林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導意見:右下腹部隱疼可能是消化道、婦科、泌尿系統(tǒng)或肌肉相關疾病的信號,需要結合具體情況排查病因。常見原因包括闌尾炎、卵巢疾病、泌尿結石、腸道炎癥或運動相關損傷等,建議在癥狀持續(xù)或加重時及時就醫(yī)明確診斷。
1、消化道原因
消化道疾病是右下腹部隱疼的主要考慮之一。闌尾炎是最容易引起右下腹疼痛的急癥,早期表現(xiàn)為隱隱作痛,可能伴有惡心、發(fā)熱等癥狀。如果疼痛持續(xù)加重,需盡早就醫(yī),通常需要通過彩超或腹部CT確診,治療以闌尾切除術為主。除此之外,克羅恩病、潰瘍性結腸炎也可能導致右下腹隱疼,這些病癥可能伴隨腹瀉、體重下降等表現(xiàn),需通過腸鏡檢查確認,治療方法以藥物為主,常用藥物有氨基水楊酸、激素類藥物等。
2、婦科疾病
女性右下腹隱疼需警惕卵巢或輸卵管問題,例如卵巢囊腫、卵巢黃體破裂或輸卵管炎,可能會出現(xiàn)周期性加重或伴隨月經(jīng)周期的特殊表現(xiàn)。診斷主要依賴于婦科超聲檢查。治療方法視情況而定。例如,小型卵巢囊腫一般無需處理,密切隨訪即可;而對于較大的囊腫或破裂的情況,可能需要微創(chuàng)手術治療如腹腔鏡手術。
3、泌尿系統(tǒng)原因
泌尿系統(tǒng)疾病,如腎結石、輸尿管結石也可能引起右下腹隱疼。這種疼痛常呈放射狀可能擴散至大腿根部或腹股溝區(qū)域,部分患者還伴有尿頻、血尿等表現(xiàn)。診斷依賴于尿液檢查及泌尿系統(tǒng)彩超或CT檢查。具體治療包括藥物排石如抗痙攣藥或體外沖擊波碎石,必要時可能需要手術。
4、肌肉或運動損傷
劇烈運動或長期保持不良姿勢也可能導致右下腹部肌肉拉傷或炎癥,表現(xiàn)為隱隱疼痛但不伴有其他消化或泌尿癥狀。治療以局部熱敷、物理治療和短期使用非甾體抗炎藥為主。規(guī)律運動和良好的姿勢對預防此類疼痛很重要。
如果右下腹疼痛持續(xù)存在、疼痛加重或伴發(fā)異常癥狀如發(fā)熱、腹瀉、血尿等,需盡早咨詢醫(yī)生獲得專業(yè)幫助。通過合理檢查明確病因后,可對癥治療,避免延誤病情惡化。
2025-05-08 21:12