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畸胎瘤手術(shù)是大手術(shù)嗎

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2024-07-20 09:51 26人閱讀

問(wèn)題描述:畸胎瘤手術(shù)是大手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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畸胎瘤術(shù)前檢查檢查什么
畸胎瘤手術(shù)以前要驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)颍话阋?yàn)血、尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、出凝血時(shí)間、術(shù)前四項(xiàng),還要檢查心電圖、婦科超聲、胸片等。各個(gè)醫(yī)院檢查的項(xiàng)目也有一定的差異,具體的要咨詢(xún)一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,一般這些檢查都要做,要排除一些疾病才可以做手術(shù)的。畸胎瘤手術(shù)不大,一般手術(shù)時(shí)間比較短,只要身體條件不是太差的,都可以耐受這個(gè)手術(shù)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤良性幾率大嗎
目前,臨床上畸胎瘤較為常見(jiàn),畸胎瘤良性的幾率很大,大部分的畸胎瘤均為良性畸胎瘤。具體的確診方法需要進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)切除畸胎瘤,并進(jìn)行術(shù)后常規(guī)的病理化驗(yàn),根據(jù)病理化驗(yàn)來(lái)明確畸胎瘤是良性還是惡性,并根據(jù)病理的結(jié)果來(lái)決定下一步的治療方案。如果為惡性畸胎瘤,那么是需要進(jìn)一步追加后續(xù)治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)得卵巢畸胎瘤
畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的一種,是由多杯層組織結(jié)構(gòu)組成的腫瘤,偶然可見(jiàn)還有一個(gè)胚層成分。成熟性崎胎瘤又稱(chēng)為皮樣囊腫,屬于良性腫瘤,占卵巢腫瘤的10%到20,可以發(fā)生于任何的年齡,以20歲到40歲居多,多為單側(cè),雙側(cè)可占到10%到17%,中等大小,呈圓形或卵圓形,壁光滑,質(zhì)韌、作為丹房、腔內(nèi)充滿(mǎn)油脂和毛發(fā)。卵巢良性畸胎瘤的病因不是十分的明確,生殖細(xì)胞腫瘤95%以上都是良性的,但是一旦發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤,要及時(shí)的進(jìn)行治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
畸胎瘤影響唐篩結(jié)果嗎
畸胎瘤是女性卵巢上的一個(gè)長(zhǎng)腫瘤,妊娠期不能手術(shù),只能在分娩后手術(shù)。畸胎瘤分為良性畸胎瘤和不良胎兒腫瘤。良性畸胎瘤對(duì)胎兒沒(méi)有影響。胎兒惡性腫瘤會(huì)隨著子宮的增大而增大,壓迫胎兒,導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)腹痛。懷孕第四個(gè)月,唐氏篩查(Tangscreen)用于檢查胎兒是否愚笨,這不同于腫瘤標(biāo)志物檢查,不會(huì)相互影響。主要原因是看劉是否隨著子宮的增大而增大,如果增大,就必須及時(shí)手術(shù)。任何檢查都是有針對(duì)性的。唐篩的檢查與腫瘤無(wú)關(guān)。只要糖篩風(fēng)險(xiǎn)高,就需要進(jìn)一步檢查。羊水穿刺對(duì)染色體檢查更準(zhǔn)確。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
畸胎瘤影不影響生育
畸胎瘤一般分為良性的成熟性畸胎瘤和惡性的未成熟性畸胎瘤。如果是惡性的病變,肯定會(huì)影響生育。如果是良性的,比較小的畸胎瘤一般不影響生育。對(duì)于比較小的良性畸胎瘤可以定期復(fù)查,暫時(shí)不用治療。如果長(zhǎng)得比較大,可以考慮手術(shù),單純做畸胎瘤切除,術(shù)后不影響生育。如果是惡性畸胎瘤,一般需要做盆腔淋巴結(jié)清掃,術(shù)后還需要配合輔助化療,肯定會(huì)影響生育。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤要切除卵巢嗎
畸胎瘤做手術(shù)的時(shí)候需不需要切除卵巢由以下原因決定:1、如果術(shù)中做冰凍病理切片發(fā)現(xiàn)有惡性程度,需要把卵巢同時(shí)切除,還需要切除子宮,切除輸卵管等。2、如果病人沒(méi)有生育要求,進(jìn)入了絕經(jīng)期,建議同時(shí)把卵巢一起切除。3、如果出現(xiàn)了廣泛的粘連,沒(méi)有辦法剝離的情況下也需要切除卵巢。3、當(dāng)然如果畸胎瘤是良性的,又是生育年齡的女性,可以把畸胎瘤剝離出來(lái),保留部分卵巢組織。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
畸胎瘤手術(shù)會(huì)留疤嗎
畸胎瘤手術(shù)是會(huì)留下疤痕的。一般情況而言,畸胎瘤手術(shù)是會(huì)留下疤痕的。如果是做開(kāi)腹手術(shù)的話(huà)是會(huì)留下較長(zhǎng)的疤痕,而做微創(chuàng)手術(shù)一般疤痕較小。如果留下了疤痕的話(huà),后期可以考慮去做去疤痕手術(shù)。所以此類(lèi)手術(shù)應(yīng)該按照畸胎瘤的大小、所在的部位、擴(kuò)散的速度來(lái)制定合適的治療方案。平時(shí)要注意調(diào)理好身體,有一個(gè)良好的心態(tài)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤手術(shù)是腹腔鏡手術(shù)嗎
畸胎瘤手術(shù)是指腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),對(duì)患者傷害較小,也不怎么影響正常生活。如果患者確診為畸胎瘤,則需要做好血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部彩超、胸透等諸多檢查。如果有陰道炎需要先治驗(yàn)證,然后再進(jìn)行手術(shù)。做手術(shù)之前,飲食方面需要保持流食,尤其是術(shù)前一天,必須全流食,喝的也不能帶顆粒。畸胎瘤手術(shù)后,還要冰凍切片檢查是否為良性,如果是惡性,通常還需要二次手術(shù),腹腔鏡術(shù)后復(fù)發(fā)率一般在2%。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
畸胎瘤疼痛是惡性的嗎
畸胎瘤是一種常見(jiàn)的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,分為良性和惡性。它通常需要手術(shù)后的大體病理診斷,并且不能通過(guò)肉眼或影像檢查來(lái)確認(rèn)。如果超聲檢查懷疑畸胎瘤,最好盡快手術(shù)。病理結(jié)果將證實(shí)它是良性的還是惡性的。如果是惡性的,需要進(jìn)一步治療。畸胎瘤有兩種類(lèi)型,良性和惡性,病理檢查可明確診斷為良性或惡性。你的報(bào)告沒(méi)有暗示惡性腫瘤。你不必?fù)?dān)心害怕內(nèi)心的平靜。畸胎瘤很少是惡性的。必須注意畸胎瘤的癥狀。畸胎瘤肯定是良性和惡性的,但惡性畸胎瘤不同于其他卵巢惡性腫瘤。畸胎瘤是由胚胎發(fā)育中的另一個(gè)胚胎形成的,不屬于患者自身的組織。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
畸胎瘤怎么會(huì)扭轉(zhuǎn)有什么反應(yīng)
畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)一般是因?yàn)榛顒?dòng)的時(shí)候?qū)е禄チ粑恢玫母淖儯蛘呤切陨顒?dòng)作刺激畸胎瘤位置的改變,而引起蒂扭轉(zhuǎn)。畸胎瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)一般會(huì)導(dǎo)致劇烈的疼痛,具體疼痛部位需要根據(jù)畸胎瘤發(fā)生的部位而定,如果是卵巢畸胎瘤會(huì)導(dǎo)致劇烈的小腹墜脹痛,腰骶脹痛等癥狀。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
畸胎瘤怎樣會(huì)有什么明顯癥狀
畸胎瘤的治療方法包括手術(shù)切除、藥物治療和定期監(jiān)測(cè),常見(jiàn)癥狀有腹部腫塊、疼痛和月經(jīng)異常。畸胎瘤是一種來(lái)源于生殖細(xì)胞的腫瘤,...
畸胎瘤是良性的還是惡性的
畸胎瘤可以是良性,也可以是惡性,具體性質(zhì)需要通過(guò)病理檢查確定。良性畸胎瘤較為常見(jiàn),惡性畸胎瘤則較為罕見(jiàn),但需及時(shí)治療。治...
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卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)較低,但具體復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān),術(shù)后定期復(fù)查和健康管理是關(guān)鍵。治療上以手...
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腎虛的出現(xiàn)給男性帶來(lái)了很多打擊,也容易誘發(fā)一些并發(fā)癥,如陽(yáng)痿、早泄等。許多人還患有記憶力喪失和腰酸腿軟,這對(duì)人有很大影響。腎虛的發(fā)生需要注意,很多人輕視了腎虛,結(jié)果發(fā)展到了嚴(yán)重的階段。那么龜齡集這個(gè)藥物怎么樣的?龜齡集它的成分含有也比較多,主要成分有人參、鹿茸
甲狀腺功能減退是什么原因?qū)е碌?/div>
甲狀腺功能減退的原因主要包括遺傳因素、外部環(huán)境影響、自身體內(nèi)激素水平異常、外傷或外科手術(shù)以及甲狀腺疾病等多方面。明確病因是治療的關(guān)鍵,常需結(jié)合病史、檢查和實(shí)驗(yàn)室診斷綜合判斷。 1、遺傳因素 甲狀腺功能減退可能會(huì)受到遺傳因素的影響,尤其是家族中有甲狀腺疾病病史的人更容易發(fā)生。某些基因缺陷可能導(dǎo)致甲狀腺發(fā)育異常或功能不足。這類(lèi)患者通常在幼年甚至出生時(shí)便可能發(fā)現(xiàn)甲狀腺的問(wèn)題,需要進(jìn)行早期篩查和干預(yù)。 2、環(huán)境因素的影響 長(zhǎng)期缺碘或碘過(guò)量是甲狀腺功能減退的重要外部原因。碘是合成甲狀腺激素的重要原料,缺碘多見(jiàn)于山區(qū)或飲食結(jié)構(gòu)單一地區(qū),可能引發(fā)甲狀腺功能低下。而碘過(guò)量則可能抑制甲狀腺功能,應(yīng)避免過(guò)量食用富碘食物,如海帶和紫菜。工業(yè)污染中的某些化學(xué)物質(zhì),如硫酸、鉛等,也可能對(duì)甲狀腺功能產(chǎn)生損傷。 3、生理或自身免疫疾病 自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎是成人甲狀腺功能減退的常見(jiàn)原因,這是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺導(dǎo)致激素分泌不足。隨著年齡增長(zhǎng),甲狀腺組織逐漸萎縮或喪失功能,也是一個(gè)重要的生理因素。 4、手術(shù)或治療副作用 甲狀腺部分或全部切除手術(shù)后,可能因組織減少無(wú)法正常分泌足量激素,從而導(dǎo)致功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)的放射性碘治療,有時(shí)會(huì)引發(fā)甲減,需要特別注意長(zhǎng)期隨訪。 5、其他甲狀腺病理改變 某些藥物如鋰類(lèi)藥物、抗甲狀腺藥物和炎癥感染可能導(dǎo)致甲狀腺功能損傷。一些嚴(yán)重疾病,如甲狀腺瘤、惡性腫瘤等也可能在治療過(guò)程中或病變進(jìn)展中引起甲減。 如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀,應(yīng)及時(shí)做甲狀腺功能檢查如TSH、T3、T4。對(duì)甲減的治療通常包括服用補(bǔ)充甲狀腺激素藥物如左旋甲狀腺素片,同時(shí)注意飲食中碘的平衡合理攝入碘鹽和海產(chǎn)品,并定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整用藥劑量。重視甲狀腺健康,積極干預(yù)和治療,是維持正常新陳代謝和整體健康的重要環(huán)節(jié)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
近視后不戴眼鏡會(huì)加深近視嗎
近視后不戴眼鏡可能會(huì)導(dǎo)致視力下降更加嚴(yán)重,尤其對(duì)于青少年及尚在發(fā)育期的人群,因?yàn)檠劬﹂L(zhǎng)期處于視物模糊狀態(tài)容易引起“視功能異常”以及“用眼疲勞”,進(jìn)一步推動(dòng)近視的加深。為了控制近視惡化,建議正確佩戴眼鏡,同時(shí)配合其他科學(xué)手段進(jìn)行干預(yù)。 1、不戴眼鏡對(duì)眼睛可能的影響 近視后視物模糊可能導(dǎo)致眼睛始終處于額外緊張狀態(tài),用眼疲勞增加,進(jìn)一步影響視功能。例如,瞳孔和睫狀肌會(huì)不斷調(diào)整以“試圖看清物體”,長(zhǎng)期如此可能導(dǎo)致假性近視轉(zhuǎn)為真性近視或加深真性近視。不戴眼鏡可能引發(fā)視物距離變近湊近看書(shū)或電子屏幕,這種行為又會(huì)刺激近視進(jìn)一步發(fā)展,尤其對(duì)于青少年兒童影響尤為顯著。 2、不戴眼鏡與視力控制的關(guān)系 對(duì)于發(fā)展性近視人群,不戴眼鏡實(shí)際上可能延誤視力矯正與控制時(shí)機(jī)。例如,學(xué)校或工作場(chǎng)合長(zhǎng)期無(wú)法看清黑板或遠(yuǎn)方,可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率下降或工作效能受限,甚至增加心理壓力。而兒童和青少年的視覺(jué)感知尚未完全發(fā)育,不戴眼鏡可能干擾正常視覺(jué)功能發(fā)育。研究還發(fā)現(xiàn),未矯正視力模糊可能增加眼軸拉長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)近視加深的主要原因。 3、科學(xué)佩戴眼鏡的重要性 及時(shí)佩戴合適的矯正眼鏡可以改善近距離視物的清晰度,減輕眼部疲勞,控制近視進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)于輕度近視,可選擇單光鏡片矯正視力;中高度近視者則可以考慮加入抗疲勞功能的鏡片;針對(duì)進(jìn)展較快的青少年,選擇角膜塑形鏡OK鏡或使用低濃度阿托品眼藥水可能更有效。定期驗(yàn)光配鏡也是控制近視的關(guān)鍵,根據(jù)個(gè)體差異及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)可最大程度保護(hù)視力健康。 4、其他視力保護(hù)措施 除了正確佩戴眼鏡,注意護(hù)眼也是減緩近視發(fā)展的關(guān)鍵。合理用眼時(shí)間,每使用電子設(shè)備40分鐘后需讓眼睛休息5至10分鐘;戶(hù)外活動(dòng)有助于眼軸生長(zhǎng)減緩,建議每天保證2小時(shí)以上戶(hù)外明亮光線(xiàn)環(huán)境;飲食方面,增加維生素A、葉黃素和Omega-3脂肪酸的攝入,對(duì)眼部健康有益。 近視后科學(xué)佩戴眼鏡是非常重要的,否則可能加重視力下降甚至影響日常生活。此外配合健康用眼習(xí)慣、均衡飲食以及戶(hù)外運(yùn)動(dòng),可以有效控制近視進(jìn)展。若視力惡化較快,應(yīng)盡早就醫(yī)尋求進(jìn)一步治療方案。如需矯正或控制近視,請(qǐng)定期檢查眼睛,科學(xué)制定視力保護(hù)計(jì)劃。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道平滑肌肉瘤的治療方法有哪些
陰道平滑肌肉瘤的治療主要包括手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)治療,根據(jù)患者的病情特點(diǎn)通常聯(lián)合多種方法進(jìn)行綜合治療,以提高治愈率和生存質(zhì)量。 1手術(shù)切除 手術(shù)是陰道平滑肌肉瘤的首選治療。通常采用完全切除腫瘤的方法,有時(shí)需要結(jié)合周?chē)M織的切除以保證手術(shù)邊界的清潔,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)手術(shù)形式有局部切除、全陰道切除,嚴(yán)重情況下甚至需要盆腔大手術(shù)例如盆腔清掃術(shù)以切除侵及的組織和器官。術(shù)后的病理檢查可以明確腫瘤分期和邊緣是否清潔,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2放射治療 放射治療可以作為輔助療法,用于術(shù)后清理殘余癌細(xì)胞或用于無(wú)法手術(shù)的患者。放療主要分為外照射和內(nèi)照射,具體選擇視患者病灶的位置、大小和擴(kuò)散程度而定。例如,對(duì)于未能完全切除的腫瘤或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,放射治療可能顯著提高局部控制率。 3化學(xué)治療 化療通常適用于晚期患者或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。常用藥物包括多柔比星阿霉素、異環(huán)磷酰胺和紫杉醇等,通常需與其他抗癌藥聯(lián)合使用。化療的主要目的是縮小腫瘤體積、抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散和減輕癥狀。有時(shí)化療還會(huì)與放療聯(lián)合使用,即同步放化療,以取得更好的控制效果。 4其他治療輔助 對(duì)于部分患者,其他輔助療法也能起到積極效果,例如: ① 靶向藥物治療:研究顯示某些靶向藥物對(duì)部分晚期平滑肌肉瘤患者有效,但需在試驗(yàn)證據(jù)更加充足后廣泛應(yīng)用; ② 支持療法:通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和疼痛管理來(lái)提升患者生活質(zhì)量,特別是對(duì)于晚期或無(wú)法治愈的患者。 若確診為陰道平滑肌肉瘤,應(yīng)盡早在專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查并明確分期,及時(shí)采取綜合治療方式將病情控制在最佳階段。術(shù)后還需定期復(fù)診和影像檢查以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和擴(kuò)散情況,通過(guò)規(guī)范治療提高長(zhǎng)期生存率和生活質(zhì)量。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
提肛治療痔瘡的方法是什么
提肛作為輔助方法可以改善痔瘡癥狀,方法主要通過(guò)鍛煉肛門(mén)括約肌促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解痔瘡癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā),但不能完全代替其他治療手段。常見(jiàn)方法包括藥物、手術(shù)和生活方式改善。 1提肛鍛煉的具體方法 提肛鍛煉是痔瘡患者的常用輔助治療之一。患者可以采取站立、坐著或躺著的姿勢(shì),用力收緊肛門(mén),像忍便一樣維持5-10秒后放松,每天練習(xí)2-3次,每次10-15分鐘。這種方法能有效增加肛門(mén)括約肌的彈性和強(qiáng)度,改善局部血流,減輕痔瘡引起的瘙癢、脹痛等不適,但需要堅(jiān)持才能見(jiàn)效。 2與藥物和手術(shù)聯(lián)合治療 對(duì)于中度或重度痔瘡,僅依靠提肛難以解決根本問(wèn)題,可結(jié)合藥物治療和手術(shù)治療。藥物方面,局部使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏,可有效緩解癥狀;口服七葉皂苷鈉片有助于減輕肛周靜脈水腫。手術(shù)方面,對(duì)嚴(yán)重的內(nèi)痔或伴隨出血的患者,可考慮橡皮圈結(jié)扎術(shù)、痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH以及痔瘡切除術(shù),具體方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 3生活方式的調(diào)整 改善生活習(xí)慣對(duì)痔瘡的防治尤為重要。多攝入膳食纖維豐富的食物如蔬菜、全谷物、豆類(lèi),保持大便通暢;多飲水,每天至少飲用1500-2000毫升;避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)如慢跑和瑜伽,可進(jìn)一步防止痔瘡惡化。習(xí)慣使用溫水坐浴能緩解局部不適,幫助恢復(fù)。 提肛治療痔瘡雖然有益,但對(duì)于嚴(yán)重患者仍需結(jié)合藥物或手術(shù)治療,并附加生活方式調(diào)整。建議患者密切關(guān)注癥狀變化,確保在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)合理的治療方案,早日恢復(fù)健康。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌排名比較好的醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域擁有規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作體系,其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;遼寧省腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科年胃癌手術(shù)量超千例;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胃腸腫瘤外科開(kāi)展全腹腔鏡胃癌根治術(shù),均處于東北地區(qū)領(lǐng)先水平。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)健委直屬的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,其腫瘤治療中心在胃癌領(lǐng)域具備完整的診療體系。該院通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,為患者制定個(gè)體化治療方案,早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)成功率達(dá)98%。醫(yī)院配置PET-CT、三維適形調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),胃癌病理診斷準(zhǔn)確性與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌。自主研發(fā)的胃癌靶向藥物臨床研究項(xiàng)目獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),其五年生存率數(shù)據(jù)被納入國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì)體系。遼寧省腫瘤醫(yī)院東北地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院,消化腫瘤內(nèi)科設(shè)胃癌專(zhuān)病診療組。該院建立從篩查到康復(fù)的全周期管理體系,開(kāi)展熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃、腹腔熱灌注化療等特色技術(shù)。作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,其胃癌新輔助化療方案被寫(xiě)入《中國(guó)胃癌診療指南》。醫(yī)院擁有東北首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)術(shù)后治療,晚期胃癌轉(zhuǎn)化治療成功案例多次在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議展示。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院該院胃腸外科為國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。機(jī)器人輔助胃癌根治術(shù)年開(kāi)展量突破300例,手術(shù)視頻被歐洲外科協(xié)會(huì)收錄為教學(xué)范例。醫(yī)院構(gòu)建智能化的胃癌數(shù)據(jù)庫(kù),利用AI技術(shù)分析手術(shù)預(yù)后因素。針對(duì)高齡胃癌患者開(kāi)發(fā)的圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng),將術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8.7%。其日間化療病房提供個(gè)性化給藥方案,減輕患者治療負(fù)擔(dān)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院腫瘤科設(shè)立胃癌專(zhuān)病門(mén)診,建立規(guī)范的早癌篩查流程。配備電子胃腸鏡精查系統(tǒng),聯(lián)合超聲內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)腫瘤分期精準(zhǔn)評(píng)估。針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌,開(kāi)展術(shù)前新輔助放化療與手術(shù)的序貫治療。醫(yī)院參與多項(xiàng)全國(guó)多中心臨床試驗(yàn),為晚期患者提供免疫治療等創(chuàng)新方案。營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的胃癌術(shù)后膳食方案,有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,相關(guān)研究獲遼寧省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心實(shí)施胃癌標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,引進(jìn)日本胃癌治療規(guī)約。配備64排CT模擬定位系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)放療靶區(qū)精準(zhǔn)勾畫(huà)。開(kāi)展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)(Billroth II式重建),術(shù)后消化道功能恢復(fù)時(shí)間縮短30%。醫(yī)院建立的胃癌患者隨訪管理系統(tǒng),通過(guò)移動(dòng)端APP實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程癥狀監(jiān)測(cè)。其疼痛管理專(zhuān)科對(duì)胃癌骨轉(zhuǎn)移疼痛控制有效率提升至92%,安寧療護(hù)病房提供全程心理支持服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
36周做胎心監(jiān)護(hù)有宮縮怎么回事
36周做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)宮縮可能是臨近分娩的跡象之一,也可能是受到其他因素影響。此時(shí)應(yīng)密切觀察并與醫(yī)生溝通。了解宮縮的原因,可以幫助準(zhǔn)媽媽更好地應(yīng)對(duì)和管理。 1、生理性宮縮:懷孕晚期出現(xiàn)的宮縮通常是身體為分娩做準(zhǔn)備,使子宮肌肉增強(qiáng)。36周時(shí),假性宮縮也稱(chēng)為布雷克斯頓-希克斯宮縮,是比較常見(jiàn)的,通常不伴隨疼痛,頻率不均,強(qiáng)度和間隔各不相同。這類(lèi)宮縮通常無(wú)需特別處理,保持放松、適當(dāng)休息可以緩解不適。 2、環(huán)境和情緒因素:壓力、疲勞以及過(guò)度活動(dòng)可能誘發(fā)假性宮縮。調(diào)整生活方式,適當(dāng)減輕壓力,多與家人溝通,適時(shí)放松,以保持良好心態(tài)。注意良好的作息時(shí)間,確保充足的睡眠和平衡的飲食。 3、感染或其他病理原因:在某些情況下,宮縮可能是感染或其他身體不適的信號(hào)。若伴有異常癥狀,如劇烈疼痛、陰道流血或分泌物異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免導(dǎo)致早產(chǎn)或其他并發(fā)癥。 4、實(shí)際臨產(chǎn)征兆:如果宮縮逐漸變得規(guī)律、強(qiáng)烈,并伴隨著其他臨產(chǎn)信號(hào)如見(jiàn)紅或破水,那么可能是進(jìn)入分娩的跡象。這時(shí)需要盡快聯(lián)系醫(yī)院,并準(zhǔn)備前往醫(yī)院待產(chǎn)。 面對(duì)36周做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)宮縮的情況,建議準(zhǔn)媽媽們保持冷靜并密切觀察。了解不同類(lèi)型宮縮的特點(diǎn),以及識(shí)別何時(shí)需要就醫(yī)很重要。若有任何不適或疑慮,請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)以確保母嬰安全。保持健康心態(tài)與科學(xué)的生活方式是渡過(guò)這一時(shí)期的關(guān)鍵所在。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)移因子治療蕁麻疹嗎
轉(zhuǎn)移因子可以作為蕁麻疹的輔助治療手段,尤其是在改善免疫功能方面可能起到一定作用,但其使用需遵循醫(yī)囑,并結(jié)合其他治療措施。治療蕁麻疹主要還是以病因處理、抗組胺藥物為主,輔以生活方式的改善。 1、蕁麻疹的病因分析 蕁麻疹多因皮膚或全身對(duì)某些物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)引起。病因包括以下幾種: 遺傳因素:部分患者可能有家族史,遺傳背景可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)某些過(guò)敏原容易敏感。 環(huán)境因素:接觸常見(jiàn)過(guò)敏原如花粉、塵螨、食物、藥物或某些化學(xué)物質(zhì),是誘發(fā)的重要外界因素。 生理因素:免疫功能異常或者自體免疫性疾病如甲狀腺炎可造成皮膚的異常免疫反應(yīng)。 疾病相關(guān)因素:慢性疾病如感染、胃腸功能障礙可能引發(fā)慢性蕁麻疹。 面對(duì)蕁麻疹病因的復(fù)雜性,需要通過(guò)正規(guī)體檢和過(guò)敏原篩查,針對(duì)性地制定治療方案。 2、轉(zhuǎn)移因子在蕁麻疹治療中的作用 轉(zhuǎn)移因子是一種免疫調(diào)節(jié)劑,其作用主要是通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性,改善患者體內(nèi)的免疫平衡。部分研究顯示,轉(zhuǎn)移因子可以幫助免疫力低下的患者增強(qiáng)免疫功能,從而減少過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的頻率。但需要注意,這種療法通常作為輔助治療,而非一線(xiàn)治療手段。具體使用轉(zhuǎn)移因子時(shí),需要醫(yī)生結(jié)合患者的健康狀況綜合判斷。常見(jiàn)的使用形式有口服膠囊、注射劑和粉劑。 3、蕁麻疹的常見(jiàn)治療方法 1、藥物治療:以抗組胺藥物為主,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,這些藥物可以快速緩解瘙癢和皮膚紅腫。對(duì)于較為嚴(yán)重的患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 2、飲食調(diào)節(jié):避免易致敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等,推薦多食用清淡、富含維生素的飲食,如綠葉蔬菜和新鮮水果。 3、物理治療:適當(dāng)溫水浴舒緩瘙癢,同時(shí)避免過(guò)熱或冷刺激,以防激發(fā)新的皮膚反應(yīng)。 有效管理蕁麻疹需要多方面配合,包括確認(rèn)病因、規(guī)范治療以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查,以避免延誤病情。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝功兩對(duì)半是檢查什么
肝功兩對(duì)半是檢測(cè)人體肝臟功能和乙肝病毒感染狀況的檢查項(xiàng)目,通過(guò)生化指標(biāo)和病毒標(biāo)志物評(píng)估肝功能是否正常以及是否存在乙型肝炎感染風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)檢查綜合考慮肝臟代謝、病毒感染等因素,為肝臟健康提供重要依據(jù)。 1、肝功能檢測(cè):評(píng)估肝臟代謝能力的主要指標(biāo) 肝功能檢測(cè)是通過(guò)血液生化指標(biāo)評(píng)估肝臟的代謝功能,常見(jiàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總蛋白、白蛋白以及總膽紅素等。異常的ALT和AST可能提示肝細(xì)胞受損,白蛋白下降則反映肝合成功能減弱,而膽紅素升高可能提示膽汁流通不暢。 建議: 如果轉(zhuǎn)氨酶偏高,可能是病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷等引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物,并進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥和蔬菜,減少高脂肪高糖飲食的攝入,同時(shí)堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)幫助改善肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 2、乙肝兩對(duì)半:病毒感染標(biāo)志物的篩查 “兩對(duì)半”檢查是針對(duì)乙型肝炎病毒感染狀態(tài)的免疫學(xué)檢測(cè),包括乙肝表面抗原HBsAg、抗體HBsAb、e抗原HBeAg、e抗體HBeAb、核心抗體HBcAb五項(xiàng)指標(biāo)。組合結(jié)果可以判斷是否感染乙肝病毒,以及感染的急性或慢性狀況。例如,HBsAg陽(yáng)性常提示病毒感染,而HBsAb陽(yáng)性則表明對(duì)乙肝病毒具有免疫力。 建議: 如果HBsAg為陽(yáng)性,建議進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、甲胎蛋白AFP檢測(cè)及肝臟影像學(xué)檢查,進(jìn)一步明確病情進(jìn)展及慢性肝炎風(fēng)險(xiǎn)。 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的最佳手段,尤其是乙肝表面抗體陰性者應(yīng)及時(shí)通過(guò)疫苗接種獲得保護(hù)。 3、結(jié)合分析兩項(xiàng)檢查結(jié)果綜合評(píng)估肝臟健康 通過(guò)肝功能和兩對(duì)半的聯(lián)合檢測(cè),可以明確是否存在病毒感染、肝損傷以及其他肝病風(fēng)險(xiǎn)因素。例如,病毒感染可能導(dǎo)致急性肝炎、慢性肝炎,甚至是肝硬化和肝癌,而非病毒性肝病則可能與藥物、酒精、肥胖等因素相關(guān)。兩項(xiàng)檢查結(jié)果可以幫助醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。 建議: 若存在肝功能指標(biāo)明顯異常,盡早尋求肝病專(zhuān)科醫(yī)生的幫助,避免病情延誤。 避免濫用藥物、戒煙限酒、規(guī)律作息以及控制體重等,是保護(hù)肝臟的基礎(chǔ)。 肝功兩對(duì)半檢查是評(píng)估肝臟健康和乙肝病毒感染的重要方法。通過(guò)定期篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,及時(shí)采取治療和預(yù)防措施,保障肝臟功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)和整體健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒一直不退咋辦
發(fā)燒一直不退可能是感染、免疫疾病、腫瘤或其他系統(tǒng)性疾病引起的,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,同時(shí)注意提高免疫力、合理用藥或采取針對(duì)性治療。以下從病因入手,分析原因并提供針對(duì)性的處理對(duì)策。 1、感染原因 感染是長(zhǎng)期發(fā)燒最常見(jiàn)的原因,包括細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)感染。比如肺炎、尿路感染、結(jié)核、腹腔或腸道感染,都可能導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)不退。如果是感染引起,可通過(guò)檢查血常規(guī)、CRPC反應(yīng)蛋白等化驗(yàn),確定病原。這類(lèi)情況常需要對(duì)癥抗感染治療,比如: 細(xì)菌感染:使用青霉素類(lèi)阿莫西林、頭孢菌素類(lèi)頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)阿奇霉素抗生素治療。 病毒感染:多給予抗病毒藥物如奧司他韋針對(duì)流感或阿昔洛韋針對(duì)皰疹病毒。 規(guī)范使用抗真菌藥物比如氟康唑可治療真菌感染。 治療同時(shí)需嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥,切勿自行停藥。 2、免疫系統(tǒng)異常 自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱。這種情況下,需通過(guò)免疫學(xué)檢查確診。治療包括調(diào)節(jié)免疫功能: 服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來(lái)抑制免疫反應(yīng)。 使用免疫調(diào)節(jié)劑如羥氯喹、甲氨蝶呤等藥物。 定期復(fù)查,尋找潛在病灶。 通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能,可以有效緩解長(zhǎng)期發(fā)熱的問(wèn)題。 3、腫瘤或其他全身性疾病 少數(shù)發(fā)熱不退患者可能是惡性腫瘤、淋巴瘤、白血病等惡性疾病的表現(xiàn)。這類(lèi)疾病通常伴有明顯的體重下降、貧血或淋巴結(jié)腫大。若懷疑,應(yīng)盡快做影像學(xué)檢查如胸部CT、增強(qiáng)核磁,以及腫瘤標(biāo)志物篩查。一旦確診,根據(jù)具體疾病采取化療、放療或手術(shù)治療。 4、環(huán)境與藥物因素 藥物熱如抗生素、抗癲癇藥物或中暑,也可能導(dǎo)致體溫長(zhǎng)期升高。可通過(guò)停用懷疑的藥物或轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境來(lái)緩解。如果不確定,可記錄發(fā)燒時(shí)間、用藥情況,交由醫(yī)生判斷。 5、護(hù)理建議 同時(shí)結(jié)合日常護(hù)理幫助降溫,例如: 衣物適當(dāng)減少,避免捂汗。 多喝溫水促進(jìn)代謝排毒。 可用溫水擦拭身體幫助降溫,切勿用冰水直接外敷。 如體溫持續(xù)超過(guò)39℃或伴嚴(yán)重癥狀抽搐、精神不清等,應(yīng)立刻送醫(yī)處理。 發(fā)燒一直不退可能涉及多種潛在病因,需要通過(guò)全面檢查尋求針對(duì)治療。日常防范感染、定期體檢是預(yù)防慢性發(fā)熱的重要手段,一旦癥狀持續(xù)應(yīng)立刻就醫(yī)診斷,避免問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎10度嚴(yán)重嗎
脊柱側(cè)彎10度一般屬于輕度,不算嚴(yán)重,但需要密切觀察、定期復(fù)查并根據(jù)情況進(jìn)行干預(yù)。通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻挕⒆藙?shì)矯正以及必要時(shí)的康復(fù)治療,大部分人可以避免癥狀加重。 1、原因與風(fēng)險(xiǎn)因素 輕度脊柱側(cè)彎的成因較復(fù)雜,可能涉及遺傳、生長(zhǎng)發(fā)育、外界環(huán)境及不良生活習(xí)慣等。遺傳因素可能影響脊柱的生長(zhǎng)發(fā)育,使某些人更易發(fā)生側(cè)彎;生長(zhǎng)過(guò)快或姿勢(shì)問(wèn)題,如長(zhǎng)期偏向一側(cè)用力、書(shū)桌椅高度不合理,也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。某些神經(jīng)肌肉疾病如腦癱或脊髓損傷可導(dǎo)致脊柱不穩(wěn),進(jìn)而引發(fā)側(cè)彎。 2、可能的癥狀表現(xiàn) 輕度脊柱側(cè)彎一般癥狀不明顯,多在體檢或拍片檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。部分患者可能會(huì)有肩膀高低不對(duì)稱(chēng)、兩側(cè)髖骨高度不同等外觀變化。若未及時(shí)控制,隨年齡增長(zhǎng),可能加重到中、重度側(cè)彎,甚至影響內(nèi)臟功能,如呼吸或消化問(wèn)題。 3、干預(yù)與治療方法 對(duì)于10度以?xún)?nèi)的輕度脊柱側(cè)彎,通常不需要手術(shù),但干預(yù)非常重要。 姿勢(shì)調(diào)整:堅(jiān)持正確坐姿和站姿,減輕脊柱不必要的負(fù)擔(dān)。例如,避免長(zhǎng)期單肩背包或偏向某一側(cè)使用肌肉。 功能性鍛煉:適當(dāng)進(jìn)行核心肌群及背部肌肉鍛煉如游泳、普拉提,以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,推薦每天鍛煉20-30分鐘。 專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練:在理療師指導(dǎo)下嘗試脊柱側(cè)彎的矯正訓(xùn)練如施羅斯法Schroth法以改善脊柱功能和姿勢(shì)。 4、醫(yī)學(xué)干預(yù) 如果在隨訪中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎進(jìn)展到20度以上,可能需要佩戴支具進(jìn)行矯正,例如波士頓支具或米爾沃基支具。手術(shù)針對(duì)重度側(cè)彎患者,不適用于10度的情況。 脊柱側(cè)彎10度雖然不算嚴(yán)重,但值得重視并密切觀察,尤其是兒童和青少年。通過(guò)早期干預(yù)和健康管理,大多數(shù)人可避免病情惡化,建議定期復(fù)查并在必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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