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孕婦可以用艾葉洗外陰嗎

來源:博禾知道

2025-07-08 13:47 29人閱讀

問題描述:孕婦可以用艾葉洗外陰嗎

醫(yī)生回答(1)

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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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孩子發(fā)燒只有上半身熱是怎么回事兒?

孩子發(fā)燒只有上半身熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、局部血液循環(huán)差異、感染因素、脫水或衣著過厚等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫變化,觀察是否伴隨咳嗽、精神萎靡等其他癥狀。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

兒童下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟,可能導(dǎo)致體表溫度分布不均。常見于3歲以下嬰幼兒,表現(xiàn)為額頭、軀干發(fā)熱而四肢溫度正常。此時(shí)需保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過嚴(yán),可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。

2、局部血液循環(huán)差異

發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)核心臟器,四肢末梢血管收縮可能導(dǎo)致溫度偏低。這種情況多屬于生理性反應(yīng),家長可用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管處幫助散熱,同時(shí)檢查手足是否冰涼發(fā)紺,警惕循環(huán)障礙。

3、呼吸道感染

細(xì)菌或病毒感染上呼吸道時(shí),炎癥反應(yīng)常集中于頭頸部。可能伴隨咽痛、鼻塞等癥狀,需警惕化膿性扁桃體炎等疾病。可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑控制感染。

4、脫水現(xiàn)象

發(fā)熱伴隨水分?jǐn)z入不足時(shí),血液濃縮會影響全身散熱。表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

5、川崎病早期

該病急性期可能出現(xiàn)頑固性發(fā)熱伴四肢末端發(fā)涼,后期會出現(xiàn)指端脫皮。屬于血管炎性疾病,需住院接受靜脈注射用人免疫球蛋白和阿司匹林腸溶片治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱超過5天且抗生素?zé)o效時(shí)需重點(diǎn)排查。

家長應(yīng)每2小時(shí)測量一次體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保持室內(nèi)通風(fēng),選擇透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備米湯、稀釋果汁等流食,避免高糖飲食加重脫水。若體溫超過38.5℃持續(xù)12小時(shí)不退,或出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀,須立即前往兒科急診。退熱藥物使用間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次,切勿交替使用不同退燒藥。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
1歲寶寶被嚇著發(fā)燒怎么辦

1歲寶寶受驚嚇后發(fā)熱可通過保持環(huán)境安靜、適當(dāng)補(bǔ)充水分、物理降溫、密切觀察體溫變化、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與驚嚇引起的應(yīng)激反應(yīng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染等原因有關(guān)。

1、保持環(huán)境安靜

將寶寶轉(zhuǎn)移到安靜舒適的環(huán)境中,避免強(qiáng)光或噪音刺激。家長可輕聲安撫,用襁褓包裹增加安全感。驚嚇導(dǎo)致的體溫升高多為暫時(shí)性,環(huán)境調(diào)整后可能自行緩解。避免頻繁測量體溫造成二次刺激,觀察寶寶精神狀態(tài)是否逐漸平穩(wěn)。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會增加體液流失,可少量多次喂哺母乳或溫水。若寶寶拒絕飲水,可用滴管緩慢喂入。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)有助于預(yù)防脫水,但須按說明書配制。觀察排尿情況,6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí),用溫水(32-34℃)擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,忌用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭,但需注意皮膚過敏反應(yīng)。物理降溫期間每30分鐘復(fù)測體溫,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。

4、觀察體溫變化

每2-4小時(shí)測量一次體溫,記錄發(fā)熱趨勢。若體溫持續(xù)超過24小時(shí),或出現(xiàn)39℃以上高熱,需考慮病理性發(fā)熱。注意觀察是否伴隨咳嗽、耳部牽拉痛、排尿哭鬧等伴隨癥狀,這些表現(xiàn)可能提示感染性疾病的存在。

5、必要時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)體征時(shí)需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,或進(jìn)行血常規(guī)等檢查排查感染。若確診細(xì)菌感染,可能使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

家長需保持寶寶衣著寬松,室溫維持在24-26℃。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。退熱后仍有3-5天的恢復(fù)期,應(yīng)避免劇烈活動。日??赏ㄟ^親子撫觸、規(guī)律作息幫助寶寶建立安全感,減少驚嚇發(fā)生概率。若反復(fù)出現(xiàn)受驚嚇后發(fā)熱,建議兒童保健科評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪些常見眼病最容易致盲?

常見的致盲性眼病主要有白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、角膜病變等。這些疾病若未及時(shí)干預(yù)可能造成不可逆視力損害。

1、白內(nèi)障

白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降,表現(xiàn)為視物模糊、眩光敏感。隨著病情進(jìn)展可能完全失明。早期可通過配鏡矯正,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。藥物如吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液可用于輔助治療,但手術(shù)仍是根治手段。50歲以上人群應(yīng)定期篩查。

2、青光眼

青光眼因眼壓升高損害視神經(jīng),早期出現(xiàn)視野缺損、虹視現(xiàn)象。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可伴隨劇烈眼痛頭痛。常用降眼壓藥物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。具有家族史、高度近視者需每年測量眼壓。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,初期表現(xiàn)為飛蚊癥、視物變形,晚期可發(fā)生玻璃體積血。需嚴(yán)格控制血糖血壓,進(jìn)展期采用抗VEGF藥物(如雷珠單抗注射液)或全視網(wǎng)膜光凝治療。糖尿病患者應(yīng)每半年接受散瞳眼底檢查。

4、年齡相關(guān)性黃斑變性

黃斑區(qū)退行性病變分為干性和濕性,濕性型可快速致盲。癥狀包括中心暗點(diǎn)、視物扭曲。補(bǔ)充葉黃素有助于延緩干性進(jìn)展,濕性型需玻璃體注射阿柏西普眼內(nèi)注射液。50歲以上吸煙人群需定期進(jìn)行眼底OCT檢查。

5、角膜病變

感染性角膜炎或角膜營養(yǎng)不良可導(dǎo)致角膜混濁失明。細(xì)菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,真菌性需那他霉素滴眼液。嚴(yán)重角膜白斑需角膜移植術(shù)。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格消毒護(hù)理,避免角膜損傷。

預(yù)防致盲性眼病需保持良好用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間近距離用眼,戶外活動時(shí)佩戴防紫外線眼鏡??刂坡约膊∪缣悄虿「哐獕海?0歲以上人群建議每年進(jìn)行視力、眼壓和眼底檢查。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī),多數(shù)致盲性眼病在早期干預(yù)下可保留有用視力。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子發(fā)燒能喝酸奶嗎

孩子發(fā)燒時(shí)一般可以適量喝酸奶,但需避免空腹飲用且不宜過量。酸奶含有益生菌和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持腸道菌群平衡和補(bǔ)充營養(yǎng),但部分患兒可能出現(xiàn)胃腸不適或乳糖不耐受反應(yīng)。

酸奶中的乳酸菌可能幫助調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),對因病毒感染引起的發(fā)熱伴隨腹瀉癥狀有一定輔助改善作用。低溫酸奶需放置至常溫后飲用,避免刺激咽喉或加重咳嗽。選擇無添加糖的原味酸奶更合適,高糖分可能抑制免疫細(xì)胞活性。對于胃腸功能較弱或既往有牛奶蛋白過敏史的患兒,飲用后可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀,需立即停止并觀察。

部分急性胃腸炎引起的發(fā)熱需暫時(shí)禁食乳制品,此時(shí)飲用酸奶可能加重嘔吐或腹瀉。細(xì)菌性感染發(fā)熱期間若正在服用抗生素,建議與酸奶間隔2小時(shí)以上,避免影響藥物吸收。出現(xiàn)皮疹、呼吸急促等過敏反應(yīng)或腹瀉加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查食物過敏或乳糖不耐受可能。

孩子發(fā)熱期間應(yīng)以溫水作為主要飲品,每日酸奶攝入量不超過100毫升。家長需觀察孩子飲用后的反應(yīng),優(yōu)先選擇含有保加利亞乳桿菌等明確菌株的酸奶。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或伴有精神萎靡、尿量減少等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,不可依賴飲食調(diào)節(jié)替代醫(yī)療干預(yù)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
自然流產(chǎn)后經(jīng)血一直不斷是怎么回事

自然流產(chǎn)后經(jīng)血一直不斷可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。自然流產(chǎn)指妊娠不足28周且胎兒體重不足1000克時(shí)終止妊娠的現(xiàn)象。

1、子宮復(fù)舊不全

流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長,常伴隨下腹墜脹感??赏ㄟ^益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,或遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液。日??捎脽崴鼰岱蟾共?,避免劇烈運(yùn)動。

2、宮腔殘留

妊娠組織未完全排出時(shí),殘留物會刺激子宮內(nèi)膜引起持續(xù)出血,可能伴有血塊和組織物排出。需通過超聲檢查確診,少量殘留可服用新生化顆粒促進(jìn)排出,大量殘留需行清宮術(shù)。

3、感染

流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。需做分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,同時(shí)保持會陰清潔。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后激素水平驟變可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲??赏ㄟ^抽血查激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)周期,配合逍遙丸疏肝健脾。

5、凝血功能障礙

原有血小板減少癥或流產(chǎn)后繼發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血時(shí),會出現(xiàn)難以止血的現(xiàn)象。需檢查凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)服用云南白藥膠囊輔助止血。

流產(chǎn)后應(yīng)每日監(jiān)測出血量,超過平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周以上需及時(shí)復(fù)查。保持外陰清潔,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌恢復(fù),但避免提重物和久蹲。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量血塊需立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
玉竹對心臟的作用是什么

玉竹對心臟具有滋陰潤燥、生津養(yǎng)心的作用,可能有助于改善心肌缺血、心律失常等問題。玉竹是百合科植物玉竹的干燥根莖,中醫(yī)認(rèn)為其歸肺、胃經(jīng),現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明其含有甾體皂苷、多糖等活性成分,可能通過調(diào)節(jié)心肌能量代謝、抗氧化等機(jī)制發(fā)揮心臟保護(hù)作用。

1、改善心肌供血

玉竹中的甾體皂苷成分可能擴(kuò)張冠狀動脈血管,增加心肌血流量。動物實(shí)驗(yàn)顯示玉竹提取物能減輕心肌缺血再灌注損傷,降低乳酸脫氫酶漏出,這種作用可能與其抑制鈣超載有關(guān)。臨床可用于氣陰兩虛型冠心病患者的輔助調(diào)理,常與丹參、三七等配伍使用。

2、調(diào)節(jié)心律

玉竹多糖可能通過調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞鉀離子通道,延長動作電位時(shí)程,對快速性心律失常有緩解作用。傳統(tǒng)方劑生脈飲中含玉竹,常用于改善心慌、心悸癥狀。需注意嚴(yán)重心律失常仍需規(guī)范抗心律失常藥物治療,如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。

3、抗氧化損傷

玉竹所含的酚酸類成分具有清除自由基能力,能減輕氧化應(yīng)激對心肌細(xì)胞的損害。研究表明其可降低心肌梗死模型大鼠血清中丙二醛水平,提高超氧化物歧化酶活性,這種保護(hù)作用可能延緩心肌纖維化進(jìn)程。

4、調(diào)節(jié)血脂代謝

玉竹水提物可能通過抑制膽固醇合成關(guān)鍵酶活性,降低總膽固醇和低密度脂蛋白水平。對高脂飲食誘導(dǎo)的動脈粥樣硬化模型動物,玉竹多糖能減少主動脈粥樣斑塊面積,這種作用可能間接保護(hù)心臟功能。

5、增強(qiáng)心肌收縮

玉竹中的環(huán)阿爾廷醇型皂苷可能通過調(diào)節(jié)心肌鈣離子轉(zhuǎn)運(yùn),適度增強(qiáng)心肌收縮力而不增加耗氧量。傳統(tǒng)用于心氣不足所致的心功能減退,現(xiàn)代可與地高辛片等強(qiáng)心藥協(xié)同使用,但需監(jiān)測血藥濃度避免中毒。

使用玉竹護(hù)心時(shí)建議選擇蒸制過的制玉竹以減少生品滑腸之弊,每日用量9-15克為宜,可配伍麥冬、五味子增強(qiáng)養(yǎng)心功效。心腦血管疾病患者服用玉竹制劑期間仍需規(guī)范使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等基礎(chǔ)藥物,并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲。陽虛畏寒、便溏者慎用,過敏體質(zhì)者初次服用需觀察有無皮疹、惡心等不良反應(yīng)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
厄貝沙坦片和馬來酸左旋氨氯地平片能否合用

厄貝沙坦片和馬來酸左旋氨氯地平片通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。這兩種藥物分別屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑,聯(lián)合應(yīng)用可能有助于協(xié)同降壓,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

厄貝沙坦片通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低外周血管阻力,馬來酸左旋氨氯地平片則通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張血管。兩者機(jī)制互補(bǔ),聯(lián)合使用時(shí)可能增強(qiáng)降壓效果,尤其適用于單藥控制不佳的中重度高血壓患者。臨床常見聯(lián)用方案為厄貝沙坦片150毫克每日一次聯(lián)合馬來酸左旋氨氯地平片2.5毫克每日一次,具體需根據(jù)血壓監(jiān)測結(jié)果逐步調(diào)整。合用期間可能出現(xiàn)頭暈、下肢水腫等不良反應(yīng),但多數(shù)癥狀輕微可耐受。

腎功能不全患者需慎用該組合,因厄貝沙坦可能影響腎小球?yàn)V過率,與氨氯地平聯(lián)用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血肌酐監(jiān)測。雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用該組合,因可能引發(fā)急性腎衰竭。妊娠期婦女絕對禁止合用這兩種藥物,因厄貝沙坦存在致畸風(fēng)險(xiǎn)。合并重度肝功能障礙者需減少氨氯地平劑量,避免藥物蓄積。

聯(lián)合用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率、血鉀及腎功能指標(biāo),避免高鉀飲食。若出現(xiàn)面部水腫、心悸或持續(xù)干咳應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。服藥時(shí)間建議固定于早晨,避免夜間給藥可能引發(fā)的體位性低血壓。長期聯(lián)用患者每3個月應(yīng)復(fù)查心電圖和尿微量白蛋白,評估靶器官保護(hù)效果。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
為什么有的容易懷孕有的懷不上

懷孕概率差異主要與年齡、生殖系統(tǒng)健康、激素水平、生活習(xí)慣及遺傳因素有關(guān)。女性35歲后卵巢功能下降,多囊卵巢綜合征或輸卵管堵塞會直接阻礙受孕,男性精子質(zhì)量差同樣影響生育。長期吸煙酗酒、壓力過大可能干擾內(nèi)分泌,而染色體異常等遺傳問題可能導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)。

1、年齡因素

女性最佳生育年齡為25-30歲,35歲后卵子數(shù)量和質(zhì)量顯著下降,40歲以上自然受孕概率不足5%。男性精子活力也會隨年齡增長降低,但下降速度較緩慢。高齡孕婦還面臨更高流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)和染色體異常概率。

2、生殖系統(tǒng)疾病

多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致排卵障礙,子宮內(nèi)膜異位癥可能引發(fā)盆腔粘連,輸卵管堵塞會阻斷精卵結(jié)合。男性精索靜脈曲張或前列腺炎可能減少精子數(shù)量。這些疾病可能與感染、手術(shù)史或先天發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、慢性盆腔痛或精液參數(shù)異常。

3、激素失衡

甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥會抑制排卵,黃體功能不足影響胚胎著床。這類問題常伴隨脫發(fā)、體重波動或溢乳癥狀,需通過性激素六項(xiàng)檢查確診。糖尿病等代謝疾病也可能通過改變體內(nèi)環(huán)境降低受孕概率。

4、生活方式影響

長期吸煙會損傷卵巢儲備功能,酒精攝入過量可能改變子宮內(nèi)膜容受性。肥胖或過度節(jié)食均會造成月經(jīng)失調(diào),壓力過大會升高皮質(zhì)醇水平抑制生殖軸。環(huán)境污染物如雙酚A也可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)正常運(yùn)作。

5、遺傳染色體異常

平衡易位等染色體問題可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育,部分單基因疾病如脆性X綜合征會直接影響生育能力。反復(fù)流產(chǎn)超過3次需進(jìn)行夫妻雙方染色體核型分析,某些基因突變還可能引起精子發(fā)生障礙或卵子成熟異常。

備孕超過1年未成功建議夫妻共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,需完善精液分析、輸卵管造影及激素檢測。日常保持BMI在18.5-24之間,補(bǔ)充葉酸和維生素D,避免高溫環(huán)境與電離輻射。規(guī)律作息結(jié)合適度運(yùn)動有助于改善生殖內(nèi)分泌狀態(tài),焦慮情緒較強(qiáng)者可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么老人骨折后容易老年癡呆

老人骨折后容易出現(xiàn)老年癡呆癥狀,可能與長期臥床導(dǎo)致腦供血不足、術(shù)后炎癥反應(yīng)加速神經(jīng)退行性變、疼痛應(yīng)激誘發(fā)認(rèn)知功能障礙等因素有關(guān)。老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙、性格改變等癥狀,骨折后可通過早期康復(fù)訓(xùn)練、控制炎癥反應(yīng)、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、長期臥床影響

骨折后需要長期臥床休養(yǎng),活動量顯著減少會影響腦部血液循環(huán)。腦細(xì)胞對缺氧敏感,持續(xù)供血不足可能導(dǎo)致海馬體等認(rèn)知相關(guān)區(qū)域萎縮。建議家屬協(xié)助老人每日進(jìn)行被動肢體活動,使用氣壓治療儀預(yù)防深靜脈血栓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用尼莫地平片改善腦循環(huán)。

2、炎癥反應(yīng)損傷

骨折創(chuàng)傷會引發(fā)全身炎癥反應(yīng),過量釋放的白細(xì)胞介素-6等炎性因子可能通過血腦屏障。這些物質(zhì)會加速β淀粉樣蛋白沉積,與阿爾茨海默病的病理變化相關(guān)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合銀杏葉提取物片保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。

3、疼痛應(yīng)激反應(yīng)

持續(xù)疼痛刺激會使體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,這種應(yīng)激激素過量會損害大腦前額葉皮層功能。骨折后未得到有效鎮(zhèn)痛的患者更易出現(xiàn)注意力分散、執(zhí)行功能下降等表現(xiàn)。醫(yī)生可能會開具鹽酸曲馬多緩釋片緩解疼痛,同時(shí)建議通過音樂療法等非藥物方式舒緩情緒。

4、營養(yǎng)代謝紊亂

骨折愈合需要大量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),若飲食攝入不足可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。維生素B12、葉酸等神經(jīng)營養(yǎng)素缺乏會干擾神經(jīng)遞質(zhì)合成??蛇m量補(bǔ)充含有維生素D的鈣爾奇碳酸鈣D3片,日常增加牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素的食材。

5、心理社會因素

突然喪失活動能力易產(chǎn)生抑郁焦慮情緒,社會交往減少會加速認(rèn)知功能衰退。部分老人因害怕再次跌倒而自我限制活動,形成惡性循環(huán)。家屬應(yīng)多陪伴交流,鼓勵參與拼圖等認(rèn)知訓(xùn)練游戲,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)情緒。

骨折后三個月內(nèi)是預(yù)防認(rèn)知功能下降的關(guān)鍵期,建議定期進(jìn)行簡易精神狀態(tài)檢查。日常保持地中海飲食模式,適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。確保居住環(huán)境有充足照明和防滑設(shè)施,使用助行器輔助活動時(shí)要有人監(jiān)護(hù)。若出現(xiàn)明顯的記憶力減退或性格改變,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評估。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
輸精管堵塞怎么回事?

輸精管堵塞可能由先天性發(fā)育異常、感染、手術(shù)損傷、腫瘤壓迫、外傷等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。輸精管堵塞通常表現(xiàn)為不育、射精量減少、射精疼痛等癥狀。

1、先天性發(fā)育異常

部分男性出生時(shí)輸精管存在發(fā)育缺陷,如輸精管缺如或閉鎖。這種情況通常伴隨精囊發(fā)育異常,導(dǎo)致精液無法正常排出。先天性輸精管堵塞可能與囊性纖維化跨膜傳導(dǎo)調(diào)節(jié)因子基因突變有關(guān)。對于此類患者,醫(yī)生可能建議采用輔助生殖技術(shù)幫助生育。

2、生殖系統(tǒng)感染

附睪炎、前列腺炎等生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致輸精管炎癥性狹窄或閉塞。淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染可引起輸精管壁水腫、纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊脹痛、尿道分泌物等癥狀。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療感染。

3、手術(shù)并發(fā)癥

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、精索靜脈曲張手術(shù)等盆腔或腹股溝區(qū)手術(shù)可能意外損傷輸精管。手術(shù)瘢痕組織形成可造成輸精管機(jī)械性梗阻。這類患者通常有明確手術(shù)史,精液分析顯示無精子癥。醫(yī)生可能建議進(jìn)行輸精管吻合術(shù)恢復(fù)通暢。

4、腫瘤壓迫

前列腺腫瘤、精囊腫瘤等盆腔占位性病變可能從外部壓迫輸精管。腫瘤生長可導(dǎo)致輸精管變形、移位或閉塞?;颊呖赡馨橛信拍蚶щy、血精等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療等治療方案。

5、外傷因素

會陰部撞擊傷、骨盆骨折等外傷可能導(dǎo)致輸精管斷裂或血腫壓迫。外傷后局部形成瘢痕組織也可引起繼發(fā)性梗阻。這類患者通常有明確外傷史,可能伴有陰囊血腫。醫(yī)生可能建議觀察3-6個月后評估是否需要手術(shù)修復(fù)。

建議存在輸精管堵塞癥狀的男性及時(shí)就診泌尿外科或男科,完善精液分析、陰囊超聲等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免久坐、穿緊身褲等可能影響生殖系統(tǒng)健康的行為,注意會陰部清潔衛(wèi)生。備孕期間可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對于確診輸精管堵塞的患者,應(yīng)根據(jù)具體病因選擇個體化治療方案,部分患者可能需要結(jié)合輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育需求。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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