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腦動脈瘤手術(shù)開顱會不會造成術(shù)后感染

來源:博禾知道

2022-10-27 11:59 44人閱讀

問題描述:腦動脈瘤手術(shù)開顱會不會造成術(shù)后感染

醫(yī)生回答(1)

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大腦動脈瘤手術(shù)后需要多久恢復(fù)
5mm的腦動脈瘤不算大的。應(yīng)該注重查一下頭痛不舒適的原因,有無發(fā)熱傷風(fēng)感冒的問題。不過5毫米的動脈瘤,沒有壓迫神經(jīng),沒有作用腦組織的現(xiàn)象下能夠不必手術(shù),能夠適當(dāng)?shù)谋J蒯t(yī)治比較好,注重休息,調(diào)整心情,注意體循環(huán)的動脈血壓,血糖,血脂有異常問題。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤介入手術(shù)后頭疼是怎么回事
腦動脈瘤介入的術(shù)后頭疼分為兩種情況。一是做動脈瘤手術(shù)時動脈瘤破裂會腦出血。第二是未破裂動脈瘤術(shù)后的頭疼。如果是一個破裂的動脈瘤,腦子已經(jīng)出血,腦子里已經(jīng)是出血狀態(tài),頭痛第一并不是動脈瘤的原因,是什么原因呢?血液對腦組織的刺激如腦水腫,腦水腫顱外顱內(nèi)壓的增高對腦膜的刺激,腦血管痙攣也可以導(dǎo)致腦血流下降,這種頭痛一般是動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)出血導(dǎo)致的頭疼。還有一個是未破裂動脈瘤,其顱內(nèi)沒有出血,手術(shù)以后也會有頭痛。這種頭痛一般時間比較短癥狀比較輕,也可能和一些全麻之后的恢復(fù)期,精神緊張有關(guān)系。頭痛的主要原因還是因為動脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種情況進(jìn)行最終治療即可。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
顱腦動脈瘤的早期癥狀
腦動脈瘤在術(shù)后肯定須要注重飲食的,并且不要吃清淡膩的食品,生病的人須要清淡和富于營養(yǎng)的食品,生病的人不要吃燒烤的食物,煙熏的食物,提議有腦動脈瘤的生病的人多吃抗癌性食物,能夠吃蘆筍的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤是良性腫瘤嗎?
腦動脈瘤客觀的來說不歸屬于實在的腫瘤,它和腫瘤沒相關(guān)系,重如果腦動脈瘤通過血流漩渦和體循環(huán)的動脈血壓的沖擊,常使其頂端增大、破裂,簡單引發(fā)腦出血等。平常生活上吃的東西都要油膩飲食,注中心態(tài)要放寬,平常要適當(dāng)?shù)倪x擇活動。平時生活上吃的東西都要油膩飲食,注中心態(tài)要放寬,平時要適當(dāng)?shù)倪x擇活動。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤介入手術(shù)后多久恢復(fù)正常
這取決于您選哪一種醫(yī)治計劃。有參與將氣味芳香的藥物和微創(chuàng)手術(shù)將氣味芳香的藥物。假如參與醫(yī)治須要30,000-50,000元,常規(guī)微創(chuàng)手術(shù)須要20,000-40,000元,其實效果與每一個病患的詳細(xì)現(xiàn)象相關(guān)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤的臨床表現(xiàn)
如果真的腦動脈瘤破裂以后,他主要的臨床表現(xiàn)就是,一個就是劇烈的頭痛,另外有些病人會抽搐,另外就是脖子硬有些病人就說我脖子搬牢了,有這種感覺另外甚至有些病人會出現(xiàn)意識障礙,變得意識昏迷等,這些都是我們比較常見的一些臨床表現(xiàn),剛才講的就是一層眼皮耷拉下來,也會是我們腦動脈臨床表現(xiàn)之一
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤介入手術(shù)會有后遺癥嗎
正常的排便應(yīng)該是每天早上排便一次,一天一次最正常。但是有時候食量和飲食不規(guī)律會有異常,一般一天大便一二次,如出現(xiàn)大便次數(shù)增多,考慮腸道有炎癥,建議去醫(yī)院就診,查一下大便常規(guī),根據(jù)結(jié)果治療。平時一定注意飲食和作息。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤做了介入手術(shù)后服用波立維和拜阿司
如果是經(jīng)常性的出血,考慮和用藥有關(guān)需要進(jìn)行凝血功能的檢查,調(diào)整藥物用量,但是一定不能自行停藥同時建議晚上可以適當(dāng)?shù)姆脽崤D獭?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血管內(nèi)治療腦動脈瘤畸形可選用
您好依據(jù)您描述的狀況,是顱內(nèi)動脈瘤放過冠狀動脈支架,不提議你吃北人參一類的藥品。病患天氣變化出現(xiàn)腿痛,要注重保暖,能夠配合烤電醫(yī)治。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤是腦出血嗎
腦動脈瘤不是腦出血,但是腦動脈瘤有可能會引起腦部出血,是腦出血的重要原因之一。腦動脈瘤往往是指腦部的動脈上面局部有一個小的突起,形成了小包。如果這個小包比較小,形狀也比較規(guī)則,直徑在3mm以下,有可能并不會破裂出血,不會引起腦部出血的問題發(fā)生。但是往往很多人發(fā)現(xiàn)動脈瘤是因為腦部出血才發(fā)現(xiàn)動脈瘤的,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者顳葉以及額部的出血,做CTA的時候,往往就會發(fā)現(xiàn)大腦的動脈上面會有動脈瘤。需要進(jìn)行積極的治療,才有可能搶救成功。比如手術(shù)治療或者是介入治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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腦動脈瘤的治療方法主要有血管內(nèi)介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、血流導(dǎo)向裝置植入、保守觀察和藥物治療。1、血管內(nèi)介入栓塞術(shù):通過股??...
腦動脈瘤的保健護(hù)理
日常護(hù)理:臥床期間需要比較安靜的病房,還需要向患者說明這種病的知識,緩和緊張、恐懼的感情,盡量保持感情的穩(wěn)定,積極接受治療。防止動脈腫瘤破裂出血:如果動脈腫瘤破裂,可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、不安、頸部強(qiáng)直、意識障礙和神經(jīng)損傷的征兆,如果出現(xiàn)上述癥狀,需要立即通知醫(yī)生,進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療,瞳孔擴(kuò)大,伴
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鹿角帽粉治婦科病嗎?如子宮肌瘤,乳腺結(jié)節(jié)

鹿角帽粉對子宮肌瘤和乳腺結(jié)節(jié)沒有明確治療效果。鹿角帽粉是鹿角脫盤加工制品,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有活血散結(jié)作用,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無高質(zhì)量證據(jù)支持其對婦科疾病的治療作用。子宮肌瘤和乳腺結(jié)節(jié)的治療方式主要有藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、介入治療、定期隨訪觀察等。

1. 藥物控制

子宮肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物控制生長;乳腺結(jié)節(jié)若伴隨疼痛可使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥緩解癥狀。藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行替代正規(guī)治療。

2. 微創(chuàng)手術(shù)

子宮肌瘤可選擇子宮肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)等微創(chuàng)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點;乳腺結(jié)節(jié)可采用真空輔助旋切術(shù)或微波消融術(shù),適用于良性結(jié)節(jié)且需病理確診的情況。

3. 開放手術(shù)

較大子宮肌瘤可能需開腹肌瘤剔除或全子宮切除術(shù);乳腺結(jié)節(jié)若疑似惡性需行腫塊切除或乳腺區(qū)段切除術(shù)。開放手術(shù)適用于病變范圍大或疑似惡性腫瘤的情況。

4. 介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,保留子宮但可能影響生育功能;乳腺結(jié)節(jié)的介入治療包括超聲引導(dǎo)下硬化劑注射等,臨床應(yīng)用相對有限。

5. 定期隨訪

無癥狀的小肌瘤和BI-RADS 2-3類乳腺結(jié)節(jié)可每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測大小及形態(tài)變化。隨訪期間發(fā)現(xiàn)異常增大或惡性征象需及時干預(yù)。

建議患者避免盲目使用鹿角帽粉等保健品替代正規(guī)醫(yī)療,子宮肌瘤和乳腺結(jié)節(jié)的具體治療方案需經(jīng)婦科或乳腺專科醫(yī)生評估。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食(減少高雌激素食物攝入)、適度運(yùn)動,定期進(jìn)行婦科檢查和乳腺超聲篩查。若出現(xiàn)異常陰道出血、乳房皮膚改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酸棗仁有依賴性嗎

酸棗仁通常不會產(chǎn)生依賴性,但長期過量服用可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。酸棗仁是中醫(yī)常用的安神藥材,具有養(yǎng)心安神、斂汗生津的功效,適用于虛煩不眠、驚悸多夢等癥狀。

酸棗仁的主要成分包括皂苷類、黃酮類及脂肪酸等,其鎮(zhèn)靜作用通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn),作用機(jī)制與西藥鎮(zhèn)靜劑不同。現(xiàn)代藥理研究表明,酸棗仁提取物能延長實驗動物的睡眠時間,但未發(fā)現(xiàn)成癮性相關(guān)證據(jù)。臨床使用中,遵醫(yī)囑短期服用酸棗仁制劑如酸棗仁湯、酸棗仁合劑等,一般不會出現(xiàn)依賴現(xiàn)象。部分人群服用后可能出現(xiàn)口干、便秘等輕微反應(yīng),停藥后即可緩解。

極少數(shù)情況下,長期超劑量服用酸棗仁可能干擾正常睡眠節(jié)律,導(dǎo)致停藥后短暫失眠反彈。這種情況多見于自行加大藥量或聯(lián)合使用其他鎮(zhèn)靜藥物的患者。中醫(yī)理論認(rèn)為,酸棗仁性質(zhì)平和,但體質(zhì)虛寒者長期單用可能加重陽虛癥狀。臨床曾有報道顯示,連續(xù)大劑量服用酸棗仁顆粒數(shù)月后出現(xiàn)食欲減退的個案。

使用酸棗仁制劑應(yīng)遵循中醫(yī)辨證原則,失眠患者可配合柏子仁、夜交藤等藥材。建議連續(xù)服用不超過2個月,癥狀緩解后逐漸減量。孕婦及低血壓患者慎用,服用期間避免飲酒。若出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī),兒童使用需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
海帶與面條會食物中毒嗎
促甲狀腺激素偏低是怎么回事

促甲狀腺激素偏低可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體功能減退、藥物影響、妊娠期甲狀腺功能異常、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起,可通過藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、避免過度勞累、監(jiān)測甲狀腺功能等方式干預(yù)。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免自行調(diào)整劑量。

2、垂體功能減退

垂體功能減退可能導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低,通常表現(xiàn)為乏力、畏寒、食欲減退等癥狀。垂體功能減退可能與垂體腫瘤、垂體手術(shù)等因素有關(guān)。治療垂體功能減退的藥物包括左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等。建議定期復(fù)查垂體功能,及時調(diào)整治療方案。

3、藥物影響

某些藥物可能導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低,通常表現(xiàn)為甲狀腺功能異常、藥物副作用等癥狀。藥物影響可能與長期使用糖皮質(zhì)激素、多巴胺類藥物等因素有關(guān)。治療藥物影響的措施包括調(diào)整藥物劑量、更換藥物種類等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免自行停藥或換藥。

4、妊娠期甲狀腺功能異常

妊娠期甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低,通常表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)加重、甲狀腺功能波動等癥狀。妊娠期甲狀腺功能異常可能與妊娠激素水平變化、碘攝入不足等因素有關(guān)。治療妊娠期甲狀腺功能異常的藥物包括左甲狀腺素鈉片等。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整治療方案。

5、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥

亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低,通常表現(xiàn)為輕微心悸、輕微多汗等癥狀。亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與甲狀腺自主功能亢進(jìn)、甲狀腺炎等因素有關(guān)。治療亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥的措施包括定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。建議避免過度勞累,保持規(guī)律作息。

促甲狀腺激素偏低可能與多種因素有關(guān),建議保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等,避免過量攝入刺激性食物如咖啡、濃茶等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查甲狀腺功能,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免過度勞累,保持良好心態(tài),有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
扭傷腳用哪個藥比較好

扭傷腳可以遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠、活血止痛膏、布洛芬緩釋膠囊、跌打萬花油等藥物。扭傷通常與外力作用導(dǎo)致局部軟組織損傷有關(guān),可能伴隨疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、云南白藥氣霧劑

云南白藥氣霧劑具有活血散瘀、消腫止痛的作用,適用于扭傷引起的局部淤血腫脹。該藥物通過噴霧形式直接作用于患處,能快速緩解疼痛。使用前需清潔皮膚,避免噴入眼睛或黏膜。對酒精過敏者慎用,孕婦禁用。

2、雙氯芬酸鈉凝膠

雙氯芬酸鈉凝膠屬于非甾體抗炎藥,可通過抑制前列腺素合成減輕扭傷后的炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕度至中度軟組織損傷,每日涂抹患處數(shù)次??赡艹霈F(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng),避免用于破損皮膚,用藥期間需觀察局部反應(yīng)。

3、活血止痛膏

活血止痛膏為中成藥貼劑,含有多味活血化瘀的中藥成分,能改善扭傷部位的血液循環(huán)。貼敷前需確認(rèn)皮膚無破損,每次貼敷時間不宜過長。部分人群可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),如瘙癢、紅腫應(yīng)立即停用。孕婦及皮膚敏感者慎用。

4、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊通過口服發(fā)揮全身性鎮(zhèn)痛抗炎作用,適用于扭傷后較明顯的疼痛癥狀。該藥需整粒吞服,不可嚼碎,可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。有消化道潰瘍病史者禁用,用藥期間避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用。

5、跌打萬花油

跌打萬花油為外用搽劑,具有舒筋活絡(luò)、散瘀止痛功效,適用于扭傷后的局部護(hù)理。使用時取適量藥油輕柔按摩患處至發(fā)熱,促進(jìn)藥物吸收。避免接觸眼睛,皮膚破損處禁用。用藥后可能出現(xiàn)輕微灼熱感,屬正常反應(yīng)。

扭傷后48小時內(nèi)可采取冰敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免早期熱敷或劇烈活動。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折可能?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,穿戴護(hù)踝提供支撐,選擇寬松舒適的鞋子減少足部壓力。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
豆腐是清火的還是上火的
白細(xì)胞酯酶陽性要緊嗎

白細(xì)胞酯酶陽性是否要緊需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下提示泌尿生殖道存在炎癥反應(yīng),但少數(shù)情況下可能與標(biāo)本污染或生理性變化有關(guān)。

泌尿系統(tǒng)感染是白細(xì)胞酯酶陽性的常見原因,細(xì)菌性陰道炎、尿道炎、膀胱炎等疾病可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、排尿疼痛、分泌物增多等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等藥物控制感染。非疾病因素如月經(jīng)期分泌物混入尿液、留取標(biāo)本前未清潔外陰等也可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果,通常無須特殊處理,復(fù)查前注意規(guī)范留取標(biāo)本即可。

存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等器質(zhì)性疾病時,可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞酯酶陽性。免疫抑制患者或長期留置導(dǎo)尿管者可能出現(xiàn)反復(fù)陽性結(jié)果,需排查特殊病原體感染。某些自身免疫性疾病如間質(zhì)性膀胱炎也可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常,此時需結(jié)合膀胱鏡等檢查進(jìn)一步評估。

建議出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽性時完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病因。日常注意保持會陰清潔,每日更換內(nèi)褲,避免憋尿和過度勞累。急性期每日飲水1500毫升以上有助于沖刷尿道,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制水量。復(fù)查前48小時應(yīng)避免性生活及陰道灌洗,留取晨起中段尿送檢可提高檢測準(zhǔn)確性。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胎停胚胎發(fā)育不好可以中藥調(diào)理嗎
精囊腺核磁共振t2低信號

精囊腺核磁共振T2低信號可能與精囊炎、精囊結(jié)石、精囊結(jié)核、精囊腫瘤或精囊纖維化等疾病有關(guān),需結(jié)合其他影像學(xué)特征和臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議患者及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

精囊腺在核磁共振T2加權(quán)像上通常表現(xiàn)為中等或稍高信號,當(dāng)出現(xiàn)低信號時需警惕病理改變。精囊炎是較常見的原因,多由細(xì)菌感染引起,可伴隨會陰部脹痛、血精等癥狀,核磁共振可見精囊壁增厚伴信號異常。精囊結(jié)石多與慢性炎癥相關(guān),表現(xiàn)為精囊內(nèi)點狀或斑片狀低信號影,可能伴有射精疼痛。精囊結(jié)核相對少見,多繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核,T2信號降低可能伴隨鈣化灶。精囊腫瘤包括良惡性腫瘤,良性腫瘤信號多均勻,惡性腫瘤可表現(xiàn)為不規(guī)則低信號伴周圍浸潤。精囊纖維化多為慢性炎癥后期改變,表現(xiàn)為精囊萎縮和彌漫性信號減低。

發(fā)現(xiàn)精囊腺T2低信號后應(yīng)避免自行用藥,需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下完善精液檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。日常生活中應(yīng)注意保持會陰部清潔,避免久坐和過度勞累,適當(dāng)增加飲水促進(jìn)代謝。飲食上可適量補(bǔ)充富含鋅、硒等微量元素的食物,如牡蠣、堅果等,但需避免辛辣刺激性食物。若確診為感染性疾病,應(yīng)按療程規(guī)范使用抗生素,治療期間禁止性生活。對于腫瘤性病變可能,應(yīng)及時進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì),根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)或其他治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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