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新生兒黃疸治療后有后遺癥嗎

來源:博禾知道

2023-08-03 20:03 22人閱讀

問題描述:新生兒黃疸治療后有后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒黃疸光療副作用
新生兒再次出現(xiàn)了皮膚黃疸,一般情況下需要有遵醫(yī)囑采用照藍(lán)光的治療方式,絕大多數(shù)情況下需要有留意對(duì)男童的睪丸實(shí)施守護(hù),同時(shí)也需要有對(duì)眼睛實(shí)施守護(hù),只要是藍(lán)光照耀不照射到這些部位就絕不會(huì)引發(fā)其他傷損,也沒其他的副作用,一般遵醫(yī)囑來采用藍(lán)光照耀黃疸救治。特別注意遵循您的情況,要讓孩子勞逸結(jié)合,注意飲食清淡,忌辛辣刺激食物。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒黃疸照藍(lán)光可以嗎
新生兒出現(xiàn)黃疸也是比較多見的,與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),出現(xiàn)黃疸注意測(cè)量一下黃疸值,如果黃疸值比較高,就要考慮照藍(lán)光退黃治療。一般情況下,黃疸值超過15就要考慮照射藍(lán)光,照射藍(lán)光具有比較快速的退黃作用,對(duì)身體沒有太大的影響,要注意照射藍(lán)光注意遮蓋眼睛和生殖器的部位,因?yàn)檫@兩個(gè)部位容易受到刺激而產(chǎn)生不良反應(yīng)。另外藍(lán)光照射可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),這種不良反應(yīng)一般都不重,藍(lán)光照射治療之后很快就可以自行消失。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸是怎么測(cè)呢
新生兒一般都會(huì)有黃疸,生理性黃疸,一般在出生后2-3天,5-7天達(dá)到高峰,14天左右消退,您的寶寶現(xiàn)在正是黃疸的高峰期,只要不超過13天,就屬于正常的兒科醫(yī)院,要檢測(cè)黃疸,有專門的黃疸檢測(cè)設(shè)備,如果超過了正常值,就是需要給小孩進(jìn)行藥物救治的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新生兒黃疸老是睡覺嗎?
新生兒再次出現(xiàn)有黃疸的情況下但又老是在睡午應(yīng)當(dāng)戒備是因?yàn)辄S疸比較高引來的寶寶已經(jīng)沒精神反映差的情況了。建議這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院仔細(xì)檢看黃疸的數(shù)值會(huì)不會(huì)很高的。寶寶在睡午覺的時(shí)候可以彈寶寶的腳看會(huì)不會(huì)哭反映會(huì)不會(huì)很差。反映比較差的應(yīng)當(dāng)黃疸比較高了。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒黃疸光療標(biāo)準(zhǔn)表
新生兒再次出現(xiàn)黃疸是比較常見的,輕微的黃疸是可以通過藥物來救治的,嚴(yán)重的話是需要有住院通過照藍(lán)光救治。建議需要有在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定合適的治療方法,平時(shí)多留意孩子的身體防寒,防止受寒引來感冒癥狀,可以給孩子多喝許多水,增進(jìn)新陳代謝。需要聲明注意建議您要讓孩子,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要熬夜,合理的飲食。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新生兒黃疸退的慢是什么原因
新生兒出生以后的兩到三天會(huì)出現(xiàn)黃疸,五到六天達(dá)到高峰,然后逐漸消退,生后兩周完全消退,那么這個(gè)是一個(gè)新生兒的生理性黃疸正常現(xiàn)象。有一些孩子,黃疸應(yīng)該消退的時(shí)候沒有消退,或者黃疸的程度特別重,有的黃疸已經(jīng)消退,再次出現(xiàn)黃疸。這些都是不正常的。而且原因也很多,常見的原因有感染,還有就是一些圍產(chǎn)的高危因素。比如說溶血、媽媽有妊高癥、糖尿病、甲狀腺減低癥,還有一個(gè)問題就是有感染。當(dāng)然現(xiàn)在母乳性黃疸也越來越多,母乳性黃疸主要見于純母乳喂養(yǎng)的孩子,孩子黃疸持續(xù)不退,但是精神狀況比較不錯(cuò),體重也增長(zhǎng)滿意。這種情況下只需要對(duì)癥處理,可能黃疸退的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),但是對(duì)孩子倒不會(huì)造成什么嚴(yán)重的影響。當(dāng)然,如果黃疸的程度特別高的話,還是要積極的藍(lán)光治療的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸藍(lán)光照不退怎么辦?
新生兒再次出現(xiàn)黃疸是特別常見的現(xiàn)象,有一些新生兒是有生理性現(xiàn)象,如果新生兒的黃疸現(xiàn)象特別嚴(yán)重就理應(yīng)考慮使用照藍(lán)光的方法來實(shí)施治療,照藍(lán)光治療黃疸的副作用比較小,并且效果也是比較不錯(cuò)的,絕大多數(shù)患者在照藍(lán)光治療之后黃疸現(xiàn)象都會(huì)獲得穩(wěn)定。祝患者身體早日恢復(fù)健康!
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒黃疸高就一定是病理性黃疸嗎?
生理性黃疸是新生兒降生24小時(shí)后血清膽紅素升高,臨床診斷上再次出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,1~2周內(nèi)消褪。一般不超過兩周為生理性黃疸,低于兩周為病理性黃疸,留意守護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,以防銹蝕傳染。患者直面新生兒黃疸影響,我們應(yīng)當(dāng)積極實(shí)施仔細(xì)檢查以及治療,不要避忌就診,如果新生兒黃疸久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新生兒黃疸會(huì)嗜睡嗎
新生兒黃疸一般不會(huì)出現(xiàn)嗜睡。當(dāng)新生兒黃疸患兒出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)時(shí),需要注意鑒別患兒是否存在新生兒膽紅素腦病。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸不需要特殊治療,病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病。新生兒膽紅素腦病是指間接膽紅素,通過血腦屏障進(jìn)入腦組織,使腦組織受損。新生兒膽紅素腦病早期可以表現(xiàn)以下臨床癥狀,包括反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減退、活動(dòng)減少等等,偶爾也會(huì)有輕微的高調(diào)哭聲。新生兒黃疸如果出現(xiàn)了嗜睡的癥狀,需引起高度重視,盡快到醫(yī)院就醫(yī),避免造成嚴(yán)重后果。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新生兒黃疸太高的原因是什么?
病理性黃疸患者在積極前往醫(yī)院治療的同時(shí),應(yīng)查明病因。正常情況下,新生兒黃疸高,可能是生理性黃疸,這基本不會(huì)給新生兒帶來任何危害。這是因?yàn)樾律鷥涸谀阁w缺氧的情況下會(huì)自我表達(dá)。胎兒出生時(shí)氧氣充足,會(huì)產(chǎn)生膽紅素過多,新生兒需要一定的適應(yīng)環(huán)境,黃疸會(huì)發(fā)生。當(dāng)然,也可能是由于母親和胎兒之間血型的不一致,使新生兒出生后一天經(jīng)常出現(xiàn)黃疸,但同時(shí)也會(huì)加重這種現(xiàn)象。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸日常護(hù)理方法?
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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕42天b超宮內(nèi)無回聲怎么回事
懷孕42天B超顯示宮內(nèi)無回聲可能是因?yàn)榕咛ヌ m外孕或稽留流產(chǎn)等原因,需要結(jié)合更準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)與檢查來確診。建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估并制定下一步計(jì)劃。 1、胚胎太小 懷孕42天時(shí),部分女性因排卵周期不同或受精卵著床晚,胚胎尚未發(fā)育到能夠在B超下顯示可見回聲的程度。此類情況不必過度擔(dān)憂,可等待1-2周后復(fù)查B超,屆時(shí)可能會(huì)看到孕囊及胚芽。同時(shí)可以檢測(cè)血HCG人絨毛膜促性腺激素水平,觀察其是否持續(xù)增長(zhǎng)以支持妊娠的正常性。 2、宮外孕 宮外孕是指受精卵著床于子宮腔外的部位如輸卵管,此時(shí)B超在宮腔內(nèi)無法檢測(cè)到孕囊回聲,可能伴隨下腹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀。若懷疑宮外孕,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查,如通過血HCG動(dòng)態(tài)觀察或經(jīng)陰道B超排查異常著床部位,一旦確診需盡早處理。治療方式包括藥物如注射甲氨蝶呤或手術(shù)腹腔鏡輸卵管切除或修補(bǔ)術(shù)。 3、稽留流產(chǎn) 稽留流產(chǎn)是指胚胎發(fā)育異常或胚停,但未被及時(shí)排出體外。與宮內(nèi)無回聲的表現(xiàn)類似,這時(shí)HCG水平通常停止上升或下降。確診后可能需采取藥物米索前列醇或手術(shù)清宮術(shù)清除宮內(nèi)組織,并需關(guān)注心理支持及術(shù)后身體恢復(fù)。 4、其他原因 如B超設(shè)備分辨率不足或檢查操作不當(dāng),也可能導(dǎo)致無法顯示明顯回聲。此類情況建議換一家醫(yī)院或更多經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行二次檢查。 懷孕初期如遇到B超異常顯示,應(yīng)放平心態(tài),及時(shí)與醫(yī)生溝通。根據(jù)不同原因采取針對(duì)性復(fù)查或治療,尤其需關(guān)注可能的宮外孕風(fēng)險(xiǎn),避免延誤診治影響健康。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌晚期肝移植成功率
肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響,通常在20%到70%之間,取決于患者的病情、移植前評(píng)估的精準(zhǔn)性以及術(shù)后管理的效果。對(duì)于肝癌晚期患者,如果符合肝移植條件,移植是延長(zhǎng)生存期的有效手段之一,但需嚴(yán)格評(píng)估是否滿足手術(shù)適應(yīng)癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素,包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴(kuò)散情況、患者的基礎(chǔ)健康狀況等。通常,肝癌患者被評(píng)估為晚期時(shí),若癌癥已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或主要血管侵犯,不適宜肝移植;但如果癌癥仍局限于肝內(nèi),并符合米蘭或其他移植標(biāo)準(zhǔn)如單個(gè)腫瘤不大于5厘米,或3個(gè)腫瘤中每個(gè)不超過3厘米,無血管侵犯,移植的成功率將顯著提高。術(shù)后是否嚴(yán)格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠(yuǎn)期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格依據(jù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)或其他國(guó)際移植指南進(jìn)行術(shù)前篩選,確保手術(shù)適應(yīng)癥明確、患者符合移植條件。 2術(shù)后抗排異治療:肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能,同時(shí)避免排異反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。 3多學(xué)科協(xié)作治療:術(shù)后密切隨訪,包括影像學(xué)監(jiān)測(cè)如CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物如AFP檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)結(jié)合放療、化療或靶向治療。 3、術(shù)后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分,術(shù)后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應(yīng)以清淡低脂為主,避免酒精和過高蛋白負(fù)擔(dān);適量運(yùn)動(dòng)能夠幫助提升機(jī)體功能;心理層面上,應(yīng)重視心理健康,避免術(shù)后抑郁或焦慮。定期復(fù)診、按醫(yī)囑服藥是長(zhǎng)期維持健康的重要前提。 由于肝移植對(duì)患者生存期和生活質(zhì)量有重要影響,肝癌晚期患者若被建議進(jìn)行肝移植,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下充分評(píng)估利弊,盡早制定治療計(jì)劃。優(yōu)秀的術(shù)前評(píng)估和術(shù)后管理是提升成功率和延長(zhǎng)生存的關(guān)鍵。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽專業(yè)治結(jié)腸癌醫(yī)院哪家好
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽結(jié)腸癌治療的第一梯隊(duì)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對(duì)結(jié)腸癌患者推行個(gè)體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開展腹腔鏡根治術(shù),局部進(jìn)展期病例采用開放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療。科室建立了術(shù)前影像三維重建評(píng)估系統(tǒng),可精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個(gè)科室專家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺(tái)螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對(duì)局部復(fù)發(fā)病灶實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌開展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)。臨床藥理基地參與國(guó)際多中心藥物試驗(yàn),可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑獲國(guó)家專利,有效改善患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過門靜脈栓塞技術(shù)促進(jìn)殘余肝體積增生。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院設(shè)有造口護(hù)理門診,由國(guó)際造口治療師團(tuán)隊(duì)提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽市第四人民醫(yī)院該院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時(shí),注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對(duì)性改善術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙。醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門診特殊病種報(bào)銷范圍,年均為患者節(jié)省治療費(fèi)用超百萬元。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級(jí)綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時(shí)處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國(guó)家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,通過糞便DNA檢測(cè)技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
什么是輪狀病毒性腹瀉?
輪狀病毒性腹瀉是一種由輪狀病毒感染引起的急性腸胃炎,多發(fā)生于嬰幼兒,主要表現(xiàn)為頻繁水樣腹瀉,同時(shí)伴有嘔吐、發(fā)熱和脫水現(xiàn)象。及時(shí)治療和預(yù)防脫水是應(yīng)對(duì)這種疾病的核心。 1什么是輪狀病毒性腹瀉? 輪狀病毒是一種高度傳染的病毒,通過糞口途徑傳播,特別是在衛(wèi)生條件較差或集體環(huán)境中容易暴發(fā)。感染后病毒會(huì)侵襲腸道黏膜,導(dǎo)致小腸的消化和吸收功能受損,從而引起嚴(yán)重的腹瀉。嬰幼兒是主要感染群體,因?yàn)槠涿庖呦到y(tǒng)尚未發(fā)育完全。癥狀一般包括頻繁水樣便、嘔吐、發(fā)熱、食欲下降以及不同程度的脫水現(xiàn)象。輕癥患者的病程通常在3到7天左右,而嚴(yán)重病例可能威脅生命。 2如何治療輪狀病毒性腹瀉? 治療的重點(diǎn)是預(yù)防和糾正脫水,同時(shí)緩解癥狀。以下是幾種常見治療方式: 補(bǔ)液療法:口服補(bǔ)液鹽ORS是首選方法,可以有效恢復(fù)體內(nèi)電解質(zhì)和液體平衡。重度脫水患者可能需要通過靜脈輸液治療。 藥物治療:目前還沒有針對(duì)輪狀病毒的特效抗病毒藥,腹瀉通常是自限性的,不建議隨意使用止瀉藥,以免延緩病毒排出。配合益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群的平衡。 飲食調(diào)理:繼續(xù)喂養(yǎng)嬰兒或幼兒,但推薦少量多餐并選擇易消化食物。如仍在哺乳,母乳喂養(yǎng)不應(yīng)中斷;對(duì)于較大的孩子,建議食用清淡飲食如粥類、米湯等,并避免高糖或油膩食物。 3如何預(yù)防輪狀病毒性腹瀉? 接種疫苗:輪狀病毒疫苗是預(yù)防該病的有效手段,建議家長(zhǎng)按時(shí)為嬰兒接種。 良好衛(wèi)生習(xí)慣:勤洗手、規(guī)范清潔餐具、避免與他人共用毛巾或餐具,避免病菌傳播。 食物與飲用水安全:為孩子提供干凈的飲水和衛(wèi)生的飲食,尤其避免生冷或未充分加熱的食品。 輪狀病毒性腹瀉是可防可控的,家長(zhǎng)需要密切留意孩子的健康狀況。一旦出現(xiàn)頻繁腹瀉或嚴(yán)重脫水等情況,務(wù)必盡快帶孩子就醫(yī),避免病情加重。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽哪家醫(yī)院可以治結(jié)腸癌
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國(guó)內(nèi)最早開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)的單位之一,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科在結(jié)腸癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域完成東北地區(qū)首例經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù);遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科每年開展結(jié)腸癌手術(shù)超1500例,配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)層流手術(shù)室和智能化病理診斷系統(tǒng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡系統(tǒng)及術(shù)中超聲導(dǎo)航設(shè)備。科室開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)等規(guī)范化術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%以上。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心,可為結(jié)腸癌患者提供基因檢測(cè)指導(dǎo)下的靶向治療和免疫治療。PET-CT/MRI影像融合技術(shù)可精準(zhǔn)判斷腫瘤分期,術(shù)中熒光導(dǎo)航系統(tǒng)確保淋巴結(jié)清掃徹底性。該院參與制定《中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目12項(xiàng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)年手術(shù)量超800例,擁有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)和術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備。創(chuàng)新開展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)和經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)中心,整合影像科、病理科、放療科等11個(gè)專科資源,制定個(gè)性化治療方案。引進(jìn)美國(guó)瓦里安TrueBeam直線加速器,可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的精準(zhǔn)放療。醫(yī)院自主研發(fā)的"智能吻合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)"獲國(guó)家發(fā)明專利,顯著降低吻合口瘺發(fā)生率。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科設(shè)置結(jié)腸癌專病診療組,開展腹腔鏡輔助經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)和全腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)。醫(yī)院配備荷蘭飛利浦Ingenia 3.0T MRI和256層螺旋CT,可進(jìn)行CT灌注成像評(píng)估腫瘤血供。放療中心擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),對(duì)局部晚期結(jié)腸癌實(shí)施新輔助放療。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),監(jiān)測(cè)微小殘留病灶。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)造口護(hù)理門診,提供全程化造口管理服務(wù),造口并發(fā)癥處理成功率超95%。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療,對(duì)肝轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行同步處理。消化內(nèi)科配備奧林巴斯290電子腸鏡系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌比例達(dá)18%。醫(yī)院引進(jìn)德國(guó)ERBE VIO3電外科工作站,實(shí)施內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)治療癌前病變。影像介入科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的載藥微球栓塞化療(DEB-TACE),中位生存期延長(zhǎng)至28個(gè)月。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配置日本八樂夢(mèng)電動(dòng)起立床,幫助術(shù)后患者早期下床活動(dòng)。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中腸鏡檢查,確保切緣陰性。醫(yī)院配置美國(guó)強(qiáng)生超聲刀和Ligasure血管閉合系統(tǒng),術(shù)中出血量控制在50ml以內(nèi)。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、XELOX等新輔助化療方案,客觀緩解率達(dá)62%。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)腸道菌群移植中心,通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)改善化療相關(guān)性腹瀉。營(yíng)養(yǎng)科配備人體成分分析儀,制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案,術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)實(shí)施率100%。沈陽市第六人民醫(yī)院沈陽市第六人民醫(yī)院肝膽外科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的聯(lián)合臟器切除手術(shù),創(chuàng)新應(yīng)用Glisson蒂橫斷式肝切除技術(shù)。介入治療科采用CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),處理無法手術(shù)的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)院配備日本東芝APLIOR350數(shù)字減影血管
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
CT可以檢查什么部位
CT可以檢查人體的多個(gè)部位,包括頭部、胸部、腹部、骨骼和血管等,廣泛應(yīng)用于診斷疾病、評(píng)估損傷和指導(dǎo)治療。它因成像清晰、詳細(xì)而被廣泛用于臨床,具體檢查部位和適應(yīng)癥包括以下幾個(gè)方面。 1、頭部 CT檢查頭部常用于診斷腦出血、腦梗塞、顱腦損傷、腦腫瘤等疾病,還能評(píng)估頭痛原因或者顱內(nèi)感染。對(duì)于外傷或者突然出現(xiàn)劇烈頭痛的患者,頭部CT可以快速排查危險(xiǎn)疾病。 2、胸部 胸部CT是診斷肺部疾病的重要手段,可用于篩查肺結(jié)節(jié)或肺癌,并評(píng)估肺炎、肺栓塞、氣腫等情況。它對(duì)心臟和大血管異常如主動(dòng)脈瘤、冠心病也具有重要診斷價(jià)值。 3、腹部和盆腔 腹部CT主要用來評(píng)估腹脹、腹痛等不明原因的癥狀,可以清晰顯示器官狀態(tài),例如肝臟、膽囊、胰腺、腎臟等,幫助診斷腫瘤、結(jié)石、感染等問題。對(duì)于女性,可以通過盆腔CT檢查卵巢、子宮是否存在異常,比如囊腫或腫瘤。 4、骨骼 CT擅長(zhǎng)觀察骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化,包括骨折、骨質(zhì)疏松進(jìn)展、骨瘤等,還可以輔助關(guān)節(jié)異常的診斷,例如查看關(guān)節(jié)軟組織或韌帶損傷。它比X光更能清楚顯示復(fù)雜的骨骼問題,比如脊柱或面部骨折。 5、血管 CT血管成像CTA是一種特殊的檢查方法,可用于觀察動(dòng)脈瘤、血管狹窄或血管畸形。它特別適合評(píng)估腦血管、心臟冠狀動(dòng)脈或四肢血管的阻塞情況,還能幫助規(guī)劃血管介入手術(shù)。 CT的應(yīng)用范圍涵蓋了人體各主要部位的疾病診斷,從頭到腳幾乎都可以檢查。為了確保檢查效果,去做CT前需遵醫(yī)囑,比如有些檢查需要空腹,或根據(jù)醫(yī)生建議使用增強(qiáng)劑。若身體出現(xiàn)病變風(fēng)險(xiǎn)或慢性病未確診,及時(shí)通過CT來明確診斷尤為關(guān)鍵。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京哪個(gè)醫(yī)院看胃癌比較專業(yè)
南京看胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)院在胃癌的早期篩查、綜合診療及術(shù)后管理等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,江蘇省人民醫(yī)院依托國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),開展多項(xiàng)胃癌診療新技術(shù);東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院以內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)為特色,提升早期胃癌檢出率;南京鼓樓醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療體系,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化治療。1. 江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有胃癌專病診療組,配備國(guó)際先進(jìn)的影像診斷設(shè)備和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。該院開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù),顯著提高手術(shù)精準(zhǔn)度。在晚期胃癌治療中,采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療方案,有效控制腫瘤進(jìn)展。醫(yī)院參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床研究,推動(dòng)個(gè)體化治療策略的應(yīng)用。其病理科與臨床科室緊密配合,通過分子分型檢測(cè)為患者制定精準(zhǔn)用藥方案,近三年胃癌患者五年生存率處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院消化內(nèi)科與腫瘤科協(xié)同構(gòu)建胃癌全程管理體系,擁有超高清內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,年完成胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)超500例。針對(duì)早期胃癌開展內(nèi)鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),保留患者胃功能;對(duì)局部進(jìn)展期病例實(shí)施術(shù)前新輔助放化療,使腫瘤降期率達(dá)65%以上。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫(kù),開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療效果。其營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)為術(shù)后患者制定個(gè)性化康復(fù)方案,降低并發(fā)癥發(fā)生率。3. 南京鼓樓醫(yī)院鼓樓醫(yī)院腫瘤科設(shè)置胃癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專家資源,制定規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),在保留器官功能的同時(shí)精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。針對(duì)HER2陽性胃癌患者,開展曲妥珠單抗聯(lián)合化療的強(qiáng)化方案。該院臨床試驗(yàn)中心承接20余項(xiàng)胃癌新藥研究項(xiàng)目,為晚期患者提供國(guó)際前沿治療選擇。其隨訪系統(tǒng)通過智能平臺(tái)追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化診療方案。4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,該院胃癌年手術(shù)量超800臺(tái),開展全胃切除淋巴結(jié)清掃、近端胃雙通道重建等復(fù)雜術(shù)式。放療中心配備TOMO刀和速鋒刀,對(duì)局部復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療。化療科建立藥物敏感性檢測(cè)體系,篩選最優(yōu)化療組合。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其日間化療病房通過優(yōu)化流程使患者治療等待時(shí)間縮短40%。近年來在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治領(lǐng)域取得突破,開展腹腔熱灌注化療技術(shù)。5. 南京市第一醫(yī)院該院腫瘤中心設(shè)置胃癌專病病房,配備3.0T磁共振、PET-CT等設(shè)備,實(shí)現(xiàn)TNM分期的精準(zhǔn)評(píng)估。外科團(tuán)隊(duì)開展單孔腹腔鏡胃癌手術(shù),將平均住院日縮短至7天。對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率降低30%。醫(yī)院聯(lián)合南京大學(xué)研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),提高微小病灶識(shí)別準(zhǔn)確率。其姑息治療團(tuán)隊(duì)運(yùn)用疼痛控制、心理干預(yù)等手段,改善晚期患者生存質(zhì)量。6. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中大醫(yī)院腫瘤中心實(shí)施胃癌診療全程信息化管理,通過智能系統(tǒng)自動(dòng)匹配臨床試驗(yàn)入組標(biāo)準(zhǔn)。介入科開展胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合全身化療,有效控制晚期腫瘤出血。醫(yī)院建立消化道腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄2000余例胃癌病例的完整診療數(shù)據(jù),為臨床決策提供循證依據(jù)。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用低頻脈沖電刺激改善患者術(shù)后胃腸功能,配合中醫(yī)穴位貼敷緩解化療后不良反應(yīng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
自閉癥孩子長(zhǎng)大能工作嗎
自閉癥孩子長(zhǎng)大是有可能工作的,但需要根據(jù)自身能力、興趣及社會(huì)支持條件進(jìn)行規(guī)劃。通過早期干預(yù)、技能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)和社會(huì)接納,可以提高他們獨(dú)立生活和工作的可能性。 1、自閉癥孩子的能力特點(diǎn)分析 自閉癥孩子在成長(zhǎng)過程中會(huì)面臨社交障礙、溝通困難以及重復(fù)性行為等挑戰(zhàn),但每個(gè)人的狀況都不同。一些自閉癥個(gè)體可能擁有超常記憶力、敏銳的邏輯思維或?qū)W⒂谀骋活I(lǐng)域的能力,這些特點(diǎn)可以成為特定工作的優(yōu)勢(shì)。例如,一些高功能自閉癥個(gè)體如阿斯伯格綜合征可能更容易適應(yīng)程序開發(fā)、數(shù)據(jù)分析或藝術(shù)創(chuàng)作等領(lǐng)域。然而,低功能自閉癥個(gè)體則可能需要更高程度的支持才能融入社會(huì)。 2、適合自閉癥孩子的職業(yè)類型 為自閉癥孩子規(guī)劃職業(yè)時(shí),需結(jié)合他們的能力與興趣: 重復(fù)性強(qiáng)、結(jié)構(gòu)化工作的領(lǐng)域:比如流水線操作、圖書整理、數(shù)據(jù)錄入等。這類工作對(duì)孩子的溝通需求低,工作模式明確。 藝術(shù)及創(chuàng)意類職業(yè):如果孩子對(duì)藝術(shù)有天賦,可考慮發(fā)展繪畫、音樂或手工制作等領(lǐng)域。 科技類工作:高功能自閉癥個(gè)體可能適合程序設(shè)計(jì)、網(wǎng)頁開發(fā)等對(duì)邏輯要求高的崗位。 3、如何幫助自閉癥孩子提高工作能力 早期干預(yù)和技能訓(xùn)練:通過行為治療如ABA療法、社交技能訓(xùn)練,幫助孩子學(xué)會(huì)基本的生活與社交技能。 職業(yè)評(píng)估與訓(xùn)練:利用專業(yè)機(jī)構(gòu)開展就業(yè)能力評(píng)估,然后針對(duì)性提供心理疏導(dǎo)、職業(yè)技能培訓(xùn),逐步提升孩子的自信心和適應(yīng)能力。 家庭與社會(huì)支持:家庭的陪伴和耐心教育至關(guān)重要,同時(shí)需要社會(huì)為自閉癥群體創(chuàng)造更多接納性的就業(yè)機(jī)會(huì)。 盡管自閉癥孩子工作仍面臨許多障礙,但合理的干預(yù)、支持和社會(huì)接納可以幫助他們實(shí)現(xiàn)就業(yè)和融入社會(huì)的目標(biāo),家長(zhǎng)可以嘗試從興趣和能力出發(fā),為孩子規(guī)劃適合的職業(yè)路徑,提升他們的生活質(zhì)量。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉上皮膚過敏紅腫瘙癢怎么治療
臉上皮膚過敏引起的紅腫瘙癢需要先確定過敏原因,然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟缤庥盟幬铩?nèi)服抗過敏藥,以及改善生活環(huán)境。及時(shí)就醫(yī)是防止癥狀加重和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。 1、尋找過敏原因 臉上皮膚過敏通常由以下因素引起: 接觸性過敏:化妝品、護(hù)膚品、金屬飾品等可能含有刺激物,引發(fā)皮膚不適。 環(huán)境因素:花粉、寵物毛發(fā)、灰塵等過敏原會(huì)對(duì)敏感皮膚造成影響。 飲食因素:某些食物如海鮮、堅(jiān)果或酒精可能誘發(fā)過敏。 自身體質(zhì):過敏體質(zhì)和免疫系統(tǒng)功能紊亂的人更易患皮膚過敏。 建議記錄日常接觸的物品和食物,結(jié)合醫(yī)生提供的過敏原測(cè)試進(jìn)一步明確原因。 2、外用藥物治療 外用藥能快速緩解紅腫、瘙癢的癥狀: 含有氫化可的松的藥膏,可暫時(shí)緩解炎癥,適合輕中度過敏。 抗組胺軟膏,如苯海拉明乳膏,可作用于局部止癢。 如果有明顯滲液或感染跡象,需使用抗菌藥膏如莫匹羅星。 使用前應(yīng)清潔患處,且不宜涂抹過厚,遵醫(yī)囑使用。 3、內(nèi)服抗過敏藥物 如果外用藥效果不佳,可以選擇內(nèi)服藥: 非處方抗組胺藥如氯雷他定、地氯雷他定:常用于緩解全身性過敏反應(yīng),副作用較少。 抗過敏處方藥如氯苯那敏:適合嚴(yán)重過敏患者,但可能引起嗜睡等副作用,服用時(shí)應(yīng)小心駕駛或操作機(jī)械。 免疫調(diào)節(jié)藥物,對(duì)于反復(fù)性過敏患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用來緩解體質(zhì)問題。 4、生活調(diào)整與預(yù)防 選擇低敏護(hù)膚品:避免香料、酒精等刺激成分,加強(qiáng)保濕。 保護(hù)皮膚屏障:避免過度清潔和日曬,每天涂抹防曬霜。 飲食清淡:減少攝入易引發(fā)過敏的食物,增加富含維生素C的蔬菜水果來增強(qiáng)皮膚免疫力。 臉上皮膚過敏的紅腫瘙癢,一方面需要通過藥物和生活改善來緩解癥狀,另一方面必須盡量避免接觸過敏原。如果癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,建議盡快就醫(yī),通過過敏原檢測(cè)及專業(yè)治療找到更有效的解決方案。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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