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骨髓移植后需要注意什么

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2024-06-18 06:27 13人閱讀

問(wèn)題描述:骨髓移植后需要注意什么

醫(yī)生回答(1)

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骨髓移植后一般來(lái)說(shuō)為了預(yù)防免疫細(xì)胞增殖,需要使用一些免疫抑制劑降低免疫細(xì)胞的增殖速度,大概就是三年左右,可以起效。部分人群的話可能需要終身用藥的,這個(gè)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,沒(méi)有確切的答案。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植后能喝酒嗎?
骨髓移植過(guò)后的話,那么是需要嚴(yán)格的控制飲食的,飲食上是不能夠吃辛辣刺激性的食物的,更是不能夠喝酒的,飲食的選擇上盡量的要吃一些既營(yíng)養(yǎng)還比較容易消化的食物,這樣才是有利于術(shù)后的康復(fù)調(diào)理的。
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
骨髓移植排異期有多長(zhǎng)
骨髓移植的培育期是因人而異的,一般和患者的個(gè)人體質(zhì)以及病情的嚴(yán)重程度具有直接關(guān)系,骨髓移植以后不同的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的排異反應(yīng),有些患者甚至需要長(zhǎng)期通過(guò)抗排異的藥物進(jìn)行緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重度地中海貧血能骨髓移植嗎
重度地中海貧血的患者在患病的過(guò)程當(dāng)中可以通過(guò)骨髓移植,也可以通過(guò)干細(xì)胞的移植來(lái)進(jìn)行對(duì)相應(yīng)的病情進(jìn)行有效的控制,而且在此基礎(chǔ)上也可以通過(guò)對(duì)癥治療來(lái)緩解相應(yīng)的癥狀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病骨髓移植后什么時(shí)候排異最好
白血病骨髓移植術(shù)后排異反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間因人而異,最短的發(fā)生在1~2周內(nèi)也可能一百天,甚至是5年,如果出現(xiàn)了排異就說(shuō)明移植失敗,盡早發(fā)現(xiàn)排異并采取措施,可以減少痛苦,骨髓移植后,患者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗排斥反應(yīng)的藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植后多長(zhǎng)時(shí)間可以恢復(fù)
指導(dǎo)意見(jiàn):造血干細(xì)胞移植,是患者先接受超大劑量放療或化療(通常是致死劑量的放化療),有時(shí)聯(lián)合其他免疫抑制藥物,以清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞、異常克隆細(xì)胞,然后再回輸采自自身或他人的造血干細(xì)胞,重建正常造血和免疫功能的一種治療手段。你表述的問(wèn)題太含糊,指的是什么恢復(fù),這個(gè)需要你寫(xiě)清楚。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植后嘔吐多久會(huì)好
患者骨髓移植后出現(xiàn)嘔吐,主要是由于排異反應(yīng)引起的胃腸道反應(yīng),患者可以在醫(yī)院用一點(diǎn)藥物來(lái)控制癥狀,并遵醫(yī)囑服用藥物,患者可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充熱水,飲食方面要注意衛(wèi)生,多吃有溫補(bǔ)作用的食物,注意休息,不要過(guò)度勞累
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
骨髓移植后為什么?eb病毒高
指導(dǎo)意見(jiàn):造血干細(xì)胞移植,是患者先接受超大劑量放療或化療(通常是致死劑量的放化療),有時(shí)聯(lián)合其他免疫抑制藥物,以清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞、異常克隆細(xì)胞,然后再回輸采自自身或他人的造血干細(xì)胞,重建正常造血和免疫功能的一種治療手段。異基因造血干細(xì)胞移植后,由于免疫系統(tǒng)重建較慢,存在諸多免疫力低下的因素,此時(shí)容易出現(xiàn)病毒感染,包括EB病毒,巨細(xì)胞病毒,單純性皰疹病毒、帶狀皰疹病毒,常見(jiàn)的呼吸道病毒等,需要盡早強(qiáng)力抗病毒治療,并定期監(jiān)測(cè)病毒含量。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
骨髓移植手術(shù)后多久復(fù)查
骨髓移植以后,這種情況需要定期去醫(yī)院做復(fù)查,查看病情恢復(fù)的情況,有沒(méi)有復(fù)發(fā)的癥狀,通常情況下建議半年左右復(fù)查一次,但是恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng),注意術(shù)后保養(yǎng),避免感染炎癥,飲食要清淡,避免熬夜,保持心情舒暢
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植是打入骨髓么
骨髓移植,通常有異基因骨髓移植和自體骨髓移植,異基因骨髓移植就是把別人的骨髓中的造血干細(xì)胞移植到病人的體內(nèi),通常患者在進(jìn)行骨髓移植是需要吧,造血干細(xì)胞打入骨髓的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
自體骨髓移植會(huì)排異嗎
自體骨髓移植后一般不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的排異反應(yīng)。自體骨髓移植是指從患者自身采集骨髓細(xì)胞并在特殊條件下保存后再用于自身移植的一種...
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什么叫自體骨髓移植
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張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
二段奶粉可以一直吃嗎
二段奶粉不能一直吃,通常建議在寶寶滿1歲后逐漸過(guò)渡到三段奶粉或輔食為主的飲食結(jié)構(gòu)。二段奶粉設(shè)計(jì)主要針對(duì)6-12個(gè)月的寶寶營(yíng)養(yǎng)需求,長(zhǎng)期食用可能無(wú)法滿足大齡寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)。同時(shí),飲食應(yīng)逐步多樣化以提供全面營(yíng)養(yǎng)。 1、二段奶粉的特點(diǎn)與針對(duì)人群 二段奶粉通常適合6-12個(gè)月的寶寶,它的配方根據(jù)這一階段寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需求設(shè)計(jì),包括適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)、脂肪、碳水化合物和微量元素比例,比如較高的鐵含量以預(yù)防缺鐵性貧血,而對(duì)鈉和蛋白質(zhì)含量有所控制以減輕消化和腎臟負(fù)擔(dān)。但12個(gè)月以上寶寶的成長(zhǎng)需求發(fā)生變化,此時(shí)需要攝入更多的鈣、維生素D、蛋白質(zhì)和其他微量元素,例如三段奶粉就會(huì)針對(duì)較大寶寶增加更多支持骨骼發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)成分。 2、長(zhǎng)時(shí)間食用二段奶粉的潛在問(wèn)題 即使是營(yíng)養(yǎng)豐富的二段奶粉,其配方仍然無(wú)法兼顧一歲以上寶寶的全部營(yíng)養(yǎng)需求。如果一直食用二段奶粉,可能會(huì)導(dǎo)致一些營(yíng)養(yǎng)不足,包括鈣、維生素D或微量元素缺乏,進(jìn)而影響骨骼和免疫系統(tǒng)發(fā)育。較大寶寶的消化系統(tǒng)逐漸成熟,應(yīng)適當(dāng)增加固體食物攝入,提升咀嚼能力,二段奶粉無(wú)法替代這一過(guò)程,長(zhǎng)期飲用可能延遲寶寶的飲食發(fā)展。 3、正確的過(guò)渡方法 寶寶滿1歲后可以逐漸將二段奶粉換成三段奶粉,三段奶粉專(zhuān)為1-3歲的寶寶設(shè)計(jì),營(yíng)養(yǎng)更加全面。如果寶寶已經(jīng)習(xí)慣奶粉口感,建議通過(guò)逐步更換的方法避免排斥,例如先將二段和三段奶粉按一定比例混合,再逐漸增加三段奶粉所占比例。還應(yīng)為寶寶引入其他多樣化飲食,比如增加水果、蔬菜、谷類(lèi)、蛋類(lèi)、肉類(lèi)等輔食,保證均衡營(yíng)養(yǎng)。每天奶粉攝入可以減少到500-700毫升,同時(shí)保證其他食物攝入豐富。 4、特殊情況的注意事項(xiàng) 如果寶寶存在特殊健康狀況,比如體重增長(zhǎng)緩慢、過(guò)敏或胃腸道疾病等,應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的奶粉類(lèi)型。某些寶寶可能因特殊需求仍適合二段奶粉,但這種情況需要專(zhuān)業(yè)建議支持,避免盲目決定。 二段奶粉不是長(zhǎng)期解決方案,建議根據(jù)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育階段適時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整,逐步引入三段奶粉和多種輔食,保障寶寶的全面健康發(fā)展。如有特殊情況,還需及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲得專(zhuān)業(yè)建議。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
牙齒腐蝕怎么回事
牙齒腐蝕通常是由于酸性物質(zhì)侵蝕牙釉質(zhì),逐漸導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,伴隨牙齒敏感、變薄甚至崩裂的風(fēng)險(xiǎn)。主要原因包括飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生、胃酸反流等問(wèn)題,對(duì)于治療可通過(guò)修復(fù)牙釉質(zhì)、調(diào)整飲食和改善口腔護(hù)理習(xí)慣。 1飲食習(xí)慣的影響 長(zhǎng)期食用酸性或含糖量高的食物是導(dǎo)致牙齒腐蝕的主要原因。比如碳酸飲料、檸檬、醋等酸性食品會(huì)直接侵蝕牙釉質(zhì),而糖分則可能滋養(yǎng)口腔中的細(xì)菌,產(chǎn)生酸性物質(zhì),加劇牙齒損害。建議減少酸性食物攝入,如果飲用類(lèi)似飲料,應(yīng)使用吸管并及時(shí)漱口,用唾液中和酸性環(huán)境。 2不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣 刷牙方法不正確或刷牙過(guò)于用力會(huì)磨損牙釉質(zhì),同時(shí),牙菌斑堆積也可能加速腐蝕進(jìn)程。應(yīng)使用含氟牙膏和軟毛牙刷,每天早晚刷牙,并搭配牙線清潔牙縫,避免細(xì)菌堆積。 3胃酸反流等生理因素 胃酸反流、嘔吐等問(wèn)題會(huì)使酸性物質(zhì)頻繁接觸牙齒表面,導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損。對(duì)此,應(yīng)及時(shí)治療胃部疾病,并在癥狀出現(xiàn)后用清水漱口,以降低酸性物質(zhì)對(duì)牙齒的侵害。 4外傷或過(guò)度漂白 牙齒受到物理創(chuàng)傷,如咀嚼堅(jiān)硬食物、牙齒正畸過(guò)度用力,或者過(guò)度使用牙齒美白產(chǎn)品,也可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)的破壞。避免咀嚼堅(jiān)硬物質(zhì)、選擇專(zhuān)業(yè)牙齒美白服務(wù)能減少損害。 5修復(fù)與治療方法 對(duì)于牙齒腐蝕的治療,可以選擇補(bǔ)牙修復(fù)、涂氟治療和貼面技術(shù): 補(bǔ)牙修復(fù):適用于輕度腐蝕區(qū)域,通過(guò)填補(bǔ)材料恢復(fù)牙齒表面; 涂氟治療:通過(guò)涂抹含氟劑增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸性; 貼面技術(shù):用于明顯腐蝕的牙齒,通過(guò)薄層瓷貼面覆蓋受損表面,恢復(fù)美觀和功能。 牙齒腐蝕不可忽視,日常生活中應(yīng)重視口腔健康管理,避免不良飲食和習(xí)慣,如已出現(xiàn)明顯癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)修復(fù)并制定個(gè)性化護(hù)理方案。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
脊柱裂一般幾歲開(kāi)始出現(xiàn)癥狀
脊柱裂的癥狀在不同病例中表現(xiàn)各異,有些患者在出生時(shí)即可被確診,而一些隱性的脊柱裂可能直到青春期甚至成年才被發(fā)現(xiàn)。確切的發(fā)病年齡和癥狀嚴(yán)重程度取決于脊柱裂的類(lèi)型及具體部位。及時(shí)診斷和干預(yù)對(duì)患者的生活質(zhì)量十分重要。 1、癥狀出現(xiàn)的可能年齡階段: 出生時(shí)確診的嚴(yán)重病例顯性脊柱裂: 顯性脊柱裂通常在剛出生時(shí)就會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀,例如胎兒背部脊柱區(qū)域皮膚有囊狀突起,甚至伴隨神經(jīng)功能缺陷,如下肢無(wú)力或大小便失控。這種情況通常通過(guò)產(chǎn)前超聲或出生后體檢迅速確診。 隱性脊柱裂的延遲癥狀: 隱性脊柱裂可能在兒童或成年階段才出現(xiàn)癥狀。例如,兒童期可以表現(xiàn)為腰背部偶發(fā)痛、皮膚異常如酒窩、毛束或脊柱畸形,而成年人可能因慢性腰痛、下肢麻木或活動(dòng)受限被查出。 2、脊柱裂的詳細(xì)表現(xiàn)與原因: 顯性脊柱裂: 由胚胎發(fā)育期間神經(jīng)管閉合不全引起,癥狀包括神經(jīng)功能障礙、肌肉無(wú)力甚至癱瘓。出生時(shí),患兒背部通常會(huì)有一個(gè)明顯的囊狀突起,這是最典型的特征。 隱性脊柱裂: 主要是神經(jīng)系統(tǒng)通常沒(méi)有暴露在體外,早期癥狀較輕,多由皮膚異常提示。若長(zhǎng)期未處理,可能出現(xiàn)神經(jīng)受壓表現(xiàn),如腰痛或行動(dòng)不便,甚至因?yàn)槟挲g增長(zhǎng)發(fā)生明顯神經(jīng)功能障礙。 3、治療及應(yīng)對(duì)措施: 顯性脊柱裂:早期外科手術(shù)。大多數(shù)嚴(yán)重病例需要在出生后不久接受神經(jīng)外科手術(shù)封閉脊柱裂,減少感染與神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)有效率高,但并不是所有神經(jīng)功能都可以恢復(fù)。 隱性脊柱裂:定期隨訪與緩解癥狀治療。輕度病例如果沒(méi)有癥狀,可以只需定期隨診;若有癥狀如腰腿痛或神經(jīng)功能障礙,通常采用康復(fù)治療如物理治療、藥物控制或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 生活管理與輔助治療: 建議加強(qiáng)腰背肌力量的鍛煉或適度活動(dòng),例如游泳、普拉提,還需避免重體力勞動(dòng)。對(duì)于相關(guān)并發(fā)癥如大小便功能異常,需配合泌尿科或腸胃科治療。 無(wú)論什么年齡階段出現(xiàn)癥狀,發(fā)現(xiàn)脊柱裂后關(guān)鍵是一早診斷和規(guī)范治療。如果發(fā)現(xiàn)自己或家人有相關(guān)的體征或癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查如核磁共振,以便準(zhǔn)確評(píng)估病情,及時(shí)給予個(gè)性化治療方案。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
三秒止牙疼最快方法
三秒內(nèi)止住牙疼并非完全可行,但可以通過(guò)短時(shí)間內(nèi)緩解疼痛的方法比如使用冷敷、牙痛急救藥物或者穴位按壓來(lái)鎮(zhèn)痛,并及時(shí)就醫(yī)查明根本原因。 1、冷敷緩解疼痛 牙疼多因炎癥引起,引發(fā)組織腫脹和敏感。快速緩解疼痛,可以在牙疼部位的臉頰外側(cè)使用毛巾包裹的冰袋冷敷10-15分鐘,幫助減輕炎癥及神經(jīng)敏感性。但需注意冷敷并不能治愈牙疼,疼痛緩解后仍需盡快確認(rèn)病因。 2、使用牙痛急救藥物 局部麻醉性牙痛藥物是快速止疼的常見(jiàn)選擇。藥店常見(jiàn)的牙疼止痛藥如苯佐卡因凝膠、丁香油滴劑等,可以暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,抑制疼痛信號(hào)傳遞。使用時(shí)需嚴(yán)格按照用藥說(shuō)明操作,避免過(guò)量涂抹。如果疼痛劇烈,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬或?qū)σ阴0被拥瓤诜祖?zhèn)痛藥。 3、穴位按壓輔助鎮(zhèn)痛 通過(guò)刺激特定穴位也能快速緩解牙疼。比如按壓合谷穴位于手背拇指和食指之間的凹陷部位,持續(xù)按壓30秒到1分鐘,可有效緩解牙疼刺激,這是傳統(tǒng)中醫(yī)中常用的一種急救方法,無(wú)需器械即可操作。 牙痛是多種牙科疾病的信號(hào),比如齲齒、牙髓炎、牙周炎或智齒問(wèn)題引起。如果牙疼反復(fù)或嚴(yán)重,應(yīng)立即聯(lián)系專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行全面檢查并處理根本原因,以避免發(fā)展為更嚴(yán)重的問(wèn)題。短時(shí)間緩解后切勿拖延治療,長(zhǎng)遠(yuǎn)看,定期口腔檢查和清潔是預(yù)防很多牙科疾病的關(guān)鍵。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
上環(huán)后一直出血不干凈怎么辦
上環(huán)后一直出血不干凈可能與子宮內(nèi)膜損傷、節(jié)育環(huán)刺激、感染或個(gè)體差異等原因相關(guān),如情況持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。具體需要找到原因并選擇適合的處理方法,如藥物治療、節(jié)育環(huán)調(diào)整或取出、更換環(huán)型等。 1、可能原因:子宮內(nèi)膜的損傷或適應(yīng)過(guò)程 在上環(huán)手術(shù)過(guò)程中,可能對(duì)子宮內(nèi)膜造成輕微損傷,術(shù)后初期人體需要一段時(shí)間適應(yīng)。部分女性可能表現(xiàn)為陰道持續(xù)少量出血,通常在1-3個(gè)月內(nèi)減少。如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間仍未改善,可能表示子宮內(nèi)膜恢復(fù)不良或發(fā)生其他問(wèn)題。 建議處理方法: 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):增加富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,比如瘦肉、雞蛋、菠菜等,可促進(jìn)子宮恢復(fù),還可預(yù)防因長(zhǎng)時(shí)間出血可能引起的貧血。 定期觀察:3個(gè)月內(nèi)監(jiān)測(cè)出血量,如果逐漸減少,屬于正常恢復(fù)。但如果出血量增多或伴隨腹痛,需要就醫(yī)進(jìn)一步檢查。 2、可能原因:節(jié)育環(huán)的刺激或位置不當(dāng) 子宮內(nèi)的節(jié)育環(huán)可能因?yàn)槲恢貌划?dāng)或環(huán)型不匹配對(duì)子宮內(nèi)膜造成長(zhǎng)期刺激,進(jìn)而引發(fā)出血。尤其是環(huán)型較硬或尺寸較大的節(jié)育環(huán),更容易導(dǎo)致不適癥狀。 建議處理方法: 調(diào)整或更換節(jié)育環(huán):醫(yī)生可以通過(guò)超聲檢查環(huán)的位置,并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行調(diào)整或更換適合尺寸和材質(zhì)的節(jié)育環(huán)。 停用節(jié)育環(huán):對(duì)于難以適應(yīng)節(jié)育環(huán)的女性,可考慮取環(huán),改用其他避孕方式,比如短效口服避孕藥或避孕套。 3、可能原因:感染或其他婦科疾病 上環(huán)后如果衛(wèi)生管理不當(dāng),容易引發(fā)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等感染,也會(huì)引起持續(xù)性的陰道出血。生殖道的其他病變例如宮頸息肉、子宮肌瘤等也可能誘發(fā)類(lèi)似癥狀。 建議處理方法: 藥物治療:感染引起的不適,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素或使用抗菌藥物,如米諾環(huán)素片、甲硝唑栓等。具體藥物需經(jīng)醫(yī)生確診后開(kāi)具。 定期婦科檢查:有病史的女性需每年一次婦科檢查,盡早發(fā)現(xiàn)可能的病變并進(jìn)行治療。 上環(huán)后持續(xù)出血不干凈多為身體對(duì)外來(lái)節(jié)育環(huán)適應(yīng)不良或生殖系統(tǒng)的病理性異常所致。出血時(shí)間如超過(guò)3個(gè)月,或伴隨腹痛、分泌物異常等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查。確保身體健康,科學(xué)避孕是保護(hù)女性健康的重要前提。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腎衰病人的飲食食譜
腎衰患者的飲食需要嚴(yán)格控制,以減少腎臟負(fù)擔(dān)并延緩疾病進(jìn)程。合理安排飲食包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉和鉀的攝入、提供足夠熱量等。以下是腎衰患者的飲食指導(dǎo)和。 1、限制蛋白質(zhì)攝入 腎衰會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物如尿素的積累,而蛋白質(zhì)代謝是主要來(lái)源。腎衰患者應(yīng)適量減少蛋白質(zhì)攝入,但不能完全禁食蛋白質(zhì),以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如瘦肉、魚(yú)類(lèi)和蛋清。這類(lèi)蛋白質(zhì)利用率高,能減少?gòu)U物生成。每日蛋白質(zhì)攝入量通常建議為0.6-0.8克/每公斤體重,但具體量需根據(jù)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師建議調(diào)整。 2、控制鈉的攝入 鈉攝入過(guò)多會(huì)引發(fā)水腫、高血壓并加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎衰患者每日鈉攝入量建議控制在2克以下,因此日常飲食中應(yīng)避免或減少高鈉食品,例如咸菜、腌制食品、罐頭食品、薯片等。烹飪時(shí)少放鹽,可用天然香料如姜、蒜、洋蔥調(diào)味。 3、注意鉀的攝入量 腎衰患者排泄鉀的能力降低,高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至危及生命。需要限制高鉀食物的攝入,如香蕉、橙子、土豆等。建議食用蔬菜前用熱水焯燙,以減少鉀含量。同時(shí),低鉀水果如蘋(píng)果、梨、葡萄可以適量攝入,但依然需遵循 4、提供足夠的熱量 為了維持身體所需的能量,避免因蛋白質(zhì)不足帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)不良,腎衰患者需要增加其他營(yíng)養(yǎng)素如碳水化合物和脂肪的攝入。可以選擇容易消化的主食,如米飯、面條,還可以適量補(bǔ)充植物油。但需注意每天熱量攝入不能超標(biāo),以免加重代謝負(fù)擔(dān)。 5、水分管理 晚期腎衰可能伴隨尿量減少或浮腫,需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。通常建議當(dāng)日飲水量為前一日尿量加500毫升,但如果患者存在心功能不全,需進(jìn)一步減少飲水量。 示例食譜如下: 早餐:蒸蛋1只,白米粥1小碗,蘋(píng)果1小塊; 午餐:清蒸鱸魚(yú)約50克,糙米飯1碗,焯燙后炒青菜1份; 晚餐:煮雞胸肉約70克,面條200克,水煮油菜1份。 詳細(xì)飲食計(jì)劃需依據(jù)患者的病情、檢驗(yàn)指標(biāo)如血鉀、血尿素氮、肌酐等,并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師制定。 飲食對(duì)于腎衰患者的控制治療至關(guān)重要。不合理的飲食可能加重病情,建議腎衰患者通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)性化食譜,并定期復(fù)查各項(xiàng)身體指標(biāo)以調(diào)整飲食方案。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小拇指發(fā)麻是什么原因
小拇指發(fā)麻通常與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)不良或一些基礎(chǔ)疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括腕管綜合征、肘管綜合征、營(yíng)養(yǎng)缺乏等情況,建議早期評(píng)估并針對(duì)原因給予干預(yù)。 1、神經(jīng)受壓?jiǎn)栴} 小拇指的麻木往往與尺神經(jīng)受壓有關(guān),這是其主要原因。常見(jiàn)的情況是肘管綜合征,即尺神經(jīng)在肘部位置受到壓迫。長(zhǎng)期伏案工作、壓住肘部或手肘頻繁受力可能會(huì)引起該狀況。腕管綜合征同樣可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),特別是當(dāng)重復(fù)勞損導(dǎo)致手腕軟組織炎癥時(shí)。 建議:改善生活習(xí)慣,在電腦前工作時(shí)盡量墊高手肘,減少局部受壓,對(duì)于明顯壓迫引起的癥狀,可通過(guò)佩戴護(hù)具、使用消炎類(lèi)藥物如布洛芬緩解,嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行尺神經(jīng)松解手術(shù)。 2、血液循環(huán)問(wèn)題 血管受到暫時(shí)性壓迫也可能導(dǎo)致小拇指發(fā)麻,例如手臂長(zhǎng)時(shí)間懸空或受到寒冷刺激,導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙。還有可能與動(dòng)脈硬化、血栓等疾病相關(guān)。 建議:避免長(zhǎng)時(shí)間固定一個(gè)姿勢(shì),嘗試手部運(yùn)動(dòng)如握拳和松拳交替改善血流。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)性涼感或皮膚顏色異常,應(yīng)及時(shí)檢查心血管系統(tǒng),可能涉及藥物如阿司匹林改善血液循環(huán)。 3、營(yíng)養(yǎng)或代謝性疾病 維生素B1、B6或B12的缺乏可能引起末梢神經(jīng)病變,導(dǎo)致麻木。糖尿病患者因長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變,常表現(xiàn)為手指發(fā)麻。 建議:注意飲食的均衡,增加富含維生素B的食物攝入,如全谷物、雞蛋、奶制品;同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖,控制飲食并使用醫(yī)生建議的降糖藥物如二甲雙胍。 4、關(guān)節(jié)或肌肉相關(guān)問(wèn)題 小拇指發(fā)麻還可能伴隨肌肉僵硬或關(guān)節(jié)炎癥。例如,頸椎病壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致小拇指麻木以及手臂不適。 建議:保持良好的坐姿避免頸部勞損,定期進(jìn)行頸椎運(yùn)動(dòng)。如果疼痛和麻木加重,必要時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,使用理療或消炎鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行處理。 一旦小拇指發(fā)麻持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周或伴有無(wú)力、疼痛,需盡早就醫(yī)找出具體原因,通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療解決問(wèn)題,避免耽誤病情。根據(jù)以上的可能因素,應(yīng)結(jié)合生活習(xí)慣和病史進(jìn)行調(diào)整,緩解癥狀并保護(hù)手部健康。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨折引起脂肪栓塞的原因
骨折引起脂肪栓塞的原因主要包括骨髓脂肪釋放、血管受損以及機(jī)體免疫反應(yīng)。這是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,常見(jiàn)于長(zhǎng)骨骨折、骨盆骨折等情況,患者需要及時(shí)就醫(yī)以避免危及生命。 1骨髓脂肪釋放 骨髓中含有大量脂肪,當(dāng)骨折尤其是長(zhǎng)骨和骨盆骨折發(fā)生時(shí),骨髓腔內(nèi)的脂肪可以被擠壓進(jìn)入血液循環(huán)。這些脂肪滴進(jìn)入血管后,有可能隨血液流動(dòng)至肺部或其他關(guān)鍵器官,進(jìn)而形成脂肪栓塞。 2血管受損 骨折過(guò)程中,骨膜和周?chē)M織的損傷可能導(dǎo)致局部血管破裂。當(dāng)血管壁受損時(shí),骨髓中的脂肪更容易通過(guò)破口進(jìn)入血液循環(huán)。血流速度的變化也會(huì)促使脂肪凝聚,增加脂肪栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。 3機(jī)體免疫反應(yīng) 脂肪進(jìn)入血液后可被免疫系統(tǒng)視為異物,引發(fā)一系列炎癥反應(yīng)。免疫細(xì)胞釋放的介質(zhì)可能加重血管損傷甚至全身炎癥反應(yīng)綜合征SIRS。嚴(yán)重時(shí)可影響多器官功能,尤其是肺部和大腦。 應(yīng)對(duì)脂肪栓塞,治療上建議以下措施: 1供氧療法:脂肪栓塞最常見(jiàn)并發(fā)癥是呼吸窘迫綜合征,及時(shí)吸氧或使用機(jī)械通氣能緩解呼吸困難。 2液體復(fù)蘇:通過(guò)靜脈輸液維持血液循環(huán),預(yù)防休克。 3激素治療:如使用甲基強(qiáng)的松龍等藥物,減輕炎癥反應(yīng)。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者的血氧濃度、脈搏以及意識(shí)狀態(tài)。 骨折患者需要早期診斷和干預(yù),以避免脂肪栓塞的發(fā)生。骨折后應(yīng)減少粗暴搬運(yùn),嚴(yán)密固定骨折部位,并盡早到醫(yī)院接受檢查和治療。如已經(jīng)確診脂肪栓塞,需緊急處理以避免導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。關(guān)注骨折并發(fā)癥是康復(fù)過(guò)程中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
甲醛的危害有哪些
甲醛是一種常見(jiàn)的有害化學(xué)物質(zhì),長(zhǎng)期接觸可引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚過(guò)敏以及健康問(wèn)題,甚至具有致癌風(fēng)險(xiǎn)。甲醛的危害主要表現(xiàn)在三大方面:急性中毒癥狀、慢性健康損害以及其潛在的致癌性。為了避免甲醛危害,應(yīng)及時(shí)排查污染源、保持良好通風(fēng),并使用有效的治理手段降低室內(nèi)甲醛濃度。 1、急性中毒癥狀 短期內(nèi)暴露于高濃度甲醛環(huán)境時(shí),最常見(jiàn)的表現(xiàn)是呼吸道刺激和眼部不適,包括流淚、眼睛刺痛、咳嗽、喉嚨干燥等癥狀。如果接觸量較大,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難,甚至誘發(fā)急性肺炎。在甲醛濃度較高的場(chǎng)所如剛裝修的空間,切勿長(zhǎng)時(shí)間停留,可以使用甲醛檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè),若濃度超標(biāo),應(yīng)立即離開(kāi)并通風(fēng)。 2、慢性健康損害 長(zhǎng)期暴露于低濃度甲醛會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)造成慢性損害,如慢性咽炎、哮喘、皮膚瘙癢、頭痛等。甲醛還會(huì)對(duì)兒童和老年人的免疫功能產(chǎn)生不良影響,特別是對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育可能造成負(fù)面作用。如果家中甲醛污染長(zhǎng)期得不到改善,建議引入活性炭、空氣凈化器等輔助工具,同時(shí)在家中放置吊蘭、蘆薈等能夠吸附部分甲醛的綠植。 3、致癌性風(fēng)險(xiǎn) 甲醛被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC認(rèn)定為I類(lèi)致癌物,其長(zhǎng)期累積效應(yīng)可能增加癌癥的發(fā)生概率,特別是可能與鼻咽癌和白血病等疾病相關(guān)。雖然短期接觸不會(huì)立刻誘發(fā)癌變,但長(zhǎng)期處于甲醛超標(biāo)環(huán)境中絕對(duì)存在健康隱患。為了有效降低這樣的問(wèn)題,需定期檢測(cè)室內(nèi)甲醛含量,采取專(zhuān)業(yè)治理措施,如找環(huán)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行光觸媒噴涂或深度清理,從根本上清除甲醛源。 甲醛帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,及時(shí)預(yù)防和治理是關(guān)鍵。裝修后盡量空置房屋通風(fēng)3-6個(gè)月,并使用專(zhuān)業(yè)檢測(cè)儀器確認(rèn)甲醛濃度是否標(biāo)準(zhǔn)化。如果居住環(huán)境甲醛超標(biāo),應(yīng)采取通風(fēng)、助劑吸附或?qū)I(yè)治理等綜合措施,確保室內(nèi)空氣安全,為全家健康保駕護(hù)航。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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