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腰肌勞損應(yīng)采取什么方式來治療

來源:博禾知道

2023-03-03 12:07 30人閱讀

問題描述:腰肌勞損應(yīng)采取什么方式來治療

醫(yī)生回答(1)

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李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
散步對腰肌勞損有好處嗎
散步對腰肌勞損一般有一定的好處,因為散步能夠放松腰背部的肌肉,并且還能夠加快腰部的血液循環(huán),減輕勞損的情況,對于改善腰肌勞損一般有一定的輔助作用。腰肌勞損通常是由于長時間的久坐久站或者是身體過度肥胖等因素所引起的,所以會導(dǎo)致腰部的肌肉或者是筋膜出現(xiàn)慢性損傷,從而引起腰痛等癥狀,可以適當(dāng)?shù)倪M行按摩,一般能夠有所緩解。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何判斷腰肌勞損和椎間盤突出癥?
腰椎間盤突出如果壓迫坐骨神經(jīng)會導(dǎo)致臀部疼痛,下肢的放射性麻木疼痛,癥狀嚴重的會導(dǎo)致行走功能障礙,腰肌勞損主要是以腰部疼痛為主,一般不會引起下肢的放射性麻木疼痛,一般通過臨床癥狀和影像學(xué)檢查進行判斷
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腰肌勞損長出了疙瘩怎么治療
腰肌勞損長出了疙瘩,這考慮有可能是腰肌勞損之后導(dǎo)致的肌肉纖維化引起的瘢痕增生,這需要配合熱敷烤電理療的方法治療,緩解疼痛的癥狀,一般瘢痕增生之后是很難完全恢復(fù)正常的。
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腰肌勞損腰痛能吃什么藥?
腰肌勞損,腰痛這是由于腰肌損傷引起的無菌性的炎癥滲出反應(yīng)引起的疼痛的,所以需要口服非甾體類抗炎藥物,消炎止痛,促進肌肉勞損的恢復(fù),同時可以口服一些中藥制劑治療,例如可以口服虎力散片治療。
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如何治療腰肌勞損和肋間神經(jīng)痛?
根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是腰肌勞損和肋間神經(jīng)痛的現(xiàn)象,兩種是不同的疾病,腰肌勞損表現(xiàn)為腰部肌肉疼痛,夜間疼痛加重,起床活動減輕的現(xiàn)象,肋間神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為肋間刺痛,可以進行營養(yǎng)神經(jīng)治療。
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臉上長斑的原因是什么?

臉上長斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥、慢性疾病等原因引起,可通過防曬護理、藥物治療、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)雀斑或黃褐斑,表現(xiàn)為面部對稱分布的褐色斑點。這類斑點通常在青春期后逐漸明顯,與基因決定的黑色素細胞活躍度有關(guān)。日常需加強防曬,避免紫外線加重色素沉著,必要時可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物輔助淡化。

2、紫外線照射

長期日光暴露會刺激黑色素合成,導(dǎo)致曬斑或老年斑。紫外線可激活酪氨酸酶活性,促使表皮基底層黑色素細胞增殖。建議每日使用SPF30以上的廣譜防曬霜,配合物理遮擋措施。若已形成色斑,可嘗試氨甲環(huán)酸片口服或復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)代謝。

3、激素水平變化

妊娠、口服避孕藥或內(nèi)分泌紊亂可能誘發(fā)黃褐斑,表現(xiàn)為顴骨區(qū)片狀棕褐色斑塊。雌激素和孕激素升高會促進黑素細胞分泌。此類情況需排查多囊卵巢綜合征等疾病,穩(wěn)定后可聯(lián)合使用熊果苷乳膏、傳明酸精華等外用制劑。

4、皮膚炎癥

痤瘡、濕疹等炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著。皮膚損傷過程中釋放的炎性介質(zhì)會刺激黑色素生成。治療原發(fā)病的同時,可局部應(yīng)用維生素E乳膏或積雪苷霜軟膏促進修復(fù),避免搔抓刺激。

5、慢性疾病

肝臟疾病、甲狀腺功能異常等可能通過代謝障礙間接導(dǎo)致面部晦暗或色斑。這類情況需針對原發(fā)病治療,如護肝片調(diào)理肝功能,左甲狀腺素鈉片糾正甲減。伴隨系統(tǒng)癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)篩查。

日常需注意避免過度清潔摩擦皮膚,選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜攝入,減少光敏性食物如芹菜、茴香等。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮膚代謝周期,必要時可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定綜合祛斑方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肛周膿腫早期保守治療會恢復(fù)

肛周膿腫早期保守治療可能會恢復(fù),但具體恢復(fù)情況與膿腫大小、感染程度以及患者身體狀況有關(guān)。肛周膿腫是發(fā)生在肛門周圍組織的急性化膿性感染,早期癥狀包括局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。如果膿腫較小且感染程度較輕,通過保守治療可能恢復(fù)。如果膿腫較大或感染嚴重,通常需要手術(shù)治療。

早期肛周膿腫若感染程度較輕,膿腫范圍較小,可以嘗試保守治療?;颊咝枰襻t(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等。同時配合溫水坐浴,每天2-3次,每次10-15分鐘,有助于促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。保持肛門清潔干燥,避免久坐,穿著寬松透氣的衣物,減少局部摩擦刺激。飲食上注意清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持大便通暢。

如果肛周膿腫范圍較大,局部紅腫熱痛明顯,伴有發(fā)熱等全身癥狀,保守治療效果往往不佳。這種情況下膿腫可能繼續(xù)擴大,導(dǎo)致感染擴散,甚至形成肛瘺。此時需要及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況選擇切開引流術(shù)或根治性手術(shù)。手術(shù)可以徹底清除膿液和壞死組織,避免感染進一步加重。術(shù)后需要定期換藥,保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

肛周膿腫患者無論選擇保守治療還是手術(shù)治療,都需要注意日常護理。保持肛門清潔,每次排便后用溫水清洗,避免使用刺激性強的肥皂或洗劑。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、芹菜等,有助于軟化大便,減少排便時對肛門的刺激。適當(dāng)運動,避免久坐久站,促進局部血液循環(huán)。如果出現(xiàn)肛門不適癥狀加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腸癌癥狀持續(xù)多久?

腸癌癥狀持續(xù)時間通常為1-6個月,具體與腫瘤分期、個體差異及治療干預(yù)有關(guān)。

早期腸癌可能僅表現(xiàn)為間斷性腹部隱痛或排便習(xí)慣改變,癥狀持續(xù)1-3個月且易被忽視。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)持續(xù)便血、腹瀉與便秘交替、體重下降等癥狀,持續(xù)時間可延長至3-6個月。若出現(xiàn)腸梗阻或轉(zhuǎn)移,腹痛、嘔吐等癥狀會持續(xù)加重且難以自行消退。腸癌癥狀持續(xù)時間與腫瘤惡性程度相關(guān),低分化腺癌進展更快,癥狀持續(xù)時間可能縮短但程度更劇烈。部分患者因腫瘤位置特殊,如直腸癌可能較早出現(xiàn)里急后重感,癥狀持續(xù)時間從數(shù)周至數(shù)月不等。炎癥性腸病繼發(fā)癌變者,原有癥狀可能持續(xù)數(shù)年,但癌變后癥狀特征會發(fā)生明顯變化。

建議出現(xiàn)持續(xù)排便異常、不明原因消瘦或腹痛超過1個月時及時就醫(yī),完善腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢查。日常需注意高膳食纖維飲食,限制紅肉攝入,避免久坐和吸煙等危險因素,40歲以上人群建議定期進行糞便潛血篩查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒急性支氣管炎多久能好

小兒急性支氣管炎一般7-14天能好,具體恢復(fù)時間與病情嚴重程度、治療方式、護理措施等因素有關(guān)。

小兒急性支氣管炎是支氣管黏膜的急性炎癥,主要由病毒感染引起,部分可能合并細菌感染。癥狀較輕時,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱等,經(jīng)過規(guī)范治療和適當(dāng)護理,通常7-10天癥狀明顯緩解。若病情較重,出現(xiàn)高熱、呼吸急促、精神萎靡等表現(xiàn),恢復(fù)時間可能延長至10-14天。早產(chǎn)兒、免疫力低下或存在基礎(chǔ)疾病的患兒,病程可能更長。治療期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣味,適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),已添加輔食的患兒應(yīng)選擇清淡易消化的食物。避免被動吸煙,減少劇烈活動,保證充足休息。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難,需及時就醫(yī)復(fù)查。

患兒恢復(fù)期間家長需密切觀察癥狀變化,避免擅自調(diào)整藥物劑量或停藥。保持患兒口腔清潔,進食后可用溫水漱口。夜間可適當(dāng)抬高床頭減少咳嗽發(fā)作。若痰液黏稠不易咳出,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行拍背排痰。恢復(fù)期避免前往人群密集場所,防止交叉感染。癥狀完全消失后仍建議觀察2-3天,確認無復(fù)發(fā)跡象再逐步恢復(fù)正常活動。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
先兆流產(chǎn)會自己流掉嗎?

先兆流產(chǎn)可能會自行流掉,但也可能通過干預(yù)保胎成功。先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛等癥狀,但宮頸口未開、胎膜未破、妊娠物未排出的一種狀態(tài)。

部分先兆流產(chǎn)患者經(jīng)過充分休息和避免劇烈活動后,出血和腹痛癥狀逐漸消失,妊娠可以繼續(xù)維持。這種情況多見于胚胎本身發(fā)育良好,僅因孕激素不足、輕微外力刺激或精神緊張等因素誘發(fā)癥狀。通過減少活動、保持情緒穩(wěn)定、補充孕激素等措施,多數(shù)可避免流產(chǎn)發(fā)生。黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物常用于補充孕激素,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。

若胚胎存在染色體異常等嚴重發(fā)育問題,或母體存在子宮畸形、感染等病理因素,先兆流產(chǎn)往往難以逆轉(zhuǎn),可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。此時陰道流血量增多、腹痛加劇,妊娠組織最終排出體外。對于不可避免的流產(chǎn),需及時就醫(yī)處理殘留組織,預(yù)防感染和大出血。絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)下降、超聲檢查無胎心搏動等表現(xiàn),往往提示流產(chǎn)不可避免。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時應(yīng)立即臥床休息,避免性生活及體力勞動,保持外陰清潔。建議記錄出血量和腹痛情況,及時進行超聲檢查和激素水平監(jiān)測。無論癥狀是否緩解,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理,不可自行用藥或拖延就醫(yī)。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷辛辣食物,維持排便通暢。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
童年情緒障礙和雙相情感障礙有區(qū)別嗎

童年情緒障礙和雙相情感障礙是兩種不同的精神心理疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病年齡、核心癥狀及疾病特征。童年情緒障礙多表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落或焦慮,而雙相情感障礙則以情緒極端波動(躁狂與抑郁交替)為典型特征。

1、發(fā)病機制差異

童年情緒障礙通常與遺傳易感性、家庭環(huán)境壓力或早期創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān),表現(xiàn)為長期情緒調(diào)節(jié)困難,如分離焦慮或社交恐懼。雙相情感障礙則與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是多巴胺和血清素系統(tǒng)異常,導(dǎo)致情緒在亢奮與低落間劇烈切換。

2、核心癥狀表現(xiàn)

童年情緒障礙患兒可能出現(xiàn)反復(fù)軀體不適(如腹痛、頭痛)伴情緒壓抑,但無明確躁狂發(fā)作。雙相情感障礙需滿足至少一次躁狂或輕躁狂發(fā)作,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的精力過剩、睡眠需求減少、冒險行為等,與抑郁期形成鮮明對比。

3、診斷年齡界限

童年情緒障礙癥狀通常在12歲前顯現(xiàn),且情緒波動幅度較小。雙相情感障礙多在青春期后期或成年早期確診,兒童期發(fā)病較罕見,若出現(xiàn)需嚴格排除注意缺陷多動障礙等類似表現(xiàn)疾病。

4、治療方式側(cè)重

童年情緒障礙以心理治療為主,如認知行為療法或家庭治療,嚴重時可短期使用舍曲林片等抗抑郁藥。雙相情感障礙需長期穩(wěn)定情緒,常用丙戊酸鈉緩釋片、喹硫平片等心境穩(wěn)定劑,結(jié)合心理干預(yù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、預(yù)后發(fā)展路徑

童年情緒障礙隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能逐漸緩解,但未干預(yù)者可能延續(xù)為焦慮障礙。雙相情感障礙屬慢性疾病,需終身管理,發(fā)作頻率隨年齡增長可能增加,早期規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量。

家長若發(fā)現(xiàn)兒童存在持續(xù)情緒異?;蛐袨橥蛔儯ㄗh盡早就診兒童心理科或精神科。日常需保持規(guī)律作息,避免過度學(xué)業(yè)壓力,通過親子游戲、戶外活動等促進情緒釋放。確診患兒應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)診,避免自行調(diào)整藥物劑量。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
寶寶咳嗽流綠鼻涕怎么辦?

寶寶咳嗽流綠鼻涕可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整飲食、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解??人粤骶G鼻涕通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持室內(nèi)濕度

使用加濕器或?qū)衩響覓煸谑覂?nèi),有助于緩解鼻腔干燥和分泌物黏稠。濕度維持在50%-60%可減少呼吸道刺激,避免綠鼻涕進一步加重。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時開窗通風(fēng),減少塵螨等過敏原積聚。

2、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加溫水、梨汁等溫?zé)崃髻|(zhì)攝入,稀釋痰液促進排出。避免生冷、甜膩食物刺激咽喉。1歲以上幼兒可少量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳,但需警惕過敏風(fēng)險。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)按需哺乳。

3、拍背排痰

家長需在餐前或餐后1小時,用空心掌由下向上輕拍寶寶背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。體位引流時可將寶寶頭低臀高俯臥在家長腿上,促進支氣管分泌物松動。操作時注意觀察寶寶面色和呼吸狀態(tài)。

4、遵醫(yī)囑用藥

細菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素導(dǎo)致可配合氯雷他定糖漿抗組胺治療。痰液黏稠時選用氨溴索口服溶液祛痰,但2歲以下幼兒須嚴格遵循劑量。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。

5、霧化治療

對于支氣管痙攣或嚴重鼻塞,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,減輕氣道炎癥和水腫。霧化后需清潔面部并漱口,嬰幼兒可用棉簽擦拭口腔。家庭霧化器使用前后應(yīng)嚴格消毒。

家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀和體溫變化,若綠鼻涕持續(xù)超過10天或伴隨高熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味,定期清潔玩具和寢具。6個月以下嬰兒出現(xiàn)癥狀或咳嗽超過2周未緩解時,須及時兒科就診評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃通草后會馬上有奶嗎

吃通草后通常不會馬上有奶,通草屬于傳統(tǒng)催乳藥材,需配合飲食調(diào)整和哺乳頻率才能逐步促進乳汁分泌。通草可能通過調(diào)節(jié)氣血、疏通乳腺管等機制發(fā)揮作用,但效果因人而異。

通草常與鯽魚、豬蹄等食材燉煮,其含有的多糖和皂苷類成分可能刺激催乳素分泌。哺乳期女性連續(xù)食用3-5天后,部分人可能感覺乳房脹滿感增強,但需注意個體差異。乳汁分泌受泌乳反射、嬰兒吸吮頻率、母親情緒狀態(tài)等多因素影響,單純依賴通草難以實現(xiàn)即時效果。建議配合每日8-12次哺乳、保證每日攝入2000毫升水分、適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入等綜合措施。

少數(shù)體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)短期乳汁增多現(xiàn)象,多與心理暗示作用或恰逢生理性泌乳高峰有關(guān)。若出現(xiàn)乳腺管堵塞表現(xiàn)為乳房硬塊疼痛時,應(yīng)停止使用并就醫(yī)。哺乳期服用通草前建議咨詢中醫(yī)師,避免與寒涼藥材同用,陰虛體質(zhì)者慎用。

哺乳期保持心情愉悅和充足睡眠比單純依賴通草更重要??蓢L試熱敷乳房后順時針按摩,每次哺乳前飲用溫?zé)岬哪竟匣ㄉ鷾仁朝煼?。若持續(xù)乳汁不足,需排查甲狀腺功能減退、貧血等病理因素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用催乳顆粒等中成藥。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
b超能查出肛周膿腫嗎

B超通常能查出肛周膿腫,是診斷該疾病的常用影像學(xué)手段之一。肛周膿腫多由肛腺感染引起,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛,B超可清晰顯示膿腫位置、范圍和膿腔結(jié)構(gòu),對淺表性膿腫診斷準(zhǔn)確率較高。

B超檢查肛周膿腫時,高頻探頭能直接探測肛周皮下組織,通過聲像圖判斷膿腫的形態(tài)、大小及與周圍組織關(guān)系。典型表現(xiàn)為不規(guī)則低回聲區(qū)伴內(nèi)部點狀回聲,邊界模糊,周圍組織增厚。對于位置較深的膿腫或合并復(fù)雜瘺管的情況,可能需結(jié)合磁共振成像提高診斷率。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需清潔肛周皮膚避免干擾。

若B超顯示膿腫范圍較大、位置深在或存在多發(fā)性膿腔,可能提示感染較重或已形成肛瘺。部分患者因肥胖、腸氣干擾或膿腫初期液化不全,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。臨床需結(jié)合指診、血常規(guī)等綜合判斷,必要時在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸膿液明確診斷。

確診肛周膿腫后應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴散。日常需保持肛周清潔干燥,便后溫水坐浴,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食避免辛辣刺激,多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,形成成熟膿腫需手術(shù)切開引流。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
急性化膿性中耳炎多久能好

急性化膿性中耳炎一般需要7-14天恢復(fù),具體時間與病情嚴重程度、治療方式及個體差異有關(guān)。

急性化膿性中耳炎的恢復(fù)過程可分為三個階段。早期1-3天以耳痛、發(fā)熱為主要表現(xiàn),及時使用抗生素治療后癥狀可逐漸緩解。中期4-7天耳道膿液排出量減少,聽力改善,但需繼續(xù)完成抗生素療程防止復(fù)發(fā)。后期8-14天炎癥基本消退,鼓膜穿孔可能開始愈合,此時需避免用力擤鼻或耳道進水。若治療及時規(guī)范,多數(shù)患者在10天內(nèi)癥狀明顯好轉(zhuǎn)。兒童患者因免疫系統(tǒng)未完善,恢復(fù)時間可能延長至14天左右。治療期間需每日清潔外耳道分泌物,保持耳部干燥,避免游泳或潛水等行為??股剡x擇需覆蓋常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等。

恢復(fù)期間建議保持充足睡眠,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免辛辣刺激食物及煙草酒精,減少咽鼓管刺激。若14天后仍存在耳痛、流膿或聽力下降,需復(fù)查排除并發(fā)癥如乳突炎或鼓膜永久性穿孔的可能。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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