硬膜外麻醉對心血管系統(tǒng)有什么影響

硬膜外麻醉對心血管系統(tǒng)的影響如下：1、硬膜麻醉可以阻滯，把這平面以下的交感神經(jīng)造成血管的擴張，引起循環(huán)血量的相對不足，可以引起血壓的下降。2、如果麻醉平面高于胸的水平，還可以抑制心交感神經(jīng)纖維，造成心率的減慢、心臟排血率和排血量下降。3、局麻藥注入硬膜外間隙以后，隨著時間的推演，也可以吸收入血，隨著血中的群麻藥濃度的上升，麻藥還可以直接抑制心肌，造成心臟排血和心排量的下降，讓心傳導系統(tǒng)抑制，也可以造成心率的減慢。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

做腸鏡會引起便秘嗎？

一般來說，做腸鏡檢查不會導致出現(xiàn)便秘的。做腸鏡檢查之前要服用瀉藥或者行灌腸處理，這樣的話，腸道分泌物會排泄較多，腸鏡檢查之后，可能會有幾天，大便減少或者不排大便的情況。但并不是腸鏡檢查導致的。繼續(xù)保持良好的生活方式。多喝水，多進食富含粗纖維的食物等。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

普通腸鏡多少錢一次

腸鏡有結(jié)腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡、小腸鏡，就看要做什么樣的檢查，不同的內(nèi)鏡基本費用是不一樣的。小腸鏡是比較高難度的檢查方法，要住院才能做的，而且小腸鏡分兩端，需要兩頭對接，做一半是5000多塊錢，對接全小腸鏡是1萬多塊錢。直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡只查到乙狀結(jié)腸，費用低，不同醫(yī)院可能收費也不一樣，直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡的基礎費用是200塊錢，但還要用一些去泡劑等，需要另外收取費用，全結(jié)腸鏡的基礎費用是357塊錢。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

腸鏡檢查大腸還是小腸

腸鏡檢查分為電子結(jié)腸鏡檢查，乙狀結(jié)腸鏡檢查，小腸鏡檢查，電子結(jié)腸鏡檢查主要針對大腸，觀察結(jié)腸和直腸，分別從肛門進入觀察肛周、肛管，直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、回盲部、闌尾開口、回盲瓣，并進入回腸，觀察末端回腸。小腸鏡:主要觀察小腸，此外目前還有膠囊內(nèi)鏡，膠囊內(nèi)鏡經(jīng)口腔吞服后，可觀察食道胃病。進入小腸，在小腸內(nèi)自動拍攝，進行小腸檢查。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

懷疑結(jié)腸癌做腸鏡會痛嗎

腸鏡檢查的過程中可能會出現(xiàn)一定的疼痛。在對結(jié)腸癌進行腸鏡檢查的過程中，腸鏡可以對腸道的黏膜造成刺激，患者可以出現(xiàn)輕度的不適感。在腸鏡前進的過程中，會對腸道造成一定程度的牽拉，腸道對于牽拉比較敏感，可以導致患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，有些患者的腹痛可能比較明顯。腸鏡檢查的時間不會太長，大多數(shù)患者都能忍受檢查過程中導致的疼痛。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

腸鏡可以檢查出結(jié)腸息肉嗎

腸鏡可以檢查出結(jié)腸息肉的。腸鏡是結(jié)腸息肉檢查中最重要的一項，如果患者出現(xiàn)一些腸道出血，或者大便習慣、性狀改變之類的腸道刺激癥狀，就應該選擇做腸鏡檢查，進一步明確腸道內(nèi)的病變。腸道內(nèi)鏡可以直觀地了解到結(jié)腸息肉有無出血、糜爛，以及息肉大小，形態(tài)以及位置。還可以初步從外觀上判斷息肉是良性腫瘤，還是惡性腫瘤。小的息肉可以在腸鏡下進行套扎，或者電灼切除，并且可以取活檢進一步明確診斷。如果考慮是惡性病變，再做進一步的手術(shù)根治。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

吸入麻醉和靜脈麻醉的區(qū)別在哪里

第一，吸入麻醉是通過呼吸機將麻醉藥與氧氣混合后由病人隨呼吸經(jīng)口鼻吸入人體，產(chǎn)生麻醉作用。隨著吸入藥物濃度增加，病人意識喪失，肌肉松馳，而達到強鎮(zhèn)痛，外科手術(shù)操作狀態(tài)期。第二，靜脈麻醉是將各種麻醉藥經(jīng)血管注入，使病人入睡、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，肌肉松馳，意識喪失，達到外科手術(shù)期。區(qū)別在于給藥的途徑不同。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

膽道鏡檢查需要麻醉嗎

膽道鏡檢查一般不需要麻醉，如果不能忍受這種疼痛，可以在膽道鏡檢查前使用一些解痙止痛藥物。膽道鏡檢查一般通過T管竇道進行，檢查時無明顯疼痛癥狀。手術(shù)是在沒有麻醉時進行的。膽道鏡進入膽總管或肝內(nèi)膽管時可有輕微腹痛，但這種疼痛癥狀一般可耐受。膽道鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)。根據(jù)不同患者的耐受程度，有的患者可能會感覺到一點點疼痛，有的則不會，除非有特殊情況。如果不能忍受這種疼痛，可以在膽道鏡檢查前使用一些解痙止痛藥物。必要時可以采取全身麻醉進行膽道鏡檢查。術(shù)前禁食，不吃不喝，建議患者術(shù)前做好充分準備。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

麻醉劑如何選擇

麻醉藥物的選擇需要考慮麻醉方法、手術(shù)部位、手術(shù)時間、患者因素、麻醉醫(yī)生習慣等多個因素。全身麻醉通常需要全麻藥物、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物和肌松藥。椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉通常選用局部麻醉藥，麻醉效果確切前提下，必可以輔助鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜藥，但需全程加強呼吸、循環(huán)監(jiān)測和管理。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

什么是神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉

神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉是神經(jīng)安定藥和麻醉性的鎮(zhèn)痛藥復合使用。這個方法比較常用的是將氟哌利多和芬太尼按照50：1混合，稱之為復方合劑。它可以用來靜脈誘導，也可以用來術(shù)中進行維持。神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉對心血管的作用相對比較小，但是對呼吸的抑制比較明顯。另外，如果使用過多，有可能會導致周圍的血管阻力下降，出現(xiàn)低血壓。由于它副作用比較多，臨床上比較難以控制。隨著現(xiàn)在很多新型的短效的靜脈麻醉進入臨床，神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉已經(jīng)不再使用了。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

椎管內(nèi)麻醉后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

椎管內(nèi)麻醉后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有頭痛、神經(jīng)損傷、感染、低血壓、尿潴留。1、頭痛：椎管內(nèi)麻醉后頭痛多由腦脊液外漏導致顱內(nèi)??...

腸鏡摘除息肉后飲食注意什么 摘除息肉后飲食注意四點

腸鏡摘除息肉后飲食需注意四點：術(shù)后禁食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、逐步過渡到正常飲食。1、術(shù)后禁食：腸鏡摘除息肉后需禁食4-6小??...

腸鏡活檢后注意事項有哪些

腸鏡活檢后需注意出血觀察、飲食調(diào)整、活動限制、藥物管理和癥狀監(jiān)測。活檢后護理措施主要有出血觀察、飲食調(diào)整、活動限制、藥物...

胃腸鏡做完后肚子疼怎么辦

胃腸鏡檢查后腹痛可通過觀察休息、熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物干預、及時就醫(yī)等方式處理。胃腸鏡術(shù)后腹痛通常由檢查刺激、氣體殘留...

超聲腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別有哪些

超聲腸鏡與普通腸鏡的主要區(qū)別體現(xiàn)在檢查原理、適應癥范圍、圖像清晰度、操作方式及并發(fā)癥風險五個方面。1、檢查原理：普通腸鏡??...

無痛胃腸鏡檢查一般多少錢

無痛胃腸鏡檢查費用通常在800-3000元之間，具體價格受地區(qū)經(jīng)濟水平、醫(yī)院等級、麻醉方式及附加項目影響。主要差異來自麻醉費用、檢?...

腸鏡后腹痛會持續(xù)多久 腸鏡后的不良影響

腸鏡檢查后腹痛通常持續(xù)1-3天，實際時間與檢查操作強度、腸道準備情況、個體敏感度、并發(fā)癥發(fā)生及基礎疾病等因素相關(guān)。1、操作強??...

腸鏡怎么做,從哪里進入身體

腸鏡檢查通過肛門進入腸道，使用帶有攝像頭的軟管觀察結(jié)腸和直腸內(nèi)部情況，用于篩查或診斷消化道疾病。檢查前需清潔腸道，過程中...

做結(jié)腸鏡多長時間做一次好

結(jié)腸鏡檢查頻率需根據(jù)個體風險分層決定，一般健康人群建議每5-10年1次，高風險人群需縮短至1-3年。具體間隔主要取決于年齡、家族史?...

胃腸鏡檢查后飲食指導及注意事項

胃腸鏡檢查后飲食需從流質(zhì)食物逐步過渡到正常飲食，避免刺激性食物，具體恢復時間因人而異。檢查后2小時內(nèi)禁食，24小時內(nèi)以溫涼流...

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在呼吸道健康防護需求日益增長的當下，以嶺健康依托以嶺深厚的中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代科研成果，研發(fā)上市的連花呼吸健康系列產(chǎn)品，為大眾提供科學、全面的呼吸道健康防護方案。連花呼吸健康系列產(chǎn)品的研發(fā)，傳承了連花清瘟

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力爾肽10mg多少錢一支

在使用藥物時，人們傾向于更加關(guān)注藥物的用法，劑量和功效，并且一些患者也非常重視治療過程。不同藥物的治療過程不同，不同人的身體狀況也不同，因此經(jīng)常需要聽從醫(yī)生的建議使用藥物。當然，除此之外，由于每個家庭的實際情況也不一樣，出于經(jīng)濟方面的考慮，因此很多人也非常重視

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處方藥慷彼申怎么吃

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必利勁適用于哪些早泄患者的？

對于早泄的發(fā)生給人們帶來的困擾是很大的，總是在性生活的時候早早就結(jié)束了，現(xiàn)在不少人被這個疾病影響著的，很多人無法擁有持久的性生活。這不僅僅會使男方的幸福感減少許多，伴侶也會受到很多的影響。對于早泄要多加重視一下的，那么，必利勁適用于哪些早泄患者的?早泄給男性帶

泛福舒在哪些情況是需要停用的？

泛福舒在哪些情況是需要停用的?對于一個患有慢性支氣管炎的患者一般來說，一定要做好長期治療的準備，千萬不能夠太過心急，并且同時還需要進一步做好這個疾病相關(guān)的注意事項。大家在用藥方面，口服的藥物也可以了解一下，比如說泛福舒。泛福舒注意事項:1.如服用本品后出現(xiàn)高熱

眾生藥業(yè)等兩公司9月9日上會

9月4日訊證監(jiān)會發(fā)審委晚間發(fā)布公告稱,發(fā)審委將于2009年9月9日審核廣東眾生藥業(yè)股份有限公司和珠海市樂通化工股份有限公司IpO申請。以下為公告全文：中國證券監(jiān)督管理委員會發(fā)行審核委員會定于2009年9月9日召開2009年第91次發(fā)行審核委員會工作會議。現(xiàn)將參會發(fā)審委委員及審核的發(fā)行申請人公告如下：一、參會發(fā)審委委員：田頗劉登清楊雄陳利民柏凌菁雷小玲白英姿二、審核的發(fā)行申請人：廣東眾生藥業(yè)股份有限

感冒可以吃梭子蟹嗎

感冒時不建議吃梭子蟹，因為梭子蟹屬寒性食物，可能會加重感冒引起的身體寒氣，導致病情恢復變慢。建議感冒期間選擇溫熱、易于消化且富含營養(yǎng)的飲食。 1、梭子蟹的寒性特點 梭子蟹富含蛋白質(zhì)和多種微量元素，但屬于寒性海鮮。感冒期間，特別是風寒感冒，人可能已經(jīng)存在內(nèi)寒，食用寒性食物可能加重癥狀，如咳嗽、流涕、喉嚨不適等。感冒時的胃腸功能較弱，吃寒性食物還可能引起消化不良或腹瀉。 2、感冒期間飲食的基本原則 感冒時，應選擇溫熱易消化的食物，以適當補充營養(yǎng)，增強免疫力。推薦以下幾種飲食選擇： 蔬菜粥：加入胡蘿卜、菠菜等軟化的蔬菜，既易消化，又能補充維生素。 生姜紅糖水：特別適合風寒感冒，能幫助驅(qū)寒緩解癥狀。 雞湯：富含蛋白質(zhì)，同時研究表明雞湯有助于緩解鼻塞和喉嚨不適。 3、疾病恢復期間應避免的食物 寒性食物：如冷飲、冷凍水果、寒性水產(chǎn)梭子蟹、螃蟹等。 油膩辛辣類：如油炸食品、辣椒等，可能刺激腸胃或喉嚨。 高糖食物：糖分過高的點心和飲料可能抑制免疫功能。 感冒期間更應注重飲食的溫和性和營養(yǎng)的全面性。不建議吃梭子蟹，建議選擇易消化、溫熱的食物，結(jié)合充足休息和注意保暖，可更快恢復身體健康。如果感冒癥狀較重或持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)，以免耽誤治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

荷蘭豆嘌呤含量高嗎

荷蘭豆的嘌呤含量較低，屬于低嘌呤食物，因此適量食用不會對多數(shù)人體嘌呤代謝產(chǎn)生顯著影響。對于需要控制嘌呤攝入的痛風患者或高尿酸血癥人群，荷蘭豆是一種較為安全的蔬菜選擇。不過，仍需注意烹飪方式和整體飲食搭配。 1、荷蘭豆的嘌呤含量與分類 荷蘭豆的嘌呤含量大約為13毫克每100克屬低嘌呤食物，嘌呤含量

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

拉稀吃什么藥最快

在應對拉稀時，首先需要明確癥狀的嚴重程度，并考慮使用口服補鹽液解決因腹瀉引起的脫水問題。如果情況嚴重或持續(xù)時間較長，需要立即就醫(yī)，排除嚴重病因。對于輕癥，常用藥物包括洛哌丁胺以減少腸道運動、思密達保護胃腸黏膜，以及益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 1、明確病因：拉稀可能因感染、飲食不當或焦慮等多種因素引起。輕微腹瀉通常因飲食或輕度感染導致，而嚴重病例可能由病毒或細菌感染引起，需要專業(yè)診斷。 2、藥物治療：選擇藥物時需要考慮癥狀的原因和嚴重程度。洛哌丁胺可有效止瀉，但不適用于感染性腹瀉。思密達作為一種常用的吸附劑，可以通過覆蓋胃腸道黏膜緩解癥狀。益生菌則有助于恢復腸道微生態(tài)平衡，特別是在使用抗生素后。 3、飲食調(diào)整：在腹瀉期間，飲食應清淡易消化。建議進食如白飯、煮熟的土豆或雞肉等溫和食物，并避免油膩和辛辣食物。攝入充足的液體尤為重要，以防止脫水。 4、觀察與就醫(yī)：如果腹瀉癥狀不見改善，或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況，則需及時就醫(yī)。尤其對老年人、兒童和免疫力低下的人群，更需要及早就診排查潛在風險。 通過科學的藥物和飲食調(diào)整，通常可以有效緩解輕度拉稀癥狀。但若癥狀持續(xù)，須結(jié)合醫(yī)生意見展開更深入的檢查和治療，切勿自行長時間使用止瀉藥。結(jié)合正規(guī)藥物和適當?shù)纳钫{(diào)理，是解決拉稀的穩(wěn)妥之策。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前列腺增生肥大的手術(shù)治療

前列腺增生肥大的手術(shù)治療主要包括經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP、激光手術(shù)和前列腺開放手術(shù)等選擇，根據(jù)病情嚴重程度和患者具體情況選擇最合適的方案以緩解癥狀。 1、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP 作為前列腺增生肥大的經(jīng)典手術(shù)，TURP通過特殊的器械經(jīng)尿道切除壓迫膀胱和尿道的前列腺組織，能夠迅速緩解排尿困難等癥狀。TURP適用于中重度患者，尤其是存在尿潴留或反復泌尿系統(tǒng)感染的個體。手術(shù)的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復快，但可能伴隨少量出血等術(shù)后并發(fā)癥，因此需要術(shù)后密切觀察。 2、激光手術(shù)治療 激光手術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法，主要包括綠激光切除PVP或鈥激光手術(shù)HoLEP兩種類型。這種方法通過激光蒸發(fā)或切割多余前列腺組織，適用于年齡較大、身體較弱、無法耐受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。激光手術(shù)的特點是出血少、恢復時間短，但費用相對較高且需要具備經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊。 3、前列腺開放手術(shù) 當前列腺體積過大超過80克或伴隨膀胱結(jié)石等復雜情況時，開放手術(shù)可能是優(yōu)選方案。手術(shù)通過切開下腹部移除增生的前列腺組織，可以徹底解決壓迫癥狀。盡管開放手術(shù)具有良好的長期效果，但由于創(chuàng)傷較大，恢復時間相對較長，一般僅適用于嚴重病情患者。 患者在確認手術(shù)方案前，應先進行詳細的身體檢查與專業(yè)評估，包括前列腺體積、泌尿系統(tǒng)功能以及整體健康狀況。術(shù)后保持合理的生活方式和定期復查能夠減少并發(fā)癥風險和病情復發(fā)。 手術(shù)治療能有效改善前列腺增生肥大的癥狀，但應結(jié)合醫(yī)生的建議選擇適合的方式，同時關(guān)注術(shù)后康復管理，提高生活質(zhì)量。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

發(fā)燒能不能喝牛奶

發(fā)燒期間可以喝牛奶，但需要注意飲用的方式和時間，避免增加腸胃負擔。牛奶富含蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)素，有助于增強免疫力，但因發(fā)燒時身體的胃腸功能可能較弱，建議適量飲用并避免空腹。 1發(fā)燒時可以喝牛奶的原因 牛奶是一種高質(zhì)量蛋白質(zhì)來源，還富含鈣和維生素，有助于補充人體所需營養(yǎng)，特別在發(fā)燒這樣的體力消耗增加的情況下，適量飲用牛奶可以幫助維持體力和加強免疫力。牛奶還含有乳脂和其他多種微量元素，這些成分對受損的身體修復具有一定的輔助功能。 2發(fā)燒時喝牛奶需要注意的事項 ①避免空腹飲用：發(fā)燒期間，消化功能可能減弱，空腹飲用牛奶容易引起胃部不適，甚至導致腹瀉。建議搭配其他易消化的食物一同食用，比如全麥面包或粥類。 ②適量飲用：一次飲用牛奶的量宜控制在200-300毫升左右，避免飲用過多產(chǎn)生腸胃負擔。可選擇溫熱牛奶，以減少寒涼對身體的刺激。 ③避免搭配降溫藥物服用：部分解熱藥物需要空腹服用或與水配合，如果此時喝牛奶可能會影響藥物吸收或降低藥效，建議藥物與奶制品之間間隔1小時以上。 3代替牛奶的其他營養(yǎng)補充 如果發(fā)燒患者對奶制品不耐受，例如乳糖不耐癥或乳蛋白過敏，可以選擇易消化的流質(zhì)食物代替，例如米湯、藕粉或清湯。這些食物同樣可以為身體提供熱量和能量，有助于維持體力。 發(fā)燒期間喝牛奶是安全的，但需要注意飲用的時機和量；合理補充營養(yǎng)能幫助身體更快恢復。嚴重發(fā)燒或伴有其他不適癥狀時，應優(yōu)先就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療建議。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

為什么每天早上起來都會拉肚子

每天早上起來拉肚子可能與腸胃功能紊亂、飲食習慣、心理壓力、過敏或疾病等因素有關(guān)，需根據(jù)具體情況進行調(diào)整或就醫(yī)檢查。 1、腸胃功能紊亂 早晨拉肚子可能是由于腸胃功能紊亂導致的。例如，晚上進食過多油膩食物、飲酒或刺激性食物后，胃腸道蠕動加快，導致清晨出現(xiàn)腹瀉。建議晚餐選擇易消化、低油脂的食物，如粥、全麥面包或煮雞蛋等，并避免過度進食。 2、睡前飲食不當或過敏 睡前攝入乳制品、咖啡或某些高纖維食品可能引起食物過敏或刺激，引發(fā)早起腹瀉。另外，乳糖不耐受等食物敏感問題也可能是根源，如果懷疑食物因素，建議逐步嘗試排除問題食品或咨詢營養(yǎng)師制定適合的飲食計劃。 3、結(jié)腸反射增強 清晨是人體腸道臨界活動增強的時間段，尤其是當壓力較高或睡眠不足時，容易出現(xiàn)腸道過度敏感的現(xiàn)象，這在醫(yī)學上稱為“結(jié)腸反射增強”。調(diào)整作息時間，適當放松身心，例如嘗試深呼吸或冥想，有助于緩解壓力，改善腸道過度敏感狀態(tài)。 4、腸道病變或感染 病毒性腸炎、細菌感染或慢性炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等可能導致早晨反復腹瀉。這類情況通常還伴有其他癥狀，如腹痛、黏液便、低熱等。建議盡早就醫(yī)，通過糞便檢測、腸鏡及腹部超聲明確診斷，并在醫(yī)生指導下使用抗生素如諾氟沙星、腸胃保護劑如蒙脫石散或其他抗炎藥物進行治療。 5、腸易激綜合征IBS 晨起腹瀉也可能是腸易激綜合征的表現(xiàn)，由腸道敏感和心理因素共同作用引起，此病常伴有便秘、腹脹等不適。通過改善生活方式，如規(guī)律飲食、攝入益生菌如乳酸菌制劑、避免高脂肪和高糖飲食及增加運動如每日散步或輕跑30分鐘，可以控制癥狀。如果癥狀嚴重，需就醫(yī)使用解痙藥物如匹維溴銨或抗焦慮藥物治療心理誘因。 如果早晨拉肚子頻繁，伴有明顯不舒服癥狀，應及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情真正處理的時間。祝健康生活常伴！

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

寰樞關(guān)節(jié)半脫位如何治療

寰樞關(guān)節(jié)半脫位需要根據(jù)病情嚴重程度采取保守治療或手術(shù)治療，包括頸部制動、手法復位、康復訓練及必要時的手術(shù)干預。 1、保守治療 對于輕度寰樞關(guān)節(jié)半脫位，首選保守治療。通常建議進行頸部制動，使用頸托或支具保持穩(wěn)定，減少關(guān)節(jié)負重與移位。手法復位是一個重要選擇，但必須由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行操作，結(jié)合影像學檢查確保復位準確性。復位后需要配合頸托固定，持續(xù)數(shù)周以鞏固治療效果。 2、藥物及物理療法 在保守治療期間，可使用消炎止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛與炎癥。物理療法如熱敷、超聲波、低頻治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張，從而幫助關(guān)節(jié)恢復正常功能。需注意，物理療法應由專業(yè)的康復師指導，避免加重病情。 3、手術(shù)治療 如果保守治療無效或寰樞關(guān)節(jié)半脫位伴有明顯神經(jīng)壓迫癥狀如四肢麻木、癱瘓，需考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)包括寰樞復位固定術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后應進行嚴格的康復訓練，逐漸恢復肌肉力量及關(guān)節(jié)功能。 4、康復訓練 治療后期需在醫(yī)生指導下進行頸部和上肢的功能性康復訓練。建議每天進行溫和的頸部牽引或拉伸如仰頭、側(cè)傾等動作，將頸椎活動恢復到正常范圍，同時增強局部肌群力量。 寰樞關(guān)節(jié)半脫位的治療需根據(jù)病情選擇合適的方案，切勿拖延，應盡早就醫(yī)進一步評估狀況配合治療以避免病情惡化或神經(jīng)損傷。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

腎結(jié)石疼痛時怎么辦

腎結(jié)石疼痛時，可以采取立刻止痛、促進結(jié)石排出及預防復發(fā)等措施，并根據(jù)病情選擇藥物、體外碎石或手術(shù)等治療方法。若疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀，應盡快就醫(yī)。 1、止痛措施：腎結(jié)石疼痛腎絞痛通常由于結(jié)石阻礙尿路引起。在疼痛發(fā)作時，可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚來緩解疼痛。如果疼痛難以忍受，醫(yī)院可注射解痙止痛藥如布托啡諾或哌替啶。用熱敷或溫水袋敷在腰部可能有一定舒緩效果，但要注意避免皮膚燙傷。 2、促進結(jié)石排出：對于小于5毫米的小結(jié)石，大多數(shù)患者可通過多喝水和增加排尿量促進自然排石，建議每天飲水量不少于2-3升，有條件還可選擇飲用弱堿性礦泉水。適量運動，例如快走或跳躍，有時也能幫助結(jié)石通過尿路更快排出。如果結(jié)石較大或造成尿路堵塞，可在醫(yī)生指導下服用解痙藥物如坦索羅辛來擴張尿路，緩解排石阻力。 3、進一步治療方法：若結(jié)石較大或引發(fā)尿路感染等并發(fā)癥，可能需要針對性治療。 體外沖擊波碎石術(shù)ESWL：適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，非侵入式，利用沖擊波擊碎結(jié)石。 輸尿管鏡取石術(shù)：通過插入細鏡直接取出較大的輸尿管或腎結(jié)石，適用于ESWL無法解決的情況。 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL：對更大或復雜結(jié)石，通常需要通過皮膚切口進入腎臟清理結(jié)石。 4、預防復發(fā)的方法：腎結(jié)石患者在治療后需注意預防復發(fā)。飲食方面，減少高草酸、高鹽、高蛋白的食物攝入，例如菠菜、濃茶、加工食品等；增加富含檸檬酸的食物，如檸檬水，有助于防止結(jié)石形成。定期體檢和泌尿超聲檢查也有助于監(jiān)測是否有新結(jié)石生成。 腎結(jié)石疼痛不可忽視，尤其是持續(xù)較長時間或合并發(fā)熱、惡心等癥狀時，可能提示感染或尿路梗阻，需盡早就醫(yī)以避免嚴重并發(fā)癥。保持健康的飲食和生活習慣能有效降低結(jié)石復發(fā)的風險。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院

艾滋病急癥期發(fā)燒怎么治療

艾滋病急癥期發(fā)燒需要根據(jù)具體原因采取針對性的治療，主要包括抗病毒藥物、對癥治療以及支持療法。同時，應及時就醫(yī)，確定發(fā)燒的具體原因，避免延誤治療。 1、抗病毒藥物治療 艾滋病是由 HIV 病毒感染引起的，急癥期一般發(fā)生在感染后2-4周，此時體內(nèi)病毒復制活躍，免疫系統(tǒng)反應強烈。抗病毒藥物ART，即抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法是主要的治療方法，通過抑制HIV病毒復制可以減輕發(fā)燒、全身乏力等癥狀。這類藥物包括依非韋倫、拉米夫定、替諾福韋等，但具體組合需在醫(yī)生評估后制定。患者應在專業(yè)醫(yī)生指導下盡早開始治療，并按時服藥，才能有效控制病毒。 2、對癥治療發(fā)燒 發(fā)燒是機體對病毒感染的應激反應，如果體溫較高超過38.5℃可能引發(fā)脫水或其他并發(fā)癥，可適當使用解熱鎮(zhèn)痛藥。常見的藥物有對乙酰氨基酚撲熱息痛和布洛芬。但需注意，解熱藥只能暫時緩解癥狀，不能替代病因治療，服用藥物前最好咨詢避免副作用。 3、支持療法緩解癥狀 免疫系統(tǒng)在急癥期受到強烈沖擊，患者需要通過生活方式調(diào)整來支持身體恢復。多喝水以防脫水，飲食上注重清淡、營養(yǎng)均衡，如增加蔬菜水果的攝入，適量補充高蛋白食物以增強免疫力。同時，應避免劇烈運動，保障充足的休息。另外，可根據(jù)醫(yī)生建議適量補充維生素，例如維生素C和維生素E，這有助于提高免疫功能。 艾滋病急癥期發(fā)燒不僅僅是常見發(fā)熱癥狀，還標志著HIV病毒對機體的攻擊加劇，需嚴肅對待并及時規(guī)范治療。建議患者出現(xiàn)急癥期癥狀時，盡早到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和治療，確保病情得到有效控制。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

扁桃體手術(shù)一般幾天可以出院

扁桃體手術(shù)后一般3-7天可以出院，但具體出院時間因手術(shù)方式、患者恢復情況以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥而有所不同。手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理以及個人身體狀況都會直接影響恢復速度。 1、手術(shù)方式的影響 扁桃體手術(shù)常見方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、等離子消融術(shù)和激光手術(shù)等。傳統(tǒng)切除術(shù)需要手術(shù)創(chuàng)口愈合時間較長，通常住院3-5天，而等離子消融術(shù)和激光手術(shù)因為創(chuàng)傷小、出血少，一般術(shù)后觀察1-3天即可出院。選擇創(chuàng)傷較小的手術(shù)方式有助于縮短住院時間，但最終需根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的方式。 2、術(shù)后護理及恢復情況 術(shù)后護理質(zhì)量對住院時間有直接影響。患者術(shù)后需要遵循醫(yī)囑進食軟流質(zhì)飲食，避免刺激性食物，同時保持口腔衛(wèi)生以防感染。如果出現(xiàn)發(fā)熱、出血或疼痛加劇等癥狀，需延長住院觀察時間。恢復良好的患者通常3天內(nèi)即可出院，而出現(xiàn)并發(fā)癥可能會延長至7天以上。 3、個人身體素質(zhì)的影響 成年人因代謝和恢復能力較慢，相較兒童住院時間可能會更長。患有其他慢性疾病如高血壓、糖尿病等的患者，其傷口愈合可能受到影響，從而延長出院時間。手術(shù)前評估身體狀況并積極配合術(shù)后康復，是加快恢復的關(guān)鍵。 出院后，應繼續(xù)注意飲食清淡、避免劇烈運動，并保持足夠的休息時間。如果不適感持續(xù)或出現(xiàn)異常情況，應及時復診咨詢選擇適合的手術(shù)方式、遵循術(shù)后護理規(guī)定并保持良好的身體情況，能夠幫助患者更快出院。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院