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小兒癲癇有什么危害?

來源:博禾知道

2024-07-29 17:03 38人閱讀

問題描述:小兒癲癇有什么危害?

醫(yī)生回答(1)

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小兒癲癇的危害有哪些
癲癇危害就是兩種,一個(gè)是發(fā)作本身對(duì)他的影響,比如全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,引起的腦缺氧。另外再一個(gè)方面就是癲癇發(fā)作,引起的意外傷害、跌倒,有的是不典型失神發(fā)作,意識(shí)朦朧、無目的的動(dòng)作,自己走到河里溺水了或者燙傷之類的意外傷害。嚴(yán)重的、頻繁的、反復(fù)的癲癇發(fā)作,一定會(huì)引起腦功能的下降。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小兒癲癇發(fā)作的癥狀是什么
癲癇一般表現(xiàn)為:強(qiáng)直或手腳抽動(dòng)伴意識(shí)喪失也可以表現(xiàn)為出神、突然摔倒、不斷點(diǎn)點(diǎn)頭、流口水、干咽動(dòng)作、吮吸動(dòng)作、彎身樣動(dòng)作甚至可以表現(xiàn)為頭痛、干嘔等不同病因引發(fā)不同的癥狀,患者需要根據(jù)自身病情盡快到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的檢查,這樣才能對(duì)癥治療。此外患者日常需要規(guī)律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物、勤通風(fēng)和多喝熱水。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒癲癇為什么只在睡覺時(shí)才發(fā)作呢
癲癇是由于各種原因引發(fā)的大腦神經(jīng)元異常放電引來,在任何時(shí)間段都可能會(huì)復(fù)發(fā),并不是在睡午覺中方才能復(fù)發(fā),建議規(guī)范性按時(shí)按量服食藥物壓制癲癇發(fā)作。必須強(qiáng)調(diào)聲明通過你的闡述情況,不要過分的擔(dān)心,還是要盡快的帶孩子去醫(yī)院,不要濫用藥物。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒癲癇的治療辦法有什么?
癲癇采用藥物治療確實(shí)難以治愈,而且所需要的時(shí)間比較久。癲癇目前最有效的治療方式,是采用的是微創(chuàng)手術(shù),治療過程短,兼顧安全性、高效性、根治性。是目前傳統(tǒng)治療方法所不能比擬的。從根本上徹底治愈癲癇這種疾病。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒癲癇患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)
癲癇病人應(yīng)限定鉀的攝取量。腦外傷引發(fā)的癲癇病人和歷久服用鎮(zhèn)靜藥物的病人容易脫水、血虛、白細(xì)胞削減、營養(yǎng)不良等,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂(高血鉀癥)。含鉀鹽低的食品有油菜心、小紅蘿卜、白蘿卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、蔥頭、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、鴨梨、蘋果、葡萄、菠蘿等。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
小兒癲癇是遺傳所導(dǎo)致的嗎
癲癇發(fā)作是一種表象也就是屬于疾病的一種癥狀。首先癲病一定有一部分是和遺傳因素有關(guān)系的。2維生素b6的缺乏或者別的一些基因的情況我們都已經(jīng)在明確,所以說我們現(xiàn)在做了基因檢測以后,可以發(fā)現(xiàn)癲癇的遺傳因素。在發(fā)作和治療中占了很大的比例。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小兒癲癇有什么治療辦法
癲癇采用藥物治療確實(shí)難以治愈,而且所需要的時(shí)間比較久。癲癇目前最有效的治療方式,是采用的是微創(chuàng)手術(shù),治療過程短,兼顧安全性、高效性、根治性。是目前傳統(tǒng)治療方法所不能比擬的。從根本上徹底治愈癲癇這種疾病。,癲癇病患者在積極治療之外,患者在生活中還需要注意要保持良好的心情,好的心情對(duì)疾病的恢復(fù)很有幫助,希望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒癲癇都有什么癥狀
癲癇是由多種病因引起的慢性腦部疾病,以大腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電導(dǎo)致的反復(fù)性、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。小兒癲癇的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,常見的有意識(shí)喪失、局限性或全身肌肉的強(qiáng)直性或陣攣性抽搐及感覺異常;也可有行為異常、情感和知覺異常、記憶改變、自主神經(jīng)功能障礙等。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒癲癇有哪些表現(xiàn)癥狀
癲癇是慢性反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)性短暫腦功能內(nèi)分泌失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引來反反復(fù)復(fù)癇性發(fā)做為特征。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,癲癇的治療方法許多,每個(gè)人的病情不同,救治癲癇患者要根據(jù)病情決定擅長的治療方法。需求注意不要在孩子面前吸煙,建議給孩子合理的膳食,注意孩子的衛(wèi)生。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
小兒癲癇如何進(jìn)行家庭護(hù)理
癲癇孩子家庭的護(hù)理應(yīng)該是兩個(gè)主要問題,就是在發(fā)作時(shí)候如何進(jìn)行家庭急救,因?yàn)榘d癇發(fā)作在家里邊發(fā)作是不可避免的,一般來說短暫的發(fā)作不需要一定要去醫(yī)院,因?yàn)樗囊话惆d癇發(fā)作有專家統(tǒng)計(jì)癲癇發(fā)作90%,那他發(fā)作時(shí)間是在2到3分鐘之內(nèi),你發(fā)作了你去醫(yī)院了他到醫(yī)院可能都已經(jīng)恢復(fù)了,路上他們已經(jīng)恢復(fù)了,特別是癲癇反復(fù)發(fā)作的孩子家長都知道,他可能也都是對(duì)這種情況,他可能已經(jīng)是理性接受了都不是這么緊張,發(fā)的時(shí)候就是在家里邊適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行處理,發(fā)作過去了以后就不再去醫(yī)院了,就是按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療就行了,家庭處理一般都是對(duì)發(fā)作時(shí)候處理上要,一般孩子要進(jìn)行側(cè)臥、側(cè)身,頭頸部要伸展、避免窒息、口腔如果有分泌物要及時(shí)清除,千萬避免在發(fā)的時(shí)候把手或者硬物,放到孩子的牙齒之間,這樣會(huì)咬傷家長的手指或者是硬物如果放到口腔里面,會(huì)造成孩子牙齒斷裂這是要避免的。還有就是家庭在發(fā)作時(shí)候急救,還有就是要防止意外,因?yàn)榘d癇患兒他隨時(shí)隨地都可能發(fā)動(dòng),你也不知道他什么時(shí)候會(huì)發(fā)作,所以這樣的孩子一定要做好看護(hù),出門的時(shí)候一定要在家長的看護(hù)之下,避免像燒傷、觸電、落水、高空墜落這些意外情況的發(fā)生。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
看小兒癲癇費(fèi)用是多少
小兒癲癇的治療費(fèi)用一般在5000-30000元,具體費(fèi)用與檢查項(xiàng)目、藥物選擇、發(fā)作頻率、治療周期等因素有關(guān)。腦電圖檢查費(fèi)用通常在500-2000...
什么是小兒癲癇病成的原因
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小兒癲癇發(fā)作越來越頻繁怎么辦
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小兒癲癇的發(fā)病原因是什么
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腸胃炎可能會(huì)引起發(fā)燒頭疼,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要癥狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等,部分患者可能伴隨發(fā)熱和頭痛。

病毒性腸胃炎是較為常見的類型,多由諾如病毒、輪狀病毒等引起。這類感染可能導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng),從而引發(fā)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間。頭痛可能由發(fā)熱引起,也可能與脫水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。細(xì)菌性腸胃炎如沙門氏菌感染、志賀氏菌感染等,更容易出現(xiàn)高熱,體溫可能超過38.5攝氏度,同時(shí)伴隨較明顯的頭痛癥狀。這類感染通常起病較急,癥狀較重,需要及時(shí)就醫(yī)處理。

部分腸胃炎患者可能僅表現(xiàn)為消化道癥狀,不出現(xiàn)發(fā)熱或頭痛。這種情況多見于輕度病毒感染或飲食不當(dāng)引起的腸胃功能紊亂。老年人和嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)功能較弱,更容易在腸胃炎時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。長期慢性腸胃炎患者如果突然出現(xiàn)高熱和劇烈頭痛,需警惕并發(fā)癥如腸穿孔、敗血癥等嚴(yán)重情況。

出現(xiàn)腸胃炎癥狀時(shí),建議注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食上選擇清淡易消化的食物,避免油膩、辛辣刺激。如果發(fā)熱超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,頭痛劇烈,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,細(xì)菌感染時(shí)可能需要使用左氧氟沙星片等抗生素,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
參三七和三七有什么區(qū)別

參三七和三七沒有本質(zhì)區(qū)別,兩者均指五加科植物三七的干燥根,屬于同一中藥材的不同稱謂。參三七的命名可能源于地域習(xí)慣或炮制方式差異,但藥用成分與功效相同。

三七主產(chǎn)于云南、廣西等地,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有散瘀止血、消腫定痛的功效,適用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血等出血癥狀,以及胸腹刺痛、跌撲腫痛等瘀血阻滯病癥?,F(xiàn)代藥理研究顯示,三七含皂苷類、多糖類、黃酮類等活性成分,其中皂苷類成分具有抗血小板聚集、改善微循環(huán)、抗炎等作用。臨床常用三七粉沖服或配伍其他中藥煎服,外傷出血時(shí)可外敷止血。需注意孕婦慎用,血虛無瘀者忌服,服用期間忌食辛辣刺激食物。

使用三七前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行配伍或超量使用。日常儲(chǔ)存需置于陰涼干燥處,防止霉變。出血性疾病患者應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確病因,不可單純依賴中藥治療。外傷出血時(shí)優(yōu)先進(jìn)行清創(chuàng)消毒等規(guī)范處理,嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶感冒流鼻涕七八天了,怎么辦?

寶寶感冒流鼻涕七八天可通過多喝水、熱敷鼻部、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥、保持空氣濕潤等方式緩解。感冒流鼻涕通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、多喝水

適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞癥狀。溫水或溫?zé)岬臏惛m合寶寶飲用,避免過冷或過熱的液體刺激咽喉。家長需觀察寶寶排尿情況,確保水分補(bǔ)充充足但不過量。若寶寶拒絕飲水,可嘗試少量多次的方式喂服。

2、熱敷鼻部

用溫濕毛巾敷于寶寶鼻梁處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕鼻黏膜腫脹。操作時(shí)家長需先測試溫度,避免燙傷皮膚。熱敷后及時(shí)擦干面部,防止著涼。該方法對(duì)病毒性感冒引起的鼻塞效果較好。

3、生理鹽水滴鼻

使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻可軟化鼻腔分泌物,幫助清理呼吸道。每日使用3-5次,每次每側(cè)鼻孔1-2滴。操作時(shí)將寶寶頭部后仰,滴入后輕揉鼻翼促進(jìn)吸收。家長需選擇專用嬰兒滴鼻劑,避免使用含藥物成分的噴劑。

4、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。這些藥物可緩解鼻塞、流涕等癥狀,但需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。家長不可自行購買成人感冒藥給寶寶服用。

5、保持空氣濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于減少鼻腔干燥不適。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,但避免冷風(fēng)直接吹向?qū)殞殹6ㄆ谇鍧嵓訚衿魉?,防止霉菌滋生。濕度不足?huì)加重黏膜刺激,過高則可能滋生塵螨。

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、耳部疼痛或膿性鼻涕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保暖但避免過度包裹,保證充足睡眠。飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主,避免生冷油膩食物。感冒期間減少外出,避免交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后一直打嗝是怎么回事

結(jié)腸癌術(shù)后一直打嗝可能與麻醉反應(yīng)、胃腸功能紊亂、膈神經(jīng)刺激、電解質(zhì)失衡或術(shù)后感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整呼吸方式、藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)排查具體原因。

1、麻醉反應(yīng)

全身麻醉藥物可能暫時(shí)抑制膈神經(jīng)功能,術(shù)后恢復(fù)期間易引發(fā)呃逆。表現(xiàn)為短暫性打嗝,通常伴隨輕微腹脹??赏ㄟ^緩慢深呼吸訓(xùn)練緩解,若持續(xù)超過24小時(shí)需告知醫(yī)生,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片等止吐藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

2、胃腸功能紊亂

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,胃內(nèi)積氣刺激膈肌痙攣。常見術(shù)后1-3天內(nèi)發(fā)生,伴隨腸鳴音減弱或腹脹。建議少量多餐,避免產(chǎn)氣食物,醫(yī)生可能開具多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力,聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。

3、膈神經(jīng)刺激

術(shù)中牽拉或炎癥可能刺激膈神經(jīng),引發(fā)頑固性呃逆。特征為突發(fā)高頻打嗝,可能持續(xù)數(shù)日??赏ㄟ^按壓眶上神經(jīng)或吞咽干面包片等物理干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸氯丙嗪注射液阻斷神經(jīng)反射。

4、電解質(zhì)失衡

術(shù)后禁食或引流可能導(dǎo)致低鉀、低鈣血癥,影響神經(jīng)興奮性。表現(xiàn)為乏力伴陣發(fā)性打嗝,血生化檢查可確診。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液,同時(shí)監(jiān)測心率變化。

5、術(shù)后感染

吻合口瘺或腹腔感染可能刺激膈肌,引發(fā)持續(xù)呃逆伴發(fā)熱。常見術(shù)后5-7天出現(xiàn),需緊急進(jìn)行腹部CT排查。治療需聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,必要時(shí)行引流手術(shù)。

術(shù)后打嗝期間應(yīng)保持半臥位減少腹壓,避免碳酸飲料及冷熱交替飲食。每日記錄呃逆頻率與持續(xù)時(shí)間,若伴隨嘔吐、胸痛或持續(xù)超過48小時(shí),需立即復(fù)查腹部CT與血常規(guī)。康復(fù)期建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)低纖維飲食,定期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)與腫瘤標(biāo)志物。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
摔到后腦勺會(huì)有什么后遺癥

摔到后腦勺可能引發(fā)腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折等后遺癥,具體表現(xiàn)與損傷程度相關(guān)。后腦勺外傷可能由直接撞擊、高處墜落、運(yùn)動(dòng)傷害等因素引起,需根據(jù)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、腦震蕩

腦震蕩是頭部外傷后常見的輕度腦損傷,通常由腦組織短暫功能障礙導(dǎo)致?;颊邥?huì)有短暫意識(shí)喪失、頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀,部分人可能出現(xiàn)逆行性遺忘。急性期需保持靜臥休息,避免用腦過度,可配合甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識(shí)模糊需立即復(fù)查頭顱CT。

2、硬膜外血腫

硬膜外血腫多因顱骨骨折損傷腦膜中動(dòng)脈所致,屬于急癥情況。典型表現(xiàn)為外傷后短暫清醒期,繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、瞳孔不等大、肢體偏癱等。需緊急進(jìn)行開顱血腫清除術(shù),配合甘露醇注射液降低顱壓,使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。延誤治療可能導(dǎo)致腦疝甚至死亡。

3、慢性硬膜下血腫

多見于老年人或長期服用抗凝藥物者,外傷后3周左右逐漸出現(xiàn)頭痛、反應(yīng)遲鈍、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。由于出血緩慢易被忽視,確診需通過鉆孔引流術(shù)清除血腫,術(shù)后可輔以銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。長期未治療可能造成不可逆腦損傷。

4、創(chuàng)傷性癲癇

嚴(yán)重腦挫裂傷后可能形成異常放電病灶,導(dǎo)致外傷后癲癇發(fā)作。表現(xiàn)為突發(fā)肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀,需長期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制。首次發(fā)作后應(yīng)進(jìn)行腦電圖監(jiān)測,避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

5、認(rèn)知功能障礙

重度顱腦損傷可能損傷記憶、注意力等認(rèn)知功能,尤其枕葉受損會(huì)影響視覺信息處理??祻?fù)期需配合認(rèn)知訓(xùn)練、經(jīng)顱磁刺激等干預(yù),使用奧拉西坦膠囊、鹽酸多奈哌齊片等改善腦代謝藥物。部分患者可能出現(xiàn)性格改變或情緒障礙,需要心理疏導(dǎo)干預(yù)。

傷后72小時(shí)內(nèi)需密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部二次受傷?;謴?fù)期保證充足睡眠,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、平衡失調(diào)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱MRI,長期遺留神經(jīng)功能缺損者需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療。兒童及老年人摔傷后建議住院觀察,警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
一只眼看不見另一只眼會(huì)失明嗎

一只眼看不見通常不會(huì)直接導(dǎo)致另一只眼失明,但可能提示存在需要干預(yù)的潛在疾病。單眼視力喪失可能與視網(wǎng)膜脫離、青光眼、視神經(jīng)炎、白內(nèi)障或腦血管意外等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

視網(wǎng)膜脫離是單眼突發(fā)視力喪失的常見原因,表現(xiàn)為視野缺損或黑影遮擋,常伴隨閃光感。高度近視、眼外傷或糖尿病視網(wǎng)膜病變可能誘發(fā)此病,需通過眼底檢查確診,治療方式包括激光封堵、玻璃體切割手術(shù)等。青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高可導(dǎo)致單眼視力驟降,伴隨眼痛、頭痛、惡心等癥狀,需使用降眼壓滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓,嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。視神經(jīng)炎多與多發(fā)性硬化等自身免疫疾病相關(guān),典型癥狀為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛和色覺異常,需通過MRI和視覺誘發(fā)電位檢查確診,治療包括甲潑尼龍注射液等糖皮質(zhì)激素沖擊療法。

某些特殊疾病可能對(duì)雙眼視力構(gòu)成威脅。如缺血性視神經(jīng)病變可能先后累及雙眼,常見于巨細(xì)胞動(dòng)脈炎患者;交感性眼炎在單眼外傷后可能引發(fā)對(duì)側(cè)眼葡萄膜炎;遺傳性視神經(jīng)病變?nèi)鏛eber病通常表現(xiàn)為雙眼先后視力下降。這些情況需通過全身檢查、基因檢測等手段明確診斷,治療方案包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液等。對(duì)于單眼視力障礙者,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行健眼視力監(jiān)測,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營養(yǎng)素。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭皮屑多頭皮發(fā)癢能治好嗎?

頭皮屑多頭皮發(fā)癢通常能治好,可能與脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染、皮膚干燥或接觸性皮炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^藥物治療、日常護(hù)理等方式改善癥狀。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是頭皮屑增多的常見原因,與馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)?;颊哳^皮會(huì)出現(xiàn)油膩性鱗屑,伴有輕度瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌制劑清洗頭皮,配合外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丙酸氟替卡松乳膏緩解炎癥。日常需避免抓撓,減少高糖高脂飲食。

2、頭皮銀屑病

頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,瘙癢明顯。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關(guān)。治療可選用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物,或短期使用鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素。嚴(yán)重者可結(jié)合光療或口服阿維A膠囊。需注意頭皮機(jī)械刺激可能加重癥狀。

3、真菌感染

頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致頭皮屑增多伴脫發(fā)、膿皰,常見于兒童。須通過真菌鏡檢確診,口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合酮康唑洗劑外用?;颊咭挛镉镁咝柚蠓邢?,避免傳染。家長需監(jiān)督患兒完成足療程用藥,不可自行停藥。

4、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或過度清潔可能導(dǎo)致頭皮屏障受損,出現(xiàn)干燥性脫屑。建議減少洗發(fā)頻率,選用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水,洗后涂抹含尿素的頭皮護(hù)理液。避免電吹風(fēng)高溫刺激,室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。若伴隨濕疹樣改變,可短期使用氫化可的松乳膏。

5、接觸性皮炎

染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)刺激可能引發(fā)過敏性接觸性皮炎,表現(xiàn)為頭皮紅腫、密集小丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗頭皮,口服氯雷他定片抗過敏,外用吡美莫司乳膏抑制免疫反應(yīng)。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善頭皮問題,建議多攝入富含B族維生素的粗糧、綠葉蔬菜。避免熬夜、精神緊張等加重皮脂分泌的因素。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫滲液、脫發(fā)斑塊等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。日常洗發(fā)水溫不宜超過40℃,吹發(fā)時(shí)保持15厘米以上距離,減少物理摩擦對(duì)頭皮的刺激。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
打了結(jié)石該注意些什么?

結(jié)石患者術(shù)后需注意多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察排尿情況及定期復(fù)查。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,術(shù)后護(hù)理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

1、多飲水

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配于全天。充足水分可稀釋尿液,減少晶體沉積概率??蛇x擇白開水、淡檸檬水等,避免濃茶咖啡等含草酸飲品。排尿量維持在每日2000毫升以上有助于微小殘石排出。

2、低鹽低脂

每日食鹽攝入不超過5克,減少腌制食品攝入。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物每周不超過2次,預(yù)防尿酸結(jié)石??刂泼咳盏鞍踪|(zhì)總量,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。

3、限制草酸

菠菜、竹筍、堅(jiān)果等草酸含量高的食物需焯水后食用。巧克力、可樂等含草酸飲料應(yīng)嚴(yán)格控制。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可幫助調(diào)節(jié)草酸代謝。柑橘類水果中的檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。

4、適度補(bǔ)鈣

每日鈣攝入量維持在800-1000毫克,優(yōu)先通過乳制品、豆腐等食物補(bǔ)充。鈣劑補(bǔ)充需遵醫(yī)囑,避免與草酸食物同食。長期低鈣飲食反而可能增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),需保持鈣磷代謝平衡。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查確認(rèn)排石情況。每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。代謝評(píng)估異常者需每半年檢測血尿酸、尿鈣等指標(biāo)。

術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。建立排尿日記記錄尿量及顏色變化。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響代謝調(diào)節(jié)。外出時(shí)隨身攜帶水杯保持規(guī)律飲水習(xí)慣,高溫環(huán)境需增加補(bǔ)水量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等預(yù)防藥物,不可自行調(diào)整劑量。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
濕氣重吃的不多但是越來越胖

濕氣重導(dǎo)致體重增加可能與脾胃運(yùn)化功能失調(diào)有關(guān),常見于飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)或體質(zhì)因素。改善方式主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、中醫(yī)調(diào)理、藥物輔助、改善生活習(xí)慣。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖高脂食物攝入,避免生冷寒涼食物加重濕氣。適量食用薏米、赤小豆、山藥等健脾祛濕食材,烹調(diào)方式以蒸煮為主。每日飲水控制在1500-2000毫升,可搭配陳皮、茯苓等代茶飲。

2、增加運(yùn)動(dòng)量

每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、八段錦等,每次持續(xù)30分鐘以上。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)氣血運(yùn)行,加速水液代謝。避免久坐不動(dòng),工作時(shí)每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾虛濕盛者可考慮艾灸足三里、中脘等穴位,或進(jìn)行拔罐、刮痧等療法。中醫(yī)辨證后可能開具參苓白術(shù)散、平胃散等方劑。調(diào)理周期通常需要2-3個(gè)月,需配合飲食作息調(diào)整。

4、藥物輔助

濕重明顯者可遵醫(yī)囑使用香砂六君丸、二陳丸、五苓散等中成藥。西藥方面可短期使用氫氯噻嗪片等利尿劑,但須注意電解質(zhì)平衡。藥物使用不超過2周,癥狀緩解后應(yīng)轉(zhuǎn)為生活方式干預(yù)。

5、改善生活習(xí)慣

保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜損傷脾陽。保持居所干燥通風(fēng),濕度控制在50%-60%。穿著透氣棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)擦干。夏季避免長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境,適當(dāng)接受自然光照。

長期體重異常增加建議檢查甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)。建立規(guī)律的飲食作息記錄,觀察體重變化與飲食運(yùn)動(dòng)的關(guān)聯(lián)性。濕氣調(diào)理需要持續(xù)3-6個(gè)月,期間避免快速減肥方法。若伴隨乏力、水腫、大便粘膩等癥狀持續(xù)加重,需到中醫(yī)內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵巢早衰懷孕了有什么影響

卵巢早衰患者懷孕可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),但通過規(guī)范管理多數(shù)可順利妊娠。卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退,懷孕后需重點(diǎn)關(guān)注激素水平、胎兒發(fā)育及妊娠并發(fā)癥。

卵巢早衰患者懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平不足,可能影響胚胎著床和胎盤形成,導(dǎo)致妊娠早期流產(chǎn)概率升高。部分患者可能出現(xiàn)胎兒生長受限或妊娠期高血壓疾病,需通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)補(bǔ)充外源性激素。妊娠中晚期可能因?qū)m頸機(jī)能不全引發(fā)早產(chǎn),需定期評(píng)估宮頸長度。部分患者可能合并自身免疫性疾病,需篩查甲狀腺功能及抗磷脂抗體等指標(biāo)。

極少數(shù)卵巢早衰患者妊娠后卵巢功能暫時(shí)恢復(fù),但產(chǎn)后可能再次衰退。若懷孕前長期未接受激素替代治療,妊娠期骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)較高,需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入。部分通過輔助生殖技術(shù)受孕的患者,可能存在多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。

建議卵巢早衰患者懷孕后盡早建立產(chǎn)檢檔案,每2-4周復(fù)查激素水平與超聲。日常需保證每日1200mg鈣攝入,適量補(bǔ)充維生素E和DHA。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后建議繼續(xù)內(nèi)分泌科隨訪,評(píng)估卵巢功能狀態(tài)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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