指導(dǎo)意見(jiàn)：紅斑狼瘡性腎炎的癥狀可能包括水腫、高血壓、尿液異常如血尿、蛋白尿以及出現(xiàn)腎功能不全的跡象，這些癥狀的嚴(yán)重程度因病情輕重而異，建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行治療。
1、尿液異常
紅斑狼瘡性腎炎常表現(xiàn)為尿液含有異常物質(zhì)，最典型的癥狀包括血尿和蛋白尿。血尿可能是肉眼可見(jiàn)的紅色尿液，也可能僅通過(guò)顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，而蛋白尿則表現(xiàn)為尿液泡沫增多。早期患者可能沒(méi)有明顯主觀不適，但這些癥狀需要通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。定期體檢對(duì)于發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡性腎炎至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)異常，需進(jìn)一步評(píng)估腎功能。
2、身體水腫
腎功能受損時(shí)，蛋白尿的增加會(huì)導(dǎo)致血液中蛋白質(zhì)含量下降，影響血液滲透壓，結(jié)果容易出現(xiàn)水腫。水腫常發(fā)生在眼瞼、面部、手足以及小腿部位，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性水腫。在坐姿較長(zhǎng)時(shí)間后，踝部和腳部水腫尤為明顯。
3、高血壓
腎功能異常會(huì)引發(fā)體內(nèi)水鈉潴留，導(dǎo)致血容量增加，從而引起或加重高血壓。血壓升高可能是潛在的危險(xiǎn)信號(hào)，因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓會(huì)進(jìn)一步損傷腎臟，形成惡性循環(huán)。患者在早期應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓水平，必要時(shí)采取降壓治療。
4、全身癥狀及腎功能衰竭跡象
當(dāng)病情進(jìn)展時(shí)，患者可能表現(xiàn)為疲倦乏力、食欲下降、惡心嘔吐等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、體內(nèi)毒素堆積引發(fā)的乏力和精神萎靡等腎功能衰竭癥狀。這些表現(xiàn)多提示腎臟受損已進(jìn)入晚期階段，需緊急干預(yù)。
若出現(xiàn)上述癥狀中的任何一種，特別是尿液異常或不明原因的水腫與高血壓，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行血液和尿液檢查，以明確病情。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)紅斑狼瘡性腎炎能夠顯著改善預(yù)后，減緩腎功能衰退的速度。
2025-05-23 22:03