腦血管畸形的出血有年齡界限嗎

腦血管畸形出血才需要進行手術干預，這個倒不是特別的特定，但是這是一個先天性的疾病，相對來說它引起腦出血的可能性，在年輕人就比那個高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內的血腫或者出血，那么我們往往要給病人進行血管造影，來看一下它是不是由血管畸形引起的，因為我們知道40歲以下的人，由于高血壓引起腦出血是比較少見的，高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見一些。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

周圍血管病引起水腫常用什么藥物

周圍血管病引起水腫，主要是下肢的靜脈瓣膜功能不全跟靜脈血栓導致的腿腫這兩個是不同的疾病，如果是靜脈血栓引起的水腫，常用我們一般要求基本的治療，藥物是抗凝治療，抗凝治療目的是防止血栓再次蔓延生長，抑制它的生長，同時除了用抗凝的藥物以外，要用減輕水腫的藥物改善下肢水腫的藥物，比如下肢靜脈瓣膜功能不全引起的水腫，我們現(xiàn)在臨床常用的是一種血管活性藥物，比如馬栗樹種子提取物之類的藥物，它能夠改善靜脈瓣膜功能，能夠緩解水腫。除此之外，中醫(yī)中藥的辨證治療對水腫也有很好的療效，通過中醫(yī)中藥健脾益氣、活血祛濕也能夠有效的緩解水腫。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

心腦血管有哪些早期癥狀

心腦血管的早期癥狀比如高血壓的早期癥狀常見的有頭暈、頭疼，有的人持續(xù)時間長了以后頭暈頭痛癥狀也可能消失沒有任何感覺的，高血壓冠心病的最常見的表現(xiàn)有心絞痛，心絞痛的表現(xiàn)主要是發(fā)作性的胸憋、胸悶、胸痛有胸部的壓迫感，還有人表現(xiàn)為咽部發(fā)緊、緊縮感有牙疼，還有上腹部疼痛，還有的病人胸痛可以向左肩左臂的內側放散心絞痛發(fā)作時間比較短，一般呈發(fā)作性的持續(xù)時間往往是3到5分鐘，如果大于半個小時可能發(fā)生了急性心肌梗死急性心機梗死的疼痛的程度比心絞痛更嚴重而且持續(xù)時間更長而且是含氟、硝酸甘油救心丸等藥物不能緩解心肌梗死是冠心病的最嚴重的表現(xiàn)，而且有三分之一的急性心肌梗死病人在院外發(fā)生猝死就沒有回來醫(yī)院救治。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

腦小血管病的病因

腦小血管病的病因如下： 1、小動脈硬化是最常見的病因，其次為腦淀粉樣血管病、遺傳性腦血管病、炎癥、免疫性腦血管病、靜脈膠原化疾病等 2、腦小血管發(fā)生損害后，腦組織會發(fā)生缺血和缺氧，從而影響血腦屏障，導致毒性物質滲出至腦組織周圍，造成毒性損害。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

頭顱MRI平掃能查到腦血管嗎

頭顱MRI平掃能查到腦血管。頭顱MRI平掃是指頭顱磁共振平掃，能夠對腦血管進行初步檢查，判斷血管是否有狹窄、阻塞或硬化等情況。 頭顱磁共振平掃是一種常用的頭部影像學檢查手段，主要是通過磁場成像，不同的組織在磁場中會有不同的信號，在臨床上運用非常廣泛，頭顱磁共振能夠清楚的檢查出腦部的各種常見病變，比如腦腫瘤、腦出血、腦炎等，因此是可以查到腦血管的。 當出現(xiàn)腦血管意外疾病時，既要檢查頭顱MRI平掃，也要檢查頭顱MRA，結合起來既能檢查血管病變的情況，又能檢查腦血管意外疾病時對腦組織造成的損傷。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

血管神經性水腫多久能好

血管神經性水腫5~10天左右能好。 血管神經性水腫是臨床上常見的一種過敏性疾病，可能與飲食、蚊蟲叮咬、藥物或者感染等因素有關，通常會出現(xiàn)局部浮腫、瘙癢、疼痛或者有灼熱感、呼吸不暢等癥狀。由于患者的體質不同，過敏的輕重程度不同，所以好的時間也會有一定的差異。如果患者平時體質比較好，癥狀比較輕，通過及時正確的治療，一般5天左右能好。如果患者平時體質比較弱，而且癥狀比較重一些，可能好的時間比較慢，可能是10天左右能好，具體的時間要根據患者的病情決定。 在病情恢復期間要按時按量的服用藥，不能私自更換藥物治療，以免影響治療效果，飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物以及海鮮類的食物，避免加重病情，影響身體恢復。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院

腦血管疾病為什么會復發(fā)

腦血管疾病之所以會復發(fā)，是因為患者有著導致腦血管病復發(fā)的生理基礎。以腦梗死來舉例，如果患者反復發(fā)作，那么它有可能有頸部血管或者腦內動脈的多發(fā)性狹窄或者閉塞，最輕的程度也是有動脈的硬化或者伴有粥樣斑塊形成。導致血管病變的原因一般都是三高，就是高血壓、高血糖或者高血脂，以及長期抽煙、飲酒等不良習慣。所以要盡量控制好血壓、血糖、血脂，戒除不良習慣。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膝關節(jié)炎會引起血管收縮嗎

膝關節(jié)炎一般會引起血管收縮，膝關節(jié)炎有可能是受寒引起的，但也不排除是膝關節(jié)退化導致的，因此當膝關節(jié)炎在長期受寒的情況下通常會導致血管肌肉收縮。一般可以去醫(yī)院骨科進行骨關節(jié)檢查，明確病情輕重，然后在專業(yè)醫(yī)生的指導下采取積極有效的治療措施，另外日常一定要注意做好關節(jié)保暖工作，盡量不要過度勞累以及過度運動。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

心血管狹窄如何治療

心血管狹窄一般要根據病情的輕重來進行相應的治療。1、如果狹窄比較輕，一般需要進行藥物治療，要注意生活飲食上的調理。2、如果狹窄程度比較嚴重，超過75%，甚至80%以上，就要考慮進行介入的治療，像左主干病變，如果狹窄程度超過了50%，也是需要進行處理的，但是左主干病變或狹窄部位超過三處，一般就不能夠放支架，需要進行搭橋手術的治療，因為放置支架太多效果不好。3、具體的病情也需要結合檢查結果進行對癥治療。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

腰椎上的血管瘤嚴重嗎?

腰椎上的血管瘤要根據它的危險程度大小來做判斷是否嚴重。一般沒有癥狀的血管瘤患者椎體沒有變化，又比較小病情不會太嚴重。也就不需要特殊的治療。如果腰椎血管瘤就比較嚴重，并且明顯增大，危險因素較高從而出現(xiàn)酸脹和疼痛，脊柱僵直活動受限。這個時候就需要進行藥物或手術治療。平時避免精神緊張，過度勞累，注意保暖不要感冒，保持良好的坐姿。合理飲食，多補鈣，多吃新鮮果蔬和高蛋白食物。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

腦梗吃什么油最好能軟化血管

腦梗患者適合選擇富含不飽和脂肪酸的植物油，軟化血管的食用油主要有亞麻籽油、橄欖油、茶籽油、深海魚油、核桃油。1、亞麻籽油??...

蕁麻疹性血管炎是血管炎嗎

蕁麻疹性血管炎屬于血管炎的特殊亞型，主要特征為持續(xù)性風團伴血管炎性改變。血管炎分類主要包括白細胞破碎性血管炎、結節(jié)性多動...

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斯巴敏是治什么病的？

胃炎這一類的疾病的出現(xiàn)，對于患者的身體健康的影響是不容小視的，輕則會導致患者經常性出現(xiàn)胃痛，降低了患者的生活質量;重則會傷害了患者的身體健康，導致諸如胃癌等等嚴重后果的發(fā)生，務必要及早治療。那么，斯巴敏用于治療什么疾病?下面讓我們了解一下吧!斯巴敏這種藥物屬于

潘妥洛克適合孕婦使用嗎

胃潰瘍是一個在生活中可能會遇到的健康問題，該疾病的出現(xiàn)頻率比較高，造成的痛苦比較大，治療的時間比較長，懷孕期間的女性身體的免疫力抵抗力會下降，胃潰瘍就有可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況，此時應該要慎重的使用藥品，那么潘妥洛克適合孕婦使用嗎?潘妥洛克對孕婦的臨床經驗有限。動

環(huán)保部點名18家藥企環(huán)境違法廣譽遠和魯抗醫(yī)藥在列

早報記者閆鵬飛12月30日,環(huán)境保護部對外通報了2013年開展環(huán)保專項行動醫(yī)藥制造企業(yè)督查情況,點名18家環(huán)境違法問題的醫(yī)藥企業(yè),并予以掛牌督辦。環(huán)保部公布的違法企業(yè)名單顯示,被掛牌督辦醫(yī)藥企業(yè)分別來自內蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、江蘇、山東、湖北、廣東、陜西等地,違法類型有：超標排放、不正常使用污染物處理設施、違反危險廢物管理規(guī)定等。其中涉及多家上市公司,包括廣譽遠中藥股份有限公司（6007

奧氮平片的主要不良反應是什么？

精神分裂癥是一種在生活中可能會遇到的健康問題，大家應該要注意選擇對的方法來進行應對，平時也應該要注意護理好自己的健康，可以在醫(yī)生的指導下選擇一些藥物來改善病情，當然在使用的過程中可能會出現(xiàn)一些副作用的問題，那么奧氮平片的主要不良反應是什么?奧氮平片的主要不良反

艾斯能要清楚的禁忌是什么

老年癡呆癥和年齡有關系，該疾病年齡大的人容易出現(xiàn)，患有老年癡呆癥嚴重的時候，患者會出現(xiàn)生活不能自理的情況，一般有老年癡呆癥，可以在醫(yī)生的指導下使用藥物艾斯能，該藥物病人也要清楚它的禁忌，下面一起來了解一下艾斯能要清楚的禁忌是什么?艾斯能禁忌是已知對重酒石酸卡巴

蘇打餅干糖尿病人可以吃嗎

蘇打餅干糖尿病人可以適量吃，但需要注意選擇低糖、低鈉的種類，并控制攝入量。過量食用可能影響血糖和血壓，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師根據具體情況制定飲食計劃。 1、蘇打餅干對糖尿病人的影響 蘇打餅干雖口感清淡，但不一定健康。許多市售蘇打餅干可能含有精制面粉、隱藏的糖分以及高鈉成分，這些會使糖尿病人的血糖和血壓波動加劇。碳水化合物含量較高的蘇打餅干可能在短時間內導致血糖升高。糖尿病人在選擇蘇打餅干時，需仔細查看營養(yǎng)標簽，選擇無糖或低糖的替代品。 2、如何選擇適合糖尿病人的蘇打餅干 對于糖尿病人，選擇餅干時需重點關注以下幾點：一是選擇標注“無糖”或“低升糖指數GI”的蘇打餅干，這類產品對血糖刺激較小；二是注意鈉含量，避免購買高鹽類餅干；三是偏好全麥制作的蘇打餅干，因為全麥富含膳食纖維，能更好地控制血糖波動。糖尿病人應避免油脂含量較高的酥性蘇打餅干，因為這可能帶來額外的熱量負擔。 3、健康替代品及食用注意事項 糖尿病人可將蘇打餅干替換為更健康的零食，如燕麥片、無糖堅果或蔬菜棒。餅干本身并不能提供全面的營養(yǎng)，建議搭配其他食物一起食用。例如，可在早餐中搭配適量低脂酸奶和蔬果片。無論選擇何種餅干，都要嚴格控制攝取量，每次食用建議不超過2-3片視尺寸而定，并且監(jiān)測血糖變化。 糖尿病人的飲食管理需要精細而謹慎，適量吃低糖、低鈉的蘇打餅干是可行的，但應搭配均衡飲食和規(guī)律血糖監(jiān)控。同時，任何飲食調整都應與醫(yī)生或營養(yǎng)師商討，以確保健康安全。合理攝入、科學選擇是保持糖尿病控制的重要策略。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

眼外角腫疼是什么原因

眼外角腫疼可能由多種因素引起，包括感染、過敏反應、眼部疲勞或慢性疾病。針對這些可能的原因，可以采取包括局部冷敷、合理用藥、避免過敏原等方式進行處理。 1、感染原因：細菌或病毒感染可能導致眼外角紅腫疼痛，例如常見的麥粒腫。麥粒腫是由于瞼腺感染引起的急性化膿性炎癥。可以通過保持眼部清潔、局部熱敷以促進膿頭成熟、在醫(yī)生指導下使用抗生素眼藥水或軟膏進行治療。 2、過敏反應：眼外角可能因接觸過敏原而出現(xiàn)腫痛，例如花粉、化妝品或某些藥物。在這種情況下，首先應停止接觸過敏原，使用抗過敏眼藥水緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或嚴重，建議就醫(yī)處理。 3、眼部疲勞：長時間使用電子設備或持續(xù)閱讀可能導致眼部疲勞，從而引發(fā)眼外角不適。合理安排休息時間，使用人工淚液潤滑眼睛，減緩不適癥狀。 4、慢性疾病：如慢性瞼緣炎或干眼癥，也是引發(fā)眼外角腫疼的常見慢性問題。這些疾病通常需要在醫(yī)生指導下進行長期管理，包括使用藥物控制癥狀及調整生活方式。 眼外角腫疼的原因多種多樣，針對不同的病因，采取相應的措施可有效緩解癥狀。如果癥狀沒有緩解或加重，立即就醫(yī)是最為保險的做法，以確保準確診斷和有效治療。為了預防類似問題，平時要注意眼部衛(wèi)生，避免過度用眼，并且注意健康生活習慣的培養(yǎng)與保持。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

米氮平如何逐步停藥

米氮平是一種常用的抗抑郁藥物，逐步停藥需要遵循醫(yī)生的指導，通過合理的減量策略減小戒斷反應的風險。停藥過程通常包括制定個性化減藥計劃、監(jiān)測戒斷癥狀及心理和生活方式的調整。 1、停藥的原因及風險 停用米氮平可能出于病情改善、不良反應或轉用其他藥物的目的。但突然停藥會引發(fā)戒斷癥狀，如頭暈、惡心、焦慮、失眠等。這是因為米氮平影響神經遞質平衡，突然中斷使用可能導致神經系統(tǒng)的適應性反應。需在醫(yī)生指導下逐步停藥，切勿自行停止。 2、逐步停藥的常見策略 逐步停藥可減少戒斷反應，具體方法包括： 逐步減量：例如每兩周減少15%的藥量，但具體方案需因人而異。對于長期服用者，減量過程可能需要數月。 最后劑量微調：使用較小劑量如7.5mg，或醫(yī)生建議的特殊劑量一段時間，以便身體適應。 藥物過渡：如有明顯戒斷癥狀，醫(yī)生可能短期使用半衰期較短的藥物如阿普唑侖過渡，但需避免長期依賴。 3、停藥過程中的支持措施 為了順利停藥，還需關注以下幾點： 心理支持：日常保持正向心態(tài)，必要時尋求心理咨詢。 生活方式調整：注重規(guī)律作息，減少失眠帶來的負面影響；均衡飲食，適當運動，幫助身體恢復平衡。 監(jiān)測和反饋：每次減量后需觀察至少兩周，若戒斷癥狀嚴重，應立即反饋醫(yī)生調整方案。 4、必要時的醫(yī)學干預 在停藥過程中，如出現(xiàn)嚴重戒斷癥狀如極度焦慮、強烈失眠、嚴重情緒波動，需及時就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會調整減藥速度或重新評估停藥計劃。對于某些個體，可能建議維持較低劑量一段時間，隨后再評估適合的停藥時機。 逐步停用米氮平是一個科學的過程，憑借醫(yī)生的指導和正確的減藥策略，大多數人可以成功停藥并減少戒斷癥狀的出現(xiàn)。如正計劃停用米氮平，務必提前與醫(yī)生充分溝通，切忌擅自中斷藥物，并注意在這一過程中保持健康的生活方式和身心平衡。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

前牙樹脂美學修復的步驟

前牙樹脂美學修復的步驟包括準備牙齒、選擇樹脂材料和修復操作等，通過這些步驟可以有效改善牙齒的外觀。修復前需要對牙齒進行清潔處理，為樹脂材料的附著提供良好的環(huán)境。隨后，根據牙齒的實際情況選擇合適的樹脂材料進行修復，確保修復后的效果自然美觀。 1、牙齒準備：在美學修復開始之前，牙醫(yī)需要對前牙進行詳細的檢查、清潔和酸蝕處理。酸蝕是為了增加樹脂材料的附著力。牙醫(yī)會使用特定的酸蝕劑來處理牙齒表面，去除任何污垢和菌斑，確保樹脂能牢固黏附。 2、樹脂材料選擇：不同的樹脂材料具有不同的美觀性和耐用性。根據患者的需求和牙齒的具體情況，牙醫(yī)會選擇顏色和透明度適當的樹脂，以保證修復后的牙齒能夠與其他牙齒的色澤和結構一致。 3、修復操作：修復過程中，牙醫(yī)會逐層添加樹脂。在每一層樹脂加入后，都會通過光固化技術進行硬化，確保每一層都牢固無縫。完成后，牙醫(yī)將對修復的樹脂進行打磨和拋光，以達到與自然牙齒一致的光滑度和形態(tài)。 4、調整與檢查：修復完成后，牙醫(yī)會再進行仔細檢查，以保證樹脂修復與咬合關系的協(xié)調，避免不必要的磨損或不適感。必要時還會進行進一步的調整。 通過系統(tǒng)化的前牙樹脂美學修復程序，可以有效提升牙齒的美觀性和功能性，為患者帶來滿意的修復效果。在修復之后，患者還需要注意日常的牙齒護理，定期進行牙齒檢查，確保修復效果持久。良好的口腔衛(wèi)生習慣不僅能延長修復的使用壽命，還能有效預防其他牙齒疾病的發(fā)生。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

兒童雙肺紋理增多說明什么

兒童雙肺紋理增多可能提示呼吸系統(tǒng)異常，但具體原因需結合臨床表現(xiàn)和檢查結果綜合判斷，如感染、炎癥或其他因素。家長需帶孩子盡早就醫(yī)明確診斷， 并根據具體病因采取相應治療措施。 1、感染性疾病因素 雙肺紋理增多常見于呼吸道感染，如支氣管炎或肺炎。病菌侵襲可能導致肺內炎性滲出，使肺紋理明顯。如果孩子伴有咳嗽、發(fā)熱、咳痰等癥狀，應高度警惕感染的可能性。治療上，輕度感染可通過口服消炎藥緩解癥狀，如阿莫西林、阿奇霉素等；嚴重者可能需要住院輸液抗生素治療。父母在患病期間需給孩子充足的休息時間，注意空氣濕度以改善咳嗽。 2、炎癥或過敏性因素 支氣管哮喘、過敏性支氣管炎等慢性炎癥性疾病也可能導致雙肺紋理增多。這些疾病通常伴隨呼吸急促、喘息或過敏癥狀。藥物治療方面，可使用吸入激素類藥物如布地奈德吸入劑緩解炎癥，或吸入支氣管擴張劑如沙丁胺醇來改善呼吸不暢情況。家長應注意避免觸發(fā)孩子過敏的環(huán)境如灰塵、花粉等，并定期隨訪復查。 3、先天性或遺傳病變 少數兒童雙肺紋理增多可能與先天性心肺結構異常有關，例如肺部血管發(fā)育異常、心臟疾病等。這類情況通常伴有其他明顯癥狀，如活動后氣喘、發(fā)育遲緩等。醫(yī)生可能需要安排胸部CT、心臟B超等進一步檢查。治療方式則根據具體病情決定，可能包括手術修復或藥物控制。 4、環(huán)境因素影響 長期暴露于煙霧、空氣污染或過于干燥的環(huán)境中，也可能導致肺部紋理增多。這類情況下孩子多表現(xiàn)出呼吸不適，但病理性損傷較輕。父母需為孩子提供清潔、濕潤的居住環(huán)境，例如使用空氣凈化器或加濕器。對于年幼兒童，避免被動吸煙尤其重要。 發(fā)現(xiàn)兒童雙肺紋理增多并不可漠視，需在醫(yī)生指導下明確病因并積極治療。如果孩子癥狀已消退，定期復查胸片查看肺部恢復情況也很關鍵。良好的生活環(huán)境和及時干預是保障孩子肺健康的關鍵。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

肛周囊腫需要手術嗎

肛周囊腫一般情況下需要手術治療，但具體情況需根據囊腫的大小、位置、感染程度及患者的癥狀決定。保守治療通常效果有限，若沒有及時處理，可能會進一步發(fā)展成肛周膿腫甚至感染擴散，手術是目前最有效的根治方法。 1、肛周囊腫的病因與危害 肛周囊腫多因肛腺分泌異常、感染或阻塞導致。常見誘因包括局部衛(wèi)生狀況欠佳、長期便秘或腹瀉、肛周外傷等。少數情況可能與遺傳或免疫功能低下相關。這類囊腫雖然初期癥狀較輕，僅表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛或不適，但若不采取措施，囊液增多或進一步感染可能導致膿腫形成，還可能反復發(fā)作，嚴重降低生活質量。 2、手術治療的必要性與方式 對于普通肛周囊腫而言，小且無明顯癥狀的可以暫時觀察，但大多數醫(yī)生會建議手術處理。常見手術方法包括： 1囊腫切除術：針對早期囊腫，將囊腫完整切除，有助于防止復發(fā)。 2引流術：如果囊腫已感染并形成膿腫，需先通過切開引流清除膿液，后續(xù)再考慮修復。 3根治性手術：如反復發(fā)作或伴隨復雜性瘺管，需采取更深入的手術處理以徹底解決問題。 3、保守治療是否可行 如果囊腫癥狀較輕，可以遵醫(yī)囑采取短期保守治療，如熱敷、坐浴或局部使用抗炎藥物，但這些方法只能暫時緩解，無法治愈囊腫。對于癥狀加重者，應盡早就醫(yī)選擇合適的手術方案。 4、術后護理與恢復建議 患者術后需注意保持肛門周圍的清潔與干燥，可每日堅持溫水坐浴幫助傷口恢復，飲食上需多攝取膳食纖維避免便秘，避免久坐和長時間用腹部用力。術后如發(fā)生發(fā)熱、劇痛或流膿情況，應及時復診。 肛周囊腫在多數情況下需要手術干預，尤其是出現(xiàn)疼痛或有感染跡象時，更應盡早治療以免病情惡化。建議如出現(xiàn)相關癥狀，應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行評估和處理，避免延誤治療時機造成不必要的健康風險。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

牙隱裂的治療方法有哪些

牙隱裂的治療方法包括保護性填充、牙冠修復以及根管治療等，根據隱裂程度選擇合適的治療方式可有效保護牙齒功能并緩解不適。 1保護性填充 牙隱裂通常從咀嚼產生的局部應力點開始，如果隱裂較淺且未波及牙髓，醫(yī)生可能使用復合樹脂材料填充裂縫部位，加強牙齒結構并避免隱裂進一步擴大。同時建議患者避免食用過硬或黏性過大的食物，如堅果和糖果，以減少牙齒受力。 2牙冠修復 當隱裂較深但牙髓未受到明顯感染時，可選擇制作牙冠，覆蓋受損牙體，提供額外的支撐防止裂紋擴展。例如，利用全瓷冠、金屬冠或烤瓷冠進行修復，但制作過程中需要磨除部分牙體組織，因此適合裂縫較深的情況。修復后要注意清潔，避免牙冠周圍形成齲洞。 3根管治療 隱裂如果擴展至牙髓，引發(fā)疼痛或牙髓感染時，需進行根管治療。步驟包括去除受感染牙髓，清潔根管后用特定材料充填并修復牙體。完成后常選擇牙冠進一步保護牙齒，防止薄弱的牙齒因外力完全折斷。 早期發(fā)現(xiàn)隱裂癥狀如咀嚼時酸痛或冷熱敏感非常重要。如果延誤診治，裂縫可能惡化至牙齒無法保留，導致拔除。建議定期牙科檢查，若有隱裂早期信號，應及時治療，以保護牙齒健康。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

尿蛋白有一個加號

尿蛋白有一個加號可能提示腎臟過濾功能異常，常見于一過性生理性因素或病理性原因導致的異常。建議明確原因，必要時就醫(yī)檢查腎功能、尿常規(guī)，并根據具體情況進行治療或生活干預。 1、尿蛋白一個加號的常見原因 尿蛋白增加可能是暫時性現(xiàn)象，也可能與疾病有關： 生理性原因：運動后、高蛋白飲食、發(fā)熱、脫水等都可能引發(fā)尿蛋白短時間升高。這種現(xiàn)象通常是暫時的，無需特殊處理。 外部環(huán)境影響：寒冷天氣或過度勞累可能導致尿蛋白短時異常。避免相關觸發(fā)因素，休息后可自行恢復。 病理性因素：如果尿蛋白持續(xù)存在，需警惕腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎病綜合癥或慢性腎病等，甚至與糖尿病、高血壓等全身性疾病相關。 2、如何初步處理尿蛋白一個加號的問題 輕微癥狀情境：若無其他疾病表現(xiàn)如水腫、高血壓、尿量變化，考慮是否近期劇烈運動、飲食異常。避免上述誘因，保持充足水分攝取，數日后復查尿常規(guī)。 檢查及監(jiān)測：建議通過尿蛋白定量24小時尿蛋白測定、尿沉渣檢查、血肌酐、腎功能等進一步明確問題。 咨詢：如發(fā)現(xiàn)蛋白尿持續(xù)時間超過兩周且伴有其他身體不適，需及時就醫(yī)，排查相關病理因素。 3、治療方面的建議 藥物治療：確診為病理性蛋白尿后，醫(yī)生可能建議以下藥物： 1. 用于控制高血壓的ACE抑制劑或ARB類藥物如依那普利、纈沙坦。 2. 針對炎癥性腎病，可能需要糖皮質激素如潑尼松治療。 3. 如感染相關，則需抗菌或抗病毒藥物治療。 飲食調整：適當減少高蛋白、高鹽飲食，增加優(yōu)質蛋白如雞蛋清、奶制品，并多食用富含維生素的蔬果。 生活方式改善：戒煙限酒，適量運動，規(guī)律作息，以保護腎功能。 出現(xiàn)尿蛋白一個加號不可忽視，但也不必過度擔心。通過排除日常可控因素、定期檢測尿常規(guī)了解變化，可以有效預防事態(tài)加重。如果蛋白尿持續(xù)并伴有身體異常，應及時尋求醫(yī)學幫助，保護腎臟健康是長期維持身體功能的關鍵。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

腸胃不好為什么老是拉肚子

腸胃不好老是拉肚子一般與胃腸道的消化吸收功能紊亂、腸道菌群失衡、飲食不當或其他疾病有關，調整生活方式、改善飲食、必要時藥物治療是解決問題的關鍵。 1消化吸收功能紊亂 消化道的功能紊亂是導致拉肚子的常見原因，尤其是對腸胃比較敏感的人群。胃酸分泌不足、消化酶缺乏可能導致食物無法完全消化，從而引起腹瀉。建議這類人群規(guī)律飲食，避免吃過于油膩、辛辣、生冷的食物，同時可在醫(yī)生指導下服用助消化藥物，如多酶片、胰酶制劑等。 2腸道菌群失衡 腸道內的細菌分布對維持消化系統(tǒng)健康至關重要。菌群失衡可能由于長期濫用抗生素、壓力過大、缺乏膳食纖維等因素引起。不平衡的菌群容易導致腸道蠕動異常或功能減弱，從而引發(fā)腹瀉。調理建議包括多吃富含益生元的食品如香蕉、燕麥、適量補充益生菌制劑如乳酸菌、雙歧桿菌等。 3飲食不當因素 食用不衛(wèi)生的食材、盒飯、路邊攤食物，或者對某些食物過敏如乳糖不耐受，常常會成為腸胃不適的誘因。例如，乳糖不耐受者飲用乳制品，可能導致腹脹、腸痙攣、腹瀉等問題。建議記錄飲食日記排查敏感食物，同時避免暴飲暴食和加工食品的攝入。 4胃腸道疾病 一些慢性腸胃疾病會以腹瀉為主要表現(xiàn)，如腸道炎癥、腸易激綜合征或慢性胃炎等。這些疾病可能是由炎癥反應、過敏或免疫系統(tǒng)異常所致。如果腹瀉頻繁且伴隨明顯的疼痛、發(fā)熱、體重減輕等癥狀，需要盡快就醫(yī)，可能需要進行胃腸鏡檢查并遵醫(yī)囑使用藥物，如柳氮磺吡啶、抗炎藥物及止瀉藥物等。 5外部環(huán)境因素刺激 寒冷的天氣、受涼或季節(jié)性病毒感染，也可能加重腸胃的不適，使人更容易出現(xiàn)腹瀉。例如輪狀病毒、諾如病毒等在較多人群聚集時容易傳播，導致突發(fā)性腹瀉。建議注意日常防護，減少寒冷刺激，避免與傳染源接觸；必要時補充透析液或電解質產品緩解脫水誘發(fā)的癥狀。 要改善腸胃老是拉肚子的情況，應從調整飲食、調理菌群、避免環(huán)境刺激以及治療潛在疾病等方面入手。如果長期腹瀉得不到緩解，建議及時進行醫(yī)學檢查，并根據醫(yī)生建議采取進一步治療。腸胃是人體重要的消化器官，悉心呵護才能提升整體健康狀態(tài)。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

急性腎炎引起水腫的主要機制

急性腎炎引起水腫的主要機制包括腎小球損傷導致的蛋白尿和血漿膠體滲透壓下降、鈉水潴留、以及腎臟調節(jié)功能異常，這些病理變化共同造成組織間液蓄積，引發(fā)水腫現(xiàn)象。針對這一機制，需要通過明確病因調理飲食、控制水鹽攝入，并在醫(yī)生指導下使用相關藥物治療。 1腎小球損傷及蛋白尿：急性腎炎是由感染、免疫復合物沉積或其他炎癥反應引起的腎臟炎癥性疾病。腎小球受損時，其通透性會上升，導致大量蛋白質隨尿液流失，也就是所謂的“蛋白尿”。蛋白質丟失后，血漿膠體滲透壓降低，血液中的水分容易滲出到組織間液，從而導致水腫。解決這種機制引發(fā)的水腫需要密切監(jiān)測蛋白質丟失情況，必要時補充白蛋白，同時積極治療原發(fā)病，如清除感染源或使用免疫調節(jié)藥物。 2鈉水潴留：急性腎炎患者的腎小管功能會受到影響，使鈉的排泄能力下降。鈉離子的滯留會引起水分潴留，加重水腫程度。由于腎功能下降，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS可能被激活，進一步促進鈉和水的重吸收。針對鈉水潴留問題，可以采取限鹽飲食一般每日攝入不超過2-3克鹽和利尿劑治療如螺內酯、呋塞米或氫氯噻嗪，幫助排除體內多余的水分。 3腎臟調節(jié)功能異常：急性腎炎可能導致腎臟分泌抗利尿激素ADH增多，抑制體內水分排泄。嚴重的病情還可能伴隨心功能受損，間接加重水腫。這種機制下，除了治療腎炎本身，還需注意監(jiān)測心血管功能。醫(yī)生可能會根據患者癥狀使用ACEI類藥物如貝那普利或ARB類藥物如纈沙坦來改善循環(huán)情況。 急性腎炎引發(fā)水腫的機制復雜，往往由多種因素共同作用造成。早期明確病因，遵醫(yī)囑使用抗炎、免疫調節(jié)藥物，配合合理飲食管理和藥物控制是關鍵。一旦出現(xiàn)明顯水腫癥狀，應盡快到醫(yī)院就診，接受詳細檢查和規(guī)范治療。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院