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尿毒癥初期可以治好嗎

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2022-10-25 17:53 39人閱讀

問題描述:尿毒癥初期可以治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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尿毒癥早期癥狀有哪些?
尿毒癥在臨床上并不少見,它是很多腎臟疾病的終末期,在尿毒癥的早期患者可以表現(xiàn)出來(lái)水腫、血壓的增高、惡心、嘔吐、納差、乏力、頭痛等相關(guān)的癥狀。對(duì)于這個(gè)疾病的診斷非常簡(jiǎn)單,抽血化驗(yàn)?zāi)I功能就可以確定是不是有尿毒癥。當(dāng)肌酐超出707的時(shí)候,就說(shuō)明腎臟疾病發(fā)展到了尿毒癥階段。而對(duì)于尿毒癥的治療,主要是進(jìn)行血液透析或者腹膜透析來(lái)提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紅蔥頭和蜂蜜可以治療尿毒癥嗎
紅蔥頭和蜂蜜不可以治療尿毒癥,紅蔥頭和蜂蜜屬于食物,沒有治療疾病的功效,只可以補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分,起到輔助的作用,如果患有尿毒癥的時(shí)候,需要根據(jù)病因給予合理的治療方案才可以得到治療。紅蔥頭具有活血的作用,可以緩解血瘀的癥狀,輔助藥物改善血瘀的疾病,蜂蜜里面含有人體所需的維生素和微量元素,能夠提高人體的免疫力。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥早期治得好嗎?
對(duì)于尿毒癥這個(gè)疾病來(lái)說(shuō),在早期的時(shí)候是否能治好,關(guān)鍵就是看什么原因造成的尿毒癥。如果是由于急性間質(zhì)性腎炎、急性腎小管壞死等急性腎損傷造成的尿毒癥,那么經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥治療以及去除病因以后,尿毒癥是有可能完全恢復(fù)的。但是如果是由于慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等原因造成的,那么則不能被治好,需要終身進(jìn)行腎臟替代治療,比如血液透析或者腹膜透析。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥透析能活多久?
對(duì)于尿毒癥患者來(lái)說(shuō),通過(guò)血液透析或者腹膜透析,能夠明顯的提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。以目前我國(guó)的透析水平以及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看。平均生存期有15到20年左右。在影響患者生存期的因素之中。其中年齡,原發(fā)病,基礎(chǔ)疾病,以及是否得到了有效而且規(guī)律的治療都是息息相關(guān)的。在尿毒癥的透析期間,也要控制好水分和鹽的攝入,避免造成體重的過(guò)快增長(zhǎng)。
孫婷 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
尿毒癥血液透析都有哪些危害
血液透析雖可代替腎臟的部分功能,例如清除毒素、治療水電解質(zhì)的紊亂等,但是也存在有風(fēng)險(xiǎn),比如造成失衡綜合征,出現(xiàn)高血壓的情況;因?yàn)閷?duì)自身干體重的評(píng)估不合理,造成低血壓的發(fā)生;以及心血管疾病的發(fā)生,比如心律失常;透析過(guò)程每小時(shí)的超濾量過(guò)大,容易引發(fā)肌肉的痙攣;如果抗凝劑使用的不當(dāng),容易出現(xiàn)出血性的疾病,比如腦出血等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥腎移植能活多久
腎移植患者在術(shù)前需要全面的評(píng)估,包括心肺功能、預(yù)期的壽命,以及是否合并活動(dòng)性感染,如病毒性肝炎、結(jié)核等,有無(wú)新發(fā)或復(fù)發(fā)的惡性腫瘤,這樣才能達(dá)到最好的移植效果。尿毒癥換腎成功后1年的存活率在95%以上,5年存活率在80%以上,10年存活率達(dá)60%左右,也就是換腎成功10年以上的患者有60%可以存活,遠(yuǎn)高于維持性血液透析或腹膜透析的病人,其主要的死亡原因?yàn)樾难懿l(fā)癥,感染和腫瘤等。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
腎功能檢查可以查出尿毒癥。腎功能主要看肌酐、尿素、尿酸的水平,其中肌酐最為重要。如果肌酐指標(biāo)超過(guò)707,就可以診斷為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,各種腎臟疾病如果沒有得到有效控制,隨著病情進(jìn)行性進(jìn)展,就會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。進(jìn)入尿毒癥期,腎功能基本喪失,會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)大量的毒素蓄積,無(wú)法排出。會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,會(huì)累及身體的各個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。只能通過(guò)腎臟替代治療來(lái)延續(xù)患者的生命。如果患者身體條件、經(jīng)濟(jì)條件允許,有合適的腎源,也可以考慮腎移植。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
治療尿毒癥有什么方法
這個(gè)小坨坨可能是潰瘍,考慮可能是因?yàn)楹染七^(guò)多,飲食辛辣導(dǎo)致的口腔上火,進(jìn)而舌上生瘡了。最好一段時(shí)間內(nèi)清淡飲食,可以抹點(diǎn)西瓜霜,多吃流食,還可以吃點(diǎn)三黃片清熱瀉火。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
父親尿毒癥已透析3年身體還是很差怎么辦
尿毒癥并沒有什么特別好的方法,能夠完全的治療好,所以說(shuō)調(diào)整好自己的心態(tài),一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療,身體比較差,這個(gè)和疾病有著一定的關(guān)系,而且在治療的過(guò)程當(dāng)中也是有一些副作用的發(fā)生,所以說(shuō)只有積極的治療才能夠改善病情,如果不治療只能會(huì)使病情變得更加嚴(yán)重。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
尿毒癥患者流鼻血怎么止血
尿毒癥患者流鼻血應(yīng)局部壓迫止血,必要時(shí)可應(yīng)用止血藥物進(jìn)行治療。尿毒癥患者毒素過(guò)高時(shí)可造成黏膜損傷,多見于胃黏膜,也可出現(xiàn)鼻黏膜出血,此時(shí)可給予局部壓迫止血,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)透析治療,促進(jìn)毒素的排出。另外尿毒癥患者多數(shù)存在血液系統(tǒng)受損,出現(xiàn)凝血功能異常,也可導(dǎo)致鼻出血不止,可適當(dāng)應(yīng)用止血藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可輸注血漿或凝血酶等進(jìn)行止血。尿毒癥患者平時(shí)應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn),避免摳鼻等不良習(xí)慣,一旦出現(xiàn)鼻出血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免出血量大加重貧血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺結(jié)核為什么不能吃雞蛋
肺結(jié)核患者并非完全不能吃雞蛋,但需根據(jù)病情、治療階段以及個(gè)體情況適量攝入。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),但過(guò)量食用可能增加肝臟負(fù)擔(dān),尤其是存在肝功能損傷的人群。合理飲食有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)康復(fù)。 1、為什么有人認(rèn)為肺結(jié)核不能吃雞蛋? 肝功能受損是肺結(jié)核患者常見的問題之一,特別是長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥物時(shí),可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性,而雞蛋蛋黃中的脂肪及膽固醇會(huì)增加肝臟代謝的壓力。蛋白質(zhì)過(guò)多攝入可能刺激體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,對(duì)一些病情較重或伴隨并發(fā)癥的患者不利。 2、肺結(jié)核是否需要完全禁忌雞蛋? 實(shí)際上,雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來(lái)源,對(duì)于正常代謝和修復(fù)受損組織大有益處。肺結(jié)核患者可以適量食用雞蛋,尤其是蛋清,而蛋黃的攝入需適度限制。一般建議每天攝入1顆雞蛋或嚴(yán)格遵照營(yíng)養(yǎng)師和醫(yī)生的指導(dǎo)。 3、合理攝入雞蛋的建議 應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整:如果患者肝功能正常,可適量每日食用1顆雞蛋;若肝功能異常,則需避免高膽固醇飲食。 選擇健康的烹飪方式:蒸煮蛋是最佳選擇,避免煎蛋或加入過(guò)多油脂的烹飪方式。 搭配低脂飲食:飲食中可加入蔬菜、粗糧以及含有優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉或豆制品,避免飲食過(guò)于單一。 保持均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)肺結(jié)核的康復(fù)至關(guān)重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下,適量食用雞蛋不僅不會(huì)加重病情,還可能為機(jī)體提供良好的營(yíng)養(yǎng)支持,從而促進(jìn)康復(fù)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲寶寶發(fā)燒可以用酒精擦身體嗎

一歲寶寶發(fā)燒時(shí)禁止使用酒精擦拭身體降溫。酒精揮發(fā)可能導(dǎo)致皮膚吸收中毒、體溫驟降誘發(fā)寒戰(zhàn)、呼吸道刺激、皮膚過(guò)敏及掩蓋病情等風(fēng)險(xiǎn)。

1、中毒風(fēng)險(xiǎn):

嬰幼兒皮膚薄且滲透性強(qiáng),酒精可通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入血液。乙醇代謝可能引發(fā)低血糖、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制等中毒反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致昏迷。尤其反復(fù)擦拭大范圍皮膚時(shí),血醇濃度可能達(dá)到危險(xiǎn)水平。

2、體溫失調(diào):

酒精快速揮發(fā)會(huì)帶走大量體表熱量,可能引起外周血管劇烈收縮。這種驟降溫可能觸發(fā)機(jī)體代償性寒戰(zhàn)反應(yīng),反而加重發(fā)熱癥狀,對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善的嬰兒風(fēng)險(xiǎn)更高。

3、呼吸道刺激:

揮發(fā)的酒精蒸氣可能被嬰兒吸入呼吸道。嬰幼兒氣道黏膜嬌嫩,酒精刺激可能引發(fā)喉痙攣、支氣管收縮等反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽、氣促等癥狀,對(duì)原有呼吸道感染患兒危害更大。

4、皮膚損傷:

嬰幼兒皮膚屏障功能未健全,酒精直接接觸可能導(dǎo)致接觸性皮炎、角質(zhì)層脫水等損傷。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫屑或灼痛,尤其濕疹患兒更易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

5、延誤診治:

體表酒精降溫可能暫時(shí)降低額頭等局部溫度,造成體溫正常的假象。這種人為干擾會(huì)影響對(duì)發(fā)熱趨勢(shì)的判斷,掩蓋膿毒癥等嚴(yán)重感染的病情進(jìn)展,延誤抗生素使用時(shí)機(jī)。

對(duì)于嬰幼兒發(fā)熱,建議采用溫水(32-35℃)擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,每次持續(xù)10-15分鐘。保持室溫24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。適當(dāng)增加母乳或配方奶攝入量預(yù)防脫水。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑,給藥間隔不少于4小時(shí)。若發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、伴隨皮疹或囟門膨出等體征,需立即急診就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免攝入酒精,防止通過(guò)乳汁影響嬰兒。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
婦科炎癥會(huì)影響卵子質(zhì)量嗎

婦科炎癥可能影響卵子質(zhì)量,主要與炎癥引發(fā)的微環(huán)境改變、免疫反應(yīng)、病原體直接損傷、輸卵管功能異常及內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、微環(huán)境改變:

盆腔炎或陰道炎等婦科炎癥會(huì)導(dǎo)致局部pH值失衡、氧自由基增加,卵泡液成分異常可能干擾卵母細(xì)胞成熟。慢性炎癥產(chǎn)生的炎性因子如白細(xì)胞介素-6可能降低卵子線粒體功能,影響胚胎發(fā)育潛能。

2、免疫反應(yīng):

炎癥激活的免疫細(xì)胞會(huì)釋放腫瘤壞死因子-α等細(xì)胞因子,可能引發(fā)卵泡閉鎖加速。自身抗體攻擊卵巢組織時(shí),可能造成卵子染色體非整倍體率升高,尤其常見于子宮內(nèi)膜異位癥合并炎癥患者。

3、病原體損傷:

衣原體、淋球菌等病原體上行感染可能直接侵入卵泡,破壞卵丘-卵母細(xì)胞復(fù)合體結(jié)構(gòu)。支原體感染可通過(guò)干擾透明帶形成降低受精率,這類損傷在急性感染期更為顯著。

4、輸卵管異常:

輸卵管積水或粘連會(huì)改變卵子運(yùn)輸環(huán)境,炎性滲出物包裹卵子可能導(dǎo)致胞質(zhì)成熟障礙。研究顯示輸卵管炎患者獲卵數(shù)雖正常,但優(yōu)質(zhì)胚胎率下降約30%。

5、內(nèi)分泌紊亂:

炎癥應(yīng)激會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,促黃體生成素脈沖異常可能引起卵泡期縮短。持續(xù)高水平C反應(yīng)蛋白與抗穆勒氏管激素下降相關(guān),提示卵巢儲(chǔ)備功能受損。

建議存在婦科炎癥的備孕女性定期進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè),避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可降低體內(nèi)炎癥標(biāo)記物。急性發(fā)作期需暫停同房,選擇純棉透氣內(nèi)衣。輸卵管因素不孕患者建議在炎癥控制后3-6個(gè)月評(píng)估輔助生殖技術(shù)指征,體外受精時(shí)采用抗氧化培養(yǎng)液可能改善胚胎質(zhì)量。長(zhǎng)期慢性盆腔痛患者需排查子宮內(nèi)膜異位癥,腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合GnRH-a治療可提高后續(xù)妊娠成功率。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院能治好排卵障礙
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)中心或婦科內(nèi)分泌專科,擁有先進(jìn)的診療設(shè)備和規(guī)范化的治療方案。選擇時(shí)可重點(diǎn)考慮醫(yī)院在生殖內(nèi)分泌領(lǐng)域的專科建設(shè)年限、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)、個(gè)性化促排卵方案制定能力以及臨床妊娠成功率等指標(biāo),同時(shí)建議優(yōu)先選擇能夠提供中西醫(yī)結(jié)合治療的綜合性三甲醫(yī)院。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,在排卵障礙診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心配備國(guó)際領(lǐng)先的超聲監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、激素檢測(cè)平臺(tái)和胚胎實(shí)驗(yàn)室,可精準(zhǔn)評(píng)估卵泡發(fā)育情況。針對(duì)多囊卵巢綜合征、卵泡黃素化等復(fù)雜排卵問題,采用藥物促排聯(lián)合卵泡穿刺技術(shù),結(jié)合代謝調(diào)節(jié)方案,顯著提高排卵率。科室自主研發(fā)的卵巢功能評(píng)估模型被納入全國(guó)診療指南,年完成排卵監(jiān)測(cè)超2萬(wàn)例,臨床妊娠成功率位居華中地區(qū)前列。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心擁有國(guó)家臨床重點(diǎn)專科資質(zhì),在排卵障礙的病理機(jī)制研究方面取得多項(xiàng)突破。其特色在于運(yùn)用三維能量多普勒超聲精準(zhǔn)測(cè)量卵巢血流,結(jié)合抗繆勒管激素(AMH)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)排卵預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率提升至92%。針對(duì)頑固性無(wú)排卵患者,創(chuàng)新應(yīng)用脈沖式GnRH給藥技術(shù),配合卵母細(xì)胞體外成熟培養(yǎng)(IVM),幫助800余例患者成功獲得成熟卵子。中心還建立了湖北省首個(gè)生殖內(nèi)分泌大數(shù)據(jù)分析平臺(tái),可為患者定制個(gè)體化促排卵方案。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心年接診排卵障礙患者超1.5萬(wàn)人次,其特色診療體系包含卵巢功能分級(jí)評(píng)估、胰島素抵抗干預(yù)及代謝綜合管理三大模塊。中心引進(jìn)德國(guó)宮腔鏡刨削系統(tǒng),可在直視下進(jìn)行卵巢打孔術(shù),術(shù)后自然排卵率達(dá)78%。針對(duì)肥胖型排卵障礙患者,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科開展體重管理-藥物促排序貫治療,使BMI>28患者的周期排卵率從41%提升至67%。近三年累計(jì)發(fā)表SCI論文20篇,其中關(guān)于卵泡閉鎖調(diào)控機(jī)制的研究獲湖北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科內(nèi)分泌專科開設(shè)排卵障礙專病門診,配備全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀等設(shè)備,可在2小時(shí)內(nèi)完成全套生殖激素檢測(cè)。獨(dú)創(chuàng)"階梯式促排卵療法",根據(jù)患者卵巢反應(yīng)性動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物劑量,使單周期排卵率達(dá)89.3%。針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥合并排卵障礙,采用腹腔鏡病灶清除聯(lián)合GnRH-a預(yù)處理方案,術(shù)后6個(gè)月累計(jì)妊娠率達(dá)52%。科室參與制定的《排卵障礙性不孕診療專家共識(shí)》被中華醫(yī)學(xué)會(huì)列為繼續(xù)教育教材。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科將中醫(yī)周期療法與現(xiàn)代生殖技術(shù)結(jié)合,形成特色治療方案。通過(guò)中藥膏方調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,配合西藥精準(zhǔn)促排,使排卵恢復(fù)周期縮短至2.3個(gè)月(傳統(tǒng)方案需3.6個(gè)月)。科室研發(fā)的滋腎促排方獲得國(guó)家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可提高卵泡成熟率23%。針對(duì)反復(fù)卵泡未破裂黃素化綜合征(LUFS),創(chuàng)新應(yīng)用低頻脈沖電刺激聯(lián)合HCG注射,破解排卵障礙難題,相關(guān)成果發(fā)表在《中華生殖與避孕雜志》。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖健康科年完成促排卵治療超8000周期,建立從青春期到圍絕經(jīng)期的全生命周期管理服務(wù)體系。其特色技術(shù)包括經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下卵泡抽吸術(shù)、卵巢組織冷凍保存等。針對(duì)卵巢低反應(yīng)患者,采用雙重刺激方案(DuoStim),單個(gè)周期獲卵數(shù)提高40%。科室開展的未成熟卵體外培養(yǎng)技術(shù)(IVM)使部分頑固性排卵障礙患者避免過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(huì)(ESHRE)技術(shù)指南。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了完善的排卵障礙病因篩查體系,涵蓋遺傳學(xué)檢測(cè)、自身免疫抗體篩查等23項(xiàng)特色檢查項(xiàng)目。針對(duì)下丘腦性閉經(jīng)患者,應(yīng)用基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)性化促排,使FSH受體基因突變患者的排卵率從32%提升至61%。中心配置日本原裝進(jìn)口四維超聲設(shè)備,可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育形態(tài)學(xué)變化。近年來(lái)開展卵巢組織體外激活(IVA)新技術(shù),為卵巢早衰患者開辟治療新途徑,已完成20例臨床治療,其中6例成功獲得優(yōu)質(zhì)卵子。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
長(zhǎng)期酗酒的人平均壽命
長(zhǎng)期酗酒會(huì)顯著縮短平均壽命,具體壽命受到飲酒量、酒齡、個(gè)人健康狀況和治療干預(yù)等多種因素影響。據(jù)研究,長(zhǎng)期飲酒者的壽命可能比非飲酒者縮短10-15年,增加患上心腦血管疾病、肝硬化及癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。戒酒和健康干預(yù)可以改善健康狀況并延長(zhǎng)壽命。 1. 長(zhǎng)期酗酒為何會(huì)縮短壽命 長(zhǎng)期酗酒會(huì)對(duì)身體多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生毒害作用。酒精是一種毒性物質(zhì),進(jìn)入人體后主要通過(guò)肝臟代謝,過(guò)量飲酒會(huì)破壞肝細(xì)胞結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。酒精還會(huì)通過(guò)血液循環(huán)影響心腦血管功能,增加高血壓、中風(fēng)和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。酗酒還會(huì)削弱免疫系統(tǒng),使人體更容易受到感染;同時(shí)影響大腦神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)記憶障礙、情緒不穩(wěn)及酒精依賴等心理問題。如果用戶體內(nèi)原本存在其他慢性疾病如糖尿病、高血壓等,酗酒會(huì)進(jìn)一步加重病情。 2. 長(zhǎng)期酗酒引發(fā)的主要疾病 肝臟疾病:頻繁飲酒可造成脂肪肝、酒精肝,甚至發(fā)展為不可逆的肝硬化或肝癌。 心腦血管疾病:酗酒可導(dǎo)致高血壓,動(dòng)脈硬化,增加腦中風(fēng)和冠心病風(fēng)險(xiǎn)。 消化系統(tǒng)疾病:長(zhǎng)期飲酒會(huì)刺激胃粘膜,誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍,甚至胃出血等問題。 癌癥:酒精被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)認(rèn)定為一級(jí)致癌物,長(zhǎng)期大量飲酒與肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌等多種癌癥相關(guān)。 3. 應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期酗酒的有效方式 戒酒是改善健康的關(guān)鍵。戒酒不僅可以減輕器官負(fù)擔(dān),還能延長(zhǎng)壽命。以下是戒酒的幾種方法: 藥物干預(yù):醫(yī)生可能會(huì)開具藥物,如戒酒硫或納曲酮,這些藥物可以通過(guò)減少酒精渴求或抑制酒精的代謝效應(yīng)來(lái)輔助戒酒。 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT等心理療法可以幫助治療者了解酗酒的原因,并學(xué)習(xí)避免誘因的方法。 健康生活方式調(diào)整:增加富含蛋白質(zhì)和維生素的膳食如雞蛋、綠葉蔬菜、堅(jiān)果可促進(jìn)肝功能修復(fù),同時(shí)結(jié)合低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)幫助身體恢復(fù)。建立規(guī)律作息減少飲酒動(dòng)機(jī),也十分重要。 長(zhǎng)期酗酒可能會(huì)讓生命大幅縮短,戒酒是降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的最佳方式。如果您或身邊的人有長(zhǎng)時(shí)間酗酒的習(xí)慣,務(wù)必盡早尋求醫(yī)生指導(dǎo)或?qū)I(yè)戒酒中心的幫助。通過(guò)科學(xué)方式戒酒并養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,有機(jī)會(huì)延長(zhǎng)壽命并改善整體生活質(zhì)量。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
哺乳期乳房有硬塊是怎么回事
哺乳期乳房出現(xiàn)硬塊可能與乳腺堵塞、乳腺炎或乳腺膿腫等情況有關(guān),這需要根據(jù)具體原因采取科學(xué)處理方式,及時(shí)采取措施避免癥狀加重。以下從乳腺硬塊的幾種常見原因及具體解決辦法進(jìn)行分析。 1、乳腺堵塞: 乳腺堵塞是哺乳期乳房出現(xiàn)硬塊的最常見原因之一。乳汁在乳腺導(dǎo)管內(nèi)淤積,會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫塊,甚至伴有輕微疼痛。常見誘因包括哺乳姿勢(shì)不正確、喂奶間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或乳汁未排空。 解決辦法: 改善哺乳方式:調(diào)整寶寶的含乳姿勢(shì),確保乳頭及乳暈區(qū)域正確進(jìn)入寶寶口內(nèi),有助于乳汁吸出順暢。 熱敷與按摩:用溫?zé)崦矸笤谟矇K區(qū)域,同時(shí)輕柔按摩乳房,從乳腺深部向乳頭方向推進(jìn)。 定期排乳:增加哺乳頻率或借助吸奶器幫助排空乳汁。 2、乳腺炎: 如果乳腺堵塞持續(xù)無(wú)法改善,局部區(qū)域可能發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為乳房紅腫、壓痛及硬塊持續(xù)存在,有時(shí)還會(huì)伴隨發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。 解決辦法: 疏通乳腺管道:可以繼續(xù)嘗試熱敷和哺乳,鼓勵(lì)乳汁排出。 必要時(shí)使用抗生素:出現(xiàn)感染跡象時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀等哺乳期安全的抗生素。 避免過(guò)度刺激:在極度敏感或疼痛時(shí),避免強(qiáng)硬按壓乳房,以防加重炎癥。 3、乳腺膿腫: 如果乳腺炎未得到有效處理,可能進(jìn)一步演變?yōu)槿橄倌撃[,即乳腺內(nèi)形成了局部化膿性感染,典型表現(xiàn)為硬塊變得異常疼痛且活動(dòng)度較低,觸摸時(shí)呈囊性波動(dòng),還可伴隨持續(xù)高熱。 解決辦法: 醫(yī)學(xué)干預(yù):乳腺膿腫通常需要通過(guò)穿刺或切開引流進(jìn)行治療,操作時(shí)需在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行,避免感染擴(kuò)散。 抗感染治療:在引流的同時(shí),需配合全身抗生素治療,盡快控制炎癥。 哺乳調(diào)整:易感染乳房部位可暫停哺乳,另一側(cè)乳房繼續(xù)喂奶以維持哺乳期母乳供應(yīng)。 哺乳期乳房硬塊的原因多樣,早期多與乳腺堵塞相關(guān),處理不當(dāng)可逐步發(fā)展為乳腺炎甚至乳腺膿腫。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦需及時(shí)以科學(xué)方法疏通乳腺,必要時(shí)就在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥或手術(shù)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早前往乳腺科或婦產(chǎn)科就診。保持乳腺健康不僅對(duì)母嬰喂養(yǎng)至關(guān)重要,還能有效預(yù)防后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
孩子手腕骨折半個(gè)月了還能復(fù)位嗎

兒童手腕骨折半個(gè)月后通常難以手法復(fù)位。骨折復(fù)位時(shí)機(jī)主要取決于骨折類型、愈合階段、局部腫脹程度、是否形成骨痂以及患兒年齡等因素。

1、骨折類型:

穩(wěn)定性骨折如青枝骨折可能仍存在復(fù)位機(jī)會(huì),而粉碎性骨折或明顯移位的骨折在兩周后通常已形成纖維連接。橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離等特殊類型骨折需在7-10天內(nèi)處理,超過(guò)此時(shí)限可能影響骨骼發(fā)育。

2、愈合階段:

骨折后14天已進(jìn)入纖維愈合期,斷端開始形成膠原纖維連接。此時(shí)強(qiáng)行手法復(fù)位可能造成二次損傷,需通過(guò)X線評(píng)估骨痂形成情況。兒童骨折愈合速度較成人快,部分3歲以下幼兒甚至在第10天即可見早期骨痂。

3、腫脹程度:

急性期腫脹消退后出現(xiàn)的組織機(jī)化會(huì)影響復(fù)位效果。傷后兩周局部軟組織通常已完成初步修復(fù),手法復(fù)位難以突破已形成的瘢痕組織。若仍存在明顯腫脹,提示可能伴有血管神經(jīng)損傷。

4、骨痂形成:

通過(guò)影像學(xué)檢查可判斷早期骨痂的鈣化程度。若X線顯示骨折線模糊伴連續(xù)性骨痂,則需考慮切開復(fù)位。兒童骨膜較厚,成骨細(xì)胞活躍,延遲復(fù)位可能導(dǎo)致畸形愈合。

5、年齡因素:

嬰幼兒骨折后10天內(nèi)仍可能嘗試閉合復(fù)位,學(xué)齡期兒童超過(guò)2周通常需手術(shù)干預(yù)。青春期患兒因生長(zhǎng)板即將閉合,延遲復(fù)位可能造成肢體不等長(zhǎng)等并發(fā)癥。

建議盡早就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)CT三維重建判斷骨折端對(duì)位情況。若已錯(cuò)過(guò)最佳復(fù)位時(shí)機(jī),可選擇支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)兒童患者通過(guò)骨骼重塑能改善輕度畸形。日常需注意補(bǔ)充維生素D及鈣質(zhì),避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查觀察生長(zhǎng)板是否受累。功能鍛煉應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,愈合后期可進(jìn)行握力訓(xùn)練。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)小于1厘米需要治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)小于1厘米通常不需要立即治療,但需要定期復(fù)查來(lái)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)變化和性質(zhì)。如果存在惡性風(fēng)險(xiǎn)或結(jié)節(jié)導(dǎo)致癥狀,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行干預(yù),包括觀察、藥物或手術(shù)。 1、甲狀腺結(jié)節(jié)的原因分析 甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因多樣,主要包括: 遺傳因素:如果家族成員中有人患有甲狀腺相關(guān)疾病,患結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較高。 環(huán)境因素:包括碘攝入過(guò)多或不足單一過(guò)量攝入海產(chǎn)品或長(zhǎng)期低碘飲食,以及暴露于輻射環(huán)境中。 生理因素:甲狀腺激素水平紊亂、年齡、性別女性更容易患甲狀腺結(jié)節(jié)。 病理因素:甲狀腺炎癥、腫瘤變化或某些免疫性疾病,例如橋本甲狀腺炎。 要明確原因,可以借助甲狀腺功能檢查、超聲檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。 2、判斷是否需要治療的標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)明顯癥狀且性質(zhì)良性:超聲顯示為實(shí)性、邊界清楚、無(wú)鈣化等良性特征的小結(jié)節(jié)通常無(wú)需手術(shù)治療,但需要定期復(fù)查每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲。 惡性風(fēng)險(xiǎn)較高:若結(jié)節(jié)表現(xiàn)為不規(guī)則邊界、微鈣化、血流豐富,或通過(guò)細(xì)針穿刺活檢提示為惡性或疑似惡性,則需要進(jìn)一步治療。 結(jié)節(jié)引發(fā)局部或全身癥狀:如壓迫氣管引起呼吸困難,壓迫食道導(dǎo)致吞咽困難,或因分泌激素過(guò)多引發(fā)甲亢癥狀,則需要針對(duì)性處理。 3、可能的治療方法 觀察隨訪:最普遍適用的小于1厘米且良性傾向的結(jié)節(jié),只需關(guān)注變化,按時(shí)體檢。 藥物治療:如伴隨甲狀腺功能異常如甲亢或甲減,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲狀腺激素藥物調(diào)整功能。 手術(shù)治療:適用于惡性傾向的結(jié)節(jié)或引發(fā)明顯壓迫癥狀的結(jié)節(jié),常見手術(shù)方式包括結(jié)節(jié)切除、部分甲狀腺切除或全部甲狀腺切除。 甲狀腺結(jié)節(jié)較小且無(wú)惡性風(fēng)險(xiǎn)時(shí)無(wú)需過(guò)度干預(yù),但要注意按時(shí)檢查。如果您發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)增大、出現(xiàn)明顯癥狀或有惡性風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并配合專業(yè)治療。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
尿比重正常值范圍

尿比重正常值范圍為1.005-1.030,實(shí)際數(shù)值受飲水量、飲食成分、腎功能狀態(tài)、激素水平及病理因素影響。

1、飲水量:

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液稀釋,尿比重可降至1.003以下;脫水時(shí)尿液濃縮,比重可升至1.030以上。健康人群晨尿比重通常較高,因夜間飲水減少。監(jiān)測(cè)尿比重時(shí)需結(jié)合24小時(shí)尿量變化評(píng)估。

2、飲食成分:

高蛋白飲食會(huì)增加尿素氮排泄,使尿比重升高0.005-0.010;過(guò)量攝入鹽分也會(huì)通過(guò)鈉離子影響滲透壓。糖尿病患者尿糖陽(yáng)性時(shí),比重可異常增高至1.035以上,此時(shí)需結(jié)合血糖檢測(cè)判斷。

3、腎功能:

腎小管濃縮功能減退時(shí),尿比重固定于1.010左右,常見于慢性腎炎、間質(zhì)性腎病。急性腎損傷早期可能出現(xiàn)比重短暫升高,后期伴隨少尿則比重降低。尿常規(guī)檢查需同步觀察尿蛋白和管型指標(biāo)。

4、激素調(diào)節(jié):

抗利尿激素(ADH)分泌異常會(huì)導(dǎo)致尿比重波動(dòng),中樞性尿崩癥患者比重常低于1.005,而SIADH(抗利尿激素分泌異常綜合征)患者比重持續(xù)高于1.020。甲狀腺功能亢進(jìn)也可通過(guò)影響代謝率改變尿比重。

5、病理因素:

心力衰竭患者尿比重升高與腎血流減少有關(guān),多伴隨下肢水腫;多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生的本周蛋白可使比重假性增高。某些藥物如甘露醇、造影劑使用后會(huì)造成短暫性比重異常,需結(jié)合用藥史分析。

維持正常尿比重需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免極端飲食結(jié)構(gòu)。高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)液體,老年人需關(guān)注晝夜尿量平衡。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)晨尿比重和空腹血糖,腎臟疾病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。發(fā)現(xiàn)尿比重持續(xù)低于1.005或高于1.030超過(guò)3天,或伴隨尿頻、水腫等癥狀時(shí),需盡早就醫(yī)排查內(nèi)分泌或泌尿系統(tǒng)疾病。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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