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慢性胃炎和十二指腸潰瘍引起口臭

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2022-06-20 15:52 45人閱讀

問(wèn)題描述:慢性胃炎和十二指腸潰瘍引起口臭

醫(yī)生回答(1)

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十二指腸潰瘍,慢性胃炎,肚子痛怎么辦
你并沒(méi)有給出胃鏡的檢查結(jié)果,目前的檢查出了你說(shuō)的十二直腸潰瘍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他較為嚴(yán)重的疾病??梢韵瘸渣c(diǎn)抑制胃酸的、保護(hù)胃粘膜的藥物,并檢查一下是否存在幽門(mén)螺桿菌感染,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥可考慮手術(shù)治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍,排便越來(lái)越黑
這個(gè)是黑便,是要考慮有消化道出血的可能,和十二指腸潰瘍有關(guān)系的。需要去醫(yī)院行大便隱血,血常規(guī)化驗(yàn),明確病情的,如果提示出血,需要去醫(yī)院住院觀察的。
劉易 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
腸胃炎和胃十二指腸潰瘍的區(qū)別是什么
你的情況,是脾虛引起的消化不良,你的情況建議最好看消化內(nèi)科,檢查一下,同時(shí)也可以看看當(dāng)?shù)刂嗅t(yī),號(hào)脈治療,患者面對(duì)放射性腸炎的困擾時(shí),我們應(yīng)該積極進(jìn)行檢查以及治療,不要避諱就醫(yī),如果放射性腸炎久治不愈,那么就要及時(shí)更換治療方案。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胃炎和十二指腸潰瘍的癥狀區(qū)別是什么
胃炎和十二指腸潰瘍的癥狀區(qū)別在于嚴(yán)重程度不同。大部分胃炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心腹瀉以及腹部疼痛等癥狀,而十二指腸潰瘍患者可能會(huì)出現(xiàn)胃出血,黑便以及劇烈的腹部疼痛癥狀,因此兩者之間的癥狀是不同的?;颊咭鶕?jù)自身癥狀明確病情,之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行控制?;颊咴谥委熎陂g還要注意飲食,盡量減少對(duì)腸胃的影響。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
內(nèi)腔鏡檢查可以查出是否患十二指腸潰瘍嗎
內(nèi)鏡檢查可以明確有無(wú)十二指腸潰瘍。通過(guò)胃鏡檢查,可以明確地觀察到患者是否存在十二指腸潰瘍的情況。如果患者存在十二指腸潰瘍,需要及時(shí)的給予患者進(jìn)行藥物干預(yù),并且進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌感染的檢查。如果合并幽門(mén)螺旋桿菌感染,要同時(shí)進(jìn)行根治治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
十二指腸潰瘍吃什么東西可以治療
可以服用奧美拉唑藥物進(jìn)行治療,平時(shí)要以清淡容易消化的食物為主,不要吃辛辣以及肥甘的食物,還有白酒也不能喝,多吃新鮮的蔬菜和水果,近期內(nèi)最好吃流質(zhì)或者是半流質(zhì)的食物。
李成白 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
十二指腸潰瘍能用一口鐘嗎?
你好,一般胃炎多是由于幽門(mén)螺桿菌感染引起的,可以采用三聯(lián)療法治療,如甲硝唑片、奧米拉唑、阿莫西林膠囊,一般治療兩到三周,同時(shí)禁煙酒刺激及熬夜,不吃辛辣刺激性食物及保暖很重要的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糜爛性胃炎和十二指腸潰瘍用什么中藥治療
治療慢性胃炎建議你可以口服西藥如奧美拉唑+甲硝唑+克拉霉素治療中藥有養(yǎng)胃舒、溫胃舒等,胃病主要是飲食調(diào)節(jié),保養(yǎng)為主
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍,吃藥沒(méi)有好轉(zhuǎn)胸堵的恐慌
檢查結(jié)果來(lái)看,應(yīng)該不用擔(dān)心的,只是淺表性胃炎和球部潰瘍,要注意飲食,心情舒暢,凡是辛辣生冷粗糙的以及不易消化的食物盡量不吃的,可以在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用阿莫西林膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊以及甲硝唑試試的,要定期復(fù)查,不用擔(dān)心胃癌的,胸口堵,也可以吃點(diǎn)舒肝和胃丸
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
如何治療十二指腸潰瘍?
你好,十二指腸球部潰瘍,可表現(xiàn)為反酸,噯氣,腹脹腹痛,不思飲食,大便異常等消化道癥狀,可以簡(jiǎn)單應(yīng)用抑酸藥,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)藥,多注意飲食和避免刺激性食物,平時(shí)要健康規(guī)律飲食,最好可以檢查是否合并幽門(mén)螺桿菌感染,以便調(diào)整治療方案,加用抗生素治療,必要時(shí)復(fù)查胃鏡檢查。建議平時(shí)注意飲食規(guī)律,忌煙酒辛辣食物,飲食清淡,可以加用抑酸藥,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)藥,可以行C14呼氣試驗(yàn)明確有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染,如果陽(yáng)性加用抗生素治療,療程在4到6周,可以定期復(fù)查胃鏡明確病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍可以吃黃瓜嗎
十二指腸潰瘍患者可以適量食用黃瓜。黃瓜對(duì)十二指腸潰瘍的影響主要與膳食纖維含量、胃酸分泌刺激、營(yíng)養(yǎng)成分、溫度刺激、個(gè)體耐受...
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十二指腸潰瘍導(dǎo)致后背疼嗎 十二指腸潰瘍導(dǎo)致的危害須知
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十二指腸潰瘍可以吃面包嗎?
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十二指腸潰瘍能吃牛油果嗎
十二指腸潰瘍患者可以適量食用牛油果。牛油果富含單不飽和脂肪酸、膳食纖維及維生素E,對(duì)黏膜修復(fù)有一定益處,但需注意個(gè)體耐受??...
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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶燙紅怎么處理
寶寶皮膚燙紅后需要立即評(píng)估燙傷程度,并采取正確的處理措施。輕微燙傷可用冷水沖洗降溫,嚴(yán)重燙傷則需盡快就醫(yī)。處理方式包括家庭護(hù)理、藥物外用及專(zhuān)業(yè)醫(yī)療干預(yù)等。 1、局部降溫處理 當(dāng)寶寶因燙傷導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、灼熱時(shí),需第一時(shí)間進(jìn)行局部降溫,緩解疼痛并防止進(jìn)一步損傷。用流動(dòng)的冷水約15-20℃輕輕沖洗燙傷部位10-20分鐘,切忌用冰塊或過(guò)冷的水,以免造成二次傷害。如果寶寶不愿用水沖洗,可用干凈的濕毛巾冷敷,但應(yīng)避免用力按壓。 2、判斷燙傷程度 通過(guò)觀察皮膚損傷情況,評(píng)估燙傷程度。淺表性燙傷通常只是皮膚紅腫或輕微疼痛,無(wú)水泡形成;如果出現(xiàn)水泡或皮膚脫落,說(shuō)明可能為深度燙傷,需要立即前往醫(yī)院。若燙傷部位涉及面部、手足、關(guān)節(jié)或生殖器,也應(yīng)盡快就醫(yī)處理。 3、家庭護(hù)理要點(diǎn) 如果燙傷程度較輕,在冷卻后可以用醫(yī)用無(wú)菌紗布輕輕蓋住傷口,避免摩擦和感染。針對(duì)小面積淺表燙傷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用藥膏,如燙傷膏或蘆薈凝膠,幫助緩解癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。需要注意保持寶寶的手腳清潔,避免抓撓傷口。 4、醫(yī)院就診與專(zhuān)業(yè)治療 嚴(yán)重燙傷或大面積燙傷需要專(zhuān)業(yè)治療。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行清創(chuàng)、包扎處理,并根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)具抗生素。深度燙傷可能需要植皮手術(shù)或其他外科干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子的整體狀態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈疼痛或其他異常情況,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 寶寶皮膚嬌嫩,燙紅后的及時(shí)處理和護(hù)理對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)安全防護(hù),避免燙傷意外發(fā)生。如果不慎發(fā)生燙傷,務(wù)必根據(jù)上述方法迅速處理,并隨時(shí)留意寶寶的癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)求助專(zhuān)業(yè)醫(yī)生以確保健康安全。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉部過(guò)敏用魚(yú)腥草濕敷有用嗎

臉部過(guò)敏時(shí)使用魚(yú)腥草濕敷可能有一定緩解作用,但需根據(jù)過(guò)敏原因和皮膚狀態(tài)決定。魚(yú)腥草具有抗炎、抑菌功效,適用于輕度過(guò)敏性皮炎或接觸性皮炎引起的紅腫瘙癢。若過(guò)敏癥狀嚴(yán)重或伴隨皮膚破損,則不建議自行濕敷。

魚(yú)腥草中的癸酰乙醛等成分可抑制組胺釋放,減輕皮膚炎癥反應(yīng)。將新鮮魚(yú)腥草搗碎取汁或煎煮后冷卻,用無(wú)菌紗布浸透敷于患處5-10分鐘,每日1-2次,能幫助緩解局部灼熱感。濕敷后需立即涂抹醫(yī)用保濕霜,避免皮膚干燥脫屑。該方法對(duì)花粉、塵螨等引起的輕微過(guò)敏反應(yīng)效果較明顯。

當(dāng)面部出現(xiàn)大面積水皰、滲液或劇烈疼痛時(shí),魚(yú)腥草濕敷可能刺激受損皮膚。細(xì)菌感染導(dǎo)致的膿皰型過(guò)敏、激素依賴性皮炎等情況禁用植物濕敷。部分人群對(duì)魚(yú)腥草成分過(guò)敏,使用后可能出現(xiàn)接觸性蕁麻疹,表現(xiàn)為敷貼部位新發(fā)紅疹或瘙癢加重。

建議過(guò)敏期間停用化妝品,使用溫水清潔面部。若濕敷3天后無(wú)改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時(shí)就診皮膚科。可配合口服氯雷他定片、外用丁酸氫化可的松乳膏等藥物聯(lián)合治療,但具體用藥需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后確定。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
蕁麻疹能吃蛋糕嗎?

蕁麻疹患者如果沒(méi)有對(duì)蛋糕成分過(guò)敏,一般可以適量吃蛋糕。如果存在過(guò)敏情況,通常不建議食用。蕁麻疹可能與食物過(guò)敏、感染或免疫異常等因素有關(guān),建議患者就醫(yī)明確誘因。

蛋糕中的雞蛋、牛奶或小麥等成分可能成為過(guò)敏原,但并非所有患者都會(huì)對(duì)其敏感。若既往食用后無(wú)皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)加重等反應(yīng),少量進(jìn)食普通奶油蛋糕通常不會(huì)誘發(fā)癥狀。選擇無(wú)添加劑的低糖蛋糕更為安全,避免含堅(jiān)果、色素或防腐劑的產(chǎn)品。

部分患者可能對(duì)蛋糕中的特定成分過(guò)敏,食用后可能加重蕁麻疹癥狀。表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)增多、瘙癢加劇甚至喉頭水腫等。此類(lèi)情況需立即停止進(jìn)食,并記錄過(guò)敏原。反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片控制癥狀。

蕁麻疹發(fā)作期應(yīng)保持飲食清淡,記錄每日食物種類(lèi)以排查過(guò)敏原。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。若癥狀持續(xù)超過(guò)6周或反復(fù)發(fā)作,建議完善過(guò)敏原檢測(cè)及免疫功能評(píng)估,制定長(zhǎng)期管理方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
當(dāng)歸為什么能補(bǔ)血

當(dāng)歸能補(bǔ)血主要與其含有的阿魏酸、多糖、揮發(fā)油等活性成分有關(guān),這些成分具有促進(jìn)造血、改善微循環(huán)等作用。

1、阿魏酸促進(jìn)造血

當(dāng)歸中的阿魏酸能夠刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化,增加紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成。阿魏酸還能改善鐵元素的吸收利用,幫助糾正缺鐵性貧血。臨床常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

2、多糖增強(qiáng)免疫

當(dāng)歸多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,能激活造血微環(huán)境中的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,促進(jìn)造血生長(zhǎng)因子的分泌。這種作用有助于改善化療后骨髓抑制導(dǎo)致的血細(xì)胞減少,對(duì)再生障礙性貧血有輔助治療效果。

3、揮發(fā)油改善循環(huán)

當(dāng)歸揮發(fā)油中的藁本內(nèi)酯等成分能擴(kuò)張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。這種活血作用使組織供氧增加,間接促進(jìn)造血功能,對(duì)血瘀型貧血尤為適用。

4、維生素B12補(bǔ)充

當(dāng)歸含有一定量的維生素B12,這種維生素是紅細(xì)胞成熟必需的輔酶因子。適量補(bǔ)充可預(yù)防和治療巨幼細(xì)胞性貧血,尤其適合長(zhǎng)期素食者或胃腸吸收功能障礙者。

5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

當(dāng)歸中的植物雌激素樣物質(zhì)能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期貧血等問(wèn)題。這種作用使其成為婦科常用的補(bǔ)血調(diào)經(jīng)藥材。

使用當(dāng)歸補(bǔ)血時(shí)建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行大劑量長(zhǎng)期服用。日??纱钆浼t棗、枸杞等食材煲湯,經(jīng)期女性可適量飲用當(dāng)歸生姜茶。注意體質(zhì)燥熱或感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用,服藥期間忌食生冷,保持規(guī)律作息有助于氣血生成。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
殘胃癌手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
殘胃癌手術(shù)后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但具體情況取決于癌癥的分期、手術(shù)方式、患者的身體狀況以及術(shù)后隨訪和生活習(xí)慣的管理。通過(guò)規(guī)范的術(shù)后隨訪、輔助治療和健康生活方式,可以降低復(fù)發(fā)的概率。 1、術(shù)后復(fù)發(fā)的原因 殘胃癌術(shù)后可能復(fù)發(fā)的原因包括腫瘤完全切除失敗、隱匿的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移、組織愈合不良等。若手術(shù)未能徹底清除腫瘤組織或癌細(xì)胞已通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散,則極易導(dǎo)致復(fù)發(fā)?;颊叩牡挚沽ο陆祷蛐g(shù)后存在慢性炎癥也可能為癌癥提供復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。 2、如何降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 規(guī)范的術(shù)后隨訪:患者需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)律的術(shù)后隨訪,包括胃鏡檢查、影像學(xué)檢查如CT、PET-CT及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并采取措施。 輔助治療的必要性:根據(jù)患者的具體情況,術(shù)后可能需要接受化療、靶向治療或免疫治療。這些治療可以消滅癌細(xì)胞殘余,延緩復(fù)發(fā)。如化療方案常見(jiàn)的有順鉑結(jié)合S-1的聯(lián)合化療。靶向治療藥物如曲妥珠單抗適用于HER2陽(yáng)性患者。免疫治療則包括PD-1抑制劑方案。 健康生活方式:術(shù)后維持健康生活方式對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。應(yīng)注意飲食多樣化,優(yōu)先選擇易消化、高蛋白、低油脂的食物;戒煙戒酒,避免對(duì)胃產(chǎn)生進(jìn)一步的刺激;適量運(yùn)動(dòng)提高免疫力。 3、復(fù)發(fā)后的治療策略 若殘胃癌術(shù)后已發(fā)生復(fù)發(fā),具體治療方案應(yīng)根據(jù)病情制定。局部復(fù)發(fā)可考慮再次手術(shù)切除,若無(wú)法手術(shù),可選擇放療或化療進(jìn)行控制。晚期復(fù)發(fā)患者以系統(tǒng)性治療為主,如綜合化療、靶向藥物治療或免疫療法,同時(shí)結(jié)合姑息性治療提升生活質(zhì)量。 殘胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的確是可能的,但通過(guò)術(shù)后管理和健康干預(yù)可以顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆,應(yīng)立即就醫(yī)制定個(gè)體化治療方案,以爭(zhēng)取最大化的治療效果和較高的生活質(zhì)量。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺部有積液影像表現(xiàn)
肺部出現(xiàn)積液的影像表現(xiàn)通常提示存在胸腔積液,一般由感染、腫瘤、外傷或心臟、腎臟等全身性疾病引起。具體原因需結(jié)合病史和其他檢查綜合判斷,治療需要針對(duì)病因,可能包括藥物、穿刺引流或手術(shù)等。 1、感染性原因 感染是胸腔積液最常見(jiàn)的原因之一,尤其是細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核或病毒性感染。細(xì)菌感染時(shí),積液可能帶有膿性,稱為膿胸。臨床癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、胸痛等,需要通過(guò)胸片或CT確診。治療上通常使用抗生素,比如青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi),嚴(yán)重時(shí)需要穿刺清除積液。 2、腫瘤性病變 癌癥特別是肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移及胸膜間皮瘤常導(dǎo)致胸腔積液,積液通常為血性或腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性?;颊呖赡苡畜w重下降、疲乏等癥狀。需進(jìn)一步通過(guò)胸腔積液的癌細(xì)胞檢查明確診斷。治療包括化療、靶向藥物,比如貝伐珠單抗,有時(shí)需要反復(fù)胸腔穿刺或胸膜固定術(shù)。 3、外傷與其他生理因素 胸部外傷可能導(dǎo)致積液,尤其是肋骨骨折時(shí)會(huì)同時(shí)伴隨血性積液。另外,低蛋白血癥、心衰或腎衰等全身性疾病會(huì)引發(fā)漏出性積液,其積液特性往往透明較清,治療時(shí)需解決原發(fā)疾病,如心衰患者可使用利尿劑如呋塞米,腎病則可能需要透析。 4、外科干預(yù)與其他注意事項(xiàng) 當(dāng)病因明確且積液量較多,出現(xiàn)呼吸困難時(shí),可以通過(guò)胸腔穿刺引流積液,部分長(zhǎng)期積液患者會(huì)選擇胸腔鏡下胸膜固定術(shù)以防復(fù)發(fā)。由于胸腔積液可能是嚴(yán)重疾病的外在表現(xiàn),患者應(yīng)定期隨訪和管理原發(fā)問(wèn)題。 肺部積液影像表現(xiàn)需要引起足夠重視,特別是有明顯癥狀或懷疑惡性病因時(shí),應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查找出具體原因并接受治療,以避免引發(fā)更復(fù)雜的并發(fā)癥和后果。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
半夜無(wú)意識(shí)的哭是怎么回事

半夜無(wú)意識(shí)的哭可能與夜驚癥、夢(mèng)魘、睡眠呼吸暫停綜合征、癲癇發(fā)作、抑郁癥等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。建議記錄發(fā)作頻率及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、夜驚癥

夜驚癥常見(jiàn)于兒童,表現(xiàn)為睡眠中突然坐起哭喊,伴有心率加快和出汗,發(fā)作后無(wú)法回憶??赡芘c大腦發(fā)育不成熟或遺傳因素相關(guān)。家長(zhǎng)需保持規(guī)律作息,避免睡前過(guò)度興奮。若頻繁發(fā)作可遵醫(yī)囑使用地西泮片或鹽酸舍曲林片。

2、夢(mèng)魘障礙

噩夢(mèng)引發(fā)的強(qiáng)烈恐懼可導(dǎo)致哭泣,醒后能清晰回憶夢(mèng)境內(nèi)容。常與應(yīng)激事件或焦慮情緒有關(guān)。建議通過(guò)認(rèn)知行為治療改善,嚴(yán)重時(shí)可使用阿普唑侖片緩解癥狀,伴有抑郁傾向者可用鹽酸帕羅西汀片。

3、睡眠呼吸暫停

缺氧導(dǎo)致的憋醒可能伴隨無(wú)意識(shí)哭泣,多見(jiàn)于肥胖或鼻咽結(jié)構(gòu)異常者。典型表現(xiàn)為鼾聲中斷和白天嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診,輕癥可通過(guò)側(cè)臥睡姿改善,中重度需持續(xù)正壓通氣治療。

4、癲癇發(fā)作

顳葉癲癇可能在睡眠中出現(xiàn)哭泣樣自動(dòng)癥,常伴肢體抽搐或意識(shí)模糊。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電。確診后應(yīng)規(guī)律服用左乙拉西坦片或奧卡西平片,避免發(fā)作時(shí)墜床受傷。

5、抑郁狀態(tài)

隱匿性抑郁癥患者夜間情緒波動(dòng)明顯,可能出現(xiàn)哭泣但無(wú)法解釋原因。多伴有興趣減退和早醒。需心理評(píng)估確診,可聯(lián)合米氮平片與心理治療,家屬應(yīng)加強(qiáng)情感支持。

保持臥室溫度適宜且光線昏暗,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。成人每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),兒童白天應(yīng)有充足活動(dòng)量。記錄睡眠日志時(shí)需注明哭泣發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及是否伴隨肢體動(dòng)作,就診時(shí)攜帶供醫(yī)生參考。若每月發(fā)作超過(guò)3次或伴有意識(shí)障礙,需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺癌可以吃雞肉嗎?

胰腺癌患者一般可以適量吃雞肉,雞肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

胰腺癌患者適量食用雞肉有助于維持身體機(jī)能。雞肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,其氨基酸組成與人體需求接近,消化吸收率較高。烹飪方式建議選擇清蒸、水煮等低脂做法,避免油炸或燒烤等高溫烹調(diào)。去皮雞肉脂肪含量更低,更適合消化功能受損的患者。每日攝入量控制在100-150克為宜,可分次食用減輕胃腸負(fù)擔(dān)。同時(shí)需搭配足量蔬菜水果保證膳食纖維攝入,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

部分胰腺癌患者可能伴隨嚴(yán)重消化不良或胰酶分泌不足,此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)進(jìn)食后腹痛、腹瀉等癥狀,應(yīng)暫停食用并就醫(yī)評(píng)估。對(duì)于術(shù)后或放化療期間的患者,可考慮將雞肉制成肉糜、肉湯等更易吸收的形式。營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)性化食譜,必要時(shí)配合胰酶制劑幫助消化吸收。

胰腺癌患者飲食需注重營(yíng)養(yǎng)均衡與消化耐受性平衡。除適量攝入雞肉外,還可選擇魚(yú)肉、蛋清等低脂高蛋白食物。烹飪過(guò)程注意少油少鹽,避免辛辣刺激。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)進(jìn)食障礙或體重持續(xù)下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間可少量多餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
疼痛總是會(huì)轉(zhuǎn)移,什么病?

疼痛轉(zhuǎn)移可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等疾病有關(guān)。疼痛轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為疼痛部位不固定、游走性疼痛、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)游走性疼痛、紅腫發(fā)熱、晨僵等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、雷公藤多苷片等藥物控制炎癥。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累。

2、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征可能與中樞敏化、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身廣泛性疼痛、疲勞、睡眠障礙等癥狀??勺襻t(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片、阿米替林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議通過(guò)溫水浴、適度運(yùn)動(dòng)緩解癥狀。

3、多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤可能與漿細(xì)胞異常增殖、遺傳因素、放射線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨骼多部位疼痛、病理性骨折、貧血等癥狀。需進(jìn)行化療或靶向治療,常用藥物包括硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等。日常需補(bǔ)充鈣質(zhì),避免劇烈活動(dòng)。

4、轉(zhuǎn)移性腫瘤

轉(zhuǎn)移性腫瘤可能與原發(fā)癌灶擴(kuò)散、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多器官疼痛、體重下降、乏力等癥狀。需根據(jù)原發(fā)腫瘤類(lèi)型采取手術(shù)、放療或化療等綜合治療。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。

5、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能與病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚愈后持續(xù)灼痛、刺痛、痛覺(jué)過(guò)敏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、利多卡因凝膠貼膏等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常應(yīng)避免抓撓患處,穿著寬松衣物。

出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移癥狀時(shí),建議記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),疼痛急性期可選擇熱敷或冷敷緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,須立即就醫(yī)完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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