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卵巢成熟畸胎瘤的癥狀

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2024-05-22 17:03 18人閱讀

問(wèn)題描述:卵巢成熟畸胎瘤的癥狀

醫(yī)生回答(1)

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畸胎瘤手術(shù)是大手術(shù)嗎
畸胎瘤一般來(lái)說(shuō)都是良性的變化。但是如果他長(zhǎng)到一定的體積,或者是存在可能惡變的情況,那就得需要手術(shù)治療了。畸胎瘤手術(shù)一般選擇的是微創(chuàng)手術(shù),是全麻下腹腔鏡手術(shù)。所以,這個(gè)叫小手術(shù),一般情況不會(huì)有大手術(shù)的操作。但是常規(guī)我們都要做手術(shù)中冰凍,如果冰凍有惡變的情況,那就確實(shí)是大手術(shù)了。就得在當(dāng)時(shí)做擴(kuò)大手術(shù),做廣泛的子宮切除手術(shù)等等,這樣的幾率是很小的。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
畸胎瘤長(zhǎng)得快怎么辦
畸胎瘤長(zhǎng)得快,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后要做病理檢查,明確這個(gè)畸胎瘤的性質(zhì)。畸胎瘤長(zhǎng)得快,有可能是惡性病變。如果術(shù)后病理檢查確定是惡性腫瘤,術(shù)后需要做化療。畸胎瘤可以分為成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤良性病變居多,未成熟畸胎瘤惡性病變的可能性比較大。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
畸胎瘤有沒(méi)有可能復(fù)發(fā)
畸胎瘤可能復(fù)發(fā)。單一良性畸胎瘤復(fù)發(fā)率低。別緊張。保持心情放松。卵巢畸胎瘤是一種復(fù)雜且經(jīng)常復(fù)發(fā)的疾病,需要特別注意。由于生殖道上皮源性腫瘤,手術(shù)可以切除非常明顯的畸胎瘤,但其他非常小的腫瘤會(huì)生長(zhǎng)。所以所謂的"復(fù)發(fā)"就是小腫瘤長(zhǎng)大了。無(wú)特殊臨床癥狀,主要為盆腔腫塊,25%的患者是意外發(fā)現(xiàn)的,10%的患者因腫瘤破裂、扭曲或出血會(huì)出現(xiàn)急性腹痛。我們應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查。畸胎瘤切除后,應(yīng)注意休息,避免疲勞,增加營(yíng)養(yǎng),多吃高蛋白食物,多吃新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)身體早日康復(fù)。術(shù)后盡早下床,防止內(nèi)臟粘連。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤需要做腹腔鏡嗎
畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型,起源于生殖細(xì)胞,分為成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。良性畸胎瘤包含許多成分,包括皮膚、毛發(fā)、牙齒、骨骼、油脂、神經(jīng)組織等。惡性畸胎瘤分化差,沒(méi)有或很少形成組織,結(jié)構(gòu)不清。大多數(shù)早期畸胎瘤沒(méi)有明顯的臨床癥狀,是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的。正常情況下,畸胎瘤可以用腹腔鏡手術(shù)。最好在每月清潔后3-7天內(nèi)選擇操作時(shí)間。建議你去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院看醫(yī)生。手術(shù)后,少吃辛辣、油膩、生冷的食物,合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),采取適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),注意休息,避免感冒,避免熬夜,注意個(gè)人衛(wèi)生,并定期復(fù)查。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤手術(shù)引流管傷口附近有麻木感什么情況
畸胎瘤手術(shù)引流管傷口附近有麻木感,說(shuō)明神經(jīng)還沒(méi)有恢復(fù)。畸胎瘤手術(shù)的引流管很小對(duì)周?chē)M織損傷并不大,像腹腔鏡手術(shù)的一般是取其中的一個(gè)刀口做引流。神經(jīng)的恢復(fù),需要兩三個(gè)月的時(shí)間,只要刀口愈合是良好的,就可以觀(guān)察。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
畸胎瘤術(shù)后不能吃什么水果
畸胎瘤屬于一種生殖細(xì)胞腫瘤,手術(shù)后因?yàn)樯眢w比較虛弱、免疫力下降,飲食上應(yīng)當(dāng)留意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃許多蛋白質(zhì)維生素含量豐富的食物,絕大部分水果都是可以吃的,只是留意不要吃許多涼性的水果,盡量少吃許多西瓜火龍果柚子等,因?yàn)闆鲂运缘倪^(guò)多容易再次出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。特別聲明平時(shí)注意多喝水,多吃蔬菜水果,另外建議適當(dāng)鍛煉身體,最好不要吃辛辣刺激的食物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
畸胎瘤肚子會(huì)疼嗎
肚子也有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的女性患有畸胎瘤的情況下。畸胎瘤會(huì)引起肚子痛。患有卵巢畸胎瘤,隨著畸胎瘤體積增大,壓迫盆腔臟器,有可能導(dǎo)致盆腔充血水腫,或者牽扯韌帶,引起腹痛,這種疼痛一般是輕度的,在勞累或者受涼之后腹痛可能加重,也可能影響排便排尿。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
畸胎瘤屬于子宮肌瘤嗎?
畸胎瘤不是子宮肌瘤,女性在平時(shí)必須留意個(gè)人衛(wèi)生,每天換新內(nèi)褲,每晚用溫水擦洗外陰,內(nèi)褲最好在太陽(yáng)底下曝曬,要穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲,月經(jīng)期間內(nèi)要留意腹部防寒,防止著涼,不要吃極冷辛辣刺激性的食物,多吃許多蛋白質(zhì)豐富的食物,月經(jīng)期間內(nèi)不要有性生活。需要聲明注意飲食,要多吃些易消化的食物,少吃刺激性大的食物。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
畸胎瘤一旦發(fā)現(xiàn)要立即手術(shù)嗎
畸胎瘤一般在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),早期沒(méi)有明顯癥狀,而且以良性多見(jiàn),即成熟性的畸胎瘤。畸胎瘤手術(shù)目前幾乎都是在腹腔鏡下完成的,對(duì)于小的畸胎瘤,它是深埋在卵巢的內(nèi)部,有時(shí)候是難以觸及的,對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō)有一定的難度。一般腫瘤在三個(gè)厘米以上建議手術(shù),因?yàn)槿齻€(gè)厘米的腫瘤足以使它突出于卵巢的表面,而且相對(duì)于深一步的腫瘤來(lái)講,它的出血少,便于操作,如果是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候腫瘤已經(jīng)很大了,需要盡快手術(shù),如是在三個(gè)厘米以上的畸胎瘤,要盡早手術(shù)治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤術(shù)后可喝花膠瘦肉湯嗎
畸胎瘤術(shù)后可以喝花膠瘦肉湯,只要胃腸功能恢復(fù)之后,飲食上就沒(méi)有要求了。畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性也是非常小的,絕大部分也都是良性的腫瘤。畸胎瘤術(shù)后沒(méi)排氣之前先喝點(diǎn)流質(zhì)的食物,肛門(mén)排氣之后吃東西就沒(méi)有要求了,盡量少吃油膩刺激性大的食物。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢肌胎畸胎瘤是怎么回事
卵巢畸胎瘤是一種常見(jiàn)的卵巢腫瘤,治療方法包括手術(shù)切除,其形成與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。卵巢畸胎瘤通常是良性的,但少數(shù)可能惡變,...
懷孕畸胎瘤手術(shù)好還是保胎好
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消化不良引發(fā)打嗝主要與胃內(nèi)氣體增多、消化功能紊亂、食管括約肌松弛、食物刺激及精神因素有關(guān)。

1、胃內(nèi)氣體增多:

消化不良時(shí)食物滯留胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣,胃內(nèi)壓力升高刺激膈肌收縮,氣體通過(guò)食管排出形成打嗝。常見(jiàn)于進(jìn)食過(guò)快、吞咽空氣或飲用碳酸飲料后。建議細(xì)嚼慢咽,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

2、消化功能紊亂:

胃酸分泌不足或胃腸動(dòng)力減弱會(huì)導(dǎo)致食物分解不充分,產(chǎn)生大量氣體和酸性代謝物。這種情況可能伴隨腹脹、反酸,與慢性胃炎、功能性消化不良有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、胰酶腸溶膠囊等促消化藥物。

3、食管括約肌松弛:

食管下段括約肌張力降低時(shí),胃內(nèi)氣體更易反流至食管。這種現(xiàn)象常見(jiàn)于胃食管反流病患者,打嗝常伴有燒心感。避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭可減少反流。

4、食物刺激因素:

高脂、辛辣食物或酒精會(huì)延緩胃排空,刺激胃黏膜分泌過(guò)量胃酸。這類(lèi)食物易引發(fā)胃部不適和頻繁打嗝,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多能緩解。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:

焦慮緊張會(huì)通過(guò)腦-腸軸影響消化功能,導(dǎo)致膈神經(jīng)興奮性增高。情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的打嗝多呈陣發(fā)性,可通過(guò)深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方式改善。

長(zhǎng)期反復(fù)打嗝需排查胃潰瘍、膽囊炎等器質(zhì)性疾病。日常建議選擇易消化的粥類(lèi)、蒸煮食物,避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食材;餐后順時(shí)針按摩腹部,練習(xí)腹式呼吸;保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。若伴隨體重下降、嘔吐或胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡或腹部超聲檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
baep是什么檢查
BAEP腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位是一種常用的神經(jīng)電生理檢查,用于評(píng)估聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)路徑的功能狀態(tài),特別是耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)及腦干結(jié)構(gòu)是否存在病變。該檢查無(wú)創(chuàng)、安全,通常被用于診斷聽(tīng)覺(jué)障礙、腦干功能損傷以及某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病等問(wèn)題。 1、檢查的主要原理與用途 BAEP通過(guò)記錄腦干對(duì)聲刺激的反應(yīng)波形,監(jiān)測(cè)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路的信號(hào)傳導(dǎo)速度及完整性。檢查適用于懷疑聽(tīng)神經(jīng)損傷如聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦干病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、腦干梗塞、聽(tīng)覺(jué)障礙如感音神經(jīng)性耳聾或新生兒聽(tīng)力篩查等情況。術(shù)中監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)功能時(shí)也可能用到。 2、檢查方式與流程 患者在安靜狀態(tài)下躺下或坐下佩戴耳機(jī),耳機(jī)內(nèi)發(fā)出一定頻率和強(qiáng)度的聲刺激,同時(shí)通過(guò)頭皮表面電極記錄腦部反應(yīng)波形。整個(gè)檢查過(guò)程一般持續(xù)20至30分鐘,非常安全,無(wú)需飲食特殊準(zhǔn)備,但需保持頭皮清潔,避免使用頭油或護(hù)發(fā)產(chǎn)品。 3、BAEP檢查的結(jié)果解讀 檢查結(jié)果主要分析波形的形態(tài)、傳導(dǎo)延遲等參數(shù)。如果波形清晰,傳導(dǎo)延遲正常,表明聽(tīng)覺(jué)通路功能完整;若波形異常或波間期延長(zhǎng),可能提示聽(tīng)神經(jīng)或腦干某部位存在病變。需要根據(jù)結(jié)果與病史、其他影像學(xué)檢查共同診斷。 BAEP是安全無(wú)創(chuàng)的檢查手段,適用范圍廣泛,如需了解聽(tīng)覺(jué)通路健康狀態(tài)或輔助疾病診斷,可在醫(yī)生建議下進(jìn)行檢查,并請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀結(jié)果以制定合理的治療方案。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌可以吃洋蔥嗎

直腸癌患者可以適量食用洋蔥。洋蔥富含槲皮素、硫化物等活性成分,具有抗氧化和抗炎作用,但需結(jié)合個(gè)體耐受性、治療階段及烹飪方式綜合考量。

1、營(yíng)養(yǎng)益處:

洋蔥含有的槲皮素能抑制癌細(xì)胞增殖,硫化物可促進(jìn)解毒酶活性。其膳食纖維有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,對(duì)術(shù)后腸道功能恢復(fù)有一定輔助作用。建議選擇紫皮洋蔥,其抗氧化物質(zhì)含量更高。

2、治療階段:

化療期間若出現(xiàn)黏膜炎或消化道潰瘍,需暫停生食洋蔥。術(shù)后初期應(yīng)從少量熟洋蔥開(kāi)始嘗試,觀(guān)察是否引發(fā)腹脹。放療期間腸道敏感者建議將洋蔥燉煮至軟爛,減少刺激性。

3、個(gè)體差異:

合并腸易激綜合征的患者需限制洋蔥攝入量,避免引發(fā)腹痛。糖尿病患者可優(yōu)先選擇生洋蔥,其丙烯基半胱氨酸亞砜有助于血糖控制。對(duì)洋蔥過(guò)敏者應(yīng)完全避免。

4、烹飪方式:

高溫烹煮會(huì)破壞部分活性成分,建議快炒或短時(shí)間燜煮。制作洋蔥泥時(shí)可加入橄欖油,提高脂溶性營(yíng)養(yǎng)素吸收。腌制洋蔥會(huì)降低硫化物含量,但更易消化。

5、藥物交互:

服用抗凝血藥物華法林的患者需保持洋蔥攝入量穩(wěn)定,避免影響INR值。使用5-氟尿嘧啶化療時(shí),大量生食洋蔥可能加重消化道反應(yīng)。

直腸癌患者的日常飲食應(yīng)注重多樣化營(yíng)養(yǎng)搭配,除洋蔥外可搭配西蘭花、胡蘿卜等十字花科蔬菜。烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式,避免高溫油炸。術(shù)后恢復(fù)期每日保證30分鐘步行,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。放療期間可少量多餐,選擇易消化的洋蔥湯。定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或腹痛應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案并與主治醫(yī)師溝通。保持飲食記錄有助于識(shí)別個(gè)體耐受性差異。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
做完手術(shù)后出現(xiàn)的尿道疼痛、尿不盡正常嗎?會(huì)不會(huì)自行緩解?

術(shù)后尿道疼痛和尿不盡是常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)情況下可自行緩解。癥狀可能與導(dǎo)尿管刺激、尿路感染、膀胱痙攣、手術(shù)創(chuàng)傷或心理因素有關(guān)。

1、導(dǎo)尿管刺激:

留置導(dǎo)尿管可能摩擦尿道黏膜引發(fā)疼痛,拔管后1-3天癥狀多可消失。建議多飲水稀釋尿液,減少排尿時(shí)的灼熱感。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)需排除尿路損傷。

2、尿路感染:

術(shù)后免疫力下降可能引發(fā)細(xì)菌性尿道炎,表現(xiàn)為排尿刺痛和殘余尿感。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

3、膀胱痙攣:

盆腔手術(shù)易誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮,產(chǎn)生陣發(fā)性疼痛和尿急感。熱敷下腹部可緩解肌肉痙攣,嚴(yán)重者可短期使用索利那新等解痙藥物。

4、手術(shù)創(chuàng)傷:

前列腺或尿道周?chē)M織的手術(shù)操作可能造成局部水腫,壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢。通常2周內(nèi)隨組織修復(fù)逐漸改善,期間可嘗試溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。

5、心理因素:

術(shù)后焦慮可能放大排尿不適感,形成排尿恐懼-疼痛惡性循環(huán)。進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練,保持每日飲水量1500-2000毫升,避免刻意減少排尿次數(shù)。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食避免辛辣刺激食物,增加冬瓜、梨等利尿果蔬攝入。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底功能,步行30分鐘促進(jìn)代謝。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,需及時(shí)復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)及泌尿系超聲。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范護(hù)理2-4周癥狀明顯緩解,高齡或合并糖尿病患者恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦出血昏迷能出院?jiǎn)幔?/div>

腦出血昏迷患者能否出院需根據(jù)病情穩(wěn)定程度、神經(jīng)功能評(píng)估結(jié)果、并發(fā)癥控制情況、家庭護(hù)理?xiàng)l件及康復(fù)潛力綜合判斷。主要考量因素包括生命體征穩(wěn)定性、意識(shí)恢復(fù)程度、顱內(nèi)壓控制效果、合并癥管理及后續(xù)治療需求。

1、病情穩(wěn)定性:

患者需連續(xù)72小時(shí)以上生命體征平穩(wěn),包括血壓控制在140/90mmHg以下,無(wú)持續(xù)高熱或呼吸衰竭。顱內(nèi)血腫吸收程度需通過(guò)CT復(fù)查確認(rèn),中線(xiàn)移位需小于5毫米,無(wú)進(jìn)行性腦水腫跡象。若存在腦室積血或腦疝風(fēng)險(xiǎn),需延遲出院。

2、神經(jīng)功能評(píng)估:

采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)評(píng)分動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),評(píng)分≥9分且呈上升趨勢(shì)者出院可能性較高。需排除植物狀態(tài)或最小意識(shí)狀態(tài),具備疼痛定位、視覺(jué)追蹤等皮層功能反應(yīng)。肢體肌力至少達(dá)2級(jí)以上,吞咽功能經(jīng)洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估達(dá)3級(jí)以下。

3、并發(fā)癥控制:

需確保無(wú)活動(dòng)性肺部感染,痰培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性。深靜脈血栓預(yù)防需達(dá)到D-二聚體正常范圍,胃管飼食無(wú)消化道出血。癲癇發(fā)作患者需穩(wěn)定使用丙戊酸鈉或左乙拉西坦至少兩周未再發(fā)作。

4、家庭護(hù)理?xiàng)l件:

家庭需配備醫(yī)用護(hù)理床、氣墊床及吸痰設(shè)備,照料者需掌握體位管理、鼻飼喂養(yǎng)及應(yīng)急處理技能。居住地距二級(jí)以上醫(yī)院車(chē)程不超過(guò)30分鐘,具備24小時(shí)緊急轉(zhuǎn)診通道。

3、康復(fù)潛力評(píng)估:

發(fā)病6個(gè)月內(nèi)為黃金康復(fù)期,出院前需經(jīng)康復(fù)科會(huì)診制定計(jì)劃。存在氣管切開(kāi)者需評(píng)估封管條件,言語(yǔ)障礙患者需確認(rèn)具備交流代償方式。多模態(tài)誘發(fā)電位顯示中樞傳導(dǎo)保留超過(guò)50%者預(yù)后較好。

腦出血昏迷患者出院后需維持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在2克以?xún)?nèi),適當(dāng)增加ω-3脂肪酸攝入。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)每日3次防止攣縮,使用踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。保持30°半臥位減少顱內(nèi)靜脈回流阻力,每2小時(shí)翻身叩背預(yù)防壓瘡。環(huán)境光線(xiàn)需柔和避免刺激,播放熟悉聲音促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)。定期復(fù)查頭顱CT及肝腎功能,警惕遲發(fā)性腦積水及藥物不良反應(yīng)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治抑郁哪家醫(yī)院好
武漢治療抑郁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開(kāi)設(shè)抑郁癥專(zhuān)病門(mén)診,配備經(jīng)顱磁刺激治療儀等物理治療設(shè)備,建立了藥物治療與心理干預(yù)相結(jié)合的診療體系8;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院,擁有抑郁癥臨床路徑管理平臺(tái),提供認(rèn)知行為治療及家庭治療等特色服務(wù);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科依托綜合性三甲醫(yī)院資源,開(kāi)展抑郁癥的多學(xué)科聯(lián)合診療模式,建立了從篩查到康復(fù)的全流程管理體系8。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙亞專(zhuān)科門(mén)診。科室配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化心理評(píng)估系統(tǒng),可完成漢密爾頓抑郁量表等8項(xiàng)核心評(píng)估項(xiàng)目,年接診量超過(guò)2萬(wàn)人次。針對(duì)難治性抑郁癥開(kāi)展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,治療有效率可達(dá)68%。醫(yī)院建立了抑郁癥患者隨訪(fǎng)管理系統(tǒng),提供用藥指導(dǎo)、復(fù)發(fā)預(yù)警等延續(xù)性服務(wù),2024年數(shù)據(jù)顯示患者治療依從性提升至82%。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為湖北省首家通過(guò)JCI認(rèn)證的精神專(zhuān)科醫(yī)院,該中心抑郁癥診療體系包含生物反饋治療、團(tuán)體心理治療等7種特色療法。2023年引入虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET),用于治療伴隨焦慮癥狀的抑郁癥患者。中心設(shè)有湖北省抑郁癥醫(yī)聯(lián)體牽頭單位,與18家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診通道,年開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診超過(guò)600例次。住院部配備智能情緒監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可實(shí)時(shí)追蹤患者情緒波動(dòng)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?醫(yī)院心理科構(gòu)建了抑郁癥MDT診療模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心等5個(gè)科室開(kāi)展協(xié)同診療。擁有湖北省首個(gè)抑郁癥生物標(biāo)記物檢測(cè)平臺(tái),可檢測(cè)BDNF等9項(xiàng)血清指標(biāo)。2024年啟動(dòng)數(shù)字療法項(xiàng)目,開(kāi)發(fā)抑郁癥管理APP,集成癥狀自評(píng)、用藥提醒等功能,臨床數(shù)據(jù)顯示使用該系統(tǒng)的患者復(fù)發(fā)率降低37%。科室配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,治療頑固性失眠伴抑郁癥狀效果顯著。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院精神心理科開(kāi)設(shè)陽(yáng)光心晴特色門(mén)診,針對(duì)青少年抑郁癥建立學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)機(jī)制。2023年門(mén)診量突破1.5萬(wàn)人次,其中青少年患者占比達(dá)43%。科室引進(jìn)德國(guó)腦電生物反饋儀,通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練改善患者情緒認(rèn)知功能。住院部設(shè)置藝術(shù)治療室,開(kāi)展音樂(lè)治療、繪畫(huà)治療等非藥物干預(yù)項(xiàng)目,臨床研究顯示聯(lián)合治療有效率提高22個(gè)百分點(diǎn)。?湖北省第三人民醫(yī)院?醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦老年抑郁癥診療,建立認(rèn)知功能與情緒狀態(tài)雙重評(píng)估體系。2024年開(kāi)展老年抑郁社區(qū)篩查項(xiàng)目,覆蓋武漢市23個(gè)社區(qū),篩查陽(yáng)性病例轉(zhuǎn)診率達(dá)91%。科室配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),精準(zhǔn)識(shí)別抑郁伴睡眠障礙患者。創(chuàng)新采用光照療法聯(lián)合藥物治療方案,針對(duì)季節(jié)性情感障礙患者有效率可達(dá)75%,治療周期較傳統(tǒng)方案縮短2周。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)恢復(fù)要多久
膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間大約需要2至3個(gè)月,具體時(shí)間因手術(shù)類(lèi)型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后康復(fù)情況而異。通常包括術(shù)后疼痛管理、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和適度的康復(fù)鍛煉。 1、恢復(fù)時(shí)間簡(jiǎn)介 膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程因病情嚴(yán)重程度及實(shí)施的手術(shù)類(lèi)型不同會(huì)有所差異。如果是較簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)鏡手術(shù),恢復(fù)時(shí)間可能僅需4至6周,而開(kāi)放性手術(shù)則可能需要2至3個(gè)月。年輕人或身體健康狀況較好的人恢復(fù)較快,而有合并癥的患者可能會(huì)延緩恢復(fù)過(guò)程。 2、術(shù)后疼痛及腫脹管理 手術(shù)后可能伴隨疼痛和腫脹。這通常在手術(shù)后的1至2周最為明顯,可以使用冰敷、抬高腿部、以及遵醫(yī)囑服用非甾體類(lèi)抗炎藥物緩解。早期管理疼痛不僅有助于舒適恢復(fù),還能為后續(xù)的康復(fù)鍛煉打下基礎(chǔ)。 3、康復(fù)鍛煉的重要性 術(shù)后康復(fù)鍛煉是促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的關(guān)鍵。從簡(jiǎn)單的被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始,過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。術(shù)后1至2周開(kāi)始緩慢進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),逐漸強(qiáng)化肌肉力量。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈負(fù)重活動(dòng),以免二次損傷。物理治療師可能會(huì)為患者定制康復(fù)計(jì)劃。 4、定期復(fù)查促進(jìn)良好恢復(fù) 定期復(fù)查對(duì)觀(guān)察愈合情況非常重要。醫(yī)師會(huì)根據(jù)術(shù)后的恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,確保關(guān)節(jié)功能得以最大限度的恢復(fù)。復(fù)查時(shí)務(wù)必告知醫(yī)生疼痛或其他異常。 膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程需要耐心與科學(xué)的護(hù)理,遵照醫(yī)生及康復(fù)師的建議可以加速恢復(fù),避免并發(fā)癥的發(fā)生。合理的術(shù)后護(hù)理和康復(fù)計(jì)劃將有助于患者盡早恢復(fù)生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
割雙眼皮流眼淚怎么回事
割雙眼皮后流眼淚是一種常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與術(shù)后局部刺激、淚腺分泌增加或淚道功能暫時(shí)性障礙有關(guān),大部分情況是暫時(shí)性的,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,則需盡早咨詢(xún)醫(yī)生以確定具體原因并采取相應(yīng)措施。 1.局部刺激導(dǎo)致淚腺分泌增加。雙眼皮手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)對(duì)眼瞼組織或神經(jīng)造成輕微刺激,術(shù)后傷口處的炎癥反應(yīng)容易誘發(fā)淚腺過(guò)度分泌,從而出現(xiàn)流眼淚的現(xiàn)象。術(shù)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎或消腫藥物,冷敷也能緩解癥狀。 2.眼表干燥反射性流淚。手術(shù)后,眼表可能處于短暫的干燥狀態(tài),淚液分泌是眼睛的一種自我保護(hù)機(jī)制,這也是造成術(shù)后容易流淚的原因之一。可以通過(guò)減少長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕的行為,適當(dāng)眨眼,并在醫(yī)生允許的情況下使用人工淚液緩解眼部干燥。 3.淚道功能短暫障礙。割雙眼皮手術(shù)時(shí),局部可能會(huì)產(chǎn)生輕度水腫或組織擠壓,影響淚液順利排出,導(dǎo)致流淚增多。這種情況通常隨著術(shù)后消腫而恢復(fù)正常。保持手術(shù)區(qū)域的清潔干燥,按時(shí)復(fù)診,并避免揉眼以免加重淚道堵塞。 割雙眼皮后流眼淚多為生理性的術(shù)后反應(yīng),通常會(huì)隨著手術(shù)區(qū)域的恢復(fù)慢慢緩解。若流淚持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨紅腫、疼痛、分泌物異常等問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否發(fā)生感染或其他并發(fā)癥,以確保眼睛健康和手術(shù)效果。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
橋本甲狀腺炎會(huì)不會(huì)遺傳
橋本甲狀腺炎可能具有一定的遺傳傾向,但并非絕對(duì)會(huì)遺傳。環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常以及其他外界影響也可能在發(fā)病過(guò)程中起到重要作用。如有家族史,應(yīng)重視健康檢查,做好預(yù)防措施。 1、遺傳因素:橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。研究表明,其在家族中常有一定的聚集性,尤其是在直系親屬如父母或兄弟姐妹中,出現(xiàn)甲狀腺疾病、其他自身免疫疾病或相關(guān)癥狀的可能性更高。這可能與遺傳基因相關(guān),例如與免疫調(diào)節(jié)、甲狀腺功能相關(guān)的基因變異。然而,即使有遺傳背景,也并不代表所有家庭成員都會(huì)發(fā)病,這還需要其他外部和自身因素的共同作用。 2、環(huán)境因素:盡管遺傳因素可能使某些人更易感,但環(huán)境因素往往是“觸發(fā)”橋本甲狀腺炎的重要原因。例如,過(guò)度或長(zhǎng)期的心理壓力、感染、碘攝入過(guò)量或不足,以及某些藥物的使用等,都可能增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。這些外部因素在某種程度上比遺傳的影響更直接,也更容易加以控制。 3、生理因素:性別和年齡是橋本甲狀腺炎的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。女性比男性更容易患上此病,尤其是在生育期之后或更年期。免疫系統(tǒng)功能異常也是重要的生理原因。一旦免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織,就會(huì)導(dǎo)致橋本甲狀腺炎的發(fā)生。 4、預(yù)防與管理:雖然遺傳無(wú)法改變,但通過(guò)積極的生活方式調(diào)整可以有效降低橋本甲狀腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,尤其是有家族史的個(gè)體;在飲食方面,平衡碘的攝入量,避免過(guò)量使用含碘食品或補(bǔ)充劑;盡可能緩解壓力,保持心理健康。如出現(xiàn)甲狀腺功能低下的早期癥狀,如疲勞、體重增加或皮膚干燥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。 家族中有甲狀腺疾病史并不意味著一定會(huì)發(fā)病,但應(yīng)保持警惕,注重預(yù)防與健康管理。如有類(lèi)似風(fēng)險(xiǎn)或癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病阻斷藥的阻斷原理和成功阻斷率是多少
艾滋病阻斷藥通過(guò)抑制病毒在體內(nèi)的復(fù)制實(shí)現(xiàn)阻斷,若及時(shí)服用,阻斷成功率通常在90%以上。關(guān)鍵是暴露后盡早使用,在高危行為后72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服藥是阻斷成功的關(guān)鍵。 1、艾滋病阻斷藥的阻斷原理是什么? 艾滋病阻斷藥主要指阻斷HIV感染的“暴露后預(yù)防PEP,Post-Exposure Prophylaxis”藥物。其核心原理是通過(guò)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物ARV干擾HIV病毒的生命周期,阻止病毒在人體內(nèi)的復(fù)制和擴(kuò)散。這些藥物通常作用于HIV病毒侵入人體后的幾個(gè)階段,例如抑制病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶或蛋白酶,從而阻礙HIV病毒與宿主細(xì)胞的結(jié)合和基因整合。通過(guò)立即干預(yù)病毒感染流程,可以大幅降低感染的發(fā)生概率。 2、艾滋病阻斷藥的成功阻斷率是多少? 研究表明,在高危行為后及時(shí)服用阻斷藥,阻斷成功率可以達(dá)到90%以上,甚至更高。但影響阻斷成功率的重要因素包括服藥時(shí)間、藥物使用的規(guī)范性以及個(gè)體健康情況。如果暴露后越早啟動(dòng)PEP,成功阻斷的可能性越大,最佳用藥時(shí)間為暴露后2小時(shí)內(nèi),在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)仍然有效。超過(guò)72小時(shí)后,病毒可能已經(jīng)完成感染,阻斷效果顯著降低。必須連續(xù)服用28天,并且嚴(yán)格依從醫(yī)生的用藥指導(dǎo)。 3、艾滋病阻斷藥怎么使用? HIV阻斷藥的使用需要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估確定是否適用,并選擇合適的藥物組合。目前推薦的一些組合包括: 替諾福韋+恩曲他濱+洛匹那韋/利托那韋 替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋 替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋 服用期間可能會(huì)出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng),如惡心、乏力等,對(duì)此應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)節(jié)方案。服用期間應(yīng)避免再次高危行為,以免增加病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、有哪些注意事項(xiàng)? 在啟動(dòng)阻斷藥后,需定期進(jìn)行隨訪(fǎng)檢查,暴露后1個(gè)月和3個(gè)月檢測(cè)HIV抗體以確定阻斷效果。在阻斷期間,保持充分的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),提高免疫力。同時(shí),同步加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),例如使用安全套、避免共用針具等,減少再次暴露風(fēng)險(xiǎn)。 艾滋病阻斷藥是應(yīng)急預(yù)防HIV感染的重要手段,但阻斷的效果很大程度上取決于及時(shí)性和用藥依從性。如發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)暴露,務(wù)必盡快就醫(yī)啟動(dòng)治療,并在日常做好預(yù)防措施,避免感染的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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