盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
指導意見:無故經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、炎癥、外部刺激、血管異常或全身性疾病有關(guān)。針對具體原因,可通過改善生活環(huán)境、藥物控制或就醫(yī)進行詳細診斷和治療。
1、鼻腔干燥和環(huán)境因素
長期處于空氣干燥的環(huán)境中時,鼻腔內(nèi)血管變脆容易受損,從而導致流鼻血。這種情況在秋冬季節(jié)或長期使用空氣干燥器的人群中尤為常見。改善辦法包括保持室內(nèi)濕度在40%-60%,可通過使用加濕器實現(xiàn)。增加飲水量和涂抹鼻腔潤滑劑如生理鹽水噴霧或凡士林有助于減輕干燥癥狀。
2、鼻腔局部問題
常見的局部問題如鼻炎、鼻中隔偏曲或微小血管擴張都會導致無故流鼻血。例如慢性鼻炎可能引起鼻孔內(nèi)部血管脆弱,輕微的刺激或揉搓鼻子就可能造成出血。對于此類情況,可以通過減少頻繁揉鼻、治療鼻炎或者咨詢耳鼻喉科醫(yī)生來評估血管狀況,必要時可采用局部燒灼術(shù)來封閉易出血的血管。
3、外傷或機械性刺激
習慣性挖鼻、擤鼻子過猛都會造成毛細血管破裂,從而引發(fā)鼻腔出血。如果近期有小傷口還未完全愈合,這也可能成為反復出血的誘因。降低刺激的方法包括避免頻繁觸碰鼻腔,盡量用溫水清洗鼻腔以代替用力擤鼻。
4、全身性疾病或凝血異常
某些全身性疾病可能表現(xiàn)為無故流鼻血,例如高血壓、血液疾病如血友病、白血病或凝血功能障礙。長期服用某些藥物如阿司匹林也會引起出血增加。如果伴有其他異常癥狀,例如皮膚淤青、頭暈等,就應立即就醫(yī),進行詳細的血常規(guī)和凝血功能檢查,確認是否需要調(diào)整藥物或治療基礎疾病。
5、少見情況:腫瘤或鼻腔結(jié)構(gòu)異常
盡管少見,但鼻腔腫瘤或結(jié)構(gòu)異常如息肉也會導致反復出血。如果流鼻血伴隨鼻塞、頭痛或血量大且難以止住,應盡快到醫(yī)院行影像檢查明確診斷。
如果無故經(jīng)常流鼻血,應提高警惕,尋找具體原因并及時采取應對措施。輕微情況可通過改善生活環(huán)境來預防,而反復難以緩解或伴隨其他可疑癥狀時建議立即聯(lián)系專業(yè)避免延誤病情。
2025-05-09 16:48