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顱內(nèi)壓升高會(huì)擴(kuò)大瞳孔嗎?

來源:博禾知道

2022-06-15 16:08 22人閱讀

問題描述:顱內(nèi)壓增高會(huì)瞳孔散大么

醫(yī)生回答(1)

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支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
癌癥在恢復(fù)期可以吃韭菜嗎
癌癥在恢復(fù)期可以適量吃韭菜,但需根據(jù)病情和個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整,因?yàn)榫虏烁缓S生素和膳食纖維,有助于促進(jìn)消化和增強(qiáng)免疫,但其特殊的辛辣性質(zhì)和一定的草酸含量可能引發(fā)腸胃不適或其他不適,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。 1、韭菜對(duì)健康的益處 韭菜含有豐富的維生素C、膳食纖維以及一些抗氧化成分,如胡蘿卜素和黃酮類物質(zhì),這些營(yíng)養(yǎng)成分能夠幫助提升免疫力、促進(jìn)代謝,并對(duì)抗癌癥患者身體修復(fù)具有一定的輔助作用。韭菜還具有溫補(bǔ)的性質(zhì),可以適度緩解術(shù)后可能出現(xiàn)的陽虛體質(zhì)。膳食纖維含量高有助于預(yù)防便秘,這對(duì)癌癥患者尤其是接受化療后消化系統(tǒng)較弱者尤為重要。適量攝入韭菜,可以改善整體身體狀態(tài),維持健康,但需控制其量。 2、恢復(fù)期食用韭菜的注意事項(xiàng) 癌癥患者在恢復(fù)期時(shí),身體仍較虛弱,特別是胃腸功能可能受損。韭菜中含有較多的草酸,可能與體內(nèi)鈣結(jié)合造成結(jié)石風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)韭菜性質(zhì)溫燥,可能會(huì)刺激腸胃,引發(fā)腹脹、腹瀉或消化不良。適量進(jìn)食非常重要,食用次數(shù)建議每周不超過2-3次,每餐攝入量控制在50克以內(nèi)。對(duì)于患有胃炎或胃潰瘍的患者,應(yīng)盡量避免食用韭菜,以免對(duì)病灶部位造成刺激。不宜空腹食用韭菜,可搭配其他溫和食材進(jìn)行炒制,如雞蛋、瘦肉等,從而減輕其刺激性。 3、其他飲食建議 除了韭菜,癌癥恢復(fù)期的飲食應(yīng)以清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡為主。例如,可以增加蔬菜水果如胡蘿卜、菠菜、蘋果等的攝取量,補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。高蛋白飲食如魚類、雞肉、大豆制品等有助于促進(jìn)組織修復(fù)和免疫力增強(qiáng),同時(shí)需注意足夠的水分?jǐn)z入和少量多餐。避免辛辣、油膩和過甜過咸的食物,這些可能會(huì)增加消化負(fù)擔(dān),影響恢復(fù)效果。 癌癥恢復(fù)期適量吃韭菜可以帶來一定的益處,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、病情和醫(yī)生建議合理安排飲食。通過多樣化、均衡的膳食結(jié)構(gòu),不僅能夠補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),還能更有效地為身體內(nèi)部的修復(fù)提供支持。如果對(duì)某些食物不確定或有特殊反應(yīng),請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,確保飲食安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
紅霉素軟膏可以擦鼻子嗎
紅霉素軟膏可以用于鼻子,但需謹(jǐn)慎使用,尤其是針對(duì)小面積皮膚炎癥、感染等情況,在使用前最好咨詢紅霉素軟膏為處方藥,具有抗菌消炎的作用,但并不適用于所有鼻部癥狀。如果癥狀較重或長(zhǎng)期不愈,應(yīng)該選擇專業(yè)治療。 1、紅霉素軟膏的作用及適用情況 紅霉素軟膏是一種常見的局部抗菌藥,可用于細(xì)菌性皮膚感染、小面積輕微創(chuàng)面的預(yù)防感染等。例如,輕微的鼻部外傷或由細(xì)菌感染引起的小面積破損,可能適合短期使用紅霉素軟膏。但它對(duì)病毒、真菌感染無效,盲目使用可能導(dǎo)致病情加重或產(chǎn)生抗藥性。 2、紅霉素軟膏在鼻部使用的注意事項(xiàng) 鼻部的皮膚較薄且黏膜敏感,使用紅霉素軟膏時(shí)需注意量的控制,建議只在外鼻部分涂抹,并避免大面積長(zhǎng)時(shí)間使用。若局部癥狀伴有紅腫、流膿等明顯炎癥,應(yīng)盡快就醫(yī),明確是否為特殊感染如真菌感染。若將紅霉素誤涂于鼻腔內(nèi)部,可能引起黏膜刺激甚至不良反應(yīng),此時(shí)應(yīng)及時(shí)清洗并就醫(yī)。 3、紅霉素軟膏的替代方案 若鼻部癥狀輕微且不確定是否需要藥物干預(yù),可以先通過溫水清洗保持局部清潔,并使用無刺激的護(hù)膚乳液或凡士林緩解干燥。對(duì)于炎癥明顯的情況,應(yīng)使用醫(yī)生推薦的針對(duì)鼻腔部位的專用抗生素軟膏或噴劑,而非僅依賴紅霉素軟膏。如果鼻腔內(nèi)部干燥或結(jié)痂,可嘗試細(xì)鹽水噴洗、加濕器改善環(huán)境濕度等護(hù)理方法。 紅霉素軟膏可以在一定條件下涂抹鼻子的外部皮膚,但需控制使用范圍并確保癥狀適應(yīng)藥物作用。若癥狀持續(xù)不緩解或涉及鼻腔深部,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因錯(cuò)誤用藥導(dǎo)致病情惡化或耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,減少手部接觸鼻子的機(jī)會(huì),也可幫助預(yù)防鼻部炎癥問題。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語,包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對(duì)肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
臏骨骨折多久能好
臏骨骨折的恢復(fù)時(shí)間通常在3到6個(gè)月之間,具體時(shí)間取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方法以及患者的個(gè)人恢復(fù)情況。及時(shí)治療、科學(xué)護(hù)理和適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉是加快恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、骨折類型及治療方法影響恢復(fù)時(shí)間 臏骨骨折分為非移位和移位兩大類。非移位性骨折通常通過石膏或支具固定治療,恢復(fù)時(shí)間大約需要3個(gè)月左右,而移位性骨折往往需要手術(shù)干預(yù),包括鋼絲張力帶固定、螺釘固定或鋼板內(nèi)固定,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至6個(gè)月甚至更久。手術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指導(dǎo),以避免并發(fā)癥或治療失敗。 2、個(gè)體健康狀況及愈合能力 患者的年齡、骨質(zhì)健康狀況以及新陳代謝水平對(duì)骨折愈合速度有重要影響。年輕人和骨質(zhì)健康的人通常恢復(fù)較快,而老年人或有骨質(zhì)疏松問題的人愈合時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,及時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D,并適量曬太陽,能夠有效促進(jìn)骨骼修復(fù)。 3、康復(fù)鍛煉與護(hù)理的重要性 臏骨骨折后,固定治療期間應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng)。骨折愈合初期,可在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行被動(dòng)和主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。恢復(fù)后期通過適當(dāng)?shù)募∪鈴?qiáng)化鍛煉,比如股四頭肌收縮練習(xí)或膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,能夠改善膝關(guān)節(jié)功能,減少僵硬和無力現(xiàn)象。但切忌過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),以免引起二次損傷。 臏骨骨折能否快速康復(fù)與治療的專業(yè)性、患者的健康狀況及康復(fù)努力息息相關(guān)。完整的治療和科學(xué)的康復(fù)是關(guān)鍵,如果發(fā)現(xiàn)恢復(fù)過程中有劇烈疼痛或功能異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查并咨詢
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
嗓子起白泡是怎么回事
嗓子起白泡可能是由多種原因引起的,包括感染、過敏、外傷或一些潛在疾病,如扁桃體炎、皰疹性咽峽炎等。一旦發(fā)現(xiàn)嗓子起白泡且伴有疼痛或其他全身不適時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)明確原因,尤其是出現(xiàn)在兒童或免疫力低下人群身上時(shí)。治療需要針對(duì)具體原因進(jìn)行調(diào)整,例如抗病毒治療、抗菌治療或日常護(hù)理措施。 1、感染因素 嗓子起白泡最常見的原因包括細(xì)菌或病毒感染,例如鏈球菌性咽喉炎或皰疹性咽峽炎。病毒感染通常伴有咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀,并可能導(dǎo)致咽喉黏膜形成小水皰,隨后出現(xiàn)白泡。對(duì)于病毒感染,可考慮使用抗病毒藥物,例如利巴韋林,并針對(duì)癥狀給予止痛與抗炎藥物。細(xì)菌感染則需要通過醫(yī)生開具抗生素進(jìn)行治療,例如阿莫西林、頭孢類藥物。 2、免疫力低下或身體過度疲憊 處于免疫系統(tǒng)低下狀態(tài)時(shí),身體更容易感染病毒或真菌,從而出現(xiàn)嗓子白泡的現(xiàn)象。例如,單純皰疹病毒可導(dǎo)致類似癥狀。在這種情況下,提升免疫力顯得尤為重要。建議保持良好的作息,適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,或者服用醫(yī)生推薦的免疫增強(qiáng)劑。 3、過敏或環(huán)境刺激 空氣中的過敏原、干燥或污染的環(huán)境可能引起咽喉部位的炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致嗓子黏膜損傷并出現(xiàn)白泡。患者應(yīng)盡量避免接觸煙霧、灰塵或刺激性氣體,同時(shí)多喝溫水保持喉嚨濕潤(rùn)。使用空氣凈化器或適度提高居住環(huán)境的濕度也是有效的策略。 4、其他系統(tǒng)性或口腔疾病 如腺病毒感染、鵝口瘡由念珠菌感染引起或胃酸反流也可能表現(xiàn)為嗓子黏膜出現(xiàn)白色病變。對(duì)于鵝口瘡,可以使用抗真菌藥物如制霉菌素;胃酸反流則應(yīng)通過飲食管理避免高脂飲食、睡前攝食和常用藥物如奧美拉唑來緩解。 白泡癥狀可能掩蓋更嚴(yán)重的疾病,請(qǐng)務(wù)必根據(jù)具體原因采取針對(duì)性的治療措施。如果自行護(hù)理無明顯改善,建議在48小時(shí)內(nèi)前往耳鼻喉或口腔科就診,排查潛在的感染或病變。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
二段奶粉可以一直吃嗎
二段奶粉不能一直吃,通常建議在寶寶滿1歲后逐漸過渡到三段奶粉或輔食為主的飲食結(jié)構(gòu)。二段奶粉設(shè)計(jì)主要針對(duì)6-12個(gè)月的寶寶營(yíng)養(yǎng)需求,長(zhǎng)期食用可能無法滿足大齡寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)。同時(shí),飲食應(yīng)逐步多樣化以提供全面營(yíng)養(yǎng)。 1、二段奶粉的特點(diǎn)與針對(duì)人群 二段奶粉通常適合6-12個(gè)月的寶寶,它的配方根據(jù)這一階段寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需求設(shè)計(jì),包括適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)、脂肪、碳水化合物和微量元素比例,比如較高的鐵含量以預(yù)防缺鐵性貧血,而對(duì)鈉和蛋白質(zhì)含量有所控制以減輕消化和腎臟負(fù)擔(dān)。但12個(gè)月以上寶寶的成長(zhǎng)需求發(fā)生變化,此時(shí)需要攝入更多的鈣、維生素D、蛋白質(zhì)和其他微量元素,例如三段奶粉就會(huì)針對(duì)較大寶寶增加更多支持骨骼發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)成分。 2、長(zhǎng)時(shí)間食用二段奶粉的潛在問題 即使是營(yíng)養(yǎng)豐富的二段奶粉,其配方仍然無法兼顧一歲以上寶寶的全部營(yíng)養(yǎng)需求。如果一直食用二段奶粉,可能會(huì)導(dǎo)致一些營(yíng)養(yǎng)不足,包括鈣、維生素D或微量元素缺乏,進(jìn)而影響骨骼和免疫系統(tǒng)發(fā)育。較大寶寶的消化系統(tǒng)逐漸成熟,應(yīng)適當(dāng)增加固體食物攝入,提升咀嚼能力,二段奶粉無法替代這一過程,長(zhǎng)期飲用可能延遲寶寶的飲食發(fā)展。 3、正確的過渡方法 寶寶滿1歲后可以逐漸將二段奶粉換成三段奶粉,三段奶粉專為1-3歲的寶寶設(shè)計(jì),營(yíng)養(yǎng)更加全面。如果寶寶已經(jīng)習(xí)慣奶粉口感,建議通過逐步更換的方法避免排斥,例如先將二段和三段奶粉按一定比例混合,再逐漸增加三段奶粉所占比例。還應(yīng)為寶寶引入其他多樣化飲食,比如增加水果、蔬菜、谷類、蛋類、肉類等輔食,保證均衡營(yíng)養(yǎng)。每天奶粉攝入可以減少到500-700毫升,同時(shí)保證其他食物攝入豐富。 4、特殊情況的注意事項(xiàng) 如果寶寶存在特殊健康狀況,比如體重增長(zhǎng)緩慢、過敏或胃腸道疾病等,應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的奶粉類型。某些寶寶可能因特殊需求仍適合二段奶粉,但這種情況需要專業(yè)建議支持,避免盲目決定。 二段奶粉不是長(zhǎng)期解決方案,建議根據(jù)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育階段適時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整,逐步引入三段奶粉和多種輔食,保障寶寶的全面健康發(fā)展。如有特殊情況,還需及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肚皮痛引起腰痛怎么回事
肚皮痛引起腰痛可能是由多個(gè)原因?qū)е碌模ㄎ改c疾病、泌尿系統(tǒng)感染、婦科問題甚至腰椎疾病等,需要根據(jù)具體癥狀和病史進(jìn)行判斷。如果疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、胃腸道疾病引起的牽連疼痛 肚皮痛和腰痛可能與胃腸道問題相關(guān),例如胃潰瘍、膽囊炎或者急性胰腺炎。這些疾病會(huì)因內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)牽連性疼痛,進(jìn)而導(dǎo)致腰部的不適。例如急性胰腺炎在腹部劇痛的同時(shí),可能會(huì)放射到背部甚至腰部。解決方法是盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具抑酸藥如奧美拉唑、抗生素如頭孢類藥物或針對(duì)性激素治療。飲食應(yīng)保持清淡,避免油膩刺激性食物,減少對(duì)胃腸的負(fù)擔(dān)。 2、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石 肚子痛伴隨腰痛也可能是泌尿系統(tǒng)問題引起的,例如腎結(jié)石或泌尿道感染。這類疼痛表現(xiàn)為腹部或側(cè)腰部的隱痛或劇烈絞痛,可能伴有尿頻、尿急或血尿癥狀。如果懷疑此類疾病,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿液檢查或影像學(xué)檢查如B超。治療可能包括服用抗生素如左氧氟沙星處理感染,或通過體外沖擊波碎石術(shù)排除結(jié)石。平時(shí)多飲水以預(yù)防結(jié)石的形成是有效的生活習(xí)慣。 3、婦科疾病導(dǎo)致的相關(guān)痛感 對(duì)于女性來說,肚皮痛和腰痛的結(jié)合癥狀可能與婦科問題有關(guān),例如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或盆腔炎。這些問題可能引發(fā)盆腔部位的炎癥粘連,并牽涉到附近的腰部區(qū)域,從而同時(shí)出現(xiàn)肚皮和腰的疼痛。治療包括使用消炎藥如甲硝唑,必要時(shí)可能需采取手術(shù)切除病灶。女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在問題。 4、腰椎疾病的反射性疼痛 某些腰椎疾病如腰椎間盤突出也可能表現(xiàn)為腰痛伴隨腹部不適。這是因?yàn)橥怀龅淖甸g盤壓迫神經(jīng)根,神經(jīng)受到刺激可能會(huì)放射到腹部區(qū)域,引起疼痛。緩解此類疼痛需要進(jìn)行影像學(xué)檢查如MRI以確認(rèn)位置,治療可以通過物理治療如牽引或按摩、藥物緩解如布洛芬或嚴(yán)重時(shí)采用手術(shù)減壓解決。 5、心理因素和應(yīng)激反應(yīng) 情緒應(yīng)激或焦慮可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,從而引發(fā)腹痛和非特異性腰痛。例如長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)可能導(dǎo)致胃腸道痙攣,同時(shí)誘發(fā)腰部肌肉的緊張。建議通過調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和心理咨詢來緩解這一情況,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑如阿普唑侖。 肚皮痛引起腰痛的原因多樣,如果疼痛癥狀持續(xù)、加重或伴隨其他異常跡象,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。通過專業(yè)診斷確定病因后,配合藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等綜合治療手段,才能有效緩解疼痛并根治潛在問題。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
神經(jīng)性貪食癥癥狀
神經(jīng)性貪食癥是一種與暴飲暴食行為相關(guān)的心理疾患,患者通常難以控制自己的飲食,并會(huì)采取極端方式如催吐或?yàn)E用瀉藥以抵消熱量攝入。由于疾病可能對(duì)身體和心理健康造成嚴(yán)重危害,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫(yī)。 1、暴飲暴食行為 神經(jīng)性貪食癥的主要癥狀之一是無法控制的暴飲暴食行為,患者可能在極短時(shí)間內(nèi)吃下大量高熱量食物。這種行為通常是在高度情緒化狀態(tài)下發(fā)生的,例如焦慮、抑郁或壓力過大時(shí),患者會(huì)通過飲食來尋求情緒上的安慰。但隨后的強(qiáng)烈內(nèi)疚感可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的自我懲罰行為。 2、過度補(bǔ)償行為 為了抵消暴飲暴食所攝取的高熱量,神經(jīng)性貪食癥患者通常采用極端方式補(bǔ)償,例如故意催吐、服用瀉藥或利尿劑,有的甚至?xí)M(jìn)行過度運(yùn)動(dòng)。這些行為對(duì)身體健康危害很大,可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、脫水甚至心律失常,嚴(yán)重時(shí)還可能危及生命。 3、對(duì)身體形象的異常關(guān)注 此類患者對(duì)體重和身材有著強(qiáng)烈的執(zhí)念,即使體型正常或偏瘦,仍然對(duì)自己感到不滿。部分患者甚至表現(xiàn)出嚴(yán)重的自卑心理或社交退縮,害怕與人接觸,過度擔(dān)憂他人對(duì)自己外貌的評(píng)價(jià)。這種癥狀往往與低自尊和完美主義傾向有關(guān)。 4、身體危害 長(zhǎng)期反復(fù)的暴飲暴食和催吐行為會(huì)造成食管炎、胃酸逆流,甚至牙齒磨損。另外,患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、皮膚干燥、疲憊和免疫功能下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)內(nèi)分泌紊亂和多器官損傷。 如何應(yīng)對(duì)? 一旦確診神經(jīng)性貪食癥,需要專業(yè)治療,包括心理干預(yù)和藥物治療的結(jié)合: 1、心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是目前最常用的治療方法,旨在幫助患者認(rèn)識(shí)并改變不健康的飲食習(xí)慣和情緒反應(yīng)。另外,家庭治療對(duì)青少年患者也有良好的療效。 2、藥物治療:需要醫(yī)生評(píng)估后決定,通常會(huì)使用抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑來緩解患者的焦慮、抑郁情緒,改善情緒波動(dòng)和暴飲暴食行為。 3、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo):由專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師制定合理的飲食計(jì)劃,幫助患者建立健康的飲食習(xí)慣,同時(shí)糾正對(duì)食物和體重的錯(cuò)誤認(rèn)知。 4、自助支持:患者家屬或朋友可以提供情感支持,鼓勵(lì)患者參加支持小組,與他人分享經(jīng)驗(yàn),從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 神經(jīng)性貪食癥對(duì)身體和心理的雙重危害不可忽視。盡早獲專業(yè)診斷和治療并堅(jiān)持干預(yù),才能有效改善癥狀、恢復(fù)健康。如發(fā)現(xiàn)自己或身邊人出現(xiàn)以上癥狀,務(wù)必引起重視,及時(shí)尋求幫助。健康的飲食習(xí)慣和積極的心理狀態(tài)是遠(yuǎn)離此類疾病的關(guān)鍵。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
怎樣防止自己得乳腺癌
保持健康的生活方式是預(yù)防乳腺癌的重要手段,可以通過控制體重、均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和減少高危因素暴露來降低風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境、激素等多重因素有關(guān),因此采取針對(duì)性的預(yù)防措施非常關(guān)鍵。 1、合理控制體重 肥胖與乳腺癌尤其是在絕經(jīng)后乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。脂肪組織會(huì)產(chǎn)生雌激素,而雌激素水平升高是乳腺癌的重要危險(xiǎn)因素。定期監(jiān)測(cè)體重,保持健康的體重范圍非常重要。飲食上可以選擇低脂、高纖維的食物,比如新鮮蔬果、全谷物、瘦肉等,盡量減少高熱量食物的攝入。 2、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng) 每周保證150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車、或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跑步有助降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)可以幫助體重管理,同時(shí)通過調(diào)節(jié)激素水平、增強(qiáng)免疫力等方式進(jìn)一步起到預(yù)防效果。即使時(shí)間有限,每天保持活動(dòng),比如短距離步行,也能帶來一定的保護(hù)作用。 3、注意飲食均衡 飲酒與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān),建議盡量避免飲酒或?qū)嬀屏靠刂圃谧畹退健F綍r(shí)多吃富含抗氧化成分的食物,如藍(lán)莓、菠菜、西紅柿、堅(jiān)果等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),也對(duì)乳腺健康有益。 4、了解遺傳風(fēng)險(xiǎn),早期篩查 如果家族中有乳腺癌或卵巢癌病史,例如母親或姐妹患病,乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)可能更高,這與BRCA1或BRCA2基因突變有關(guān)。這類人群可以通過基因檢測(cè)確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn),并與醫(yī)生討論是否需要更頻繁的篩查如乳腺超聲、鉬靶X光檢查,或采取預(yù)防性措施,比如用藥如他莫昔芬或預(yù)防性手術(shù)。 5、避免長(zhǎng)期使用激素 長(zhǎng)期使用激素替代療法可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),特別是雌激素和孕激素聯(lián)合使用。對(duì)于有更年期癥狀需要用藥的女性,建議與醫(yī)生商量,選擇最低有效劑量、最短時(shí)間服用。對(duì)于避孕藥的使用,也要權(quán)衡利弊,避免濫用。 6、定期體檢與自我檢查 定期乳腺檢查能夠更早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的可疑跡象,尤其是40歲以上或高危人群建議每年進(jìn)行篩查。同時(shí),女性從成年開始就應(yīng)該掌握乳腺自檢方法,注意乳房是否出現(xiàn)腫塊、異常分泌物或皮膚變化,及早發(fā)現(xiàn)問題。 健康的生活方式對(duì)乳腺癌的預(yù)防至關(guān)重要,尤其是避免高危因素的暴露。合理飲食、積極鍛煉、定期篩查不僅能夠降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),還能增強(qiáng)整體身體免疫力。建議結(jié)合個(gè)人及家族病史,與醫(yī)生定制科學(xué)的預(yù)防方案,更好地保護(hù)乳腺健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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