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腰椎管狹窄能做牽引嗎

來源:博禾知道

2024-11-04 21:59 12人閱讀

問題描述:腰椎管狹窄能做牽引嗎

醫(yī)生回答(1)

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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
老人經(jīng)常腰痛是腰椎間盤突出嗎
老年人經(jīng)常出現(xiàn)腰痛的癥狀,可以見于多種原因,腰椎間盤突出只是原因之一,常見的原因有以下幾方面:第一,腰肌勞損。由于老年人出現(xiàn)肌肉力量的下降、韌帶松弛,同時(shí)脊柱出現(xiàn)退變。在活動(dòng)以后,就容易出現(xiàn)腰肌的過度負(fù)荷造成相應(yīng)的勞損,從而出現(xiàn)這種經(jīng)常發(fā)作性的腰痛癥狀,一般經(jīng)過相應(yīng)的休息可以得到一定的緩解,同時(shí)不伴有下肢的疼痛和感覺異常。第二,腰椎間盤突出。由于衰老退變會(huì)導(dǎo)致間盤的突出,壓迫周圍的神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腰痛癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛以及感覺異常。第三,可見于骨質(zhì)疏松。如果腰部骨量大量的丟失,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腰痛癥狀。第四,也可以見于局部出現(xiàn)脊柱不穩(wěn),比如脊柱出現(xiàn)了增生、退變、韌帶松弛等改變。相應(yīng)的由于不穩(wěn)定,在活動(dòng)以后就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛癥狀。最后,像腫瘤、感染等疾病也可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,需要進(jìn)一步的檢查。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎和腰椎不好用什么樣的手法治療好
腰間盤突出急性期除用藥外,要臥床休息,平時(shí)應(yīng)注意保暖,注意活動(dòng),少搬、拿重物。平時(shí)多練放風(fēng)箏的動(dòng)作緩解頸椎病,另外游泳是一項(xiàng)對(duì)腰、頸椎病都有療效的運(yùn)動(dòng),建議多游泳。同時(shí)通過您講訴的病癥,規(guī)律飲食保證適當(dāng)鍛煉。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎間盤突出會(huì)不會(huì)腿腫
腰椎間盤突出引起腿腫的可能性比較小。主要會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛,單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木以及疼痛的癥狀。隨著年齡的增長,腰椎各部分會(huì)發(fā)生退行性改變,在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核會(huì)在破裂的部位膨出或突出。當(dāng)對(duì)周邊的神經(jīng)、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現(xiàn),累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現(xiàn)象,可能合并有血管疾病,如深靜脈血栓、脈管炎等,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行治療,改善腿腫的情況。腰椎間盤突出應(yīng)該盡早治療,對(duì)于腿腫應(yīng)該積極查找原因并進(jìn)行改善治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腰椎管狹窄癥的早期信號(hào)有哪些?
腰椎管狹窄癥是好發(fā)于中老年人的一個(gè)多見、常見的疾病,它在早期有一些典型的表現(xiàn),腰椎管狹窄癥的發(fā)生會(huì)出現(xiàn)雙下肢的麻木、無力、發(fā)涼的感覺,或有的人感覺沉重感這是第一個(gè)早期的信號(hào)。還有一個(gè)早期的信號(hào)就是間歇性跛行,實(shí)際上這是一個(gè)很有特征性的體征,就是當(dāng)老年人行走一段距離以后發(fā)生雙下肢的麻木、憋脹或沉重,當(dāng)他休息一段時(shí)間以后,又覺得這些癥狀消失了,可以繼續(xù)行走一段距離,這個(gè)也是它早期的一個(gè)信號(hào)。另外腰椎管狹窄癥早期還會(huì)出現(xiàn)一種一些其他的癥狀,比如當(dāng)患者仰伸的時(shí)候癥狀加重,這種情況也是比較多見的。另外還有早期的一種特殊的表現(xiàn),也就是癥狀重體征輕,患者主訴很難受,或癥狀很重,但是到醫(yī)院給他進(jìn)行體格檢查的時(shí)候,卻很少能發(fā)現(xiàn)陽性的體征。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
醫(yī)生是如何認(rèn)識(shí)腰椎間盤的
腰椎間盤或者是頸椎病其實(shí)都是一樣的,頸椎病也有一部分是椎間盤的問題,對(duì)于腰椎間盤來講,現(xiàn)在我們認(rèn)識(shí)仍然是認(rèn)為椎間盤突出是一切疼痛或者是一切病變的根源。所以現(xiàn)在我們好多人都把眼睛盯著椎間盤,比如我們現(xiàn)在有錐間孔鏡、有臭氧、有消融當(dāng)然還有開放性的各種手術(shù),都是以切除椎間盤為真正目的。但是大家想想咱們椎間盤為什么會(huì)出現(xiàn)問題,這就值得大家思考的問題,因?yàn)樽甸g盤所處的環(huán)境出現(xiàn)了惡化,所以它才會(huì)出問題,什么樣的環(huán)境會(huì)導(dǎo)致椎間盤的不好或者是它的病變,就通過這些進(jìn)行分析。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤的定義
腰椎是我們脊柱靠下的一段,可以看到它比胸椎和頸椎更寬大一些,越往下越粗壯,支撐著整個(gè)上半身的軀干。腰椎有五截,椎體和椎體之間就是椎間盤,椎間盤本身有承重的作用,同時(shí)它是能夠讓脊柱得以屈伸、旋轉(zhuǎn)的根本,使身體能夠做一些動(dòng)作,完成不同的功能。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出腰側(cè)彎能恢復(fù)嗎
腰椎間盤突出腰側(cè)彎能恢復(fù)的。腰椎間盤突出是臨床上比較常見的一種現(xiàn)象,隨著病情的發(fā)展會(huì)壓迫到神經(jīng),產(chǎn)生疼痛,比較嚴(yán)重的情況下,就會(huì)導(dǎo)致腰椎向一側(cè)傾斜。可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取保守治療或者手術(shù)治療,在通過及時(shí)治療后腰椎側(cè)彎的情況都會(huì)逐漸恢復(fù)。建議患者不用過于擔(dān)心,積極進(jìn)行對(duì)癥治療,都是可以得到恢復(fù)的。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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腰椎間盤突出能去健身房鍛煉嗎
腰椎間盤突出患者可進(jìn)行適度健身房鍛煉,但需避免加重脊柱負(fù)荷的動(dòng)作。主要注意事項(xiàng)有選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練、避免負(fù)...
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生完孩子性冷淡是怎么回事
生完孩子性冷淡可能是受到生理、心理及生活因素的綜合影響,包括激素波動(dòng)、分娩后的心理壓力以及生活方式改變等原因,采取針對(duì)性調(diào)節(jié)可有效改善。接下來就原因和應(yīng)對(duì)方法。 1、激素變化的影響 分娩后,女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平迅速下降,同時(shí)催乳激素上升,這些激素的變化會(huì)使性欲降低。這是母體恢復(fù)的一種自然調(diào)節(jié)機(jī)制。可以選擇通過飲食調(diào)節(jié),比如多攝入富含維生素E和鋅的食物比如堅(jiān)果、貝類,有助于激素平衡。另外,在哺乳期后,體內(nèi)的激素水平會(huì)逐步恢復(fù),耐心等待一段時(shí)間也可能改善。 2、盆底肌損傷與身體疲勞 生產(chǎn)過程中,尤其是順產(chǎn),會(huì)對(duì)女性的盆底肌造成損傷,影響性體驗(yàn)。分娩后的睡眠不足和長期照顧嬰兒導(dǎo)致身心疲憊,也會(huì)減少對(duì)性生活的興趣。建議進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆底肌力量;同時(shí)合理規(guī)劃作息,尋找家人分擔(dān)育兒工作,以緩解疲勞。 3、心理和情感因素 生完孩子后,女性可能會(huì)因體形變化自信心下降,或擔(dān)憂自己在親密關(guān)系中的吸引力。照顧嬰兒的責(zé)任感和對(duì)性生活的負(fù)罪感,也會(huì)讓她對(duì)性冷淡更加明顯。面對(duì)這些心理挑戰(zhàn),夫妻雙方可以多溝通,丈夫應(yīng)給予更多的理解和關(guān)懷,同時(shí)可以必要時(shí)求助心理醫(yī)生進(jìn)行疏導(dǎo)。 4、潛在的健康問題 如果長期性冷淡未得到改善,需排除疾病因素,如甲狀腺功能紊亂、產(chǎn)后抑郁癥等。這時(shí)建議盡早去醫(yī)院咨詢通過血液檢查或心理評(píng)估確定是否需要藥物治療或心理干預(yù)。 生完孩子出現(xiàn)性冷淡并不罕見,不必過度焦慮。通過調(diào)節(jié)激素、加強(qiáng)身體恢復(fù)、關(guān)注心理健康并積極尋求醫(yī)療幫助,絕大多數(shù)女性都可以逐漸恢復(fù)正常的性欲和生活質(zhì)量。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
含氟牙膏能預(yù)防齲齒嗎
含氟牙膏可以有效預(yù)防齲齒。氟化物能夠增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力,幫助修復(fù)因初期蛀牙而受損的牙齒結(jié)構(gòu),是預(yù)防齲齒的重要手段。結(jié)合正確刷牙方法和良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可顯著降低蛀牙風(fēng)險(xiǎn)。 1氟化物的核心作用 氟化物是含氟牙膏的主要活性成分,其能夠強(qiáng)化牙釉質(zhì)的礦物質(zhì)結(jié)構(gòu)。在口腔環(huán)境中,細(xì)菌分解糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì),這些酸會(huì)腐蝕牙釉質(zhì),繼而導(dǎo)致齲齒。氟化物能促進(jìn)牙齒再礦化過程,使受酸性侵蝕的牙釉質(zhì)恢復(fù)堅(jiān)固結(jié)構(gòu)。同時(shí),它還可抑制細(xì)菌生長,減少牙菌斑形成,從根源上降低齲齒發(fā)生的概率。 2正確使用含氟牙膏的方法 保護(hù)牙齒健康,使用含氟牙膏的頻率和方式同樣重要。成年人每天使用含氟量在1000-1500ppm之間的牙膏刷牙2次,每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘,能夠達(dá)到理想的防齲效果。刷牙時(shí)不宜急于漱口,只需吐出大部分泡沫即可,以便讓氟化物在牙齒表面停留更長時(shí)間,更好發(fā)揮作用。 3哪些人適合或需要特別注意 含氟牙膏適合絕大多數(shù)人群,但低齡兒童使用時(shí)需注意用量。3歲以下幼兒牙膏用量建議為“米粒大小”,3-6歲兒童為“豌豆大小”,避免因吞咽過多含氟物質(zhì)引發(fā)氟牙癥。另外,居住在水氟含量較高地區(qū)的人群,應(yīng)咨詢牙醫(yī)具體用量建議,避免氟劑過量。 選擇含氟牙膏預(yù)防齲齒時(shí),還需配合健康的生活習(xí)慣,包括按時(shí)清潔牙齒、減少高糖飲食、定期進(jìn)行口腔檢查。如果齲齒較嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行齲齒填充或其他專業(yè)治療。 合理使用含氟牙膏對(duì)預(yù)防齲齒確實(shí)有效,但日常護(hù)理中的細(xì)節(jié)同樣是關(guān)鍵。通過科學(xué)護(hù)牙和規(guī)律的牙科保健,能更好維護(hù)口腔健康,提升生活質(zhì)量。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
扭傷以后可以噴云南白藥嗎
扭傷后是可以噴云南白藥的,但需要注意具體情況。輕微扭傷時(shí),云南白藥能起到消腫止痛的作用,但如果伴有明顯破皮、出血,或者懷疑骨折,不建議使用,最好及時(shí)就醫(yī)確定受傷情況,再采取合理的治療方式。 1、了解扭傷的基本機(jī)制與嚴(yán)重程度 扭傷是由于關(guān)節(jié)過度活動(dòng)、受力不當(dāng)導(dǎo)致周圍軟組織如韌帶、肌腱拉傷或撕裂。輕度扭傷通常表現(xiàn)為局部輕微腫脹和疼痛,可自行在家處理。但如果有明顯淤血、嚴(yán)重腫脹、關(guān)節(jié)變形或無法活動(dòng),這可能是較嚴(yán)重的損傷如韌帶斷裂或骨折,此時(shí)需去醫(yī)院尋求專業(yè)診斷。 2、云南白藥的特點(diǎn)與使用方法 云南白藥具有較好的活血化瘀、止痛消腫功能,非常適合用于輕度扭傷。但在使用前需要避免直接噴在破損皮膚或傷口上,以防感染。扭傷后前48小時(shí),在腫脹明顯時(shí),應(yīng)該優(yōu)先進(jìn)行冰敷,可幫助控制腫脹,而后根據(jù)必要情況開始使用云南白藥促進(jìn)改善。 3、除藥物外的科學(xué)護(hù)理方法 對(duì)于輕微扭傷,為了促進(jìn)康復(fù),可以遵循R.I.C.E原則:休息Rest減少關(guān)節(jié)活動(dòng);冰敷Ice控制腫脹,每次15-20分鐘;加壓包扎Compression保護(hù)軟組織;抬高患肢Elevation改善血液循環(huán)。另外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用彈力繃帶,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 需要提醒的是,云南白藥適用范圍有限,若扭傷后疼痛持續(xù)惡化或伴隨其他異常癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查如X光、MRI等明確病因后接受合適治療。這不僅可以加速康復(fù),還能有效避免二次損傷或后期關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)怎么回事
乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)常見于乳腺增生、囊腫或纖維瘤,多數(shù)為良性改變,但也可能為早期乳腺癌的表現(xiàn)。建議在確認(rèn)病因前避免盲目猜測(cè),通過超聲、穿刺或病理活檢等方法明確診斷,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療,如定期觀察、藥物治療或手術(shù)切除等。 1乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)的常見原因 乳房低回聲結(jié)節(jié)是超聲檢查中通過聲波反射顯現(xiàn)的影像特征。從病因上看,它可能是以下幾種情況: 1乳腺纖維腺瘤:這是乳房中常見的良性腫瘤,尤其多見于年輕女性。其組織結(jié)構(gòu)密集,通常呈圓形低回聲影像,邊界清晰。纖維腺瘤可能因?yàn)榧に卮碳ぞ徛兇螅ǔ2粫?huì)癌變。 2乳腺增生或囊腫:與女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)相關(guān),增生或囊腫是乳腺組織的一種反應(yīng)性改變,超聲顯示為低回聲區(qū)或混合回聲區(qū),多伴有周期性脹痛。 3惡性病變:少數(shù)情況下,多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)可能為早期乳腺癌病灶。通常低回聲結(jié)節(jié)邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則,并可能伴有淋巴結(jié)異常。 2如何應(yīng)對(duì)乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié) 1醫(yī)學(xué)影像檢查:通過超聲檢查進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的大小、位置及形態(tài)特征;必要時(shí)通過鉬靶檢查或MRI提升診斷精確度。 2病理活檢:對(duì)于懷疑惡性傾向的結(jié)節(jié),需采用穿刺活檢或手術(shù)切除后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,明確其性質(zhì)。 3藥物治療與手術(shù)干預(yù):如果結(jié)節(jié)是因乳腺增生或囊腫引起,可使用調(diào)節(jié)雌激素水平的藥物緩解癥狀。如確診為乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤,手術(shù)切除是常見治療選擇。術(shù)后針對(duì)性隨訪是必要的。 3日常生活建議 1飲食管理:平衡攝取營養(yǎng),增加果蔬攝入的同時(shí)減少高脂肪類食物,有助于降低乳腺增生風(fēng)險(xiǎn)。 2規(guī)律作息:保持良好的睡眠習(xí)慣,并適當(dāng)緩解壓力,以防止內(nèi)分泌紊亂加重癥狀。 3定期檢查:尤其有家族病史的女性,建議每隔1-2年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變,但定期檢查及專業(yè)診斷不可缺失。通過健康的日常生活方式和積極的醫(yī)療干預(yù),可以有效避免病情惡化,讓自己更加安心。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
沈陽治肺癌口碑比較好的醫(yī)院
沈陽治療肺癌口碑比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽市第五人民醫(yī)院以及遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借專業(yè)的腫瘤診療技術(shù)、規(guī)范化的治療方案和優(yōu)質(zhì)的患者服務(wù),成為本地及周邊地區(qū)患者就醫(yī)的首選。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院和沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院在肺癌綜合診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,該院胸外科與腫瘤內(nèi)科聯(lián)合開展肺癌多學(xué)科協(xié)作診療(MDT),配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等高端設(shè)備。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,對(duì)肺小結(jié)節(jié)鑒別診斷準(zhǔn)確率達(dá)92%以上。其特色技術(shù)包括電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)活檢、三維適形調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合靶向治療等。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》,年完成肺癌手術(shù)1500余例,微創(chuàng)手術(shù)占比超過75%。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)肺癌診療中心,開展胸腔鏡肺段切除術(shù)、熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃等精準(zhǔn)術(shù)式。其放療科配備TrueBeam直線加速器,可實(shí)施立體定向體部放療(SBRT)治療早期肺癌。醫(yī)院建立分子病理檢測(cè)平臺(tái),常規(guī)開展EGFR/ALK/ROS1等基因檢測(cè),靶向藥物臨床應(yīng)用規(guī)范度在省內(nèi)居首。臨床試驗(yàn)病房承接國際多中心新藥研究項(xiàng)目,為晚期患者提供前沿治療選擇。醫(yī)院推行的"無痛病房"管理模式顯著改善患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心引進(jìn)PET-CT/MR一體化顯像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)肺癌精準(zhǔn)分期。通過建立腫瘤生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化治療。其特色技術(shù)包括微波消融治療局部晚期肺癌、支氣管動(dòng)脈灌注化療等。醫(yī)院整合中醫(yī)扶正固本療法與現(xiàn)代腫瘤治療手段,在減輕放化療毒副反應(yīng)方面形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。患者服務(wù)中心提供全程診療導(dǎo)航、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等特色服務(wù),滿意度連續(xù)三年保持市級(jí)醫(yī)院前列。沈陽市第四人民醫(yī)院作為市級(jí)腫瘤重點(diǎn)專科建設(shè)單位,該院采用低劑量螺旋CT開展肺癌高危人群篩查項(xiàng)目,年均檢出早期病例200余例。腫瘤介入科開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),對(duì)中央型肺癌治療效果顯著。醫(yī)院配備醫(yī)科達(dá)Flexitron后裝治療機(jī),實(shí)施腔內(nèi)放療聯(lián)合免疫治療的綜合方案。其特色服務(wù)包括日間化療病房和遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療-康復(fù)全程管理。沈陽市胸科醫(yī)院這家以呼吸系統(tǒng)疾病診療為專長的三級(jí)醫(yī)院,建立肺結(jié)節(jié)多學(xué)科會(huì)診中心,采用AI輔助診斷系統(tǒng)提高早期肺癌檢出率。呼吸介入科開展硬質(zhì)支氣管鏡下腫瘤切除術(shù)、硅酮支架置入等復(fù)雜操作。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)規(guī)模最大的呼吸康復(fù)中心,配備體外膈肌起搏器等專業(yè)設(shè)備,幫助肺癌術(shù)后患者恢復(fù)肺功能。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格執(zhí)行國家腫瘤診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),通過規(guī)范化的臨床路徑管理和多學(xué)科協(xié)作模式,為不同分期的肺癌患者提供精準(zhǔn)治療方案。患者在選擇時(shí)可結(jié)合疾病分期、治療需求及醫(yī)保政策,通過醫(yī)院官方渠道預(yù)約多學(xué)科會(huì)診服務(wù)獲取個(gè)性化診療建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小孩感冒發(fā)燒能吃魚嗎
小孩感冒發(fā)燒時(shí)可以適量吃魚,但需要注意魚的種類和烹飪方式。魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),對(duì)增強(qiáng)免疫力有幫助,但避免食用生魚片、過于油膩的魚類或重口味調(diào)料,以免加重身體負(fù)擔(dān)或引發(fā)消化不適。 1、感冒發(fā)燒時(shí)營養(yǎng)需求分析 感冒發(fā)燒期間,孩子身體需要額外的能量和營養(yǎng)來對(duì)抗病毒或細(xì)菌感染。魚肉因其容易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及Omega-3脂肪酸等特點(diǎn),是一種較好的選擇。適量的魚肉能為孩子提供身體修復(fù)所需的營養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)還可增強(qiáng)免疫力。 2、魚肉的選擇與健康益處 選擇清淡的魚類更適合感冒發(fā)燒的孩子,例如鱈魚、鱸魚或龍利魚,它們?nèi)赓|(zhì)細(xì)嫩而不油膩,容易被孩子的腸胃消化吸收。魚類富含鋅、硒等微量元素,有助于支持免疫系統(tǒng)功能。但避免深海魚如金槍魚等,可能含有較多重金屬,不宜過量食用。 3、科學(xué)的烹調(diào)方式建議 魚類的烹飪方式應(yīng)盡量簡(jiǎn)單、清淡,可選擇蒸、煮、燉等方法,避免煎炸或過度調(diào)味。推薦燉魚湯、清蒸魚等,這些方法不僅最大限度保留魚肉營養(yǎng),還能幫助補(bǔ)充孩子體內(nèi)因發(fā)燒而流失的水分。如果孩子胃口欠佳,可以搭配一些易消化的食物,如米飯或軟爛的蔬菜泥,一起食用更有益健康。 4、注意事項(xiàng)和不宜食用的魚 如果孩子對(duì)魚類有過敏史或正在感冒期間并伴有腸胃不適,應(yīng)避免吃魚,以免引發(fā)不適或加重病情。另外,生魚片或腌制過的魚,如咸魚等,因可能攜帶寄生蟲或含有較多鹽分,孩子感冒發(fā)燒時(shí)需嚴(yán)格避免。 小孩感冒發(fā)燒時(shí)能適量吃魚,但需選用清淡的種類,注意烹飪方法。若孩子癥狀嚴(yán)重或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)咨詢合理安排飲食并盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)指導(dǎo)。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
鼻咽癌一般幾年會(huì)死
鼻咽癌的生存時(shí)間因個(gè)體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達(dá)80%-90%,晚期患者則相對(duì)較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險(xiǎn)因素: 鼻咽癌的病因與多個(gè)因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會(huì)增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認(rèn)的病因之一。個(gè)人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對(duì)這些危險(xiǎn)因素,建議避免不健康的生活習(xí)慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、鼻咽癌的特點(diǎn): 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測(cè)等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對(duì)于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對(duì)放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
坐著鍛煉頸椎的方法
坐著鍛煉頸椎的方法包括頸部拉伸、等距抗阻訓(xùn)練和肩頸放松運(yùn)動(dòng),這些方法能在有限空間內(nèi)有效緩解頸椎僵硬和不適,尤其適合久坐辦公人群。以下是在辦公室或家中即可完成的具體頸椎鍛煉步驟。 1、頸部拉伸運(yùn)動(dòng) 頸部拉伸是疏解頸部緊張感的基礎(chǔ)動(dòng)作。 側(cè)向拉伸:坐姿保持腰背挺直,用一只手輕輕按住對(duì)側(cè)頭部,將頭緩緩向肩膀方向傾斜,感受拉伸感,保持10-15秒,然后換側(cè)進(jìn)行。重復(fù)3-5組。 前后拉伸:低頭下巴靠近胸骨,感受頸后肌肉伸展,保持10-15秒;然后緩慢抬頭,往后仰頭伸展,再保持10-15秒。 旋轉(zhuǎn)拉伸:將頭部緩慢向一側(cè)旋轉(zhuǎn)到最大限度,保持10-15秒后換方向。每組動(dòng)作不宜過快,保持安穩(wěn)節(jié)奏。 2、等距抗阻訓(xùn)練 這種方法能夠鍛煉頸部核心肌肉,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。 額頭抗阻訓(xùn)練:雙手交疊放在前額,用手往前推,同時(shí)用頸部力量抵住手的推力,保持5-10秒后放松。重復(fù)3組。 側(cè)向抗阻訓(xùn)練:手掌放在一側(cè)頭部,施加適度壓力,同時(shí)用脖子用力抵抗。這一動(dòng)作對(duì)兩側(cè)交替進(jìn)行,每側(cè)堅(jiān)持5-10秒,重復(fù)3組。 注意動(dòng)作中不要用力過猛,保持均勻呼吸,鍛煉過程中感受肌肉的輕微疲勞即可。 3、肩頸放松運(yùn)動(dòng) 放松運(yùn)動(dòng)可緩解緊張的小肌肉群,進(jìn)一步提高頸椎活動(dòng)度。 聳肩放松:坐姿狀態(tài)下,雙肩盡量向耳朵靠攏,保持2秒,然后緩慢放下。重復(fù)10次。 肩膀旋轉(zhuǎn):將雙肩向后旋轉(zhuǎn)10次,然后再向前旋轉(zhuǎn)10次。放松肩頸肌肉,并促進(jìn)局部血液循環(huán)。 以上動(dòng)作每天可做2-3次,每組動(dòng)作持續(xù)大約10分鐘,長期堅(jiān)持對(duì)緩解頸椎疼痛和預(yù)防頸椎病非常有益。如果鍛煉后仍出現(xiàn)明顯疼痛,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)的診斷和治療幫助。健康的頸椎離不開持之以恒的鍛煉和正確的坐姿養(yǎng)成。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導(dǎo)致體內(nèi)鉛積累超標(biāo),引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時(shí)預(yù)防和治療至關(guān)重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對(duì)鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會(huì)增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個(gè)體差異,不是主要致因。對(duì)于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時(shí)可通過基因檢測(cè)了解自身風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學(xué)品易被人體吸收;無安全檢測(cè)的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過飲食鏈進(jìn)入人體。可以通過改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因?yàn)樗麄兊纳眢w解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對(duì)于6歲以下的兒童,過多的鉛會(huì)影響其神經(jīng)發(fā)育與認(rèn)知功能。應(yīng)采取預(yù)防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個(gè)重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長期使用可能導(dǎo)致鉛蓄積。應(yīng)盡量避免使用來源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險(xiǎn)上升。在這種情況下,建議及時(shí)檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進(jìn)行藥物螯合治療。手術(shù)治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風(fēng)險(xiǎn)。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血鉛檢測(cè)確認(rèn)并采取治療措施。同時(shí),加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護(hù)健康的重要手段。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
直腸息肉怎么檢查出來
直腸息肉可以通過肛門指檢、纖維結(jié)腸鏡檢查和影像學(xué)檢查等方式確診。若懷疑患有直腸息肉,建議盡早就醫(yī),這不僅有助于精準(zhǔn)診斷,還能為后續(xù)治療提供依據(jù)。 1、肛門指檢 這是最簡(jiǎn)單且直接的檢查方式,醫(yī)生通過手指觸診,檢查直腸下段是否有息肉。雖然此方法只能發(fā)現(xiàn)直腸靠近肛門的低位息肉,但作為基礎(chǔ)篩查手段,對(duì)于可疑癥狀者非常重要。如果觸診發(fā)現(xiàn)異常,還需進(jìn)一步行影像學(xué)檢查。 2、纖維結(jié)腸鏡檢查 纖維結(jié)腸鏡是一種軟性內(nèi)窺鏡,可以直觀地觀察直腸及結(jié)腸內(nèi)部情況。這是診斷直腸息肉的“金標(biāo)準(zhǔn)”,不僅能確認(rèn)息肉的存在,還能明確其形態(tài)、大小和數(shù)量。同時(shí),結(jié)腸鏡還能在檢查過程中取樣活檢,以明確息肉的性質(zhì)如是否為癌變。檢查前需進(jìn)行腸道清潔以確保檢查效果。 3、影像學(xué)檢查如CT或MRI 對(duì)于無法耐受結(jié)腸鏡檢查的患者,影像學(xué)檢查是一種備選手段。CT結(jié)腸成像虛擬結(jié)腸鏡能夠重建直腸內(nèi)部結(jié)構(gòu),并發(fā)現(xiàn)較大息肉或其他病變。MRI對(duì)軟組織的成像更清晰,可協(xié)助評(píng)估是否存在息肉相關(guān)的并發(fā)癥。 4、其他輔助檢查 在部分情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn),判斷是否有隱形出血情況,這在息肉可能引起的小出血中十分常見。血液檢查也可能用于輔助評(píng)估全身情況。 如果確診為直腸息肉,盡快遵醫(yī)囑進(jìn)行處理是關(guān)鍵,包括息肉切除、生化分析等。建議定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)息肉的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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