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做腸鏡需要做什么準備

來源:博禾知道

2024-09-20 21:07 27人閱讀

問題描述:做腸鏡需要做什么準備

醫(yī)生回答(1)

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腸鏡檢查到什么部位
根據(jù)你的描述一般結腸鏡可以檢查到結腸,是可以檢查的,易消化易吸收飲食,增加營養(yǎng)補充維生素微量元素,避免不良刺激。同時按照患者自訴的癥狀來看,不用擔心,要多注意休息,不要暴飲暴食。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸鏡查出息肉怎么辦
腸鏡下的息肉切除在臨床上運用的很廣泛,認為是一種安全有效的檢查手段,所以患者不需要太擔心,有蠻重的心理負擔,那腸息肉大部分一般是良性病變,以后切除之后定期隨診即可,所以腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉患者不需要太擔心,也不需要蠻大的心理壓力,及時行內(nèi)鏡下切除就是一個很好的檢查和治療的手段。腸鏡檢查過程中發(fā)現(xiàn)息肉一般根據(jù)息肉的大小和數(shù)目決定下一步的治療方案。如果隨診的過程中息肉變多,尤其息肉變大,大于一公分以上的,建議患者住院行腸鏡下息肉切除。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
做腸鏡鏡打麻醉疼為什么
你好根據(jù)你的描述屬于正常反應,一般是可以增加營養(yǎng)補充維生素微量元素,易消化易吸收飲食,一般是可以自然緩解的。,除此之外,患者在治療消化內(nèi)科疾病期間,除了要及時治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要避免精神上過度的緊張和憂慮,以免對消化內(nèi)科疾病的恢復造成了不必要的影響。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拉肚子可以做腸鏡檢查嗎
腸道清潔的效果對于檢查是很重要的,要求是為水樣,沒有糞渣如果達到要求后可以進行檢查,有便意沒關系,可能和刺激癥狀有關的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚臍上面經(jīng)常疼痛需要做腸鏡檢查嗎?
考慮與腸道感染有關,可以吃點嗎丁啉或者舒肝和胃丸之類的觀察看看,注意調(diào)理心情要注意養(yǎng)生保健,飲食調(diào)養(yǎng),俗話說三分治,七分養(yǎng),可見調(diào)養(yǎng)的重要性,少吃生冷食物刺激性食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做腸鏡檢查什么病
腸鏡分為比較多的種類,包括直腸鏡、電子纖維結腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、乙狀結腸鏡。出現(xiàn)不明原因的大便帶血或血便表現(xiàn),考慮是腸道或肛門方面的疾病引起,需要到醫(yī)院進行腸鏡檢查。結腸的病變比較多見,也就是大腸的病變比較多見,所以在患者出現(xiàn)大便改變或者存在有下腹部疼痛不適的時候,會建議完善電子結腸鏡檢查,協(xié)助了解是否存在有大腸相關的疾病情況,必要的時候需要配合醫(yī)生給予使用藥物治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做腸鏡能查出直腸粘膜脫垂嗎
一般情況下,直腸黏膜脫垂主要是通過肛腸科門診指診檢查,而腸鏡主要是針對直腸以上位置的檢查。如腸粘膜病變,息肉,結腸炎等疾病的確診,建議您正規(guī)醫(yī)院肛腸科門診檢查,防止便秘,腹瀉等不適癥狀,忌食辛辣刺激食物,在保守治療效果不佳情況下,可以手術切除,
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
做腸鏡應該注意什么?
如果你要做腸鏡的話,在做腸鏡的前兩天一定要注意,不要進食過多的食物,可以只喝一些稀飯,這樣有利于你體內(nèi)糞便的排出,另外在做腸鏡之前,還要服用一些瀉藥,以便清理助你腸道內(nèi)的食物殘渣,可以使醫(yī)生更好的觀察你常見的情況,此外腸鏡也現(xiàn)在也有無痛的,就是給你打完麻醉之后再給你做腸鏡,建議你做這一種無痛的腸鏡。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
肛門和肚子的左側一起疼,需做腸鏡嗎
發(fā)生在直腸的炎癥均可稱為直腸炎。常見的直腸炎主要表現(xiàn)為肛門下墜感、腹瀉、里急后重;血便、黏液便或黏液血便。由于引發(fā)直腸炎的病因較復雜,治療原則應根據(jù)引發(fā)直腸炎的病因及疾病采取相應的治療措施。
李元宵 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
經(jīng)常便秘需要做腸鏡嗎
經(jīng)常便秘,需要做腸鏡。患者出現(xiàn)經(jīng)常便秘的癥狀,此時腸道的黏膜可能受到一定的損傷。可以到正規(guī)的醫(yī)院接受腸鏡檢查,判斷黏膜損傷的程度。可以在醫(yī)生的指導下服用乳果糖口服液等藥物,起到通便的作用。如果癥狀比較嚴重,也可以采取中藥灌腸的方式治療。在日常生活中不要吃辛辣刺激的食物,否則會增加腸胃黏膜的負擔。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦ct沒事就代表大腦沒事嗎
腦CT檢查結果正常并不一定意味著大腦完全沒有問題,有些功能性或微觀結構上的異常可能無法通過CT掃描檢測出來。為更全面評估大腦健康,需要結合癥狀、病史及其他檢查手段,如核磁共振MRI或腦電圖EEG。 1、CT掃描能夠發(fā)現(xiàn)哪些問題 CT主要用于觀察大腦的解剖結構,擅長檢測腦出血、顱骨骨折、腦腫瘤、腦梗塞以及嚴重的顱內(nèi)高壓等病理性變化。這些顯性的異常可以通過CT清晰顯示,是急診評估腦損傷和出血的首選。但是,CT存在局限性,對較小的病變、早期腦梗塞或功能性異常如癲癇或偏頭痛可能無法準確診斷。 2、CT未發(fā)現(xiàn)異常還有可能存在的問題 功能性異常和某些微觀結構性改變CT無法檢測。例如: 功能性疾病:如癲癇、偏頭痛、抑郁癥等,沒有明顯的解剖異常,但可能存在神經(jīng)傳遞異常。 早期疾病:如早期腦梗塞、小血管病變,以及輕微的腦退行性病變通常在CT上不明顯。 細微結構異常:如某些類型的腦白質(zhì)病變或代謝性疾病,這需借助MRI更高的分辨率或代謝顯像技術。 3、如何進一步檢查大腦健康 當CT正常但仍有明顯癥狀時,可考慮以下檢查: 核磁共振MRI:對腦組織有更高分辨率,能發(fā)現(xiàn)小血管病變、早期腦梗或白質(zhì)病變。 腦電圖EEG:用于評估癲癇、腦功能紊亂等異常。 腦PET-CT:評價腦代謝及功能狀態(tài),適合懷疑某些神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病。 4、保持大腦健康的建議 即使CT結果無異常,也應定期檢查和注意以下措施: 合理飲食:多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類及富含抗氧化劑的蔬果,如菠菜、藍莓。 積極鍛煉:有氧運動如快走、游泳能促進腦血流,改善記憶。 良好睡眠和心理健康:充足睡眠時間有助腦細胞修復,心理健康可預防焦慮和抑郁對大腦的負面影響。 CT的正常結果只能表明大腦解剖結構上無明顯異常,但并不能完全排除某些早期或功能性疾病。若癥狀持續(xù)或異常,請進一步就醫(yī)并做相關檢查,確保大腦健康無虞。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
上不來氣憋得慌是怎么回事
上不來氣憋得慌可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、心理因素或其他外部環(huán)境問題有關,常見原因包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD、焦慮等情緒問題。需根據(jù)癥狀分析具體病因并采取相應治療措施,如藥物治療、情緒管理和必要時就醫(yī)診斷。 1呼吸系統(tǒng)疾病: 哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD、過敏性鼻炎等可能導致呼吸受阻,進而出現(xiàn)上不來氣的情況。哮喘通常伴隨呼吸時的哮鳴音和胸悶感,而COPD多見于長期吸煙的患者,癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的呼吸困難。治療上,可在醫(yī)生指導下使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德控制哮喘;COPD則建議長期氧療、戒煙,并使用抗膽堿藥物緩解癥狀。過敏性鼻炎患者需要避免過敏原,并可使用鼻用激素噴劑如氟替卡松緩解癥狀。 2心血管疾病: 如心功能不全、心絞痛,可能因心臟泵血功能下降或冠狀動脈供血不足引起上不來氣,同時伴隨胸悶感或胸痛。此類情況需要盡早就醫(yī),藥物治療方案包括硝酸甘油類藥物緩解心絞痛、β受體阻滯劑如美托洛爾改善心臟負荷,嚴重者可能需要手術干預,如冠狀動脈支架術或搭橋術。 3心理或精神因素: 焦慮、驚恐發(fā)作等心理原因常導致短時間內(nèi)的呼吸急促、胸悶甚至瀕死感,主要是由過度的交感神經(jīng)過度興奮引起。通過學會腹式呼吸、冥想練習等方式改善呼吸狀況,必要時可咨詢心理醫(yī)生進行認知行為療法,或服用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4外部環(huán)境因素: 空氣污染、過于密閉的空間可能讓人感覺呼吸不暢。長期吸入粉塵或有害氣體也會增加出現(xiàn)呼吸道疾病的風險。改善環(huán)境、使用空氣凈化器是有效的方法,同時要注意保持適當?shù)耐L。 如果反復出現(xiàn)憋氣癥狀,請盡快就醫(yī)尋找病因。無論是因疾病還是焦慮引起的問題,都需采取有針對性的處理方法,提高生活質(zhì)量。不要忽視身體給出的警示信號,盡早干預才能預防更嚴重后果的發(fā)生。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
心臟會引起后背疼痛嗎
是的,心臟問題可能會引起后背疼痛,尤其是當疼痛集中在背部肩胛骨區(qū)域時,可能提示心絞痛或心肌梗死的風險。進一步明確病因需要結合心臟、肌肉骨骼系統(tǒng)以及其他可能的因素進行分析,癥狀明顯或持續(xù)存在時應盡快就醫(yī)。 1心臟病因 心臟引起的后背疼痛主要與心肌缺血相關。當心絞痛或心肌梗死發(fā)生時,心臟無法獲得充足的血液供應,疼痛可能放射至肩膀、背部甚至手臂等部位。特別是在活動后感到背部的擠壓痛或伴隨胸部悶痛時,這種疼痛通常被稱為放射痛。相關的高危因素包括冠狀動脈疾病、血脂異常、高血壓等。如果后背疼痛同時伴有出汗、呼吸急促或惡心,需立即呼叫急救服務如撥打120或前往急救中心。治療上,常見方法包括: 藥物治療:阿司匹林可減少血栓形成,硝酸甘油緩解心肌缺血; 介入治療:冠狀動脈造影或支架植入術恢復血流通暢; 積極控制危險因素:使用他汀藥物降低膽固醇,改善日常飲食、鍛煉與生活習慣。 2其他潛在原因 除了心臟問題,背部疼痛也可能由其他病因引起,包括: 肌肉骨骼問題:如長期坐姿不當、脊柱病變等,通常是局部疼痛,活動時加重,可通過熱敷、按摩或矯正坐姿緩解。 消化系統(tǒng)疾病:如胰腺炎或膽囊炎,背部疼痛常伴有上腹部不適感,需結合超聲排查并接受相應治療。 肺部問題:如肺栓塞或肺炎,與呼吸相關聯(lián),通常伴隨咳嗽、發(fā)燒。改善癥狀需抗感染或溶栓治療。 心臟因素引起的后背疼痛通常具有嚴重性和緊迫性。當出現(xiàn)類似癥狀,切勿掉以輕心,應盡快排除心血管方面的急性風險,平日也要注重預防心臟疾病,加強健康管理,確保早發(fā)現(xiàn)、早處理。如果不確定疼痛原因,建議盡早尋求醫(yī)生幫助,進行全面評估與精準治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
鼻息肉手術要家屬陪同嗎

鼻息肉手術通常需要家屬陪同,主要涉及術前簽字、術后護理、突發(fā)情況處理、用藥指導和復查安排。

1、術前簽字:

根據(jù)醫(yī)療規(guī)范,全麻手術及部分局麻手術需家屬簽署知情同意書。特別是涉及手術風險告知(如出血、腦脊液漏等并發(fā)癥)、麻醉同意書簽署等法律文書,必須由直系親屬或授權委托人完成。

2、術后護理:

術后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)滲血、頭暈等不適,需家屬協(xié)助觀察鼻腔填塞物情況。全麻患者術后6小時需禁食禁水,家屬要協(xié)助記錄出入量。離院時需家屬陪同,防止麻醉殘余效應導致跌倒。

3、應急處理:

若術后發(fā)生劇烈頭痛、頻繁吞咽動作(提示出血)或發(fā)熱超過38.5℃,需立即返院處理。家屬應掌握緊急聯(lián)系方式,了解就近醫(yī)院耳鼻喉科急診位置,準備冰袋用于鼻部冷敷止血。

4、用藥指導:

術后需規(guī)范使用鼻噴激素、抗生素等藥物,家屬要協(xié)助記憶用藥時間。特別是老年患者或合并慢性病患者,需家屬幫助區(qū)分術前原有藥物和術后新增藥物,避免錯服漏服。

5、復查安排:

術后48小時首次換藥、1周內(nèi)取出填塞物等關鍵節(jié)點需家屬陪同。復查時需要攜帶出院記錄、病理報告等資料,家屬協(xié)助記錄醫(yī)生對鼻腔沖洗方法、飲食禁忌等指導要點。

建議術前1天家屬參與術前宣教,學習鼻腔止血方法。準備寬松開衫便于術后穿衣,攜帶潤唇膏應對經(jīng)口呼吸導致的唇干。全麻患者需提前6-8小時禁食,家屬要監(jiān)督執(zhí)行。術后恢復期保持環(huán)境濕度50%-60%,避免用力擤鼻、打噴嚏等動作。若選擇日間手術,需確保術后24小時有專人陪護。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
什么是女性尖銳濕疣
女性尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為生殖器或肛周部位出現(xiàn)尖刺狀贅生物或菜花樣的病灶,常伴有搔癢、刺痛等癥狀。治療包括抗病毒藥物、物理治療及手術切除等手段,同時建議配偶一同檢查治療以減少復發(fā)風險。 1、病因 女性尖銳濕疣主要由高危型或低危型HPV病毒感染引起,常見的傳播途徑是性接觸。不潔的性行為、多性伴侶等是主要風險因素。同時,免疫系統(tǒng)的抑制如長期疲勞、患有慢性疾病也會增加感染的可能性。另外,公共衛(wèi)生環(huán)境中的共用物品,如毛巾或坐便器,也可能導致間接傳播。懷孕的女性由于免疫系統(tǒng)的變化,感染風險也可能升高。 2、癥狀表現(xiàn) 該疾病在感染早期可能無明顯癥狀,后期發(fā)展為皮膚表面的贅生物,形狀多為針狀、雞冠狀或菜花狀,顏色為灰白色或淡紅色,常發(fā)生在陰道、外陰、肛周等部位。有時伴隨瘙癢、灼熱等不適,甚至在搔抓時引發(fā)出血。如果未及時治療,贅生物可能逐漸增多并融合成較大的病灶,影響身體健康和心理狀態(tài)。 3、治療方法 1藥物治療:可局部涂抹外用藥如咪喹莫特乳膏、足葉草酯酊和非甾體類抗病毒藥物,這些藥物具有消融贅生物和抗病毒作用,但需在醫(yī)生指導下使用。 2物理治療:激光治療、冷凍治療液氮和電灼術是常見方法,通過破壞病灶組織去除贅生物,術后需做好傷口護理避免感染。 3手術治療:對于面積較大或藥物和物理方法無效的病例,醫(yī)生可能建議通過手術切除病灶,術后配合病毒控制治療以預防復發(fā)。 4、預防與護理 養(yǎng)成良好的性衛(wèi)生習慣是最重要的預防措施,包括堅持使用安全套和定期進行HPV篩查。有條件的女性可以接種HPV疫苗,尤其是未婚女性。感染后避免抓撓病灶,保持患處清潔干燥,定期隨訪以監(jiān)控康復情況。增強免疫力尤為重要,需避免熬夜,多吃富含維生素的食物,如西蘭花、胡蘿卜,適量運動保持體質(zhì)。 女性尖銳濕疣雖不屬于嚴重致命疾病,但對身心健康影響較大,一旦發(fā)現(xiàn),應盡快尋求正規(guī)醫(yī)療機構的幫助。治療期間配偶需共同檢查并規(guī)范治療,以杜絕交叉感染,同時疾病恢復后仍需保持良好的生活習慣,降低復發(fā)風險。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
感冒血常規(guī)指標怎么看
感冒時血常規(guī)主要關注白細胞總數(shù)、淋巴細胞比例和中性粒細胞比例,這些指標能幫助判斷感冒的類型如病毒性感冒或細菌性感冒。根據(jù)指標變化,可初步推測病因,并選擇相應的治療措施。 1、白細胞總數(shù)的變化 白細胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其總數(shù)的升高或降低能反映身體是否受到感染。病毒性感冒時,白細胞總數(shù)一般正常或略低,而細菌感染通常會導致白細胞總數(shù)升高。如果檢測結果顯示白細胞數(shù)量顯著升高,可能需要進一步確認是否存在細菌感染。 2、淋巴細胞比例和中性粒細胞比例 淋巴細胞和中性粒細胞的比例是判斷感冒類型的重要依據(jù)。病毒性感冒通常會出現(xiàn)淋巴細胞比例升高,而細菌感染時中性粒細胞比例會顯著增加。如果兩者變化明顯,醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定治療方案,如抗病毒藥物或抗生素的使用。 3、其他常見相關指標 血常規(guī)檢查中還可能關注紅細胞與血紅蛋白等指標,以排除并發(fā)癥或其他病因。例如嚴重感冒可能導致炎癥系統(tǒng)紊亂,表現(xiàn)為C反應蛋白升高或血小板異常波動,這些情況需要結合臨床癥狀進一步評估。 在感冒期間,血常規(guī)指標的異常變化提示身體可能正經(jīng)歷更復雜的病理變化。如果感冒加重或血常規(guī)顯示顯著異常,建議及時就醫(yī),配合醫(yī)生制定治療方案,包括使用抗病毒藥物如奧司他韋、廣譜抗生素如青霉素類藥物或給予對癥支持治療,同時注意保持營養(yǎng)均衡和適當休息,以增強身體免疫力。 當感冒發(fā)生時,通過血常規(guī)監(jiān)測可以更清楚地了解健康狀態(tài)。如果身體出現(xiàn)嚴重癥狀或血常規(guī)指標異常,不要忽視,及時咨詢醫(yī)生以獲得精準治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
懷孕坐骨神經(jīng)痛如何治療
懷孕坐骨神經(jīng)痛可以通過調(diào)整生活習慣、進行適當?shù)腻憻挕⑽锢碇委熞约八幬锔深A等方式緩解,嚴重情況下需在醫(yī)生指導下采取進一步措施。以下歸納常見原因并給出解決方法。 1、坐骨神經(jīng)痛的原因 懷孕引起的坐骨神經(jīng)痛主要與以下因素有關: 身體負重增加:孕期增重會給脊柱和骨盆施加額外的壓力,可能導致坐骨神經(jīng)受到壓迫。 子宮增大壓迫:隨著胎兒的生長,擴大中的子宮可能直接壓迫神經(jīng),引發(fā)疼痛。 激素變化:孕期激素如松弛素的分泌可能導致韌帶松弛,骨盆區(qū)域的不穩(wěn)定增加了神經(jīng)受壓的風險。 2、緩解方法 姿勢改善 盡量保持正確坐姿和站姿,避免長時間站立或久坐。可以采用孕婦專用抱枕調(diào)整睡眠姿勢,比如左側臥位減輕對神經(jīng)的壓迫感。 理療和鍛煉 a 做適合孕婦的拉伸動作,例如貓背式伸展,幫助緩解腰部和骨盆的緊張。 b 產(chǎn)前瑜伽或游泳可加強下背部肌肉,增強身體穩(wěn)定性。 c 溫熱敷治療如熱水袋放置在腰部、臀部區(qū)域,可以舒緩肌肉疲勞,減輕神經(jīng)疼痛。 藥物治療 在醫(yī)生指導下適量使用對孕婦安全的外用止痛藥,如薄荷乳膏或拔罐貼。嚴重疼痛情況下,醫(yī)生可能會開具對胎兒安全的口服止痛藥,但應盡量避免濫用。 3、其他專業(yè)治療手段 如果疼痛持續(xù)或影響正常活動,可以考慮咨詢物理治療師。部分物理治療如肌肉電刺激、手法按摩均對緩解坐骨神經(jīng)痛有效。嚴重情況下需評估是否需要注射神經(jīng)封閉療法。 懷孕引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛雖常見,但通過調(diào)整生活習慣和適當治療大多可緩解。若疼痛嚴重或持續(xù)時間較長,應盡早就醫(yī),確保自身與胎兒的健康。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢看痔瘡比較好的醫(yī)院排名
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有:武漢市第八醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院。這些醫(yī)院在痔瘡診療領域擁有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢查設備和微創(chuàng)技術,能夠針對內(nèi)痔、外痔、混合痔等不同類型提供規(guī)范化治療方案。其中,武漢市第八醫(yī)院肛腸科作為省級重點專科,年門診量超8萬人次;湖北省中醫(yī)院獨創(chuàng)中西醫(yī)結合特色療法,在術后恢復方面優(yōu)勢顯著;武漢大學中南醫(yī)院肛腸外科依托三級甲等綜合醫(yī)院平臺,可開展復雜痔瘡手術及多學科聯(lián)合治療。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)是華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專科醫(yī)院,其肛腸科被列為湖北省臨床重點專科。該科室配備電子肛門鏡、高清超聲多普勒引導儀等設備,可精準定位痔核位置及血管分布,常規(guī)開展PPH、TST、RPH等微創(chuàng)術式,其中自動痔瘡套扎術(RPH)治療Ⅲ度內(nèi)痔有效率超過95%。醫(yī)院自主研發(fā)的中藥熏洗方劑結合紅外線理療,能有效緩解術后水腫疼痛。針對環(huán)狀混合痔、嵌頓痔等疑難病例,科室采用多平面分階段手術方案,減少肛門狹窄并發(fā)癥。年完成各類痔瘡手術5000余例,術后復發(fā)率控制在3%以內(nèi)。湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)肛腸科為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,構建了痔瘡"圍手術期全程管理"體系。科室運用硬化劑注射、銅離子電化學治療等無創(chuàng)技術處理早期痔瘡,對需手術患者采取超聲刀精準切除聯(lián)合長效止痛技術。特色中藥制劑如九華膏、生肌玉紅膏可促進創(chuàng)面愈合,結合穴位貼敷、耳穴壓豆等中醫(yī)外治法,將平均住院時間縮短至5天。針對孕婦等特殊群體,提供中藥坐浴聯(lián)合磁療椅的非手術方案。科室還建立了痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,對3000余例患者隨訪顯示,術后三年復發(fā)率低于5%。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院肛腸外科作為湖北省肛腸疾病醫(yī)學臨床研究中心,擁有國際標準化手術室和電子直腸鏡檢査系統(tǒng)。在痔瘡治療方面,采用個體化階梯方案:Ⅰ-Ⅱ度痔瘡推薦微波凝固聯(lián)合中藥坐浴;Ⅲ度以上實施LigaSure血管閉合術,相比傳統(tǒng)手術出血量減少70%。科室創(chuàng)新應用生物反饋治療儀改善患者排便功能,配合超聲引導下神經(jīng)阻滯技術,實現(xiàn)術后6小時即可下床活動。近三年開展的經(jīng)肛吻合器痔切除術(STARR)治療脫垂性痔瘡,單次手術治愈率達91.2%,相關研究成果發(fā)表于《中華胃腸外科雜志》。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科年接診痔瘡患者超2萬人次,配備3D肛腸腔內(nèi)超聲、激光治療儀等先進設備。針對出血性內(nèi)痔,科室采用內(nèi)鏡下硬化劑注射術,10分鐘完成治療且無需住院。對于外痔急性發(fā)作,創(chuàng)新應用超聲引導下痔動脈結扎術,保留肛墊組織的同時消除癥狀。科室建立的痔瘡日間手術中心,可實現(xiàn)上午手術、下午出院的管理模式,48小時回訪系統(tǒng)覆蓋所有術后患者。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該院痔瘡手術平均費用較同級醫(yī)院低15%,患者滿意度連續(xù)五年保持92%以上。湖北省人民醫(yī)院湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)肛腸外科擁有獨立的盆底功能評估室,采用肛管直腸測壓、排糞造影等技術精準診斷痔瘡病因。在治療方面,形成藥物治療-器械治療-手術治療完整鏈條:早期痔瘡推薦使用智能熏蒸治療儀配合草木犀流浸液片;頑固性痔瘡實施多普勒引導下痔動脈結扎術,術后配合生物膠止血材料。科室特別關注老年痔瘡患者,近兩年開展的無痛病房管理項目,使70歲以上患者術后疼痛評分降低40%。針對痔瘡術后常見問題,編撰的《家庭護理指南》涵蓋飲食調(diào)理、肛門操等實用內(nèi)容。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
得肝癌晚期的人還有救嗎
肝癌晚期仍有救治的可能,但治愈的希望較小,主要通過規(guī)范化的綜合治療延緩疾病進展、提升生活質(zhì)量并盡量延長生命。關鍵在于選擇適合病情的治療方案,如靶向藥物、免疫治療和局部治療,同時注重對癥支持。 1、原因分析:為何會發(fā)展到肝癌晚期 肝癌晚期主要是由于早期癥狀不明顯,許多患者在確診時病情已發(fā)展較重。常見的誘因包括慢性乙肝或丙肝病毒感染、長期酗酒導致肝硬化、脂肪肝、遺傳性代謝疾病以及長期暴露于黃曲霉毒素等環(huán)境因素。不良的飲食結構及吸煙等生活方式也可能加重風險。要預防疾病進展,定期體檢和關注肝功能異常至關重要。 2、治療方式:晚期肝癌的主要治療手段 靶向藥物治療:如索拉非尼、侖伐替尼,這類藥物可抑制腫瘤血管生成及癌細胞的生長擴散,但治療效果因個體差異而有不同。 免疫治療:PD-1/PD-L1抑制劑可增強機體免疫系統(tǒng)對癌細胞的攻擊力,目前聯(lián)合方案如免疫抑制劑聯(lián)合靶向治療在晚期患者中顯示了一定優(yōu)勢。 局部治療:如肝動脈栓塞化療TACE,針對無手術機會但腫瘤相對局限的患者,可減少腫瘤供血,起到一定縮瘤作用。對于存在劇烈疼痛的晚期患者,腫瘤射頻消融RFA則有助于部分緩解癥狀。 3、其他支持療法 對癥治療:如應用護肝藥物包括多烯磷酯酰膽堿、谷胱甘肽等減少肝功能損害,或者降血氨藥物治療肝性腦病等合并癥。 營養(yǎng)支持:晚期肝癌患者可能出現(xiàn)惡液質(zhì)或明顯消瘦,建議在醫(yī)生指導下改善營養(yǎng)攝入,可補充高蛋白、高熱量的流質(zhì)飲食,如蛋白粉、乳制品等。 情緒調(diào)節(jié):心理健康是延長患者壽命的重要因素,家庭的關愛和心理醫(yī)生的介入能夠幫助減少治病期間的不良情緒。 4、提高生活質(zhì)量并警惕病情變化 晚期肝癌患者及家屬需密切監(jiān)測身體的變化,如突發(fā)腹水惡化、黃疸加重或出血傾向,加強與醫(yī)生溝通,做好緊急處理準備。 肝癌晚期雖治療難度大,但積極治療可延長生存時間并改善生活質(zhì)量。建議謹遵醫(yī)囑制定個性化治療方案,同時重視肝健康監(jiān)測,科學應對疾病帶來的挑戰(zhàn)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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