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出現(xiàn)腸梗阻會劇烈腹痛嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 10:33 34人閱讀

問題描述:出現(xiàn)腸梗阻會劇烈腹痛嗎

醫(yī)生回答(1)

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腸梗阻會導致腹部絞痛嗎
腸梗阻是會導致腹部絞痛的。腸梗阻在臨床較常見,因為腸道的內(nèi)容物在排出時受阻,所以導致大量的腸道內(nèi)容物囤積在梗阻的部位,從而引起腹部脹氣,陣發(fā)性的腹部絞痛。當腸道的壓力達到一定程度時,會引起惡心、嘔吐、停止排便,停止排氣等癥狀。但是引起腹部絞痛也有可能是其他的因素,比如急性腸胃炎,腸痙攣、腸道惡性腫瘤等,結(jié)石疾病也可導致腹部出現(xiàn)絞痛。當患者如果腹部絞痛無法忍受時,需要盡早到醫(yī)院急診科完善腹部立位平片,等相關(guān)檢查、確診引起腹部絞痛的病因,及時給予治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
腸梗阻有什么癥狀
腸梗阻有什么癥狀,一般在臨床中發(fā)生腸梗阻的患者,主要的癥狀表現(xiàn)是腹脹、嘔吐、腹痛以及肛門停止排氣排便這四種典型的表現(xiàn),在大多數(shù)的腸梗阻患者中都有所體現(xiàn),一般發(fā)生腸梗阻,上述的表現(xiàn)以后,都建議患者積極的進行相關(guān)的治療,比如禁飲食,必要的時候胃腸減壓,同時使用抗生素積極的抗感染,比如要補液,防止電解質(zhì)的紊亂,同時需要灌腸,通過灌腸等等一系列的措施來促進腸道的蠕動,同時在治療過程中需要完善各項檢查,爭取明確病因。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸道腫瘤容易出現(xiàn)腸梗阻嗎
腸道腫瘤是容易發(fā)生腸梗阻的表現(xiàn),本身腫瘤就會引起腸梗阻的情況,是因為腫瘤會出現(xiàn)逐漸生長等情況造成腸壁腔隙逐漸減少,使大便無法通過。嚴重的情況會造成完全堵塞,甚至水和氣都通過不了,就會造成腸梗阻的情況發(fā)生。如果發(fā)生腸道腫瘤的情況,首先需要先到醫(yī)院就診,檢查就診普外科,通過檢查彩超、病理等情況來明確診斷。目前主要的治療方法都是通過手術(shù)等方式將腫瘤切除以后,通過病理來確定是否有轉(zhuǎn)移。同時配合放化療處理,定期的復查,保持良好的生活習慣,注意休息,避免受涼。調(diào)整心態(tài),增加機體抵抗能力。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸梗阻手術(shù)造瘺是什么
腸梗阻手術(shù)造瘺,是指患者發(fā)生腸梗阻的時候,需要急診做手術(shù)解除腸梗阻,但是又沒有辦法做腸道的一期吻合,不得已在腹壁上做一個瘺口。假如患者發(fā)生了完全性機械性腸梗阻,這種情況下需要急診手術(shù),否則容易發(fā)生腸破裂、腸穿孔。在急診做了開腹手術(shù)以后,如果發(fā)現(xiàn)腸梗阻的近端和遠端血供比較差,不適合做一期吻合或者是估計強行吻合以后容易發(fā)生腸瘺。在這種情況下,就要將患者的近端腸管開口于腹壁之上。大便以及腸道內(nèi)容物將從這里向外排出,以此手段解決腸梗阻,這就稱之為腸梗阻手術(shù)造瘺。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后會有什么后遺癥嗎
腸梗阻手術(shù)之后,一般會留有一定的后遺癥。臨床當中最為常見的就是術(shù)后不全性腸梗阻,或者是一些間斷發(fā)作的慢性腹痛,以及消化營養(yǎng)不良等方面的后遺癥。這主要是由于腸梗阻手術(shù)之后,很容易造成腸道繼續(xù)粘連發(fā)生梗阻的機會,有時切除腸管過多時容易造成吸收營養(yǎng)障礙。因此患者會在短期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)吸收不良,甚至消瘦、乏力、貧血等比較嚴重的后遺癥,甚至有些惡性腫瘤引起的腸梗阻,術(shù)后還會引起轉(zhuǎn)移、復發(fā)等一系列的后遺癥。因此,腸梗阻手術(shù)后也要進行定期的復查。平時飲食上也要注意以清淡、低脂、易消化的食物為主,減少再次發(fā)生梗阻。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
機械性腸梗阻腸是怎么回事?
腸梗阻是臨床上最常見的普通外科疾病,已經(jīng)確診為為機械性的腸梗阻的話,機械性腸梗阻主要是因為腸管的直接堵塞引起的,最常見的臨床癥狀是由長期便秘的原因,干結(jié)的大便堵塞腸管所致。如果是完全性梗阻,攝取的液體和食物,消化液、氣體等大量積聚,會導致腸管擴張,遠端腸段萎陷,引起急性缺血、腸水腫、壞死,甚至是穿孔。對腸道的傷害力度不是很大,但是會慢慢導致脫水,對于這樣的腸梗阻如果位置比較低的,可以進行肛門灌腸的治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腸梗阻應該注意什么
腸梗阻患者需要注意以下幾點:首先,患者需要及時去醫(yī)院就診,在治療的同時需要明確引起腸道梗阻的原因,并根據(jù)原因?qū)ΠY采取治療方法。其次,患者在出現(xiàn)腸梗阻癥狀時,應該避免進食任何食物,包括水,防止加重腸道負擔,加重腹痛、腹脹等臨床癥狀,必要時需要插入胃管或者腸梗阻導管,進行胃腸減壓緩解梗阻癥狀。也可以輔助采取灌腸刺激排便的方式,緩解腸道梗阻癥狀。再次,需要通過靜脈補充足夠的液體以及營養(yǎng),使用抗生素預防感染。如果經(jīng)以上保守治療腸梗阻癥狀仍然無法緩解,或者有持續(xù)加重現(xiàn)象的情況下,需要考慮行手術(shù)治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后經(jīng)常放屁正常嗎
腸梗阻術(shù)后經(jīng)常放屁是正常的。對于外科醫(yī)生,聽到腸梗阻手術(shù)后患者的最好的消息就是患者已經(jīng)放屁了,放屁放得多就說明患者的腸道功能恢復得越好,是一個積極的信號。除了放屁,如果還解了大便,那就更好了。說明患者的腸梗阻已經(jīng)通過手術(shù)治療痊愈了,腸道已經(jīng)是通暢的了,就可以開始吃一些流質(zhì)飲食。相反的情況,如果腸梗阻患者手術(shù)之后不放屁,肛門仍然沒有通氣、通便,醫(yī)生就會很著急,說明病情還沒有痊愈。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
腸梗阻患者會便秘嗎
腸梗阻的患者有的會出現(xiàn)便秘,有的不會出現(xiàn)便秘。因為腸梗阻梗阻的位置是多種多樣的,主要是小腸比較長,結(jié)腸也比較長。在任何一段的腸管出現(xiàn)梗阻,都表現(xiàn)為腸梗阻,患者并不一定都表現(xiàn)為便秘。如果是在結(jié)腸的部位有梗阻,比如乙狀結(jié)腸或者降結(jié)腸、直腸等,有一些患者會合并有便秘。當然,如果是在小腸出現(xiàn)梗阻,比如小腸間質(zhì)瘤或者腸粘連導致的腸梗阻,一般患者不會伴有便秘,所以并不能夠根據(jù)便秘來判斷患者是否存在腸梗阻。如果患者有陣發(fā)性的腹部疼痛、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣、排便等現(xiàn)象,就說明出現(xiàn)了腸梗阻,要及時到醫(yī)院來進行治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪些人群容易得腸梗阻
通常來說老年人和體質(zhì)比較弱的人相對容易得腸梗阻,這種情況下功能相對衰退、腸道的蠕動功能比較弱。在一些情況下就容易出現(xiàn)一些腸道蠕動的減退,造成一個麻痹性的腸梗阻。另外像有一些年紀大了以后,也容易發(fā)生一些器質(zhì)性的問題,這種情況下也會使腸道病變造成腸梗阻的發(fā)生。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
做腸梗阻手術(shù)后日常生活要注意什么
腸梗阻手術(shù)后日常生活需注意飲食調(diào)整、活動管理、傷口護理、藥物使用和癥狀監(jiān)測。主要有循序漸進恢復飲食、適度活動促進胃腸蠕動...
腸梗阻術(shù)后的危險期一般多久
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為什么跪久了膝蓋會淤青

跪久了膝蓋出現(xiàn)淤青通常與局部血液循環(huán)受阻、毛細血管受壓破裂有關(guān)。主要有皮膚受壓缺血、毛細血管脆性增加、凝血功能異常、外傷性皮下出血、維生素缺乏等因素。

1、皮膚受壓缺血

長時間跪姿會導致膝蓋皮膚和軟組織持續(xù)受壓,局部血液循環(huán)受阻,組織缺氧可能導致微血管通透性增加。建議避免長時間保持跪姿,可間隔變換體位促進血液循環(huán),使用軟墊減輕壓力。

2、毛細血管脆性增加

部分人群毛細血管壁較脆弱,輕微外力即可導致破裂出血??赡芘c遺傳性毛細血管擴張癥或獲得性維生素C缺乏有關(guān)。日常需注意防護,可適量補充維生素C片增強血管韌性。

3、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏患者易出現(xiàn)自發(fā)性淤青,如血友病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病。表現(xiàn)為輕微碰撞后大面積淤斑,需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復合物等藥物。

4、外傷性皮下出血

跪姿時膝蓋與硬物反復摩擦可能造成微小血管損傷,形成點狀出血并融合成淤斑。常見于需長期跪姿作業(yè)者,建議穿戴護膝防護,出現(xiàn)淤青48小時內(nèi)可冷敷,后期熱敷促進吸收。

5、維生素缺乏

維生素K缺乏會影響凝血因子合成,維生素C不足會導致血管膠原蛋白合成障礙。長期挑食或胃腸吸收不良者可能出現(xiàn)相關(guān)癥狀,可通過檢測血清維生素水平確診,必要時補充維生素K1注射液或維生素C顆粒。

日常應避免膝蓋部位持續(xù)受壓,勞作時使用軟質(zhì)護膝墊分散壓力。出現(xiàn)反復不明原因淤青需排查血液系統(tǒng)疾病,飲食注意補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,以及富含維生素C的柑橘類水果。淤青初期可局部冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進淤血消散,若伴隨明顯疼痛或關(guān)節(jié)活動受限應及時就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小兒慢性支氣管炎是怎么引起的

小兒慢性支氣管炎可能由反復呼吸道感染、過敏因素、免疫功能低下、環(huán)境刺激及先天結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式干預。

1、反復呼吸道感染

病毒或細菌反復感染是主要誘因,常見鼻病毒、流感病毒等病原體持續(xù)損傷氣道黏膜。患兒表現(xiàn)為長期咳嗽伴黃痰,易在季節(jié)交替時加重。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,配合乙酰半胱氨酸顆?;怠?/p>

2、過敏因素

塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)氣道高反應性,導致黏膜水腫和黏液分泌增多?;純憾嗪喜⑦^敏性鼻炎,咳嗽以晨起和夜間為主。建議家長進行過敏原檢測,必要時使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏治療。

3、免疫功能低下

營養(yǎng)不良或早產(chǎn)兒免疫功能缺陷時,病原體更易定植于支氣管。這類患兒往往伴隨生長發(fā)育遲緩,可檢測血清免疫球蛋白水平。需補充維生素AD滴劑等營養(yǎng)素,嚴重者需靜脈注射人免疫球蛋白。

4、環(huán)境刺激

被動吸煙、霧霾或冷空氣直接刺激氣道黏膜,導致纖毛運動功能受損?;純航佑|刺激物后咳嗽明顯加劇,可能伴隨喘息。家長需保持室內(nèi)通風,使用空氣凈化器,外出時佩戴口罩防護。

5、先天結(jié)構(gòu)異常

氣管軟化、支氣管狹窄等先天問題會導致分泌物滯留,繼發(fā)慢性炎癥。這類患兒自幼即有呼吸雜音,需通過支氣管鏡確診。輕癥可通過布地奈德混懸液霧化治療,嚴重者需手術(shù)矯正。

家長應注意保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風2-3次,避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上多補充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,適當食用銀耳羹潤肺。患兒咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促時,需及時到兒科或呼吸科就診,完善肺功能等檢查。急性發(fā)作期應減少戶外活動,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥以避免病情遷延。

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化膿性扁桃體炎吃阿莫西林納克拉維酸可以嗎

化膿性扁桃體炎可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀。阿莫西林克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺類抗生素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復合制劑,對化膿性鏈球菌等常見致病菌有較好抗菌活性,適用于細菌性扁桃體炎的治療。

化膿性扁桃體炎多由A組β-溶血性鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物。阿莫西林克拉維酸鉀能覆蓋該菌種,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。臨床常用劑型包括阿莫西林克拉維酸鉀片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,需根據(jù)患者年齡、體重及感染嚴重程度調(diào)整療程。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應,過敏體質(zhì)者禁用。合并肝腎功能異常者需調(diào)整劑量,用藥期間應避免與別嘌呤醇聯(lián)用以防皮疹風險增加。

除規(guī)范用藥外,患者需保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解咽痛;多飲水促進代謝;進食清淡流質(zhì)食物減少吞咽刺激;保證休息以增強免疫力。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等嚴重表現(xiàn),應及時復診調(diào)整治療方案。避免自行增減藥量或延長療程,防止耐藥性產(chǎn)生。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
蠶豆病可以吃魚腥草嗎?

蠶豆病患者一般可以吃魚腥草,但需注意觀察是否出現(xiàn)過敏或溶血反應。蠶豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏導致的遺傳性疾病,患者需避免食用蠶豆及某些氧化性藥物或食物。魚腥草作為常見中草藥,目前尚無明確證據(jù)表明其會誘發(fā)蠶豆病溶血,但個體差異存在,需謹慎食用。

魚腥草含有揮發(fā)油、黃酮類等成分,具有清熱解毒功效,常規(guī)食用通常不會引起G6PD缺乏者的紅細胞破壞。新鮮魚腥草可涼拌或煮湯,干燥品多用于泡茶或煎服,建議初次嘗試時觀察24小時內(nèi)是否出現(xiàn)頭暈、乏力、尿液變色等異常。若既往對魚腥草或其他草本植物有過敏史,應避免食用。

極少數(shù)情況下,魚腥草可能因個體代謝異?;蚺c其他藥物相互作用誘發(fā)不適。若食用后出現(xiàn)皮膚黃染、醬油色尿、發(fā)熱等急性溶血癥狀,需立即停用并就醫(yī)。蠶豆病患者日常應嚴格規(guī)避蠶豆制品、樟腦丸、磺胺類藥物等明確風險因素,魚腥草不屬于絕對禁忌但需控制攝入量。

蠶豆病患者飲食應以新鮮果蔬、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免腌制及加工食品。所有新嘗試的食物建議小劑量測試,記錄飲食日志以便排查致敏物。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時檢測血常規(guī)和尿常規(guī),必要時進行G6PD酶活性復查。日常注意預防感染,避免劇烈運動誘發(fā)溶血,定期隨訪血液科評估病情。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
t型淋巴瘤是什么

T型淋巴瘤是一種罕見的非霍奇金淋巴瘤,屬于T細胞淋巴瘤的一種,通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。T型淋巴瘤可能與病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境暴露以及慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚病變、肝脾腫大、貧血等癥狀。建議患者就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、病毒感染

某些病毒感染可能與T型淋巴瘤的發(fā)生有關(guān),例如人類T細胞白血病病毒1型感染。這類病毒可影響T細胞的正常功能,導致細胞異常增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、乏力等癥狀。治療上需針對病毒感染進行抗病毒治療,同時結(jié)合化療或免疫療法控制淋巴瘤進展。常用藥物包括環(huán)磷酰胺注射液、長春新堿注射液、依托泊苷膠囊等。

2、免疫系統(tǒng)異常

免疫系統(tǒng)功能紊亂可能增加T型淋巴瘤的發(fā)病風險,如自身免疫性疾病患者或長期使用免疫抑制劑的人群。這類患者可能出現(xiàn)反復感染、淋巴結(jié)持續(xù)腫大等癥狀。治療需調(diào)節(jié)免疫功能,必要時使用免疫調(diào)節(jié)藥物。常用治療藥物包括潑尼松片、甲氨蝶呤片、利妥昔單抗注射液等。

3、遺傳因素

部分T型淋巴瘤患者存在家族遺傳傾向,某些基因突變可能導致T細胞發(fā)育異常。這類患者可能在年輕時發(fā)病,伴有多種免疫異常表現(xiàn)。治療需根據(jù)基因檢測結(jié)果制定個體化方案,可能涉及靶向治療。常用藥物包括硼替佐米注射液、西達本胺片、阿侖單抗注射液等。

4、環(huán)境暴露

長期接觸某些化學物質(zhì)或輻射可能增加T型淋巴瘤風險,如苯類化合物、農(nóng)藥等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚病變、血液異常等癥狀。治療需避免繼續(xù)接觸有害物質(zhì),同時進行化療或放療。常用治療藥物包括多柔比星脂質(zhì)體注射液、吉西他濱注射液、順鉑注射液等。

5、慢性炎癥

長期慢性炎癥狀態(tài)可能促進T型淋巴瘤發(fā)生,如慢性感染或自身免疫性炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)長期低熱、體重下降等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)炎癥,同時針對淋巴瘤進行系統(tǒng)治療。常用藥物包括來那度胺膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、干擾素α-2b注射液等。

T型淋巴瘤患者日常需注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚類、蛋類等。避免生冷刺激性食物,注意食品衛(wèi)生。根據(jù)體力狀況進行適度運動,如散步、太極拳等。定期復查血常規(guī)、影像學檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀加重時及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
蕁麻疹要驗血嗎

蕁麻疹患者是否需要驗血需根據(jù)病情決定,多數(shù)情況下無須驗血,少數(shù)伴隨全身癥狀或反復發(fā)作時可能需要驗血輔助診斷。

蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢,通常由過敏、感染或物理刺激等非病理性因素引發(fā)。這類情況通過病史詢問和體格檢查即可確診,無須額外驗血。血液檢查對明確病因幫助有限,過度檢查可能增加患者經(jīng)濟負擔。若癥狀輕微且短期內(nèi)消退,醫(yī)生會優(yōu)先建議觀察或口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀。

當蕁麻疹反復發(fā)作超過6周、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛等全身癥狀時,可能提示自身免疫性疾病、甲狀腺功能異常等潛在病理因素。此時需通過血常規(guī)、C反應蛋白、自身抗體等血液檢測排查病因。例如慢性自發(fā)性蕁麻疹患者中,約30%存在抗IgE受體抗體,需通過血清學檢查確認。此類情況醫(yī)生會根據(jù)個體表現(xiàn)開具針對性化驗項目。

蕁麻疹發(fā)作期間應避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食和接觸物有助于識別過敏原,反復發(fā)作或癥狀加重時需及時復診調(diào)整檢查方案。血液檢測結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估,患者無須自行要求驗血。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
節(jié)育環(huán)發(fā)生過嵌頓再次放環(huán)還會發(fā)生嵌頓嗎

節(jié)育環(huán)發(fā)生過嵌頓后再次放環(huán)仍可能發(fā)生嵌頓,但概率因人而異。嵌頓通常與子宮形態(tài)異常、操作不當或個體愈合反應有關(guān)。

既往發(fā)生過節(jié)育環(huán)嵌頓的女性,可能存在子宮腔結(jié)構(gòu)異常或瘢痕體質(zhì)等基礎(chǔ)因素。這類人群再次放置節(jié)育環(huán)時,子宮肌層對異物的排斥反應可能更明顯,導致環(huán)體部分或全部嵌入子宮肌層的風險增高。臨床觀察發(fā)現(xiàn),重復嵌頓多發(fā)生于術(shù)后3-6個月內(nèi),常伴隨異常出血、下腹墜痛等癥狀。對于此類情況,醫(yī)生可能建議選擇更柔軟的環(huán)型,如含銅宮形環(huán),并在超聲監(jiān)測下精準放置。

部分女性再次放置后嵌頓風險并無顯著增加。若首次嵌頓由操作技術(shù)因素導致,如環(huán)體型號選擇不當或放置位置偏差,在規(guī)范操作下二次放置的成功率可明顯提升。術(shù)后定期超聲復查能早期發(fā)現(xiàn)環(huán)位異常,及時干預可降低嵌頓概率。新型生物相容性材料的應用也有助于減少組織粘連。

建議有嵌頓史的女性在再次放環(huán)前進行三維超聲或?qū)m腔鏡檢查,評估子宮條件。術(shù)后需遵醫(yī)囑在1個月、3個月、6個月進行隨訪,出現(xiàn)經(jīng)期延長、性交痛等癥狀應及時就診。日常生活中避免劇烈運動或重體力勞動,降低腹壓驟增導致的環(huán)位移動風險。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
單純皰疹病毒陽性是什么病

單純皰疹病毒陽性通常提示感染了單純皰疹病毒,可能引起口唇皰疹、生殖器皰疹等疾病。單純皰疹病毒分為1型和2型,1型多引起口周皰疹,2型多引起生殖器皰疹。感染后病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié),在免疫力下降時復發(fā)。

單純皰疹病毒1型感染主要表現(xiàn)為口唇、鼻腔周圍出現(xiàn)簇集性小水皰,伴有灼熱或刺痛感。水皰破潰后形成糜爛面,7-10天可自愈。部分患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、口腔潰瘍等口腔癥狀。初次感染癥狀較重,可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。復發(fā)時癥狀較輕,多局限于局部皮膚黏膜。該型病毒主要通過唾液傳播,如共用餐具、親吻等密切接觸。

單純皰疹病毒2型感染主要引起生殖器部位皰疹,表現(xiàn)為外陰、陰莖、肛周等部位出現(xiàn)疼痛性水皰。水皰破潰后形成淺表潰瘍,可伴有排尿困難、腹股溝淋巴結(jié)腫大。女性可能出現(xiàn)陰道分泌物增多。該型病毒主要通過性接觸傳播。妊娠期感染可能造成新生兒皰疹,需特別警惕。初次感染癥狀可持續(xù)2-4周,復發(fā)頻率因人而異。

免疫功能低下者感染單純皰疹病毒可能出現(xiàn)更嚴重的臨床表現(xiàn)。艾滋病患者、器官移植術(shù)后患者等可能出現(xiàn)廣泛皮膚黏膜皰疹,甚至發(fā)生皰疹性腦炎、皰疹性角膜炎等并發(fā)癥。皰疹性腦炎表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需及時治療。皰疹性角膜炎可導致角膜潰瘍,影響視力。

診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。病毒培養(yǎng)、抗原檢測、核酸檢測可明確診斷。血清學檢查可區(qū)分1型和2型感染。對于免疫功能正常者,輕型病例可不予治療。癥狀較重或免疫功能低下者需使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。局部可涂抹阿昔洛韋乳膏緩解癥狀。

預防單純皰疹病毒感染需注意個人衛(wèi)生,避免與感染者密切接觸。生殖器皰疹患者應避免不安全性行為。免疫力低下者應加強防護。復發(fā)頻繁者可考慮長期抑制治療。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于增強免疫力,減少復發(fā)。出現(xiàn)嚴重癥狀或頻繁復發(fā)時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
膽囊炎術(shù)后能喝鴿子湯嗎

膽囊炎術(shù)后一般能喝鴿子湯,但需根據(jù)術(shù)后恢復情況調(diào)整食用量和頻率。鴿子湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于傷口愈合,但需避免高脂烹飪方式。

膽囊炎術(shù)后早期胃腸功能尚未完全恢復,建議選擇清燉鴿子湯,去除浮油和皮脂,減少脂肪攝入。術(shù)后1-2周可少量飲用,每次100-150毫升,觀察有無腹脹、腹瀉等不適。鴿子肉應燉至軟爛,避免加重消化負擔。湯中可添加山藥、胡蘿卜等易消化食材,補充膳食纖維。術(shù)后3周后若恢復良好,可逐漸增加食用量,但仍需控制每日脂肪總量。

膽囊切除術(shù)后膽汁分泌減少,過量攝入脂肪可能引發(fā)脂肪瀉。若術(shù)后出現(xiàn)膽管功能障礙或慢性胰腺炎,需嚴格限制鴿子湯攝入。合并高血壓或腎功能不全者,應注意控制湯中鹽分。急性膽囊炎發(fā)作期或術(shù)后并發(fā)感染時,應暫停食用高蛋白食物。對禽類過敏或存在痛風病史者,需謹慎選擇食用。

術(shù)后飲食應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進過程,鴿子湯可作為過渡期營養(yǎng)補充。日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每日分5-6餐少量進食。建議術(shù)后定期復查肝功能與血脂指標,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。適當搭配小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,保證營養(yǎng)均衡攝入。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃芡實會拉肚子嗎

吃芡實一般不會拉肚子,但過量食用或體質(zhì)特殊時可能出現(xiàn)腹瀉。芡實富含淀粉和膳食纖維,具有收斂固澀作用,常用于脾虛久瀉的調(diào)理。

芡實作為藥食同源的中藥材,其淀粉含量較高,正常食用可被人體充分消化吸收。中醫(yī)認為芡實性平味甘澀,歸脾腎經(jīng),能健脾止瀉而非導致腹瀉。日常用芡實煮粥或煲湯時,建議每次用量控制在10-15克,搭配山藥、蓮子等食材更利于胃腸吸收。對于消化功能正常的人群,適量食用芡實反而有助于改善大便溏稀癥狀。

部分人群食用芡實后可能出現(xiàn)排便異常,主要見于脾胃虛寒體質(zhì)者或一次性攝入超過30克的情況。芡實中的鞣質(zhì)成分可能抑制腸道蠕動,但過量時未被消化的淀粉會刺激腸黏膜。腸易激綜合征患者或急性胃腸炎發(fā)作期,芡實的收斂特性可能加重腹脹不適。食用霉變芡實或配伍寒涼食材如金銀花時,也可能引發(fā)腹痛腹瀉。

食用芡實前建議充分浸泡2-3小時,采用燉煮等充分加熱的烹飪方式。初次嘗試者可先少量食用觀察胃腸反應,脾胃虛弱者宜搭配生姜、紅棗等溫中食材。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需排查是否對水生植物過敏,或存在慢性腸炎等基礎(chǔ)疾病。保存芡實時需防潮防蛀,變質(zhì)發(fā)霉的芡實會產(chǎn)生致腹瀉的霉菌毒素。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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