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干燥綜合癥的前兆

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2023-10-08 12:57 28人閱讀

問(wèn)題描述:干燥綜合癥的前兆

醫(yī)生回答(1)

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干燥綜合癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么辦
這個(gè)主要是考慮干燥綜合征合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)作的,都屬于自身免疫性疾病的,可以考慮免疫抑制劑及激素治療的,以及對(duì)癥處理的。干燥綜合征主要是累及外分泌腺的引起的眼干口干的癥狀的自身免疫性疾病的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要引起面部的蝶形紅斑,多累及腎臟以及多臟器功能受損的情況的。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
什么是干燥綜合癥
干燥綜合癥是由于自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的淚腺以及唾液分泌減少的慢性炎癥性疾病。其主要表現(xiàn)特征是口干、眼干澀、少淚、腮腺炎、結(jié)膜炎等,此病多發(fā)于四十周歲到五十周歲的中年女性,偶爾也見(jiàn)于兒童。可以通過(guò)口腔科檢查、血液學(xué)檢查、眼科檢查以及超聲、CT等相關(guān)檢查確診。
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
角膜干燥綜合癥是新冠肺炎嗎
角膜干燥綜合征并不是新冠肺炎的一種表現(xiàn),考慮是干燥綜合癥的可能性較大一些。新冠肺炎一般情況下不會(huì)出現(xiàn)角膜干燥的相關(guān)狀況。目前建議盡快去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或者是眼科進(jìn)行面診,還要結(jié)合局部詳細(xì)的表現(xiàn)及檢查,才能進(jìn)行判斷病情,選擇治療措施。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干燥綜合癥能活多久
干燥綜合癥30年以上存活率高達(dá)75%以上,獲得干燥綜合征的人大部分只有口干、眼干的癥狀,這類患者只會(huì)感到不舒服,但并不影響正常壽命。對(duì)于肺、腎、血液系統(tǒng)受累的干燥綜合征患者,要根據(jù)受累的具體情況給予對(duì)癥治療,受累的嚴(yán)重程度則會(huì)相應(yīng)地影響這個(gè)人的預(yù)期壽命。@一般情況下,干燥綜合征不影響壽命,與正常人一樣,三五十年是正常現(xiàn)象,但本病無(wú)特效藥物,無(wú)法根治,部分患者經(jīng)及時(shí)治療,可達(dá)到臨床治愈,但若治療不及時(shí),極有可能引起患者心臟病變,危險(xiǎn)性系數(shù)與患者體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度、抗藥性有關(guān)。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
干燥綜合癥的人沒(méi)有眼淚嗎
干燥綜合征一般是屬于累及外分泌腺的慢性炎癥性自身免疫性疾病的情況的,主要是累及眼及口的情況的,有眼淚減少的,需要注意考慮免疫抑制劑及激素治療的。注意觀察的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男士干燥綜合癥能自愈嗎
男性患有干燥綜合癥這個(gè)是無(wú)法完全自愈的,對(duì)于這種情況建議最好還是及時(shí)的進(jìn)行治療。一般會(huì)引起出現(xiàn)有皮膚,粘膜,鞏膜等情況,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)紺的癥狀。可以及時(shí)的選擇藥物或者是糖皮質(zhì)激素類的藥物治療效果也比較好。多注意觀察
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干燥綜合癥懷孕生的孩子有什么問(wèn)題
干燥綜合癥,他畢竟是個(gè)免疫系統(tǒng),疾病免疫紊亂,如果在急性期的時(shí)候,肯定是不建議懷孕的,因?yàn)檫@類疾病,他是需要用藥的,大多是需要口服激素,激素會(huì)引起人體的各種代謝異常,那肯定有致畸的作用
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干燥綜合癥能吃餃子嗎
干燥綜合癥的患者是可以吃餃子,對(duì)于參照綜合癥患者只要是不過(guò)敏的食物,新鮮的,清淡的,有營(yíng)養(yǎng)的食物都是可以吃的,但是患者在吃餃子的時(shí)候,最好選擇一些素餡兒的餃子,不要吃太油膩的食物
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
貞芪扶正顆粒能治干燥綜合癥嗎
貞芪扶正顆粒主要的作用是提高人體的免疫力的。沒(méi)有直接治療干燥綜合征的作用的。需要注意考慮干燥綜合征一般是沒(méi)有藥物禁忌的話非甾體抗炎藥的,免疫抑制劑及激素治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干燥綜合癥能做肺手術(shù)嗎
干燥綜合癥的患者是可以做肺手術(shù)的,一般干燥綜合癥主要是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,可以造成機(jī)體多系統(tǒng),多臟器出現(xiàn)損害,肺部也是干燥綜合征主要侵犯的臟器之一,如果患者存在手術(shù)指證需要進(jìn)行肺手術(shù)的時(shí)候是可以做的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干燥綜合癥病因及治療方法
干燥綜合征可能由遺傳因素、病毒感染、免疫異常、激素水平變化及環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)人工淚液替代治療、免疫調(diào)節(jié)藥物、唾...
干燥綜合癥最佳治療方法是什么
干燥綜合癥的最佳治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和局部護(hù)理,具體方案需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體情況制定。干燥綜合癥是一種...
造成干燥綜合癥的原因有哪些
干燥綜合征可能由遺傳因素、病毒感染、性激素水平異常、免疫系統(tǒng)紊亂、環(huán)境因素等原因引起。1、遺傳因素:干燥綜合征具有家族聚??...
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口腔干燥綜合癥嚴(yán)重嗎
口腔干燥綜合癥的嚴(yán)重性因人而異,與病情活動(dòng)性和器官受累有關(guān)。口腔干燥綜合癥患者的唾液腺會(huì)受到持續(xù)的免疫損傷,導(dǎo)致唾液分泌...
原發(fā)性干燥綜合癥疾病鑒別
原發(fā)性干燥綜合癥是一種慢性自身免疫性疾病,主要特征是外分泌腺體功能障礙,導(dǎo)致眼干、口干等癥狀。鑒別診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)...
干燥綜合癥病因是什么
干燥綜合癥的病因可能與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)異常、內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏、長(zhǎng)期使用利尿劑等有關(guān)。針對(duì)不同的病因,治療方法...
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干燥綜合癥吃什么水果蔬菜和食物
干燥綜合癥患者應(yīng)選擇富含水分和維生素的食物,如黃瓜、西瓜、梨等水果,以及菠菜、芹菜等蔬菜,同時(shí)增加富含Omega-3脂肪酸的食物??...
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徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢肛裂排名比較好醫(yī)院
武漢治療肛裂比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或相關(guān)科室,醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),診療經(jīng)驗(yàn)豐富,能夠?yàn)楦亓鸦颊咛峁┮?guī)范化、個(gè)性化的治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術(shù)和術(shù)后康復(fù)管理見(jiàn)長(zhǎng),年均完成肛裂手術(shù)量位居全省前列;協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托多學(xué)科協(xié)作模式,注重精細(xì)化診療,尤其擅長(zhǎng)復(fù)雜性肛裂的綜合治療;武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科則在肛裂保守治療領(lǐng)域積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn),提倡早期干預(yù)與中西醫(yī)結(jié)合療法,降低手術(shù)率。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心和現(xiàn)代化手術(shù)室。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)診斷肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對(duì)單純性肛裂,常規(guī)采用擴(kuò)肛術(shù)配合藥物坐浴等保守療法;對(duì)于陳舊性肛裂或合并肛乳頭肥大、哨兵痔的患者,常規(guī)開(kāi)展側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)(LIS)及改良肛裂切除術(shù),術(shù)中采用可吸收縫合線減少術(shù)后護(hù)理難度。該科推行階梯化治療理念,根據(jù)患者病情輕重制定個(gè)性化方案,術(shù)后通過(guò)紅光理療、中藥熏洗等方式加速創(chuàng)面愈合,平均住院時(shí)間控制在3-5天,復(fù)發(fā)率低于5%。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科年接診肛裂患者超2000例,設(shè)立有肛裂專病門診。科室引進(jìn)智能肛腸綜合治療儀,可同步實(shí)現(xiàn)高清成像與微創(chuàng)操作,手術(shù)創(chuàng)口小于傳統(tǒng)術(shù)式50%。在治療策略上,對(duì)急性肛裂優(yōu)先采用硝酸甘油軟膏局部用藥聯(lián)合高纖維飲食調(diào)整,保守治療有效率可達(dá)70%。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)者,常規(guī)開(kāi)展V-Y皮瓣推移術(shù)解決肛管皮膚缺損問(wèn)題,并創(chuàng)新性應(yīng)用生物補(bǔ)片修復(fù)技術(shù)改善肛門閉合功能。術(shù)后管理方面,采用二維碼隨訪系統(tǒng)實(shí)時(shí)跟蹤患者排便情況,配套開(kāi)發(fā)的肛腸健康A(chǔ)PP提供飲食指導(dǎo)、用藥提醒等智能服務(wù),顯著提升患者依從性。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科將肛裂診療納入日間手術(shù)管理體系,符合條件的患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)入院、手術(shù)、出院。科室配置有肛管壓力檢測(cè)儀,術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估肛門括約肌功能狀態(tài),避免過(guò)度治療。治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用改良封閉式肛裂切除術(shù),術(shù)中結(jié)合射頻止血技術(shù)將出血量控制在10ml以內(nèi)。針對(duì)哺乳期女性等特殊人群,開(kāi)發(fā)蜂蜜明膠栓劑替代傳統(tǒng)麻醉藥物,兼顧療效與安全性。科室還與中醫(yī)科聯(lián)合研發(fā)“愈裂熏洗方”,術(shù)后配合使用可縮短切口愈合時(shí)間3-4天。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該科肛裂治療總有效率保持在98.2%,二次手術(shù)率僅為1.8%。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科建立有肛裂診療質(zhì)量控制體系,實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。科室配備肛腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),可量化評(píng)估術(shù)后肛門功能恢復(fù)情況。在手術(shù)方式選擇上,對(duì)合并肛門狹窄者采用STARR術(shù)改良術(shù)式,通過(guò)弧形切割閉合器同步解決肛裂與狹窄問(wèn)題。創(chuàng)新開(kāi)展的富血小板血漿(PRP)局部注射療法,有效促進(jìn)慢性肛裂潰瘍面愈合,相關(guān)研究成果獲湖北省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。科室定期舉辦肛裂患者健康教育課堂,編印《肛裂自我護(hù)理手冊(cè)》,建立術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)跟蹤10年療效。5. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸疾病專科醫(yī)院,設(shè)有肛裂專病診療中心。引進(jìn)韓國(guó)Dr.Camscope肛腸鏡系統(tǒng),可放大40倍觀察肛管細(xì)微病變。獨(dú)創(chuàng)的"三步止痛法"貫穿治療全程:術(shù)前采用低頻脈沖鎮(zhèn)痛,術(shù)中應(yīng)用長(zhǎng)效麻醉凝膠,術(shù)后使用自控鎮(zhèn)痛泵,使患者疼痛評(píng)分降低60%。針對(duì)合并便秘的肛裂患者,開(kāi)發(fā)排便生物反饋訓(xùn)練系統(tǒng),配合膳食纖維定量監(jiān)測(cè)儀,建立個(gè)性化排便管理方案。統(tǒng)計(jì)顯示,該院肛裂術(shù)后肛門失禁發(fā)生率低于0.3%,患者滿意度連續(xù)五年超過(guò)97%。6. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)專科,形成了一套完整的肛裂序貫治療方案。急性期采用清熱涼血方劑坐浴,慢性期應(yīng)用生肌玉紅膏促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。手術(shù)治療方面,將中醫(yī)掛線療法與現(xiàn)代肛裂切除術(shù)相結(jié)合,設(shè)計(jì)出彈性掛線漸進(jìn)松解術(shù),既能有效松解括約肌又避免肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。科室配備中藥熏蒸治療艙,術(shù)后患者每日接受20分鐘定向熏蒸,臨床觀察證實(shí)可減少抗生素使用量30%。該科還建有湖北省首個(gè)肛腸生物樣本庫(kù),為肛裂發(fā)病機(jī)制研究提供數(shù)據(jù)支持。7. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),研制出九華膏、消痔栓等專科制劑。對(duì)早期肛裂推行"中藥內(nèi)服+穴位貼敷+耳穴壓豆"三位一體療法,臨床數(shù)據(jù)顯示可使40%患者避免手術(shù)。手術(shù)治療強(qiáng)調(diào)"微創(chuàng)與調(diào)護(hù)并重",術(shù)中應(yīng)用小針刀松解內(nèi)括約肌,術(shù)后采用五倍子湯坐浴收斂止血。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)患者氣虛、濕熱等不同體質(zhì)類型制定食療方案,配套開(kāi)發(fā)的藥膳包涵蓋12種肛裂康復(fù)配方,患者接受度達(dá)85%以上。8. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院胃腸外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛裂治療,術(shù)前6小時(shí)禁食、2小時(shí)禁飲,術(shù)后4小時(shí)即開(kāi)始流質(zhì)飲食。手術(shù)采用超聲刀精準(zhǔn)分離技術(shù),配合可降解止血紗布填塞,使手術(shù)時(shí)間縮短至15-20分鐘。創(chuàng)新設(shè)計(jì)的肛管擴(kuò)張器獲得國(guó)家實(shí)用新型專利,可在術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)括約肌壓力。科室推行"無(wú)痛病房"管理,通過(guò)多模式鎮(zhèn)痛將術(shù)后24小時(shí)疼痛評(píng)分控制在3分以下。統(tǒng)計(jì)顯示,采用ERAS路徑的患者平均住院費(fèi)用降低22%,術(shù)后恢復(fù)工作時(shí)間縮短5天。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腫瘤五項(xiàng)只有甲胎蛋白偏高
甲胎蛋白偏高可能提示肝臟疾病或其他健康問(wèn)題,應(yīng)結(jié)合病史和進(jìn)一步檢查確定具體原因,同時(shí)遵循醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療或監(jiān)測(cè)手段。可能的原因包括肝癌、肝硬化、妊娠以及其他特殊因素,治療會(huì)因病因的不同而有所差異。 1、肝癌 甲胎蛋白AFP是肝細(xì)胞癌的重要腫瘤標(biāo)志物,尤其在檢測(cè)高危人群如乙肝、丙肝患者或長(zhǎng)期酗酒者時(shí),高值可能提示肝癌。對(duì)于這種情況,建議進(jìn)行影像學(xué)檢查如肝臟超聲、CT或MRI明確有無(wú)腫瘤病灶。通過(guò)動(dòng)態(tài)檢測(cè)AFP數(shù)值變化,可以幫助進(jìn)一步評(píng)估病情。如果確診為肝癌,治療方式包括: 手術(shù)治療:早期局限性肝癌可考慮肝切除手術(shù)。 局部治療:如射頻消融或介入治療適用于無(wú)法手術(shù)切除的小肝癌。 全身治療:對(duì)于進(jìn)展期或轉(zhuǎn)移性肝癌,可應(yīng)用靶向藥物如索拉非尼或免疫療法。 2、肝硬化或慢性肝病 慢性病毒性肝炎、酒精性肝病或免疫性肝病等可導(dǎo)致肝硬化,進(jìn)而引起甲胎蛋白輕中度升高。這種情況需要進(jìn)一步完善肝功能檢查、病毒感染指標(biāo)和影像學(xué)檢查加以評(píng)估。 抗病毒治療:如乙肝患者可使用核苷酸類似物如恩替卡韋或替諾福韋控制病毒。 保護(hù)肝臟:營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合保肝藥物如還原型谷胱甘肽可減少肝組織的損傷。 生活調(diào)整:禁止飲酒,減少肝臟代謝負(fù)擔(dān),保持健康飲食。 3、妊娠或胎兒相關(guān)因素 孕婦的甲胎蛋白正常生理性升高,尤其在妊娠中晚期時(shí)更為明顯。如果是孕期女性檢測(cè)到甲胎蛋白異常,通常說(shuō)明胎兒發(fā)育可能存在一定的問(wèn)題如胎兒神經(jīng)管缺陷,需要結(jié)合B超等檢查評(píng)估胎兒健康狀態(tài)。 4、其他特殊因素 某些罕見(jiàn)情況也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高,如生殖腺腫瘤睪丸或卵巢腫瘤及少數(shù)遺傳病變。這些情況下,需進(jìn)一步專科會(huì)診并配合其他標(biāo)志物進(jìn)行分析。 針對(duì)甲胎蛋白偏高的處理建議:要盡快完善相關(guān)檢查以確定原因,避免焦慮或不必要的猜測(cè),遵從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療或定期監(jiān)測(cè)。無(wú)論高值是否提示疾病,保持健康的生活方式是最基礎(chǔ)的保障,包括均衡飲食、適度鍛煉和避免肝臟損傷因素。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小兒病毒性腦炎會(huì)好嗎
小兒病毒性腦炎一般是可以康復(fù)的,但需要早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。病毒性腦炎是由病毒感染引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥,病情的恢復(fù)取決于病因、治療時(shí)機(jī)和兒童的身體狀況。干預(yù)措施包括抗病毒治療、控制腦水腫、對(duì)癥支持治療等,同時(shí)需要密切關(guān)注病情變化。 1、病毒性腦炎的病因 病毒性腦炎常由皰疹病毒如單純皰疹病毒、腸道病毒如柯薩奇病毒、流感病毒或腮腺炎病毒等引起。兒童對(duì)病毒的免疫系統(tǒng)反應(yīng)相對(duì)較弱,加上個(gè)體差異或接觸病毒源,容易罹患此病。冬春季節(jié)是感染高發(fā)期,預(yù)防感染需注意避免接觸病源,增強(qiáng)免疫力。 2、病毒性腦炎的癥狀與診斷 典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、意識(shí)障礙、驚厥及體溫難以控制等。有些重癥病例伴隨肢體癱瘓或呼吸抑制等表現(xiàn),這些情況可能危及生命。一旦有上述癥狀,需立即就醫(yī),通過(guò)腦脊液檢查、核磁共振MRI或CT等影像學(xué)手段來(lái)明確診斷。 3、病毒性腦炎的治療與預(yù)后 ①抗病毒治療:如單純皰疹病毒感染可使用阿昔洛韋,這是抗病毒藥物首選。對(duì)于其他病毒感染時(shí),如腸道病毒,可采用利巴韋林等藥物,但需視具體病原決定用藥策略。 ②控制腦水腫:通過(guò)甘露醇、呋塞米等藥物緩解腦部水腫以減輕顱內(nèi)壓,避免腦損傷的進(jìn)一步加重。 ③對(duì)癥支持治療:高熱情況下應(yīng)用物理降溫或藥物控制體溫,驚厥時(shí)可使用地西泮等止痙藥。重癥病例可能需要入住ICU進(jìn)行密切監(jiān)護(hù),甚至氣管插管和機(jī)械通氣輔助。 4、康復(fù)期間的護(hù)理與注意事項(xiàng) 康復(fù)期時(shí)間可能數(shù)周甚至數(shù)月,期間需要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證高蛋白、高維生素的飲食以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。父母應(yīng)定期帶患兒隨訪,觀察是否有后遺癥的表現(xiàn),如運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言發(fā)育落后或記憶力減退等。輕微后遺癥可在康復(fù)中心接受康復(fù)治療,改善功能障礙。 絕大多數(shù)小兒病毒性腦炎經(jīng)過(guò)積極治療后預(yù)后較好,但不可忽視病情的嚴(yán)重性。家長(zhǎng)需高度重視高熱伴神經(jīng)癥狀的情況,盡早就醫(yī)并進(jìn)行科學(xué)治療。另外,預(yù)防接種如流感疫苗、腮腺炎疫苗也是減少病毒感染的重要方式,為兒童提供健康保護(hù)屏障。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃旁路手術(shù)后遺癥
胃旁路手術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥包括營(yíng)養(yǎng)不良、傾倒綜合征和腹部不適等,需要通過(guò)科學(xué)的術(shù)后管理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查來(lái)減少風(fēng)險(xiǎn)和改善生活質(zhì)量。 1、營(yíng)養(yǎng)不良 胃旁路手術(shù)縮小了胃的容量并改變了食物的吸收路徑,可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鈣、維生素B12等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不足。為避免這一問(wèn)題,術(shù)后需要遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)劑。舉例來(lái)說(shuō): 定期注射維生素B12。 服用每日多種維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑。 攝取高蛋白食物,例如瘦肉、魚(yú)類或大豆制品。 2、傾倒綜合征 傾倒綜合征表現(xiàn)為食后惡心、腹痛、心悸或腹瀉,這種情況與高糖、高脂肪或高滲透性食物快速進(jìn)入小腸有關(guān)。建議的飲食調(diào)整包括: 避免攝入含糖量高的食物,比如甜點(diǎn)、含糖飲料。 選擇低脂肪食物,例如蒸煮類的瘦肉或蔬菜。 少量多餐,每天進(jìn)食5-6次,每次控制食用量。 3、腹部不適及消化系統(tǒng)紊亂 胃旁路術(shù)后可能出現(xiàn)胃腸脹氣、反酸或便秘,這與手術(shù)創(chuàng)傷及消化系統(tǒng)的改變有關(guān)。解決方案包括: 多飲水,但應(yīng)避免餐后過(guò)快飲水以免影響消化。 選擇高纖維食品如全麥面包、燕麥粥或新鮮蔬菜。 避免高氣體食物如碳酸飲料和豆類,必要時(shí)可通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的藥物緩解不適。 4、心理調(diào)適和長(zhǎng)期管理 手術(shù)帶來(lái)的體型變化和飲食限制可能會(huì)影響心理狀態(tài),如焦慮或抑郁。可以通過(guò)健康的生活習(xí)慣和定期復(fù)查輔助管理: 建立規(guī)律的作息和飲食習(xí)慣。 與同為胃旁路術(shù)后的患者組建支持團(tuán)隊(duì),分享恢復(fù)經(jīng)驗(yàn)。 定期隨訪監(jiān)測(cè)體重、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及心理健康。 在接受胃旁路手術(shù)后,早期關(guān)注恢復(fù)為關(guān)鍵,科學(xué)管理術(shù)后生活是減少并發(fā)癥的有效途徑。若出現(xiàn)明顯癥狀或持續(xù)不適,需要及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步治療和評(píng)估。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何預(yù)防神經(jīng)性頭痛的發(fā)作
預(yù)防神經(jīng)性頭痛的發(fā)作可以通過(guò)調(diào)整生活方式、管理心理壓力以及必要時(shí)采用藥物治療來(lái)實(shí)現(xiàn)。通過(guò)改善睡眠、減少壓力源、合理飲食和適度運(yùn)動(dòng),結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)的治療方案,可以大幅降低神經(jīng)性頭痛的發(fā)作頻率。 1、調(diào)節(jié)生活方式 神經(jīng)性頭痛通常與生活習(xí)慣密切相關(guān)。保持良好的作息規(guī)律有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。每天保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,避免熬夜,同時(shí)保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,不要跳過(guò)主餐,并注意補(bǔ)充水分。富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、全谷物和堅(jiān)果,能夠改善神經(jīng)功能,有助于減少頭痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。避免攝入可能誘發(fā)神經(jīng)性頭痛的食品,例如酒精、咖啡因或含過(guò)多添加劑的加工食品。 2、管理心理壓力 長(zhǎng)期心理壓力是神經(jīng)性頭痛的主要誘因之一。學(xué)會(huì)識(shí)別和管理壓力非常重要,可以嘗試執(zhí)行一些放松療法,如冥想、深呼吸練習(xí)或瑜伽。這些方法可以緩解神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮狀態(tài),降低頭痛的發(fā)作幾率。如果壓力難以自控,可尋求專業(yè)的心理咨詢服務(wù),在專業(yè)人士的幫助下分析并解決問(wèn)題。 3、適度運(yùn)動(dòng) 定期、適度的運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)身體抵抗能力、減少焦慮并改善血液循環(huán)。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳或騎自行車,每次持續(xù)30分鐘左右。同時(shí),避免過(guò)于劇烈或突然的運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@可能反而誘發(fā)頭痛。 4、藥物預(yù)防與治療 如果神經(jīng)性頭痛頻繁發(fā)作且影響日常生活,可能需要藥物干預(yù)。三類藥物可用于預(yù)防頭痛: β受體阻滯劑如普萘洛爾,用于調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng); 抗抑郁藥如阿米替林,有助于減輕神經(jīng)敏感性; 抗癲癇藥如托吡酯,適用于部分頑固性頭痛案例。 這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量或停藥。 5、避免已知誘發(fā)因素 記錄頭痛發(fā)作的時(shí)間、環(huán)境和狀態(tài),有助于找到可能的誘發(fā)因素。常見(jiàn)的誘因包括過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)、天氣變化以及長(zhǎng)時(shí)間暴露在吵鬧或強(qiáng)光環(huán)境中。盡量避免這些誘因,可顯著減少頭痛的發(fā)作頻率。 神經(jīng)性頭痛的預(yù)防需要從生活的多個(gè)方面入手,包括健康的生活習(xí)慣、情緒管理和必要的藥物治療。遇到頻繁或嚴(yán)重的頭痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),精準(zhǔn)診斷后進(jìn)行個(gè)性化的干預(yù)方案,才能有效控制頭痛的發(fā)作。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃息肉怎么形成的
胃息肉的形成與遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。常見(jiàn)原因包括遺傳性胃腸道疾病、感染幽門螺桿菌、不良飲食習(xí)慣,以及慢性胃炎等病理問(wèn)題。針對(duì)胃息肉,應(yīng)從預(yù)防和治療兩方面入手,包括定期體檢、規(guī)范飲食及必要時(shí)采用內(nèi)窺鏡切除等方式。 1遺傳因素 一些類型的胃息肉,特別是腺瘤性胃息肉,與遺傳密切相關(guān),如家族性腺瘤性息肉病FAP等遺傳性疾病。這類疾病導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞異常增殖,出現(xiàn)多個(gè)息肉。若有家族病史,需及早篩查胃部健康。 2環(huán)境因素與不良生活習(xí)慣 外部因素如長(zhǎng)期飲酒、吸煙,或食用過(guò)多腌制、油炸、高鹽食物,會(huì)刺激胃黏膜,增加胃息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),缺乏維生素C及飲食結(jié)構(gòu)失衡也與胃息肉形成有一定關(guān)系。改善生活習(xí)慣,如多攝入果蔬、避免腌制食品,可以降低患病概率。 3幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌是一種常見(jiàn)的胃部致病菌,感染后可能會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎,進(jìn)而誘發(fā)胃部息肉的形成。通過(guò)規(guī)范治療幽門螺桿菌感染,如使用抗生素阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑,可有效控制感染并減少病變風(fēng)險(xiǎn)。 4慢性胃炎與其他疾病 長(zhǎng)期慢性胃炎或膽汁反流,也可能導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)受損和修復(fù),在病理性刺激下形成息肉。腺瘤性息肉和炎癥性息肉可能與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需要特別注意。 5飲食調(diào)節(jié)與預(yù)防 在飲食方面,建議少吃刺激性食物,多攝入富含維生素和抗氧化劑的食物,如新鮮蔬菜、水果等。堅(jiān)持規(guī)律飲食,不暴飲暴食,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林以保護(hù)胃黏膜。 早期發(fā)現(xiàn)和防治胃息肉是關(guān)鍵,定期胃鏡篩查可幫助發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。尤其對(duì)于遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)者,應(yīng)咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化隨訪計(jì)劃。如果確診為胃息肉,可根據(jù)具體類型、大小選擇內(nèi)窺鏡切除、電凝切除或手術(shù)切除方式進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)合理的治療與科學(xué)的生活方式管理,大多數(shù)患者可以有效減少息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或避免病變進(jìn)一步惡化。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肝癌晚期能吃黃花菜嗎
肝癌晚期可以適量食用黃花菜,但需注意飲食的總體平衡及個(gè)人肝功能狀況。對(duì)于肝癌晚期患者,飲食需要盡量減少肝臟負(fù)擔(dān),黃花菜因含有豐富的維生素和礦物質(zhì),對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有所幫助,但不宜過(guò)量食用,也需避免誤食未完全加工的黃花菜。 1、黃花菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與攝入注意事項(xiàng) 黃花菜富含蛋白質(zhì)、維生素C、胡蘿卜素及多種礦物質(zhì),對(duì)肝癌晚期患者的體力恢復(fù)與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給有一定幫助。但黃花菜中含有一種叫“秋水仙堿”的物質(zhì),未經(jīng)處理可能對(duì)消化系統(tǒng)及肝臟產(chǎn)生毒性反應(yīng),因此必須保證食用的黃花菜經(jīng)過(guò)充分浸泡和加熱。另外,黃花菜屬于高纖維食物,過(guò)量攝入可能增加腸胃負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良或腹瀉,不利于患者身體恢復(fù)。 2、肝癌晚期患者飲食的基本原則 肝癌晚期患者的飲食應(yīng)以低脂、低鹽、清淡易消化為主。優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚(yú)肉、雞肉、豆制品及牛奶,以促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。同時(shí)應(yīng)攝入足量的維生素和抗氧化劑,可以選擇溫?zé)嵝缘氖卟巳绾}卜、菠菜、南瓜。對(duì)于糖類,應(yīng)以復(fù)合碳水化合物為主,如全谷雜糧,以提供能量的同時(shí)減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 3、其他需要注意的問(wèn)題 肝癌晚期患者常伴隨肝功能下降,飲食中需嚴(yán)格避免酒精類飲品,以防加重肝臟損害。同時(shí)避免高油、高鹽、腌制和過(guò)辣的食物,以免刺激胃腸道,引發(fā)肝性腦病或腹水等并發(fā)癥。如患者有胃口降低的情況,可采用少量多餐的形式,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。黃花菜等蔬菜的安全性需特別關(guān)注,保證完全烹熟后再食用。 肝癌晚期患者可以適量食用黃花菜,但必須確保經(jīng)過(guò)安全加工且不過(guò)量。建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下科學(xué)選擇食材,合理搭配飲食,以減輕肝臟負(fù)擔(dān),增強(qiáng)患者體質(zhì)。飲食應(yīng)始終圍繞患者的整體健康狀況進(jìn)行調(diào)整,切勿盲目或單一化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右額葉缺血灶是什么病
右額葉缺血灶通常是由于大腦額葉的血液供給不足導(dǎo)致的局部組織損傷或缺氧性壞死,多與腦血管疾病相關(guān),如腦梗死、腦動(dòng)脈硬化等。針對(duì)右額葉缺血灶的治療需要綜合病因,包括藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整,以及必要時(shí)的手術(shù)等。 1、右額葉缺血灶的原因 右額葉缺血灶由多種因素引起,主要包括以下幾個(gè)方面: 遺傳因素:家族遺傳可能影響血管功能,增加腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),尤其是有腦中風(fēng)家族史的人。 環(huán)境因素:不良生活習(xí)慣,如高脂肪飲食、吸煙、飲酒以及長(zhǎng)時(shí)間精神壓力等,容易加速血管硬化。 生理因素:高血壓、高血糖、高膽固醇"三高"問(wèn)題等代謝問(wèn)題會(huì)損傷血管壁,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。 外傷和疾病:顱腦外傷或其他慢性病如糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化可能誘發(fā)局部腦缺血。 大腦血管病變:血栓形成、血管狹窄或破裂等疾病會(huì)直接引起血液供給受阻,導(dǎo)致缺血灶的形成。 2、右額葉缺血灶的治療方法 針對(duì)右額葉缺血灶的治療,需要多個(gè)方面的綜合干預(yù): 藥物治療: 1. 抗凝藥物:如阿司匹林或氯吡格雷,可防止血小板聚集,改善血流。 2. 降脂藥物:如他汀類藥物,幫助降低低密度脂蛋白水平,減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。 3. 改善循環(huán)藥物:如依達(dá)拉奉,可以減輕腦缺血時(shí)的氧化損傷。 生活調(diào)整:健康的生活方式是預(yù)防和緩解癥狀的重要環(huán)節(jié)。建議: 1. 健康飲食:多攝入蔬菜、水果、全谷物,限制高脂肪、高鹽、高糖食物攝入。 2. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。 手術(shù)干預(yù):對(duì)于某些嚴(yán)重血管狹窄或血栓較大的患者,可采用介入治療,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或者支架植入術(shù),以恢復(fù)血管通暢。 3、癥狀監(jiān)控及就醫(yī) 右額葉缺血灶可能導(dǎo)致的一些癥狀包括偏癱、語(yǔ)言障礙、記憶力減退等,一旦出現(xiàn)類似表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。通過(guò)頭顱核磁共振MRI或CT掃描可明確診斷,并制定治療方案。 右額葉缺血灶的形成通常是慢性過(guò)程的結(jié)果,部分情況下可以通過(guò)生活方式的改善逆轉(zhuǎn)進(jìn)展。對(duì)于疑似或已確診的患者,早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要,同時(shí)結(jié)合健康的生活習(xí)慣和遵醫(yī)囑用藥來(lái)幫助改善病情并預(yù)防進(jìn)一步損傷。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脾臟切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
脾臟切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血栓形成、出血、脾功能亢進(jìn)的殘余效應(yīng)等,需要根據(jù)具體情況采取個(gè)性化的預(yù)防和治療措施來(lái)管理這些并發(fā)癥。以下將從感染、血液系統(tǒng)問(wèn)題以及手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)三方面進(jìn)行具體說(shuō)明。 1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加 脾臟是免疫系統(tǒng)的重要器官,脾切除后患者對(duì)某些細(xì)菌感染的抵抗力會(huì)降低,例如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和腦膜炎球菌等細(xì)菌。為了預(yù)防感染,術(shù)前或術(shù)后可接種相應(yīng)的預(yù)防性疫苗。醫(yī)生可能建議患者服用長(zhǎng)期的小劑量預(yù)防性抗生素。日常生活中,應(yīng)盡量避免與病菌高風(fēng)險(xiǎn)源接觸,如感冒病人或污染的食物和水。 2、血栓形成 沒(méi)有脾臟后,體內(nèi)的血小板可能升高,增加形成血栓的風(fēng)險(xiǎn),尤其是在深靜脈血栓DVT或肺栓塞方面。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員通常建議患者盡早活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),一些患者還可能需要服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林以減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,血液指標(biāo)也需定期隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 3、術(shù)后出血和其他手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥 脾臟切除術(shù)后近期最需要注意的是手術(shù)傷口的恢復(fù)問(wèn)題,包括術(shù)后出血、感染或鄰近器官的損傷。這些往往與手術(shù)技術(shù)、術(shù)中處理有關(guān)。為了減少傷口感染,應(yīng)保持傷口清潔,遵循醫(yī)囑不要過(guò)早參與劇烈活動(dòng)。術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)腹部劇烈疼痛或傷口持續(xù)滲血,應(yīng)立即就醫(yī)。 4、脾臟功能亢進(jìn)的殘余效應(yīng) 有些患者術(shù)前可能因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)導(dǎo)致免疫功能異常,而術(shù)后盡管脾被切除,仍可能存在異常的血液成分變化。針對(duì)這些情況,患者需要定期檢測(cè)血液情況,如血小板、紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。 手術(shù)后需定期復(fù)查身體指標(biāo),注意感染的防治,同時(shí)也要適當(dāng)調(diào)整生活方式以促進(jìn)免疫和血液系統(tǒng)的平衡。合理的術(shù)后護(hù)理及醫(yī)囑配合是降低并發(fā)癥的重要保護(hù)措施。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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