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強(qiáng)直性脊柱炎需要婚檢嗎?
來源:博禾知道
2022-05-20 18:50
34人閱讀
問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎需要婚檢嗎
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:強(qiáng)直性脊柱炎一般不需要婚檢,強(qiáng)直性脊柱炎不是傳染性疾病,不在婚檢的范圍之內(nèi),這種情況,如果明確診斷的話,一定要積極規(guī)范的治療,盡量延緩關(guān)節(jié)的畸形,可以配合生物制劑的治療,可以適當(dāng)參加體育鍛煉,預(yù)防關(guān)節(jié)的畸形
2022-05-20 18:53
強(qiáng)直性脊柱炎
脊柱炎
脊柱
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強(qiáng)直性脊柱炎不能接種新冠肺炎疫苗嗎?
強(qiáng)直性脊柱炎患者急性發(fā)作期是不能打新冠疫苗的,如果病情穩(wěn)定的話可以注射。建議平時(shí)要長期使用生物制劑或免疫抑制劑進(jìn)行對癥治療,注意睡硬板床,防止久站久坐彎腰。注意腰背部保暖,避免受涼。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎6個(gè)地方疼痛
強(qiáng)直性脊柱炎6個(gè)地方疼痛如下:1.一開始是腰痛,腰僵硬,臀部疼痛,持續(xù)了3個(gè)多月。這是一種無法通過休息來緩解的痛苦。 2.然后疼痛會慢慢向上向下延伸,出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。很明顯,沒有外傷和扭傷。如果有坐骨神經(jīng)痛,就要注意了。 3.如果整個(gè)脊柱受到侵犯,脊柱的疼痛和僵硬甚至可能會限制患者的活動能力。 4.向下拉伸時(shí),患者大腿根部關(guān)節(jié)不舒服,即腹股溝疼痛。活動結(jié)束后,不適感會稍有緩解。 5.然后就是膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作,踝關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液等等。 6.最后癥狀會繼續(xù)向上蔓延,患者會出現(xiàn)胸頸部僵硬疼痛。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎吃鯊魚軟骨粉有用嗎?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎,也是可以吃鯊魚軟骨粉這個(gè)藥物的,這個(gè)藥物有一定的強(qiáng)壯筋骨補(bǔ)充鈣為骨頭補(bǔ)充營養(yǎng)的作用,但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用強(qiáng)直性脊柱炎,平常還可以多點(diǎn)做瑜伽活動,這個(gè)藥物絕不會有什么大的副作用,用不著憂心,還可以互相配合服用抗風(fēng)濕藥物治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以喝酒嗎
強(qiáng)直性脊柱炎與飲酒沒有直接的相關(guān)性,患者可以少量飲酒,但不建議患者過度飲酒。因?yàn)檫^量飲酒對身體也無益,可能會出現(xiàn)痛風(fēng),甚至出現(xiàn)酒精性肝硬化。而如果患者出現(xiàn)酒精性肝硬化,此時(shí)在進(jìn)一步治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),就不可以放心地應(yīng)用治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物。通常強(qiáng)直性脊柱炎的患者,往往會出現(xiàn)腰背痛,或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。腰背痛會表現(xiàn)為晨僵,也表現(xiàn)為夜間睡不著覺等情況。
李舒
主任藥師
上饒市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎晚期癥狀
胸廓活動度減少變形進(jìn)一步發(fā)展,整個(gè)脊柱可出現(xiàn)自下而上發(fā)生強(qiáng)直腰椎前凸的消失,呈現(xiàn)出駝背的畸形,頸椎活動受限,胸肋關(guān)節(jié)融合,胸廓變硬,呼吸靠膈肌運(yùn)動也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),如結(jié)膜炎,肺上葉纖維化,主動脈瓣的病變等。強(qiáng)制性脊柱炎如果治療不及時(shí)或者是病程進(jìn)展較快,會出現(xiàn)典型的腰背痛、晨僵、腰椎各個(gè)方向活動受限。常伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松也容易發(fā)生骨折。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者可以接種新冠疫苗嗎
患有強(qiáng)直性脊柱炎的急性期,是不可以注射新冠疫苗的。因?yàn)椴∪松眢w處于炎癥的應(yīng)激狀態(tài),注射疫苗有可能會加重不適的癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎疾病的病因不是特別明確,但是有可能和自身免疫性的因素有關(guān)系。通常需要服用抗炎藥和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,服用免疫抑制劑期間是不可以注射疫苗的。如果是病情特別輕微的病人,身體沒有太明顯的不適癥狀,可以注射新冠疫苗。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥主要集中在脊柱關(guān)節(jié)的部位。如果處在晚期,可能導(dǎo)致患者骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎的椎體融合,會出現(xiàn)活動障礙,彎腰、轉(zhuǎn)身受限,甚至行走會有困難。進(jìn)一步發(fā)展可能會累及胸椎、胸肋關(guān)節(jié),出現(xiàn)呼吸困難,呼吸時(shí)胸痛,肺炎也是晚期的并發(fā)癥之一。有部分患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀,包括眼睛的葡萄膜炎,導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、視力障礙,還會出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),包括腹瀉、腹痛,以及慢性的腸炎。還可能出現(xiàn)腎臟的淀粉樣變,是慢性炎癥導(dǎo)致的腎臟病變,是比較難治的腎臟病。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎如何診斷
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,主要根據(jù)患者的癥狀、化驗(yàn)檢查以及影像學(xué)檢查等進(jìn)行確診。強(qiáng)直性脊柱炎的患者一般在45歲以下,起病時(shí)間在3個(gè)月以上,且會出現(xiàn)慢性的炎性腰背痛。并有血沉、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞等炎癥指標(biāo)的升高。進(jìn)行X線等影像學(xué)的檢查,會發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)狹窄或融合,特別是腰椎關(guān)節(jié)呈竹節(jié)樣變。在早期可能并未出現(xiàn)此類變化,需要通過核磁進(jìn)行診斷,核磁下可以看到骶髂關(guān)節(jié)水腫、部分關(guān)節(jié)間隙狹窄等表現(xiàn)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因?qū)е碌?/div>
強(qiáng)直性脊柱炎可能和細(xì)菌感染以及遺傳因素有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎和腸道的細(xì)菌感染相關(guān),比如腸道的沙門氏菌,可以和骶髂關(guān)節(jié)部位的滑膜有交叉抗原,導(dǎo)致自身免疫性的疾病,引起強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。遺傳因素也有密切相關(guān),有很明確的遺傳傾向,對于HLAB27陽性的患者,發(fā)病率可以明顯的增加。鈍性的關(guān)節(jié)的損傷,比如關(guān)節(jié)的扭傷、鈍挫傷后,引起隱蔽抗原的暴露,可以引起來自身免疫的發(fā)生,導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎急性期
胸椎受累的時(shí)候出現(xiàn)背痛、前胸和側(cè)胸痛,有的時(shí)候患者在用力呼氣,吸氣或者咳嗽,打噴嚏的時(shí)候,胸痛就會加重,從而造成心肺功能和消化功能的障礙。90%的強(qiáng)直性脊柱炎病人在急性期可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰疼,骶髂部有僵硬感,間歇性或者兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部的疼痛,可以放射至大腿。如果頸椎病變,患者可以出現(xiàn)頸椎部的疼痛,沿頸部向頭部和手臂放射。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
強(qiáng)直性脊柱炎五個(gè)階段是什么
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治療糖尿病的方法是比較多的,有的人身體內(nèi)的胰島素分泌出現(xiàn)了問題,所以必須靠外界注射胰島素來改善當(dāng)前的情況,可是也不要出現(xiàn)過量注射的現(xiàn)象,那么優(yōu)泌林70/30過量會怎么樣?優(yōu)泌林70/30對于胰島素的過量問題,未有明確的規(guī)定,因?yàn)檠逯醒堑乃绞鞘艿街T如胰島素
猝死前有明顯預(yù)兆嗎
猝死前有明顯預(yù)兆,但并不總是容易察覺,其中包括胸痛、心悸、氣短、暈厥等癥狀,這些可能提示心臟或其他重要器官存在嚴(yán)重問題。一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)以防延誤治療。 1、身體的預(yù)警信號: 猝死發(fā)生可能與心臟驟停、冠心病、心肌病等疾病有關(guān),其預(yù)兆往往以胸痛、心悸、疲勞等形式表現(xiàn)。胸痛可能是心肌缺血引發(fā)的信號,尤其是在活動后。心悸則是心律失常的表現(xiàn),高度危險(xiǎn)的心律紊亂可能導(dǎo)致心臟驟停。有些患者在猝死前會感到極度疲倦或力不從心,這是心功能受損的提示。對于一些人來說,即使癥狀輕微,也需警惕這種危險(xiǎn)信號。 2、環(huán)境和心理層面的誘因: 情緒緊張、劇烈運(yùn)動、寒冷環(huán)境等外部因素可能加劇猝死風(fēng)險(xiǎn)。例如,有研究表明,情緒緊繃可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致猝死風(fēng)險(xiǎn)增加。大量運(yùn)動后如果突然停止而不進(jìn)行調(diào)整,可能引發(fā)心臟供血不足。氣溫變化,尤其是寒冷天氣,還會對血管產(chǎn)生劇烈刺激,使心臟負(fù)擔(dān)加重。合理安排生活、避免過度刺激是預(yù)防的關(guān)鍵。 3、潛在的疾病因素: 常見的猝死相關(guān)疾病包括冠心病、肥厚型心肌病、先天性心臟畸形等。冠心病是導(dǎo)致成人猝死的主要原因,其危險(xiǎn)人群包括高血脂、高血壓和糖尿病患者。有家族猝死史的個(gè)體更應(yīng)關(guān)注潛在的心臟疾病風(fēng)險(xiǎn),定期體檢并進(jìn)行心電圖或運(yùn)動負(fù)荷測試評估。 4、如何預(yù)防和應(yīng)對: 預(yù)防猝死的關(guān)鍵是控制危險(xiǎn)因素,改善生活方式。保持規(guī)律運(yùn)動,每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動2-3次,但避免長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動。飲食均衡,限制高鹽、高脂肪食物,提高膳食纖維、果蔬的攝入。注重心理健康,學(xué)會緩解壓力,如通過冥想、深呼吸來放松。對于高危個(gè)體,建議定期檢查,如動態(tài)心電圖、冠狀動脈CT等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在疾病。 猝死的預(yù)兆往往被忽視,但及時(shí)識別和采取行動能夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)。若感到不適或有相關(guān)家族史,應(yīng)主動就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生意見進(jìn)行評估,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是保護(hù)生命的重要手段。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
35歲懷孕的幾率有多大
35歲懷孕的幾率相較于年輕時(shí)確實(shí)有所下降,但并非不能懷孕,具體幾率受多種因素影響,如卵巢儲備、卵子質(zhì)量、健康狀況和生活習(xí)慣等因素。可以通過改善生活方式、專家指導(dǎo)以及醫(yī)學(xué)干預(yù)等方法提高懷孕成功率。 1、懷孕幾率逐漸降低的原因: 35歲后的女性,其生育能力開始顯著下降,主要與卵巢儲備減少和卵子質(zhì)量下降有關(guān)。一方面,女性在出生時(shí)就帶有有限數(shù)量的卵子,到35歲時(shí),卵巢的卵子儲備已經(jīng)顯著減少,排卵規(guī)律可能也變得不穩(wěn)定;另一方面,卵子質(zhì)量下降會增加染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),從而導(dǎo)致受精卵難以成功著床或更高的流產(chǎn)幾率。孕激素水平的波動也會影響排卵和子宮內(nèi)膜環(huán)境的準(zhǔn)備情況,更加影響受孕成功率。 2、提高懷孕幾率的自然方法: 調(diào)整個(gè)人生活方式可以顯著提高懷孕機(jī)率。 保持健康體重:過輕或過重都會影響女性的激素水平和排卵規(guī)律,建議BMI保持在18.5到24.9之間。 均衡飲食:優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋、豆類及富含葉酸的食物如綠葉蔬菜、堅(jiān)果對卵巢功能有幫助,可增強(qiáng)身體的受孕能力。 減少壓力:壓力會影響下丘腦分泌激素的正常調(diào)節(jié),直接導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律或排卵問題。定期做瑜伽或冥想,有助于調(diào)節(jié)情緒,平衡內(nèi)分泌。 3、醫(yī)學(xué)干預(yù)與輔助生殖技術(shù): 如果35歲后嘗試自然受孕超過6個(gè)月仍未成功,建議盡早尋求醫(yī)生的幫助,評估激素水平及卵巢功能是否有異常。針對性的醫(yī)學(xué)手段包括: 促排卵治療,用藥物如克羅米芬Clomiphene或促性腺激素注射來增加排卵周期中可成熟卵泡的數(shù)量。 人工授精I(xiàn)UI:通過將優(yōu)選的高質(zhì)量精子直接輸送到子宮腔內(nèi),提高精卵成功結(jié)合的機(jī)會。 試管嬰兒IVF:對于卵巢儲備嚴(yán)重下降的女性,試管技術(shù)通過取卵、體外受精、胚胎移植等流程大大提高懷孕幾率,同時(shí)可利用基因篩選技術(shù)降低出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)。 35歲女性并非無法生育,但成功率受健康及醫(yī)療條件影響較大。建議保持良好的生活習(xí)慣,同時(shí)在需要時(shí)求助醫(yī)學(xué)干預(yù),借助多種方法實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
抑郁癥會發(fā)展成精神病嗎
抑郁癥若未得到及時(shí)有效的治療,可能會進(jìn)一步發(fā)展為嚴(yán)重的心理疾病,如精神分裂癥或雙相情感障礙,但并非所有抑郁癥都會轉(zhuǎn)變?yōu)榫癫 榱吮苊獠涣己蠊M早識別病情并尋求科學(xué)的治療方法至關(guān)重要。 1、抑郁癥為何可能演變?yōu)榫癫?抑郁癥是一種常見的情感障礙,主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、自我評價(jià)降低等癥狀。如果病情長期得不到干預(yù),可能引發(fā)以下情況: 長期心理壓力:持續(xù)的負(fù)面情緒會改變大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,如多巴胺、5-羥色胺的紊亂,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的心理問題。 病癥重疊:部分抑郁癥患者并發(fā)躁狂癥、幻覺妄想等癥狀,表現(xiàn)出與精神分裂癥或雙相障礙相似的特征。 社會功能退化:如果患者長期脫離社會活動、缺乏適當(dāng)支持,容易陷入精神崩潰狀態(tài)。 應(yīng)對方法:早期識別并干預(yù)是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受規(guī)范化治療。 2、防止抑郁癥發(fā)展為精神病的方法 科學(xué)治療與心理支持是防止病情惡化的有效手段,推薦以下方法: 藥物治療:抗抑郁藥物如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或SNRIs去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;嚴(yán)重病例可能需要聯(lián)合抗精神病藥物如奧氮平、氯氮平。 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT或心理疏導(dǎo)可幫助患者改變負(fù)性思維,提升應(yīng)對能力。 生活方式干預(yù):睡眠充足、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動如每周3次中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動有助于改善精神狀態(tài)。 3、精神病的早期干預(yù)與治療 當(dāng)抑郁癥患者出現(xiàn)明顯的精神病性癥狀如幻覺、妄想,需立刻接受專業(yè)治療。通常包括以下措施: 精神病急性期住院治療:對出現(xiàn)嚴(yán)重自傷或他傷傾向的患者,提供安全環(huán)境,并進(jìn)行電驚厥療法ECT或高效藥物干預(yù)。 長期管理:疾病穩(wěn)定后,可通過藥物維持、家庭支持及職業(yè)技能訓(xùn)練幫助患者重新融入社會。 家庭支持:家屬可以學(xué)習(xí)相關(guān)知識,以便在患者述情、情緒波動時(shí)提供有效幫助。 預(yù)防是關(guān)鍵,無法忽視抑郁癥的早期信號,一旦出現(xiàn)如長期情緒低落、興趣減退,或懷疑伴有精神病性癥狀,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和治療,避免進(jìn)一步惡化。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
碰到艾滋病病人的血會傳染嗎
碰到艾滋病病人的血通常不會直接傳染艾滋病,但如果血液通過開放性傷口、口腔黏膜、眼結(jié)膜等直接接觸到您的體內(nèi),則有傳染的可能性。關(guān)鍵在于是否存在血液進(jìn)入人體內(nèi)的途徑以及病毒量的高低。 1、艾滋病的傳播途徑 艾滋病病毒HIV的傳播主要依賴于特定途徑,包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。日常接觸如握手、擁抱、共用餐具或單純觸碰艾滋病病人的血液,通常不會造成感染,因?yàn)槠つw屏障能夠有效阻擋病毒。但如果皮膚有開放性傷口,或者血液接觸到黏膜如口腔、眼結(jié)膜等,則可能引發(fā)感染。 2、艾滋病病毒存活條件 HIV在干燥環(huán)境下存活能力極弱,暴露于空氣中僅能存活數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。觸碰病人血液后,立即用流水沖洗雙手并使用肥皂徹底清潔,基本可以消除傳染風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)療環(huán)境中,醫(yī)護(hù)人員接觸到病人血液時(shí),需佩戴防護(hù)手套和護(hù)目鏡,以避免血液飛濺至開放性傷口或黏膜。 3、如何預(yù)防傳染 避免直接接觸病人的血液,尤其是當(dāng)自己有傷口或皮膚破損時(shí)。 如果接觸到血液,立刻用含酒精的消毒劑或消毒洗手液清洗,并檢查是否有傷口。 醫(yī)務(wù)人員或其他高風(fēng)險(xiǎn)群體,應(yīng)接受HIV暴露后預(yù)防用藥PEP。PEP需要在接觸病毒的72小時(shí)內(nèi)開始服用,一般用藥28天,可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、密切關(guān)注暴露后癥狀 如果不慎接觸并懷疑暴露于艾滋病病毒,要密切關(guān)注自身健康,及時(shí)到醫(yī)院檢測HIV抗體可選擇初篩和確診試驗(yàn)。HIV感染存在“窗口期”,檢測為陰性并不完全排除感染風(fēng)險(xiǎn),需要定期復(fù)查。 接觸艾滋病病人的血通常不會直接感染,但存在高風(fēng)險(xiǎn)接觸時(shí),需要重視并及時(shí)采取保護(hù)措施。若不確定具體情況,建議盡早就醫(yī)并聽取專業(yè)意見,進(jìn)行HIV檢測和必要的治療預(yù)防處理。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
醋酸潑尼松片怎么吃
醋酸潑尼松片的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,具體的服藥方法因疾病類型、病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異而有所不同。常見用法為早晨一次性服用,以避免對體內(nèi)激素分泌節(jié)律的干擾,并逐漸減少劑量至最小有效劑量,以減少副作用。 1、推薦劑量與服藥時(shí)間 醋酸潑尼松片通常適用于治療炎癥、免疫過度反應(yīng)及某些內(nèi)分泌失調(diào)疾病。成人常規(guī)劑量一般為每日5-60 mg。為減少對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制,建議在晨起后即服用一次,以模擬體內(nèi)皮質(zhì)醇的自然分泌規(guī)律。如果需分次服用,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議細(xì)化時(shí)間。 2、劑量調(diào)整的原則 醋酸潑尼松片的使用需根據(jù)病情逐步調(diào)整劑量。急性期或重癥患者可能需較高劑量,病情穩(wěn)定后應(yīng)逐漸減量至維持治療劑量,避免突然停藥引發(fā)“反跳”現(xiàn)象或腎上腺危象。減藥原則是遵醫(yī)囑逐步遞減,一般每次減量不超過5-10%。 3、服藥注意事項(xiàng) 服藥過程中應(yīng)注意用水整片吞服,不可隨意掰開或嚼碎。飯后或配合牛奶服用,以減少胃部刺激。另外,長期服藥可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂及感染風(fēng)險(xiǎn)升高,需定期監(jiān)測血糖、血壓、電解質(zhì)及骨密度。 4、不良反應(yīng)預(yù)防與處理 醋酸潑尼松片的長期使用可能導(dǎo)致庫欣綜合征表現(xiàn),如滿月臉、皮膚變薄、毛發(fā)增多等,出現(xiàn)這些癥狀需及時(shí)就醫(yī)。為減少副作用發(fā)生,應(yīng)結(jié)合醫(yī)生建議攝入鈣劑、維生素D,控制食鹽攝入,保持適度運(yùn)動以保護(hù)骨骼健康。 醋酸潑尼松片的服藥方式與劑量調(diào)整需遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),切勿擅自調(diào)整劑量或停藥。如遇任何不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行檢查和調(diào)整治療方案,確保安全有效地控制病情。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
降尿酸最簡單直接的方法
飲食調(diào)整、適量運(yùn)動和藥物治療是降尿酸最簡單直接的方法。尿酸水平較高可能導(dǎo)致痛風(fēng)和腎結(jié)石,管理尿酸水平至關(guān)重要。以下是一些具體的處理方法。 1、飲食調(diào)整:限制嘌呤攝入。高嘌呤食物如紅肉、內(nèi)臟、海鮮會增加尿酸生成,因此應(yīng)減少這類食物的攝入。多喝水,建議每天飲用2至3升水,有助于稀釋尿酸并促進(jìn)尿酸通過尿液排出。增加低嘌呤食物的攝入,例如水果、蔬菜和全谷物食物。 2、適量運(yùn)動:適度的運(yùn)動有助于代謝尿酸,但切忌劇烈運(yùn)動,因?yàn)闀铀傩玛惔x,反而可能帶來尿酸上升。建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,每周保持至少150分鐘的運(yùn)動量。 3、藥物治療:常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和丙磺舒。別嘌呤醇通過抑制尿酸生成來降低其水平,而非布司他則適用于因別嘌呤醇引發(fā)過敏的患者。丙磺舒通過增加尿酸排泄來降低其水平,但不適用于有尿路結(jié)石史的患者。 降尿酸最簡單直接的策略是合理膳食、規(guī)律運(yùn)動和必要的藥物結(jié)合。飲食控制是基礎(chǔ),通過減少高嘌呤食物的攝入和增加水的攝入量來稀釋和排出尿酸。同時(shí),適量的運(yùn)動可以改善身體代謝,幫助控制尿酸水平。若單純依靠生活方式調(diào)整效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。為了取得最佳效果,建議與專業(yè)醫(yī)生合作,根據(jù)具體情況量身定制尿酸管理方案。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
有散光怎么配隱形眼鏡
有散光的人可以通過選擇針對散光設(shè)計(jì)的隱形眼鏡來矯正視力,通常需要經(jīng)過專業(yè)的驗(yàn)光,并選擇適合的散光隱形眼鏡類型,如散光軟性隱形眼鏡、硬性隱形眼鏡RGP或混合型隱形眼鏡。 1、驗(yàn)光檢查是關(guān)鍵 散光是一種角膜或晶狀體形態(tài)不規(guī)則導(dǎo)致的屈光不正,專業(yè)的散光矯正需要精準(zhǔn)的驗(yàn)光數(shù)據(jù)。驗(yàn)光不僅需要明確散光度數(shù),還需要測量散光軸位,即角膜曲率不規(guī)則在哪個(gè)方向上,從而決定隱形眼鏡的類型。有嚴(yán)重散光的患者,更需要注重驗(yàn)光精度。 2、選擇合適的散光隱形眼鏡 不同程度的散光適合不同類型的隱形眼鏡,以下是三種常見鏡片的選擇: 散光軟性隱形眼鏡:這是最常見的矯正方式,鏡片貼合度高,佩戴舒適。適合中等以下散光如75度到200度。 硬性隱形眼鏡RGP:矯正效果較佳,對高散光患者尤其合適,但佩戴適應(yīng)期較長,對初次佩戴者可能不太舒適。 混合型隱形眼鏡:結(jié)合了硬鏡的矯正效果和軟鏡的舒適度,適合高散光且追求佩戴舒適感的患者。 3、注意佩戴和護(hù)理習(xí)慣 散光患者佩戴隱形眼鏡時(shí),需要格外注意以下問題: 鏡片穩(wěn)定性:散光隱形眼鏡設(shè)計(jì)為特定方向矯正軸位,因此需確保鏡片佩戴穩(wěn)定不移位,一般可以通過眨眼測試來檢查是否適合。 護(hù)理衛(wèi)生:隱形眼鏡需要每日更換護(hù)理液,定期清潔保存,避免細(xì)菌感染引發(fā)角膜疾病。 佩戴時(shí)長:建議每天佩戴不超過8小時(shí),并盡量避免連續(xù)多日佩戴,以減少對眼睛的壓力。 4、適時(shí)回歸框架眼鏡 長期佩戴隱形眼鏡可能增大眼部感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是高散光患者,建議在必要時(shí)切換回框架眼鏡,給眼睛足夠的休息時(shí)間。 散光患者在配隱形眼鏡時(shí),必須重視驗(yàn)光數(shù)據(jù)和鏡片的選擇,并做好日常護(hù)理。如果散光度數(shù)較高或長期配戴不適,建議結(jié)合醫(yī)生建議嘗試其他矯正方式如框架眼鏡或激光手術(shù),以確保眼部健康和視力的穩(wěn)定。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲狀腺腫大早期癥狀有哪些,早期治療很重要
甲狀腺腫大早期癥狀包括頸部腫塊、吞咽或呼吸困難、聲音嘶啞,以及心跳加快、易疲勞等身體不適。早期治療能有效避免病情惡化,常見治療包括藥物治療如甲狀腺素、手術(shù)切除、放射性碘治療等,不可拖延。 1、甲狀腺腫大的早期癥狀 早期甲狀腺腫大最顯著的癥狀是頸部出現(xiàn)腫塊,尤其是在吞咽時(shí)腫塊會隨之移動。隨著腫塊增大,還可能出現(xiàn)吞咽困難、呼吸不暢或壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞。如果甲狀腺功能異常,可能伴隨心悸、過度出汗、疲倦無力、情緒波動等表現(xiàn)。一些早期甲狀腺腫大可能無明顯癥狀,僅在體檢或影像檢查中發(fā)現(xiàn)。 2、甲狀腺腫大的可能原因 遺傳因素:家族中甲狀腺疾病史可能增加疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 碘攝入失衡:長期缺碘或過量攝入碘都可能導(dǎo)致甲狀腺腫大,尤其是地甲病高發(fā)地區(qū)的居民更易受到影響。 自身免疫疾病:如橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病會引發(fā)甲狀腺功能紊亂并最終導(dǎo)致腫大。 其他疾病和藥物因素:如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌或某些藥物如含碘藥物可能引發(fā)腫大。 3、甲狀腺腫大的早期治療方法 藥物治療:適用于腫大伴隨甲狀腺功能異常的情況,可通過服用甲狀腺激素如左旋甲狀腺素鈉片改善功能紊亂。 手術(shù)治療:若甲狀腺腫大明顯影響生活質(zhì)量或懷疑惡性因素,可手術(shù)切除部分或全部甲狀腺組織,常見手術(shù)包括部分性甲狀腺切除術(shù)和全甲狀腺切除術(shù)。 放射性碘治療:用于治療功能亢進(jìn)引起的甲狀腺腫大,通過放射性碘破壞異常增生的甲狀腺細(xì)胞。 4、日常飲食與生活調(diào)理建議 飲食上注意碘平衡,根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充碘元素。例如,沿海地區(qū)居民應(yīng)適當(dāng)控制富含碘的海產(chǎn)品攝入,而缺碘地區(qū)則應(yīng)食用碘鹽。 健康生活方式對疾病的管理至關(guān)重要,包括定期體檢、保持規(guī)律作息、減少精神壓力等。 甲狀腺腫大的早期表現(xiàn)雖然不完全典型,但積極關(guān)注體檢及不適癥狀,早診早治非常重要。如果已發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他不適,及時(shí)詢問醫(yī)生并遵循正規(guī)治療方法將有助于控制病情并提高生活質(zhì)量。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
吃糖肚子疼怎么回事
吃糖肚子疼可能與個(gè)人對糖分的耐受性、胃腸道功能障礙、潛在疾病或糖的攝入量有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因調(diào)整飲食習(xí)慣和生活方式,必要時(shí)就醫(yī)檢查。 1、胃腸道過敏反應(yīng)或乳糖不耐受 有些糖類如乳糖或果糖可能引起胃腸不適,這通常是由于缺乏特定分解酶或腸道對糖的吸收功能異常導(dǎo)致的。乳糖不耐受常見于攝入含乳制品的食品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉或腹痛。某些人對高果糖甜點(diǎn)敏感,也可出現(xiàn)類似癥狀。建議減少攝入乳制品,選擇乳糖酶補(bǔ)充劑,或者減少高果糖食品如蜜糖或甜點(diǎn),讓身體逐步適應(yīng)糖的使用。 2、糖分?jǐn)z入過多刺激消化道 過多糖分會增加胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致糖分在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,引起腹痛、脹氣甚至腹瀉。這種情況通常發(fā)生在一次性攝入大量含糖食品后,比如巧克力、蛋糕等甜食。避免暴飲暴食,合理控制糖分?jǐn)z入,遵循均衡飲食原則,減少高糖食物攝入,每天糖的攝入量最好不超過25克。 3、胃腸病或代謝性疾病 腸易激綜合征、慢性胃炎、胃潰瘍或胰腺疾病等疾病都會對糖的消化和吸收產(chǎn)生影響,從而引起肚子疼。糖尿病患者的血糖波動異常或糖代謝障礙也可能導(dǎo)致不適。如懷疑患有相關(guān)疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過檢查明確診斷,比如胃鏡、血糖監(jiān)測或腸道菌群分析等。 4、糖的質(zhì)量和食品添加劑問題 劣質(zhì)糖果或含添加劑過多的糖分產(chǎn)品,可能含有人工甜味劑如山梨醇或阿斯巴甜或劣質(zhì)原料,這些成分也可能刺激胃腸道。尤其對于腸胃敏感人群,劣質(zhì)甜食可能造成更明顯的不適。建議選擇天然、無添加的糖分來源,如水果糖分如蘋果、香蕉或用蜂蜜調(diào)味,減少人工加工產(chǎn)品的食用。 避免吃糖后肚子疼需要從多方面入手:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖食品攝入;懷疑疾病時(shí)應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,明確診斷并針對病因治療。日常還需注意保持規(guī)律作息、充分飲水和食物多樣化,確保健康飲食。
屠輝輝
主治醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
扁平胸,自我矯正的具體方法指南
扁平胸的自我矯正主要包括糾正不良姿勢、加強(qiáng)肌肉鍛煉和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)三方面,通過科學(xué)的方法可以改善胸部形態(tài)并增強(qiáng)自信。 1、糾正不良姿勢 長期含胸駝背會導(dǎo)致胸部肌肉松弛、胸廓受壓,看起來更加扁平。每天可練習(xí)站立貼墻法:背部緊貼墻壁,保持頭部、肩胛骨、臀部和腳跟在同一平面,盡可能維持標(biāo)準(zhǔn)姿勢10到15分鐘。適當(dāng)調(diào)整坐姿,避免長時(shí)間前傾或趴桌子,從站姿到坐姿都需挺胸收腹,可有效改善姿態(tài)問題。 2、加強(qiáng)肌肉鍛煉 胸部形態(tài)主要由胸大肌支撐,通過有針對性的鍛煉能改善胸部體積及線條。例如: 俯臥撐:堅(jiān)持每天10到15次,可以強(qiáng)化胸大肌和上肢力量。 啞鈴飛鳥:持啞鈴平躺,將手臂平展到兩側(cè)后收回,反復(fù)10到15次。 平板支撐伴拉伸:支撐動作可以激活核心和胸部肌肉,增加上半身穩(wěn)定性與形態(tài)。 每周進(jìn)行3到5次肌肉鍛煉,逐步加量,同時(shí)保持動作標(biāo)準(zhǔn)以避免運(yùn)動損傷。 3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 胸部組織的發(fā)育與體內(nèi)雌激素水平及營養(yǎng)均衡密切相關(guān)。日常可多攝入以下食物: 富含植物雌激素的食物:如豆?jié){、亞麻籽、黑豆,有助于刺激女性荷爾蒙平衡。 高蛋白食物:如雞蛋、魚類、堅(jiān)果,能促進(jìn)肌肉增長。 富含維生素的水果蔬菜:如胡蘿卜、南瓜、紅薯,有助于改善皮膚和組織彈性。 避免油炸、刺激性食物,減少非優(yōu)質(zhì)脂肪攝入,保持健康飲食習(xí)慣。 堅(jiān)持以上方法可以明顯改善胸部形態(tài),但調(diào)整效果需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)而異。若自我矯正效果不明顯或伴隨其他健康問題,可咨詢專業(yè)醫(yī)生或健身教練制定更科學(xué)的干預(yù)計(jì)劃。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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