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月經(jīng)期間仰臥起坐,晚上腰痛不好。原因是什么?

來源:博禾知道

2022-05-19 09:16 36人閱讀

問題描述:二十六號(hào)例假來了,然后上體育課做了仰臥起坐,晚上腰痛得不行,上晚自習(xí)久坐特別難受,之前本來就有腰椎間盤突出,請(qǐng)我需要去檢查嗎?

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人流后抽煙影響大嗎

人流后抽煙對(duì)身體恢復(fù)影響較大,可能延緩術(shù)后恢復(fù)并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后短期內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避免吸煙,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)和降低并發(fā)癥概率。

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜處于創(chuàng)傷狀態(tài),此時(shí)吸煙會(huì)收縮血管減少局部供血,導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲。尼古丁抑制免疫細(xì)胞功能,增加宮腔感染概率,可能出現(xiàn)持續(xù)性陰道出血或下腹疼痛。煙草中的一氧化碳降低血液攜氧能力,影響卵巢功能恢復(fù),部分女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。吸煙還可能加重術(shù)后常見的乏力、頭暈癥狀,延長(zhǎng)身體恢復(fù)所需時(shí)間。

存在長(zhǎng)期吸煙史的人群風(fēng)險(xiǎn)更為顯著,煙草中的焦油等物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷生殖系統(tǒng)功能。合并貧血或慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者,術(shù)后吸煙更易誘發(fā)咳嗽、傷口疼痛等不適。極少數(shù)情況下,重度吸煙者可能因術(shù)后血管痙攣導(dǎo)致異常出血,需緊急醫(yī)療干預(yù)。

建議術(shù)后至少禁煙1個(gè)月,保持外陰清潔并按時(shí)復(fù)查?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、瘦肉和橙子等食物。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量增多時(shí)須立即就醫(yī)。有戒煙困難者可尋求呼吸科或心理科專業(yè)指導(dǎo),采用尼古丁替代療法等科學(xué)戒煙方式。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童咳嗽期間能吃燕窩嗎

兒童咳嗽期間一般可以適量吃燕窩,但需結(jié)合咳嗽原因及兒童體質(zhì)綜合判斷。燕窩含有唾液酸、蛋白質(zhì)等成分,可能有助于緩解呼吸道黏膜損傷,但過敏體質(zhì)或感染性咳嗽急性期需謹(jǐn)慎。

燕窩中的唾液酸和表皮生長(zhǎng)因子可能對(duì)呼吸道黏膜修復(fù)有一定幫助,對(duì)于因感冒、咽喉炎等引起的輕度咳嗽,適量食用燕窩可能輔助緩解咽喉干燥不適。燕窩需燉煮至軟爛,避免加重消化負(fù)擔(dān),建議每日食用量不超過3-5克干燕窩??人云陂g可搭配雪梨、百合等潤(rùn)肺食材,但不宜添加過多冰糖。

若兒童存在蛋白質(zhì)過敏史或?qū)儆谶^敏性咳嗽,食用燕窩可能誘發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、喘息加重等癥狀。細(xì)菌性肺炎、百日咳等感染性疾病急性期,燕窩的高蛋白特性可能加重痰液黏稠度。此外,市售即食燕窩可能含添加劑,咳嗽期間應(yīng)選擇無糖純燕窩制品。

咳嗽期間需保證充足水分?jǐn)z入,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸冷空氣及油煙刺激。如咳嗽持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。燕窩不能替代藥物治療,感染性咳嗽需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦梗不能動(dòng)不能說話還能恢復(fù)嗎

腦梗導(dǎo)致不能動(dòng)不能說話的患者部分功能可能恢復(fù),恢復(fù)程度與梗死部位、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。腦梗急性期需立即就醫(yī),后期通過藥物、康復(fù)治療和護(hù)理可改善癥狀。

腦梗后運(yùn)動(dòng)及語言功能障礙的恢復(fù)與梗死面積和位置密切相關(guān)。若梗死范圍較小且未累及關(guān)鍵功能區(qū),通過早期溶栓或取栓治療,配合后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練,部分患者可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)基礎(chǔ)行動(dòng)和語言能力。運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)通常從近端大關(guān)節(jié)開始,逐步過渡到精細(xì)動(dòng)作;語言康復(fù)則需針對(duì)失語類型進(jìn)行個(gè)性化訓(xùn)練,如布羅卡失語患者需加強(qiáng)口語表達(dá)練習(xí)??祻?fù)黃金期為發(fā)病后6個(gè)月內(nèi),此階段神經(jīng)可塑性較強(qiáng),堅(jiān)持物理治療、作業(yè)治療及語言訓(xùn)練可顯著提升恢復(fù)概率。

若梗死范圍較大或損傷運(yùn)動(dòng)中樞、語言中樞等關(guān)鍵區(qū)域,可能遺留長(zhǎng)期功能障礙。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死或廣泛皮層下白質(zhì)病變的患者,恢復(fù)難度較大,需長(zhǎng)期使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā),配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)修復(fù)。完全性失語或偏癱患者可能需要輔助器具如輪椅、溝通板代償功能。高齡、合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病也會(huì)影響恢復(fù)進(jìn)程。

腦?;颊呋謴?fù)期需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂,遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。家屬應(yīng)協(xié)助患者每日進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防攣縮,鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單交流刺激語言功能。飲食宜低鹽低脂,增加西藍(lán)花、深海魚等抗氧化物攝入。定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估恢復(fù)情況,心理疏導(dǎo)對(duì)改善預(yù)后同樣重要。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
神經(jīng)官能癥是什么原因引起的

神經(jīng)官能癥可能由遺傳因素、心理社會(huì)壓力、性格特征、腦功能異常、軀體疾病等因素引起。神經(jīng)官能癥通常表現(xiàn)為焦慮、失眠、心悸、胃腸不適等癥狀,可通過心理治療、藥物干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

部分神經(jīng)官能癥患者存在家族聚集傾向,直系親屬患病概率可能增高。這類患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)刺激的敏感性可能遺傳性增強(qiáng),導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能異常。建議有家族史者定期進(jìn)行心理健康篩查,早期識(shí)別可通過認(rèn)知行為治療干預(yù)。

2、心理社會(huì)壓力

長(zhǎng)期工作壓力、人際關(guān)系沖突或重大生活事件可能誘發(fā)神經(jīng)官能癥。持續(xù)的心理應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂,引發(fā)軀體化癥狀。此類情況需結(jié)合壓力源管理,可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

3、性格特征

敏感多疑、完美主義等性格特質(zhì)者更易出現(xiàn)神經(jīng)官能癥。這類人群常存在過度關(guān)注軀體感受的傾向,輕微不適可能被放大為嚴(yán)重病癥。性格因素導(dǎo)致的癥狀建議通過正念訓(xùn)練、森田療法等心理干預(yù)改善。

4、腦功能異常

神經(jīng)官能癥可能與γ-氨基丁酸受體功能失調(diào)、5-羥色胺系統(tǒng)異常等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。這類生理改變會(huì)導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適??勺襻t(yī)囑使用馬來酸氟伏沙明片、鹽酸舍曲林膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。

5、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等慢性病可能繼發(fā)神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。軀體疾病導(dǎo)致的代謝紊亂或器官功能障礙會(huì)加重神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。需優(yōu)先治療原發(fā)病,同時(shí)配合草酸艾司西酞普蘭片等藥物緩解繼發(fā)癥狀。

神經(jīng)官能癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于改善腦內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免過量攝入咖啡因。建議每周記錄癥狀變化,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
臉部擦傷可以染頭發(fā)嗎

臉部擦傷一般不建議染頭發(fā),可能增加感染或刺激風(fēng)險(xiǎn)。染發(fā)劑中的化學(xué)成分可能通過擦傷部位進(jìn)入皮膚,導(dǎo)致局部過敏或炎癥反應(yīng)。

染發(fā)劑通常含有苯二胺、過氧化氫等成分,這些物質(zhì)對(duì)破損皮膚有較強(qiáng)刺激性。擦傷后皮膚屏障功能受損,化學(xué)物質(zhì)更容易滲透引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或灼痛。擦傷未完全愈合時(shí),毛囊和周圍組織處于修復(fù)期,染發(fā)可能干擾愈合過程,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。染發(fā)過程中洗發(fā)、揉搓等動(dòng)作也可能導(dǎo)致擦傷部位二次損傷。

若擦傷后必須染發(fā),需確保傷口完全結(jié)痂且無滲出液,選擇植物性染發(fā)劑并提前做皮膚測(cè)試。操作時(shí)避開擦傷區(qū)域,染后及時(shí)用溫水沖洗。但面部擦傷多與頭皮相鄰,實(shí)際很難完全隔離染發(fā)劑接觸,仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。

建議待擦傷愈合后再考慮染發(fā),期間保持傷口清潔干燥,避免接觸化學(xué)制品。如出現(xiàn)感染跡象如化膿、持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理?;謴?fù)期可通過修剪發(fā)型、使用臨時(shí)染發(fā)噴霧等方式替代染發(fā),減少對(duì)皮膚刺激。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肛周膿腫皮筋掉了以后

肛周膿腫皮筋掉了以后需要及時(shí)就醫(yī)檢查,避免傷口感染或愈合不良。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔,常需通過掛線療法(皮筋引流)治療,皮筋脫落可能提示引流完成或意外脫落。

皮筋按計(jì)劃脫落后,通常代表膿腔已充分引流,此時(shí)創(chuàng)面處于愈合期?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕微滲液或局部不適,需保持肛門清潔干燥,每日用溫水或生理鹽水清洗2-3次,清洗后輕柔擦干??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦傷口。若皮筋脫落時(shí)伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛、創(chuàng)面滲血或膿性分泌物增多,可能提示引流不徹底或繼發(fā)感染。需立即復(fù)查血常規(guī)和創(chuàng)面情況,必要時(shí)進(jìn)行膿腔探查,醫(yī)生可能選擇二次引流或聯(lián)合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

皮筋非正常脫落時(shí),常見于排便用力過度、局部摩擦或結(jié)扎不牢固。此時(shí)膿腔可能存在殘留感染灶,易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或形成肛瘺。需通過肛門鏡或超聲檢查評(píng)估膿腔深度,必要時(shí)在局麻下重新置入引流條,并配合高錳酸鉀坐浴消炎。若形成肛瘺則需擇期行瘺管切除術(shù),術(shù)后配合麝香痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物預(yù)防感染。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持大便松軟通暢,排便后可用智能馬桶沖洗功能清潔,減少紙巾摩擦。

肛周膿腫術(shù)后恢復(fù)期需密切觀察創(chuàng)面變化,皮筋脫落后1周內(nèi)建議復(fù)查肛腸???。保持高纖維飲食如燕麥、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升,避免騎行、深蹲等壓迫肛門的動(dòng)作。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)肛門墜脹、分泌物帶血絲等情況需及時(shí)就診,排除復(fù)發(fā)可能。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
光子嫩膚可以去紅血絲嗎

光子嫩膚一般可以改善紅血絲,但具體效果因人而異。紅血絲通常由毛細(xì)血管擴(kuò)張或皮膚屏障受損引起,光子嫩膚通過選擇性光熱作用封閉異常毛細(xì)血管,適用于輕中度紅血絲。若紅血絲伴隨嚴(yán)重皮膚炎癥或血管畸形,可能需要結(jié)合其他治療。

光子嫩膚利用特定波段的強(qiáng)脈沖光穿透皮膚,被血紅蛋白選擇性吸收后產(chǎn)生熱能,使擴(kuò)張的毛細(xì)血管凝固收縮,從而減少面部潮紅和絲狀血管顯露。治療時(shí)需根據(jù)皮膚類型調(diào)整能量參數(shù),通常3-5次療程后可見明顯改善,每次間隔3-4周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或輕微灼熱感,冷敷可緩解癥狀。

對(duì)于頑固性紅血絲或酒渣鼻伴發(fā)的血管病變,單純光子嫩膚可能效果有限。這類情況需聯(lián)合脈沖激光或口服藥物進(jìn)行綜合治療。先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者需評(píng)估血管深度,部分深部血管需采用更長(zhǎng)波長(zhǎng)的激光設(shè)備處理。治療期間應(yīng)嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品。

建議在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案,治療前后避免暴曬、飲酒及服用光敏性藥物。日常護(hù)理需使用溫和潔面產(chǎn)品,搭配含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜增強(qiáng)皮膚屏障功能。若治療后出現(xiàn)水皰或色素沉著,應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
除皺針眉毛上揚(yáng)還能恢復(fù)原樣嗎

除皺針導(dǎo)致眉毛上揚(yáng)通??梢曰謴?fù)原樣,具體恢復(fù)時(shí)間與注射劑量、個(gè)體代謝差異以及護(hù)理方式有關(guān)。

注射除皺針后出現(xiàn)眉毛上揚(yáng)多因藥物暫時(shí)麻痹了額肌,導(dǎo)致提眉肌群相對(duì)活躍。這種反應(yīng)屬于常見短期副作用,隨著肉毒毒素代謝,肌肉功能會(huì)逐漸恢復(fù)正常。多數(shù)人在2-4周內(nèi)可觀察到眉毛位置自然回落,期間可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),避免用力皺眉或揉搓注射區(qū)域。若注射劑量較小且未損傷深層肌肉結(jié)構(gòu),恢復(fù)過程通常更為迅速。

少數(shù)情況下,注射位置偏差或藥物擴(kuò)散范圍過大,可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間至8-12周。此時(shí)需避免自行按摩或重復(fù)注射,防止加重肌肉功能紊亂。若超過3個(gè)月仍未恢復(fù),可能存在注射技術(shù)問題或個(gè)體對(duì)藥物敏感性異常,建議回診由醫(yī)生評(píng)估是否需進(jìn)行拮抗劑注射等干預(yù)措施。

恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒影響藥物代謝,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。注射后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境,減少局部腫脹風(fēng)險(xiǎn)。若伴隨持續(xù)眼瞼下垂或視物模糊,須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何檢測(cè)免疫力低?

免疫力低可通過觀察癥狀、醫(yī)學(xué)檢測(cè)等方式綜合判斷,主要有反復(fù)感染、傷口愈合緩慢、慢性疲勞、消化功能紊亂、過敏反應(yīng)加重等表現(xiàn)。

1、反復(fù)感染

免疫力低下者易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、尿路感染或皮膚感染。普通感冒每年超過6次或肺炎每年超過2次需警惕。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。建議完善血常規(guī)、淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白定量分析。

2、傷口愈合緩慢

免疫系統(tǒng)參與組織修復(fù)過程,當(dāng)出現(xiàn)小傷口愈合時(shí)間超過7天,或輕微擦傷反復(fù)化膿時(shí),可能提示免疫功能異常。臨床可檢測(cè)C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3/C4水平評(píng)估炎癥反應(yīng)能力,糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)血糖水平。

3、慢性疲勞

持續(xù)超過6個(gè)月的乏力感伴隨注意力下降,可能是慢性疲勞綜合征的表現(xiàn)。需排除甲狀腺功能異常、貧血等疾病后,考慮免疫功能紊亂??蓹z測(cè)自然殺傷細(xì)胞活性、干擾素γ分泌水平等指標(biāo)。

4、消化功能紊亂

長(zhǎng)期腹瀉、腹脹或食物不耐受可能反映腸道免疫功能異常。建議進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)、腸道菌群分析,必要時(shí)做食物過敏原篩查。乳糜瀉患者需檢測(cè)組織轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶抗體。

5、過敏反應(yīng)加重

原有過敏癥狀突然加重或新發(fā)多種過敏,可能與Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)有關(guān)。可通過血清IgE檢測(cè)、嗜堿性粒細(xì)胞活化試驗(yàn)評(píng)估變態(tài)反應(yīng)程度,嚴(yán)重者需進(jìn)行過敏原特異性免疫治療。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅元素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠。避免過度消毒,接觸適量微生物有助于免疫系統(tǒng)訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降等預(yù)警癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃了腌制食品后,喉嚨痛,有異物感怎么辦?

吃了腌制食品后喉嚨痛、有異物感可通過漱口清潔、適量飲水、調(diào)整飲食、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由高鹽刺激、黏膜損傷、咽喉炎、過敏反應(yīng)、反流性食管炎等原因引起。

1、漱口清潔

用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,有助于清除殘留鹽分和細(xì)菌。腌制食品的高滲透壓可能造成咽喉黏膜脫水,引發(fā)局部充血。避免用力咳嗽或頻繁清嗓,防止二次損傷。若伴有口咽部灼熱感,可暫時(shí)避免進(jìn)食辛辣食物。

2、適量飲水

少量多次飲用溫水,每日保持1500-2000毫升攝入量。水分能稀釋咽喉部鹽分濃度,緩解黏膜刺激癥狀。可適當(dāng)添加蜂蜜保護(hù)黏膜,但糖尿病患者慎用。避免飲用含糖飲料或酒精,以免加重炎癥反應(yīng)。

3、調(diào)整飲食

暫時(shí)停止食用腌制、油炸及過硬食物,選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物。增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。烹飪時(shí)減少鹽和調(diào)味料使用,保持食物溫度適宜。過敏體質(zhì)者需排查是否對(duì)亞硝酸鹽等添加劑敏感。

4、口服藥物

若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片緩解疼痛,或口服藍(lán)芩口服液減輕炎癥。細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏反應(yīng)需配合氯雷他定片。反酸引起者可短期服用奧美拉唑腸溶膠囊,但須排除藥物禁忌。

5、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)熱或癥狀超過3天不緩解時(shí),需進(jìn)行喉鏡檢查??赡艽嬖诘臅?huì)厭水腫需緊急處理,慢性咽喉炎需規(guī)范治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具醋酸潑尼松龍片等激素類藥物,或安排24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)排查胃食管反流。

日常應(yīng)注意控制腌制食品攝入頻率,每周不超過2-3次。食用前可用清水浸泡去鹽,搭配富含維生素C的果蔬降低亞硝酸鹽危害。長(zhǎng)期咽喉不適者建議戒煙酒,保持室內(nèi)濕度,避免過度用嗓。出現(xiàn)反復(fù)癥狀需排查慢性疾病,定期進(jìn)行咽喉部體檢。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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