子智力的下降,需要采取特殊的藥物來消除他間期癲癇樣放電;另外就是藥物引起的,要調(diào)整藥物,同時(shí)要到正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)去做康復(fù)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒癲癇發(fā)作怎么辦
癲癇發(fā)作的兒童不需要特殊的急救治療,應(yīng)注意清除兒童口腔異物,如食物殘留物、奶嘴等,以防止患者抽搐時(shí)吸入,造成氣道阻塞的嚴(yán)重后果。前驅(qū)征兆可有全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作前的數(shù)日或數(shù)小時(shí)內(nèi),可出現(xiàn)全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂郁、愛挑剔或愛抱怨等情況。小兒癲癇發(fā)作癥狀多種多樣,最常見的發(fā)作類型還是強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒癲癇早期有什么癥狀表現(xiàn)
癲癇是一種由受損神經(jīng)元異常放電引來的慢性腦疾病。為了預(yù)防工作癲癇發(fā)作,有必要修補(bǔ)受損的神經(jīng)元,徹底恢復(fù)神經(jīng)元的功能,使大腦中微弱的生物電有序產(chǎn)生,從而超越完全徹底消除癲癇發(fā)作的目的。建議采取磁共振納米NGF局部修補(bǔ)療法修補(bǔ)受損細(xì)胞,平衡異常脈沖,達(dá)到臨床診斷自愈。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蚊子傳染艾滋病毒嗎
蚊子不會傳染艾滋病毒。艾滋病HIV是通過特定的人體體液傳播的,包括血液、精液、陰道分泌物、母乳等,而蚊子的生理結(jié)構(gòu)和行為無法滿足這一傳播條件,無法作為艾滋病毒的傳播媒介。有關(guān)艾滋病毒的傳播途徑請務(wù)必了解清楚,以避免誤解。 1、蚊子無法傳播艾滋病毒的原因 艾滋病毒在蚊子體內(nèi)無法存活。蚊子吸血時(shí),其消化系統(tǒng)會快速分解攝入血液中的病毒,病毒不能在蚊子體內(nèi)繁殖或存留。蚊子吸血行為是單向的,吸血后不會將上一位宿主的血液傳遞給下一位宿主,因此不具備病毒傳播基礎(chǔ)。研究也證實(shí),即使一只蚊子連續(xù)叮咬多位人類,也不會傳染艾滋病毒。 2、艾滋病毒的具體傳播途徑 艾滋病毒主要通過三種途徑傳播: 血液傳播:例如共用未消毒的針頭、不安全的輸血或血液制品注射。 性接觸傳播:在未采取安全措施的情況下與攜帶病毒者發(fā)生性接觸。 母嬰傳播:包括在妊娠期、分娩過程或經(jīng)母乳哺乳傳播。 需要注意,正常社交接觸,例如握手、擁抱、共餐、共用馬桶或泳池等,這些接觸完全不會傳播艾滋病毒。 3、預(yù)防艾滋病的方法 預(yù)防艾滋病需要從以下幾點(diǎn)入手: 在任何高風(fēng)險(xiǎn)性行為中使用安全套以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。 避免共用針頭、注射器等尖銳器械,保持醫(yī)療安全。 高危人群可通過服用暴露前預(yù)防藥物PrEP或盡早尋求暴露后預(yù)防藥物PEP。 對于孕婦,及時(shí)進(jìn)行HIV檢測和相應(yīng)治療,以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 了解艾滋病毒的傳播規(guī)律是預(yù)防的關(guān)鍵。蚊子不會傳染艾滋病毒,公眾無需恐慌,但應(yīng)警惕真實(shí)傳播路徑,采取科學(xué)的防護(hù)措施以保護(hù)自身健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
排卵障礙導(dǎo)致的不孕怎么治
排卵障礙導(dǎo)致的不孕可以通過藥物治療、生活方式干預(yù)和必要時(shí)的手術(shù)治療來改善和治療,具體選擇需根據(jù)個(gè)人病因確定。排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征PCOS、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥或其他內(nèi)分泌問題引起,因此治療需結(jié)合具體情況逐步開展。 1、藥物治療 藥物是治療排卵障礙的常見方法,目標(biāo)是誘發(fā)排卵: 克羅米芬:這是一線促排卵藥物,適用于多囊卵巢綜合征患者,有助于改善卵巢激素分泌,促進(jìn)排卵;用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格調(diào)整劑量。 促性腺激素:適合克羅米芬無效的患者,注射性激素如人絨毛膜促性腺激素hCG或促卵泡激素FSH可更直接地刺激卵泡發(fā)育和排卵。 溴隱亭或卡麥角林:用于高泌乳素血癥引起的排卵障礙,可有效降低泌乳素水平,恢復(fù)排卵功能。 2、生活方式調(diào)整 健康的生活方式對恢復(fù)排卵功能及提高受孕幾率至關(guān)重要: 控制體重:肥胖或體重過輕都會影響卵巢功能。多囊卵巢綜合征患者通過每減輕5%-10%的體重,排卵恢復(fù)率可大幅提高。 均衡飲食:日常飲食應(yīng)多攝入富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如燕麥、豆類和雞胸肉,避免過多加工食品和高糖攝入。 管理壓力:長期壓力可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),建議通過規(guī)律運(yùn)動、瑜伽或心理咨詢來緩解焦慮。 3、手術(shù)治療 如果藥物和生活方式調(diào)整效果不顯著,可能需要考慮手術(shù): 卵巢打孔:針對多囊卵巢患者,通過腹腔鏡下對卵巢打小孔,降低雄激素分泌,促進(jìn)排卵恢復(fù)。 腦垂體相關(guān)手術(shù):若垂體腫瘤導(dǎo)致高泌乳素血癥,可能需切除垂體病變以緩解癥狀。 子宮手術(shù):若初步排查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、粘連或感染,也需要通過手術(shù)解決以恢復(fù)生育能力。 排卵障礙治療過程需根據(jù)具體病因和個(gè)體差異制定方案,且可能需要一定的時(shí)間來觀察效果。建議夫妻雙方在評估過程中共同配合,必要時(shí)可尋求生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生的幫助來進(jìn)一步確定最佳治療方案,盡早實(shí)現(xiàn)懷孕目標(biāo)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
糖尿病1型2型是啥意思
糖尿病1型和2型分別是兩種不同類型的糖尿病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、病因和治療方式。1型糖尿病是身體無法分泌胰島素,多由自身免疫系統(tǒng)問題導(dǎo)致,通常在年輕時(shí)發(fā)病,需要胰島素治療;2型糖尿病則是身體無法有效利用胰島素,多與生活方式有關(guān),治療包括藥物、飲食和運(yùn)動干預(yù)。 1、1型糖尿病的特點(diǎn)和成因: 1型糖尿病屬于一種自身免疫性疾病,主要發(fā)生在兒童和青少年中。患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊胰腺中的胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致身體無法產(chǎn)生胰島素。胰島素是一種幫助細(xì)胞將葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量的激素,所以胰島素的缺乏會引起血糖急劇升高。引發(fā)這一疾病的確切原因尚未完全明確,可能與遺傳因素、病毒感染等環(huán)境誘因相關(guān)。1型糖尿病的癥狀一般比較急,一旦確診后需要終身依賴胰島素注射或胰島素泵維持血糖控制。 2、2型糖尿病的特點(diǎn)和成因: 2型糖尿病是老年人及肥胖人群中最常見的類型。其主要機(jī)制是胰島素抵抗,即身體產(chǎn)生了足夠的胰島素,但細(xì)胞對胰島素的作用變得敏感性很差,導(dǎo)致血糖無法被有效利用。生活方式是該疾病的重要影響因素,包括不健康的飲食習(xí)慣、久坐行為、肥胖、精神壓力等。某些遺傳背景也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。與1型糖尿病不同,2型糖尿病的進(jìn)展通常較慢,許多人早期沒有明顯癥狀,需要通過定期體檢發(fā)現(xiàn)異常。 3、兩種糖尿病的治療方式對比: 對于1型糖尿病,胰島素治療是核心,包括超短效、短效、中效或長效等不同類型的胰島素,根據(jù)血糖水平調(diào)整使用劑量。同時(shí),患者需密切監(jiān)測血糖,并配合合理飲食和規(guī)律運(yùn)動以減少并發(fā)癥。 對于2型糖尿病,早期患者往往通過生活方式干預(yù)即可緩解病情,如低碳水化合物、低脂飲食,增加有氧運(yùn)動;若病情加重,可能需要藥物治療如二甲雙胍、DPP-4抑制劑或GLP-1受體激動劑。有些患者后期可能也需要胰島素輔助治療。 1型和2型糖尿病是兩種不同的疾病,但都會引起血糖紊亂并帶來并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。人們應(yīng)重視糖尿病的預(yù)防,定期監(jiān)測血糖,并根據(jù)糖尿病類型選擇個(gè)性化的治療方案,平衡血糖,提高生活質(zhì)量。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治療焦慮專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療焦慮癥專業(yè)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院包括湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科以及武漢市第一醫(yī)院臨床心理科。其中,湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心擁有湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,配備生物反饋治療儀等先進(jìn)設(shè)備,開設(shè)有焦慮癥專病門診;武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科采用國際標(biāo)準(zhǔn)化的心理評估體系,建立心理CT檢查系統(tǒng);武漢市精神衛(wèi)生中心作為專科醫(yī)院,設(shè)置有焦慮障礙病區(qū),開展正念減壓治療等特色心理干預(yù)項(xiàng)目。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心該院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心依托單位,針對焦慮癥開展系統(tǒng)化診療服務(wù)。科室設(shè)有24小時(shí)心理援助熱線,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可進(jìn)行腦功能檢測與神經(jīng)調(diào)控治療。在治療模式上采取藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療(CBT)的綜合方案,并根據(jù)患者需求開展團(tuán)體心理治療。2021年啟用的新門診大樓設(shè)置獨(dú)立心理測評室,采用數(shù)字化評估系統(tǒng)提高診斷準(zhǔn)確性。武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科中南醫(yī)院精神心理科構(gòu)建了覆蓋全病程的焦慮癥管理平臺,引進(jìn)VR虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),用于特定恐懼癥和廣泛性焦慮的脫敏訓(xùn)練。科室配備心理CT系統(tǒng),可完成90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)等標(biāo)準(zhǔn)化測評。物理治療方面,擁有省內(nèi)首批引進(jìn)的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)設(shè)備,對藥物耐受性患者提供替代治療方案。該科還與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合開展焦慮共病神經(jīng)系統(tǒng)疾病的跨學(xué)科診療。武漢市精神衛(wèi)生中心作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)置專門焦慮障礙病區(qū),開展住院森田療法。心理治療中心配備12間標(biāo)準(zhǔn)化治療室,提供正念認(rèn)知療法(MBCT)、接納承諾療法(ACT)等新型干預(yù)手段。2022年啟動的數(shù)字化心理服務(wù)平臺,實(shí)現(xiàn)線上認(rèn)知訓(xùn)練與線下門診的無縫銜接。醫(yī)院參與國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心多中心研究,在焦慮障礙的生物學(xué)標(biāo)記物檢測方面具有技術(shù)優(yōu)勢。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢,建立焦慮癥多學(xué)科會診(MDT)機(jī)制,聯(lián)合心內(nèi)科、消化內(nèi)科處理焦慮引發(fā)的軀體癥狀。科室引進(jìn)德國進(jìn)口腦電生物反饋儀,開展神經(jīng)反饋訓(xùn)練。在兒童青少年焦慮治療方面,設(shè)置獨(dú)立的沙盤游戲治療室和家庭治療室。2023年新開設(shè)的焦慮癥日間病房,為輕中度患者提供密集型心理干預(yù)服務(wù)。武漢市第一醫(yī)院臨床心理科該科采用中西醫(yī)結(jié)合治療模式,開展針灸聯(lián)合抗焦慮藥物增效治療研究。配備心理宣泄室、音樂放松艙等設(shè)施,建立焦慮癥患者自助管理APP跟蹤系統(tǒng)。在焦慮癥共病慢性疼痛領(lǐng)域,與疼痛科合作開發(fā)心身整合治療方案。作為湖北省心身醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟成員單位,定期舉辦焦慮癥患者健康教育講座,建立病友互助支持網(wǎng)絡(luò)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
根管治療鈣化阻塞怎么辦
根管治療中出現(xiàn)鈣化阻塞可以通過顯微根管技術(shù)、超聲器械、根管預(yù)備器械等方式處理,必要時(shí)可考慮外科手術(shù),但需在專業(yè)牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、鈣化阻塞的原因 根管鈣化的主要原因與人體的生理反應(yīng)和口腔環(huán)境變化有關(guān)。牙髓受到長期刺激時(shí),比如因深齲、慢性炎癥,或創(chuàng)傷修復(fù),這些情況會引發(fā)牙髓內(nèi)的牙本質(zhì)增生,逐漸導(dǎo)致根管變窄甚至完全鈣化。隨著年齡增長,牙齒的鈣化程度會自然增加,為治療增添難度。 2、治療方法及具體操作 1顯微根管技術(shù) 顯微根管治療儀器能夠顯著增加視野,幫助牙醫(yī)更清楚地找到鈣化區(qū)域,并精確疏通擴(kuò)展狹窄的根管。 2超聲器械輔助 超聲設(shè)備可以通過高頻振動精準(zhǔn)去除鈣化組織,同時(shí)對牙齒損傷較小。尤其對鈣化點(diǎn)較深或位置復(fù)雜的牙齒,超聲器械是重要的輔助工具。 3根管預(yù)備器械 使用如鎳鈦銼等柔韌性較好的器械,配合根管潤滑劑逐步疏通阻塞根管,避免因使用不當(dāng)導(dǎo)致器械折斷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)耐心分步擴(kuò)展根管,降低治療失敗率。 3、特殊情況下的外科手術(shù) 如果鈣化程度嚴(yán)重,傳統(tǒng)的根管治療無法取得通路,可選擇外科手術(shù)方式,如根尖切除術(shù),通過直接切除根尖感染病變組織,從外部解決問題。 4、預(yù)防與護(hù)理建議 日常護(hù)理至關(guān)重要,定期進(jìn)行口腔檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒或根管細(xì)菌感染,避免根管鈣化加重。同時(shí)飲食要注意少攝入過多含糖食物、碳酸飲料,保持口腔衛(wèi)生。 鈣化阻塞是根管治療中的棘手問題,但通過專業(yè)儀器、技巧和合理操作,多數(shù)情況下可以得到有效解決。如果鈣化嚴(yán)重或經(jīng)過多次治療仍未成功處理,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)口腔了解是否需要實(shí)施特殊治療方案。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么心臟會有早搏
心臟早搏是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)提前發(fā)出異常電信號導(dǎo)致心跳提前的一種現(xiàn)象,可能與遺傳、心理壓力、疾病、藥物影響等多種因素相關(guān)。部分早搏是無害的,但若頻繁出現(xiàn)或伴隨其他癥狀,應(yīng)警惕潛在病因并及早就醫(yī)檢查。 1、遺傳因素 家族中有心律失常或早搏史的人,有更高可能遺傳到心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常,增加早搏風(fēng)險(xiǎn)。這類人群在日常生活中需要特別注意心臟健康,避免過度疲勞和精神緊張。定期體檢尤其是心臟檢查,對于監(jiān)測心臟功能至關(guān)重要。 2、環(huán)境因素 日常生活中的環(huán)境因素,如過度疲勞、睡眠不足、飲酒、吸煙、濃茶或咖啡等刺激物的攝入,可能誘發(fā)早搏或加重癥狀。例如,高劑量咖啡因可能刺激交感神經(jīng),使心臟異常波動。要避免熬夜,限制煙酒及高咖啡因飲料的攝入,保持規(guī)律健康的生活。 3、生理因素 心理壓力大、情緒波動劇烈可能影響交感神經(jīng)系統(tǒng)功能,從而引發(fā)早搏。電解質(zhì)紊亂如血鉀、血鎂水平失衡以及甲狀腺功能異常等,也可能導(dǎo)致心臟電信號傳導(dǎo)發(fā)生異常。建議接受血液檢查評估電解質(zhì)水平以及甲狀腺密切監(jiān)控。 4、病理因素 高血壓、冠心病、心肌病等心臟疾病是早搏的重要病理原因。另外,某些嚴(yán)重的感染、呼吸系統(tǒng)疾病和貧血也可能誘發(fā)早搏。這類病理性早搏通常伴有胸悶、氣短等癥狀,需進(jìn)行心電圖檢查或24小時(shí)動態(tài)心電監(jiān)測,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果決定是否采取藥物治療,如β受體阻滯劑如美托洛爾或抗心律失常藥物如胺碘酮,必要時(shí)可能需進(jìn)行射頻消融術(shù)。 5、外傷或藥物因素 胸部受到撞擊、心臟手術(shù)后出現(xiàn)早搏,或服用如止咳藥、減肥藥等含有刺激成分的藥物,可能通過直接或間接作用影響心臟功能。此時(shí),停用相關(guān)藥物或采取針對性治療是關(guān)鍵。 大部分心臟早搏是良性的,但自我感知明顯不適或癥狀頻繁出現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確早搏原因并采取適當(dāng)治療。同時(shí),保持健康的生活方式和良好的心理狀態(tài),有助于減少早搏的發(fā)生并保護(hù)心臟健康。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
總是有白痰是什么原因
白痰通常是由感染、過敏或刺激物引起的,可以分為輕度不適或潛在疾病的信號,需要結(jié)合身體其他癥狀來進(jìn)一步判斷原因并采取相應(yīng)措施,如改善環(huán)境、診斷病因或及時(shí)就醫(yī)。 1、感染性疾病的可能性 白痰通常是呼吸系統(tǒng)受到輕微感染時(shí)產(chǎn)生的,例如病毒性感冒、輕度的咽炎或支氣管炎。當(dāng)呼吸道受到感染時(shí),黏膜細(xì)胞會通過分泌白粘液抵抗病原體的侵襲。此時(shí)可能會伴隨輕微咳嗽、咽喉干疼等癥狀。如果病情未發(fā)展嚴(yán)重,可以選擇多喝溫開水、適量休息并保持室內(nèi)濕度,有助于痰液稀釋,緩解不適。如果癥狀持續(xù)加重,需要及時(shí)就醫(yī),避免進(jìn)一步感染。 2、過敏或慢性呼吸狀況 過敏性鼻炎、哮喘等慢性呼吸道疾病也是白痰的一大誘因。接觸空氣中的致敏源如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等,可能引發(fā)呼吸道黏液分泌增多。部分哮喘患者的典型表現(xiàn)也是頻繁咳嗽并排痰。建議通過減少過敏源接觸、使用空氣凈化器等控制環(huán)境刺激,配合醫(yī)生指導(dǎo)下的抗過敏藥物如左西替利嗪、氯雷他定或吸入性激素治療。 3、外部環(huán)境或生活習(xí)慣的影響 長期吸煙、處于空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中或接觸其他有害化學(xué)物質(zhì),會導(dǎo)致支氣管黏膜受到刺激,形成過量黏液而表現(xiàn)為白痰。建議盡量戒煙,優(yōu)先選擇空氣質(zhì)量較好的通風(fēng)環(huán)境,避免長期暴露于污染源。如果職業(yè)原因無法避免接觸有害物質(zhì),可以配戴合適的口罩進(jìn)行防護(hù),并定期進(jìn)行健康檢查。 4、胃食管反流病的影響 胃食管反流病也是白痰形成的潛在原因之一。胃酸反流進(jìn)入食管或咽喉區(qū)域,會刺激呼吸道黏膜產(chǎn)生痰液并伴隨燒心、咽喉不適等癥狀。建議避免高脂肪食物、咖啡等刺激性飲食,睡前至少3小時(shí)內(nèi)禁食,并醫(yī)生建議下服用抑酸類藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑來控制胃酸過多。 對于總是有白痰的情況,需要注意觀察身體其他異常,并根據(jù)具體病因采取不同的措施。如果白痰持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、胸痛等異常癥狀,建議立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因并進(jìn)行有效治療。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
老年抑郁的診斷方法
老年抑郁的診斷主要依賴于醫(yī)療評估,包括標(biāo)準(zhǔn)問卷篩查、精神科面診與體檢、以及排查其他潛在疾病或藥物副作用。盡早識別抑郁癥狀并接受科學(xué)診斷,有助于老年人獲得及時(shí)有效的治療,改善生活質(zhì)量。 1、標(biāo)準(zhǔn)化問卷篩查: 現(xiàn)行醫(yī)學(xué)中,常用的老年抑郁篩查工具包括抑郁自評量表SDS和老年抑郁量表GDS。這些問卷通過詢問患者的情緒、興趣、睡眠質(zhì)量及體力情況,快速評估抑郁程度。對于無法準(zhǔn)確表達(dá)自身情感的老年人,也可以通過家屬的反映和照護(hù)記錄獲得必要信息。這類初篩適用于社區(qū)或基礎(chǔ)醫(yī)療場景,可為后續(xù)病情評估提供初步線索。 2、精神科面診與心理分析: 精神科醫(yī)生通過詳細(xì)面診了解患者的心理和精神狀態(tài)。這一過程包括日常活動水平的記錄、情緒狀態(tài)的觀察及病情發(fā)展史的詢問。醫(yī)生可能使用精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊如DSM-5中的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合患者的描述進(jìn)行綜合判斷。不少抑郁老年患者可能伴隨記憶力、注意力下降,這也為診斷提供了提示。 3、體檢與排查: 許多非精神性疾病或藥物副作用會導(dǎo)致類似抑郁的癥狀,例如甲狀腺功能減退、慢性疼痛、帕金森病等。在臨床診斷老年抑郁時(shí),體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查是不可或缺的環(huán)節(jié)。血液檢測、心電圖檢查以及腦部影像如MRI可以幫助排除潛在的生理原因。藥物副作用同樣是老年抑郁發(fā)生的重要誘因,應(yīng)重點(diǎn)排查患者現(xiàn)有用藥歷史。 老年抑郁癥的診斷需要患者、家屬和專業(yè)醫(yī)生密切配合,科學(xué)全面地評估才能確保診斷的精準(zhǔn)性。如果家人發(fā)現(xiàn)老年人情緒低落超過兩周、興趣減退、甚至出現(xiàn)生活能力下降的表現(xiàn),請及時(shí)帶其前往醫(yī)院接受專業(yè)評估。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
白血病化療后骨髓抑制多久能恢復(fù)
白血病化療后出現(xiàn)的骨髓抑制通常需要2到4周恢復(fù),但具體恢復(fù)時(shí)間因患者個(gè)體差異、化療方案強(qiáng)度及健康狀況而不同。通過藥物支持、營養(yǎng)調(diào)節(jié)和適當(dāng)護(hù)理,可以促進(jìn)骨髓功能的恢復(fù)。 1、骨髓抑制恢復(fù)的時(shí)間 骨髓抑制是化療的常見副作用,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板水平下降。通常情況下,骨髓抑制的恢復(fù)時(shí)間為2到4周,但在強(qiáng)效化療或多次化療后,恢復(fù)可能會延長至6周以上,甚至更久。恢復(fù)時(shí)間受以下因素影響: ① 化療方案強(qiáng)度:強(qiáng)化療程更容易導(dǎo)致骨髓損傷加劇,抑制時(shí)間更長。 ② 患者年齡與身體狀況:年輕且健康的患者骨髓恢復(fù)速度相對較快,而年長或免疫功能較弱的人恢復(fù)較慢。 ③ 是否同時(shí)合并其他疾病:如感染、貧血等會延長恢復(fù)時(shí)間。 2、促進(jìn)骨髓抑制恢復(fù)的方法 ① 支持性藥物治療 粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF:促進(jìn)白細(xì)胞生成,有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 促紅細(xì)胞生成素EPO:幫助紅細(xì)胞生成,緩解貧血癥狀。 促血小板生成藥物:適用于嚴(yán)重血小板減少的患者,比如用艾曲波帕。 ② 營養(yǎng)支持 優(yōu)質(zhì)蛋白攝入:建議增加魚、雞蛋、豆類等高蛋白食物攝入,支持血細(xì)胞生成。 補(bǔ)充鐵質(zhì):貧血患者可選擇如菠菜、動物肝臟等富含鐵的食物,同時(shí)注意增強(qiáng)維生素C攝取以促進(jìn)鐵吸收。 維生素與微量元素:注意補(bǔ)充葉酸、維生素B12、鋅等,這些營養(yǎng)素對于造血功能至關(guān)重要。 ③ 生活調(diào)整 保持良好的作息規(guī)律,避免過度勞累和熬夜,以增強(qiáng)免疫力。 適度運(yùn)動,如散步有助于提高身體康復(fù)能力,但需避免過多體力消耗。 全程嚴(yán)防感染,特別是避免人群密集場所,注意手部清潔與室內(nèi)通風(fēng)。 ④ 心理健康支持 心理壓力會降低免疫力,建議患者通過心理疏導(dǎo)、冥想、與家人溝通等方式緩解壓力,提升整體康復(fù)速度。 化療后骨髓抑制的恢復(fù)速度雖然有個(gè)體差異,但在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物、營養(yǎng)和護(hù)理等全面調(diào)節(jié),大多數(shù)患者的骨髓功能會逐步恢復(fù)到正常水平。如果您對此類問題有更多困惑,請及時(shí)咨詢主治醫(yī)生以獲得針對性指導(dǎo)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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