指導(dǎo)意見:陰莖部發(fā)生的很多疾病都需要與陰莖癌相鑒別。陰莖癌需要跟以下疾病相鑒別:1.首先要考慮一下陰莖的結(jié)核,陰莖結(jié)核患者通常多數(shù)有泌尿生殖系結(jié)核的病史或者有結(jié)核病接觸史。病理通常會發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌是陽性的,局部有結(jié)核典型的病變。2.陰莖尖銳濕疣通常被一些患者誤認(rèn)為是陰莖癌,尖銳濕疣初起表現(xiàn)為淡紅色小丘疹,逐漸增大變成多發(fā),其外觀可以是乳頭狀及蕈樣或者菌一樣菜花狀的新生物,尖銳濕疣可以發(fā)生糜爛和滲出,有些尖銳濕疣增長比較迅速,臨床表現(xiàn)跟癌腫非常相似。因此確診需要活體病理組織學(xué)檢查來鑒別。3.陰莖乳頭狀瘤,是陰莖比較常見的良性腫瘤之一,初起是一個小的局部隆起,逐漸增大呈乳頭狀,可以有蒂或無蒂,呈紅色或淡紅色,質(zhì)地相對較軟。但是在陰莖癌質(zhì)地通常比較硬,乳頭狀瘤生長比較緩慢,如果繼發(fā)感染,也可以同樣出現(xiàn)惡臭樣分泌物,通常被誤認(rèn)為是陰莖癌。4.陰莖角,慢性增值性疾病,是局部皮上出現(xiàn)慢性的凸起呈條狀或者柱狀,呈黃色或者灰褐色的,干硬的,角狀的,尖銳的新生物,雖然呈增生性增長,但是沒有癌細(xì)胞。5.陰莖硬結(jié)癥,多發(fā)于陰莖海綿體,局部陰莖白膜上的纖維樣表現(xiàn),腫塊通常質(zhì)地堅韌,境界相對清楚,比癌種質(zhì)地軟一些,生長緩慢,有些人伴有勃起疼痛,表面常光滑,有一定的活動性,不會出現(xiàn)皮膚破潰,淋巴結(jié)腫大。
2023-08-17 14:19