肺源性心臟病日常注意事項(xiàng)有哪些

肺源性心臟病患者日常需重點(diǎn)關(guān)注呼吸道管理、液體平衡、藥物依從性、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)及環(huán)境控制五個(gè)方面。
保持氣道通暢是基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn),每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,痰液粘稠者可選擇乙酰半胱氨酸霧化吸入。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。出現(xiàn)黃膿痰或喘息加重需及時(shí)就醫(yī)排除感染。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,下肢水腫患者需記錄24小時(shí)出入量。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免腌制食品。體重短期內(nèi)增加2公斤以上提示可能存在體液潴留,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量。
長(zhǎng)期規(guī)范使用地高辛需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,華法林抗凝治療期間避免突然改變維生素K攝入。服用利尿劑應(yīng)選擇早晨時(shí)段,防止夜間頻繁起夜影響睡眠。切勿自行停用血管擴(kuò)張劑類(lèi)藥物。
采用6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估耐受度,選擇太極拳、床邊腳踏車(chē)等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)血氧飽和度低于90%需暫停并吸氧。每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次不超過(guò)30分鐘,運(yùn)動(dòng)前后各做10分鐘拉伸。
居住環(huán)境需保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),室溫維持在20-24℃。使用空氣凈化器減少PM2.5暴露,避免接觸油煙、粉塵等刺激物。海拔超過(guò)1500米的地區(qū)可能加重缺氧癥狀。
飲食宜采用高蛋白、高纖維、低碳水化合物原則,每日分5-6餐少量多餐,推薦清蒸魚(yú)、百合粥等易消化食物。睡眠時(shí)抬高床頭15-30度可減輕夜間呼吸困難。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確拍背排痰手法,定期陪同患者進(jìn)行肺功能復(fù)查。外出隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療信息卡,避免前往人群密集場(chǎng)所。保持情緒平穩(wěn)對(duì)改善預(yù)后具有積極作用,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。
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