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冠心病喉嚨緊縮感的癥狀

來源:博禾知道

2025-07-15 18:49 33人閱讀

問題描述:冠心病喉嚨緊縮感的癥狀

醫(yī)生回答(1)

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急性心力衰竭的中醫(yī)治療方法有哪些

急性心力衰竭的中醫(yī)治療方法主要有中藥湯劑、針灸療法、推拿療法、穴位貼敷和飲食調理。急性心力衰竭屬于中醫(yī)“心悸”、“喘證”范疇,多因心氣不足、痰瘀阻絡等引起,需結合辨證施治。

1、中藥湯劑

中藥湯劑需根據(jù)證型選擇方藥。心氣不足型可用生脈散加減,含人參、麥冬、五味子等益氣養(yǎng)陰;痰瘀阻絡型可用瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯,含瓜蔞、薤白、丹參等化痰活血。需由中醫(yī)師辨證開方,避免自行用藥。

2、針灸療法

針灸選取內關、神門、膻中等穴位,采用平補平瀉手法調節(jié)心氣。實證可加刺血海、豐隆穴化瘀通絡,虛證配合艾灸關元、足三里補益心脾。每日治療1次,10次為1療程,需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、推拿療法

推拿以點按心俞、厥陰俞等背部腧穴為主,配合揉按內關、勞宮穴。手法宜輕柔緩和,每次20分鐘,可改善胸悶氣促癥狀。急性期需避免劇烈手法,合并嚴重水腫或心律失常者禁用。

4、穴位貼敷

將丹參、川芎等活血藥物研末調敷于膻中、心俞穴,通過透皮吸收發(fā)揮藥效。每次貼敷4-6小時,皮膚過敏者慎用。該法可作為輔助治療,但不可替代急救措施。

5、飲食調理

飲食宜清淡低鹽,可用蓮子、百合、山藥煮粥養(yǎng)心健脾,忌食肥甘厚味??蛇m量飲用黃芪紅棗茶補益心氣,但需控制液體攝入量。合并腎功能不全者需嚴格限鹽限水。

中醫(yī)治療需在規(guī)范西醫(yī)急救基礎上配合使用,急性發(fā)作期應立即就醫(yī)。穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑聯(lián)合中藥調理,定期復查心功能。日常注意避免勞累、情緒激動,保持低鹽低脂飲食,適度進行八段錦等舒緩運動。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
心力衰竭是心肌梗死的并發(fā)癥嗎
如果有心肌梗死的患者出現(xiàn)了心力衰竭,說明心力衰竭是心肌梗死引起的并發(fā)癥因為心力衰竭就是各種器質性心臟病發(fā)展到一定階段以后由于心肌的收縮力減弱或者心臟的負擔加重,導致心臟的射血不能滿足人體的需要,而體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈回流又受到影響,而導致的一種臨床綜合征急性心肌梗死發(fā)生以后,特別是面積比較大的心肌梗死,會造成心肌的收縮力明顯減弱,從而誘發(fā)心力衰竭所以在心肌梗死發(fā)生以后,要盡快通過介入治療的方法,將閉塞的血管開通,植入支架,恢復心臟的供血,并使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、轉化酶抑制劑這些措施都可以增加心肌的收縮力,減輕心臟的負擔,對預防心力衰竭的發(fā)生,有非常重要的作用
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胸水腹水心力衰竭能做動靜脈瘺嗎?
如果出現(xiàn)是由胸水腹水出現(xiàn)心衰的話,最好不要做動靜脈瘺的。一定要控制好心衰的情況,在手術比較好的。如果出現(xiàn)有腹水胸水的話,一般可以吃點利尿劑的吃呋塞米或者是吃螺內脂。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒會燒成心力衰竭嗎
發(fā)燒有可能會發(fā)展成心力衰竭。導致患者發(fā)燒的原因有很多,有些患者是肺炎導致的發(fā)熱,嚴重的肺炎可以導致患者心臟的負荷增加,可以出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,尤其老年人更加明顯。有些患者發(fā)燒也可能是發(fā)生了心內膜炎,發(fā)生心內膜炎的患者會出現(xiàn)急性的心力衰竭。所以說發(fā)燒雖然是個小病,如果不積極進行治療,也會危及到患者的生命安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死引起的心力衰竭和肺水腫能治愈嗎?
心肌梗塞的患者,同時又出現(xiàn)了心衰,肺水腫的臨床病變,表現(xiàn)情況進行針對性指導進行治療,另外通過清新利尿保護心臟和肺臟組織代謝脂肪的一種調理措施和方案,進行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓會導致心力衰竭嗎
高血壓會引起心衰。高血壓的患者是不是都會引起心衰,肯定不是。所以高血壓患者首先要了解可能引發(fā)的問題,高血壓如果不是很好的、及時的進行治療,血壓持續(xù)的增高可以帶來腦血管病,可以帶來冠心病,可以帶來外周動脈的血管狹窄。甚至病人可以出現(xiàn)間歇性的坡行,是由于下肢的動脈狹窄以后,引起下肢間歇性的供血不足。當然高血壓持續(xù)時間長,可以讓心臟變得厚,因為血壓太高,會遇到血壓的阻力。心臟先開始變厚,就像使勁收縮要排血一樣,就會代償性的變得心肌肥厚。隨后時間長了,相對的在很厚的心肌里面,血管相應供血就不夠,就會引起心臟所謂像枯樹葉一樣的凋零,被稱作心臟凋亡。就會從厚變得薄,心腔也變得擴大,當心腔大以后,射血分數(shù)就會下降,收縮能力就會下降。所以高血壓如果不是很好的控制,最終會引起心臟擴大、心力衰竭,高血壓是引起心力衰竭最常見的病因。
錢錦宏 主治醫(yī)師 大連北海醫(yī)院
心力衰竭的治療難度大不大?
如果患者再次出現(xiàn)心力衰竭,目前相對來說救治下來比較困難,但隨著醫(yī)學知識的進步,目前是有治療方案的,一般主要是利尿強心擴血管,主要是穩(wěn)定心功能預防工作原發(fā)因素,平時不要著涼,不要熬夜,避免出現(xiàn)感染性疾病。嚴格控制好血壓,血脂,祝您健康調節(jié)身心健康,保持自身衛(wèi)生.避免因抵抗力下降而導致細菌入侵。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人患心力衰竭會持續(xù)多久?

老年人患心力衰竭的持續(xù)時間通常為數(shù)月至數(shù)年,具體時間與基礎疾病控制、治療依從性及個體差異有關。

心力衰竭是一種慢性進展性疾病,其持續(xù)時間受多種因素影響。早期診斷并規(guī)范治療的患者,通過藥物控制如血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等,配合低鹽飲食和適度運動,可能將病情穩(wěn)定數(shù)年。部分患者因合并冠狀動脈疾病或高血壓等基礎病未得到有效管理,可能導致心功能持續(xù)惡化,生存期縮短。定期監(jiān)測體重變化、避免感染誘因、嚴格限制液體攝入等措施有助于延緩病程進展。急性發(fā)作期需及時就醫(yī)調整治療方案,慢性期則需長期隨訪。

建議老年心力衰竭患者每日記錄癥狀變化,遵醫(yī)囑用藥并定期復查心電圖和心臟超聲。飲食上選擇高蛋白、低脂易消化食物,避免腌制食品。根據(jù)心功能分級制定個性化活動計劃,如心功能Ⅱ級者可進行散步、太極拳等低強度運動。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫時應立即就診。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
慢性心力衰竭能治愈嗎?如何治療?
會的。飲食宜油膩,不要吃高鹽高糖的食品。中老年高體循環(huán)的動脈血壓和心肌堵塞病患長時間存在慢性心力衰竭的高危害。這群人假如尿液過量,應該維持小心,這多是慢性心力衰竭的出現(xiàn)之一。飲食宜油膩,不要吃高鹽高糖的食品。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心力衰竭的臨床癥狀是什么
病人早期出現(xiàn)心力衰竭癥狀,發(fā)生四肢無力,恐慌,乏力,水腫,咳嗽,胸悶等情況,病人還是去正規(guī)醫(yī)院進行針對性檢查,確定原因后,按照醫(yī)生的囑咐用自己的治療方法?;冀姑つ孔晕宜幬锢迕祝共∏閻夯瑤砀y治療。心力衰竭沒有吸氧的指征,但對于伴有睡眠呼吸障礙、呼吸系統(tǒng)疾病者可給予低流量吸氧改善低氧血癥,不能以高流量或高純度氧氣吸入。心衰病人絕對禁止吸煙,可以少量飲酒,一般人每日至多可飲葡萄酒100毫升,或白酒1兩;如為酒精性心肌病引起的心衰,必須完全戒酒。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
治療產后脫發(fā)的中藥方

治療產后脫發(fā)可使用熟地黃、當歸、何首烏、黃芪、枸杞等中藥材配伍的方劑。產后脫發(fā)多與氣血不足、肝腎虧虛有關,中藥調理需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導下使用。

一、熟地黃

熟地黃具有補血滋陰功效,適用于血虛型產后脫發(fā),常伴隨面色蒼白、頭暈心悸??膳湮楫敋w、白芍增強療效。需注意脾胃虛弱者慎用,長期服用可能引起腹脹。代表性方劑如四物湯含熟地黃成分,但具體用藥需根據(jù)舌脈象調整。

二、當歸

當歸能活血補血,改善頭皮血液循環(huán),對產后血瘀型脫發(fā)有效,常見癥狀為脫發(fā)伴隨頭皮刺痛。常與川芎、桃仁同用。月經量多者應減量,便溏者需配伍白術。臨床常用當歸補血湯為基礎方,需根據(jù)體質調整配伍比例。

三、何首烏

制何首烏可補肝腎、烏須發(fā),針對肝腎不足型脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷。多與枸杞、菟絲子同用。生何首烏有肝毒性,必須使用炮制品。經典方劑七寶美髯丹即以何首烏為主藥,但孕婦慎用。

四、黃芪

黃芪補氣升陽,適用于氣虛型脫發(fā),常見產后大量出汗、乏力。常與黨參、白術配伍增強健脾功效。陰虛火旺者需配伍麥冬。補中益氣湯含黃芪可改善氣血不足型脫發(fā),需根據(jù)體質調整用量。

五、枸杞

枸杞滋補肝腎,對精血虧虛型脫發(fā)有效,伴隨腰膝酸軟癥狀。可配伍桑椹、黑芝麻。脾虛便溏者應減量,感冒發(fā)熱時暫停使用。左歸丸等方劑含枸杞成分,需配合其他藥物協(xié)同起效。

使用中藥治療產后脫發(fā)期間,應保持頭皮清潔但避免過度洗護,梳頭時動作輕柔。保證充足睡眠,每日攝入黑芝麻、核桃等富含蛋白質及微量元素的食物。哺乳期用藥需特別謹慎,所有中藥方劑必須經中醫(yī)師辨證后使用,不可自行配伍。脫發(fā)持續(xù)超過半年或伴隨其他癥狀時,需排除甲狀腺疾病等病理因素。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺鈣化灶尿很多

前列腺鈣化灶通常不會直接導致尿量增多,但可能伴隨尿頻癥狀。尿量增多可能與飲水過量、糖尿病、尿崩癥、泌尿系統(tǒng)感染或前列腺炎等因素有關。

1. 飲水過量

每日攝入水分超過身體需求時,腎臟會通過增加尿液排出維持體液平衡。這種情況無須特殊處理,建議調整飲水量至每日1500-2000毫升,避免睡前大量飲水。

2. 糖尿病

血糖水平持續(xù)升高會導致滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿伴口渴消瘦??赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關,需監(jiān)測空腹血糖??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等降糖藥物。

3. 尿崩癥

抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感時,會出現(xiàn)大量低比重尿。中樞性尿崩癥可能與下丘腦損傷有關,腎性尿崩癥常由遺傳因素導致??蛇x用醋酸去氨加壓素片或氫氯噻嗪片治療。

4. 泌尿系統(tǒng)感染

細菌侵入尿道或膀胱會引起尿頻尿急,常見病原體包括大腸埃希菌和葡萄球菌。可能伴隨排尿灼痛或下腹痛。建議使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散進行抗感染治療。

5. 前列腺炎

前列腺鈣化灶合并炎癥時可能刺激膀胱頸部,導致尿頻尿不盡。慢性前列腺炎多與久坐或病原體感染相關。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或普適泰片改善癥狀。

建議記錄24小時出入水量,限制咖啡因和酒精攝入,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。夜間排尿超過2次或伴隨發(fā)熱血尿時,應及時進行尿常規(guī)、泌尿系超聲和前列腺特異性抗原檢測。保持適度運動改善盆腔血液循環(huán),溫水坐浴有助于緩解前列腺區(qū)域不適。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
痛風消腫止痛用什么藥

痛風消腫止痛可選用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素等藥物,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、潑尼松片、依托考昔片、苯溴馬隆片。痛風急性期需遵醫(yī)囑用藥,避免自行調整劑量。

1、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解痛風急性發(fā)作期的關節(jié)腫痛。適用于無胃腸疾病或心血管風險的患者,可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測肝腎功能。服藥期間應避免飲酒及與其他非甾體藥物聯(lián)用。

2、秋水仙堿片

秋水仙堿片是痛風急性期的傳統(tǒng)用藥,通過抑制中性粒細胞遷移減輕炎癥反應。建議發(fā)作24小時內使用,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應。腎功能不全者需減量,禁止與強效CYP3A4抑制劑合用。該藥對預防痛風發(fā)作無效。

3、潑尼松片

潑尼松片作為糖皮質激素,適用于非甾體藥無效或禁忌的痛風患者??煽焖倬徑怅P節(jié)腫脹和疼痛,但不宜長期使用。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。建議短期小劑量使用并逐漸減停。

4、依托考昔片

依托考昔片為選擇性COX-2抑制劑,胃腸副作用較小,適合有消化道風險的患者。對急性痛風性關節(jié)炎有明確療效,但心血管疾病患者慎用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)水腫或血壓升高,避免與利尿劑聯(lián)用。

5、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片屬促排尿酸藥,通過抑制腎小管尿酸重吸收降低血尿酸水平。主要用于痛風間歇期控制,急性發(fā)作時需聯(lián)合抗炎藥物。服藥期間需大量飲水,腎結石患者禁用。建議定期監(jiān)測肝功能及尿酸值變化。

痛風患者除藥物治療外,需嚴格限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期應減少關節(jié)活動,發(fā)作間歇期可進行低強度運動控制體重。建議每3-6個月復查血尿酸水平,長期尿酸達標可減少痛風發(fā)作頻率。出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)腫痛或發(fā)熱時應及時復診調整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝有病的前兆身體會發(fā)生什么變化

肝病早期可能出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、乏力、腹脹、尿液顏色加深等癥狀。肝病可能與病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等因素有關,通常表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、下肢水腫、牙齦出血等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查肝功能,避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息。

1、食欲減退

肝臟參與消化功能,病變可能導致膽汁分泌異常,出現(xiàn)厭油膩、飯后飽脹感。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良,伴隨體重下降。病毒性肝炎患者常見此癥狀,需檢查乙肝五項和肝功能??勺襻t(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。家長需注意兒童進食量變化,避免強迫喂食。

2、皮膚黃染

膽紅素代謝障礙會導致鞏膜和皮膚發(fā)黃,嚴重時糞便呈陶土色。梗阻性黃疸可能出現(xiàn)皮膚頑固性瘙癢,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者尤為明顯。新生兒黃疸需監(jiān)測膽紅素值,必要時進行藍光治療。成人可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液等利膽藥物。

3、持續(xù)乏力

肝細胞損傷影響能量代謝,即使充分休息仍感疲倦,可能伴隨低熱癥狀。慢性肝病患者易出現(xiàn)維生素缺乏導致的四肢無力。建議進行肝炎病毒篩查和肝臟超聲檢查??蛇m量補充B族維生素,避免過度勞累。家長應關注孩子活動量驟減的情況,及時就醫(yī)排查。

4、腹脹腹水

門靜脈高壓導致腹腔積液時,會出現(xiàn)蛙狀腹和移動性濁音。早期可能僅表現(xiàn)為飯后腹脹、腸鳴音減弱。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日稱量體重監(jiān)測腹水變化??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片、人血白蛋白注射液等藥物。避免一次性大量飲水,建議少量多次飲用。

5、異常出血

肝臟合成凝血因子減少會導致鼻衄、皮下瘀斑,刷牙時牙齦出血多見。嚴重者可出現(xiàn)消化道出血,表現(xiàn)為黑便或嘔血。需定期檢測凝血酶原時間,避免服用阿司匹林等抗凝藥??勺襻t(yī)囑使用維生素K1注射液、凝血酶原復合物、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。

日常應保持低脂高蛋白飲食,適量食用西藍花、菠菜等富含維生素K的蔬菜,避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動,控制體重在正常范圍。肝硬化患者需每3-6個月復查腹部超聲和甲胎蛋白,戒除煙酒。出現(xiàn)意識模糊等肝性腦病前兆時,應立即就醫(yī)。家中可備便攜式血糖儀監(jiān)測可能出現(xiàn)的低血糖反應。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
女性風濕心臟病嚴重嗎

女性風濕性心臟病的嚴重程度因人而異,主要取決于心臟瓣膜損傷程度和并發(fā)癥情況。風濕性心臟病可能由鏈球菌感染、免疫反應異常、心臟瓣膜結構改變、炎癥持續(xù)存在、遺傳易感性等因素引起,通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、胸痛、疲勞、下肢水腫等癥狀。建議及時就醫(yī)評估,通過超聲心動圖等檢查明確病情。

1、鏈球菌感染

鏈球菌感染是風濕性心臟病的主要誘因,未經治療的鏈球菌性咽炎可能引發(fā)風濕熱,進而導致心臟瓣膜損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)疼痛、皮膚紅斑等癥狀。治療需使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,嚴重時需進行瓣膜修復手術。家長需注意兒童咽喉疼痛癥狀,及時就醫(yī)避免病情進展。

2、免疫反應異常

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊心臟組織可能導致瓣膜增厚和粘連,常見二尖瓣狹窄或關閉不全?;颊呋顒雍髿獯倜黠@,可能伴隨咯血。治療包括潑尼松片抑制免疫反應,地高辛片改善心功能,必要時行經皮二尖瓣球囊成形術。建議患者避免劇烈運動,定期復查心臟功能。

3、心臟瓣膜結構改變

長期炎癥導致瓣膜纖維化鈣化,影響心臟泵血功能。聽診可聞及特征性心臟雜音,超聲顯示瓣膜活動受限。輕中度病變可使用呋塞米片減輕心臟負荷,重度需行機械瓣膜置換術。日常應限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重變化預防心衰。

4、炎癥持續(xù)存在

風濕活動未完全控制可能造成進行性心臟損害,表現(xiàn)為血沉增快、C反應蛋白升高。需長期服用阿司匹林腸溶片抗炎,合并房顫時用華法林鈉片抗凝。建議寒冷季節(jié)注意保暖,避免上呼吸道感染誘發(fā)疾病活動。

5、遺傳易感性

特定HLA基因型人群更易發(fā)生嚴重瓣膜病變,常有家族發(fā)病史。這類患者可能需要更早干預,年輕女性妊娠前需全面評估心臟功能。治療包括預防性使用芐星青霉素注射液,妊娠期間需心內科與產科聯(lián)合監(jiān)護。

風濕性心臟病患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適宜進行散步、太極拳等低強度運動,避免競技性體育活動。注意口腔衛(wèi)生預防感染,每6個月復查心臟超聲。育齡期女性需避孕至心功能穩(wěn)定,妊娠可能加重病情。冬季注意防寒保暖,接種肺炎鏈球菌和流感疫苗降低感染風險。出現(xiàn)新發(fā)呼吸困難或水腫加重需立即就診。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
皮膚出現(xiàn)褐色斑塊怎么回事

皮膚出現(xiàn)褐色斑塊可能與日曬、內分泌失調、炎癥后色素沉著、脂溢性角化病、黃褐斑等因素有關,可通過防曬、藥物涂抹、激光治療等方式改善。

1. 日曬

長期紫外線照射會刺激黑色素細胞活躍,導致表皮層色素沉積形成曬斑。表現(xiàn)為邊界清晰的淺褐色斑片,好發(fā)于面部、手背等暴露部位。日常需嚴格使用SPF30以上防曬霜,外出時配合遮陽帽防護。若已形成色斑,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用脫色劑。

2. 內分泌失調

妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常時,雌激素水平變化會促使黑色素合成增加,引發(fā)黃褐斑。常見于顴骨對稱分布的云霧狀棕褐色斑塊。建議檢測性激素六項,必要時口服氨甲環(huán)酸片調節(jié)代謝,聯(lián)合使用復方甘草黃酮乳膏淡化色沉。

3. 炎癥后色素沉著

痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后,局部常遺留深褐色印記。與炎癥過程中酪氨酸酶活性增高有關。早期可外用多磺酸粘多糖乳膏促進修復,陳舊性色斑需采用調Q激光選擇性破壞色素顆粒。治療期間避免搔抓刺激患處。

4. 脂溢性角化病

中老年人因皮膚老化出現(xiàn)的良性增生,表現(xiàn)為油膩性褐色丘疹或斑塊,表面呈疣狀。通常無須治療,若影響美觀可采用液氮冷凍或二氧化碳激光祛除。病理檢查可明確診斷,需與色素痣鑒別。

5. 黃褐斑

一種慢性獲得性色素增多性疾病,與遺傳、紫外線及血管因素相關。特征為面頰部蝶形分布的黃褐色斑片,夏季加重。治療方案包括口服維生素C片、外用熊果苷乳膏結合低能量光子嫩膚,同時需控制情緒波動和睡眠質量。

日常需注意避免過度清潔摩擦皮膚,選擇溫和的氨基酸類潔面產品。多食用富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于抑制黑色素生成。若斑塊短期內增大、瘙癢或出血,應及時就診排除惡性黑素瘤可能。規(guī)律作息和舒緩壓力對調節(jié)內分泌平衡具有積極作用。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么樣算是抑郁癥的表現(xiàn)

抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、自我否定、軀體癥狀等。抑郁癥是一種以顯著而持久的心境低落為主要特征的心理障礙,可能影響日常生活和社會功能。

1、情緒持續(xù)低落

抑郁癥患者常感到悲傷、空虛或絕望,這種情緒持續(xù)存在且難以緩解。部分患者可能出現(xiàn)晨重夜輕的規(guī)律,清晨情緒最為低落。情緒低落可能伴隨焦慮、易怒或情感麻木,對以往喜愛的活動失去興趣,甚至對親人朋友的情感反應減弱。

2、興趣減退

患者對幾乎所有活動的興趣或愉悅感顯著降低,包括工作、學習、社交和娛樂活動。原本熱衷的愛好變得索然無味,社交活動減少,可能逐漸回避與他人接觸。這種興趣減退并非暫時性,通常持續(xù)較長時間。

3、精力下降

患者常感到異常疲乏,即使休息后也難以恢復。日?;顒尤缦词?、穿衣等簡單任務都顯得費力,工作效率明顯降低。部分患者可能出現(xiàn)行動遲緩或坐立不安,說話語速減慢,反應遲鈍。

4、自我否定

抑郁癥患者常有過度的自責、無價值感或不恰當?shù)淖飷焊?,可能反復思考過去的失敗或過錯。部分患者存在認知功能損害,表現(xiàn)為注意力難以集中、記憶力減退、決策困難。嚴重者可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。

5、軀體癥狀

抑郁癥可能伴隨多種軀體不適,如不明原因的疼痛、消化問題、食欲改變導致體重明顯增減。睡眠障礙常見,包括入睡困難、早醒或睡眠過多。部分患者出現(xiàn)性欲減退、月經紊亂等內分泌相關癥狀。

若出現(xiàn)上述表現(xiàn)持續(xù)超過兩周,建議及時尋求專業(yè)心理幫助。日常生活中可嘗試規(guī)律作息、適度運動、保持社交聯(lián)系,避免孤立自己。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制酒精和咖啡因攝入。親友應給予理解和支持,避免批評指責,鼓勵患者接受專業(yè)評估和治療。抑郁癥通過規(guī)范治療大多可獲得良好效果,早期干預有助于更快康復。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
瘧疾的中醫(yī)辨證及治療

瘧疾在中醫(yī)辨證中主要分為正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧、勞瘧五種證型,治療需根據(jù)證型選用截瘧七寶飲、柴胡桂枝干姜湯、清瘴湯等方劑,配合針刺、艾灸等外治法。

1、正瘧

表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱交替發(fā)作、頭痛汗出、口渴引飲,舌紅苔薄白或薄黃。多因感受瘧邪兼夾風熱所致。常用截瘧七寶飲加減,含常山、草果、檳榔等截瘧藥,配合黃芩、知母清熱。發(fā)作前2小時服藥效果最佳,可配合大椎穴刺絡放血。

2、溫瘧

以高熱多汗、面赤口渴、骨節(jié)煩疼為主癥,舌紅苔黃。多因暑熱內蘊或陰虛陽亢引發(fā)。宜用白虎加桂枝湯清熱生津,石膏需先煎,知母配伍粳米護胃。高熱持續(xù)者可加服紫雪散,同時針刺曲池、合谷等穴位瀉熱。

3、寒瘧

癥見惡寒重發(fā)熱輕、口不渴、肢體酸痛,舌淡苔白膩。多因陽虛感寒或痰濕阻滯。柴胡桂枝干姜湯為基本方,需重用干姜溫陽,常山酒炒減毒。艾灸神闕、關元穴可增強溫陽效果,忌食生冷。

4、瘴瘧

常見壯熱不退、神昏譫語、嘔吐腹瀉等危重癥,舌絳苔灰黑。多因疫毒瘴氣直中三焦。急用清瘴湯解毒辟穢,青蒿需后下保留揮發(fā)油,配合安宮牛黃丸開竅。十宣穴點刺出血可泄毒醒神,需密切觀察神志變化。

5、勞瘧

表現(xiàn)為間歇低熱、面色萎黃、倦怠自汗,舌淡有齒痕。多因久瘧傷正或脾胃虛弱。代表方何人飲補益氣血,何首烏需制用,人參另煎兌服。可長期服用歸脾丸調理,配合足三里艾灸健脾,避免過度勞累。

瘧疾患者治療期間需保持環(huán)境通風干燥,發(fā)作期臥床休息,間歇期適當活動。飲食宜清淡易消化,多飲淡竹葉水或藿香佩蘭茶化濕?;謴推诳墒秤蒙剿幹唷ⅫS芪燉雞等補益脾腎,忌食油膩辛辣。定期復查血涂片直至瘧原蟲轉陰,出現(xiàn)神志改變、持續(xù)高熱等需立即就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療血糖高的中藥方子

治療血糖高可遵醫(yī)囑使用消渴丸、玉泉丸、參芪降糖顆粒、津力達顆粒、天芪降糖膠囊等中成藥。中藥治療需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導下結合個體情況選擇方劑,配合飲食運動管理。

一、消渴丸

消渴丸主要含葛根、地黃、黃芪等成分,適用于氣陰兩虛型糖尿病,癥見口渴多飲、體倦乏力。該藥通過滋陰補腎、益氣生津輔助調節(jié)血糖,使用期間需監(jiān)測血糖變化,避免與西藥降糖藥疊加導致低血糖。陰虛火旺者慎用。

二、玉泉丸

玉泉丸由天花粉、麥冬、茯苓等組成,針對肺胃津傷型高血糖,改善煩渴多尿、口干舌燥癥狀。其清熱潤肺、生津止渴作用有助于緩解糖尿病早期癥狀,服藥期間應限制高糖飲食,脾胃虛寒者不宜長期服用。

三、參芪降糖顆粒

參芪降糖顆粒含人參皂苷、黃芪多糖等活性成分,適用于脾胃虛弱型血糖異常,表現(xiàn)為食欲減退、肢體困重。該藥通過補脾益氣調節(jié)代謝,合并高血壓患者需注意血壓監(jiān)測,感冒發(fā)熱期間應暫停使用。

四、津力達顆粒

津力達顆粒以黃連、蒼術為主藥,針對濕熱內蘊型糖尿病,改善脘腹脹滿、大便黏滯等癥狀。其化濕清熱功效可輔助改善胰島素抵抗,服用期間需忌食辛辣油膩,腎功能不全者應調整劑量。

五、天芪降糖膠囊

天芪降糖膠囊由黃芪、山藥等組成,適用于陰陽兩虛型糖尿病,癥見腰膝酸軟、畏寒肢冷。該藥通過陰陽雙補調節(jié)糖代謝,老年患者使用時需注意肝腎功能監(jiān)測,避免與利尿劑同服。

中藥治療需配合每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,限制精制碳水攝入。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時及時就醫(yī)。中藥療程通常需3-6個月,期間避免自行調整劑量或突然停藥。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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