醫(yī)生回答(1)

• 彭玉平

  主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙向情感障礙可通過藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式治療。雙向情感障礙通常由遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、環(huán)境刺激等原因引起。

  1、藥物治療

  藥物治療是雙向情感障礙的主要治療方式之一，常用藥物包括碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片、喹硫平片等。碳酸鋰片有助于穩(wěn)定情緒，減少躁狂發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。丙戊酸鈉緩釋片可用于治療躁狂發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。喹硫平片對(duì)躁狂和抑郁癥狀均有調(diào)節(jié)作用。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

  2、心理治療

  心理治療是雙向情感障礙的重要輔助治療方式，主要包括認(rèn)知行為治療、家庭治療、心理教育等。認(rèn)知行為治療幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式，減少情緒波動(dòng)。家庭治療改善家庭成員間的溝通和支持，減輕患者的心理壓力。心理教育幫助患者及家屬了解疾病特點(diǎn)，提高治療依從性。

  3、物理治療

  物理治療主要用于難治性雙向情感障礙或急性發(fā)作期的輔助治療，包括經(jīng)顱磁刺激、電休克治療等。經(jīng)顱磁刺激通過磁場刺激大腦特定區(qū)域，改善情緒癥狀。電休克治療對(duì)嚴(yán)重躁狂或抑郁發(fā)作有快速緩解作用。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。

  4、生活方式調(diào)整

  生活方式調(diào)整對(duì)雙向情感障礙的長期管理至關(guān)重要，包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、避免酒精和毒品等。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，減少情緒波動(dòng)。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，改善情緒狀態(tài)。避免酒精和毒品可防止癥狀加重或誘發(fā)發(fā)作?；颊邞?yīng)建立健康的生活習(xí)慣，配合其他治療方式。

  5、社會(huì)支持

  社會(huì)支持是雙向情感障礙康復(fù)的重要環(huán)節(jié)，包括家庭支持、同伴支持、職業(yè)康復(fù)等。家庭支持提供情感關(guān)懷和日常照顧，幫助患者堅(jiān)持治療。同伴支持通過患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn)，減輕病恥感。職業(yè)康復(fù)幫助患者恢復(fù)工作能力，重返社會(huì)。完善的社會(huì)支持系統(tǒng)有助于提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

  雙向情感障礙的治療需要長期堅(jiān)持，患者應(yīng)定期復(fù)診，與醫(yī)生保持溝通，及時(shí)調(diào)整治療方案。日常生活中注意情緒變化記錄，避免過度勞累和壓力，保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持，共同參與治療過程，幫助患者建立積極的生活態(tài)度和應(yīng)對(duì)策略。