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什么是嬰兒腸絞痛
來(lái)源:博禾知道
2023-10-10 13:23
14人閱讀
問題描述:什么是嬰兒腸絞痛
醫(yī)生回答(1)
李泓翔
副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果新生兒有腸絞痛,可以吃下面藥物進(jìn)行緩解:可以給新生兒服用四磨湯口服液,主要成分包括人參、枳實(shí)等,可以具有明顯理氣、止痛效果,非常適合新生兒腸絞痛在給新生兒服用媽咪愛等益生菌以后,腸道菌群會(huì)得到有效調(diào)整,新生兒腸絞痛自然會(huì)消失
2023-10-10 13:34
嬰兒腸絞痛
腸絞痛
嬰兒
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嬰兒腸絞痛的癥狀多發(fā)生在幾個(gè)月的寶寶
關(guān)于2個(gè)月的寶寶來(lái)講,假如出現(xiàn)了腸絞痛的現(xiàn)象,那么很有大概會(huì)出現(xiàn)為寶寶在夜晚出現(xiàn)明顯的哭鬧,哭鬧一般找不著其他的原因來(lái)解釋同時(shí)假如給孩子選擇肚子推拿,孩子大概會(huì)出現(xiàn)出明顯的抗拒。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
五個(gè)月大的嬰兒腸絞痛的癥狀是什么?
孩子每日都會(huì)哭鬧,并且蹬腿,有大概是和身體不太舒適相關(guān)系,假如孩子大便有異常,大便次數(shù)多,稀,有奶瓣或者黏液,肚子脹氣等,大概和腸絞痛相關(guān)。
李靖宸
副主任醫(yī)師
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的癥狀有哪些
嬰兒因?yàn)椴粫?huì)說(shuō)話,不能準(zhǔn)確表達(dá)不適,故常常以哭鬧為表現(xiàn),腸絞痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧不安,嬰兒會(huì)出現(xiàn)突然性大聲哭叫,可持續(xù)幾小時(shí),也可陣發(fā)性發(fā)作。哭時(shí)嬰兒面部漸紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,抱哄喂奶都不能緩解,而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止,這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮或腸脹氣引起的疼痛當(dāng)嬰兒腸絞痛,發(fā)作時(shí),應(yīng)將嬰兒豎抱頭伏于肩上,輕拍背部排出胃內(nèi)過(guò)多的空氣,并用手輕輕按摩嬰兒腹部,必要時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,避免耽擱病情。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛如何診斷
先以搓熱的手掌按壓孩子的穴位。以雙手揉熱,按孩子的神闕穴3~5分鐘。嬰兒腸絞痛指的是突然出現(xiàn)了大聲哭鬧,可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí),也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的發(fā)作,在孩子哭鬧的時(shí)候面部發(fā)紅、口周蒼白、腹部膨隆緊張、雙腿向上蜷屈、雙足發(fā)涼,不能通過(guò)喂奶來(lái)緩解疼痛的癥狀,最終由于孩子哭的聲嘶力竭,排氣或者是排便而停止。這個(gè)疾病發(fā)病率是非常高的,多見于三個(gè)月以內(nèi)的孩子,并且有可能會(huì)出現(xiàn)易激惹,煩躁不安。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
嬰兒腸絞痛的癥狀多發(fā)生在幾個(gè)月大的嬰兒身上
關(guān)于2個(gè)月的寶寶來(lái)講,假如出現(xiàn)了腸絞痛的現(xiàn)象,那么很有大概會(huì)出現(xiàn)為寶寶在夜晚出現(xiàn)明顯的哭鬧,哭鬧一般找不著其他的原因來(lái)解釋同時(shí)假如給孩子選擇肚子推拿,孩子大概會(huì)出現(xiàn)出明顯的抗拒。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
嬰兒腸絞痛會(huì)一直要吃奶嗎
嬰兒如果出現(xiàn)腸絞痛,是不會(huì)一直要吃奶的。因?yàn)槌霈F(xiàn)腸絞痛時(shí),往往是由于腸積氣或者腸道的分泌物沒有排出,而導(dǎo)致的腸胃刺激性痙攣癥狀。在這種情況下,吃奶反而會(huì)加重腹痛癥狀,所以在這種情況下,嬰兒往往表現(xiàn)為無(wú)原因的哭鬧,并且表現(xiàn)為極為痛苦,有雙腿蜷起的癥狀,偶爾有腹部的膨脹,叩診呈鼓音,在這個(gè)時(shí)候往往會(huì)拒食。所以在出現(xiàn)腸絞痛的同時(shí),我們可以通過(guò)腹部按摩,以及做排氣操,來(lái)進(jìn)行緩解。由于腸絞痛是消化功能異常的臨床表現(xiàn),所以在日常生活中要輔助的給予一些益生菌,同時(shí)給予腹部按摩和飲食上的調(diào)理,進(jìn)食一些清淡流質(zhì)容易消化的食物,這樣才能緩解腸絞痛。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
幾個(gè)月后,嬰兒腸絞痛的癥狀消失了
關(guān)于2個(gè)月的寶寶來(lái)講,假如出現(xiàn)了腸絞痛的現(xiàn)象,那么很有大概會(huì)出現(xiàn)為寶寶在夜晚出現(xiàn)明顯的哭鬧,哭鬧一般找不著其他的原因來(lái)解釋同時(shí)假如給孩子選擇肚子推拿,孩子大概會(huì)出現(xiàn)出明顯的抗拒。
劉艷芳
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的表現(xiàn)
嬰兒如果消化功能紊亂,首先不舒服的癥狀,可能有的小嬰兒會(huì)出現(xiàn)肚子胃腸道脹氣的話,會(huì)表現(xiàn)小肚子圓鼓鼓的,還有可能會(huì)胃腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)以及喂養(yǎng)不當(dāng),肚臍部位冷空氣受刺激,會(huì)形成嘔吐或者是大便性狀的改變,經(jīng)常性的拉肚子,要結(jié)合病情的輕重緩急,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服用藥,對(duì)癥治療,嬰兒不舒服的表現(xiàn)。平時(shí)喂養(yǎng)的時(shí)候要飲食容易消化。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
嬰兒腸絞痛嚴(yán)重嗎
如果沒有任何緩解,此時(shí)應(yīng)該考慮服用解痙藥進(jìn)行治療,以達(dá)到緩解孩子疼痛的目的。嬰兒出生后出現(xiàn)腸絞痛的情況,我們可以從孩子的飲食進(jìn)行調(diào)理。家長(zhǎng)可以給孩子吃些二甲基硅油進(jìn)行治療。主要考慮嬰兒大量吞入空氣、喂奶過(guò)多、過(guò)度饑餓、牛奶過(guò)敏、過(guò)度興奮等原因都會(huì)導(dǎo)致嬰兒腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮或腸脹氣,從而引發(fā)腸絞痛的癥狀。嬰兒腸絞痛時(shí),要安撫寶寶的情緒,可以通過(guò)按摩、拍打背部等方法緩解癥狀。建議:您可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整喂養(yǎng)方式,或者是遵醫(yī)囑服用益生菌、乳糖酶等藥物調(diào)理。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的診斷
如果已經(jīng)到醫(yī)院檢查,就應(yīng)該遵照醫(yī)囑服用藥物治療試試看效果如何,采取腹部熱敷或按摩的方法能夠減輕一些癥狀,同時(shí)要注意飲食,飲食要規(guī)律,少食多餐,吃清淡,易消化的飲食,忌生冷辛辣等刺激性食物由于小兒表達(dá)能力差,也能夠通過(guò)癥狀和體征來(lái)大致的做出初步診斷,沒有哪種儀器和化驗(yàn)?zāi)軌蛟\斷出腸絞痛小兒腸絞痛大多是由腸道炎癥感染,消化不良,胃腸功能紊亂,著涼等多種原因?qū)е碌挠心c絞痛的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)寶寶可能會(huì)雙腿向上蜷起,腹部發(fā)緊,腳部冰涼,雙手握緊等等通常以排便或者哭的沒勁了而結(jié)束出現(xiàn)這種情況的話,可以順時(shí)針按摩一下寶寶腹部,或者配合熱敷的方式來(lái)緩解一下第一,兒童腸絞痛發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性哭鬧,哭聲較強(qiáng),不能自行緩解,或以多種安慰方式無(wú)效對(duì)嬰兒腸絞痛的判斷,應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析孩子觸摸疼痛部位,會(huì)有明顯的哭鬧加劇的現(xiàn)象
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的癥狀及解決方法
嬰兒腸絞痛常見于2周至4個(gè)月大的嬰兒,表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲,多在傍晚或夜間發(fā)作。緩解方法包括腹部按摩、調(diào)整?...
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如何緩解嬰兒腸絞痛
假如一個(gè)原本好安靜的小寶寶突然間發(fā)生高聲哭喊,而且怎么哄都無(wú)論用,直至哭累截止,并且這類病癥基本上每日在固定不動(dòng)的時(shí)間發(fā)生,一般 是夜里。這時(shí)候就需要觀查一下寶寶的狀況,看一下其是不是臉部漸紅,嘴周慘白,腹腔脹而焦慮不安,雙腳發(fā)涼,兩手緊握著,兩腿往上蜷起。如果有之上狀況發(fā)生,基本上能夠評(píng)定寶寶得了
如何辨別新生嬰兒腸絞痛?緩解新生兒腸絞痛可以側(cè)著睡
寶寶徹夜哭個(gè)不斷令人好發(fā)慌,實(shí)際上 許多情況下寶寶哭并并不是莫名其妙的哦,母親要留意寶寶是否病了。寶寶愛鬧,除開肚子餓了、尿布濕、受涼,最普遍的緣故也有“腸絞痛”!那麼如何緩解新生嬰兒腸絞痛?如何辨別新生嬰兒腸絞痛1、間斷性的哭鬧這類情況與腸梗阻很相近。不一樣的是,腸絞痛的嬰兒,不容易反胃也不會(huì)解出帶
嬰兒腸絞痛的病癥有哪些?五招緩解嬰兒腸絞痛
嬰兒腸絞痛是醫(yī)生和護(hù)士為寶寶緣故未知的腹疼起著的一個(gè)名稱,醫(yī)生和護(hù)士對(duì)于此事無(wú)計(jì)可施,她們也不知道嬰兒腸絞痛如何治療,僅僅讓媽媽們耐心等待寶寶自主恢復(fù)。那麼當(dāng)寶寶腸絞痛的情況下,媽媽們應(yīng)當(dāng)如何緩解寶寶的腸絞痛?嬰兒腸絞痛的病癥談起寶寶腸絞痛的特性,它和腸梗阻很相近,都是會(huì)發(fā)生間斷性的又哭又鬧。不一樣
如何緩解嬰兒腸絞痛?做好3點(diǎn)擺脫嬰兒腸絞痛
假如一個(gè)原本好安靜的小寶寶突然間發(fā)生高聲哭喊,而且怎么哄都無(wú)論用,直至哭累截止,并且這類病癥基本上每日在固定不動(dòng)的時(shí)間發(fā)生,一般是夜里。這時(shí)候就需要觀查一下寶寶的狀況,看一下其是不是臉部漸紅,嘴周慘白,腹腔脹而焦慮不安,雙腳發(fā)涼,兩手緊握著,兩腿往上蜷起。如果有之上狀況發(fā)生,基本上能夠評(píng)定寶寶得了嬰
嬰兒腸絞痛的表現(xiàn)和處理方法
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怎么判斷嬰兒腸絞痛
嬰兒腸絞痛可以通過(guò)觀察癥狀和醫(yī)學(xué)檢查來(lái)判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)嬰兒的表現(xiàn)和輔助檢查來(lái)確定是否為腸絞痛,并采取相應(yīng)的治療措施。1、??...
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武漢治療排卵障礙的醫(yī)院哪家專業(yè)
武漢治療排卵障礙比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市婦幼保健院、湖北省中醫(yī)院和武漢市第三醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借豐富的診療經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范的治療方案,在生殖內(nèi)分泌領(lǐng)域積累了較高的專業(yè)口碑。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,率先開展排卵障礙精準(zhǔn)化診療;協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌專科建立了多維度病因篩查體系;湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心則通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療改善卵巢功能,臨床效果顯著。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)內(nèi)較早開展生殖內(nèi)分泌疾病診療的權(quán)威機(jī)構(gòu),年均接診排卵障礙患者超5000例。科室配備有高分辨率超聲監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、全自動(dòng)激素分析儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估卵泡發(fā)育狀態(tài)及激素水平變化。針對(duì)不同病因,中心制定了階梯化治療方案:對(duì)于多囊卵巢綜合征患者采用生活方式干預(yù)聯(lián)合藥物促排卵;對(duì)垂體性排卵障礙實(shí)施低劑量Gn脈沖治療;卵巢功能減退者則通過(guò)DHEA預(yù)處理改善卵泡微環(huán)境。科室還建立了長(zhǎng)期隨訪機(jī)制,通過(guò)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)跟蹤患者排卵恢復(fù)情況及妊娠結(jié)局,臨床妊娠率達(dá)58%以上。近年開展的基因檢測(cè)技術(shù)可篩查隱匿性遺傳因素導(dǎo)致的排卵異常,為疑難病例提供精準(zhǔn)診療方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌專科設(shè)立排卵障礙專病門診,建立了涵蓋200余項(xiàng)指標(biāo)的病因篩查體系。科室引進(jìn)三維能量多普勒超聲、抗苗勒氏管激素(AMH)快速檢測(cè)等技術(shù),可在30分鐘內(nèi)完成卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估。針對(duì)下丘腦性閉經(jīng)患者,采用認(rèn)知行為療法結(jié)合脈沖式GnRH治療;對(duì)于甲狀腺功能異常導(dǎo)致的排卵障礙,聯(lián)合內(nèi)分泌科開展跨學(xué)科診療。特色技術(shù)包括超聲引導(dǎo)下卵巢打孔術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷控制在2mm以內(nèi),術(shù)后排卵恢復(fù)率超過(guò)80%。科室自主研發(fā)的智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可實(shí)時(shí)分析患者基礎(chǔ)體溫曲線,自動(dòng)預(yù)警排卵異常,該項(xiàng)技術(shù)獲國(guó)家實(shí)用新型專利。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在排卵障礙診療中突出個(gè)性化方案設(shè)計(jì)。通過(guò)建立包含2000余例病例的臨床數(shù)據(jù)庫(kù),開發(fā)出基于機(jī)器學(xué)習(xí)的療效預(yù)測(cè)模型。針對(duì)不同體質(zhì)特征,中心制定差異化方案:肥胖型患者配合減重管理后再行促排;高泌乳素血癥患者采用鼻腔給藥系統(tǒng)維持血藥濃度穩(wěn)定。科室創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮穴位電刺激技術(shù)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,臨床數(shù)據(jù)顯示可提高促排卵藥物敏感性約30%。對(duì)反復(fù)治療無(wú)效的頑固性病例,中心提供卵泡體外成熟培養(yǎng)等輔助生殖技術(shù)支持,累計(jì)完成相關(guān)治療案例400余例。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了排卵障礙全程管理體系,從初診評(píng)估到妊娠維持提供連貫服務(wù)。配備有動(dòng)態(tài)激素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和AI卵泡發(fā)育預(yù)測(cè)軟件,可提前72小時(shí)預(yù)判排卵時(shí)間窗。針對(duì)特殊類型排卵障礙,如空卵泡綜合征,科室采用雙重觸發(fā)方案提高獲卵率。近年開展的卵巢組織冷凍技術(shù)為腫瘤患者保存生育力提供保障,已完成30余例臨床案例。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合婦科在排卵障礙治療中發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)。通過(guò)紅外熱成像技術(shù)評(píng)估卵巢血流狀態(tài),結(jié)合中藥周期療法調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌。科室研發(fā)的促排卵貼劑通過(guò)透皮給藥維持血藥濃度,減少胃腸道副作用。建立的針灸促排卵治療方案入選湖北省中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目,臨床研究顯示可提高自然排卵率至42%。?武漢市中心醫(yī)院?該院生殖醫(yī)學(xué)中心引入德國(guó)排卵監(jiān)測(cè)工作站,可同步跟蹤多個(gè)卵泡發(fā)育參數(shù)。針對(duì)黃素化未破裂卵泡綜合征(LUFS),開發(fā)出超聲引導(dǎo)下卵泡穿刺技術(shù),配合局部用藥促進(jìn)卵泡破裂。科室開展的微刺激促排卵方案,藥物用量較傳統(tǒng)方案減少60%,特別適用于卵巢低反應(yīng)患者。?武漢市婦幼保健院?作為專科婦幼機(jī)構(gòu),該院生殖健康科重點(diǎn)關(guān)注青春期和圍絕經(jīng)期排卵障礙。建立青少年月經(jīng)病診療中心,采用低劑量激素方案調(diào)節(jié)初潮后月經(jīng)周期。對(duì)卵巢早衰患者實(shí)施雌激素替代聯(lián)合生長(zhǎng)激素治療,改善卵泡募集能力。科室配備兒童專用超聲探頭,實(shí)現(xiàn)青少年患者無(wú)創(chuàng)評(píng)估。?湖北省中醫(yī)院?該院婦科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合,開發(fā)出補(bǔ)腎調(diào)周療法。通過(guò)中藥膏方調(diào)理改善卵巢微循環(huán),結(jié)合耳穴壓豆調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建立的體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)可匹配個(gè)性化促排方案,臨床數(shù)據(jù)顯示中藥聯(lián)合治療可將促排卵成功率提升15%以上。?武漢市第三醫(yī)院?該院生殖內(nèi)分泌科側(cè)重代謝異常相關(guān)排卵障礙的診療。配備人體成分分析儀和動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng),對(duì)肥胖型多囊卵巢患者實(shí)施精準(zhǔn)代謝管理。開展的腸道菌群調(diào)節(jié)療法,通過(guò)補(bǔ)充特定益生菌改善胰島素抵抗,相關(guān)研究成果發(fā)表于國(guó)際生殖醫(yī)學(xué)期刊。各家醫(yī)院在排卵障礙診療領(lǐng)域形成了各自的特色技術(shù)體系,患者可根據(jù)病因類型、身體狀況及治療需求選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建議就診前通過(guò)醫(yī)院官方渠道了解專科門診時(shí)間及檢查注意事項(xiàng),部分復(fù)雜病例可選擇多學(xué)科聯(lián)合門診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
血清球蛋白偏低怎么回事
血清球蛋白偏低可能與營(yíng)養(yǎng)不足、免疫紊亂、肝功能異常、疾病或藥物使用有關(guān),需要根據(jù)具體誘因進(jìn)行針對(duì)性的診斷與治療。 1營(yíng)養(yǎng)因素引起的血清球蛋白偏低 蛋白質(zhì)攝入不足是常見誘因之一,長(zhǎng)期飲食中缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白如肉類、魚類、乳制品會(huì)導(dǎo)致身體合成球蛋白的能力下降。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,例如每天增加雞肉、雞蛋、瘦牛肉等高蛋白食物,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素B、鋅的食材如堅(jiān)果、全谷類食物來(lái)促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝。 2免疫功能異常導(dǎo)致球蛋白減少 某些免疫相關(guān)疾病如原發(fā)性免疫缺陷病或繼發(fā)性免疫缺陷可能破壞球蛋白的生成或分泌,導(dǎo)致球蛋白水平下降。這需要通過(guò)血常規(guī)、尿液分析等檢查確認(rèn),如果確診為免疫系統(tǒng)問題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫增強(qiáng)治療,例如靜脈注射免疫球蛋白。日常可嘗試服用益生菌來(lái)改善腸道健康,加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能。 3肝功能異常影響球蛋白合成 肝臟是分泌球蛋白的重要器官,慢性肝炎、肝硬化或脂肪肝等疾病可能影響其合成功能。可通過(guò)肝功能檢查確認(rèn)病因。對(duì)于早期肝功能異常者,可以通過(guò)戒酒、減少高脂高糖飲食,以及適量補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物如綠茶、橄欖油來(lái)保護(hù)肝臟健康。嚴(yán)重者則需配合藥物治療。 4慢性疾病或藥物作用引起 一些慢性疾病如腎病綜合征、糖尿病等和長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、抗生素等藥物也可導(dǎo)致球蛋白偏低。建議停止不必要的藥物,聽從醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。對(duì)于慢性疾病患者,應(yīng)重點(diǎn)控制病情,通過(guò)健康的生活方式減輕癥狀。 5環(huán)境與外部原因的影響 長(zhǎng)期暴露在污染嚴(yán)重的環(huán)境中或經(jīng)常高強(qiáng)度勞累可能破壞人體免疫系統(tǒng),間接引發(fā)球蛋白水平下降。建議調(diào)整生活節(jié)奏,保持正常作息,增強(qiáng)適度運(yùn)動(dòng),如每周三次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體抗病能力。 血清球蛋白偏低可能預(yù)示著身體健康出現(xiàn)潛在問題,建議盡早通過(guò)臨床檢查明確原因,遵醫(yī)囑采取針對(duì)性治療。同時(shí)保持健康的飲食與生活習(xí)慣,有助于改善和預(yù)防球蛋白偏低的情況。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌需要靶向治療嗎
胃癌需要靶向治療,根據(jù)患者的具體病情決定。靶向治療主要適用于特定分子標(biāo)志物陽(yáng)性的胃癌患者,尤其是HER2陽(yáng)性或其他特定突變的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。針對(duì)不同情況,還可結(jié)合手術(shù)、化療、免疫治療等方案。 1、胃癌患者的靶向治療適用人群 靶向治療是通過(guò)干擾癌細(xì)胞特定分子來(lái)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療的手段,主要適用于HER2陽(yáng)性或存在其他靶向靶點(diǎn)如VEGFR、MET、CLDN18.2等表達(dá)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者。HER2檢測(cè)是評(píng)估是否適合特定靶向藥如曲妥珠單抗的關(guān)鍵步驟,每位晚期或手術(shù)機(jī)會(huì)有限的胃癌患者均應(yīng)接受基因檢測(cè)以判斷是否符合條件。 2、常見靶向治療藥物及作用原理 曲妥珠單抗:用于HER2陽(yáng)性胃癌,與化療聯(lián)用可顯著延長(zhǎng)患者生存期。 雷莫蘆單抗:抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體VEGFR-2,針對(duì)腫瘤血管生成,適用于標(biāo)準(zhǔn)化療失敗后的患者。 克里唑替尼或替雷利珠單抗研究中:適用于特定分子標(biāo)志突變?nèi)鏜ET擴(kuò)增或CLDN18的患者,屬于觀察靶向治療治療的新方向。 藥物的使用需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)患者體質(zhì)、基因檢測(cè)結(jié)果及經(jīng)濟(jì)條件綜合評(píng)估。 3、配合治療方案與生活建議 除靶向藥物外,胃癌患者通常需結(jié)合其他治療,如手術(shù)、放化療及免疫療法。早期病例優(yōu)先選擇手術(shù)切除,若已發(fā)生擴(kuò)散,則需多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)性化綜合治療方案。同時(shí),合理飲食和心理支持,在治療期也非常重要。適量進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免刺激性飲食,提高免疫力,能幫助增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗藥物不良反應(yīng)的能力。 靶向治療為胃癌晚期患者提供了新希望,但其是否適用取決于腫瘤的分子特征以及治療階段。對(duì)于胃癌患者,應(yīng)重視早期篩查和治療聯(lián)合策略,如檢測(cè)陽(yáng)性且經(jīng)濟(jì)狀況允許,靶向治療可以顯著改善病情發(fā)展和生存質(zhì)量。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
隱匿型抑郁癥的特點(diǎn)
隱匿型抑郁癥的主要特點(diǎn)是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長(zhǎng)期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時(shí)覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會(huì)以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對(duì)此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評(píng)估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對(duì)曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨(dú)處、與家人朋友之間的交流變少等。同時(shí),一些患者可能會(huì)通過(guò)過(guò)度的購(gòu)物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對(duì)這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強(qiáng)細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭(zhēng)加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長(zhǎng)此以往,這種心理矛盾會(huì)造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過(guò)咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來(lái)源并進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識(shí)別和調(diào)整自己對(duì)負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽(yáng)光暴露、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過(guò)覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時(shí)前往正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
小孩換牙早是什么原因
小孩換牙早可能是遺傳、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩或健康問題等原因引起,需根據(jù)具體情況判斷并采取對(duì)策。 1、遺傳因素 換牙時(shí)間具有一定的遺傳傾向。如果家長(zhǎng)小時(shí)候換牙較早,孩子也可能出現(xiàn)類似的情況。這是由基因決定的生理現(xiàn)象,通常無(wú)需過(guò)多干預(yù),但家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子牙齒的萌出和排列情況,確保不會(huì)因?yàn)閾Q牙過(guò)早引發(fā)牙列或咬合問題,必要時(shí)可咨詢口腔科 2、營(yíng)養(yǎng)因素 現(xiàn)代小孩常攝入過(guò)量高熱量食物和補(bǔ)品,如鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩可能導(dǎo)致骨骼和乳牙根部發(fā)育成熟加快,進(jìn)而出現(xiàn)換牙提前。家長(zhǎng)應(yīng)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少為孩子額外補(bǔ)充鈣劑或維生素的頻率,確保營(yíng)養(yǎng)均衡。日常要多吃天然食品,如蔬菜、谷物和蛋白質(zhì),避免偏食和暴飲暴食。 3、健康和環(huán)境因素 某些健康問題或病理性因素可能影響乳牙脫落和恒牙萌出。例如,慢性牙周疾病容易加快乳牙脫落;甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌失衡可能改變骨骼發(fā)育進(jìn)程;外傷也可能導(dǎo)致乳牙提早松動(dòng)或脫落。生活環(huán)境中有毒有害物質(zhì)影響,如接觸二手煙、污染等,有時(shí)也會(huì)對(duì)牙齒發(fā)育造成間接干擾。家長(zhǎng)應(yīng)保持日常生活環(huán)境的清潔并避免氟化物過(guò)量攝入,同時(shí)注意定期帶孩子進(jìn)行健康檢查。 4、疾病因素 某些罕見疾病也會(huì)導(dǎo)致?lián)Q牙提前,比如先天性腭裂或遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不良病人常有牙齒萌出異常情況。對(duì)于明顯病理性換牙,家長(zhǎng)應(yīng)及早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。 需強(qiáng)調(diào)的是,兒童換牙屬于高度個(gè)體化的生長(zhǎng)現(xiàn)象,大部分過(guò)早換牙無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但仍需密切觀察孩子的牙齒發(fā)育狀況,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,確保牙齒健康發(fā)育從而不影響未來(lái)口腔功能。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
急性腎盂腎炎治療
急性腎盂腎炎需要盡快進(jìn)行規(guī)范的治療,包括抗生素藥物治療為主,同時(shí)配合休息、充足飲水和飲食調(diào)整,嚴(yán)重病例可能需要住院治療。 1、藥物治療 急性腎盂腎炎的主要治療方法是抗生素,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有效藥物。常用抗生素包括: 喹諾酮類如諾氟沙星:適用于非復(fù)雜性急性腎盂腎炎,療效迅速。 頭孢菌素類如頭孢曲松:適用于中重度病例,常需肌肉注射或靜脈滴注。 亞胺培南類:針對(duì)多重耐藥菌感染,常用于住院患者的嚴(yán)重感染。 療程通常為1到2周,根據(jù)病情調(diào)整,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行停藥。 2、支持性治療 多飲水:每天飲水量應(yīng)增加至至少2升,有助于緩解尿路感染癥狀并促進(jìn)細(xì)菌排出。 充分休息:急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,并避免劇烈活動(dòng),以減少對(duì)腎臟的額外負(fù)擔(dān)。 合理飲食:避免高鹽高蛋白食物,多攝入新鮮果蔬和易消化的食物,有助于恢復(fù)腎功能。 3、住院治療的適應(yīng)癥 病情嚴(yán)重需及時(shí)住院,包括高熱不退、劇烈背痛、血尿、膿尿或腎功能異常。這些患者需密切觀察,可能接受靜脈輸液、抗感染治療甚至尿路引流等操作。 4、預(yù)防感染復(fù)發(fā) 急性腎盂腎炎治愈后應(yīng)定期復(fù)查尿液,關(guān)注尿路系統(tǒng)是否徹底清除病原菌;改善不良生活習(xí)慣,如避免憋尿,注意下身衛(wèi)生;女性以小便后從前向后擦拭,減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn);尤其對(duì)于有慢性病如糖尿病的患者更需控制基礎(chǔ)病,避免引發(fā)腎臟進(jìn)一步損害。 在發(fā)現(xiàn)急性腎盂腎炎的早期,盡快接受規(guī)范治療是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。如果伴有持續(xù)劇烈癥狀或治療無(wú)效,請(qǐng)立即就醫(yī),患者需在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下獲得個(gè)性化治療方案,保護(hù)腎臟健康刻不容緩。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
平均血紅蛋白濃度312正常嗎
平均血紅蛋白濃度312并不正常,通常提示檢測(cè)結(jié)果可能存在誤差或者報(bào)告單位不符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。平均血紅蛋白濃度MCHC的正常范圍一般為320-360克/升g/L。這一指標(biāo)通常反映紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的濃度,主要用于評(píng)估貧血類型。建議復(fù)查血常規(guī)或聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 1正常范圍與結(jié)果偏差 平均血紅蛋白濃度反映紅細(xì)胞中血紅蛋白的飽和值,其通常標(biāo)準(zhǔn)為320-360 g/L。如果檢測(cè)值明顯低于標(biāo)準(zhǔn)低于300 g/L,可能與缺鐵性貧血有關(guān);如果高于正常范圍,超過(guò)360 g/L,則可能提示遺傳性疾病如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,或罕見情況下與標(biāo)本問題有關(guān),如溶血、脂血影響。 處理方法:一方面,應(yīng)復(fù)查血常規(guī)檢測(cè),排除實(shí)驗(yàn)誤差。另一方面,需結(jié)合其他如紅細(xì)胞分布寬度RDW、血紅蛋白Hb、紅細(xì)胞壓積HCT等其他血液指標(biāo)及癥狀進(jìn)行綜合判斷。如再次確認(rèn)異常,還需進(jìn)行貧血相關(guān)的專項(xiàng)檢查。 2潛在生理或病理性因素 1假性異常:血液檢測(cè)標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng)、溶血、化驗(yàn)設(shè)備校準(zhǔn)問題都可能引起假性結(jié)果偏差。 2營(yíng)養(yǎng)因素:若檢測(cè)值偏低,可能伴隨缺鐵、葉酸或維生素B12不足;偏高時(shí)可能是因脫水所致。 3疾病因素:如大規(guī)模溶血、遺傳性或免疫性紅細(xì)胞疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)或成分改變,也可能反映在MCHC值的異常。 處理方法:對(duì)于營(yíng)養(yǎng)原因引起的偏低,可適當(dāng)補(bǔ)鐵,例如食用紅肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等;偏高若涉及脫水,則需及時(shí)補(bǔ)充足夠水分。對(duì)于病理性原因產(chǎn)生的異常,應(yīng)通過(guò)相關(guān)檢查如骨髓活檢、遺傳分析等明確病因后對(duì)癥治療。 3就醫(yī)建議及檢查方案 當(dāng)MCHC結(jié)果異常時(shí),需綜合詳細(xì)的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室報(bào)告進(jìn)行判定。如有頭暈、乏力、心悸等癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生建議包括血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12水平等檢查,進(jìn)一步鑒別潛在的貧血原因。 不論是實(shí)驗(yàn)誤差還是疾病因素,異常的平均血紅蛋白濃度檢測(cè)結(jié)果都需要引起重視,應(yīng)及時(shí)復(fù)查并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因,采取合適的處置方案,保障健康。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢哪所醫(yī)院無(wú)精癥治的好
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備,能夠通過(guò)內(nèi)分泌治療、顯微外科手術(shù)、輔助生殖技術(shù)等多種手段為患者提供個(gè)體化診療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在顯微取精技術(shù)方面處于全國(guó)領(lǐng)先地位;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖中心聯(lián)合開展的精道復(fù)通手術(shù)成熟可靠;湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心則擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌性無(wú)精癥。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)家重點(diǎn)臨床專科,在男性不育診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。該中心配備國(guó)際先進(jìn)的顯微外科操作系統(tǒng)和精液分析實(shí)驗(yàn)室,可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精術(shù)等高難度技術(shù)。針對(duì)非梗阻性無(wú)精癥患者,團(tuán)隊(duì)采用激素調(diào)控結(jié)合顯微外科取精的綜合治療方案,已幫助眾多患者成功獲得可用精子并完成輔助生殖。醫(yī)院還建立了完整的男性生育力評(píng)估體系,能精準(zhǔn)鑒別梗阻性、內(nèi)分泌性、遺傳性等多種無(wú)精癥類型,為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。近年來(lái)該科室在基因檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用方面取得突破,可為染色體異常患者提供針對(duì)性治療方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)同開展無(wú)精癥診療工作。該院在精道重建手術(shù)領(lǐng)域具有深厚積累,熟練開展腹腔鏡下輸精管附睪吻合術(shù)、經(jīng)尿道射精管切開術(shù)等顯微外科技術(shù)。針對(duì)先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,醫(yī)院采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮附睪穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù),臨床妊娠率保持較高水平。醫(yī)院配備全套男性生育力評(píng)估設(shè)備,包括精漿生化分析儀、Y染色體微缺失檢測(cè)系統(tǒng)等,能快速查明無(wú)精癥病因。對(duì)于特發(fā)性無(wú)精癥患者,科室創(chuàng)新采用三階段綜合療法,通過(guò)藥物誘導(dǎo)生精、顯微取精和輔助生殖技術(shù)的有機(jī)結(jié)合顯著提升治療成功率。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。在無(wú)精癥診療方面,科室建立了完善的病因篩查體系,運(yùn)用染色體核型分析、AZF基因檢測(cè)等技術(shù)精準(zhǔn)診斷遺傳性因素。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,熟練開展顯微鏡下輸精管-附睪吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率達(dá)65%以上。醫(yī)院特別注重生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié),對(duì)于垂體功能異常導(dǎo)致的低促性腺激素性無(wú)精癥,采用個(gè)性化促性腺激素替代療法,配合生精功能監(jiān)測(cè)取得良好療效。近年來(lái)還引入經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)精囊穿刺技術(shù),成功解決射精管梗阻難題。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備男性不育特色門診,采用系統(tǒng)化診療流程處理無(wú)精癥病例。醫(yī)院引進(jìn)了高分辨率陰囊超聲、精漿彈性蛋白酶檢測(cè)等先進(jìn)診斷技術(shù),能準(zhǔn)確區(qū)分睪丸生精功能障礙與輸精管道梗阻。對(duì)于克氏綜合征等染色體異常患者,科室通過(guò)顯微取精技術(shù)聯(lián)合ICSI助孕取得突破性進(jìn)展。在梗阻性無(wú)精癥治療中,泌尿外科團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),精道重建術(shù)后配合抗氧化治療有效改善精子質(zhì)量。醫(yī)院還建立了心理干預(yù)支持體系,幫助患者應(yīng)對(duì)生育壓力。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科在無(wú)精癥綜合治療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。科室配置全套男科實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備,包括計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)、精子DNA碎片檢測(cè)儀等。針對(duì)感染性因素導(dǎo)致的梗阻性無(wú)精癥,采用抗感染治療聯(lián)合精道造影定位技術(shù),顯著提高治療效果。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用精囊鏡技術(shù)處理血精合并無(wú)精癥病例,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)清除精道淤積,恢復(fù)精子排出通道。對(duì)于生精功能低下患者,采用FSH脈沖給藥聯(lián)合中藥調(diào)理的三聯(lián)療法,臨床數(shù)據(jù)顯示能有效提升精液中出現(xiàn)精子的概率。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立男性生育力保護(hù)專科,在無(wú)精癥診療中突出預(yù)防醫(yī)學(xué)理念。科室常規(guī)開展睪丸體積測(cè)量、抑制素B檢測(cè)等生精功能評(píng)估項(xiàng)目,為早期干預(yù)提供依據(jù)。針對(duì)精索靜脈曲張繼發(fā)無(wú)精癥,采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合高壓氧治療改善睪丸微環(huán)境。醫(yī)院還與遺傳研究所合作開展全外顯子測(cè)序,為遺傳性無(wú)精癥患者提供生育指導(dǎo)和PGT-M技術(shù)支持。對(duì)于放化療導(dǎo)致的生精障礙,建立了生育力保存綠色通道,通過(guò)睪丸組織冷凍技術(shù)為患者保留生育希望。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
急性淋巴細(xì)胞白血病能治愈嗎
急性淋巴細(xì)胞白血病能否治愈取決于患者的年齡、病情分型以及對(duì)治療的反應(yīng)等因素,兒童患者的治愈率普遍較高,而成人患者的治愈率相對(duì)較低。針對(duì)該疾病,目前的主要治療包括化療、靶向治療和造血干細(xì)胞移植等方法。 1、急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈現(xiàn)狀 急性淋巴細(xì)胞白血病ALL是一種來(lái)源于淋巴細(xì)胞前體的惡性血液疾病。近年來(lái),醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步顯著提高了該疾病的治愈率。數(shù)據(jù)顯示,兒童患者的長(zhǎng)期生存率可達(dá)80%-90%,而成人患者的生存率稍低,為30%-50%。治愈的可能性在很大程度上取決于早期診斷、個(gè)性化治療以及規(guī)范化的醫(yī)療干預(yù)。 2、主要治療手段及效果 1、化療:化療是治療ALL的基礎(chǔ)療法,分為誘導(dǎo)緩解期、鞏固期和維持期三階段。常用藥物包括長(zhǎng)春新堿、阿糖胞苷和順鉑等。一些高危型患者可能需要強(qiáng)化方案,例如高劑量甲氨蝶呤,這種方法能有效清除血液及骨髓中的白血病細(xì)胞。 2、靶向治療:某些ALL類型,特別是伴有特定基因突變?nèi)鏐CR-ABL陽(yáng)性的患者,靶向藥物如伊馬替尼可以顯著提高治療效果。靶向治療常與化療聯(lián)合應(yīng)用。 3、造血干細(xì)胞移植:對(duì)于高危患者,可以考慮異基因造血干細(xì)胞移植。這種治療方法適用于化療后復(fù)發(fā)的患者或初次治療效果不佳者,可提供長(zhǎng)期無(wú)病生存的可能性。 3、影響治療成功率的因素 患者的年齡是重要因素,兒童比成人的治愈率高;而遺傳學(xué)特征如基因突變、初始白血病細(xì)胞負(fù)荷量以及是否存在治療后的微小殘留病MRD也會(huì)影響療效。如果患者在治療后完全緩解,并在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有復(fù)發(fā),治愈的可能性大大增加。 對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病,早期診斷和規(guī)范化治療可以顯著提高治愈率。如果患者或家屬發(fā)現(xiàn)身體異常,應(yīng)盡早就醫(yī),盡早確定治療方案,配合醫(yī)生持續(xù)治療,有希望獲得滿意的結(jié)果。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會(huì)引起劇烈疼痛,但個(gè)體感受差異較大,少數(shù)人可能會(huì)感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過(guò)合理的術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過(guò)程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護(hù)理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時(shí)的疼痛來(lái)源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過(guò)將纖細(xì)的鏡子插入女性子宮腔來(lái)進(jìn)行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細(xì)小,對(duì)身體的刺激較小,疼痛主要可能來(lái)自以下幾種原因: 手術(shù)操作刺激:在擴(kuò)張宮頸或放置器械時(shí),可能會(huì)刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對(duì)于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會(huì)更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會(huì)造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過(guò)病灶時(shí)可能會(huì)引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準(zhǔn)備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術(shù)前可以向醫(yī)生詳細(xì)了解檢查過(guò)程,降低對(duì)未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會(huì)被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴(kuò)張時(shí)的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過(guò)程: 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細(xì)、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進(jìn)行探查。 術(shù)后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動(dòng)和過(guò)早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無(wú)需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時(shí),可能需要靜脈麻醉。對(duì)于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對(duì)身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進(jìn)行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過(guò)程并做好術(shù)前準(zhǔn)備。同時(shí)要記住,術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時(shí)就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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