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胖的人轉(zhuǎn)氨酶都高嗎

來源:博禾知道

2024-09-23 14:08 22人閱讀

問題描述:胖的人轉(zhuǎn)氨酶都高嗎

醫(yī)生回答(1)

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丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的,不能反映有沒有糖尿病,要想知道有沒有糖尿病需要化驗(yàn)血糖。腎陰虛是從中醫(yī)的角度來說的。西醫(yī)從不診斷這個(gè)病。
林慧穎 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶過高是什么原因
肝功能檢測(cè)的結(jié)果,谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量升高,那么代表的就是肝臟細(xì)胞的破壞損害,也就是肝功能受到損傷,一般來說谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常的范圍是0~40,超過80以上就可以考慮肝臟細(xì)胞破壞的程度比較重,需要水飛薊賓或者是雙環(huán)醇這一類的藥物治療。引起的原因可以是酒精肝,脂肪肝或者病毒性的肝炎。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
甲肝的轉(zhuǎn)氨酶一般多高
甲型病毒性肝炎的病人,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的情況下,可以使用護(hù)肝降酶類藥物治療。進(jìn)食一些新鮮的蔬菜水果以及酸奶,多飲水等,飲食上避免進(jìn)食一些油膩,高糖,高脂肪的食物。甲型病毒性肝炎屬于急性傳染性肝炎,一般谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高會(huì)超過正常值上限的十倍以上,一般可以達(dá)到四百到兩千左右。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶高嗎
患有脂肪肝的話,轉(zhuǎn)氨酶不一定會(huì)升高的,因此如果是輕度的脂肪肝的話,平時(shí)一定要注意低脂飲食,控制飲食的攝入量,一定要邁開腿多注意進(jìn)行體育鍛煉,經(jīng)過三個(gè)月左右一般就會(huì)恢復(fù)正常的,如果脂肪肝比較嚴(yán)重的話,可能會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,所以在以上基礎(chǔ)上要使用降轉(zhuǎn)氨酶的藥物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶二百怎樣治療
在臨床上來看的話,通常考慮的就是有可能是存在脂肪肝性的肝炎,像這樣的問題,大多數(shù)考慮適合走進(jìn)有一定的關(guān)系的,像這樣的問題的話,通常考慮一定要及時(shí)注意戒酒,如果長(zhǎng)期使用酒的話,很有可能會(huì)造成比較明顯的影響。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶偏高怎樣調(diào)養(yǎng)康復(fù)
根據(jù)患者的敘述,這種情況是可以喝艾葉水的,可溫經(jīng)散寒。建議可以先去醫(yī)院仔細(xì)檢查肝臟彩超,乙肝病毒DNA等如果沒異常,可以不做特殊解決,不定期復(fù)檢,除了及時(shí)救治大三陽(yáng)外,患者還需要有看重飲食方面,比如飲食清淡,防止辛辣打擊食物。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脂肪肝如何治療轉(zhuǎn)氨酶高?
對(duì)于脂肪肝的患者來說,如果已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,那就說明患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能的損傷,這種情況已經(jīng)屬于比較嚴(yán)重了,所以一定要及時(shí)的進(jìn)行保肝降酶的治療,同時(shí)患者也要調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu),不要吃那些油膩性的食物,并且要加強(qiáng)體育鍛煉。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢治療后轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事?
你的轉(zhuǎn)氨酶只是輕度的升高,考慮是藥物引起的肝損害的,這個(gè)雙環(huán)醇屬于保肝的藥物,一般是25mg一片,口服一次1片一天3次就可以了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶正常了還會(huì)不會(huì)再偏高
轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟情況的重要指標(biāo),因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶主要是肝細(xì)胞內(nèi)存在的。一旦肝臟出現(xiàn)疾病例如肝炎,組織壞死等病變或者長(zhǎng)期用藥都會(huì)影響到肝細(xì)胞,使轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液里,這就出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高的情況。一般長(zhǎng)期應(yīng)用藥物對(duì)肝腎都有影響,轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)增高,如果仔細(xì)檢查肝臟整體沒有較大病變,一般停藥后不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的增高。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和尿酸有些高怎么回事
根據(jù)你的描述:尿酸升高一般是高尿酸血癥引來的,這與嘌呤分解代謝障礙有關(guān)系,可以引來痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。你的尿酸輕微升高,應(yīng)當(dāng)防止吃海鮮,防止吃豆制品,應(yīng)當(dāng)多飲水,暫時(shí)不需要用藥。而谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能會(huì)與飲酒或者肝臟傷損有關(guān)系,可以進(jìn)一步仔細(xì)檢查看一看。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房摸起來有顆粒是怎么回事
乳房摸起來有顆粒可能由正常的生理變化、乳腺疾病或其他病理性問題引起,建議根據(jù)顆粒特性和伴隨癥狀判斷原因,必要時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。可通過調(diào)整生活習(xí)慣、飲食和定期體檢保護(hù)乳腺健康。 1、正常生理原因:周期性變化或脂肪組織堆積 女性乳房在月經(jīng)期前后可能會(huì)因激素水平波動(dòng)出現(xiàn)輕微腫脹或顆粒感,這是乳腺正常生理變化的一部分。另外,乳腺內(nèi)部組織復(fù)雜,特別是纖維腺體和脂肪組織的分布不均勻,也可能讓乳房摸起來有顆粒感。若顆粒無(wú)明顯疼痛、質(zhì)地柔軟且隨月經(jīng)周期消退,大多屬于正常現(xiàn)象。此情況下,注意保持良好作息和放松心情即可。 2、乳腺增生或乳腺囊腫 乳腺增生是女性乳腺的常見問題,會(huì)導(dǎo)致乳腺組織出現(xiàn)不對(duì)稱或結(jié)節(jié)狀改變,觸摸時(shí)能感到顆粒感。一些增生嚴(yán)重的個(gè)體可能伴有脹痛或周期性不適。乳腺囊腫是另一種常見問題,多為液體積聚,觸摸時(shí)類似彈性的顆粒感。這些情況多通過超聲檢查明確診斷,治療方式包括: 藥物調(diào)整:如使用維生素E或中成藥改善乳腺增生; 飲食建議:多攝取富含植物雌激素的食品,如亞麻籽、大豆,以平衡內(nèi)分泌; 調(diào)整生活習(xí)慣:避免過量咖啡因攝入,規(guī)律鍛煉保持體重。 3、良性或惡性腫瘤 若顆粒質(zhì)地硬、邊界不清晰、活動(dòng)度差,或伴有乳頭異常分泌、凹陷、乳房局部皮膚發(fā)紅等癥狀,需警惕乳腺良性瘤如纖維腺瘤或惡性腫瘤可能。此時(shí)建議盡快就醫(yī),通過乳腺影像學(xué)檢查如鉬靶攝影、乳腺超聲及細(xì)針穿刺活檢明確病因。對(duì)于腫瘤性病變的處理方法可包括: 微創(chuàng)手術(shù)切除:適用于大部分良性纖維瘤; 藥物治療:對(duì)激素敏感的腫瘤可采用內(nèi)分泌藥物抑制生長(zhǎng); 放化療結(jié)合:針對(duì)惡性病灶需聯(lián)合靶向藥物治療。 4、炎癥感染或其他原因 乳腺組織感染可能導(dǎo)致乳房出現(xiàn)硬塊或顆粒感,尤其在哺乳期的女性中多見,如乳腺炎。一些皮膚病如脂肪瘤、皮脂腺堵塞也可能讓表面摸起來有顆粒感。建議感染性病變時(shí)避免擠壓,癥狀明顯需遵醫(yī)囑服用抗生素或炎癥調(diào)理藥物。 乳房顆粒感的成因多樣,若質(zhì)地異常或伴隨不適不可忽視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以確保健康,平時(shí)通過定期乳腺檢查、均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)預(yù)防疾病發(fā)生。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
類風(fēng)濕顴骨也會(huì)痛嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起顴骨相關(guān)疼痛,并伴隨其他癥狀,但顴骨疼痛通常需要更多檢查以明確原因,可能包括炎癥傳播、其他疾病并發(fā)或關(guān)節(jié)問題的放射性疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。 1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何影響顴骨 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種涉及免疫功能異常的疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)并引發(fā)慢性炎癥。雖然類風(fēng)濕最常見的癥狀是手腕、手指等小關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬,但炎癥可能會(huì)擴(kuò)散至顳下頜關(guān)節(jié)連接下頜和頭部的關(guān)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致靠近顴骨區(qū)域的疼痛。類風(fēng)濕引起的全身性炎癥也可能導(dǎo)致附近軟組織的病變,從而放射至顴骨部位,引發(fā)不適。如果患者伴有面部或顴骨局部腫脹、壓痛、僵硬等癥狀,需警惕顱面結(jié)構(gòu)是否受到影響。 2、其他可能病因 顴骨疼痛可能不僅與類風(fēng)濕有關(guān),還需要排查其他常見原因: 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:這是一種常見的面部問題,可能由于咬合不正、磨牙習(xí)慣、外傷等引發(fā),與類風(fēng)濕癥狀相似。 副鼻竇炎:鼻竇組織感染或發(fā)炎時(shí)常引起顴骨附近的壓痛,需要注意是否伴隨鼻塞、流膿鼻涕等癥狀。 牙齒疾病:比如牙髓炎、牙周病等,也可能通過牙神經(jīng)引發(fā)面部疼痛并放射至顴骨。 3、治療與解決方案 針對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的顴骨疼痛,可采取以下治療方式: 藥物治療:①抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤減少病變發(fā)展;②非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥和疼痛;③生物制劑如托珠單抗針對(duì)炎癥因子作用,抑制免疫異常反應(yīng)。 物理治療:熱敷或冷敷顴骨周圍,以減輕局部疼痛和腫脹;或者通過軟組織調(diào)理治療緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。 飲食調(diào)理:可多攝入抗炎食物如深海魚、亞麻籽等,減少加工食品和高糖飲食,以抑制免疫過度活躍。 若懷疑其他原因如鼻竇炎或牙病,則需針對(duì)性檢查和治療,如抗生素、鼻噴劑或牙科方案。 顴骨疼痛可能與類風(fēng)濕相關(guān)或是其他病因造成,不應(yīng)忽視。建議患者盡早就醫(yī),通過血液化驗(yàn)、影像檢查CT、MRI等明確病因,并配合風(fēng)濕科或相關(guān)專科治療,制定個(gè)性化方案以減輕病痛并改善生活質(zhì)量。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生耗的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與副作用
生蠔營(yíng)養(yǎng)價(jià)值豐富,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鋅元素、維生素D等多種營(yíng)養(yǎng)成分,但食用不當(dāng)可能引發(fā)胃腸不適或重金屬中毒等副作用。科學(xué)合理地食用生蠔對(duì)健康尤為重要。 1、生蠔的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 生蠔被譽(yù)為“海洋牛奶”,其營(yíng)養(yǎng)成分極具特色: 高蛋白質(zhì)含量:生蠔的蛋白質(zhì)比例較高,適量食用可為身體補(bǔ)充必需氨基酸,幫助修復(fù)組織和增強(qiáng)免疫力。 豐富的鋅元素:鋅是男性健康中重要的微量元素,有助于提升精子活力和免疫功能,100克生蠔的鋅含量遠(yuǎn)高于牛肉和扇貝。 富含維生素D:維生素D對(duì)骨骼健康至關(guān)重要,有助于鈣吸收,從而預(yù)防骨質(zhì)疏松。 含有鐵和不飽和脂肪酸:鐵能預(yù)防缺鐵性貧血,而不飽和脂肪酸則有助于降低膽固醇,預(yù)防心腦血管疾病。 2、生蠔的常見副作用 盡管生蠔有不俗的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,食用時(shí)仍需注意以下可能的健康風(fēng)險(xiǎn): 食源性病原體感染:生蠔生長(zhǎng)在海水中,可能攜帶弧菌、諾如病毒等致病菌。如未徹底煮熟食用,容易導(dǎo)致急性胃腸炎,表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等癥狀。建議烹飪至高溫至少10分鐘。 重金屬污染:工業(yè)廢水排放可能導(dǎo)致生蠔中積累重金屬如汞、鎘。長(zhǎng)期攝入被污染的生蠔可能引起重金屬中毒。購(gòu)買生蠔時(shí)需選擇正規(guī)來源,避免劣質(zhì)產(chǎn)品。 過敏反應(yīng)或痛風(fēng):部分人群會(huì)對(duì)生蠔中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生過敏,表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難。痛風(fēng)患者需警惕生蠔中的高嘌呤含量,可能引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。 3、食用建議與注意事項(xiàng) 為了享受生蠔帶來的健康益處,減少副作用,建議: 烹飪方式選擇:盡量避免生吃,采用蒸、煮等高溫烹飪方式確保安全食用。 控制食用量:每次食用不宜過多,建議成人每天不超過150克,避免攝入過量鋅或重金屬。 結(jié)合健康人群食用:孕婦、老人及免疫力低下人群應(yīng)慎食,以防感染病原微生物。 科學(xué)食用生蠔有助于均衡營(yíng)養(yǎng),同時(shí)降低潛在副作用風(fēng)險(xiǎn)。如果食用生蠔后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并保存食物樣本供檢查。合理飲食能最大化利用生蠔的健康價(jià)值,同時(shí)避免對(duì)身體的傷害。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
雙側(cè)乳腺增生會(huì)癌變嗎
雙側(cè)乳腺增生多數(shù)情況下是良性的,但若不及時(shí)監(jiān)測(cè)或管理,部分高危類型可能存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。乳腺增生和激素水平、生活方式的關(guān)系密切,保持良好習(xí)慣、定期體檢可以有效降低癌變可能。 1乳腺增生的原因 乳腺增生主要與體內(nèi)激素水平波動(dòng)有關(guān)。雌激素長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致乳腺腺泡和導(dǎo)管過度生長(zhǎng),形成增生性病變。情緒壓力、環(huán)境污染、飲食習(xí)慣不健康如高脂飲食、長(zhǎng)期熬夜等也是刺激乳腺組織異常的重要外部因素。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),但比例較低。這是一種往往受到多方面綜合因素影響的良性病變。 2乳腺增生與癌變的關(guān)系 雙側(cè)乳腺增生常見,有些類型的增生如"非典型增生"屬于惡變高風(fēng)險(xiǎn)的范疇,更需要關(guān)注。乳腺增生的癌變概率因個(gè)體情況而異,包括患者年齡、有類似家族史、是否存在惡性腫瘤病史等,都會(huì)影響評(píng)估結(jié)果。但大多數(shù)普通乳腺增生的癌變幾率較低,早期發(fā)現(xiàn)可降低風(fēng)險(xiǎn)。 3如何預(yù)防癌變 ① 定期乳腺篩查:對(duì)20歲以上女性建議乳腺自查;30-40歲可選擇彩超檢查;45歲后定期進(jìn)行鉬靶檢查或乳腺M(fèi)RI篩查,有家族史者可酌情提前。 ② 改善生活習(xí)慣:減少高脂飲食,注意補(bǔ)充纖維素含量高的食物,如蔬菜、全谷物;合理控制體重,杜絕吸煙和過量飲酒。 ③ 疏解精神壓力:通過運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走和合理作息減輕激素波動(dòng)對(duì)乳腺健康的影響。 雙側(cè)乳腺增生雖然一般不會(huì)直接發(fā)展為乳腺癌,但高危類型需加倍留意。早診斷、定期檢查、健康生活方式是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。若有乳腺持續(xù)脹痛或異常結(jié)節(jié),請(qǐng)盡快就醫(yī)評(píng)估,以確保健康安全無(wú)憂。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
針扎睪丸有什么危害
針扎睪丸如外力或意外刺穿會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)和身體健康造成嚴(yán)重危害,包括急性疼痛、感染、血腫及生殖功能受損。一旦發(fā)生針扎,應(yīng)立即就醫(yī)處理,以免延誤治療造成嚴(yán)重后果。 1、急性疼痛和組織損傷 針扎睪丸會(huì)引起劇烈的急性疼痛,這是由于睪丸內(nèi)豐富的神經(jīng)末梢受到直接刺激。針扎甚至可能造成睪丸表面膠質(zhì)層或內(nèi)部組織破裂,損害精曲小管等結(jié)構(gòu)。如不及時(shí)處理,可能導(dǎo)致不可逆的組織壞死,從而影響健康。 2、感染風(fēng)險(xiǎn) 針扎睪丸破壞皮膚和組織的完整性,容易引起細(xì)菌感染。如果刺破區(qū)域未及時(shí)消毒清理,病原菌可能通過傷口侵入睪丸和附睪,導(dǎo)致附睪炎、睪丸炎,嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)全身感染如敗血癥。 3、血腫與血液循環(huán)受阻 睪丸有豐富的血管供應(yīng),針扎可能損傷血管,引發(fā)局部血腫。血腫會(huì)使睪丸進(jìn)一步腫脹,影響血液循環(huán),可能引起睪丸缺血壞死,威脅男性的生育能力和激素分泌。 4、生殖功能受損 睪丸是男性生殖和激素分泌的重要器官。針扎不僅可能直接損傷精曲小管,影響精子生成,還可能導(dǎo)致永久性生殖損害,如不育或睪酮分泌障礙,引發(fā)內(nèi)分泌問題。 處理方法: 1、及時(shí)止血與消毒:若針扎后出血明顯,應(yīng)立即以干凈紗布?jí)浩戎寡⒂玫夥蚓凭p輕消毒,避免感染擴(kuò)散。 2、就醫(yī)檢查和修補(bǔ)損傷:必須盡快至醫(yī)院尋求專業(yè)治療,醫(yī)生可能會(huì)做超聲檢查評(píng)估是否有組織或血管損傷,必要時(shí)行縫合或清創(chuàng)術(shù)。 3、抗感染治療:如果顯示感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能會(huì)給予抗生素注射或口服。同時(shí)進(jìn)行傷口監(jiān)測(cè),防止炎癥擴(kuò)散。 4、后期功能評(píng)估:對(duì)于可能的生殖功能問題,由醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)評(píng)估,必要時(shí)可接受相關(guān)治療以改善。 針扎睪丸的危害不可忽視,輕微處理不當(dāng)可能釀成嚴(yán)重后果。及早就醫(yī)、規(guī)范處理是最有效的解決方法,平時(shí)生活中也需避免危險(xiǎn)情況,保護(hù)睪丸健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺疾病的診斷、治療及術(shù)后管理方面各具特色,綜合實(shí)力突出,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的診療服務(wù)。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),配備國(guó)際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備;武漢大學(xué)中南醫(yī)院普外科通過多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化肛瘺診療流程;武漢市第八醫(yī)院作為肛腸疾病專科醫(yī)院,長(zhǎng)期深耕肛瘺中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域,形成了成熟的特色技術(shù)體系。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科成立于1955年,是湖北省最早設(shè)立的肛腸疾病專科。科室擁有4K超高清腹腔鏡、超聲多普勒瘺管定位儀等先進(jìn)設(shè)備,年開展肛瘺手術(shù)超800例。針對(duì)復(fù)雜性肛瘺的治療,科室創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)和視頻輔助肛瘺治療術(shù)(VAAFT),有效降低復(fù)發(fā)率至5%以下。該院還建立了肛瘺患者全程管理系統(tǒng),從術(shù)前評(píng)估、術(shù)中導(dǎo)航到術(shù)后康復(fù)均實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,連續(xù)三年獲評(píng)湖北省臨床重點(diǎn)專科。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院普通外科肛瘺治療中心設(shè)置獨(dú)立病區(qū),配備磁共振直腸專用線圈、三維肛腸超聲等精準(zhǔn)診斷設(shè)備。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,科室開展的直腸推移瓣修補(bǔ)術(shù)改良術(shù)式獲得湖北省科技進(jìn)步獎(jiǎng),術(shù)后肛門功能完好率提升至92%。醫(yī)院采用階梯式治療方案,對(duì)單純性肛瘺推行日間手術(shù)模式,住院時(shí)間縮短至24小時(shí)內(nèi);對(duì)合并克羅恩病的復(fù)雜病例,則聯(lián)合消化內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)科組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì),制定個(gè)體化治療策略。近三年累計(jì)完成肛瘺手術(shù)1500余例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院肛瘺專科年接診量逾1.2萬(wàn)人次。醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)"四步療法"治療體系:通過肛周MRI結(jié)合腔內(nèi)超聲精準(zhǔn)分型,采用掛線聯(lián)合生物補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)處理復(fù)雜瘺管,術(shù)后配合中藥熏洗和電磁理療加速創(chuàng)面愈合。該院自主研發(fā)的肛瘺治療導(dǎo)航系統(tǒng)獲得國(guó)家專利,能夠?qū)崟r(shí)顯示瘺管走向與括約肌關(guān)系,使手術(shù)精準(zhǔn)度提升40%。針對(duì)復(fù)發(fā)性肛瘺,開展的干細(xì)胞移植治療臨床研究取得突破,二期愈合率達(dá)到85%。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,在肛瘺治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)外治法。科室配備肛腸綜合治療儀,開展超聲引導(dǎo)下瘺管消融術(shù),結(jié)合金黃膏外敷、中藥灌腸等中醫(yī)特色療法。對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,創(chuàng)新應(yīng)用虛實(shí)掛線技術(shù),通過彈性掛線分階段緊線,既保證充分引流又避免肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化肛瘺中醫(yī)外治中心,提供穴位貼敷、耳穴壓豆等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院胃腸肛門外科采用"全鏈條"肛瘺管理模式,從初診建檔到長(zhǎng)期隨訪形成閉環(huán)管理體系。科室引進(jìn)德國(guó)STORZ三維肛腸鏡系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)360°立體成像,準(zhǔn)確識(shí)別多發(fā)支管和死腔。在手術(shù)方式選擇上,對(duì)單純性肛瘺推行改良Parks術(shù)式,切口長(zhǎng)度縮減30%;對(duì)馬蹄型肛瘺則采用雙向引流技術(shù),配合負(fù)壓沖洗裝置降低感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院特別注重肛門功能保護(hù),術(shù)后生物反饋治療有效率達(dá)90%,相關(guān)成果被《中華胃腸外科雜志》收錄。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸外科專注微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新,率先在武漢地區(qū)開展激光閉合術(shù)治療低位肛瘺。該技術(shù)通過1470nm激光光纖精準(zhǔn)封閉瘺管內(nèi)壁,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),門診即可完成治療。對(duì)于復(fù)雜性病例,科室采取括約肌間入路(TROPIS)手術(shù),完整保留肛門括約肌結(jié)構(gòu),術(shù)后控便功能優(yōu)良率超過95%。醫(yī)院配備專門的肛瘺術(shù)后護(hù)理門診,提供創(chuàng)面光療、超聲清創(chuàng)等特色服務(wù),平均愈合時(shí)間較傳統(tǒng)方法縮短5-7天。武漢市中心醫(yī)院武漢中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛瘺治療,通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練、術(shù)中保溫措施及多模式鎮(zhèn)痛,使患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間提前至6小時(shí)。科室引進(jìn)加拿大WiseMactm肛腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),可量化評(píng)估肛門功能狀態(tài),為術(shù)式選擇提供客觀依據(jù)。針對(duì)年輕患者對(duì)美容的需求,創(chuàng)新應(yīng)用隱蔽切口設(shè)計(jì),術(shù)后瘢痕長(zhǎng)度控制在1cm以內(nèi)。醫(yī)院還開發(fā)了肛瘺患者移動(dòng)管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診、傷口拍照隨訪等功能,方便異地患者術(shù)后管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
哺乳期乳頭上長(zhǎng)了個(gè)白色膿包怎么辦
哺乳期乳頭上長(zhǎng)白色膿包可能是乳頭毛囊感染、乳腺管阻塞或乳腺炎導(dǎo)致,需要及時(shí)護(hù)理和治療以緩解不適并防止病情加重。癥狀若持續(xù)或伴有全身不適,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷。以下簡(jiǎn)單護(hù)理和治療建議可以幫助緩解問題。 1、乳頭毛囊感染 毛囊感染是乳頭皮膚局部受細(xì)菌感染形成的小膿包,可因哺乳時(shí)乳頭皮膚受損引發(fā)。保持乳頭清潔干燥是基本護(hù)理,可用溫水清潔乳頭,避免頻繁使用肥皂刺激皮膚。輕微感染時(shí),可局部涂抹碘伏或其他消毒藥物消炎,避免擠壓膿包以免加重感染。如膿包變大、疼痛加劇或伴發(fā)炎癥,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)選擇穿刺排膿或應(yīng)用口服抗生素治療。 2、乳腺管阻塞 乳腺管阻塞常表現(xiàn)為白色斑點(diǎn)或膿包,同時(shí)伴隨乳房局部膨脹、硬塊和疼痛。可以通過熱敷和按摩乳房促進(jìn)乳腺管通暢,哺乳前用溫?zé)崦矸笕榉?-10分鐘,有助于緩解癥狀。按摩時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免用力過度導(dǎo)致進(jìn)一步刺激。哺乳姿勢(shì)調(diào)整也很重要,嘗試讓寶寶用不同角度吮吸乳房,幫助疏通堵塞的乳腺管。 3、乳腺炎 長(zhǎng)時(shí)間乳腺管阻塞容易演變?yōu)槿橄傺祝踔粱摗H橄傺装Y狀包括局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,乳頭膿包疼痛明顯,并可能伴有發(fā)燒、疲勞等全身癥狀。乳腺炎需要及早干預(yù),在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用局部抗生素軟膏或口服抗生素。在膿包化膿嚴(yán)重時(shí),需通過手術(shù)引流或清創(chuàng)輔助治療。 哺乳期乳頭膿包不可忽視,尤其是癥狀持續(xù)或有惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除復(fù)雜病因。護(hù)理期間保持乳頭清潔,防止二次感染,并注意調(diào)整哺乳姿勢(shì)以防乳腺管進(jìn)一步受壓。母乳是寶寶重要的營(yíng)養(yǎng)來源,科學(xué)護(hù)理乳房不僅保證自身健康,也有助于寶寶健康成長(zhǎng)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢肛門息肉醫(yī)院排名比較好的醫(yī)院
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院等。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)見長(zhǎng),配備高清內(nèi)鏡系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)化診療流程;武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心在息肉切除領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富,術(shù)后并發(fā)癥管理規(guī)范;湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科則依托多學(xué)科協(xié)作模式,可為復(fù)雜病例提供個(gè)性化治療方案。1. 武漢協(xié)和醫(yī)院武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,在肛門息肉診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。科室常規(guī)開展結(jié)腸鏡、直腸鏡等檢查項(xiàng)目,結(jié)合放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡技術(shù)提升息肉性質(zhì)判斷的準(zhǔn)確性。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)的病例,團(tuán)隊(duì)廣泛應(yīng)用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),尤其擅長(zhǎng)處理直徑大于2cm的廣基息肉。醫(yī)院配備有獨(dú)立的消化內(nèi)鏡中心,術(shù)后提供24小時(shí)觀察病房,確保患者安全。此外,該院建立了息肉病理數(shù)據(jù)庫(kù),為患者提供長(zhǎng)期隨訪服務(wù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,其內(nèi)鏡中心年完成息肉切除手術(shù)超5000例。科室采用奧林巴斯最新290系列內(nèi)鏡系統(tǒng),支持窄帶成像(NBI)技術(shù),可清晰辨識(shí)息肉形態(tài)與血管結(jié)構(gòu),減少漏診率。針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)息肉,團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用熱活檢鉗止血、鈦夾封閉等綜合處理方案,顯著降低術(shù)中出血概率。術(shù)后患者可在消化科專屬病房接受康復(fù)管理,醫(yī)護(hù)人員通過標(biāo)準(zhǔn)化流程監(jiān)測(cè)腹痛、便血等不良反應(yīng)。醫(yī)院還開通綠色通道,實(shí)現(xiàn)“檢查-診斷-治療”一站式服務(wù),縮短患者等待時(shí)間。3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科在復(fù)雜肛門息肉診療中形成特色,聯(lián)合病理科、影像科組建多學(xué)科會(huì)診團(tuán)隊(duì)。對(duì)于疑似惡變的息肉,科室采用染色內(nèi)鏡聯(lián)合超聲內(nèi)鏡精準(zhǔn)評(píng)估浸潤(rùn)深度,必要時(shí)啟動(dòng)胃腸腫瘤MDT機(jī)制。在治療方面,除常規(guī)EMR/ESD技術(shù)外,還開展內(nèi)鏡全層切除術(shù)(EFTR)等先進(jìn)術(shù)式。醫(yī)院特別注重術(shù)后健康管理,為患者定制膳食指導(dǎo)方案,并通過移動(dòng)端平臺(tái)定期推送復(fù)查提醒。其內(nèi)鏡中心嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)消毒制度,連續(xù)五年通過湖北省院感質(zhì)控評(píng)審。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立的結(jié)直腸疾病診療中心,針對(duì)肛門息肉建立分級(jí)診療體系。對(duì)于小型息肉,首選門診內(nèi)鏡下高頻電凝切除;復(fù)雜病例則開放日間手術(shù)通道,48小時(shí)內(nèi)完成術(shù)前評(píng)估與治療。科室引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),可自動(dòng)標(biāo)注息肉位置并分析惡性概率。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供創(chuàng)面恢復(fù)指導(dǎo),包括坐浴規(guī)范、排便訓(xùn)練等內(nèi)容。醫(yī)院還開發(fā)了患者教育小程序,提供三維動(dòng)畫演示息肉切除全過程,幫助患者消除術(shù)前焦慮。5. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸專科醫(yī)院,在肛門息肉診療中突出專科特色。其內(nèi)鏡中心配備有電子肛門鏡、直腸腔內(nèi)超聲等專科設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估肛門區(qū)息肉與周圍組織關(guān)系。針對(duì)易復(fù)發(fā)病例,科室開展氬離子凝固術(shù)(APC)等補(bǔ)充治療,并建立五年期隨訪檔案。醫(yī)院特別設(shè)置無(wú)痛腸鏡檢查專區(qū),采用丙泊酚靜脈麻醉方案,檢查舒適度居地區(qū)前列。此外,營(yíng)養(yǎng)科會(huì)為術(shù)后患者定制低渣飲食計(jì)劃,加速創(chuàng)面愈合。6. 武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科依托江漢大學(xué)附屬醫(yī)院平臺(tái),構(gòu)建肛門息肉全周期管理模式。科室開展糞便DNA檢測(cè)等早期篩查項(xiàng)目,對(duì)高危人群實(shí)施定期腸鏡跟蹤。治療方面采用冷圈套切除術(shù)降低微小息肉殘留風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于扁平病變應(yīng)用內(nèi)鏡下分片切除術(shù)(EPMR)。醫(yī)院創(chuàng)新開發(fā)息肉標(biāo)本立體固定技術(shù),確保病理檢查準(zhǔn)確性。術(shù)后康復(fù)階段,物理治療科提供盆底生物反饋訓(xùn)練,改善患者排便功能。7. 武漢市第四醫(yī)院武漢市第四醫(yī)院普外科設(shè)立結(jié)直腸疾病亞專科,在肛門息肉手術(shù)中注重功能保護(hù)。團(tuán)隊(duì)采用經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)處理低位直腸息肉,避免傳統(tǒng)手術(shù)的肛門括約肌損傷。對(duì)于廣基息肉,應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下隧道技術(shù)(ESTD)完整剝離病灶。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)方案,術(shù)中控制液體輸注量,術(shù)后早期恢復(fù)飲食,患者平均住院時(shí)間縮短至2.3天。質(zhì)量控制小組每月分析手術(shù)并發(fā)癥數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化操作流程。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
子宮內(nèi)膜5mm算正常嗎
子宮內(nèi)膜厚度5mm是否正常需結(jié)合月經(jīng)周期的具體時(shí)間來判斷,正常值范圍因階段不同而異。通常,子宮內(nèi)膜的厚度會(huì)隨著月經(jīng)周期變化,從月經(jīng)期的薄層到排卵期的增厚,最后到黃體期的充分增生。若厚度異常可能與激素水平紊亂、疾病等有關(guān),需結(jié)合具體情況分析并采取合適的處理措施。 1、月經(jīng)周期中的正常厚度變化 子宮內(nèi)膜的厚度因月經(jīng)周期不同階段而變化。月經(jīng)期內(nèi)膜通常在1-4mm,排卵期約6-8mm,黃體期可增厚至8-12mm。如果在月經(jīng)后期或排卵期時(shí)子宮內(nèi)膜僅為5mm,可能反映內(nèi)分泌紊亂或卵巢功能不足。這種情況下,應(yīng)檢查激素水平,包括雌激素、孕激素等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素藥物,如服用雌激素補(bǔ)充劑來促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚。 2、薄型子宮內(nèi)膜的潛在原因與處理 若一直維持5mm,不隨周期變化,可能是薄型子宮內(nèi)膜,常見原因包括長(zhǎng)期服用避孕藥、宮腔損傷、子宮內(nèi)膜炎等。針對(duì)這些情況,需針對(duì)病因治療,如宮腔鏡檢查評(píng)估是否有內(nèi)膜增生障礙,采取修復(fù)手術(shù);若炎癥引起,可使用抗生素治療。也可通過物理治療如中頻電療促進(jìn)血液循環(huán)。 3、飲食與生活習(xí)慣調(diào)理 改善子宮內(nèi)膜厚度還需從飲食和生活習(xí)慣入手。飲食上,可多攝入富含維生素E和蛋白質(zhì)的食物,如堅(jiān)果、魚類和豆制品,以促進(jìn)內(nèi)膜增生;避免攝入過多激素類食品如反復(fù)冷凍解凍的肉類。運(yùn)動(dòng)上,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),推薦瑜伽、快走等緩和的活動(dòng)方式以增強(qiáng)子宮血液供給。 正常的子宮內(nèi)膜厚度與生育力、內(nèi)分泌平衡等密切相關(guān)。如果懷疑子宮內(nèi)膜厚度異常,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后采取積極措施改善,避免不良后果。女性朋友也應(yīng)注重調(diào)理身體,保持健康的生活方式以促進(jìn)生殖系統(tǒng)的整體健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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